Можно ли пить ксарелто при месячных

Лекраственный препарат — Ксарелто

Ксарелто (Xarelto) — антикоагулянт прямого действия. Это значит, что он подавляет активацию тромбоцитов, и поэтому его назначают, когда необходимо лечение и предотвращение тромбозов, тромбоэмболий, инфаркта миокарда. Врач может выписать Ксарелто после диагностики и исключения противопоказаний, список которых  внушительный. В 2019 году Ксарелто не включен в список льготных лекарств, утвержденный Министерством здравоохранения РФ.


Рисунок 1 — Препарат Ксарелто


Показания к применению Ксарелто

Итак, таблетки Ксарелто, покрытые пленочной оболочкой, в зависимости от содержащейся в них дозы активного компонента (2,5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг), показаны для применения в случаях:

2,5 мг

профилактика смертности из-за сердечно-сосудистых заболеваний и инфаркта миокарда у больных после острого коронарного синдрома (ОКС), сопровождавшегося повышением кардиоспецифических биомаркеров;

10 мг

профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов при проведении обширных ортопедических оперативных вмешательств на ногах;

15 мг и 20 мг

  • лечение и профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
  • профилактика системной тромбоэмболии и инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения.


Противопоказания

  • повышенная чувствительность к ривароксабану или другому компоненту препарата;
  • активные кровотечения (например, внутричерепное кровоизлияние, желудочно-кишечное кровотечение);
  • заболевания печени, протекающие с коагулопатией, в т.ч. цирроз печени и нарушения функции печени класса B и C по классификации Чайлд-Пью;
  • почечная недостаточность тяжелой степени при КК <15 мл/мин;
  • лечение ОКС при помощи антиагрегантов у пациентов, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку;
  • сопутствующая терапия другими антикоагулянтами, кроме случаев перехода с или на ривароксабан или при применении нефракционированного гепарина в дозах, необходимых для обеспечения функционирования центрального венозного или артериального катетера;
  • беременность и период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.


Дозы и способ применения Ксарелто

“Как долго можно принимать Ксарелто?”, “Какова дозировка и способ применения?” — эти вопросы неизбежно возникают при покупке лекарства. Прием и продолжительность терапии зависят от дозы лекарства, которая выписана специалистом.


Рисунок 2 — Таблетки Ксарелто


2,5 мг

Таблетка принимается внутрь из расчета 1 шт. 2 раза в сутки вне зависимости от приема пищи. Пациентам после ОКС дополнительно следует принимать по 75-100 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК) в день или 75-100 мг АСК в сочетании с 75 мг клопидогрела или со стандартной суточной дозой тиклопидина.

Продолжительность терапии – 1 год, с возможным продлением в отдельных случаях еще на год.


10 мг

Таблетка принимается внутрь из расчета 1 шт. 1 раз в день вне зависимости от приема пищи. Для профилактики ВТЭ при больших ортопедических операциях продолжительность терапии составляет:

  • тазобедренный сустав – 5 недель;
  • коленный сустав – 2 недели.

При пропуске лекарства, в следующий запланированный прием пациент принимает 1 таблетку: 2,5 мг или 10 мг в соответствии с режимом дозирования.


15 мг и 20 мг

Таблетка принимается внутрь из расчета 1 шт. 1 раз в день после еды. Максимальная суточная доза – 20 мг. Лечение Ксарелто в дозировке 15 и 20 мг проводится, пока эффективность терапии превышает риск возможных осложнений.

Если прием дозы препарата пропущен, то следующая принимается немедленно. На следующий день можно продолжить регулярный прием.

При лечении острого ТГВ или ТЭЛА дозировка составляет 15 мг 2 раза в день на протяжении первых 3 недель, далее для профилактики рецидивов и лечения ТГВ и ТЭЛА пациенты принимают по 20 мг препарата 1 раз в день. Максимальная суточная доза: в первые 3 недели терапии – 30 мг; при дальнейшем лечении – 20 мг. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке после оценивания пользы лечения с возможным риском возникновения кровотечения, но не может составлять менее 3 месяцев.

При пропуске приема дозы следует немедленно принять таблетку Ксарелто и продолжить регулярно принимать препарат на следующий день (не удваивать дозу!).


Можно ли делить таблетку Ксарелто пополам?

Рисунок 3 — Что будет если поделить таблетку Ксарелто пополам?

При покупке Ксарелто можно столкнуться с отсутствием нужной дозировки, чаще это касается таблеток 10 мг и 20 мг. Возникает резонный вопрос: “Можно ли делить таблетку Ксарелто пополам?” В инструкции к препарату указан случай невозможности проглотить таблетку, тогда ее можно раскрошить и смешать с водой или жидкой пищей. Также, подобный способ приемлем при введении лекарственного средства через желудочный зонд. Но фармацевты разрешают и деление таблетки в 20 мг по риске на равные дозы по 10 мг.


Ксарелто при беременности

В результате лабораторных исследованиях выявлена интоксикация организма будущей матери и ребенка. Ривароксабан (активный компонент Ксарелто) проникает через плаценту и провоцирует кровотечение. Что касается периода грудного вскармливания, то ривароксабан выделяется с молоком. То есть прием Ксарелто показан только, когда период лактации завершился.

Читайте также:  Можно ли пить при кодировке уколом в вену последствия


Ксарелто и алкоголь

Рисунок 4 — Можно ли принимать Ксарелто совместно с алкоголем?

Как и большинство лекарственный препаратов, Ксарелто запрещено употреблять совместно со спиртными напитками. Клинические испытания показали, что при связке алкоголь и Ксарелто могут быть спровоцированы не только побочные эффекты, но и кровотечения.


Аналоги

Рисунок 5 — Аналоги препарата Ксарелто

Напоминаем, что прежде чем заменить лекарство, необходимо получить консультацию у врача. Популярными аналогами Ксарелто являются: выпускаемый в виде инъекций Клексан – прямой антикоагулянт, показания к применению у которого идентичны Ксарелто. Также, на рынке реализованы капсулы Прадакса с антикоагулянтным и антитромбическим действием, которые используются при восстановлении после обширных ортопедических операций.


Ксарелто или Кардиомагнил

Иногда разные лекарственные средства дают практически идентичный результат, и естественно возникает вопрос о необходимости замены. Так, Ксарелто и Кардиомагнил популярны и доступны по цене. Но главное, Кардиомагнил может справиться с повышенной вязкостью крови и тромбообразованием.

Но не забывайте, что препараты хоть и оказывают схожее действие на организм, но механизмы и активные вещества у них разные. Поэтому выбирать лекарство нужно на основании рекомендаций врача. Показания для приема Ксарелто даны выше, а вот Кардиомагнил выписывают в следующих случаях:

  • профилактика патологий сосудов и сердца (если есть риск тромбоза при сердечной недостаточности);
  • после оперативного вмешательства на сосудах;
  • профилактика возникновения тромбообразований в сосудах, инфаркта миокарда;
  • терапия нестабильной стенокардии.

Кардиомагнил нельзя использовать при кровотечениях и склонности к их появлению, бронхиальной астме, при язве и перфорации ЖКТ, при приеме метотрексата, детям до 18 лет. При беременности (1-ый и 3-ий триместры) не применяется, во 2-ом триместре показан, когда риск влияния препарата на плод меньше, чем угроза жизни матери. Отметим, что прием Ксарелто запрещен во время беременности и в период ГВ малыша.

Оба препарата подавляют агрегацию тромбоцитов. То есть принимать Кардиомагнил и Ксарелто вместе нельзя, так как это может спровоцировать кровотечение.

Ксарелто, кроме описанных выше показаний к применению, станет оптимальным вариантом для людей с предрасположенностью к подагре, плюс как терапия венозного тромбоза. Также, Ксарелто применяется при мерцательной аритмии неклапанного генеза.

