Можно ли пить магнезию в ампулах внутрь
Содержание статьи
Сульфат магния для очищения кишечника
Содержание
- Как действует сульфат магния
- Зачем нужно чистить организм
- Сульфат магния для очищения кишечника: инструкция
- Плюсы и минусы процедуры
- Английская соль — натуральный источник сульфата магния
- Это нужно запомнить
У сульфата магния много других названий: магнезия, сернокислый магний, эпсомская или английская соль. Все это одно и то же вещество, которое уже давно применяется в медицинской практике, как успокоительное, спазмолитическое и сосудорасширяющее средство. Таким действием обладают инъекции. При приеме внутрь препарат работает как слабительное. Рассказываем, как применять магния сульфат для очищения кишечника, чтобы не навредить здоровью.
Как действует сульфат магния
Магнезия — универсальный препарат. Его можно использовать местно — для примочек и обертываний, которые обезболивают и устраняют продукты распада тканей. При внутривенном введении нормализуется давление, восстанавливается пульс, происходит подавление судорог.
Когда же сульфат магния попадает в желудочно-кишечный тракт, он раздражает нервные окончания кишечника, за счет чего усиливается сокращение гладкой мускулатуры. Одновременно кишечник активно наполняется водой, потому что препарат практически не всасывается в кровь и задерживает жидкость. В результате каловые массы разжижаются и быстрее продвигаются «к выходу», так что кишечник опорожняется легко и в полном объеме, тогда как клизма помогает очистить только толстую кишку.
Легкий мочегонный эффект объясняется необходимостью вывести те излишки сульфата магния, которые все же попали в кровь — за это отвечают почки.
Врачи рекомендуют принимать это лекарственное средство при различных отравлениях, в том числе, тяжелыми металлами — свинцом или мышьяком. Сульфат магния вступает с ними в химическую реакцию, связывает и выводит из организма.
Для приема внутрь важно выбрать качественный препарат. Купить его можно в аптеке либо в магазине, который специализируется на продаже природных солей и может предоставить сертификаты качества. Дело в том, что предприятия выпускают сульфат магния разной степени очистки — для фармакологии и для технических нужд: изготовления цемента, бумаги, удобрений. Во втором случае в составе могут присутствовать вредные для здоровья примеси.
Сульфат магния высокой степени очистки при соблюдении правил приема безопасен для организма человека. Однако перед применением необходимо посоветоваться с врачом относительно дозировки и взаимодействия с другими лекарственными препаратами, если вы их принимаете. Не переусердствуйте — если слишком часто чистить кишечник таким способом, он «разленится» и будет плохо работать самостоятельно. Достаточно 1–2 раз в год.
Зачем нужно чистить организм
Когда врачи назначают чистку магнезией
Чистка кишечника сульфатом магния назначается:
В рамках комплексного лечения ожирения, иногда совместно с колоногидротерапией
При длительных запорах
Для очистки ЖКТ перед колоноскопией, другими медицинскими исследованиями, хирургическим вмешательством
При отравлениях, чтобы предотвратить негативные последствия интоксикации
Однако магния сульфат для очищения кишечника можно и нужно использовать регулярно, а не только по острой необходимости, и вот почему.
Человек каждый день подвергается воздействию негативных внешних факторов: пьет не слишком качественную воду, газированные напитки и алкоголь, вдыхает загрязненный воздух, ест фастфуд и другую вредную пищу. А стресс стал неотъемлемым спутником жизни многих из нас.
Неудивительно, что ЖКТ реагирует на это синдромом раздраженного кишечника, колитами, онкологическими заболеваниями. Ведь здесь скапливается больше всего токсинов, которые образуются в процессе переработки поступающих извне веществ. Кишечник выводит большую часть токсинов, но они постепенно оседают на его стенках, и он все хуже и хуже справляется со своей задачей.
