Можно ли пить контрацептивы при эрозии
Содержание статьи
Влияние гормональной контрацепции на организм
Большинство женщин считает, что гормональный контроль рождаемости служит одной цели: предотвратить беременность. Гормональная контрацепция действительно эффективна в этом отношении, но ее применение не ограничивается предохранением от беременности. Влияние гормональной контрацепции на организм гораздо шире.
Фактически гормональная контрацепция может использоваться и назначается для лечения других проблем со здоровьем: нарушений менструального цикла, проблем с кожей, менструальной мигрени, СПКЯ и многих других.
Тем не менее гормональные контрацептивы не лишены побочных эффектов. Как и у всех лекарств, у этого метода есть положительные эффекты и потенциальные риски, которые влияют на женщин по-разному. Поэтому все гормональные средства назначаются гинекологом и отпускаются только по рецепту.
Виды гормональной контрацепции
Контрацептивы на основе гормонов доступны во многих формах, включая:
- Таблетки (или оральные контрацептивы): ключевое различие между брендами заключается в количестве содержащихся в них аналогов эстрогенов и прогестинов. Идеальный прием пероральных контрацептивов определяется как ежедневный прием таблетки в одно и то же время, в таком случае частота незапланированной беременности падает до одного процента. Необходимо строго соблюдать это правило: пропуск приема таблетки даже на один день, повышает риск беременности.
- Трансдермальная терапевтическая система. Представляет собой пластырь, который содержит синтетические эстрогены и прогестины. Он приклеивается на здоровую поверхность кожи, содержащую минимальное количество волос (на живот или ягодицы, наружную часть плеча). Патчи нужно менять один раз в неделю. Самая распространенная в нашей стране ТТС: Евра.
- Гормональное кольцо. Аналогично пластырю и таблетке, кольцо также выделяет эстроген и прогестин. Кольцо вводится во влагалище и равномерно выделяет гормоны. Кольцо подлежит замене через 21 день. Многими женщинами для предохранения от беременности применяется гормональное контрацептивное кольцо НоваРинг.
- Инъекция гормонов. Например, Depo-Provera. Инъекция содержит только гестаген, укол делают каждые 12 недель в кабинете гинеколога.
- Внутриматочная гормональная система. Речь идет не об обычной внутриматочной спирали, которая может быть различной формы и содержать медь или серебро, а о ВМС, которая содержит гормон (гестаген). Внутриматочная гормональная система устанавливается в полость матки гинекологом. Эффективность контрацепции сохраняется в течение 5 лет. В России зарегистрирована под названием Мирена.
- Противозачаточный имплант. Имплантат содержит прогестин, он имеет вид тонкого пластикового стержня, через который высвобождается гормон. Гинеколог вводит его подкожно, как правило, на внутренней стороне предплечья. Эффект от подкожного импланта сохраняется до трех лет при применении Импланон, до 5 лет при применении Норплант.
Каждый тип гормональной контрацепции имеет схожие преимущества и риски, хотя реакция организма индивидуальна. Если женщина заинтересована в контроле над рождаемостью, ей необходимо проконсультироваться с гинекологом, который подберет эффективный, удобный и безопасный метод предохранения от беременности.
Например, некоторым женщинам не подходят пероральные контрацептивы, так как им неудобно или они просто забывают каждый день принимать таблетки, поэтому гинеколог порекомендует выбрать имплантат или внутриматочную гормональную систему.
Следует подчеркнуть, что, ни одна из форм гормональной контрацепции не защищает от венерических заболеваний (ЗППП), поэтому для предотвращения заражения половыми инфекциями вместе с ней необходимо использовать презервативы.
Контрацептивы
Репродуктивная система
Яичники вырабатывают естественные женские гормоны эстроген и прогестин. Любой из этих гормонов может быть сделан синтетически, и в таком виде он используется в противозачаточных средствах.
Более высокий, чем обычно, уровень эстрогена и прогестинов подавляет естественный процесс овуляции. Синтетические прогестагены также изменяют цервикальную слизь, делая ее густой и липкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов для оплодотворения.