Кардиомагнил выписывают при терапии ИБС, тромбоза, а также при профилактике патологий, связанных с поражением сердца или же сосудов.

Но препарат, который подойдет в той или иной ситуации, должен назначать лечащий врач!

Не застаивайтесь на одном месте и берегите себя!

Видео: Ксарелто — Принцип действия препарата

Источник

Менструация и ксарелто

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли!

На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

В целях повышения уровня консультаций за публикацию вопроса теперь берется символическая плата в 10 бонусов.
Данная мера позволит улучшить качество задаваемых вопросов и, как следствие, ответов на них, исключит вандализм в вопросах и откровенный спам.
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как).
Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:

10 вопросов
31 ответ

Наши консультанты
уже помогли решить
268217 проблем

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться
Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:

Осталось 120 символов

Раздел медицины*:

Кому адресован вопросВопрос адресован:

Файл:

Прикрепите файл (не более 10 MB):

Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей.

Добавьте ссылку на изображение:

+

Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.

Описание проблемы:

Разрешить анонимным пользователям анонимам отвечать на мой вопрос

Разрешить отвечать на мой вопрос клиникам в городе:

Опубликовать мой вопрос анонимно

Отменить

Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится.
Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.

Читайте также:  Можно ли при приеме дицинона пить алкоголь

Буквально вчера поставили диагноз тромбоз сурральных вен голени. Врач сказал, что в госпитализации я не нуждаюсь. Выписал прием ксарелто 15 мг 2 раза в день, эластичное бинтование, трикотаж 2 кл компрессии и покой. Вчера выпила 1 таблетку ксарелто, а сегодня начались небольшие выделения крови. Менструация должна была начаться через неделю. Мог ли ксарелто ускорить ее приход? Врачи утверждали, что прием этого препарата не вызывает кровотечений. Или мне стоит сделать УЗИ, чтобы исключить кровотечения?

Ответить

2 Июня 2018, 05:48

док  ·  2 Июня 2018, 05:48

Поблагодарить
Ответить

Да,данный препарат мог вызвать преждевременную менструацию или маточное кровотечение.Вам нужно проверить свертывающую систему крови,выполнить узи органов малого таза,показаться гинекологу.

Поблагодарить
Ответить

2 Июня 2018, 07:21

doctor_way  ·  2 Июня 2018, 07:21

Поблагодарить
Ответить

Да мог, если кровотечение будет неестественным, нужно будет обращаться в гинекологию

Поблагодарить
Ответить

2 Июня 2018, 07:21

Фурманова Елена Александровна  ·  2 Июня 2018, 07:21

Поблагодарить
Ответить

Здравствуйте да конечно,сдавали коагулограмму? На основании нее вам назначили препарат?

Поблагодарить
Ответить

2 Июня 2018, 10:13

DoctorMary  ·  2 Июня 2018, 10:13

Поблагодарить
Ответить

Здравствуйте, этот препарат действительно не способствует менструации, поэтому вам нужно исключить полип эндометрия, цервикального канала, эндометриоз, выполнить УЗИ малого таза и обратиться к гинекологу

Поблагодарить
Ответить

Вернуться назад

Источник

На фоне лечения изменилась менструация — 43 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

3343 просмотра

13 ноября 2020

Здравствуйте! У меня такая история. Мне назначили лечение от ковида, так как был положительный тест. Назначили: арепливир 10 дней, ксарелто на 10 дней по 1 таблетке в день, антибиотик флемоклав салютаб по 1 таблетке 2 раза в день на 14 дней. Именно на период лечения у меня пришли месячные. Были обильнее, чем обычно со сгустками. Но помимо обильности, уже 9-й день, а выделения мажущиеся еще не прошли. Может ли это быть связано с приемом препаратов? Антибиотик мне нужно принимать еще 4 дня, все остальные лекарства уже не пью.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте. Да, может такое быть, особенно на фоне антибиотика и ксарелто. Не переживайте, всё само восстановится за пару месяцев. Следующие месячные ещё тоже могут быть необычными/невовремя.

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Маргарита, спасибо большое за ответ! А мне ничего не нужно предпринимать? Отменять антибиотик, может это слишком 14 дней? Хотя, курс допить наверное нужно. А скажите, месячные в следующий месяц тоже могут прийти обильными?

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Антибиотик допивайте, это сейчас важнее.
Месячные могут обильнее, могут наоборот более скудные, могут задержаться.
Желательно будет через пару недель после окончания антибиотика сдать кровь на сывороточное железо и ферритин, билирубин, АСТ и АЛТ. Проверить что с печенью и с запасами железа после всего этого всё нормально.

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Маргарита, я хочу сдать биохимию крови в любом случае. Главное, чтобы с карантина выпустили.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Ксарелто может вызвать сбой. Но сделайте УЗИ малого таза,чтобы исключить проблемы органического характера.

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Дарья, я не могу, я на карантине закрыта. Но до этого у меня не было никаких проблем с месячными, только вот в этот раз так совпало, что все в кучу.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Ничего страшного, на фоне стресса, болезни, приёма антибиотиков и других препаратов. Вполне возможно что это однократный случай и все восстановится уже в следующем цикле. Сейчас ничего делать не нужно, будьте на изоляции спокойно. После следующей менструации сделайте узи на 5-7 день цикла

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Адэль, спасибо! Мне антибиотик еще 4 дня пить. Я сначала хотела отказаться от него после 10 дней, но потом решила, что лечение видимо нужно закончить до конца.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Сложно без осмотра и анализов лечить. Только смягчить ситуацию. Чтоб выделения закончить, можно принять Транексам по 500 мг 3 раза в день до конца выделений

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый вечер! Не только само лечение могло вызвать обильные и более длительные менструации, но и само заболевание. Лечение продолжайте обязательно

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Светлана, благодарю, да, такое у меня впервые…. но сейчас выделения мажутся, не прям кровь. Живот не болит. А долго так еще может быть?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мажущиеся выделения могут быть на все время приема антибиотика

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Да, может быть на фоне приема антибиотиков и перенесенной болезни. Можете попить Транексам по 500 мг 3 раза в день до 4 дней для прекращения выделений.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Это классическая картина на фоне ксарелто. А/б здесь не причем. Если ксарелто больше не получаете, то следующая менструация пройдет как обычно. Никакой терапии и обследований не требуется. Спокойно допивайте антибиотик и выздаравливайте

Акушер, Гинеколог

Ксарелто влияет на всю систему гемостаза. И вы закончили принимать его, а последействие ещё продолжалось. Отсюда продолжительность менструации. А мажущие выделения идут потому что после отторжения эндометрия, сосуды, которые обычно быстро тромбируются в этот раз не «закрылись» (действие ксарелто), поэтому подсаживали длительное время. И это выразилось в мазне

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Валерия, спасибо вам большое! Вы меня успокоили. Надеюсь, в следующем цикле все будет как раньше.

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Валерия, а как вы считаете за 10 дней ксарелто не нарушит в принципе в будущем системы организма? То есть последствия такого лечения могут быть?

Акушер, Гинеколог

За 10 дней приема ничего страшного не произойдет, не переживайте

Гинеколог

Добрый день! Да! Это может связано с лечением- в основном с приемом ксарелто. Ничего страшного нет, лечение продолжайте. Если пойдут обильные выделения сделайте узи. Удачи!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. На фоне лечения может быть нарушения менструально цикла

Гинеколог

Здравствуйте! Елена э все связано с приёмом Ксарелто, не переживайте в следующем цикле месячные придут в норме

Елена, 14 ноября 2020

Клиент

Зарина, спасибо вам большое, вы меня успокоили. Скажите, я никогда не пила еще антибиотики так долго — 14 дней. Как восстановиться после них? Я пью линекс форте 1 табл в день, цинк с аскорбиновой кислотой и витамин Д3 (детримакс беби 2 капли на прием). Самочувствие от антибиотика в целом не очень, наверное они так действуют, а мне еще 2 дня осталось….

Гинеколог

Елена Линекс можно до месяца пить,скажите молочницы нет, зуда, просто на фоне приема антибиотиков нарушается как микрофлора кишечника, так и влагалища! Если появится дискомфорт, можно проставить свечи для восстановления микрофлоры влагалища Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь 10дней

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Зарина, особо нет, но иногда чешется там где клитор. Не знаю почему. Но творожистых выделений нет.

Гинеколог

Можно наружно мазь Пимафуцин или Клотримазол

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Зарина, а если с ромашкой подмыватся не поможет?

Гинеколог

Поможет) просто мазь хорошо зуд убирает, попробуйте ромашку, если не поможет возьмёте мазь

Елена, 16 ноября 2020

Клиент

Зарина, хорошо, а лучше просто ромашку заваривать или ромазулан купить?

Гинеколог

Акушер, Гинеколог

Елена, добрый день! Сколько Вам лет?

Елена, 14 ноября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Конечно, цикл на фоне приема препаратов может меняться и менструация может быть обильной. Скажите, пожалуйста, Вам назначали ксарелту или клексан, или кардиомагнил?

Елена, 14 ноября 2020

Клиент

Илона, мне назначали именно ксарелто по 1 таблетке 1 раз а день 10 дней, еще арепливир и флемоклав

Акушер, Гинеколог

Так вот и причина такой менструации, это препарат для разжижения крови, на фоне приема которого, менструации могут быть обильными и со сгустками

Елена, 14 ноября 2020

Клиент

Илона, а то что я тек долго пью антибиотик флемоклав- 14 дней, мой организм не пострадает от такогг длительного приема? Обычно ведь антибиотик назначают на 7-10 дней

Акушер, Гинеколог

Нет, не пострадает, не переживайте! Схемы приема антибиотиков есть абсолютно разные и, длительность приема может достигать и месяца

Елена, 14 ноября 2020

Клиент

Илона, а флемоклав хороший антибиотик при пневмонии? Моему мужу прописали почему-то другой, левофлоксацин, но у него кт-2 было, в отличие от меня, у меня кт-1

Акушер, Гинеколог

Елена, сколько % легких у Вас на КТ поражено

Елена, 14 ноября 2020

Клиент

Илона, я не знаю, у меня % не написан, просто написано:
Признаки наличия участков уплотнения легочной ткани: отмечаются зоны уплотнения по типу «матового стекла»
Легочной рисунок значительно усилен, несколько деформирован с обеих сторон.
Корни легких не расширены. Стенки бронхов уплотнены, не кальцинированы.
Трахея проходима, не деформирована.
Плеврального выпота не выявлено.
СРЕДОСТЕНИЕ: камеры сердца не расширены, в полости перикарда выпота нет.
Легочный ствол не расширен. Аорта нормальной конфигурации. Коронарные сосуды не кальцинированы.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: поверхностные лимфоузлы не увеличены.
Внутригрудные лимфоузлы полигональной формы, размером до 8 мм, уплотненные, с участками жирового компонента, единичного характера.
МЯГКИЕ ТКАНИ: не изменены.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Признаки дегенеративно-дистрофических изменений со стороны ГОП.
Заключение : КТ-признаки характерны для двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии. Степень тяжести — легкая, КТ-1.
Рекомендовано: консультация лечащего врача.

Акушер, Гинеколог

При такой картине флемоклав неплохой препарат

Елена, 14 ноября 2020

Клиент

Илона, а у меня не ужасная картина? Я просто в этих терминах не понимаю. То есть получается у меня начальная стадия заболевания?

Акушер, Гинеколог

Нет, не ужасная, не переживайте

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник