Можно ли пить лоперамид на ранних сроках беременности
Содержание статьи
«Лоперамид» при беременности: инструкция по применению
Организм будущей мамы подвержен разным внешним воздействиям, поэтому появление проблем со здоровьем – не редкость. К ним относят и расстройство пищеварения, которое проявляется жидким и учащенным стулом. Усиленные сокращения кишечника представляют опасность во время ожидания малыша, поэтому оставлять диарею без внимания нельзя.
В некоторых случаях не обойтись и без медикаментозных средств. Если женщина до беременности уже использовала такие лекарства от поноса, как «Лоперамид», она по привычке может приобрести его в аптеке, но спешить не следует. Для приема этого медикамента в период вынашивания ребенка имеются некоторые ограничения.
Особенности препарата
«Лоперамид» выпускается несколькими фармацевтическими компаниями в двух формах, принимаемых внутрь. Одной из них являются плоские белые или бело-желтые таблетки, которые продаются в баночках или коробках по 10-20 штук.
Вторая лекарственная форма «Лоперамида» – это бело-зеленые капсулы с желатиновой оболочкой. В одной упаковке продается 10 либо 20 капсул. Для покупки обоих вариантов препарата предъявлять рецепт не требуется, а цена «Лоперамида» невысокая, что и обуславливает его популярность.
Активный ингредиент медикамента называется лоперамида гидрохлорид. Его дозировка одинакова как в капсулах, так и в таблетках – 2 мг. Вспомогательные компоненты лекарства отличаются в зависимости от формы и компании-производителя. Они указаны на упаковке и в бумажной аннотации, прилагаемой к таблеткам и капсулам.
Принцип действия
Попав в кишечник, активное вещество «Лоперамида» присоединяется к рецепторам, что приводит к угнетению тонуса гладких мышц и снижению моторики. Кроме того, препарат мешает высвобождению биологически активных веществ, усиливающих перистальтику, поэтому под его действием пищевая масса продвигается по кишке дольше. Еще у «Лоперамида» отмечают влияние на тонус анального сфинктера, благодаря чему кал задерживается в кишечнике.
Разрешен ли при беременности?
Как и в отношении любых лекарственных средств, к приему «Лоперамида» во время ожидания малыша нужно относиться крайне осторожно. В инструкции ко всем формам лекарства указано, что на раннем сроке вынашивания этот препарат запрещен, поэтому в 1 триместре средство не назначают, чтобы оно не стало причиной нарушений развития у ребенка. Никаких исследований влияния «Лоперамида» на эмбрион не проводилось, поэтому говорить о его безопасности нельзя, так что врачи избегают ненужного риска и заменяют такой медикамент гарантированно безвредными аналогами.
Во 2 и 3 триместрах «Лоперамид» может применяться, но лишь по предписанию врача. В это время формирование плода завершается, и риск вредного воздействия на его развитие ниже, но это не значит, что принимать капсулы или таблетки можно самостоятельно.
Использование «Лоперамида» на поздних сроках востребовано только в случаях, когда диарея представляет опасность для женщины или малыша, а другие средства неэффективны или отсутствуют.
Когда назначают будущим мамам?
Применение «Лоперамида» востребовано при диарее функционального характера, например, если жидкий стул появился после изменения режима питания или стрессовых ситуаций. Препарат часто используют при поносе, возникшем в поездке, а также при аллергическом воспалении кишечника. Назначается он и при нарушениях стула вследствие приема лекарств.
У будущих мам диарея нередко бывает спровоцирована погрешностями в питании или болезнями пищеварительного тракта. Появлению проблемы способствует и изменение гормонального фона. При этом частый жидкий стул представляет опасность во время ожидания ребенка, ведь он не только провоцирует тонус матки, но и выводит из организма важные минералы.
Именно поэтому оставлять понос у беременной без внимания нельзя.
Однако при появлении разжиженных каловых масс женщине следует обращаться к врачу, ведь это может быть симптом какого-то опасного заболевания. Покупать при поносе «Лоперамид» без назначения и использовать его самостоятельно недопустимо.
Противопоказания
Помимо первого триместра беременности «Лоперамид» запрещен и при гиперчувствительности к любому ингредиенту таблеток или капсул. Кроме того, средство не используют при подозрении на кишечную непроходимость, а также при проблемах со стулом, вызванных лечением антибиотиками.
Его также не стоит употреблять при дизентерии или иной кишечной инфекции (если «Лоперамид» и назначают при подобных показаниях, то только в качестве вспомогательного средства). Так как метаболические изменения активного вещества данного препарата проходят в печени, то при патологиях этого органа прием «Лоперамида» требует повышенной осторожности.
Побочные действия
У отдельных пациенток при использовании любой из форм «Лоперамида» могут проявиться разные негативные симптомы, например, аллергическая сыпь, головокружение или боль в животе. Иногда встречаются жалобы на нарушения сна, тошноту, сухость во рту, вздутие живота. При возникновении таких недомоганий от дальнейшего применения препарата следует отказаться.
Как принимать
Схему, по которой беременная должна принимать «Лоперамид», определяет врач с учетом клинической картины и других факторов. Как капсулы, так и таблетки проглатывают, не раскусывая и не разжевывая.
Чаще всего для первого приема берут 2 капсулы или 2 таблетки лекарства, после чего принимают по 1 штуке после каждого посещения туалета, если стул все еще остается жидким. Максимально допустимой дозировкой в сутки для будущих мам является 16 мг, что соответствует 8 капсулам или 8 таблеткам.
Когда каловые массы становятся оформленными или стула нет в течение 12 часов, прием препарата прекращается. Если на второй день использования «Лоперамида» эффекта от препарата нет, необходима повторная консультация врача. В случае появления вздутия живота или запора препарат тоже следует отменить и обратиться к специалисту.
Немаловажно на фоне приема «Лоперамида» позаботиться о восстановлении жидкости и электролитов.
Их потеря при поносе достаточно опасна для женщины в положении, поэтому одновременно с препаратами от поноса обязательно назначают и солевые растворы. Нужный препарат и его дозировку следует уточнить у врача.
Отзывы
По словам женщин, которым довелось принимать «Лоперамид» во 2-3 триместрах, лекарство достаточно быстро помогает избавиться от жидкого стула. Те будущие мамы, которые использовали данное средство от поноса по предписанию врача, оставляют в основном положительные отзывы. Они подтверждают эффективность, но нередко жалуются на побочные явления, например, сонливость, тошноту или дискомфорт в животе.
Аналоги
Для замены «Лоперамида» обычно используют другие препараты на основе того же активного компонента, например, «Имодиум», «Суперилоп» или «Диара». Все они действуют по одинаковому механизму, имеют те же показания и возможные побочные эффекты. Такие аналоги, как и «Лоперамид», запрещены в 1 триместре, но могут назначаться будущим мамам на поздних сроках, если врач видит необходимость в таких средствах.
Кроме того, при поносе беременной могут быть назначены другие медикаменты.
- «Энтеросгель». Это гелеобразное средство благодаря особой структуре способно впитывать вредные вещества и избыток газов. Оно не запрещено беременным и часто применяется при нарушениях пищеварения, отравлениях, кишечных инфекциях или интоксикациях.
- «Смекта». Это действенный сорбент, содержащий природное вещество, безопасное для плода. Препарат выпускается в порошке и суспензии, может назначаться при вздутии живота, аллергическом поражении кишечника, диспепсии или кишечной инфекции как на поздних сроках, так и в 1 триместре.
- «Активированный уголь». Это таблетированное лекарство тоже разрешено при беременности на любом сроке. Такой препарат можно пить при поносе, изжоге, рвоте, вздутии и прочих проблемах с пищеварением, а также при отравлениях, аллергических реакциях и сниженной функции почек, чтобы вывести избыток токсинов и прочих вредных веществ.
- «Бифиформ». Такой пробиотик в форме капсул положительно сказывается на работе кишечника, помогает устранить метеоризм, жидкий стул и брожение. Его применяют при колитах, функциональных поносах, приеме антибиотиков, вирусных поражениях кишечника. Капсулы «Бифиформа» считаются безвредными для ребенка, поэтому назначаются на любом сроке беременности.
В следующем видео вы подробнее узнаете о показаниях и порядке применения лоперамида.
Источник
Можно ли Лоперамид будущей маме — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Распространённые проблемы беременных — запоры или жидкий стул. В определённых случаях будущей маме приходится применять медикаменты, назначенные доктором. И для избавления от диареи ей может быть предложен Лоперамид.
Лоперамид при беременности
Лоперамид — лекарство в форме таблеток и капсул, устраняющее диарею. Его активное вещество — лоперамида гидрохлорид. В таблетках содержатся и вспомогательные компоненты:
- крахмал картофельный;
- стеарат кальция;
- гранулак-70.
В капсулах Лоперамида помимо активного компонента присутствуют:
- магния стеарат;
- крахмал;
- сахароза.
Лоперамида гидрохлорид оказывает воздействие на рецепторы стенок кишечника и способствует снижению моторики и тонуса мышц. При этом препарат улучшает выработку простагландинов, расслабляющих гладкую мускулатуру кишечника и замедляющих продвижение каловых масс в прямую кишку. В результате применения Лоперамида позывы к опорожнению уменьшаются, происходит устранение метеоризма и вздутия живота.
На начальном этапе беременности принимать Лоперамид не рекомендуется — в первые три месяца после зачатия формируются все жизненно важные системы и органы ребёнка, плацента. До её образования лекарственные препараты могут оказать неблагоприятное воздействие на развитие малыша.
Лоперамид разрешён во II и III триместрах беременности
Во втором и третьем триместрах Лоперамид может быть назначен врачом в качестве противодиарейного средства, если ожидаемая польза для женщины превышает вероятность отрицательного влияния на ребёнка. По категории риска FDA, препарат относится к группе «С» — исследования, проведённые на животных, выявили неблагоприятное воздействие препарата на плод. А на беременных они не проводилось. Однако вероятная польза медикамента для беременной может оправдывать его использование. Тератогенного воздействия Лоперамида на плод человека не было выявлено или зафиксировано, но есть основания его предполагать.
Самолечение может причинить вред здоровью будущей мамы и её малыша. Поэтому беременной необходимо использовать лекарственные препараты только по назначению врача.
Лоперамид в капсулах или таблетках назначают женщинам с 14-й недели беременности для устранения симптомов диареи
Показания для назначения Лоперамида будущим мамам
Лоперамид назначают беременным при хронической или острой диарее, вызванной изменением рациона, употреблением в пищу вредных продуктов, нервным перенапряжением или стрессом. Препарат может использоваться и для устранения инфекционной диареи. Но в этом случае лечение проводится в совокупности с приёмом других лекарств.
Во время беременности мне в большей степени приходилось бороться с запорами. Но в конце III триместра в результате употребления большого количества «слабящих» фруктов (слив и абрикосов) я была вынуждена принимать медикаменты для восстановления стула. Лечащий врач посоветовал Лоперамид. В моей ситуации этот препарат помог избавиться от диареи после употребления двух таблеток за раз (4 мг). Больше пить это лекарство не пришлось. Отмечу, что Лоперамид подействовал быстро, и после его приёма я не заметила каких-либо побочных эффектов. На плод медикамент также не оказал отрицательного влияния.
Важно: на любом сроке беременности лечить диарею необходимо, так как эта патология может привести к обезвоживанию организма и потере полезных микроэлементов, а также спровоцировать тонус матки, который представляет угрозу беременности.
