Можно ли пить линекс при лечении хеликобактер

Лечение Хеликобактер Пилори

37173 просмотра

12 февраля 2018

Здравствуйте, уважаемые доктора!

У меня анализами выявлена бактерия Хеликобактер Пилори (кровь (иммуноглобулин G и определение антигена в кале). В роду есть случаИ рака желудка, поэтому хочу лечиться. Да и маленький ребенок — везкий повод избавиться от нее. Гастроэнтеролог предложил следующую схему лечения :

нольпаза 40мг *2р/сут-2 нед, затем 40 мг-1р/сут-2нед

амоксициллин 1000мг*2р/сут-2нед

кларитромицин 500 мг 1табл*2р/сут-2 нед

бифиформ 1капс*3р/сут-4 нед.

Вопросы:

1)Амоксициллин я принимала 1,5-2 года назад (осложнения после кесарево сечения ) в меньших дозировках. Срок заражения бактерией -неизвестен. Может ли быть так, что бактерия устойчева к нему?

да и название кларитромицин на слуху, может тоже когда то применяла и его, но не уверенна.

Можно ли эти препораты в таком случае принимать для успешного лечения ?или заменить их другими? какими? Трихопол, кстати, тоже пила в своей жизни

2) у меня есть /бывает (я склонна) молочница. Знаю, что прием антибиотиков провоцирует и рост грибов. Как быть в этом случае? какие то надо препараты для профилактики включить в терапию и в какой дозировке.

3)диета какая? можно ли кофе?

4) какие препораты для восстановления микрофлоры посоветуете?

5)через какое время после окончания приема антибиотиков надо сдать кал на определение антигена ХП? (дыхательный тест и кал на ПЦР были отрицательными, но и они неточные и этот результат не беру во внимание)

6) какой уход за зубной щеткой и посудой во время лечения, чтобы не было повторного самозаражения.

Спасибо за помощь!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Иммуноглобулин G говорит, что Вы с ним когда- то сталкивплись и он попадал в организм. А наличие его в организме- это иммуноглобулины А, М. Или ПЦР крови на хеликобактер. Лечиться по интернету от хеликобактера- результата не будет- или навредите себе. Это в лучшем случае. Ирридикационную схему назначать очно должен врач, который Вас видит и отвечает!!! За результат. Берегите себя.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

1)устойчив может быть, но это редко встречается, но если не уверены сделайте антибиотикрграмму.

2)относительно молочницы можете ставить свечи пимафуцин и принмать табл пимафуцин, либо флюкостат каждые три дня( тогда и без свечей можно)

3)кофе можно? Если вы чувствуете комфортно и после приёма ничего не болит. Алкоголь полностью исключить и курение если есть. Острое сольное жареное также исключить.

4) вам назначили бифиформ- отличный препарат

5)через 3-4 недели.

6) со второй недели лечения сменить зубную щётку

Выздоравливайте скорей!

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Диетолог

Что касается рака желудка, дело далеко не в хеликобактере. Многие гастроэнтерологи не считают нужным лечить …залечивать нормальную микрофлору, тк после лечения антибиотиками без симптоматики , не лучшее решение. То что показал анализ, не говорит о том что это нужно лечить. Решение за вами! Что касается пункта 4, он компенсирует пункт 2. Бифиформ является отличным эубиотиком с доказанной эффективностью. Что касается кофе, то пить его лучше не ранее чем через 3 часа после приёма лекарств. Антибиотики так же с молоком не мешайте. Питание должно быть сбалансированным и здоровым, ограничений как таковых нет, если вы следите за рационом и вас ничего не беспокоит. Гигиена стандартная, зубную щётку меняйте как привыкли 1,2 раза в месяц. Желаю вам здоровья! Болезней не ищите. Укрепляйте и следите за иммунитетом и питанием, найдите время на физ.нагрузки и постарайтесь больше проводить время на свежем воздухе. Всё же мы живём в Мегаполисе. Всё будет отлично!!!

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Наталья. У Вас выявили IgG, это говорит о том, что это хронический процесс или о том, что Ваш организм уже ранее имел встречу с Хеликобактером. Если IgM отрицательный, то, впринципе лечение не требуется, острого процесса в организме нет. Если имеется и IgG и IgM, то это свидетельствует об обострении процесса и тогда лечение необходимо. По Вашим вопросам:

1) Вам назначили хорошую стандартную лечебную схему по эрадикации хеликобактер пилори. Теоретически может быть устойчивость хеликобактера к амоксициллину или кларитромицину. Можно сделать анализ на антибиотикочувствительность, чтобы развеять все сомнения.

2) Как правило, противогрибковая терапия назначается при длительности антибиотикотерапии свыше 10-14 дней. Флуконазол 150 мг однократно. Этого достаточно.

3) Диета — стол № 5, дробное питание, мелкими порциями до 5 раз в день, исключить потребление алкоголя, никотина (если потребляете), жирное, копчености, соления. Кофе, если совсем без него не можете, сократить до 2 чашек в день, не более и стараться делать не крепкий, слабоконцентрированный.

4) Вам назначили бифиформ. Хороший препарат. Начинать с первого дня приема антибиотиков, а затем продолжить прием еще на протяжении 2 недель. Аналоги — линекс, бифидумбактерин, аципол, йогуртовые капсулы.

5) Через месяц — повторный анализ.

6) Особого ухода не требуется — зубная щетка и губка для мытья посуды должны быть индивидуальными, посуду после использования и мытья можно обдавать кипятком. Зубную щетку и губку сменить через 2 недели от начала приема терапии.

Поскольку дома есть маленький ребенок, старайтесь не целовать его в губки, при приготовлении ему пищи, не пробуйте сами на вкус или температуру еду его ложечкой, а пользуйтесь отдельной (взяли чистую ложку, попробовали, отправили в рукомойник).

Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Наталья, спасибо большое за ответ

Педиатр

Здравствуйте,схема хорошая но добавить стоит де-нол.

Бифиформ пейте и молочницы не будет.

1,5 года назад это много, резистентность не развилась.

После лечения кровь через месяц.

Ухода не требуется,обычная жизнь. Заражения вы не избежать,в другом месте или дома.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

Лечить нужно действительно, если есть жалобы или по фгдс подтверждён гастрит, язва и др патологии. Т.к. после эрадикации высок риск повторного заражения, например, в местах общественного питания. И вот тогда уже вопрос об антибиотокорезистенетности встанет остро. Со своей стороны отмечу, что молочницу заранее до появления жалоб лечить не нужно, это окажется неэффективным. При появлении зуда и выделений используйте пимафуцин в свечах 6 дней.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. 1) такое конечно не исключается но есть 4 схемы лечения данной бактерии, вам назначили ту которая по легче в лечении и менее сильно действкет на организм. 2) да эти препараты принимать можно так как доза подоьрана специально для лечения именно данной инфекции3) чтобы не провоцировать молочницу вам назначили бифиформ и еще можно начать свечи во влагалище ставить страшногоив этом не будет ничего 4) через неделю можно анализы пересдать 5) есть только из своей посуды, а что касается зубной щетки можно ее держать в растворе фурацилина. И если у вас есть эта бактерия то скорее всего у кого то из члевов семьи тоже может быть например муж мама и др. Желаю вам скорейшего выздоровленич.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Хеликобактер по всем мировым стандартам должен выявляться по результатам биопсии желудка — то есть при ФГДС. Аналогично должен осуществляться и контроль излеченности. На вашем месте, особенно если были злокачественные заболевания желудка в роду, я бы сделала гастроскопии (ФГДС), а потом уже по результатам биопсии, наличию и активности гастрита лечитесь бы.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Александра, спасибо большое

Ортопед, Травматолог

1. Есть комплексный препарат Пилобакт (Индия). Там антибиотики и аналог Трихопола. Курс = неделя, но для верности я бы рекомендовал 2 недели.

2. Флуконазол 1 т и свечи.

3. Диета — стол №1 Кофе — нет.

4. Любые напр. Линекс, бифидум бактерин и др.

5. Через неделю дыхательный тест.

6. Ухода не нужно. Смените щетку через неделю после начала лечения.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Схема лечения адекватная. То, что вы некогда принимали эти препараты не страшно. Здесь те дозировки, которые нужны для эрадикации хеликобактер пилори. Для восстановления сикрофлры доктор Вам и назначил бифиформ. Я люблю, мне нравится или Линекс по 1 таб 2 раза в день или Хилак форте по 50 капель 3 раза в день разбавить соком, чаем, водой после еды.

