Можно ли пить колдрекс и ацц

Смертельные пары. Лекарства, которые нельзя принимать вместе

Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару — лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!

Антибиотики и оральные контрацептивы

Антибиотики — это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию.

С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества. Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию, туберкулез, менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии. Антибиотики — настоящее чудо медицины.

Оральные контрацептивы. Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными. Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов. Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две:

1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов. То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.

2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.

Что делать

Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Лоперамид и кальций

Лоперамид (Имодиум) — самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет. Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие). В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.

Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов:

1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.

2. Антациды (препараты от изжоги) — кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Основное действие лоперамида — торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.

Что делать

Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Верапамил и бета-блокаторы

Верапамил относится к группе кальциевых блокаторов. Кальций сужает сосуды. Верапамил блокирует его действие — сосуды расширяются, что приводит к двум важным эффектам: снижается артериальное давление и улучшается кровоснабжение сердца, ишемические боли проходят.

Потенциальная опасность верапамила состоит в том, что он также блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца, поэтому может приводить к брадикардии и внутрисердечным блокадам.

Бета-блокаторы (атенолол, метолол и другие препараты с окончанием «-ол») — это важнейшие препараты для лечения сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердце с трудом перекачивает кровь по организму. Бета-блокаторы с одной стороны урежают сердечные сокращения, но с другой — их эффективность возрастает.

Ложка дегтя: эти препараты также затрудняют проведение электрического импульса по проводящей системе сердца.

Почему опасно сочетать эти препараты?

И верапамил, и бета-блокаторы урежают сокращение сердца. Поэтому их сочетание может привести к сильному замедлению сердцебиения (брадикардии и внутрисердечной блокаде). В самом плохом случае — это может остановить работу сердца.

Что делать

Контролировать пульс несколько раз в день, записывать его в дневник. При выраженной брадикардии (менее 50/мин) обратиться к врачу.

Лекарства от простуды и от аллергии

Антигистаминные препараты — самые распространенные лекарства от аллергии. Они уменьшают высвобождение гистамина, который и вызывает все неприятные эффекты аллергии: зуд, покраснение, слезоточивость и пр. Антигистаминные препараты эффективно ликвидируют все эти симптомы.

Препараты от простуды состоят из нескольких действующих веществ. Как правило, это:

1. Парацетамол — для снижения головной боли и температуры

2. Вещество для сужения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек слизистой носа, тем самым уменьшив насморк.

3. Антигистаминный препарат — в данном случае он уменьшает явления воспалительной реакции (чихание, слезоточивость и т.д.)

Таким образом, эти препараты весьма эффективно устраняют симптомы простуды и гриппа. Однако с вирусом они не борются, не стоит об этом забывать!

ВАЖНО

Эти препараты — не просто «вкусный чаек»! Их можно легко передозировать! Больше четырех пакетиков в день не рекомендуется.

Почему опасно сочетать эти препараты?

В состав лекарств от аллергии и от простуды входят антигистаминные препараты.

Побочный эффект этих препаратов — сонливость. Поэтому выпив и то, и другое, вы рискуете утратить бодрость на весь день.

Кроме того, такая проблема может представлять большую опасность, если вы, например, поведете машину в этот день.

Что делать

Если вы принимаете лекарства от простуды, на время откажитесь от антигистаминных препаратов ИЛИ принимайте препараты второго-третьего поколения (телфаст, эриус, кларитин и пр.), которые меньше воздействуют на нервную систему.

Варфарин и обезболивающие

Варфарин — это препарат, который снижает свертываемость крови. Он уменьшает производство белков-факторов свертывания крови. Поэтому кровь становится жиже и снижается риск тромбов. Чаше всего варфарин назначают при мерцательной аритмии, при которой в сердце образуются тромбы, которые могут «оторваться», улететь в мозг и вызвать инсульт.

Главная опасность заключается в том, что при передозировке варфарина повышается кровоточивость и риск внутричерепных кровоизлияний.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Снижение свертываемости крови — известный побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому сочетание НПВС с варфарином значительно повышает риск опасных кровотечений.

Что делать

Если вам приходится принимать варфарин, избегайте обезболивающих из группы НПВС. Вместо этого используйте парацатамол — в большинстве случаев он хорошо заменяет НПВС.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Сердечный аспирин и обезболивающие

Cердечный аспирин — это один из самых революционных препаратов всех времен. Его применение позволяет в разы снизить риск смерти при инфаркте и стенокардии. Сердечный аспирин (аспирин в малых дозах) тормозит продукцию вещества тромбоксан, который способствуют образованию тромбов. В результате процесс тромбообразования замедляется.

Самые распространенные обезболивающие — это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз и многие другие). Эти препараты блокируют производство простагландинов — веществ, которые вызывают воспаление и боль. Поэтому НПВС чрезвычайно эффективны практически при всех видах болей (головная, суставная, мышечная и др.)

Почему опасно сочетать эти препараты?

Во-первых, и у сердечного аспирина, и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения.

Во-вторых, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент. Но при этом блокируют его они хуже, чем аспирин. Поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.

Что делать:

1. Не принимать эти препараты на голодный желудок.

2. Принимайте НПВС либо минимум через 30 минут после сердечного аспирина, либо за 8 часов до.

3. Если вы принимаете сердечный аспирин, старайтесь не принимать НПВС вовсе. От боли во многих случаях помогает препарат парацетамол, который никак не взаимодействует с аспирином.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Статины и флуконазол

Cтатины — основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.

Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) — это один из ключевых противогрибковых препаратов. В первую очередь он эффективен против кандидоза — молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Статины перерабатываются ферментами печени. Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз — поражение мышц.

Что делать

Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.

Ингибиторы АПФ и спиронолактон

Ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, и другие препараты с окончанием «-прил») — важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением.

АПФ — это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.

Спиронолактон (Верошпирон) — один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости. Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается. Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.

Почему опасно сочетать эти препараты?

И ингибиторы АПФ и спиронолактон повышают концентрацию калия в крови. Это может привести к гиперкалиемии. Она опасна нарушениями ритма и проводимости в сердце.

Что делать:

1. Регулярно сдавать анализ крови на калий.

2. Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия (бананы, чечевица, пастернак, брюссельская капуста, батат)

Источник

Не могу откашляться

4739 просмотров

5 октября 2020

Добрый день! Подскажите как и чем лучше лечить, не могу нормально откашляться. Сначала болело горло 2-3 дня, на 3 день появились сопли. Сейчас 5 день, самочувствие хорошее, но немого нормально откашляться, видимо заболевание спустилось ниже. Температуры не было.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР

Здравствуйте! Начните принимать Лазолван по 1т. 3 раза в день в течение 5ти дней.

Владислав, 5 октября 2020

Клиент

Марианна, я стал пить АЦЦ — 2 раза, вчера перед сном и сегодня утром. Эти лекарства можно совмещать или лучше отказаться от АЦЦ?

Терапевт

Добрый день , хорошо помогает сироп алтея по 1 доз ложки 3 р/д (но тогда убрать ацц) либо к ацц добавить грудной сбор 4.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если состояние будет ухудшаться и кашель усиливаться то в силу эпидемиологической обстановки сделайте кт лёгких.

А сейчас можно б сдать кровь клинику, срб, антитела к коронавирус m,g. Вместо ацц люблю назначать флуифорт. Побольше пейте, будет легче откашливать.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. У вас есть стекание слизи по задней стенке глотки?

Владислав, 5 октября 2020

Клиент

Мария, Вроде есть, если я правильно понял что Вы имели ввиду.

Терапевт

Уважаемый Владислав! Необходимо принимать муколитики: АЦЦ или Флуимуцил по 200 мг 3 раза в сутки.При необходимости можно совмещать прием таблеток с ингаляциями, для усиления эффекта.

Если будет повышаться температура, появятся слабость и одышка необходимо будет сдать ПЦР и сделать КТ легких ( в силу сложившейся напряженной эпидемиологической обстановки).

ЛОР, Детский ЛОР

Кашель сухой или влажный?

Владислав, 5 октября 2020

Клиент

Мария, думаю что сухой. Хотя не совсем понимаю что такое влажный. Если начинаю пытаться откашляться, то потом остаются неприятные ощущения.

ЛОР, Детский ЛОР

Вам нужно делать ингаляции с физ раствором или минеральной водой по 5 мл 3 раза в день,обильное питье(можно добавить в воду сок лимона),муколитики (ацц,лазовлаван),как уже сказали мои коллеги.Если Вы чувствуете ,что из носа стекает по задней стенке глотки,то в нос морскую водичку(аквамарис по 3 дозы в каждую половину носа 3 -4 раза в день) . Сдайте анализ на covid19

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Фото глотки загрузите, пожалуйста.

