Можно ли пить лизиноприл с анаприлином
Содержание статьи
Совместимость лекарств «Лизиноприл» и «Анаприлин»
Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите ???? для перемещения.
Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.
Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.
Взаимодействия Лизиноприл ⇔ Пропранолол (входит в Анаприлин)
В Пропранолол (текст из инструкции) ⇒ Лизиноприл (его нашли)
Базовые взаимодействия (Propranolol)
Усиливает (взаимно) отрицательное влияние верапамила и дилтиазема на миокард, пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит выведение лидокаина. Ослабляют гипотензивный эффект НПВС, глюкокортикоиды, эстрогены, кокаин; усиливают — нитраты и другие гипотензивные средства. Гепарин, антациды понижают уровень в плазме; циметидин и фенотиазины — повышают. Не рекомендуется одновременный прием с ингибиторами МАО. Замедляет метаболизм теофиллина и увеличивает его концентрацию в плазме крови.
Взаимодействия из торговых названий (Анаприлин)
Антигипертензивный эффект пропранолола усиливается при сочетании с диуретиками, резерпином, гидралазином и другими гипотензивными средствами, а также этанолом.
Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, (задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками), эстрогены (задержка натрия) и ингибиторы моноаминоксидазы.
Циметидин увеличивает биодоступность.
Повышает концентрацию лидокаина в плазме крови, снижает клиренс теофиллина.
Одновременное назначение с производными фенотиазина повышает концентрации обоих препаратов в плазме крови.
Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих препаратов. Снижает действие антигистаминных средств.
Повышает вероятность развития тяжелых системных реакций (анафилаксии) на фоне введения аллергенов, используемых для иммунотерапии или для кожных проб.
Амиодарон, верапамил и дилтиазем — усиление выраженности отрицательного хроно-, ино- и дромотропного действия пропранолола.
Йодсодержащие рентгеноконтрастные лекарственные средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.
Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение артериального давления).
Снижает клиренс ксантинов (. Кроме дифиллина).
Гипотензивный эффект ослабляют глюкокортикостероиды.
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Одновременное применение пропранолола и нифедипина может приводить к значительному снижению артериального давления.
Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект варфарина.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы вследствие значительного усиления антигипертензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов моноаминоксидазы и пропранолола должен составлять не менее 14 дней.
Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Сульфасалазин увеличивает концентрацию пропранолола в плазме крови (тормозит метаболизм), рифампицин укорачивает период полувыведения.
В Лизиноприл (текст из инструкции) ⇒ Пропранолол (его нашли)
Базовые взаимодействия (Lisinopril)
При одновременном применении лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, циклоспорином повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной функции почек, поэтому их можно совместно применять только при регулярном контроле содержания калия в сыворотке крови и функции почек.Одновременное применение с бета-адреноблокаторами, БКК, диуретиками и другими гипотензивными средствами усиливает выраженность антигипертензивного действия.
Лизиноприл замедляет выведение препаратов лития. Поэтому при совместном применении необходимо регулярно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови.
Антациды и колестирамин снижают всасывание лизиноприла в ЖКТ.
Гипогликемические средства (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь). Применение ингибиторов АПФ может усиливать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь вплоть до развития гипогликемии. Как правило, это наблюдается в первые недели проведения одновременной терапии и у пациентов с нарушением функции почек.
НПВС (в тч селективные ингибиторы ЦОГ-2), эстрогены, адреномиметики снижают антигипертензивный эффект лизиноприла. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при назначении данной комбинации, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости, и рекомендуется тщательно контролировать функцию почек, как в начале, так и в процессе лечения.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) в/в описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
Совместное применении с СИОЗС может приводить к выраженной гипонатриемии.
Совместное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может приводить к лейкопении.
Двойная блокада РААС
В литературе сообщалось, что у пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней одновременная терапия ингибитором АПФ и АРА II связана с более высокой частотой развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного ЛС, влияющего на РААС. Двойная блокада (например при сочетании ингибитора АПФ с АРА II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным мониторингом функции почек, содержания калия и АД.
Одновременное применение противопоказано ( см «Противопоказания»)
Алискирен. У пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин) возрастает риск гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
Эстрамустин. Одновременное применение может привести к повышению риска побочных эффектов, таких как ангионевротичсский отек.
Баклофен. Усиливает антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Следует тщательно контролировать АД и в случае необходимости — дозировку антигипертензивных ЛС.
Глиптины (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, витаглиптин). Совместное применение с ингибиторами АПФ может повышать риск развития ангионевротического отека вследствие подавления активности ДПП-4 глиптином.
Симпатомиметики. Могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.
Трициклические антидепрессанты, нейролептики и средства для общей анестезии. Одновременное применение с ингибиторами АПФ может приводить к усилению антигипертензивного действия ( см «Меры предосторожности»).
Взаимодействия из торговых названий (Лизиноприл-ВЕРТЕКС)
Двойная блокада
ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)
Одновременная
терапия ингибитором АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II
(АРА II) связана с более высокой частотой развития артериальной
гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую
почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного препарата,
влияющего на РААС. Двойная блокада (например, при сочетании ингибитора АПФ с
АРА II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным
мониторингом функции почек, содержания калия и регулярным контролем АД.
Одновременное
применение ингибиторов АПФ с лекарственными средствами, содержащими алискирен,
противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой
почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2
площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.
Одновременное
применение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II
(АРА II) противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и
не рекомендуется у других пациентов.
Калийсберегающие
диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и другие
лекарственные препараты, способные увеличивать содержание калия в сыворотке
крови
При одновременном
применении лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон,
триамтерен, амилорид, эплеренон), препаратами калия или калийсодержащими
заменителями пищевой поваренной соли и другими лекарственными препаратами,
способными увеличивать содержание калия в сыворотке крови (включая антагонисты
рецепторов к ангиотензину II, гепарин, такролимус, циклоспорин; препараты,
содержащие ко‑тримоксазол [триметоприм + сульфаметоксазол]),
повышается риск развития гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции
почек). Поэтому данные комбинации назначают с осторожностью, под контролем
содержания калия в плазме и функции почек.
У пожилых
пациентов и пациентов с нарушением функции почек одновременный прием
ингибиторов АПФ с сульфаметоксазолом/триметопримом сопровождался тяжелой
гиперкалиемией, которая, как считается, была вызвана триметопримом,
поэтому лизиноприл следует применять с осторожностью с препаратами,
содержащими триметоприм, регулярно контролируя содержание калия в плазме крови.
Другие
гипотензивные лекарственные средства
При
одновременном применении с вазодилататорами, бета‑адреноблокаторами,
блокаторами «медленных» кальциевых каналов, диуретиками и другими
гипотензивными лекарственными средствами усиливается выраженность
антигипертензивного действия лизиноприла.
Препараты лития
При
одновременном применении лизиноприла с препаратами лития выведение лития из организма
может снижаться. Поэтому следует регулярно контролировать концентрацию лития в
плазме крови.
Нестероидные
противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы
циклооксигеназы‑2 (ЦОГ‑2) и высокие дозы ацетилсалициловой кислоты
(≥3 г/сутки)
Нестероидные
противовоспалительные препараты (в том числе селективные ингибиторы
ЦОГ‑2) и ацетилсалициловая кислота в дозах более 3 г/сутки, снижают
антигипертензивный эффект лизиноприла.
У некоторых
пациентов с нарушенной функцией почек (например, у пожилых пациентов или
пациентов с обезвоживанием, в том числе принимающих диуретики),
получающих терапию НПВП (в том числе селективными ингибиторами ЦОГ‑2),
одновременное применение ингибиторов АПФ или АРА II может вызвать
дальнейшее ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной
недостаточности, и гиперкалиемию. Данные эффекты обычно обратимы. Одновременное
применение ингибиторов АПФ и НПВП должно проводиться с осторожностью (особенно
у пожилых пациентов и у пациентов с нарушенной функцией почек). Пациенты
должны получать адекватное количество жидкости. Рекомендуется тщательно
контролировать функцию почек, как в начале, так и в процессе лечения.
Не
противопоказано применение лизиноприла в комбинации с ацетилсалициловой
кислотой в качестве антиагрегантного средства.
Гипогликемические
лекарственные средства
Одновременный
прием лизиноприла и инсулина, а также пероральных гипогликемических средств
может приводить к развитию гипогликемии. Наибольший риск развития наблюдается в
течение первых недель совместного применения, а также у пациентов с нарушением
функции почек.
Трициклические
антидепрессанты/нейролептики/средства для общей анестезии/ наркотические
средства
При
одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, нейролептиками,
средствами для общей анестезии, барбитуратами, миорелаксантами наблюдается
усиление антигипертензивного действия лизиноприла.
Альфа. И бета‑адреномиметики
Альфа- и бета‑адреномиметики
(симпатомиметики). Также как эпинефрин (адреналин), изопротеренол, добутамин,
допамин, могут снижать антигипертензивный эффект лизиноприла.
Баклофен
Усиливает
антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Следует тщательно контролировать АД
и, в случае необходимости, корректировать дозу гипотензивных препаратов.
Этанол
При
одновременном применении этанол усиливает антигипертензивное действие
лизиноприла.
Эстрогены
Эстрогены
ослабляют антигипертензивный эффект лизиноприла вследствие задержки жидкости.
Аллопуринол,
прокаинамид, цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды (при
системном применении)
Совместное
применение ингибиторов АПФ с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками
увеличивает риск развития нейтропении/агранулоцитоза.
Препараты золота
При
одновременном применении лизиноприла и препаратов золота внутривенно (натрия
ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту,
рвоту и снижение АД.
Ингибиторы mTOR (mammalian
Target of Rapamycin —
мишень рапамицина в клетках млекопитающих) (например, темсиролимус, сиролимус,
эверолимус)
У пациентов,
принимающих одновременно ингибиторы АПФ и ингибиторы mTOR (темсиролимус,
сиролимус, эверолимус), наблюдалось увеличение частоты развития ангионевротического
отека.
Ингибиторы
дипептидилпептидазы IV типа (ДПП‑IV) (глиптины), например,
ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин
У пациентов,
принимавших одновременно ингибиторы АПФ и ингибиторы дипептидилпептидазы
IV типа (глиптины), наблюдалось увеличение частоты развития
ангионевротического отека.
Эстрамустин
Увеличение
частоты развития ангионевротического отека при одновременном применении
с ингибиторами АПФ.
Ингибиторы
нейтральной эндопептидазы (НЭП)
Сообщалось о
повышенном риске развития ангионевротического отека при одновременном
применении ингибиторов АПФ и рацекадотрила (ингибитор энкефалиназы).
При
одновременном применении ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами,
содержащими сакубитрил (ингибитор неприлизина), возрастает риск развития
ангионевротического отека, в связи с чем, одновременное применение
указанных препаратов противопоказано. Ингибиторы АПФ следует назначать не
ранее, чем через 36 часов после отмены препаратов, содержащих сакубитрил.
Противопоказано назначение препаратов, содержащих сакубитрил, пациентам,
получающим ингибиторы АПФ, а также в течение 36 часов после отмены
ингибиторов АПФ.
Тканевые
активаторы плазминогена
В обсервационных
исследованиях выявлена повышенная частота развития ангионевротического отека у
пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, после применения алтеплазы для
тромболитической терапии ишемического инсульта.
Селективные
ингибиторы обратного захвата серотонина
Совместное
применение лизиноприла с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина
может приводить к выраженной гипонатриемии.
Фармакокинетические
взаимодействия
Антациды и
колестирамин снижают всасывание лизиноприла в желудочно-кишечном тракте.
Источник
Совместимость лекарств «Лизиноприл» и «Пропранолол»
Инструкция. Ниже приведены тексты взаимодействий введеных препаратов (или их компонентов) согласно карте взаимодействий выше ⇑. Нажмите ???? для перемещения.
Предложения, в которых Киберис нашла взаимодействия, выделены цветом. Расшифровка цветов согласно опасности внизу страницы.
Вместо названия препарата в предложении может быть описана его фарм группа, химическое вещество, один из компонентов или межгрупповое взаимодействие.
Взаимодействия Лизиноприл ⇔ Пропранолол
В Пропранолол (текст из инструкции) ⇒ Лизиноприл (его нашли)
Базовые взаимодействия (Propranolol)
Усиливает (взаимно) отрицательное влияние верапамила и дилтиазема на миокард, пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит выведение лидокаина. Ослабляют гипотензивный эффект НПВС, глюкокортикоиды, эстрогены, кокаин; усиливают — нитраты и другие гипотензивные средства. Гепарин, антациды понижают уровень в плазме; циметидин и фенотиазины — повышают. Не рекомендуется одновременный прием с ингибиторами МАО. Замедляет метаболизм теофиллина и увеличивает его концентрацию в плазме крови.
Взаимодействия из торговых названий (Анаприлин)
Антигипертензивный эффект пропранолола усиливается при сочетании с диуретиками, резерпином, гидралазином и другими гипотензивными средствами, а также этанолом.
Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, (задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками), эстрогены (задержка натрия) и ингибиторы моноаминоксидазы.
Циметидин увеличивает биодоступность.
Повышает концентрацию лидокаина в плазме крови, снижает клиренс теофиллина.
Одновременное назначение с производными фенотиазина повышает концентрации обоих препаратов в плазме крови.
Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих препаратов. Снижает действие антигистаминных средств.
Повышает вероятность развития тяжелых системных реакций (анафилаксии) на фоне введения аллергенов, используемых для иммунотерапии или для кожных проб.
Амиодарон, верапамил и дилтиазем — усиление выраженности отрицательного хроно-, ино- и дромотропного действия пропранолола.
Йодсодержащие рентгеноконтрастные лекарственные средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.
Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение артериального давления).
Снижает клиренс ксантинов (. Кроме дифиллина).
Гипотензивный эффект ослабляют глюкокортикостероиды.
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Одновременное применение пропранолола и нифедипина может приводить к значительному снижению артериального давления.
Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект варфарина.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы вследствие значительного усиления антигипертензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов моноаминоксидазы и пропранолола должен составлять не менее 14 дней.
Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Сульфасалазин увеличивает концентрацию пропранолола в плазме крови (тормозит метаболизм), рифампицин укорачивает период полувыведения.
В Лизиноприл (текст из инструкции) ⇒ Пропранолол (его нашли)
Базовые взаимодействия (Lisinopril)
При одновременном применении лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, циклоспорином повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной функции почек, поэтому их можно совместно применять только при регулярном контроле содержания калия в сыворотке крови и функции почек.Одновременное применение с бета-адреноблокаторами, БКК, диуретиками и другими гипотензивными средствами усиливает выраженность антигипертензивного действия.
Лизиноприл замедляет выведение препаратов лития. Поэтому при совместном применении необходимо регулярно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови.
Антациды и колестирамин снижают всасывание лизиноприла в ЖКТ.
Гипогликемические средства (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь). Применение ингибиторов АПФ может усиливать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь вплоть до развития гипогликемии. Как правило, это наблюдается в первые недели проведения одновременной терапии и у пациентов с нарушением функции почек.
НПВС (в тч селективные ингибиторы ЦОГ-2), эстрогены, адреномиметики снижают антигипертензивный эффект лизиноприла. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при назначении данной комбинации, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости, и рекомендуется тщательно контролировать функцию почек, как в начале, так и в процессе лечения.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) в/в описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
Совместное применении с СИОЗС может приводить к выраженной гипонатриемии.
Совместное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может приводить к лейкопении.
Двойная блокада РААС
В литературе сообщалось, что у пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней одновременная терапия ингибитором АПФ и АРА II связана с более высокой частотой развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного ЛС, влияющего на РААС. Двойная блокада (например при сочетании ингибитора АПФ с АРА II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным мониторингом функции почек, содержания калия и АД.
Одновременное применение противопоказано ( см «Противопоказания»)
Алискирен. У пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин) возрастает риск гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
Эстрамустин. Одновременное применение может привести к повышению риска побочных эффектов, таких как ангионевротичсский отек.
Баклофен. Усиливает антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Следует тщательно контролировать АД и в случае необходимости — дозировку антигипертензивных ЛС.
Глиптины (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, витаглиптин). Совместное применение с ингибиторами АПФ может повышать риск развития ангионевротического отека вследствие подавления активности ДПП-4 глиптином.
Симпатомиметики. Могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.
Трициклические антидепрессанты, нейролептики и средства для общей анестезии. Одновременное применение с ингибиторами АПФ может приводить к усилению антигипертензивного действия ( см «Меры предосторожности»).
Взаимодействия из торговых названий (Лизиноприл-ВЕРТЕКС)
Двойная блокада
ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)
Одновременная
терапия ингибитором АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II
(АРА II) связана с более высокой частотой развития артериальной
гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую
почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного препарата,
влияющего на РААС. Двойная блокада (например, при сочетании ингибитора АПФ с
АРА II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным
мониторингом функции почек, содержания калия и регулярным контролем АД.
Одновременное
применение ингибиторов АПФ с лекарственными средствами, содержащими алискирен,
противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой
почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2
площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.
Одновременное
применение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II
(АРА II) противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и
не рекомендуется у других пациентов.
Калийсберегающие
диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и другие
лекарственные препараты, способные увеличивать содержание калия в сыворотке
крови
При одновременном
применении лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон,
триамтерен, амилорид, эплеренон), препаратами калия или калийсодержащими
заменителями пищевой поваренной соли и другими лекарственными препаратами,
способными увеличивать содержание калия в сыворотке крови (включая антагонисты
рецепторов к ангиотензину II, гепарин, такролимус, циклоспорин; препараты,
содержащие ко‑тримоксазол [триметоприм + сульфаметоксазол]),
повышается риск развития гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции
почек). Поэтому данные комбинации назначают с осторожностью, под контролем
содержания калия в плазме и функции почек.
У пожилых
пациентов и пациентов с нарушением функции почек одновременный прием
ингибиторов АПФ с сульфаметоксазолом/триметопримом сопровождался тяжелой
гиперкалиемией, которая, как считается, была вызвана триметопримом,
поэтому лизиноприл следует применять с осторожностью с препаратами,
содержащими триметоприм, регулярно контролируя содержание калия в плазме крови.
Другие
гипотензивные лекарственные средства
При
одновременном применении с вазодилататорами, бета‑адреноблокаторами,
блокаторами «медленных» кальциевых каналов, диуретиками и другими
гипотензивными лекарственными средствами усиливается выраженность
антигипертензивного действия лизиноприла.
Препараты лития
При
одновременном применении лизиноприла с препаратами лития выведение лития из организма
может снижаться. Поэтому следует регулярно контролировать концентрацию лития в
плазме крови.
Нестероидные
противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы
циклооксигеназы‑2 (ЦОГ‑2) и высокие дозы ацетилсалициловой кислоты
(≥3 г/сутки)
Нестероидные
противовоспалительные препараты (в том числе селективные ингибиторы
ЦОГ‑2) и ацетилсалициловая кислота в дозах более 3 г/сутки, снижают
антигипертензивный эффект лизиноприла.
У некоторых
пациентов с нарушенной функцией почек (например, у пожилых пациентов или
пациентов с обезвоживанием, в том числе принимающих диуретики),
получающих терапию НПВП (в том числе селективными ингибиторами ЦОГ‑2),
одновременное применение ингибиторов АПФ или АРА II может вызвать
дальнейшее ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной
недостаточности, и гиперкалиемию. Данные эффекты обычно обратимы. Одновременное
применение ингибиторов АПФ и НПВП должно проводиться с осторожностью (особенно
у пожилых пациентов и у пациентов с нарушенной функцией почек). Пациенты
должны получать адекватное количество жидкости. Рекомендуется тщательно
контролировать функцию почек, как в начале, так и в процессе лечения.