Диету нужно вообще соблюдать при заболеваниях ЖКТ: исключить жирное, острое. Кофе 1 раз в день можно, если у вас нет изжоги или других жалоб, а только бессимптомное выявление хеликобактер пилори. Не стоит лишать себя всех удовольствий ). Повторить анализ можно через 3-4 недели после эрадикации хеликобактера. Зубную щетку нужно вообще менять 1 раз в месяц. А посуду достаточно обеззаразить в посудомоечной машине при хорошей температуре.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Терапевт

Здравствуйте.схема хорошая.но надо и добавить и пробиотики и диету и тогда все будет супер.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. 1. Вероятность такая есть, но она очень мала. Для подстраховки можно взять амоксициллин плюс клавулановая кислота, но это увеличит вероятность диареи. Скорее всего, никакой устойчивости нет. К кларитромицину тоже. Заменять ничего не нужно. Схемы эрадикационной терапии разработаны не зря, туда не подходят абы какие антибиотики. 2. Обычно включают в этот список любой противогрибковый препарат разово (флуконазол и т.д.). 3. Диеты никакой особенной не нужно, исключите острое, жирное, жареное, копченое, маринованное, алкоголь и любые продукты, раздражающие слизистые ЖКТ, кофе желательно не натощак. 4. У вас уже назначен препарат для микрофлоры — Бифиформ. Его можно использовать. 5. Минимум через 3-4 месяца. 6. Значения не имеет.

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ

Педиатр

1) есть определенные схемы лечения — менять схему не стоит. Устойчивость навряд ли

2) за 2 недели с вашей флоры ничего критичного не произойдёт

3) Диета №5

4) не нужны (тем более там уже есть бифиформ)

5) Так стоп стоп… Как это ПЦР отрицательный? Золотой стандарт — анализ биопсии при ФГДС. Далее идёт GWH/ и потом всё остальное. Вот как раз таки иммуноглобудин Джи ни о чем фактически не говорит, и антиген в кале тоже!!

Так что тут вполне встаёт вопрос о необходимости лечения вообще

Наталья, 15 февраля 2018

Клиент

Евгений, сспасибо большое за ответ

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Я могу вам ещё чем нибудь помочь?

Фармацевт

Добрый день!

1. Это стандартная схема лечения Хеликобактер пилори. Принимайте оба антибиотика именно в такой дозировке, курсом.

2. Флуконазол 150мг в таблетках. Либо свеча Залаин после приема антибиотиков однократно.

3. Диета стандартная при гастрите. Исключить копченое, жареное, жирное, алкоголь.

4. Для восстановления микрофлоры хорошо подходит бифиформ. Если удобнее принимать препарат 1 раз в день — Максилак.

5. Через 4 недели

6. Посуда у вас должна быть отдельная от других членов семьи, обязательно хорошо ее обрабатывать моющим средством. Зубную щетку меняете.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 44 человека,

средняя оценка 4.3

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лечение хеликобактер

6861 просмотр

24 января 2019

Здравствуйте, делал ФГДС и брали анализ на хеликобактер. Результат-гастрит и положительный анализ на хеликобактер. Анализ крови на хеликобактер тоже положительный. Подскажите эффективную схему лечения хеликобактер пилори.

Педиатр

Здравтвуйте! Во-первых, важна диетаи ирежим питания,исключение вредностей

Педиатр

вариантов эрадикации много,например 2 недели амоксиклав 1000х2 р в д. клацид 500х2 р в день, омепразол 20х2 р в день

Инфекционист

Здравствуйте!Для лечения хеликобактер обязательно используются антибиотики.Есть несколько схем применения антибактериальных препаратов.Начинать необходимо со схемы №1:кларитромицин 500 х 2р 14 дней,амоксициллин 1000 х 2р 14 дней омепразол 1т х 2р в течение месяца.Соблюдение диеты.После окончания антибактериальной терапии прием линекс в течение 2х недель

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Что касается бактерии, то здесь вопрос очень спорный. Дело в том, что зачастую эта бактерия живет у многих людей, не вызывая никаких отрицательных воздействий, спокойно сожительствуя с организмом человека, а порой даже оказывая положительные влияние: например, достоверно известно, что при эрадикации (уничтожении хеликобактер пилори) ухудшается течение ГЭРБ — гастроэзофагиальной рефлюксной болезни. Но в некоторых случаях штаммы (разновидности) бактерии ведут себя агрессивно и начинают активно размножаться и вызывать острые гастриты, язвенные и эрозивные поражения, известна их роль в развитии онкологии желудка и так далее. Есть разные международные договоренности по поводу хеликобактер пилори: некоторые соглашения (например, Киотские — в Японии традиционно повышен уровень онкологических заболеваний желудка) настаивают на эрадикации в любом случае, даже если нет клиники, а европейские (где более нейтральные ситуация с онкологией желудка_ — рекомендуют это делать только при клинике и видимых поражениях ЖКТ (язвы, эрозии и т.д.). Поэтому решать обычно только лечащему врачу и вам: проводить эрадикацию или нет. Возможно, что вы после очередной эрадикации будете инфицированы новым штаммом хеликобактер пилори, так как передается она достаточно просто — с посудой, бытовыми приборами, полотенцами, поцелуями, едой и так далее.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Соблюдение диеты ( полные рекомендации можете найти в интернете)

Антибиотики: Амоксициллин( 1000мг 2 раза в день)+ Кларитромицин( 500 мг 2 раза день)

Препараты для регулирования уровня кислоты в желудке: омепразол( омез за 30 мин.до еды 20 мг 2 раза в день), пантопразол

Антациды: маалокс( 1-2таб. 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после еды и на ночь), альмагель( за 10-15 мин.до еды по 5-10 мл.3 раз в в день), гастал.

Педиатр

Здравствуйте амоксициллин 10 дней

Де нол месяц-два три

Кларитромицин 10 дней

Омез месяц

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Показания к антибиотикотерапии при наличии хелика только наличие язв и эрозий. В вашем случае нет необходимости в эрадикационной терапии,достаточно обойтись только Де-нолом 2таб*2р/сут за 30 мин до еды,20 дней, рабепразол 20 мг*1р/сут утром перед едой 20 дней и аципол 1 таб*3р/сут ,20 дней.

2 недели на диете 1,затем постепенно расширять до обычной пищи.Будьте здоровы!

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , если лечение первичное, то это Омез 20 мг дважды, денол 120 мг трижды, амоксициллин 1000мг дважды, кларитромицин 500мг дважды, 10-14 дней, диета 2, Линекс форте при проблемах со стулом

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если впервые обнаружен хеликобактер и подтверждён по ФГДС и анализ крови — лучше пролечить, сделать контроль и забыть, чтобы не было обострений. Пишу две эффективные Сёмы лечения- перва подороже, вторая подешевле. Выбирайте любую: 1-я схема: Санпраз (40 мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней за 20 минут до еды, затем по 1 табл в день 14 дней утром натощак; Флемоксин солютаб по 1000 мг 2 раза в день после еды 10 дней; Вильпрофен- солютаб 1000 мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; с 11- го дня после отмены антибиотиков и Энтерол начать прием Бифиформа по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. 2-я схема: Нексиум (40 мг) или Эманера (40 мг) по 1 табл 2 раза в день -10 дней за 20 минут до еды, затем- по 1 табл за 20 минут до еды 14 дней; Флемоксин- солютаб ( Амоксициллин) по 1000 мг 2 раза в день 10 дней после еды 10 дней; Клацид (Фромилид) 500 мг по — табл 2 раза в день после еды; Энтерол по 1 табл за 1 час до еды 2 раза в день 10 дне; через 10 дней после отмены антибиотиков и Энтерола и пасть прием Бифиформа по — табл2 раза в день 2-3 недели. Контроль через 1-1,5 месяца после лечения/ С13 уреазный дыхательный тест или ПЦР кала на дисбиоз кишечника. Здоровья Вам и удачи!

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо начать прием антибиотиков их вам прописала Азметдиновна Маргуба Карабаева. Вместе с антибиотиками вам необходимо принимать омепразол и строгое соблюдение диеты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 3.3

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Источник

Helicobacter pylori

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте. Не отображаются Ваши результаты исследований.

На фоне приема Пилобакт АМ (в состав входят омепразол и 2 антибиотика) будет развиваться дискомфортные ощущения и горечь во рту. Для лучшей переносимости эрадикации необходимо добавить пробиотик, предпочтительнее Линекс по 1 капс. 1 р/сут (желательно в обед).

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, приложил результаты.

Я уже прервал курс , когда можно начать сначала его, если что

Гастроэнтеролог, Терапевт

Длительность перерыва какая на данный момент?

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, и ещё на 4 день заболел желудок, хотя раньше такого не было

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, пробиотик принимаю зубикор и энтерол

Гастроэнтеролог, Терапевт

Денис, предлагаю два варианта.

1. Возобновить прием Пилобакта АМ, но курс не 7 дней при эрадикации хеликобактер (это не о чем), минимум 10 дней, но добавить Линекс форте (увеличим дозу) по 1 капс. 3 р/сут 10 дней, после окончания приема Пилобакта АМ снизить до 1 р/сут еще 14 дней.

2. В случае, если при повторном возобновлении вышеперечисленных жалоб или решили, что эрадикацию антибиотиками проводить не желаете, то предлагаю прием висмута и омепразола в теч. 1 мес. (но эффективность такой терапии значительно снижается. Шанс 50:50)

Гастроэнтеролог, Терапевт

Эубикор временно отмените, после лучше пропить.

Энтерол тоже вариант вместо Линекса, но прием желательно быть по 2 капс. 2 рсут на врем эрадикации.

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, а можно ли вместо омепразола нексиум принимать ?

И как принимать линекс вместе с антибиотиками ?

И лучше линекс или энтерол ?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нексиум поколением повыше Омепразола, так что да, можно, а если препарат еще не приобрели, то рекомендую Рабепразол (Разо).

Интервал между приемом Линекса (или др. пробиотиков) должен составлять 2-3 ч.

Что лучше, сказать затруднительно, т.к. оба препарата участвовали в исследованиях и оба показатели отличные результаты.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да. По 1 капс. 2 р/сут за 30 мин до еды 14 дней, но одновременно с Пилобакт АМ это препарат не пойдет, там уже идет в состав ИПП.

Так же по ФГДС у Вас есть признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз следует провести рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте, Денис!

При непереностмости лекарство отменяется

Но пилобакт- это самый шадящий вариант

Другие сземы Вам тем более не показаны- там по 6 таб в день 14 принимать надо

Это Вы вообще не перенесете

Гастроэнтеролог

Не удивительно, в составе пилобакта есть кларитромицин, он у Вас и вызвал такую реакцию

Гастроэнтеролог

При осторй эрозии пилобакт не желателен, пока залечить следует эрозию и уменьшить количество хеликобактора- лансопразол-ланцид 30 мг1 разв день перед завтраком за 30 мин-2 нед+ хелинорм 1 кап 2 разав день перед едой за 30 мин-28 дн+ ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -4 нед

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, а по гистологии у меня острые эрозии ?

Можете пожалуйста подробнее рассказать про препараты , которые назначаете ? Я так понимаю ланцид это ИПП? Возможно его заменить на рабепрозол, например ? И ребагит это типо аналог де нола ?

Грыжа на фгдс сказали небольшая, но я так понял для точности , нужно все таки сделать рентген, изжога не беспокоит , только першение в горле

Получается Пилобакт АМ мне только навредил ?

Гастроэнтеролог

ну, если Волга и Енисей-это реки, то де-нол и ребагит одно и тоже.Но,сами понимаете , что Волга с Енисеем мало чем похожи.Механизм действия де-нола и ребагита тоже.Даже по длине воздействия -ребагит действует от пищевода до прямой кишки, а де-нол желудок и маскимум 12 пк.

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, я понял, а на остальные вопросы можете пожалуйста ответить, которые я задал , спасибо

Гастроэнтеролог

Да-да,отвечу.Просто мне надо убедиться, что Вы полностью разобрались( вернее сказать, я доходчиво написала) по каждому интересующуму процессу.

По грыже?Вы не правильно поняли эту позицию вообще…Дело в том,что эндоскописты при проведении эгдс видят ее, это не их диагноз.Они только косвенно могут заподозрить это диагноз.А установит диагноз рентген, причем скажет какая грыжа и оценит осложнения

Гастроэнтеролог

Ланцид-это ИПП( верно).Да, можно рабепразол( но из рабепразолов работают- разо,рабелок,париет, хайрабезол) , можно и эзомепразол(эманера,нексиум)

Гастроэнтеролог

По гистологии-да,острая эрозия( там в заключении так и написано), но уже начало стадии эпителизации

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, про рентген я понял , сделаю его.

Меня сейчас только вопрос про эту бактерию и препарат Пилобакт АМ, от которого у меня побочные эффекты сильные начались.

Гастроэнтеролог

Пилобакт так работает,это его побочное действие.На острые эрозии кларитромицин не желательно назначать

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, а хелинорм , что за препарат ?

Гастроэнтеролог

А про уменьшение количества хеликобактора пока пропейте хелинорм в течение месяца, а потом видно будет….давайте уйдет эрозия

Гастроэнтеролог

Хелинорм-это препарат не бактериоцидный( которые убивает бактерию), а бактериостатический(т.е. уменьшает количество бактерий в желудке, путем ее захвата и выведение через кишечник)Им лечат обычно деток и пациентов,которые плохо переносят антибиотики

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, хорошо , я понял , а ребагит тоже снижает активность этой бактерии ?

Гастроэнтеролог

Понимаете, сам по себе ребагит не работает как противохеликобакторный препарат, но в комплексе с ипп и хелинормом, да

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, хорошо , я понял , спасибо

Тогда как пройду лечение , я вам напишу , хорошо ?

Гастроэнтеролог

Денис, разумеется, что буду знать с радостью поделюсь.

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, одно не понятно , как при острой эрозии мне назначили такой препарат тогда ?

Гастроэнтеролог

Денис, тут не совсем так.50 процентов переносят кларитромицин нормально.Официально проводить хеликобакторную терапию можно во время острого процесса.Просто из личного опыта я этого не делаю,т.к. кларитромицин у 50 процентов вызывает симптомы как у Вас .С учетом этого я провожу терапию после эпителизации эрозий.Это всего лишь мой опыт.Но врач Ваш ничего не нарушил,официально -можно использовать такую схему

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, надеюсь через месяц не будет уже острого процесса и эрозии до конца затянутся . Данные гистологии от конца декабря

Гастроэнтеролог

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, спасибо , после лечения скорей всего Пилобакт АМ нужно будет возобновить ?

Гастроэнтеролог

Схем много на пилобакт не пойдем.Поправляйтесь

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, хорошо , спасибо , напишу

Денис, 6 февраля

Клиент

Елена, Ещё хотел у вас спросить , чем можно облегчить боли в желудка ? Начались после этого Пилобакта

Может какой-нибудь спазмолитик или антацид добавить ко всем препаратам , которые вы назначили ?

Гастроэнтеролог

1. пепсанн до завтрака р 1 саше 3 раза в день перед едой или 2. омез дср 1 таб 1 разв день перед едой за 30 ми

Денис, 7 февраля

Клиент

Елена, рабепразол получается нужно отменить и заменить его на омез дср?

Гастроэнтеролог

если рабепразол не помогает усмирить болевой синдром, то можно поменять, но обратите внимание , что не просто омез( смысла менять тогда нет), а именно омез дср(это другое лекарство)

Денис, 7 февраля

Клиент

Елена, а можно использовать тогда разо плюс итомед? А то у меня итомед остался.

Гастроэнтеролог

разные компоненты.. но с целью экономии можно

Денис, 7 февраля

Клиент

Елена, ну я понял , а так лучше посоветуете омез дср?

Гастроэнтеролог

Далее надо понять— есть ли у Вас грыжа или нет.. для этого проведите рентгеноскопию желудка и пищевода с барием.Приналичии грыжи консультация хирурга.Если грыжа маленькая и неосложненная, то будем дальше лечить,если большая,скользящая, то лучше решать вопрос о лапороскопической операции.Эрозии желудка??Откуда?Причины две- пересмотреть препараты которые Вы еще принимаете- обезболивающие,аспирин,нпвп или посмотреть патологию желчевыводящих путей

Педиатр

Здравствуйте начните Амоксициллин

Кларитромицин

Омез де нол

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! После приема лекарственных препаратов в январе улучшение было? Это первичное или контрольное ФГДС? В связи с чем возникла эрозия?

Денис, 6 февраля

Клиент

Марина, улучшение было в январе , но после Пилобакта АМ ухудшение

Денис, 6 февраля

Клиент

Марина, фгдс уже не в первый раз делаю, эрозии не знаю из-за чего

Гастроэнтеролог

Вы пролечили эрозию. Смысла сейчас принимать Пилобакт не вижу. тем более при наличии побочки..

Денис, 6 февраля

Клиент

Марина, боли начались после пилобакта в области желудка , что можете посоветовать ?

Гастроэнтеролог

Отменте Пилобакт, попробуйте Дюспаталин 200 мг 2 раза в деньза 20 минут до еды при болях,Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней…

Гастроэнтеролог

Добрый вечер

Такая реакция пошла на кларитромицин в его составе.

До этого лечили хеликобактер?

Денис, 6 февраля

Клиент

Екатерина, здравствуйте, нет, не лечил

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Источник