Можно начать отхаркивающие препараты( Лазолван, Амброксол по 1т 3 раза в день.

Либо порошки АЦЦ, флуимуцил.

Если имеется ингалятор дома, делайте ингаляции

Горчичники ставьте, если нет температуры

Владислав, 5 октября 2020

Клиент

Татьяна, К сожалению фото глотки не смогу прислать, но горло не такое красное как 4 дня назад. Таблетки от горла — граммидин стоит продолжать сосать? Нос ещё полностью не восстановился, аквалором нужно продолжать промывать? АЦЦ последняя таблетка осталось, что лучше все таки купить?

ЛОР, Детский ЛОР

Владислав, а ингалятор(небулайзер) есть?

С носом какие именно жалобы?

Владислав, 5 октября 2020

Клиент

Татьяна, ингалятора нет. Нос немного заложен, но в целом уже лучше. А вот кашель смущает, идти сдавать тесты на коронавирус не безопасно.

ЛОР, Детский ЛОР

АЦЦ в какой дозировке принимаете? Я так поняла вчера только и сегодня пили?

ЛОР, Детский ЛОР

Если всего день пьете, лучше продолжить, но взять уже АЦЦ-ЛОНГ(600мг),принимать после еды 1 раз в сутки 5-6 дней

Дополнительный прием жидкости усилит муколитический эффект. Водички чистой пейте побольше в течение дня.

В нос Ксимелин ЭКО с ментолом 3 раза в день. 5 дней

Владислав, 5 октября 2020

Клиент

Татьяна, У меня как раз АЦЦ лонг и был (3 т) вчера вечером и сегодня утром выпил. Достаточно ли только его?

ЛОР, Детский ЛОР

Да, на данном этапе. Его и принимайте 1 раз в сутки. До 7 дней.

Пить много воды очень важно!

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте! необходимо увеличить питьевой режим (30 мл на 1 кг веса вашего в сутки такой объем потребляемой жидкости), добавьте отхаркивающие препараты ( бромгексин 8мг 3 раза в день на7-10 дней или Аскорил сироп 2ч.д.3 раза в день ), можно грудной сбор дополнительно в теплом виде 3 раза в день, если есть небулайзер -можно ингаляции делать

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Хорошим отхаркивающим действием обладают таблетки от кашля 2шт. плюс мукалтин, тоже 2штуки. Их растворить в кипящей воде, выпить после еды. Так 3раза в день, эффект будет сразу. Также, чтоб кашель прошел, рекомендую Синупрет по 2*3раза в день после еды, этот препарат на травах, он очень эффективно работает и в лёгких и в носовых пазухах, не давая слизи сгущаться, снимает кашель. Курс 14дней.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Владислав. От времени суток кашель зависит? Нет такого, что утром он сильнее? Какого цвета отделяемое из носа? Тяжело ли отсмаркивать сопли?

Владислав, 5 октября 2020

Клиент

Марина, ну вот вчера перед сном и сегодня утром кашлять было сложнее. Сейчас днём стало легче. Соплей немного и заложенность не сильная, в принципе отсморкаться легко. Цвет жёлтый.

Детский ЛОР, ЛОР

Вижу по обсуждению, что вы на данный момент принимаете АЦЦ, можно продолжить его до 7 дней. И обязательно добавьте туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор, аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном. Если заложенность носа ощутимая, то перед туалетом носа стоит применить сосудосуживающие капли (Тизин, Називин, Снуп) по 2 дозы 3 раза в день (но не более 7 дней). И старайтесь пить жидкость почаще. Желтые сопли сколько дней примерно?

Владислав, 5 октября 2020

Клиент

Детский ЛОР, ЛОР

Если еще в течение 2 дней будут сохраняться желтые соли, то имеет смысл добавить в нос местное противомикробное средство Изофра по 2 дозы 3 раза в день на 7 дней.

ЛОР

Здравствуйте! Причина в нижних дыхательных путях. Сделайте общий анализ крови, рентген лёгких, начните принимать муколитики( лазолван+ацц), обильное питьё!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.3

Гайморит

27 марта 2015

юрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник