Можно ли пить корвалол каждый день перед сном

Корвалол популярное лекарство, особенно у пожилых людей. Выпускается в форме капель и таблеток. В представлении многих его применяют когда «прихватило сердце». На самом деле этот комбинированный препарат относится к группе седативных и снотворных. Всю правду о корвалоле узнать непросто. Несмотря на то, что препарату не один десяток лет, даже врачи относятся к нему неоднозначно.

Профессор Павел Воробьев, руководитель организации, занимающейся исследованиями экономической эффективности в фармакологии считает, что Корвалол нужно отнести к тяжелым наркотикам и продавать его только по рецепту. Его применение мешает пациентам обращаться к врачу вовремя и скрывает симптомы серьезных заболеваний.

Также бесконтрольный прием препарата может приводить к развитию побочных эффектов, зависимостей и отравлений.

Состав

Эффекты приема Корвалола легко объясняются его составом.

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает седативным эффектом, схожим с приемом валерианы. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, замедляет передачу нервных импульсов и снижает давление.

Фенобарбитал в небольших дозировках вызывает сонливость, расслабление, также расслабляет гладкую мускулатуру. Повышает устойчивость нервной системы к раздражителям, способствует наступление сна, но сон наступает не физиологичный.

Масло листьев Мяты перечной способствует дилатации сосудов сердца, головного мозга. Усиливает сократительную способность кишечника.

Комбинация этих компонентов усиливает их действие.

Когда применяют

Препарат не может лечить какие-либо серьезные заболевания. Обычно его принимают при нарушении функций без серьезных патологий (функциональные нарушения). Корвалол принимают для снижения возбудимости нервной системы и как препарат с некоторым сосудорасширяющим действием. Может помочь при повышенной раздражительности, возбуждении с нарушениями засыпания и реакциями организма типа потливости, покраснения, слабость (проявления вегетативных реакций нервной системы). Иногда для снятия спазмов кишечника.

Основная цель приема корвалола — снижение возбудимости нервной системы и некоторое расширение сосудов.

Генеральный секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов, Андрей Спасский, считает, что от препарата есть польза. Он помогает при болезнях сердца, нарушениях ритма, кардионеврозах. Людей, страдающих ишемической болезнью сердца, в России около 17 млн. Примерно каждый второй пользуется подобными препаратами, потому что они обладают довольно неплохим антиаритмическим эффектом.

Эффект плацебо

В литературе описаны эффекты плацебо для Корвалола и сходного по составу Валокордина1. Так пожилые люди, проживающие за границей, бывшие граждане России (СССР), иногда в очень преклонном возрасте, просили прислать именно эти препараты, потому что раньше они «отлично помогали». То что «раньше» было 20 лет назад, они были моложе и здоровее никого не интересовало. Объяснения местных врачей, родственников, что есть более эффективные, современные лекарства не успокаивали их. Но что самое интересное не помогали и сами новые лекарства. Нужны были «проверенные и верные». Тогда прибегали к комбинации действующих веществ по инструкции из корвалола для изготовления точно таких же. Но нет, нужны были только «старые» валокордин или корвалол. Когда же пациентам все-таки доставали «их» препараты, они начинали прием с большим удовольствием и надеждой. Обычно они помогали, также «эффективно» как много лет назад.

Для многих пожилых пациентов нужно сопоставлять пользу и возможный вред, дополнительные риски при приеме корвалола. Часто это психологическая зависимость и эффект самовнушения.

Не принимайте лекарственные прпараты самостоятельно и всегда обращаться к врачу.

Противопоказания

Не применяется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, в период грудного вскармливания, в детском возрасте до 18 лет, при непереносимости лактозы. 

С осторожностью при нарушении функции печени и почек, бронхиальной астме, гипертиреозе. 

Реакции, последствие отравления

В больших дозах Корвалол уменьшает скорость обмена веществ, понижает температуру тела вследствие воздействия на центральные механизмы терморегуляции. Снижает артериальное давление. В результате этого при остром отравлении возможно снижение почечной фильтрации и развитие олигурии, анурии.

Компонент препарата фенобарбитал выраженно тормозит психомоторные реакции, ухудшает координацию движений. Некоторые врачи видят в этом дополнительный провоцирующий фактор падений у пожилых людей с последующим переломом шейки бедра. Остеопороз, множество противопоказаний к операции для лечения, долгий восстановительный период и постельный режим могут вызывать застойные явления в легких, развитие пневмоний, а в итоге приводит к летальному исходу.

Использование фенобарбитала с алкоголем не только сильно замедляет психомоторные реакции и приводит к нарушению координации. Передозировка может стать причиной комы и смерти. Длительное применение препарата вызывает усталость, ухудшение памяти и концентрации, депрессию, головную боль, тремор.

В инструкции по медицинскому применению препарата Корвалол нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем. При этом в базе Росздравнадзора зафиксированы нежелательные реакции при приеме препарата Корвалол, приведшие в некоторых случаях к смерти. Эти случаи были связаны с его бесконтрольным употреблением в сочетании с алкоголем.

В инструкции Корвалола нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем, но зафиксированы случаи летальных исходов при бесконтрольном приеме его одновременно с алкоголем.

Другие неблагоприятные эффекты

Самолечение Корвалолом может маскировать симптомы более серьезных заболеваний, например, онкологических. Назвать компоненты препарата полезными для здоровья нельзя. Кроме этого, у препарата возможен выраженный эффект плацебо. С одной стороны это хорошо и повышает его эффективность. С другой, пациенты перестают принимать препараты действительно необходимые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Приверженность пациентов лечению большая проблема в кардиологии.

Да, возможно они действуют медленнее и не приносят облегчение сразу, но именно их прием повышает продолжительность жизни, снижает риск инфарктов и инсультов (статины, антигипертензивные препараты, антиагреганты). Потому что они действуют на механизмы развития болезни, а не просто маскируют симптомы.

Капли Корвалола на ночь могут стать для пожилого человека мнимой заботой о своем здоровье и ритуалом самоуспокоения. Тогда в случае усиления симптомов или появления новых, он не идет обследоваться, а просто увеличивает дозу. Особенно это актуально для жителей районов с низкой доступностью медицинской помощи.

Привыкание и зависимость

Пристрастие к частому бесконтрольному использованию часто вызывает привыкание и зависимость. Фенобарбитал обладает эффектом накопления в организме. Также с течением времени при длительном приеме чувствительность организма к прежней дозе снижается и человек начинает её постепенно увеличивать, так как не получает облегчения, как раньше.

Прекратить прием самостоятельно человеку не удается, так как развивается сильный синдром отмены. В легких случаях синдром отмены проявляется тревогой, дрожью, нарастающей слабостью по всему телу, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сна, головокружением, развитием обморочных состояний. В тяжелых случаях возможны судороги, делирий.

Аналоги

Схожим составом и действием обладают:

• Валокордин (Германия);
• Валосердин;
• Барбовал.

Литература:

1. Лапин И.П. Плацебо и терапия. Серия «Мир медицины». — СПб.: Издательство «Лань», 2000. — 224 с.
2. Корвалол инструкция https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1453.htm

Корвалол — натуральный препарат, который оказывает спазмолгическое и седативное воздействие.

Содержание:

• Форма выпуска

• Составные компоненты

• Показания к применению

• Инструкция по использованию

• Противопоказания

• Побочные реакции

• Передозировка

• Особые указания

• Препарат при беременности

• Польза и вред

Форма выпуска

Можно купить в виде:

• таблеток;

• капель для перорального использования.

Составные компоненты

Действующие элементы: этилбрoмизoвaлериaнaт, масло перечной мяты.

Вспомогательные ингредиенты:

• в каплях: вода, этанол, гидроксид натрия;

• в таблетках: стеарат магния, целлюлоза, моногидрат лактозы, крахмал картофеля.

Состав медикаментов в зависимости от производителя может различаться.

Показания к применению

Медикамент в твердой форме назначают при следующих симптомах:

• повышенная раздражительность;

• вегетососудистая дистония;

• гипертонические заболевания; 

• нарушенный сон;

• спазмы коронарных сосудов.

Капли эффективны при таких состояниях как:

• расстройство центральной нервной системы;

• невротическое состояние;

• неярко выраженное нарушенное сердцебиение;

• нарушенный сон.

Инструкция по использованию

Таблетки

Медикаментозный препарат кладется под язык, когда необходим быстрый эффект, или внутрь.

Корвалол можно принимать 2 раза в день не больше 2-3 таблеток.

Допустимая разовая доза – 1 таблетка, при острой необходимости доза может быть увеличена до 3-х таблеток.

Капли

15-25 капель Корвалола развести в 50 мл жидкости. При тахикардии допустимая разовая доза может составлять не более 50 капель.

Малышам в зависимости от возрастной категории и клинической ситуации назначают от 5 до 15 капель в день.

Протяженность приема будет зависеть от показаний. Иногда бывает достаточно разового применения. В некоторых ситуациях капли/таблетки стоит пить по 3 раза в сутки. Длительность терапии определяет доктор с учетом терапевтических особенностей препарата и его переносимости.

Противопоказания

Для двух видов лекарственных медикаментов:

• почечная и печеночная недостаточность в острой форме;

• период лактации;

• эпилепсия;

• чрезмерная восприимчивость к препарату.

Таблетки также противопоказаны в следующих случаях:

• неусваиваемость лактозы;

• острая форма хронической сердечной недостаточности;

• нехватка глюкозогалактозной мальабсорбции;

• восприимчивость к брому;

• беременность.

Побочные реакции

Корвалол в таблетках и каплях может спровоцировать негативные эффекты:

• головокружение;

• излишняя сонливость;

• потеря работоспособности;

• сыпь, зуд;

• нарушение ЖКТ;

• затрудненное дыхание.

При продолжительном использовании препарата существует вероятность скопления в организме брома, нарушения остеогенеза, развития симптомов бромизма, таких как ринит, акне, коньюктивит, слезоточивость, стресс, угнетение центральной нервной системы.

Негативные последствия, как правило, бесследно проходят после снижения дозы либо полного прекращения приема препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• пониженное кровеносное давление;

• чрезмерная возбудимость;

• вялость;

• неясное сознание.

При сильной передозировке веществом может наблюдаться учащенное сердцебиение, аритмия, нарушение дыхательных путей, в редких случаях — кома или детальный исход.

При побочных действиях следует прекратить прием Корвалола, промыть желудок, исключить из повседневного рациона кофеин, отказаться от никотина.

Особые указания

Присутствие в составе медикамента фенобарбитала иногда способствует развитию таких синдромов как Стивена-Джонсона либо Лейлла, что особо актуально на начальном этапе приема препарата. Этанол и фенобарбитол являются основными компонентами капель, их оборот составляет 55%. Алкогольная концентрация в небольших дозах — 250 мг, что соответствует 6,5 мл пива. Во время приема препарата возможны:

• головокружение;

• вялость;

• сонливость;

• нарушение координации действий.

В период лечения препаратом:

• запрещено употреблять спиртные напитки;

• не рекомендуется заниматься потенциально опасной деятельностью, в том числе садиться за руль.

Купить препарат можно в любой аптеке. Таблетки и капли в емкости по 15 и 25 мл отпускаются без рецепта. Флаконы с содержанием 50 мл вещества продаются по рецепту.

Срок годности капель составляет 2,5 года, таблеток – 24 месяца с даты производства.

Медикаментозное вещество следует хранить при комнатной температуре.

Препарат при беременности

В инструкции указано, что таблетки и капли Корвалол противопоказаны к приему во время вынашивания ребенка.

Употребление препарата в 1 триместр беременности может негативно отразиться на развитии плода, а в 3 семестре спровоцировать расстройство дыхательной системы новорожденного.

Если существует острая необходимость в приеме препарата в период беременности, допускается использование Корвалола в минимальных количествах. Однако по возможности от приема медикаментозного вещества желательно отказаться.

Польза и вред

Всем известно, для каких целей принимается препарат. Эффективность Корвалола доказана многолетней практикой. Тем не менее в последнее время стали появляться сведения, что вещество не только лечит, но и причиняет вред здоровью.

Поскольку препарат содержит спазмолитик – этилбромизовалериант, который, с учетом дозировки, может оказывать снотворное либо седативное влияние на организм.

Фенобарбитал, входящий в состав, не оказывает снотворного действия, однако во время принятия обычной дозы расширяет сосуды.

Масло перечной мяты может спровоцировать спазмолгическую реакцию, расширить сосуды. При увеличенной дозе вызывает запоры, нарушает работу желудочно-кишечного тракта.

При длительном приеме препарата в больших дозах феноборбитал приводит к шаткой походке, нарушению речи, провалам памяти, вызывает неврологические расстройства.