Можно ли пить милдронат с витаминами
Содержание статьи
Все о «Милдронате»: инструкция по применению, состав, показания к приему
Посттравматическая реабилитация, восстановление после кардиоваскулярных катастроф или длительных полостных операций подразумевает использование метаболических препаратов. Действие последних направлено на стабилизацию показателей кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса после внезапных нарушений. Нормализация транспорта питательных веществ и рациональное израсходование энергии — основные цели, преследуемые препаратами группы. «Милдронат» – лекарственное средство, которое широко используется в кардиологии, клинике нервных болезней и спорте для достижения лучших результатов без вреда для организма.
Инструкция по применению препарата
Использование «Милдроната» для ускоренного восстановления пациентов после травм, больших операций и сердечно-сосудистых катастроф обусловлено влиянием препарата на обменные процессы в клетках организма. Безопасность, удобное применение и эффективность после коротких курсов – основные причины назначения средства.
Неконтролируемое употребление пациентами (чаще спортсменами) часто ведет к побочным эффектам, поэтому в аптеках «Милдронат» отпускается только по рецепту врача.
Показания: для чего и от чего назначают?
Инструкция по применению «Милдроната» выделяет перечень патологий, для которых в клинических исследованиях доказана и утверждена рекомендациями эффективность средства.
Состояния, при которых рекомендовано применение медикамента, представлены в таблице.
| Пораженный орган | Показания к назначению «Милдроната» |
|---|---|
| Сердце |
|
| Головной мозг |
|
| Дыхательная система |
|
| Глаза |
|
К общим показаниям относятся:
- абстинентный синдром («ломка») и похмелье у больных алкоголизмом;
- сниженная толерантность к физической нагрузке, хроническая усталость и сонливость;
- снижение памяти и работоспособности, что сопровождаются головными болями, шумом в ушах;
- у детей – кардиалгический вариант вегетососудистой дистонии.
Кроме того, «Милдронат» часто применяется среди спортсменов (бокс, пауэрлифтинг и другие) для достижения высоких результатов на соревнованиях, улучшения выносливости и силы.
Состав лекарства и механизм действия
«Милдронат» (международное непатентованное название – Мельдоний) относится к группе метаболических средств, которые влияют на процессы обмена веществ и широко применяются в кардиологии и неврологии.
Механизмы реализации эффектов препарата:
- Торможение процесса окисления жирных кислот (ЖК) в клетках и их транспорт через мембраны. Избыток ЖК способствует развитию «кислородного голодания» из-за повышенного потребления газа для утилизации продуктов обмена.
- Стимуляция синтеза оксида азота эндотелием сосудистой стенки, что вызывает расширение просвета и уменьшает признаки ишемии сердца (клинически проявляется устранением боли за грудиной).
- Снижение общего сопротивления периферических сосудов, уменьшая показатели артериального давления (актуально при гипертонии).
- Уменьшение расхода кислорода за счет перехода на более экономные пути обмена веществ (аэробный гликолиз).
- Предотвращение развития склероза после острой ишемии миокарда или мозговой ткани.
- Замедление процесса агрегации тромбоцитов (образования кровяных сгустков).
Препарат выпускается в разных формах для удобства применения на амбулаторном и госпитальном этапе лечения:
- капсулы (250; 500 мг);
- сироп для перорального применения;
- 10% раствор в ампулах для внутривенных, внутримышечных и парабульбарных инъекций.
Способ употребления и дозы
Выбор режима приема, оптимальной дозировки и длительности терапии «Милдронатом» зависит от:
- основного заболевания (длительности течения, степени тяжести);
- сопутствующих патологий;
- возраста, пола, веса пациента.
В клинической практике врачи часто пользуются ступенчатой терапией для острых состояний: перевод больных с перентерального использования (инъекции) на пероральное с сохранением эффективной дозы.
Пероральный прием
Капсулы и сироп с Мельдонием предназначены для внутреннего употребления. Основные рекомендации:
- в первую половину дня (прием в послеобеденное время сопровождается риском бессонницы);
- капсулы не разжевывать;
- запивать достаточным количеством воды;
- вне зависимости от приема пищи.
Дозы препарата при различных показаниях к применению «Милдроната» представлены в таблице.
| Заболевание | Схема применения |
|---|---|
| ИБС, ХСН | По 1 капсуле (500 мг) 2 раза в сутки в течение 2 недель |
| ОНМК | По 500 мг 2 раза в сутки 1-1,5 месяца |
| Дисметаболическая кардиомиопатия | 1 капсула (500 мг) 1 раз в сутки – 10-12 дней |
| Бронхиальная астма | По 250 мг 1 раз в сутки – 1 месяц |
| Дисциркуляторная энцефалопатия | По 500 мг/сутки 1-1,5 месяца |
| Хронический алкоголизм | По 500 мг 4 раза в сутки 1-2 недели |
| Снижение толерантности к физическим нагрузкам | По 1 капсуле (250 мг) 2-3 раза в сутки в течение 2 недель |
Коррекция дозы проводится в зависимости от чувствительности пациента к препарату. Пероральное употребление чаще всего назначается нетяжелым больным для амбулаторного лечения.
Внутримышечный и внутривенный варианты введения
«Милдронат» для парентерального использования выпускается в форме раствора для инъекций (или капельниц), который назначают больным на этапе стационарного лечения в комплексной терапии различных заболеваний. Способ введения и продолжительность курса подбирается специалистами в зависимости от варианта течения патологии.
Схема лечения «Милдронатом» для парентерального использования представлена в таблице.
| Заболевания | Режим дозирования |
|---|---|
| Острые состояния: инфаркт миокарда (ИМ), ОНМК | По 500-1000 мг/сутки в течение 10-14 дней с последующим переходом на пероральную форму |
| Цереброваскулярная недостаточность | По 500 мг/сутки — 14 дней |
| ХСН | 500-1000 мг/сутки — 1-1,5 месяца |
| Алкоголизм и другие формы зависимости | 500-1000 мг/суки — 7-10 дней |
| Астеновегетативный синдром после травм, больших операций | 500 мг/сутки — 2 недели |
| Посттравматические или дисметаболические ретинопатии | 50 мг/сутки в течение 10 дней парабульбарно (в область нижнего века) или субконънктивально. |
Профилактическая доза назначается пациентам с высоким риском развития повторного инсульта или инфаркта (оценка по специальным шкалам) и составляет половину от терапевтической.
Противопоказания к применению
Инструкция по применению «Милдроната» определяет ряд состояний, при которых использование средства запрещено или ограничено.
Противопоказания к применению медикамента:
- наличие в анамнезе аллергических реакций на применение Мельдония или других компонентов препарата;
- период беременности (активные метаболиты препарата проникают через гематоплацентарный барьер в организм ребенка);
- женщинам во время грудного вскармливания: клинические исследования не подтвержлили проникновения препарата в молоко, однако не рекомендуют использовать во время лактации;
- онкологические патологии;
- детский возраст (для капсул и перентарельного введения — 18 лет, для сиропа – 12 лет);
- внутричерепная гипертензия различной этиологии (злокачественные новообразования, травмы, врожденные кисты и пороки ликвородинамики).
- почечная или печеночная недостаточность: нарушение метаболизма и экскреции препарата способствует развитию передозировки и токсических эффектов.
Рекомендуется острожное применение у пациентов с эпилепсией из-за выраженного стимулирующего эффекта препарата. При наличии противопоказаний к «Милдронату» необходимо использовать средства с подобными свойствами.
Побочные эффекты
Метаболические препараты, к которым принадлежит «Милдронат», отличаются безопасностью и небольшим количеством нежелательных последствий после приема.
Побочные эффекты от употребления:
- аллергические реакции (зудящая сыпь, дерматит, отек и покраснение тканей в области введения);
- головные боли, головокружения (чаще у гипертоников из-за повышения внутричерепного давления);
- повышенная возбудимость, раздражительность, расстройства сна (чаще – бессонница);
- нарушения ритма: мерцательная аритмия, синусовая тахикардия с ощущением перебоев в работе сердца;
- лабильность артериального давления («скачки» высоких и низких показателей);
- диспепсические расстройства: дискомфорт в животе, тошнота, ощущение металлического привкуса во рту, диарея;
- мышечная слабость, боли в спине;
- при парентеральном введении: ощущение жара или холода, отек тканей, боль в месте инъекции.
В лабораторных исследованиях определяют изменение соотношения липидов, повышение уровня С-реактивного белка (маркер воспаления) и эозинофилов.
«Милдронат» – один из немногих препаратов, которые используются в спорте без влияния на потенцию у мужчин, в отличие от гормональных анаболиков.
Симптомы передозировки и методы борьбы с ними
Превышение дозы препарата, нарушение выведения (из-за патологии печени или почек) способствуют накоплению активных метаболитов «Милдроната» и развитию интоксикации.
Признаки передозировки средством:
- головная боль;
- общая слабость;
- вертиго (головокружение);
- шум в ушах;
- потеря сознания (редко);
- внезапная гипотензия (падение артериального давления);
- тахикардия (учащенное сердцебиение).
Специфического антидота не существует, рекомендуется дезинтоксикационная (инфузионная) терапия с мониторингом функционального состояния выделительной системы. Эффективность использования экстракорпоральных методов (например, гемодиализа) не подтверждена.
Совместимость с алкоголем
Назначение «Милдроната» проводится терапевтами строго по показаниям и выдачей препарата в аптеке по рецептурным бланкам. Осторожность и контроль применения обусловлен выраженным влиянием действующего компонента на кардиоваскулярную и центральную нервную систему.
Результаты исследований по совместимости «Милдроната» со спиртными напитками:
- Мельдоний усиливает угнетающее влияние этанола на центры в головном мозгу;
- происходит активация ферментной системы печени, что способствует скорейшему выведению препарата из организма.
Препарат используется для купирования абстиненции у пациентов с алкогольной зависимостью, поэтому употребление спиртных напитков нивелирует эффект терапии.
«Милдронат» на длительный срок без назначения врача: опасно или нет?
Метаболические препараты – один из составляющих комплексной терапии неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний (иногда – в процессе восстановления в онкологии, хирургии и травматологии). Особенность применения препаратов данной группы – широкий спектр дозозависимых эффектов на различные органы тела, поэтому для каждого пациента подбирается конкретное количество коротким курсом (максимально – 6 недель).
Неконтролируемое употребление «Милдроната» сопровождается риском:
- развития аритмий;
- формирования кардиомиопатии (из-за перестройки сердечной мышцы);
- падения артериального давления;
- нарушения выделительной функции печени и почек.
При необходимости принимать средство в течение длительного времени (по показаниям), рекомендуется делать 30-дневные перерывы через каждые 2 недели.
Употребление спортсменами
Широкое использование «Милдроната» спортсменами обусловлено:
- повышением выносливости из-за переведения мышечных волокон на более экономные пути израсходования энергии;
- улучшением метаболизма и равномерным формированием мышечного каркаса (актуально для бодибилдеров);
- ускорением восстановления после физических нагрузок или травм.
Схема применения – по 500-1000 мг/сутки перед тренировкой в течение 21 дня подготовительного периода и 10-14 дней во время соревнований.
В 2016 году Международный антидопинговый комитет запретил прием «Милдроната» спортсменами.
Аналоги и заменители
В случае непереносимости или других противопоказаний к приему «Милдроната» рекомендуется подбор заменителя в зависимости от требуемого эффекта.
Наиболее используемые аналоги препарата представлены в таблице.
| Группа | Торговые названия |
|---|---|
| Ноотропы (препараты для нормализации метаболических процессов в головном мозгу, улучшения когнитивных способностей) |
|
| Метаболические средства с преимущественным влиянием на сердечно-сосудистую систему |
|
| Витаминные препараты при патологиях нервной системы |
|
| Ангиопротекторы, назначаемые в неврологической практике |
|
Подбор эффективного заменителя осуществляет лечащий врач с учетом сопутствующих заболеваний человека.
«Милдронат» среди спортсменов используется в качестве допинга для активизации работы организма, стимуляции деятельности и роста мышечной массы. С такой же целью применяются стероиды – искусственные гормоны коры надпочечников, которые ускоряют процесс набора веса за счет мускулатуры («Данабол», «Болдабол», «Дека», «Андропен»).
Выводы
«Милдронат» – широко назначаемое средство в комплексной терапии сердечно-сосудистых и неврологических патологий. Эффективность препарата объясняется воздействием на обмен веществ в кардиомиоцитах, реабилитацией после «катастроф» и профилактикой осложнений. Применение «Милдроната» спортсменами улучшает показатели выносливости и силы, скорости восстановления без побочных эффектов, характерных для анаболических стероидов. Препарат необходимо использовать только после консультации врачи, согласно аннотации и режиму приема.