Как узнать, что кишечник зашлакован
Обратите внимание на эти признаки:
постоянная апатия, бессонница или усталость без объективных причин
неуклонный набор веса при низкокалорийном рационе питания
раздражения и воспаления на коже, в том числе, аллергические
частые инфекции
мешки под глазами
метеоризм, изжога, запор, отрыжка, тяжесть в животе
Все эти состояния могут говорить о чрезмерном накоплении шлаков, от которых пора избавляться. Отложения каловых масс на стенках кишечника — непреодолимый барьер для витаминов и полезных веществ. Они перестают всасываться, что приводит к авитаминозу даже несмотря на то, что вы стараетесь питаться правильно. В то же время токсины беспрепятственно попадают в кровь, которая разносит их по всем органам и системам.
Чистка кишечника поможет удалить каловые камни, которых в организме человека может накопиться до 30 кг! Кроме того зашлакованный кишечник увеличивается в объеме, живот кажется большим и обвислым. После чистки передняя брюшная стенка восстанавливает свой нормальный размер и подтягивается. Провести эффективную чистку кишечника можно и дома — читайте инструкцию, как это сделать.
Сульфат магния для очищения кишечника: инструкция
Как подготовиться к процедуре
Готовиться к чистке нужно заранее. Что делать:
Обратиться к лечащему врачу. Специалист вас осмотрит, при необходимости назначит анализы, подберет индивидуальную дозировку и форму выпуска: жидкость, таблетки или порошок.
Выбрать день, когда вы будете проводить чистку. Желательно, чтобы это был выходной. Не назначайте на этот день никаких дел.
За пару недель до процедуры «сесть» на диету. Исключить употребление жирных, копченых, острых и соленых продуктов, ограничить углеводы и отказаться от алкогольных напитков.
Есть как можно больше отварных и приготовленных на пару овощей, белое куриное мясо и индейку.
Включить в рацион максимум свежих овощей и фруктов, если вы не страдаете болезнью Крона, повышенным газообразованием или синдромом раздраженного кишечника. Клетчатка способствует ускоренному продвижению каловых масс, как пылесос проходится по кишечнику и повышает эффективность процедуры.
Ежедневно выпивать стакан воды натощак и и затем пить равномерными порциями в течение всего дня. Общее количество воды — из расчета 30–40 мл на 1 кг вашего веса. Чай, кофе и бульоны водой не считаются. Отличный напиток в течение всего периода подготовки — отвар шиповника.
При отсутствии противопоказаний посетите баню или сауну, устройте себе контрастный душ.
Как пить магния сульфат для очищения кишечника
Стандартная доза магнезии для получения выраженного слабительного эффекта — 20 г порошка на 100 мл воды. Утром, после пробуждения, разведите сульфат магния в кипяченой воде комнатной температуры и выпейте раствор натощак. Позавтракать можно через три часа.
Учтите, что английская соль — горькая. Чтобы избавиться от неприятного привкуса, после приема раствора запейте его лимонадом: 2 столовые ложки лимонного сока на стакан воды. В течение всего дня пейте как можно больше жидкости, в том числе, чистую воду, лимонную воду, отвар шиповника. В первый час после приема сульфата магния — по стакану воды каждые 20 минут. Это усилит слабительное действие.
Максимальный очищающий результат дает троекратное применение сульфата магния для очищения кишечника. То есть препарат желательно пить три дня подряд.
Слабительный эффект может наступить уже через полчаса, самое позднее — через четыре–шесть часов. Причем кишечник будет опорожняться несколько раз. При грамотном соблюдении всех условий при последнем опорожнении из организма выходит только вода.
Как сохранить результат
Питайтесь правильно. Первые несколько дней после процедуры избегайте молочных продуктов, глютена, алкоголя, жирной и жареной пищи.
Пропейте курс пробиотиков и пребиотиков. Они восстановят слизистую кишечника и полезную микрофлору, предотвратят рост патогенных микроорганизмов, нормализуют работу кишечника, снизят аппетит, устранят вздутие живота.
Начинайте каждый день со стакана теплой воды с несколькими каплями свежевыжатого лимонного сока.
Тщательно пережевывайте пищу, чтобы она лучше переваривалась и не оставалась в кишечнике, образуя каловые камни.
Избегайте стрессов. Повышение уровня кортизола может привести к развитию синдрома раздраженного кишечника.
Устройте себе курс из ванн с английской солью. Они оказывают детокс-эффект, успокаивают и улучшают качество кожи.
Плюсы и минусы процедуры
Чистка кишечника с помощью магнезии — простой и удобный способ уменьшить токсическую нагрузку на организм. Его основные преимущества:
Провести процедуру можно дома, не обращаясь в клинику. Это позволяет сэкономить время и деньги.
В любой аптеке можно без рецепта купить магния сульфат для очищения кишечника, как принимать препарат — есть в прилагаемой к нему инструкции.
Средство стоит недорого. Одна процедура обойдется вам примерно в 20 рублей.
Магнезию как слабительное можно использовать даже детям. Количество препарата рассчитывают исходя из возраста ребенка: 10 лет — 10 г сульфата магния на стакан воды.
Риск нарушения микрофлоры легко купируется специальными препаратами для ее восстановления.
Есть и несколько но. После употребления сульфата магния, по крайней мере, полдня придется посидеть дома, потому что позывы к опорожнению будет сложно контролировать. Возможно появление болезненных ощущений из-за сокращения стенок кишечника. Нельзя делать чистку при кишечной непроходимости, обезвоживании, воспалении и приеме антибиотиков.
Английская соль — натуральный источник сульфата магния
Для очистки кишечника можно использовать английскую соль бренда Salt Of The Earth. Она изготовлена по ГОСТу и квалифицирована как чистая, пищевая. Соль на 99,4% состоит из сульфата магния, так что ее можно смело принимать внутрь.
Второе название соли — эпсомская. Она получила его по названию городка Эпсом, близ которого располагались горькие источники — воду из них лекари назначали как слабительное еще в XVI–XVIII веках. Так что английская соль для очищения кишечника применяется уже очень давно, что доказывает ее эффективность и безопасность.
Соль представляет из себя белые полупрозрачные кристаллы. Она растворяется в воде так же быстро, как обычная поваренная соль, и чуть медленнее, чем мелкодисперсный порошок магнезии из аптеки. Однако в пересчете на одинаковое количество английская соль дешевле аптечного препарата, как минимум, на 20%. Кроме того, ее можно использовать и в других целях:
Уменьшить боль в мышцах после тренировки. Он способствует расслаблению мышечных волокон, обеспечивает транспортировку достаточного количества кислорода к клеткам для их быстрой регенерации.
Снять стресс. Недостаток магния приводит к раздражительности, апатии, нервным срывам, состоянию беспричинного страха. Ванны с английской солью помогают нормализовать эмоциональное состояние и снизить чувствительность к стрессовым воздействиям, будь то физический труд, длительный перелет или затяжной конфликт. Меньше стрессов в вашей жизни — меньше набор веса.
Избавиться от отеков. Магниевые ванны «вытягивают» из клеток лишнюю воду. За один сеанс тело может потерять до 2 л ненужной жидкости. Контуры тела заметно подтягиваются. Благодаря повышению активности лимфатической системы риск повторного появления отеков снижается.
Уменьшить проявления целлюлита. Во время процедуры активизируется кровообращение, токсины в подкожной клетчатке распадаются и уносятся кровотоком. Жировые клетки уменьшаются в размерах и перестают выпирать, целлюлит разглаживается, а при регулярном приеме ванн может исчезнуть совсем.
Укрепить иммунитет. Магний — необходимый элемент для образования интегринов, особых белков, принимающих участие в блокировке инфекции. Кроме того, он помогает клеткам лучше усваивать витамины группы В, задача которых стимулировать выработку антител и синтез иммунных клеток.
Улучшить качество сна. Ванны с английской солью обладают успокаивающим и расслабляющим действием, поэтому их нужно принимать перед сном. Процедура облегчает засыпание и обеспечивает полноценный отдых ночью. Утром вы встаете выспавшимся, энергичным и полным сил.
Оздоровить кожу. Она становится более мягкой и нежной, но при этом упругой и эластичной. Мелкие повреждения быстро заживляются, уменьшаются поры, пропадает сыпь — аллергическая или угревая. С английской солью можно делать не только ванны, но и скрабы, маски, обертывания. Для максимального эффекта к соли добавляют другие биоактивные вещества: молотый кофе, кокосовое масло, мед, оливковое масло, целебную глину, эфирные масла.
Укрепить волосы. Самый простой рецепт — смешать соль с шампунем или кондиционером в пропорции 1:1. Волосы вернут себе здоровье и блеск, перестанут выпадать. Вы забудете о проблеме секущихся кончиков и перхоти. А еще соль — отличная замена дорогостоящему сухому шампуню. Просто вотрите ее в волосы и кожу головы, она уберет излишнюю жирность.
На одну ванну вам понадобится 300–500 г английской соли. Дозировку можно увеличить до 1 кг, чтобы получить более выраженный обезболивающий и противоотечный эффект. Соль хорошо работает в комплексе с целебными растениями: ромашкой, лавандой, васильком, чайной розой.
Это нужно запомнить
1. Сульфат магния оказывает слабительной действие за счет раздражения нервных окончаний стенок кишечника и задержки жидкости.
2. Чистка кишечника сульфатом магния применяется при подготовке к исследованиям и операциям, лечении ожирения, запорах и острых отравлениях.
3. Магнезия избавляет кишечник от каловых камней, которые могут стать причиной воспаления, интоксикации, кожных заболеваний, снижения иммунитета, онкологических проблем.
4. Проводить процедуру можно не чаще двух раз в год, чтобы не вызывать атонию кишечника.
5. При подготовке к очистке соблюдайте диету с увеличенным количеством клетчатки и пейте больше воды. Не забудьте проконсультироваться с вашим врачом.
6. Процедура очистки проста. Выпейте утром натощак раствор сульфата магния — примерно четыре чайных ложки сухого препарата на стакан воды. В течение дня употребите как можно больше жидкости.
7. После чистки продолжайте придерживаться принципов правильного питания, а перед завтраком каждый раз пейте воду с лимоном. В течение 10 дней принимайте пре- и пробиотики для восстановления здоровой микрофлоры кишечника.
8. В качестве сульфата магния можно использовать английскую соль Salt Of The Earth, которая содержит более 99% MgSO₄·7H₂O. Она является пищевой и может употребляться внутрь.
9. В деле эффективного выведения токсинов, борьбы со стрессом и жировыми отложениями отлично помогают ванны с английской солью. Еще они снимают болевые ощущения после тренировок, улучшают внешний вид кожи и волос.
А ещё запомните промокод BLOG, с ним английская соль станет для вас выгоднее на 20%. Не упустите возможность позаботиться о своём здоровье и фигуре!
Вам может быть интересно:
Товары из статьи:
Качество ГОСТ РФ. Без добавок, масел и отдушек.
Качество ГОСТ РФ. Без добавок, масел и отдушек.
Скидка 10%
Качество ГОСТ РФ. Без добавок, масел и отдушек.
Скидка 5%
Качество ГОСТ РФ. Без добавок, масел и отдушек.
Источник
Магния сульфат Боримед : инструкция по применению
Прозрачная бесцветная жидкость.
Одна ампула (5 мл) содержит: действующего вещества – магния сульфата гептагидрата – 1,25 г, вспомогательное вещество – вода для инъекций.
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролиты.
Код АТХ: В05ХА05.
Фармакодинамика
При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие. Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путём снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенно-го введения.
Длительность действия при внутривенном введении – 30 мин.
Фармакокинетика
При внутривенном введении противосудорожное действие развивается немедленно, а после внутримышечного введения в течение 1 ч. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3–4 ч при внутримышечном введении.
Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25–35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.
Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93–99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.
— артериальная гипертензия (в том числе гипертонический криз с явлениями отека мозга);
— гипомагниемия;
— полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»);
— эклампсия (для подавления судорог) и преэклампсия (для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии);
— тетания матки;
— отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец).
— миастения;
— брадикардия;
— выраженная артериальная гипотензия;
— гипокальциемия;
— предродовой период (за 2 ч до родов);
— выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
— гиперчувствительность и гипермагниемия;
— атриовентрикулярная блокада 1–3 степени;
— угнетение дыхательного центра.
Внутривенно (струйно медленно или капельно). Пациент должен находиться в положении лёжа.
Внутримышечная терапия должна использоваться только тогда, когда внутривенное введение препарата невозможно, например, в случае, когда периферические вены не доступны.
Существуют очень ограниченные опубликованные данные, свидетельствующие о том, что концентрация раствора магния сульфата для внутримышечного введения не должна превышать 200 мг/мл (20 % раствор).
Необходимо контролировать сывороточные уровни магния до и во время лечения. Доза магния сульфата должна быть подобрана индивидуально в зависимости от потребностей пациента и ответа на лечение.
Превышение уровня магния в сыворотке > 2,5 ммоль/л следует избегать.
Дозы магния сульфата указаны в граммах, что соответствует количеству препарата: 1 г – 4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор), 2 г – 8 мл, 3 г –12 мл, 4 г –16 мл, 5 г – 20 мл, 10 г – 40 мл, 15 г – 60 мл, 20 г – 80 мл, 30 г – 120 мл , 40 г – 160 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор) соответственно.
1 мл препарата содержит 1 ммоль магния.
Раствор магния сульфата можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы (глюкозы).
Гипомагниемия
Лёгкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенного всасывания в желудке и др.). Су-точная доза – 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Эту дозу вводят однократно или в 2–3 приема.
Тяжёлая. Начальная доза – 5 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в 1 л инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). Дозируют в зависимости от содержания ионов магния в сыворотке крови.
При длительном применении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, деятельности почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного введения солей кальция и магния, препараты следует вводить в разные вены.
При лечении дефицитных состояний необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать превышения мощности почечной экскреции магния и возникновения гипермагниемии.
Профилактическое применение при парентеральном питании
Поддерживающая доза, применяемая у взрослых, колеблется от 1 г до 3 г (4–12 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Для младенцев и детей диапазон поддерживающих доз составляет от 0,25 г до 1,25 г (1–5 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Нарушение сердечного ритма: 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение 5 мин. Возможно повторное введение.
При пароксизмальной предсердной тахикардии препарат следует использовать только, если обычные меры не эффективны и отсутствует повреждение миокарда. Обычная доза составляет 3–4 г (12–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) вводят внутривенно медленно с особой осторожностью.
При отравлении барием обычная доза препарата составляет 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно.
Как антидот, магния сульфат используют при отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом по 5 мл раствора внутривенно струйно.
Токолиз: начальная доза 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно, затем 1–2 г/ час.
Для купирования судорог, связанных с эпилепсией, гломерулонефритом, обычная доза для взрослых составляет 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутримышечно или внутривенно.
При гипертонических кризах вводят внутривенно (медленно в течение около 5 мин!) 1–5 г (5–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Для купирования аритмий внутривенно вводят 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение около 5 мин. Для этого 10 мл раствора разводят в 200 мл 5 % раствора глюкозы или калийполяризующей смеси. Возможно повторное введение.
Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2–4 г (8–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 5–20 мин (инфузия). Поддерживающая доза 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата.
При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.
При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение препарата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в течение 3–4 мин, через 4 ч повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят 5,0 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). В последующем каждые 4 ч повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0–5,0 г (16–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9–25 мг/мин (15–40 кап/мин). В терапии преэклампсии и эклампсии эффективное противосудорожное действие достигается при сыворочном уровне магния 1,6–3,3 ммоль/л. Уровень сывороточного магния 2,64 ммоль/л считается оптимальным для контроля судорожных припадков.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата.
При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.
Тетания матки. Доза насыщения – 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза – сначала 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час, позже – 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час (можно вводить капельно 24–72 ч).
Лечение и профилактика гипомагниемии
Новорожденные: суточная доза – 50–100 мг/кг (0,2–04 мл/кг) внутривенно и внутримышечно.
Дети: 25–50 мг/кг магния сульфата внутримышечно или внутривенно каждые 4–6 ч. Максимальная разовая доза составляет 2000 мг.
Для внутривенного введения детям и младенцам рекомендуется использовать раствор магния сульфата 10 мг/мл. Раствор вводится внутривенно в течение 1 ч.
В тяжелых случаях можно вводить половину дозы в течение первых 15–20 мин.
При необходимости, допустимо у детей применять для внутривенного введения раствор магния сульфата 30 мг/мл.
Для внутримышечной инъекции у детей рекомендуется применять раствор разбавленный до концентрации 200 мг/мл (20 % раствор).
Дозировки магния сульфата у пожилых пациентов определяются степе-нью нарушения у них функции почек.
— брадикардия, нарушение проводимости;
— ощущение приливов жара, потливость;
— гипотензия, слабость, головная боль;
— глубокая седация, угнетение сухожильных рефлексов;
— одышка;
— тошнота, рвота;
— полиурия.
При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра.
Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом.
Аминогликозидные антибиотики, нифедипин и миорелаксанты могут усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную солями магния.
Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата.
При одновременном введении магния сульфата с другими сосудорасширяющими средствами усиливается их гипотензивное действие.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфататами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.
Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата.
Пациентам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек.
Пациенты с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8–1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления, необходим контроль сухожильных рефлексов.
При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для внутривенного введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата.
При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.
При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.
При необходимости одновременного введения препаратов кальция и смагния сульфата, их следует вводить в разные вены.
При лабораторном контроле уровня магния в плазме следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.
Возможно применение препарата по показаниям у детей первого года жизни под контролем сухожильных рефлексов и концентрации магния в плазме.
Безопасность использования магния сульфата при беременности не установлена. Однако при неотложной медицинской помощи пациентке, имеющей признаки эклампсии, магния сульфат можно вводить для облегчения данного состояния, так как оно может угрожать жизни, как матери, так и ребенка. При беременности препарат применяют с осторожностью только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. Лекарственное средство не следует применять более 5–7 дней для предотвращения преждевременных родов у беременных женщин, так как это может привести к снижению уровня кальция и изменениям в костной системе у новорожденных.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными вида-ми деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классическим ранним признаком интоксикации при повышении уровня магния в плазме до 2,0–3,5 ммоль/л является снижение глубоких сухожильных рефлексов (коленного). При достижении уровня магния в плазме 3,5–5,0 ммоль/л появляется удлинение интервала PQ. При уровне магния 4–5 ммоль/л утрачиваются глубокие сухожильные рефлексы, возникает тошнота, рвота, резкое понижение артериального давления, гипергидроз, диплопия, появляется смазанная речь. При уровне магния 5,0–7,5 ммоль/л возникает угнетение дыхания и нарушение проводимости сердца. При уровне магния 12,5 ммоль/л наблюдается остановка сердца и глубокое угнетение центральной нервной системы.
Меры помощи. Введение специфического антидота – солей кальция (кальция хлорид или глюконат) внутривенно из расчета 100–200 мг ионизированного кальция в течение 5–10 мин. При необходимости антидот вводят повторно. В случаях тяжелой интоксикации применяют искусственную вентиляцию легких, перитонеальный диализ или гемодиализ. Проводят симптоматическую терап?