Противопоказания и побочные эффекты
Лоперамид противопоказан:
- при непереносимости активного компонента и гиперчувствительности к составляющим препарата;
- при кишечной непроходимости;
- при воспалении слизистой оболочки кишечника;
- при вздутии живота и запоре;
- при лактации;
- в 1-м триместре беременности.
К побочным эффектам использования Лоперамида относятся:
- со стороны органов пищеварительного тракта:
- повышенное газообразование;
- тошнота;
- запор;
- сухость во рту;
- иногда — рвота;
- абдоминальные боли;
- со стороны нервной системы:
- вялость;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
Сонливость — побочный эффект от приёма Лоперамида - головокружение;
- аллергические реакции:
- крапивница;
- высыпания на коже;
- в очень редких случаях — развитие ангионевротического отёка при индивидуальной непереносимости;
- редко — задержка мочи;
- крайне редко — кишечная непроходимость.
При появлении побочных реакций или отсутствии результата лечение Лоперамидом следует прекратить и обратиться за помощью к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышению эффективности Лоперамида способствует совместное использование препарата с Ритонавиром. Это противовирусное средство для лечения ВИЧ-инфекции, разрешённое при беременности.
Особенности применения препарата
Лоперамид принимают внутрь, не разжёвывают и запивают чистой водой. При беременности его дозировка и длительность лечения определяются доктором индивидуально в каждом случае. При этом учитываются:
- причина диареи;
- срок гестации;
- общее состояние здоровья женщины.
При беременности Лоперамид назначается будущей маме в минимальных дозах на протяжении недлительного времени, в некоторых случаях — разово.
Перед употреблением препарата будущей маме необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию
Аналоги Лоперамида
Препаратов на основе лоперамида гидрохлорида существует немалое количество. Но все разновидности не рекомендуют употреблять беременным во время I триместра.
Таблица: препараты от диареи
| Название | Цена | Форма выпуска | Состав | Противопоказания | Применение |
| Имодиум |
|
| Активное вещество — лоперамида гидрохлорид. Вспомогательные компоненты капсул:
Дополнительные составляющие таблеток:
|
| Может применяться беременной только после консультации с врачом. |
| Лопедиум |
|
|
|
| Доза и длительность лечения во время вынашивания малыша определяется доктором индивидуально. |
| Диара |
|
| Таблетки:
Капсулы:
|
| Применение препарата аналогично применению Лоперамида (не более 16 мг в сутки), но дозировка для беременных корректируется врачом |
| Смекта | Около 150 рублей (10 пакетиков) | Порошок для приготовления суспензии |
|
| Смекта разрешена при лечении поноса в период беременности по назначению доктора. Дозировка и длительность курса её применения корректировки не требует — следует внимательно изучить инструкцию. |
Фотогалерея противодиарейных средств, назначаемых беременным
Анастасия Пащенко, 27 лет. В 2013 году окончила Сибирский Федеральный Университет, Гуманитарный институт, Историко-философский факультет по специальности «архивы и документальное обеспечение управления». На данный момент нахожусь в декретном отпуске.
Оцените статью:
Источник
Можно ли принимать Лоперамид от поноса при беременности?
На чтение 6 мин. Просмотров 1k. Опубликовано 27.01.2019 Обновлено 17.05.2019
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Задать вопрос
С расстройством стула сталкиваются многие беременные. Таким способом система пищеварения реагирует на изменения, которые происходят в организме. Опасность кишечных спазмов заключается в том, что они могут спровоцировать тонус матки. Чтобы предупредить подобные последствия диарею лечат при помощи наиболее безопасных лекарств. Нередко назначают от поноса Лоперамид при беременности. Это один из разрешенных препаратов, который поможет устранить расстройство и нормализовать состояние женщины.
Опасность диареи при беременности
При вынашивании плода происходит гормональная перестройка, органы и системы начинают работать в новом ритме. Из-за воздействия прогестерона расслабляются мышцы. Именно поэтому беременные часто жалуются на появление тошноты, рвоты, изжоги и проблем пищеварения. Нарушения работы ЖКТ нередко проявляются в виде расстройства стула.
Медики полагают, что если диарея не продолжительная, не сопровождается увеличением температуры тела, ознобом и болевыми ощущениями, можно немного повременить с употреблением препаратов, в частности Лоперамида, дать организму возможность нормализовать функционирование самостоятельно. Если же расстройство не проходит через день или осложняется иной симптоматикой, необходимо обратиться к доктору.
Понос провоцируется разными причинами: патологиями ЖКТ, протекающими в хронической форме, погрешностями в питании, отравлением, стрессовыми ситуациями. Особенно опасно при беременности расстройство инфекционного происхождения. Если не принять меры вовремя, патогенные микроорганизмы навредят плоду.
Игнорирование недуга или отказ от терапии чревато:
- сильным обезвоживанием и утратой полезных минералов;
- повышением тонуса матки;
- прерыванием беременности;
- преждевременными родами.
Чтобы устранить понос, наладить работу ЖКТ и предупредить опасные последствия вместе с диетой при поносе назначают применение препаратов — энтеросорбентов или противодиарейных средств, направленных на уменьшение перистальтики. К последней группе относится Лоперамид.
Действует он быстро, примерно через 20–30 минут. Эффект сохраняется на 6 часов.
Состав и форма выпуска
Лоперамид — действенный безрецептурный препарат от диареи. Производится в форме таблеток и капсул. Активный компонент — лоперамида гидрохлорид, вспомогательные — диоксид кремния, тальк, крахмал, стеарат Mg, лактоза. Выпускается медикамент в упаковках №7, 10, 14, 21, 30, 90.
Показания к применению
Лоперамид часто назначают при беременности, так как это один из безвредных препаратов. Диарея приносит будущей маме дискомфорт, существенно понижает качество жизни.
Антидиарейное средство при беременности употребляют с осторожностью и только при особой необходимости. Лоперамид при поносе рекомендуют принимать для:
- устранения проявлений поноса неинфекционной природы;
- регуляции стула женщинам с илеостомой;
- лечения бактериальной, вирусной, протозойной диареи (комплексная терапия).
Применение препарата при беременности обеспечивает замедление перистальтики, урежение позывов к дефекации, а также увеличение тонуса анального сфинктера.
Лоперамид — симптоматический медикамент, он лишь устраняет расстройство, но не воздействует на причину. Если через два дня с начала приема средства не видно положительной динамики или, наоборот, состояние только ухудшается, нужно сообщить об этом врачу.
Особенности приема Лоперамида при беременности
Согласно аннотации, первый раз антидиарейный медикамент принимают в дозировке 4 мг (2 таблетки), потом после каждого опорожнения кишечника по 2 мг. Употребляют Лоперамид до нормализации стула. В сутки можно принять не более 8 таблеток.
При беременности, с целью предупреждения возможного негативного влияния на плод, количество лекарства уменьшают. Минимальную эффективную дозировку подбирает доктор с учетом степени тяжести диареи и индивидуальных особенностей организма беременной.
Первый триместр
На ранних сроках беременности, до 13 недель, употребление Лоперамида противопоказано. На данном этапе эмбрион только начинает формироваться, происходит закладка зачатков органов. Из-за несформированности гематоплацентарного барьера прием любых медикаментов запрещен. Действующие вещества лекарства могут пагубно влиять на развитие ребенка.
Второй триместр
Применение противодиарейного медикамента с 13 недели возможно, но только если ожидаемая польза от приема Лоперамида превышает вероятные риски и вред для беременной женщины и плода. Средство с антидиарейным эффектом назначают в маленьких дозах. Если расстройство невыраженное, от приема препарата лучше воздержаться.
Третий триместр
На более поздних сроках принимать таблетки Лоперамид не запрещено, но терапия поноса должна проводиться с разрешения доктора. Лечение расстройства антидиарейным медикаментом в последнем триместре беременности наиболее безопасно, так как малыш уже полностью сформирован.
Врачи настоятельно не рекомендуют принимать препарат беременным без предварительного согласования. Расстройство может быть признаком серьезных патологий, требующих незамедлительной терапии.
Противопоказания и побочные эффекты
Лоперамид можно принимать не всем. У препарата, как у любого другого средства, помимо показаний к приему, имеются ограничения. С ними следует ознакомиться в обязательном порядке, особенно беременным. Согласно инструкции по применению, лекарство нельзя употреблять женщинам при таких патологиях:
- кишечной непроходимости;
- язвенным колите;
- острой дизентерии;
- дивертикулезе;
- псевдомембранозном энтероколите (воспалении кишечника на фоне продолжительной терапии антибиотиками).
Не назначают препарат при индивидуальной непереносимости. Лоперамид хорошо переносится. Однако злоупотребление лекарством чревато:
- предобморочными состояниями;
- болезненными ощущениями в эпигастрии;
- расстройством сна;
- сухостью во рту (ксеростомией);
- тошнотой;
- рвотой;
- головной болью;
- задержкой мочеиспускания;
- кишечными коликами;
- зудом, покраснением и высыпаниями на коже.
При возникновении подобной симптоматики прием Лоперамида прекращают. Для нормализации стула доктор подберет другое лекарство.
О передозировке средством свидетельствует появление таких признаков:
- кишечной непроходимости;
- ступора;
- сужения зрачков;
- сонливости;
- гипертонуса мышц;
- нарушенной координации;
- тахикардии.
В таком случае нужно оказать беременной первую помощь: промыть желудок, дать сорбент и вызвать врача. При необходимости доктор, помимо симптоматического лечения, назначит прием антидота Лоперамида — Налоксона.
Аналоги
Есть много лекарств, обладающих идентичными свойствами. Это структурные аналоги (средства с одним и тем же активным веществом — лоперамидом) и медикаменты со схожими эффектами. Самые популярные заменители антидиарейного лекарства — Лопедиум, Диара, Имодиум. Все они запрещены во время беременности на ранних сроках, но могут быть назначены во втором и третьем триместре и лишь в случае, если польза от их употребления превышает возможные риски для плода.
Если женщине нельзя пить Лоперамид и его структурные аналоги, например, из-за индивидуальной непереносимости, доктора рекомендуют применение энтеросорбентов. Это лекарства, которые связывают токсические и иные пагубные вещества и обеспечивают их выведение из организма. Назначают прием Энтеросгеля, Полисорба, Смекты.
Самостоятельно подбирать препараты беременным не стоит. Это может навредить плоду.
Отзывы
Женщины, принимавшие Лоперамид, отмечают высокую эффективность и быстрое действие лекарства. Большинству для нормализации стула было достаточно употребления 1–2 таблеток. При более длительном приеме, например, на протяжении 2 суток, возникновение нежелательных реакций не наблюдалось. Лоперамид, по отзывам беременных, — действенное средство, которое для многих стало настоящим спасением.
Врачи часто назначают антидиарейный препарат будущим мамам, так как считают, что это один из самых безопасных медикаментов, который не оказывает пагубного воздействия на плод. Но медики не советуют употреблять Лоперамид при беременности, если отсутствует острая необходимость. Это синтетическое средство и если частить с его приемом, возможны серьезные последствия — преждевременные роды на поздних сроках и выкидыш на ранних.
Заключение
Лоперамид считается относительно безопасным средством, способным устранять острый и хронический понос. Его можно принимать при беременности, но только с 13 недели и лишь в том случае, если ожидаемый результат превышает возможный вред. При вынашивании плода таблетки пьют в минимальных дозах и непродолжительным курсом. Употребление медикамента обязательно согласуют с доктором. При появлении побочных действий или симптоматики передозировки прием средства прекращают.
Источник