При использовании некоторых гормональных контрацептивов, таких как ВМС Мирена, у женщины происходят более легкие и короткие периоды кровотечения, наблюдается ослабление менструальных спазмов и предменструальных симптомов. Эти эффекты являются причинами, по которым некоторым женщинам гинекологи назначают противозачаточные средства специально для лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) — серьезной формы ПМС.
Женщинам с эндометриозом также назначаются монофазные КОК для облегчения болевых симптомов.
Использование гормональных контрацептивов может даже снизить риск развития рака эндометрия и яичников. Чем дольше их принимает женщина, тем ниже становится риск заболевания, причем защита от развития рака сохраняется несколько лет после отмены гормональной контрацепции.
При прекращении применения гормональных противозачаточных средств, менструальный цикл в большинстве случаев нормализуется в течение нескольких месяцев.
К побочным эффектам со стороны репродуктивной системы при использовании любого метода гормональной контрацепции относятся:
- аменорея;
- межменструальное кровотечение или появление кровянистых выделений между периодами;
- раздражение влагалища;
- болезненность молочных желез;
- увеличение груди;
- изменение сексуального влечения.
Серьезные, но редкие побочные эффекты включают сильное кровотечение или кровотечение, которое продолжается более недели.
Гормональные противозачаточные средства могут немного повысить риск развития рака шейки матки, хотя эксперты не уверены, связано ли это с самим методом или просто с повышенным риском заражения ВПЧ половым путем.
Сердечно-сосудистая и центральная нервная система
У здоровой женщины, которая не курит, вряд ли будут серьезные побочные эффекты от приема оральных контрацептивов. Тем не менее у некоторых женщин, принимающих противозачаточные таблетки и использующих пластыри, может повышаться артериальное давление.
Синтетические гормоны, содержащиеся в противозачаточных средствах, повышают риск образования тромбов. Риск тромбозов увеличивается при наличии у женщины:
- диабета;
- артериальной гипертензии;
- заболеваний сердца;
- зависимости от никотина;
- возраст старше 35 лет.
Избыточный вес у женщины, принимающей гормональную контрацепцию, также считается фактором риска для развития высокого АД, сердечных заболеваний и диабета. Эти побочные эффекты у большинства женщин встречаются редко, но потенциально они очень серьезны. Вот почему гормональные методы контроля рождаемости требуют назначения и систематического контроля состояния гинекологом.
Боли в ногах, отеки и повышение температуры могут быть признаками тромбофлебита.
Сильная головная боль, трудности с речью или слабость и онемение конечностей могут быть признаками инсульта, при появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Гормональная терапия препаратами эстрогена применяется при терапии менструальной мигрени, а вот применение КОК при мигрени с аурой противопоказано, поскольку оно может привести к ишемическому инсульту.
Некоторые женщины при приеме противозачаточных средств также испытывают изменения настроения и депрессию. Чаще всего эти побочные эффекты связывают с влиянием аналогов прогестинов. Но исследований о влиянии гормональной контрацепции на психическое здоровье женщин недостаточно. Многие медицинские эксперты и организации, например, ВОЗ и Американская коллегия акушеров и гинекологов ACOG не подтверждают предположение, что КОК приводят к ухудшению депрессии у женщин.
Пищеварительная система
Некоторых женщин, принимающих противозачаточные таблетки, беспокоят изменения аппетита и прибавка веса. Но серьезных исследований и достоверных доказательств того, что гормональная контрацепция вызывает увеличение веса нет.
Гормоны, которые поступают в организм с препаратами, приводят к изменению пищевых привычек, иногда вызывают тягу к определенным продуктам, поэтому изменение режима питания может повлиять на вес женщины, но прямой зависимости между увеличением массы тела и гормональными контрацептивами нет. Временное незначительное увеличение веса при приеме КОК возможно, оно чаще всего развивается в результате задержки воды в организме.
Другие побочные эффекты гормональной контрацепции включают тошноту и вздутие живота, но они, как правило, проходят через пару недель после применения таблеток или ТТС.
Женщинам, у которых в анамнезе была желчнокаменная болезнь следует соблюдать осторожность при приеме комбинированных контрацептивов, поскольку они могут привести к ее обострению.
