Можно ли пить маннит

Содержание статьи

МАННИТ

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный.

200 мл — флаконы для кровезаменителей.
400 мл — флаконы для кровезаменителей.

Фармакологическое действие

Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия. Вызывает повышение ОЦК.

Фармакокинетика

При в/в введении маннитола Vd соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена. Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции. T1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч. При почечной недостаточности T1/2 может увеличиваться до 36 ч.

Показания

Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы.

Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.

Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза.

Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях.

Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.

Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.

Противопоказания

Хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.

Дозировка

Маннитол вводят в/в или ингаляционно в соответствующих лекарственных формах.

При в/в введении (медленно струйно или капельно) профилактическая доза составляет 500 мг/кг массы тела, лечебная — 1-1.5 г/кг. Суточная доза не должна превышать 140-180 г. При операциях с экстракорпоральным кровообращением вводят в дозе 20-40 г непосредственно перед операцией.

Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания).

Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении маннитола с сердечными гликозидами возможно увеличение их токсического действия, связанного с гипокалиемией.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, гиповолемией, нарушениями функции почек.

В случае появления при введении маннитола таких симптомов как головная боль, рвота, головокружение, нарушения зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

При применении маннитола необходимо контролировать АД, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проводилось.

Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется применять маннитол в виде ингаляций у детей младше 6 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности, нарушении фильтрационной функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Применяется по показаниям.

Применение в пожилом возрасте

Применять с осторожностью во избежание риска обострения хронических заболеваний.

Описание препарата МАННИТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Маннит — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Действующее вещество:МаннитолМаннитол

Лекарственная форма: &nbspраствор для инфузийСостав:

Активное вещество: маннитол — 150 г;

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9 г, вода для инъекций — до 1 л.

Описание:Прозрачная бесцветная жидкость.Фармакотерапевтическая группа:Диуретическое средствоАТХ: &nbsp

R.05.C.B.16   Маннитол

B.05.C.X.04   Маннитол

B.05.B.C.01   Маннитол

A.06.A.D.16   Маннитол

Фармакодинамика:Маннит — осмотический диуретик, который за счет повышения осмотического давления плазмы крови и фильтрации в почечных клубочках, без последующей канальцевой реабсорбции (маннит мало подвергается обратному всасыванию), приводит к удерживанию воды в канальцах почек и увеличению объема мочи. Действует маннит, в основном, в проксимальных канальцах, хотя эффект в незначительной степени сохраняется в нисходящей петле нефрона и в собирательных трубочках. Не проникает через клеточные и тканевые барьеры (например, гематоэнцефалический барьер), не повышает содержание остаточного азота в крови. Повышая осмолярность плазмы крови, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение калия. Диуретический эффект тем выше, чем больше концентрация (доза). Неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и с асцитом: Вызывает повышение объема циркулирующей крови.Фармакокинетика:

Читайте также:  Можно ли пить алкоголь когда пьешь ацикловир

Маннит плохо всасывается при приеме внутрь и поэтому его вводят внутривенно. Объем распределения маннитола соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости, поскольку он распределяется только во внеклеточном секторе. Маннит может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена. Период полувыведения маннитола составляет около 100 мин. Препарат выводится почками. Выведение маннита регулируется клубочковой фильтрацией, без существенного участия канальцевой реабсорбции и секреции. Если ввести внутривенно 100 г маннита, то 80 % его определяется в моче в течение 3-х часов.

У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения маннита может увеличиваться до 36 часов.

Показания:Отек мозга, внутричерепная гипертензия (при почечной или почечно-печеночной недостаточности); олигурия при острой почечной или почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрационной способностью почек (в составе комбинированной терапии), посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови, форсированный диурез при отравлении барбитуратами, салицилатами; профилактика гемолиза при оперативных вмешательствах с использованием экстракорпорального кровообращения с целью предупреждения ишемии почек и связанной с ней острой почечной недостаточности.Противопоказания:Повышенная чувствительность к препарату, анурия на фоне острого некроза канальцев почек, левожелудочковая недостаточность (особенно, сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), дегидратация тяжелой степени тяжести, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия.С осторожностью:Беременность, период лактации, пожилой возраст.Беременность и лактация:С осторожностью принимать в период беременности и лактации.Способ применения и дозы:

Внутривенно (медленно струйно или капельно).

Профилактическая доза составляет 0,5 г/кг массы тела, лечебная 1,0-1,5 г/кг; суточная доза не должна превышать 140-180 г. Перед введением препарат следует подогреть до температуры 37 °С (можно на водяной бане). При операциях с искусственным кровообращением препарат вводят в аппарат в дозе 20-40 г непосредственно перед началом перфузии. Пациентам с олигурией следует предварительно ввести внутривенно капельно пробную дозу (200 мг/кг) в течение 3-5 минут. Если после этого в течение 2-3 часов не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/ч, от дальнейшего введения препарата следует отказаться.

Побочные эффекты:

Обезвоживание (сухость кожи, сухость во рту, жажда, диспепсия, мышечная слабость, судороги, галлюцинации, снижение артериального давления), нарушение водно-электролитного обмена (увеличение объема циркулирующей крови, гипонатриемия, редко — гипокалиемия).

Редко — тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь, взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Взаимодействие:Возможно увеличение токсического действия сердечных гликозидов (на фоне гипокалиемии).Особые указания:

При левожелудочковой недостаточности (в связи с риском развития отека легких) нужно сочетать маннитол с быстродействующими «петлевыми» диуретиками.

Необходим контроль артериального давления, диуреза, концентрации электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).

В случае появления при введении препарата головной боли, рвоты, головокружения, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

При появлении признаков обезвоживания необходимо введение в организм жидкости. Возможно применение при сердечной недостаточности (только в комбинации с «петлевыми» диуретиками) и при гипертоническом кризе с энцефалопатией. 

Повторное введение маннита должно проводиться под контролем показателей водно- электролитного баланса крови.

Введение маннитола при анурии, вызванной органическими заболеваниями почек, может привести к развитию отека легких.

Форма выпуска/дозировка:Раствор для инфузий 150 мг/мл.Упаковка:

По 100, 200 и 400 мл в стеклянные бутылки марки МТО для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов вместимостью 100, 250, 450 и 500 мл соответственно.

По 100, 250, 500 мл в полимерные контейнеры для инфузионных растворов однократного применения из поливинилхлорида.

Каждый контейнер из поливинилхлорида помещают в мешок из полиэтиленовой пленки.

По 1 бутылке с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из коробочного картона.

По 28 бутылок вместимостью 100 или 250 мл или по 15 бутылок вместимостью 450 или 500 мл с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению препарата помещают в коробку из гофрированного картона [для стационаров].

По 72 мешка с контейнером вместимостью 100 мл, по 34 мешка с контейнером вместимостью 250 мл или по 22 мешка с контейнером вместимостью 500 мл с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению препарата помещают в коробку из гофрированного картона [для стационаров].

Условия хранения:

При температуре не выше 20 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:Р N002946/01Дата регистрации:10.09.2008 / 18.05.2012Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:ЭСКОМ НПК, ОАО ЭСКОМ НПК, ОАО РоссияПроизводитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp27.03.2018Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

ÁÎÎÉÔ — ÉÎÓÔÒÕËÃÉÑ ÐÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ, ÏÐÉÓÁÎÉÅ, ×ÏÐÒÏÓÙ ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ

ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ

ïÓÔÒÁÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ (× ÆÁÚÅ ÏÌÉÇÕÒÉÉ), ÏÔÅË ÍÏÚÇÁ, ×ÎÕÔÒÉÞÅÒÅÐÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ;

ÜÐÉÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÊ ÓÔÁÔÕÓ;

×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÇÌÁÕËÏÍÁ (ÏÓÔÒÙÊ ÐÒÉÓÔÕÐ); ÏÐÅÒÁÃÉÉ Ó ÜËÓÔÒÁËÏÒÐÏÒÁÌØÎÙÍ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÅÍ;

ÏÓÔÒÁÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÐÏÓÔÔÒÁÎÓÆÕÚÉÏÎÎÙÅ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÏÓÌÅ ××ÅÄÅÎÉÑ ÎÅÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÏÊ ËÒÏ×É, ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÅ ÂÁÒÂÉÔÕÒÁÔÁÍÉ, ÓÁÌÉÃÉÌÁÔÁÍÉ, ÂÒÏÍÉÄÁÍÉ, ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ Li+, ÆÏÒÓÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÄÉÕÒÅÚ ÐÒÉ ÄÒ. ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑÈ, ÏÓÔÒÁÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÓÏÈÒÁÎÅÎÎÏÊ ÆÉÌØÔÒÁÃÉÏÎÎÏÊ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØÀ ÐÏÞÅË É ÄÒ. ÓÏÓÔÏÑÎÉÑÈ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÈ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÑ ÄÉÕÒÅÚÁ, ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÇÅÍÏÌÉÚÁ É ÇÅÍÏÇÌÏÂÉÎÅÍÉÉ ÐÒÉ ÔÒÁÎÓÕÒÅÔÒÁÌØÎÏÊ ÒÅÚÅËÃÉÉ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ ÉÌÉ ÐÒÉ ×ÙÐÏÌÎÅÎÉÉ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÍÁÎÉÐÕÌÑÃÉÊ ÔÉÐÁ ÛÕÎÔÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÎÁ ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÌÅÇÏÞÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÅ, ÄÌÑ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÑ ÓËÏÒÏÓÔÉ ÇÌÏÍÅÒÕÌÑÒÎÏÊ ÆÉÌØÔÒÁÃÉÉ ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÊ ÏÌÉÇÕÒÉÉ.

Читайте также:  Можно пить рыбий жир при щитовидке

÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)

äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ

ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ

òÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ

ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ

çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, èðî, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÉÌØÔÒÁÃÉÏÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË, ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ ìö (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÁÑÓÑ ÏÔÅËÏÍ ÌÅÇËÉÈ), ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÊ ÉÎÓÕÌØÔ, ÓÕÂÁÒÁÈÎÏÉÄÁÌØÎÏÅ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÅ (ËÒÏÍÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÔÒÅÐÁÎÁÃÉÉ ÞÅÒÅÐÁ), ÔÑÖÅÌÙÅ ÆÏÒÍÙ ÄÅÇÉÄÒÁÔÁÃÉÉ, ÇÉÐÏÎÁÔÒÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÏÈÌÏÒÅÍÉÑ, ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ.

C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. âÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.

ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ

÷/× (ÍÅÄÌÅÎÎÏ ÓÔÒÕÊÎÏ ÉÌÉ ËÁÐÅÌØÎÏ), 10-20% ÒÁÓÔ×ÏÒ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÄÏÚÅ 0.5-1.5 Ç/ËÇ; ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÄÏÌÖÎÁ ÎÅ ÐÒÅ×ÙÛÁÔØ 140-180 Ç. ìÉÏÆÉÌÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÕÀ ÍÁÓÓÕ ÒÁÓÔ×ÏÒÑÀÔ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÅÍ ×ÏÄÏÊ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ ÉÌÉ 5% ÒÁÓÔ×ÏÒÏÍ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ. ðÅÒÅÄ ××ÅÄÅÎÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÏÄÏÇÒÅÔØ ÄÏ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ 37 ÇÒÁÄ.ó (ÍÏÖÎÏ ÎÁ ×ÏÄÑÎÏÊ ÂÁÎÅ).

ðÒÉ ÏÐÅÒÁÃÉÑÈ Ó ÉÓËÕÓÓÔ×ÅÎÎÙÍ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÅÍ × ÁÐÐÁÒÁÔ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ ÎÁÞÁÌÏÍ ÐÅÒÆÕÚÉÉ ××ÏÄÑÔ 20-40 Ç ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.

æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ

ïÓÍÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÄÉÕÒÅÔÉË, ÚÁ ÓÞÅÔ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÏÓÍÏÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ ÐÌÁÚÍÙ É ÆÉÌØÔÒÁÃÉÉ ÂÅÚ ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÅÊ ËÁÎÁÌØÃÅ×ÏÊ ÒÅÁÂÓÏÒÂÃÉÉ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÕÄÅÒÖÉ×ÁÎÉÀ ×ÏÄÙ × ËÁÎÁÌØÃÁÈ É Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ ÏÂßÅÍÁ ÍÏÞÉ.

ðÏ×ÙÛÁÑ ÏÓÍÏÌÑÒÎÏÓÔØ ÐÌÁÚÍÙ, ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÐÅÒÅÍÅÝÅÎÉÅ ÖÉÄËÏÓÔÉ ÉÚ ÔËÁÎÅÊ (× ÞÁÓÔÎÏÓÔÉ, ÇÌÁÚÎÏÇÏ ÑÂÌÏËÁ, ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ) × ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÅ ÒÕÓÌÏ.

äÉÕÒÅÚ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÕÍÅÒÅÎÎÙÍ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅÍ ÎÁÔÒÉÊÕÒÅÚÁ ÂÅÚ ÓÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ K+.

äÉÕÒÅÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÔÅÍ ×ÙÛÅ, ÞÅÍ ÂÏÌØÛÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑ (ÄÏÚÁ).

ðÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ ÐÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÆÉÌØÔÒÁÃÉÏÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉ ÁÚÏÔÅÍÉÉ Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÃÉÒÒÏÚÏÍ ÐÅÞÅÎÉ É Ó ÁÓÃÉÔÏÍ. ÷ÙÚÙ×ÁÅÔ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ïãë.

ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ

ïÂÅÚ×ÏÖÉ×ÁÎÉÅ (ÓÕÈÏÓÔØ ËÏÖÉ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ, ÍÉÁÓÔÅÎÉÑ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ÖÁÖÄÁ, ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä), ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ×ÏÄÎÏ-ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÏÇÏ ÏÂÍÅÎÁ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÂÏÌÉ ÚÁ ÇÒÕÄÉÎÏÊ, ÔÒÏÍÂÏÆÌÅÂÉÔ, ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ.

ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ

ðÒÉ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ìö (× Ó×ÑÚÉ Ó ÒÉÓËÏÍ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÔÅËÁ ÌÅÇËÉÈ) ÎÕÖÎÏ ÓÏÞÅÔÁÔØ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ Ó ÂÙÓÔÒÏÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÉÍÉ «ÐÅÔÌÅ×ÙÍÉ» ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ.

îÅÏÂÈÏÄÉÍ ËÏÎÔÒÏÌØ áä, ÄÉÕÒÅÚÁ, ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÏ× × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É (K+, Na+).

÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÐÒÉ ××ÅÄÅÎÉÉ ÇÏÌÏ×ÎÏÊ ÂÏÌÉ, Ò×ÏÔÙ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÑ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÚÒÅÎÉÑ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ××ÅÄÅÎÉÅ É ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÔÁËÏÇÏ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ, ËÁË ÓÕÂÄÕÒÁÌØÎÏÅ É ÓÕÂÁÒÁÈÎÏÉÄÁÌØÎÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ. 10% ÒÁÓÔ×ÏÒ ÍÏÖÎÏ ÇÏÔÏ×ÉÔØ ÐÒÉ ËÏÍÎÁÔÎÏÊ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ, 15 É 20% ÒÁÓÔ×ÏÒÙ — ÐÒÉ ÐÏÄÏÇÒÅ×ÁÎÉÉ ÎÁ ËÉÐÑÝÅÊ ×ÏÄÑÎÏÊ ÂÁÎÅ ÄÏ 37 ÇÒÁÄ.ó. ÷ 20% ÒÁÓÔ×ÏÒÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÉ ÅÇÏ ÏÈÌÁÖÄÅÎÉÉ, ÍÏÇÕÔ ÏÂÒÁÚÏ×Ù×ÁÔØÓÑ ËÒÉÓÔÁÌÌÙ, ÄÌÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÅÎÉÑ ËÏÔÏÒÙÈ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÎÁÇÒÅÔØ ÆÌÁËÏÎ × ÇÏÒÑÞÅÊ ×ÏÄÅ ÉÌÉ × Á×ÔÏËÌÁ×Å, ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ ×ÓÔÒÑÈÉ×ÁÑ. ðÅÒÅÄ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÏÈÌÁÄÉÔØ ÄÏ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ ÔÅÌÁ ÉÌÉ ÎÉÖÅ.

÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÐÒÉ óî (ÔÏÌØËÏ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó «ÐÅÔÌÅ×ÙÍÉ» ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ) É ÐÒÉ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÍ ËÒÉÚÅ Ó ÜÎÃÅÆÁÌÏÐÁÔÉÅÊ.

÷×ÅÄÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ ÁÎÕÒÉÉ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÊ ÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ ÐÏÞÅË, ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÏÔÅËÁ ÌÅÇËÉÈ.

÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ

ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ Ó íÁÎÎÉÔÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÓÅÒÄÅÞÎÙÈ ÇÌÉËÏÚÉÄÏ× (ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ).

÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ íÁÎÎÉÔ

29.04.2020

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. íÁÍÅ 61 ÇÏÄ. íÅÔÁÓÔÁÚÙ × ÇÏÌÏ×ÎÏÊ ÍÏÚÇ,ÏÓÎÏ×ÁÎÉÅ -ÒÁË ÍÏÌ.ÖÅÌÅÚÙ. óÞÓ ÏÐÕÈÏÌØ × ÇÏÌÏ×ÎÏÍ ÍÏÚÇÅ 5*5*5 ÓÍ. þÅÒÅÚ ÄÅÎØ ËÁÐÁÌÉ ÍÁÎÎÉÔ,ÞÅÒÅÄÕÑ Ó ÜÕÆÅÌÉÎÏÍ -× ÏÂÝÅÍ ÞÅÔÙÒÅ ÄÎÑ,2 -ÍÁÎÎÉÔ,2 -ÜÕÆÅÌÉÎ.îÕÖÎÏ ÌÉ ÅÝÅ ÐÒÏËÁÐÁÔØ. ðÒÁ×ÁÑ ÒÕËÁ ÏÔÎÉÍÁÅÔÓÑ,ÓÉÎÅÅÔ
.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. òÅÛÅÎÉÅ Ï ÄÁÌØÎÅÊÛÅÍ ÐÒÏÄÏÌÖÅÎÉÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ, Á ÎÅ ÆÁÒÍÁÃÅ×Ô, ËÏÔÏÒÙÊ ÎÅ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÄÏÌÖÎÏÊ ËÏÍÐÅÔÅÎÃÉÅÊ É ÎÅ ÚÎÁÅÔ ÐÏÌÎÏÊ ËÁÒÔÉÎÙ. ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏËÏÎÓÕÌØÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ Ó ×ÒÁÞÏÍ (ÈÏÔÑ ÂÙ × ÓÅÔÉ).

17.11.2016

×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ×-× ËÁÐÅÌØÎÏ íÁÎÎÉÔ ÞÅÒÅÚ 2 ÄÎÑ ÞÅÒÅÄÕÑ Ó áËÔÏ×ÅÇÉÎÏÍ ÔÏÖÅ ×.× ËÁÐÅÌØÎÏ.÷ ÄÎÅ×ÎÏÍ ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÅ ÍÎÅ ÓÄÅÌÁÌÉ × ÏÄÉÎ ÄÅÎØ ÏÂÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÍÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÂÙÌÏ ÐÌÏÈÉÍ.ïÞÅÎØ ÂÏÌÅÌÁ ÇÏÌÏ×Á É ÂÙÌÏ ÓÉÌØÎÏÅ ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ. ÷ ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÅ ÍÅÎÑ ÕÂÅÖÄÁÀÔ,ÞÔÏ ÜÔÏ ÐÒÏÓÔÏ ÓÏ×ÐÁÄÅÎÉÅ. óÏ×ÍÅÓÔÉÍÙ ÌÉ ÜÔÉ Ä×Á ÌÅËÁÒÓÔ×Á.

÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÎÅ ÏÐÉÓÁÎÏ. îÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÓÍÅÛÉ×ÁÔØ × ÏÄÎÏÍ ÆÌÁËÏÎÅ. ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ × ÏÄÉÎ ÄÅÎØ ÎÅ ÚÁÐÒÅÝÅÎÏ. ïÐÉÓÁÎÎÙÅ ÷ÁÍÉ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÐÏÈÏÖÉ ÎÁ ÐÏÂÏÞÎÙÅ ÜÆÆÅËÔÙ ÍÁÎÎÉÔÁ.

23.09.2016

äÏÂÒÏÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÓÕÔÏË.
îÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÓÌÅÄÕÀÝÅÅ..
íÁÎÎÉÔ 200 ÍÌ ×/× ÉÎÆ.
ëÓÅÆÏËÁÍ 8 ÍÇ ×/× Ó ×ÏÄÏÊ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ.
÷ÏÐÒÏÓ.
íÏÖÎÏ ÌÉ ÏÄÉÎ ÚÁ ÄÒÕÇÉÍ ÐÒÉÎÑÔØ ÏÂÅ ÌÅËÁÒÓÔ×Á .

íÏÖÎÏ

03.03.2011

ÚÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ ÓÅÇÏÄÎÑ ÂÙÌÁ ÎÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ Õ ÎÅ×ÒÏÐÏÔÏÌÏÇÁ ÏÎ ÍÎÅ ÐÏÓÔÁ×ÉÌ ÐÒÅÄ×ÁÒÉÔÅÌØÎÙÊ ÄÉÁÇÎÏÚ óÉÎÄÒÏÍ ×ÅÒÔÅÂÒÏÂÁÚÉÌÑÒÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ ÐÏÄÓËÁÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÐÏÄÈÏÄÉÔ ÌÉ ÍÎÅ ÌÅÞÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÏÅ ÏÎ ÍÎÅ ÐÒÏÐÉÓÁÌ:ÍÁÎÎÉÔ,ÍÕÓËÏÆÌÅËÓ,ÍÏ×ÁÌÉÓ,×ÁÍÅÌÁÎ,ÏËÓÉÂÒÁÌ.ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ!

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ïÃÅÎÉÔØ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅ ÚÎÁÑ ×ÓÅÈ ÄÁÎÎÙÈ Ï ÷ÁÛÅÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ É ÷ÁÛÅÊ ÉÓÔÏÒÉÉ ÂÏÌÅÚÎÉ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ. åÓÌÉ ÷Ù ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ ÈÏÔÉÔÅ ÜÔÏ ÓÄÅÌÁÔØ É ÎÅ ÄÏ×ÅÒÑÅÔÅ Ó×ÏÅÍÕ ×ÒÁÞÕ, ÔÏ ÌÉÞÎÏ ÏÂÒÁÔÉÔÅÓØ Ë ÄÒÕÇÏÍÕ ÎÅ×ÒÏÌÏÇÕ ÓÏ ×ÓÅÊ ÄÏËÕÍÅÎÔÁÃÉÅÊ É ÒÅÚÕÌØÔÁÔÁÍÉ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ, ÌÉÂÏ ÐÒÏÊÄÉÔÅ ÎÅÚÁ×ÉÓÉÍÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ.

úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »

Источник

Маннит

Латинское название: Mannit

Код ATX: B05BC01

Действующее вещество: Маннитол (Mannitol)

Производитель: ОАО «Красфарма», Россия

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Цены в аптеках: от 88 руб.

Раствор для инфузий Маннит

Маннит – осмотическое диуретическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для инфузий: прозрачная бесцветная жидкость (по 200 или 400 мл в стеклянных бутылях, в картонной пачке 1 бутыль, в ящике картонном 12 или 24 пачки; по 100, 200, 400 мл в бутылях для крови и кровезаменителей, по 1 бутыли в картонной пачке или по 15 либо 28 бутылей в коробке из гофрированного картона).

Действующее вещество – маннитол, в 1 мл – 0,15 г.

Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Маннит представляет собой осмотический диуретик, который обеспечивает удерживание воды в почечных канальцах и увеличение объема мочи вследствие повышения осмотического давления в плазме крови и фильтрации в почечных клубочках. При этом маннитол практически не подвергается обратному всасыванию, а последующая канальцевая реабсорбция отсутствует.

Действие активного компонента препарата проявляется преимущественно в проксимальных канальцах, хотя незначительный эффект наблюдается и в собирательных трубочках, и нисходящей петле нефрона. Маннитол не проникает через тканевые и клеточные барьеры (к примеру, гематоэнцефалический барьер) и не приводит к повышению содержания остаточного азота в крови. Препарат обеспечивает повышение осмолярности плазмы крови, что обуславливает транспортировку жидкости из тканей (в частности, головного мозга или глазного яблока) в сосудистое русло.

Читайте также:  Барсучий жир можно пить с травами

Диурез сочетается с умеренным повышением натрийуреза, причем это не отражается на выведении калия из организма. Диуретический эффект прямо пропорционален повышению концентрации маннитола в крови. Маннит считается неэффективным при фильтрационных дисфункциях почек. При азотемии, сопровождающей асцит или цирроз печени, препарат вызывает увеличение объема циркулирующей крови.

Фармакокинетика

При пероральном приеме маннитол плохо всасывается, поэтому он вводится внутривенно. Объем распределения вещества идентичен объему экстрацеллюлярной жидкости, поскольку распределение происходит исключительно во внеклеточном секторе. Маннитол незначительно метаболизируется в печени с образованием гликогена. Его период полувыведения составляет примерно 100 минут. Препарат выводится через почки, причем этот процесс определяется клубочковой фильтрацией, практически не связанной с канальцевой реабсорбцией и секрецией. При внутривенном введении 100 г Маннита на протяжении 3 часов 80% его экскретируется с мочой. У больных с почечной недостаточностью период полувыведения маннитола может увеличиваться до 36 часов.

Показания к применению

Показаниями к Манниту являются:

  • Внутричерепная гипертензия (вызванная почечной или почечно-печеночной недостаточностью), отек мозга;
  • Форсированный диурез в случае отравления салицилатами, барбитуратами;
  • Комбинированная терапия олигурии в случае острой почечной или почечно-печеночной недостаточности с действующей фильтрационной способностью почек;
  • Посттрансфузионные осложнения, возникшие на фоне введения несовместимой крови;
  • Профилактика гемолиза при проведении хирургических операций с использованием экстракорпорального кровообращения (для предупреждения ишемии почек и острой почечной недостаточности).

Противопоказания

  • Геморрагический инсульт;
  • Субарахноидальное кровоизлияние, не включая кровотечения при трепанации черепа;
  • Левожелудочковая недостаточность (особенно, при сопутствующем отеке легких);
  • Анурия при остром некрозе канальцев почек;
  • Тяжелая форма дегидратации;
  • Гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется применять Маннит в период беременности, грудного вскармливания, у пациентов пожилого возраста.

Инструкция по применению Маннита: способ и дозировка

Раствор Маннит предназначен для внутривенного (в/в) капельного или медленного струйного введения. Перед применением раствор необходимо подогреть на водяной бане до температуры 37 °C.

Рекомендованное суточное дозирование:

  • Профилактика: из расчета по 0,5 г на 1 кг веса пациента;
  • Лечение: по 1-1,5 г на 1 кг веса, но не более 140-180 г в сутки.

При хирургических операциях с использованием искусственного кровообращения 20-40 г раствора вводят в аппарат до начала перфузии.

Перед началом лечения больных с олигурией требуется пробное в/в капельное (в течение 3-5 минут) введение препарата в дозе 0,2 г на 1 кг веса. При отсутствии повышения скорости диуреза до 30-50 мл/ч спустя 2-3 часа после инфузии дальнейшее применение препарата не целесообразно.

Побочные действия

  • Обмен веществ: обезвоживание (жажда, сухость во рту, мышечная слабость, сухость кожи, диспепсия, судороги, понижение артериального давления (АД), галлюцинации), нарушение водно-электролитного баланса (гипокалиемия (редко), гипонатриемия, повышение объема циркулирующей крови);
  • Прочие: редко – кожная сыпь, боль за грудиной, тахикардия, тромбофлебит.

Передозировка

Передозировка может наступить не только при введении препарата в чрезмерно высоких дозах, но и при слишком быстрой инфузии. Ее симптомами являются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, гиперволемия, повышение внутриглазного или внутричерепного давления. В этом случае обычно назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Из-за большого риска развития отека легких у больных с левожелудочковой недостаточностью применение Маннита необходимо сочетать с петлевыми диуретиками быстрого действия. Лечение следует сопровождать контролем АД, диуреза, содержания электролитов (калий, натрий) в сыворотке крови.

При повторном применении раствора Маннит следует тщательно контролировать показатели водно-электролитного баланса.

Перед началом введения препарата следует предупредить больного о необходимости информирования медперсонала о появлении головной боли, нарушения зрения, симптомов рвоты, головокружения в ходе инфузии. В случае поступления указанных жалоб дальнейшее введение необходимо прекратить и принять меры для недопущения развития субдурального и субарахноидального кровотечения.

В случае появления признаков обезвоживания необходимо обеспечить введение жидкости.

Применение препарата при сердечной недостаточности возможно только в сочетании с петлевыми диуретиками.

Согласно инструкции, Маннит может применяться при гипертоническом кризе с энцефалопатией.

Применение при беременности и лактации

Адекватные и научно достоверные исследования воздействия маннитола на организм в период беременности и лактации не проводились. Применение Маннита по показаниям возможно только в случаях, когда потенциальная польза лечения для матери существенно превосходит возможные риски для здоровья плода или ребенка.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при нарушениях фильтрационной функции почек и хронической почечной недостаточности. Его применяют с осторожностью у пациентов с любыми дисфункциями почек.

Лекарственное взаимодействие

При гипокалиемии одновременное применение маннитола может повышать токсический эффект сердечных гликозидов.

Аналоги

Аналогами Маннита являются: Д-Маннит, Маннитол, Фуросемид, Трифас, Верошпирон, Лазикс.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре не выше 20 °C, не допускать замораживания.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Манните

Как свидетельствуют отзывы о Манните, он широко используется как у взрослых пациентов, так и в педиатрической практике. Многие больные считают его высокоэффективным препаратом. Лекарственное средство часто назначается при лечении гидроцефалии у детей, что позволяет улучшить сон и значительно снизить болевые ощущения.

Однако некоторые пациенты отмечают, что терапия Маннитом, кроме наблюдающегося улучшения состояния, сопровождается побочными эффектами – тахикардией и болями за грудиной. Специалисты советуют при появлении первых настораживающих признаков сразу же обратиться к врачу, который подберет подходящую замену препарату.

Цена на Маннит в аптеках

В среднем цена на Маннит во флаконах объемом 200 мл варьируется в диапазоне от 55 до 115 рублей в зависимости от фирмы-производителя. Препарат, поставляющийся во флаконах объемом 400 мл, можно приобрести за 180–200 рублей.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник