Можно ли пить метронидазол во время лактации

Содержание статьи

Инструкция по применению Метронидазол

Метронидазол — противомикробное лекарственное средство. Активным веществом препарата является метронидазол. Лекарство оказывает антибактериальное и противопротозойное действие. Препарат эффективен против различных патогенных микроорганизмов.

Форма выпуска и состав

Метронидазол выпускается в нескольких формах. Среди них выделяют:

Таблетки 250 или 500 мг. Белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком, круглой и плоской формы. Не имеют специфического запаха и вкуса. Выпускаются в упаковках по 10 или 20 штук. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния.
Раствор для инфузий 100 мл. Прозрачный, бесцветный. Допускается наличие желтоватого или зеленоватого оттенков. Не обладает специфическим запахом. Выпускается в полиэтиленовых флаконах. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, натрия дигидрофосфата дигидрат, вода для инъекций.
Вагинальные суппозитории 125, 250 или 500 мг. Белого цвета, продолговатой формы. Вводятся интравагинально. Не имеют специфического запаха. В упаковке содержится 5 суппозиториев. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 400 и 1500.
Вагинальный гель 1%. Бесцветный с желтоватым или зеленоватым оттенком. Не имеет специфического запаха. Выпускается в алюминиевых тубах. В упаковке имеется аппликатор для интравагинального введения лекарственного средства. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: карбомер, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода очищенная, динатрия эдетат.
Гель для наружного применения 1%. Прозрачный, бесцветный. Возможен желтоватый оттенок. Не имеет специфического запаха. Выпускается в тубах по 30 мг. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: карбомер, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода очищенная, динатрия эдетата дигидрат.

Фармакологическое действие

Метронидазол относится к группе противомикробных лекарственных средств. Препарат обладает высокой анаэробной активностью. Оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Фармакодинамика

Механизм действия Метронидазол связан с изменением структуры ДНК патогенных микроорганизмов, чувствительных к действию препарата. К ним относятся:

Trichomonas vaginalis;
Entamoeba histolytica;
Gardnerella vaginalis;
Lamblia spp.;
Bacteroides spp.;
Fusobacterium spp.;
Veillonella spp.;
Clostridium spp.;
Peptostreptococcus spp.;
Eubacter spp.;
Peptococcus spp.;
Helicobacter pylori.

Аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы проявляют устойчивость к лекарственному средству. Метронидазол обладает способностью усиливать действие лучевой терапии на опухолевые образования.

Фармакокинетика

Метронидазол хорошо всасывается внутрь. Равномерно распределяется в тканях и биологических жидкостях организма. Биодоступность препарата составляет около 80%. Лекарственное средство проникается через ГЭБ и плацентарный барьер. С белками крови связывается на 20%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения Метронидазола составляет 8 часов. Большая часть препарата экскретируется с мочой, оставшаяся — с калом.

Показания к применению Метронидазола

Показания для назначения Метронидазола зависят от формы выпуска препарата. В числе основных заболеваний, при которых используется препарат, находятся:

уретрит;
цистит;
вагинит;
дизентерия;
лямблиоз;
хроническая форма алкоголизма;
профилактика инфекционных заболеваний в послеоперационном периоде;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori;
угревая сыпь;
длительно незаживающие раны;
трофические язвы;
демодекоз;
амебиаз;
стоматит.

Дозировка, форма выпуска препарата, кратность применения и продолжительность курса лечения определяются индивидуально. На скорость восстановления оказывают влияние вид заболевания, степень его тяжести и общее состояние организма. Существуют общетерапевтические рекомендации по приему Метронидазола. К ним относятся:

Лекарственное средство в таблетированной форме принимается внутрь во время или после еды. Разовая дозировка варьируется от 250 до 500 мг. В среднем препарат принимают 2-3 раза в сутки.
Вагинальные суппозитории, таблетки и гель используются интравагинально. Назначается дозировка 500 мг 1-2 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней. На время терапии рекомендуется отказаться от половых контактов.
Дозировка мази и геля для наружного применения подбирается индивидуально. Курс лечения может продолжаться 3-9 недель.

Противопоказания

Метронидазол не рекомендуется использовать при наличии следующих состояний:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
печеночная недостаточность;
период лактации;
заболевания центральной нервной системы;
лейкопения.

С осторожностью лекарственное средство назначается во время беременности и при почечной недостаточности. Дозировка и кратность приема препарата подбираются индивидуально.

Побочные действия Метронидазола

На фоне приема Метронидазола могут появиться следующие побочные эффекты:

тошнота;
неустойчивость стула;
сухость во рту;
рвота;
нарушение аппетита;
стоматит;
головокружение;
головная боль;
нарушения сознания и координации;
эмоциональная лабильность;
галлюцинации;
слабость, повышенная утомляемость;
нарушение сна;
крапивница;
отек Квинке;
кандидоз;
цистит;
недержание мочи.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов требует прекращения приема лекарственного средства и обращения к врачу.

Передозировка

Превышение терапевтической дозировки Метронидазола способствует появлению симптомов передозировки. К ним относятся:

тошнота;
рвота;
судороги;
слабость;
головная боль.

При появлении данных признаков рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В тяжелых случаях передозировки требуется госпитализация. Специфического антидота не существует. Для облегчения вышеперечисленных симптомов используется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Это диагностируется путем выявления повышения времени образования протромбина.

Совместное применение Метронидазола с этанолом способствует появлению побочных эффектов. Поэтому на время лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Метронидазол способствует появлению различных неврологических симптомов при его назначении совместно с Дисульфирамом.

Метаболизм Метронидазол замедляется при его взаимодействии с Циметидином. В связи с повышением уровня противомикробного препарата в организме могут появиться побочные эффекты.

Не рекомендуется одновременное назначение Метронидазола с недеполяризующими миорелаксантами.

Сульфаниламиды повышают противомикробную активность Метронидазол.

Комбинация Метронидазола с Амоксициллином не рекомендована для назначения в педиатрической практике.

Аналоги Метронидазола

При наличии индивидуальной непереносимости или других противопоказаний для приема Метронидазол можно воспользоваться аналогами препарата. К ним относятся:

Трихопол;
Тинидазол;
Орнидазол;
Клиндамицин;
Макмирор.

Что лучше: Метронидазол или Трихопол?

Трихопол — синтетическое лекарственное средство. Активным веществом препарата является метронидазол. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь, раствора для инъекций, геля для местного применения, вагинальных таблеток. Показаниями для назначения Трихопола являются:

вагинальный дисбактериоз;
трихомоноз;
дизентерия;
периодонтит;
эрадикационная терапия;
профилактика инфекционных заболеваний перед плановым оперативным вмешательством в области половых органов.

Препарат не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, детям младше 5 лет, а также при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Метронидазол и Трихопол являются полными аналогами друг друга. Препараты имеют одинаковое действующее вещество, показания и противопоказания для применения, а также побочные действия. Тем не менее между лекарственными средствами существуют некоторые различия:

Трихопол выпускается в Польше. Метронидазол — препарат отечественного производства;
препараты имеют различные вспомогательные вещества. В Трихополе содержатся патока, крахмал и желатин. В Метронидазоле — тальк и стеариновая кислота. Данные факторы учитываются с целью снижения риска развития аллергической реакции.

Окончательное решение о том, какой из препаратов будет наиболее эффективен, принимает врач. Специалист проводит оценку состояния пациента и подбирает необходимую дозировку, кратность приема, а также продолжительность курса лечения.

Что лучше: Метронидазол или Тинидазол?

Тинидазол относится к числу синтетических антибактериальных препаратов. Активным веществом лекарственного средства является тинидазол. Выпускается в таблетированной форме. Оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Тинидазол эффективен против различных патогенных микроорганизмов. Показаниями для назначения препарата являются:

лямблиоз;
трихомониаз;
амебиаз;
заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori;
профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.

Лекарство может быть использовано во 2 и 3 триместрах беременности, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача. Тинидазол не назначают детям младше 12 лет, при наличии нарушений системы кроветворения и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Метронидазол и Орнидазол относятся к одной фармакологической группе. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

АКтивным веществом Метронидазола является метронидазол. Действующим веществом Тинидазола считается тинидазол;
Метронидазол выпускается в виде вагинальных свечей и крема, раствора для инфузий, таблеток и геля для наружного применения. Формой выпуска Тинидазола являются таблетки.

Что лучше: Метронидазол или Орнидазол?

Орнидазол — антибактериальное лекарственное средство. Активным веществом препарата является альфа-(хлорметил)-2-метил-5-нитро-1Н-имидазол-1-этанол. Орнидазол является производным 5-нитроимидазола. Выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, капсул и суппозиториев. Оказывает противомикробное и противопротозойное действие. К числу показаний для назначения препарата относятся:

трихомониаз;
лямблиоз;
амебиаз;
профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде;
вагинит различного генеза.

Орнидазол не используется в первом триместре беременности, в период лактации и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Метронидазол и Орнидазол относятся к одной фармакологической группе. Препараты оказывают противомикробное и противопротозойное действие. Лекарственные средства отличаются составом и формой выпуска. Активным веществом Метронидазол является метронидазол. В составе Орнидазол действующим веществом считается альфа-(хлорметил)-2-метил-5-нитро-1Н-имидазол-1-этанол. Метронидазол производится в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинальных свечей и крема, геля для наружного применения. Формами выпуска Орнидазола являются таблетки, раствор для инфузий, капсулы и суппозитории. Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подобрать необходимую дозировку и кратность приема лекарственного средства. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Что лучше: Метронидазол или Клиндамицин?

Клиндамицин — антибактериальный препарат, относящийся к группе линкозамидов. Оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Выпускается в форме таблеток, капсул, вагинального крема и суппозиториев, раствора для инъекций. Показаниями для назначения лекарственного средства являются следующие состояния:

фарингит;
отит;
тонзиллит;
синусит;
бронхит;
эмпиема плевры;
абсцесс легких;
остеомиелит;
артрит;
угревая сыпь;
фурункулез;
перитонит;
эндометрит;
сальпингит.

Клиндамицин эффективен против различных патогенных микроорганизмов. Этим объясняется широкий спектр его применения. Препарат не назначается при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, язвенном колите, регионарном энтерите и антибиотикоассоциированном колите. Беременность не является абсолютным противопоказанием к использованию лекарства. Клиндамицин может назначаться в период вынашивания, но при наличии соответствующих показаний.

Метронидазол и Клиндамицин оказывают противомикробное и противопротозойное действие. Эффективны против различных возбудителей. Препараты отличаются составом. Метронидазол выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинальных свечей и крема, а также геля для наружного применения. Клиндамицин производится в форме таблеток, капсул, вагинального крема и суппозиториев, раствора для инъекций. Оба лекарственных средства могут быть использованы в период беременности, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача.

Что лучше: Метронидазол или Макмирор?

Макмирор — синтетическое антибактериальное лекарственное средство. Относится к препаратам нитрофуранового ряда. Активным веществом лекарства является нифурател. Оказывает противогрибковое, противомикробное и противопротозойное действие. Макмирор эффективен против различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов рода Candida. Препарат выпускается в виде таблеток, вагинального крема и суппозиториев. К числу основных показаний для назначения лекарственного средства относятся:

вульвовагинальные инфекционные заболевания;
пиелонефрит;
цистит;
уретрит;
пиелит;
амебиаз и лямблиоз;
заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Макмирор может использоваться во время беременности, но при наличии строгих показаний и под конролем врача. Ограничением для назначения лекарственного средства является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Макмирор и Метронидазол относятся к одной фармакологической группе. Препараты эффективны против различных возбудителей. Оказывают антибактериальное и противопротозойное действие. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

активным веществом Метронидазол является метронидазол. В составе Макмирор действующим веществом считается нифурател;
Метронидазол выпускается в виде раствора для инфузий, таблеток, вагинальных свечей и крема, а также геля для наружного применения. Макмирор производится в форме таблеток, вагинального крема и суппозиториев.

Детям

Метронидазол используется в педиатрической практике. Дозировка определяется в соответствии с возрастом ребенка:

до 1 года назначается 125 мг в день;
от 2 до 4 лет используется 250 мг Метронидазола в сутки;
Детям 5-8 лет суточная доза лекарственного средства составляет 375 мг;
в возрасте старше 8 лет назначается 500 мг Метронидазола в день;
средства для наружного применения назначаются детям старше 12 лет.

Метронидазол при беременности и лактации

В первом триместре беременности прием Метронидазола противопоказан. На более поздних сроках препарат может назначаться, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача. В связи с тем, что действующее вещество лекарственного средства проникает в биологические жидкости, использование Метронидазола противопоказано в период лактации.

Метронидазол и алкоголь

Совместный прием Метронидазола с алкогольными напитками категорически запрещен. Это связано с тем, что данное сочетание может привести к развитию побочных эффектов. К ним относятся резкое падение артериального давления, головная боль, головокружение, слабость, утомляемость.

Условия продажи

Метронидазол относится к числу рецептурных лекарственных средств. Перед приобретением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист оценит состояние, проведет необходимую диагностику. После этого подбирается дозировка, кратность приема лекарства, а также продолжительность курса лечения.

Условия хранения

Препарат должен храниться в защищенном от света и детей месте при температуре не выше +25 °C.

Срок годности

Срок годности Метронидазола составляет 2 года с момента производства препарата. Не рекомендуется использовать лекарственное средство после истечения указанного времени.

Производитель

ООО «Фармстандарт», Россия, город Москва.

Источник

МЕТРОНИДАЗОЛ 0,25 N24 ТАБЛ ИНД/УП

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Купить МЕТРОНИДАЗОЛ 0,25 N24 ТАБЛ ИНД/УП цена

Форма выпуска:таблетки
Дозировка:0,25
В упаковке:24

Показания

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т.ч. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит). Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции). Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Характеристики

Страна производителя Россия Форма выпуска Таблетки 250 мг — 24 шт в уп. Хранить в сухом месте Хранить в защищённом от света месте Беречь от детей

Лекарственная форма

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской на одной стороне и маркировкой «R» или без нее — на другой.

Состав

Каждая таблетка содержит: Действующее вещество: Метронидазол — 250,0 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 47,6 мг, стеариновая кислота — 1,5 мг, тальк — 0,9 мг.

Общее описание

Противомикробное и противопротозойное средство

Особые условия

В период лечения npoтивопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать показатели периферической крови. При лейкопении возможность в продолжении лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружение и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уpeтритa у мужчин. Необходимо воздержаться от половой жизни. Обязательное одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструации. После терапии трихоминоза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менустрации. Метронидазол может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности, угрожающие жизни пациента, включая ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. В случае развития данных реакций следует немедленно прекратить терапию метронидазолом и начать соответствующую терапию. У пациентов, принимающих метронидазол, возможно развитие психотических реакций (спутанность сознания, галлюцинации, депрессия) с возможным причинением вреда своему здоровью уже после приема первой дозы, особенно у пациентов, имеющих психические заболевания в анамнезе. В случае появления описанных выше реакций следует прекратить прием препарата и предпринять соответствующие меры. Одновременное применение метронидазола и дисульфирама или бусульфана не рекомендуется. Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами: Учитывая профиль побочных аффектов (головокружение, преходящие нарушения зрения и другие), рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления автомобилем и от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлении. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Фармакодинамика

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80 % за 1 час). Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность составляет не менее 80 %. После приема внутрь метронидазола в дозе 500 мг его концентрация в плазме крови составляет 10 мкг/мл через 1 час, 13,5 мкг/мл — через 3 часа. Связывание с белками крови незначительное и не превышает 10-20 %. Метронидазол быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Около 30-60 % метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. 40-70 % метронидазола выводится почками (в неизменном виде — около 35 % от принятой дозы). Период полувыведения — 8-10 часов. У пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.

Показания

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации. С осторожностью: Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность. Беременность и лактация: В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Нарушения cо стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости pтa, запор, панкреатит (обратимые случаи), изменение цвета языка / «обложенный язык» (из-за разрастания грибковой микрофлоры). Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор), которые являются обратимыми после отмены метронидазола; асептический менингит. Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; нейропатия неврит зрительного нерва. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных » ферментов (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы). Развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождается желтухой: у пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибактериальными средствами, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, пустулезная кожная сыпь, синдром Cтивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: окрашивание мочи в коричневато-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Общая расстройства: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость. Лабораторные и инструментальные данные: уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Источник