У женщин, применяющих гормональную контрацепцию, существует также повышенный риск роста доброкачественных опухолей или рака печени. Поэтому при появлении сильной боли в животе, рвоты, пожелтении глаз и кожных покровов, темной мочи и светлого стула следует обратиться за медицинской помощью.
Состояние кожи
- У многих женщин, которые применяют гормональную контрацепцию, исчезает угревая сыпь. У других угри, наоборот, появляются или кожа остается без изменений. Появление угрей чаще всего связано с нарушением правил ухода за кожей, а не с приемом КОК. Некоторые оральные контрацептивы действительно эффективны и применяются для лечения прыщей и гормонального акне.
- В некоторых случаях гормональные контрацептивы могут вызвать появление светло-коричневых пятен на коже (гиперпигментацию).
- Иногда применение противозачаточных таблеток вызывает необычный рост волос, это случается очень редко. Чаще всего оральные контрацептивы действительно помогают устранить нежелательный рост волос и часто применяются как основное средство для лечения гирсутизма.
Исходное состояние организма до применения гормональной контрацепции у каждой женщины индивидуально, поэтому самостоятельно без помощи гинеколога трудно предугадать, какие побочные эффекты возможны от применения того или иного метода гормональной контрацепции.
Источник
Негормональные (для местного применения) противозачаточные средства
КОНТРАЦЕПТИН Т (ContraceptinumТ)
Фармакологическое действие. Оказывает антисептическое (обеззараживающее) и сперматоцидное (убивающее сперматозоиды) действие.
Показания к применению. Противозачаточное средство.
Способ применения и дозы. Вводят во влагалище до полового акта.
Форма выпуска. Пессарии (вагинальные свечи) в упаковке по 10 штук.
Условия хранения. В прохладном месте.
НОНОКСИЛОЛ (Nonoxilol)
Синонимы: Концептрол, Патентекс Оваль.
Фармакологическое действие. Оказывает выраженное сперматоцидное (убивающее сперматозиоды) действие. Вызывает фрагментацию, снижение подвижности и гибель сперматозоидов. Препарат обладает также антибактериальным, противогрибковым, противовирусным и противопаразитарным действием в отношении ряда микроорганизмов, вызывающих заболевания, передающиеся половым путем.
Показания к применению. Местная контрацепция (предупреждение зачатия).
Способ применения и дозы. Свеча вводится глубоко во влагалище за 10 минут до начала 4 полового акта для обеспечения полного ее растворения. Контрацептивный эффект развивается с 10-й минуты после введения. При повторном половом акте используют новую свечу. Heрекомендуется производить туалет влагалища в течение 6 часов после коитуса (полового акта) во избежание потери контрацептивного (противозачаточного) эффекта.
Побочное действие. Крайне редко возможна индивидуальная реакция на препарат в виде раздражения слизистой влагалища и/или полового члена.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. Свечи вагинальные (для введения во влагалище) по 0,075 г и 0,15 г.
Условия хранения. Список Б. В сухом месте.
ПАСТА ГРАМИЦИДИНОВАЯ (Pasta gramicidini)
Фармакологическое действие. Действующее вещество — грамицидин — антибиотик, оказывающий бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) и бактерицидное (уничтожающее бактерий) действие в отношении различной микрофлоры. Даже в малых концентрациях убивает сперматозоиды. Устойчив к действию тканевых ферментов.
Показания к применению. Как контрацептивное (противозачаточное) средство, а также при воспалительных процессах влагалища и шейки матки.
Способ применения и дозы. В качестве контрацептивного средства 5-6 г препарата специальный шприцем вводят во влагалище.
Побочное действие. Небольшая болезненность в случае попадания препарата на поверхность, лишенную эпителия.
Форма выпуска. Тубы по 30 г с приложением специального шприца.
Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.
ТРАЦЕПТИН (Traceptinum)
Фармакологическое действие. Вагинальное противозачаточное средство.
Показания к применению. Для предотвращения беременности.
Способ применения и дозы. Вводят во влагалище по 1 таблетке за 10 мин до полового сношения.
Побочное действие. Аллергическая реакция, выражающаяся в чувстве жжения во влагалище.
Противопоказания. Кольпиты (воспаление влагалища), вызванные различными причинами, и эрозия (поверхностный дефект слизистой оболочки) шейки матки.
Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 50 штук.
Условия хранения. В сухом месте.
ФАРМАТЕКС (Phannatex)
Синонимы: Бензалконий хлорид.
Фармакологическое действие. Контрацептивный (противозачаточный) препарат, обладающий сперматоцидным (убивающим сперматоциды) действием. Контрацептивное действие фарматекса по своей эффективности сравнимо с противозачаточными таблетками и внугриматочной спиралью. Препарат не поступает в кровь, молоко кормящих женщин, не влияет на гормональный цикл и не вызывает изменений влагалищной микрофлоры. Кроме того, воздействуя на патогенные микроорганизмы, такие как гонококки, хламидии, герпес, трихомонады, кандиды, предохраняет от некоторых венерических болезней.
Показания к применению. Местная контрацепция при наличии противопоказаний к применению пероральных (применяемых через рот) гормональных контрацептивов или внутриматочных спиралей; в периоды после родов или аборта; в период кормления грудью; в период, предшествующий менопаузе’ (второй фазе климакса, начинающейся после последней менструации); при нерегулярной половой жизни (желательно в качестве дополнения к местной контрацепции влагалищными диафрагмами).
Шарики вагинальные вводят глубоко во влагалище за 3 мин до полового акта.
Крем вводят глубоко во влагалище за 3 мин до полового акта при помощи аппликатора: на носике тюбика закрепить дозирующий аппликатор, заполнить его до отметки, следя за тем, чтобы не было пузырьков воздуха; сняв аппликатор с тюбика, ввести его как можно глубже во влагалище, медленно вдвигая поршень; вынуть аппликатор. Вагинальные таблетки, шарики или крем следует применять перед каждым половым актом (в том числе при повторяющихся половых актах), вне зависимости от периода менструального цикла. При использовании таблеток, шариков или крема наружный туалет возможен только чистой водой за 2 ч до и через 2 ч после полового акта.
Тампон вводят глубоко во влагалище до шейки матки; действие наступает сразу после введения и продолжается 24 ч. В течение этого времени нет необходимости менять тампон даже при многократных половых сношениях. Удаление тампона следует производить не ранее, чем через
1 час после последнего полового сношения и не позднее, чем через 24 ч после его введения. При использовании тампона нельзя принимать ванны, купаться в бассейне, море, водоемах; возможно только наружное орошение половых органов при помощи пенящегося средства фарматекс, не содержащего мыла. При применении противозачаточного препарата фарматекс в виде любой лекарственной формы строго противопоказаны обмывания или орошения влагалища мыльной водой, так как мыла разрушают активное вещество препарата. При использовании фарматекса также следует воздержаться от применения других вагинальных препаратов.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. Таблетки вагинальные по 0,02 г в упаковке по 10 и 12 штук; шарики вагинальные по 0,0189 г в упаковке по 10 штук; крем вагинальный (1 г — 0,012 г активного вещества) в тубах по 72 г с дозирующим аппликатором; тампоны по 1,2 г в упаковке по 2 и 6 штук.
Условия хранения. В прохладном месте.
Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
Источник
Медикаментозное лечение эрозии шейки матки
Существует много различных методов лечения эрозии шейки матки, один из них — медикаментозный. Данный способ включает прием противовоспалительных препаратов, а также лекарственных средств, которые помогают организму бороться с вирусами, бактериями.
Медикаментозное лечение применяют в комплексе с хирургическими способами, для активизации регенерации тканей и быстрого заживления раны.
Эрозия связана с воспалительным процессом, поэтому в ходе медикаментозного лечения назначаются препараты для повышения иммунитета и активизации обменных процессов. Если заболевание развивается на фоне гормональных нарушений, врач назначает прием медикаментов для коррекции уровня гормонов.
Медикаментозное лечение эрозии шейки матки зависит от причины, которая спровоцировала развитие заболевания. Например, при наличии ИППП врач назначает антибиотики, которые ликвидируют возбудитель. Специалист подбирает препараты в зависимости от инфекции: ацикловир при герпесе, флуконазол — если в ходе обследования был обнаружен кандидоз и т.д.
Чтобы восстановить иммунитет и улучшить защитные функции организма, назначаются витаминные и минеральные комплексы, а также иммуностимулирующие препараты. Врач оценивает общую картину заболевания и назначает эффективные препараты. Лечение эрозии шейки матки проходит в амбулаторных условиях, без госпитализации женщины.
Местное лечение эрозии
Местное лечение эрозии проводится в комплексе с другими терапевтическими и хирургическими методами. Данный способ повышает шансы на выздоровление и восстановление поврежденной ткани. В ходе лечения заболевания используются препараты местного действия: вагинальные свечи, мази.
Выбор препаратов делает врач, исходя из общего состояния пациентки, а также степени развития заболевания. В таких ситуациях лечение эрозии шейки матки проходит в домашних условиях. Вагинальные свечи, которые используются для лечения эрозии:
- Генферон — действие препарата направлено на коррекцию иммунного фона, а также на борьбу с вирусами и бактериями. Данное средство способствует активизации регенерации клеток, обменных процессов. Поврежденная ткань быстрее восстанавливается.
Данный препарат назначают в процессе комплексного лечения эрозии, а также при наличии инфекционных, воспалительных процессов. Прием генферона длится от 10 до 30 дней, в зависимости от формы заболевания и динамики выздоровления.
- Депантол — медикаментозное средство, которое оказывает регенерирующее и антибактериальное действие. Вещества, которые содержатся в его составе, способствуют ликвидации возбудителей инфекций. Данный препарат активизирует регенерационные процессы в поврежденных тканях, способствует эффективному заживлению после прижигания. Прием препарата длится от 1 до 3 недель.
- Спринцевание — процедура промывания растворами лекарственных средств. При эрозии шейки матки врач назначает спринцевание антибактериальными, противовирусными препаратами. Также возможно местное лечение с помощью тампонов, смоченных специальными антисептическими лекарственными средствами.
Другие способы медикаментозного лечения
Для лечения эрозии шейки матки применяется метод местного воздействия солковагином. Данный препарат способствует разрушению цилиндрического эпителия, при этом не оказывает воздействия на плоский. Погибший слой слизистой через некоторое время отслаивается. Данный способ не является методом прижигания эрозии.
Также в ходе медикаментозного лечения эрозии шейки матки может быть использован ваготил. Его применяют в составе раствора для спринцевания. Данный препарат оказывает противогрибковое и антибактериальное действие.
После обработки раствором, эрозийный участок покрывается белым слоем, который сохраняется на поверхности эпителия в течение нескольких дней. Благодаря действию препарата, погибшие участки ткани отделяются от здоровых; регенерация и восстановительные процессы активизируются. После процедуры не образуются рубцы, что является важным преимуществом данного метода лечения.
Итоги
Медикаментозное лечение эрозии представляет собой системное действие на причину развития заболевания. Также в ходе ликвидации эрозии применяются антибактериальные, противовоспалительные препараты и средства, которые способствуют регенерации ткани на поврежденном участке.
Медикаментозное лечение эрозии шейки матки проводится в комплексе с другими способами для повышения эффективности терапии.
Если размер эрозийного участка небольшой, заболевание не развивается, можно не прибегать к хирургическим методам, а ограничится приемом препаратов и местным воздействием на очаг заболевания.
Недостатки метода:
- Прием определенных препаратов может вызвать побочные реакции.
- Если метод не применять в комплексе с другими способами лечения, заболевание может прогрессировать.
Услуги по лечению эрозии шейки матки в клиниках «Я здорова!»
- Консультация специалистом, акушером-гинекологом
- Расширенная кольпоскопия
- Онкоцитологическое обследование шейки матки
- Определение ВПЧ
- Хирургическое лечение с использованием радиоволновой или аргоноплазменной энергии
Пошаговые действия по диагностике бесплодия
Источник