Источник
Польза и вред применения Милдроната — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Спортсменам и пожилым людям такой препарат, как Милдронат (или Мельдоний), знаком уже много лет. Однако большинство россиян заинтересовались свойствами препарата только теперь, в связи с нашумевшими в СМИ расследованиями ряда антидопинговых агентств. Изначально Милдронат предназначался для борьбы с сердечными проблемам, возникающими на фоне повышенных энергозатрат или изношенности организма. Сегодня препарат нередко используется здоровыми людьми, спортсменами и теми, кто хочет избавиться от лишнего веса.
Как действует Милдронат?
На сегодняшний день Милдронат выпускается в трех лекарственных формах:
- Желатиновые капсулы двух размеров.
- Раствор для инъекций.
- Таблетки.
Во всех случаях в качестве основного действующего вещества выступает мельдоний. Он является аналогом компонента, который входит в состав каждой клетки человеческого организма. Прием Милдроната приводит к запуску множества химических реакций и следующим результатам:
- Улучшение рабочих показателей организма, повышение работоспособности.
- Повышение гуморального (осуществляемого через жидкости) и тканевого иммунитета.
- Притупление реакции на психологическое и физиологическое перенапряжение.
- Защита кардиоактивности.
Благодаря таким свойствам препарат можно использовать в молодом, зрелом и пожилом возрасте для улучшения показателей работы сердца. Полезен медикамент и для спортсменов, людей, вынужденных испытывать серьезные физические и эмоциональные нагрузки.
Что дает применение препарата?
Терапевтические свойства Милдроната проявляются в зависимости от того, в каких целях планируется его применение.
Основные эффекты, на которые можно рассчитывать в ходе проведения медикаментозного лечения, следующие:
- При сердечной недостаточности увеличивается сила сокращений сердечной мышцы, таким образом снижая риск приступа стенокардии, кроме того, мельдоний повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам.
- Если имеются повреждения миокарда, снижается скорость формирования участков с признаками некроза и, соответственно, сокращается период реабилитации. Одновременно с этим заметно улучшается кровообращение поврежденного, ишемического участка.
- Если человек испытывает повышенные физические нагрузки, Милдронат восстанавливает нормальную поставку кислорода в клетки, препятствует накоплению в них токсинов и отходов клеточного метаболизма, повышает устойчивость клеток и их структур, препятствует их чрезмерному разрушению. В итоге, скорость обменных процессов возрастает, организм быстрее восстанавливается.
Совет
В большинстве своем отзывы о применении препарата на основе мельдония положительные. Но требуемый результат терапии возможен только при правильной дозировке, которая назначается индивидуально. Перед приемом Милдроната следует пройти обследование у кардиолога и согласовать с ним особенности приема препарата.
- Милдронат оказывает тонизирующее действие и на центральную вегетативную нервную систему. Это нередко используется для ликвидации нарушений, возникших на фоне абстинентного синдрома (из-за хронического алкоголизма).
- Применяется препарат и в офтальмологии. Он способствует повышению остроты зрения за счет положительного влияния на мелкие сосуды, снабжающие сетчатку кровью.
Максимальной выраженности приведенные положительные эффекты достигают при использовании раствора для инъекций. Таблетки способны показать до 78 % его эффективности. Независимо от того, какая форма лекарства применяется, продукты его распада будут выведены почками. Они не имеют никакой токсической нагрузки и не наносят вреда органам выделения.
Кому нужно принимать Милдронат?
Препарат противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18 лет. Влияние мельдония на организм женщины во время беременности и лактации до конца не изучено, от его применения в эти периоды следует воздержаться.
Таблетки и капсулы Милдроната назначают в следующих случаях:
- ишемическая болезнь, в составе комплексной терапии;
- заболевания сосудов, в частности, периферии артерий;
- физическое, умственное и эмоциональное перенапряжение;
- необходимость ускорения процесса реабилитации после перенесенной операции или длительного лечения;
- сердечная недостаточность хронического типа;
- хронические боли в сердце при отсутствии явной патологии;
- обструктивные состояния легких (бронхит, астма, эмфизема) хронического типа;
- реабилитация после инсульта;
- хроническая алкогольная зависимость, в комплексном лечении.
Раствор для инъекций может применяться при всех перечисленных состояниях. Помимо этого, он дополнительно используется в следующих случаях:
- гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело глаза) тотального, субтотального и частичного типа;
- кровоизлияние в сетчатку глаза;
- поражения глазного яблока, расширение сосудов на его поверхности;
- формирование тромбов, приводящее к нарушению проходимости сосудов как результат патологических процессов в центральной ветке сетчатки.
Даже если один из этих диагнозов был поставлен профильным специалистом, не нужно самостоятельно назначать себе прием Милдроната в любой его форме. Нужно согласовать дозировку и частоту приема с врачом, убедиться, что нет противопоказаний к проведению специфической терапии.
Нередко Мельдоний назначают в комплексе с другими медикаментами для усиления их терапевтических свойств. Чаще всего им сопровождают диуретики, бронхолитики, антикоагулянты и антиагреганты. В этом случае нужно внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу о любых реакциях со стороны организма.
Применение Милдроната в спорте и диетологии
Сегодня все чаще Милдронат принимают здоровые люди, но и в этом случае сначала необходимо проконсультироваться с врачом. Особый интерес к препарату проявляют спортсмены — профессионалы и любители. Их организм в какой-то момент перестает справляться с физическим напряжением. Для поддержания его сил идеально подходят медикаменты на основе мельдония.
- Милдронат расширяет возможности тела, способствует повышению его показателей, росту результатов. Это касается как статической, так и динамической активности.
- Эффективность спортивных тренировок повышается, т.к. препарат стимулирует питание мышц, в том числе и сердечной, полезными веществами. При этом снимается усталость, что позволяет увеличить продолжительность подходов.
- При том, что работа сердца улучшается, Милдронат не является допингом в его прямом понимании. От его приема у спортсмена не увеличивается мышечная масса, просто появляется выносливость, необходимая для ее правильного набора.
- Энергетические запасы организма восстанавливаются намного быстрее, чем обычно. Это происходит из-за того, что из клеток намного активнее выводятся продукты метаболизма.
- Эффективность Милдроната очевидна как при силовых, так и при кардио нагрузках, тренирующих выносливость.
Кроме того, мельдоний нередко применяют в комплексе мероприятий, направленных на избавление от лишнего веса. Ни в коем случае мельдоний не следует рассматривать как самостоятельное средство для похудения. Вещество ускоряет обменно-восстановительные процессы, снижает уровень холестерина, и это позволяет организму активнее приспосабливаться к физическим нагрузкам, необходимым для снижения веса. Таким образом, сочетание Милдроната и спорта может стать оптимальным для достижения идеального тела.
Правильный прием Милдроната
Правила приема препарата для мужчин и женщин одинаковы и обусловлены особенностями лекарственного средства.
- График терапии должен быть составлен так, чтобы Милдронат принимался до 17.00. Компоненты состава повышают возбудимость организма, что может негативно сказаться на режиме работы и отдыха.
- С лечебной целью препарат прописывают по 500—1000 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса зависит от типа патологического состояния и обычно выдерживается в пределах 12 дней или 4—6 недель.
- Спортсменам-любителям рекомендуется принимать Мельдоний по 500 мг в сутки. Длительность курса – 2 недели. Затем делается перерыв на 2—3 недели, и курс повторяется. Для профессионалов разовая доза и частота приема могут быть увеличены в 2 раза.
Важно понимать, что постоянный прием Милдроната может привести к снижению его эффективности. Поэтому не стоит гнаться за быстрыми результатами, следует четко придерживаться схемы, рекомендованной врачом.
Побочные действия Милдроната
Как и у любого медикаментозного средства, у препаратов на основе мельдония есть свои минусы. К ним можно отнести довольно длинный перечень побочных действий, хотя они редко проявляются при соблюдении правил приема.
- Аллергия в виде кожного зуда, отека, сыпи. Чаще всего случается при внутримышечном введении раствора.
- Диспепсические нарушения в виде отрыжки, рвоты, изжоги, тошноты, тяжести в желудке.
- Тахикардия на фоне эмоционального возбуждения.
- Снижение артериального давления.
Препарат противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям, имющим:
- Повышенную чувствительность к составляющим препарата.
- Патологии почек и печени вплоть до хронической недостаточности.
- Повышенное внутричерепное давление, в том числе из-за опухолей.
- Отеки невыясненной природы.
Милдронат продается без рецепта. Приобретая препарат, необходимо обратить внимание на его дозировку (250 или 500 мг) во избежание передозировки.
Источник