Не
противопоказано применение лизиноприла в комбинации с ацетилсалициловой
кислотой в качестве антиагрегантного средства.
Гипогликемические
лекарственные средства
Одновременный
прием лизиноприла и инсулина, а также пероральных гипогликемических средств
может приводить к развитию гипогликемии. Наибольший риск развития наблюдается в
течение первых недель совместного применения, а также у пациентов с нарушением
функции почек.
Трициклические
антидепрессанты/нейролептики/средства для общей анестезии/ наркотические
средства
При
одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, нейролептиками,
средствами для общей анестезии, барбитуратами, миорелаксантами наблюдается
усиление антигипертензивного действия лизиноприла.
Альфа. И бета‑адреномиметики
Альфа- и бета‑адреномиметики
(симпатомиметики). Также как эпинефрин (адреналин), изопротеренол, добутамин,
допамин, могут снижать антигипертензивный эффект лизиноприла.
Баклофен
Усиливает
антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Следует тщательно контролировать АД
и, в случае необходимости, корректировать дозу гипотензивных препаратов.
Этанол
При
одновременном применении этанол усиливает антигипертензивное действие
лизиноприла.
Эстрогены
Эстрогены
ослабляют антигипертензивный эффект лизиноприла вследствие задержки жидкости.
Аллопуринол,
прокаинамид, цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды (при
системном применении)
Совместное
применение ингибиторов АПФ с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками
увеличивает риск развития нейтропении/агранулоцитоза.
Препараты золота
При
одновременном применении лизиноприла и препаратов золота внутривенно (натрия
ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту,
рвоту и снижение АД.
Ингибиторы mTOR (mammalian
Target of Rapamycin —
мишень рапамицина в клетках млекопитающих) (например, темсиролимус, сиролимус,
эверолимус)
У пациентов,
принимающих одновременно ингибиторы АПФ и ингибиторы mTOR (темсиролимус,
сиролимус, эверолимус), наблюдалось увеличение частоты развития ангионевротического
отека.
Ингибиторы
дипептидилпептидазы IV типа (ДПП‑IV) (глиптины), например,
ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин
У пациентов,
принимавших одновременно ингибиторы АПФ и ингибиторы дипептидилпептидазы
IV типа (глиптины), наблюдалось увеличение частоты развития
ангионевротического отека.
Эстрамустин
Увеличение
частоты развития ангионевротического отека при одновременном применении
с ингибиторами АПФ.
Ингибиторы
нейтральной эндопептидазы (НЭП)
Сообщалось о
повышенном риске развития ангионевротического отека при одновременном
применении ингибиторов АПФ и рацекадотрила (ингибитор энкефалиназы).
При
одновременном применении ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами,
содержащими сакубитрил (ингибитор неприлизина), возрастает риск развития
ангионевротического отека, в связи с чем, одновременное применение
указанных препаратов противопоказано. Ингибиторы АПФ следует назначать не
ранее, чем через 36 часов после отмены препаратов, содержащих сакубитрил.
Противопоказано назначение препаратов, содержащих сакубитрил, пациентам,
получающим ингибиторы АПФ, а также в течение 36 часов после отмены
ингибиторов АПФ.
Тканевые
активаторы плазминогена
В обсервационных
исследованиях выявлена повышенная частота развития ангионевротического отека у
пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, после применения алтеплазы для
тромболитической терапии ишемического инсульта.
Селективные
ингибиторы обратного захвата серотонина
Совместное
применение лизиноприла с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина
может приводить к выраженной гипонатриемии.
Фармакокинетические
взаимодействия
Антациды и
колестирамин снижают всасывание лизиноприла в желудочно-кишечном тракте.
Источник