Можно ли пить много молока при грудном вскармливании

Содержание статьи

Что делать, если много молока при грудном вскармливании?

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кормление грудью — благо и лучшая пища для малыша, ведь с молоком матери он получит всё необходимое для своего развития и роста, оно полностью удовлетворит потребность в жидкости. Материнское молоко хорошо усваивается неокрепшей пищеварительной системой младенца и, в отличие от животного или молочных смесей, не вызывает кишечных расстройств, аллергии, колик. Большая проблема, если у женщины мало его, но изобилие становится не меньшим испытанием. В первые дни после родов грудь наполняется, набухает и твердеет. Ребёнок из-за тугой ареолы часто не в состоянии высосать достаточное количество молока. Иногда к этому приводит неправильное положение младенца во время кормления, ко всему образовываются болезненные трещины — лёгкий путь проникновения в молочную железу по лимфатическим сосудам инфекции. В результате происходит застой в груди и реальная угроза мастита. По статистике от 3% до 5% женщин после родов сталкиваются с этим. Терапия заболевания зачастую делает невозможным возврат к грудному вскармливанию.

У любой кормящей матери проблемы с избыточным запасом молока, или гипергалактией, превышают первые несколько недель после родов. Было проведено очень мало исследований, чтобы определить, объяснить или помочь в решении этой проблемы. Специалисты по лактации определили несколько проблем для женщин с гипергалактией. [1]

Гипергалактия также называется гиперлактацией, переизбытком и скоплением грудного молока. В 10-й Международной классификации болезней используются термины гипергалактия, гиперлактация и повышенная лактация. Термин, который наиболее часто встречается в словарях для описания избыточного молока, — это гипергалактия.

Общепринятым определением будет состояние производства чрезмерного количества молока, которое приводит к дискомфорту и может вынудить кормящую мать сцеживать и хранить молоко сверх того, что принимает ребенок. Матери с гипергалактией подвержены повышенному риску развития острых маститов, [2] закупоренных протоков, [3] хронических болей в груди, [4] раннее отлучение от груди.

Многие женщины самостоятельно вызывают гипергалактию различными способами.Многие растительные добавки используются для увеличения количества молока, такие как люцерна, пажитник, козий рут, фенхель, чертополох, пила пальметто и шатавари. Молодым матерям часто дают указание кормить своих детей по часам, например по 15-20 минут на каждую грудь, а не кормить грудью в соответствии с подсказками по вскармливанию детей. Это заставляет некоторых матерей кормить грудью дольше, чем нужно ребенку, что еще больше повышает уровень пролактина. [5]

Так что же делать, если у кормящей мамочки много молока?

Как уменьшить количество молока при грудном вскармливании?

Как правило, к 3-4 месяцам жизни ребёнка процесс выработки молока налаживается сам и связанные с этим проблемы уходят. До этого периода женщине нужно научиться самой справляться с его обилием. [6] Гиперлактация чаще всего возникает из-за индивидуальных особенностей мамы, генетической расположенности, неправильной организации кормления, сцеживания. Для уменьшения количества молока при грудном вскармливании нужно принимать следующие меры:

перед кормлением немножко сцедить грудь, что сделает её мягче и податливее для младенца, а кормление более эффективным. Это «переднее» молоко низкой жирности, для организма ребёнка важнее последующее — жирное;
во время кормления давать опустошать только одну грудь и не ограничивать процесс по времени. Если ребёнок устаёт сосать и засыпает, после небольшой паузы массировать грудь и выдавливать молоко прямо в рот, делая всё, чтобы продолжить сосание (тормошить за носик). Одну и ту же грудь рекомендуется давать на протяжении 3-5 часов;
вторую грудь при этом нужно просто немного сцеживать (полное приведёт к ещё большей выработке молока), для облегчения можно использовать молокоотсос. После этого на несколько минут приложить холодный компресс;
прикладывать ребёнка к груди как можно чаще;
иногда малыш из-за обилия молока захлёбывается, он не в состоянии поглотить столько жидкости. В этом случае можно прибегнуть к расслабленному кормлению: мама полулежит с приподнятой головой, плечами и руками поддерживает малыша, находящегося на ней. Такая поза позволяет глубже захватить грудь, лучше двигаться языку. Многие женщины отдают предпочтение кормлению в слинге, отмечая его эффективность;
народные методы, к которым прибегали женщины встарь, предлагают компрессы из листьев капусты на набухшую грудь, отвары шалфея, [7] коры дуба внутрь (сокращают количество молока), мяты [8] и корня петрушки (выводят жидкость из организма);
кормящей маме следует ограничить количество потребляемой жидкости;
принимать тёплый душ, во время которого молоко само будет изливаться из груди.

Фармацевтические препараты для снижения лактации

псевдоэфедрин является широко используемым противоотечным средством, которое, как было установлено, уменьшает количество молока. Одно исследование показало, что доза псевдоэфедрина в 60 мг была связана с уменьшением молочной продуктивности на 24%. Неясно, достигается ли эффект за счет снижения уровня пролактина. [9] Псевдоэфедрин можно сначала давать в дозе 30 мг, наблюдая за побочными эффектами нервозности, раздражительности и бессонницы. Если доза 30 мг не уменьшает снабжение в течение 8-12 часов и хорошо переносится, мать может увеличить дозу до 60 мг. Как только мать заметит, что у нее упало количество молока, она может использовать его каждые 12 часов по мере необходимости, чтобы поддерживать ее запасы на приемлемом уровне. Важно не назначать это в течение установленного промежутка времени, например, два раза в день в течение 3 дней, так как это может привести к падению запаса. Используя его по мере необходимости, мать может более тщательно определить реакцию своего организма на лекарство.
Эстроген оказывает негативное влияние на лактацию, снижая поступление молока. [10] Эстроген можно давать в виде комбинированной противозачаточной таблетки один раз в день в течение недели, а затем прекратить. Мать должна увидеть снижение количества молока на 5-7 день. Если ее запасы со временем увеличиваются, она может быть снова подвергнута краткосрочному лечению комбинированной противозачаточной таблеткой. Лечение эстрогеном увеличивает риск тромбоэмболии у матери, особенно если назначено до 4 недель после родов.
Если ни одно из предшествующих методов лечения не уменьшает количество молока, заключительным этапом будет использование антипролактиновых препаратов, таких как бромокриптин или каберголин. Оба являются эффективными в сокращении dshf,jnrb молока в начале послеродового периода. Было показано, что каберголин имеет меньше побочных эффектов, чем бромокриптин. [11] Однако очень мало известно о передаче каберголина в грудное молоко, тогда как очень мало бромокриптина переносится в грудное молоко.
Нет опубликованных отчетов об эффективности любого из этих препаратов в лечении гипергалактии на поздних стадиях лактации.

Все неудобства, трудности периода кормления будут вознаграждены хорошим иммунитетом ребёнка, защищающим его от инфекций, частых простудных заболеваний, а также аппетитом, набором веса и правильным развитием.

Важно знать!

Основной принцип, по которому должно составляться меню при грудном вскармливании — это здоровые и разнообразные продукты, натуральные, без химических добавок и модификаций. Читать далее…

Источник

Можно или нельзя молоко при грудном вскармливании?

Молочная продукция — неотъемлемая составляющая сбалансированного рациона питания, т. к. содержит необходимые человеческому организму питательные и полезные вещества. Но можно ли коровье молоко при грудном вскармливании? Важно знать о возможных противопоказаниях и побочных действиях на организм грудничка.

Полезные свойства молока

Главная ценность — полноценный белок, в котором незаменимые аминокислоты в правильном соотношении. Молоко содержит кальций, фосфор, селен, калий. Витамины — A, C, D, E, H, PP, группы B. Холестерин сбалансирован с лецитином, жиры хорошо перевариваются. Лактоза распадается на глюкозу и галактозу, служит источником энергии. Калорийность зависит от жирности — 30-80 ккал на 100 г напитка.

Полезные свойства обусловлены биохимическим составом:

регуляция сердечно-сосудистой системы;
снижение давления у гипертоников;
нормализация работы ЖКТ (снижает кислотность желудочного сока, помогает при изжоге, провоцирует выброс желчи);
усиливает выведение жидкости из организма;
витамины повышают тонус и защитные силы организма;
утром устраняет сонливость, ночью успокаивает, помогает уснуть;
необходимо для опорно-двигательного аппарата;
красота и здоровье ногтей, волос, зубов;
при борьбе с вирусными инфекциями способствует выработке иммуноглобулинов;
укрепление иммунитета;
очищение организма от ядов, токсинов, прочих вредных веществ, помогает при отравлении (не бактериального характера);
широко применяется в косметологии, народной медицине.

Польза молока и молочных продуктов при ГВ

Данная пищевая группа необходима маме и малышу. Полноценный, легкоусваиваемый белок является строительным материалом для растущего организма. Кальций, фосфор, витамин D способствуют развитию костно-мышечной системы малыша, являются профилактикой рахита.

При грудном вскармливании желательно употреблять молоко и молочную продукцию для регуляции нервной системы, активации защитных сил организма. Кисломолочная группа борется с болезнетворными микробами кишечника, помогает грудничку избавиться от расстройства пищеварения, коликов, вздутия живота.

Внимание! Полезные свойства при естественном вскармливании проявляются при употреблении их в допустимом количестве. Превышение нормы способно привести к противоположному результату.

Вред молока

Казеин (молочный белок) может вызвать аллергию, неденатурированный плохо расщепляется организмом, способен попадать неизмененным в кровь. Жиры напитка безопасны, если не окислены. Это происходит под воздействием кислорода воздуха. Именно поэтому даже при естественном вскармливании желательно кормить ребенка грудью, а не сцеживать и давать из бутылочки.

Выработку лактазы производит полезная микрофлора кишечника. При дисбактериозе баланс нарушен, гнилостные бактерии преобладают, производить фермент некому. Появляются симптомы лактазной недостаточности.

Излишек кальция также не пойдет на пользу, потому что откладывается на стеночках сосудов, также в виде почечных камней. Нельзя не отметить негативное воздействие поступающих с молоком гормонов роста и антибиотиков, используемых для выращивания животных. Особенно опасно это для неокрепшего организма малыша.

Помимо пользы молоко может нанести и вред организму

Почему молоко при ГВ в немилости?

При грудном вскармливании цельное коровье молоко нежелательно. Лучше употреблять молочную, кисломолочную продукцию. В ней белок зачастую денатурирован, не вызывает нежелательные последствия у новорожденного.

Педиатры всегда объясняют мамочкам, почему нельзя молоко при грудном вскармливании. Для несовершенной пищеварительной системы крохи данный продукт может стать сильным аллергеном или вызвать рвоту, срыгивания, колики, диарею, вздутие живота из-за недостаточности в организме малыша фермента лактазы. Непереносимость может пройти со временем, поэтому желательно не спешить с введением в рацион.

Коровье молоко — сильный аллерген

Это проявление надо отличать от лактазной недостаточности, когда не хватает фермента для расщепления молочного сахара — лактозы. Аллергия — это непереносимость коровьего белка, а не углеводов. Педиатр подскажет, какое молоко можно пить при грудном вскармливании, если поставлен данный диагноз.

На заметку! Аллергический ответ на употребление продукта кормящей мамой может проявиться не сразу, а только на второй прием пищи. По этой причине нужно делать интервал между введением новых ингредиентов минимум 2 дня.

Коровье молоко является сильным аллергеном

При этом реакция может быть на какую-то одну белковую составляющую. Чаще всего причиной является казеин, тогда реакция может проявляться и на молочную продукцию, например, сыры. Например, β-лактоглобулины присутствуют также в молоке других животных. При реакции на α-лактоальбумин следует с осторожностью добавлять в рацион мясо, особенно говяжье, в их белке также содержится эта фракция. Аллергия на сливки, сливочное масло объясняется реакцией на липопротеиды — соединение белка и жира.

Проявления аллергии при естественном вскармливании на белок коровьего молока у ребенка:

шелушение кожи;
экзема;
сыпь;
зуд;
красные пятна;
отек Квинке;
расстройство пищеварения, сходное с симптомами лактазной недостаточности;
насморк;
отек слизистой носоглотки;
кашель;
хрипы, свисты, тяжелое дыхание;
отсутствие прибавки веса;
анафилактический шок.

Важно! При постановке диагноза нужно установить, на какую именно фракцию реагирует организм грудничка. Аллерголог может запретить некоторые другие продукты, не относящиеся к молочным.

При первых проявлениях аллергии у ребенка следует обратиться за консультацией к врачу

Противопоказания

Наряду с широким спектром полезных свойств имеется несколько противопоказаний. Самым главным является недостаток лактазы — фермента, расщепляющего молочный сахар лактозу. В этом случае при употреблении молока начинается расстройство работы ЖКТ.

Также его нельзя пить при аллергических реакциях на цельное молоко, склонности к образованию в почках фосфатных камней, отложению кальциевых солей в сосудах. Нежелательно употребление при расстройстве или заболеваниях кишечника в острой форме. Некоторые болезни печени также являются противопоказанием.

Можно ли пить молоко при грудном вскармливании?

В первый месяц кормящей женщине нельзя пить цельное коровье молоко. Чем старше становится малыш, тем более разнообразен рацион его мамы. Молочные продукты необходимы в питании при грудном вскармливании, т. к. обеспечивают организм необходимыми питательными и полезными нутриентами. Само молоко обязательно должно быть кипяченым, чтобы уничтожить вредные микроорганизмы, облегчить перевариваемость белка ЖКТ.

При решении пить или нет данный напиток нужно учитывать реакцию грудничка на него. При любом проявлении аллергии или непереносимости следует убрать молоко из рациона на 1-2 месяца. Но в этом случае желательно найти замену, обеспечивающую потребности организма.

Какое количество молока можно пить кормящей маме?

В первый раз можно сделать несколько глотков напитка. Постепенно дозу увеличить до 0,5 стакана в сутки. Если на протяжении нескольких дней регулярного употребления у малыша нет никаких нежелательных последствий, то в сутки можно пить до 200 мл молока. При этом желательно учитывать добавление в блюда, например, каши. Молочных и кисломолочных продуктов может быть 300-400 мл.

На заметку! Кашу можно готовить не на молоке, а на смеси с водой. Сначала крупу почти до готовности сварить в воде, в конце добавить немного молока.

Чай с молоком: можно или нет?

Теплое питье усиливает приток грудного молока, но это относится к любой жидкости. При отсутствии негативных последствий со стороны грудничка на чай и цельное молоко можно пить данный напиток. Желательно черный сорт заменить на зеленый, особенно если малыш гиперактивен, капризничает, плохо спит.

Кофеин в черном чае будет только усугублять положение, тогда как зеленый содержит меньшее количество и благодаря своему составу укрепит нервную систему грудничка. Кроме того, в нем есть антиоксиданты, витамины. Выбирать следует листовой чай, т. к. пакетированные аналоги часто содержат чайную пыль, не имеющую отношение к натуральному продукту.

Как правильно вводить молоко в рацион?

Общие принципы добавления в меню новой пищи распространяются и на этот напиток. Врачи рекомендуют вводить коровье молоко при естественном вскармливании не раньше, чем через 1 месяц. Напиток является сильным аллергеном, поэтому важно следовать всем правилам добавления в рацион.

Желательно вести пищевой дневник, записывать все изменения состояния грудничка. Нововведение добавляется одно за 2-3 дня, чтобы не сомневаться, на что именно отреагировал ребенок. Первый раз количество выпиваемого молока — всего пара глотков после утреннего кормления новорожденного. Дозу постепенно увеличивать.

При любых негативных реакциях со стороны ребенка, молоко следует убрать из своего рациона минимум на 1-2 месяца. Потом можно повторить попытку ввести в меню. Но делать это нужно осторожно, если уже была аллергическая реакция или симптом лактазной недостаточности, то организм крохи может отреагировать также.

Можно ли другие молочные продукты?

Ассортимент кисломолочной продукции достаточно широк

Кроме пастеризованного коровьего молока при грудном вскармливании можно другую молочную и кисломолочную продукцию. Из него делается топленое молоко посредством длительного кипения при 90°C. Полезные свойства при этом сохраняются, но из-за испарения воды продукт становится более жирным, концентрированным по содержанию белка. При грудном вскармливании топленое молоко можно вводить только через 3-4 месяца, начиная с 3-4 ст. л., постепенно увеличивая объем до 1 стакана в сутки.

Сухое молоко также можно попробовать добавить в меню. Его преимуществом является дополнительное обогащение витаминно-минеральным комплексом, можно разводить более слабый раствор. Суточный объем такой же, как для цельного.

Кисломолочные продукты при ГВ

Хорошая альтернатива цельному коровьему молоку. При грудном вскармливании кисломолочные продукты желательно вводить даже раньше, т. к. витамины, кальций, фосфор остались, добавились полезные бактерии, а белок денатурирован в результате ферментации, стал менее аллергенен.

На заметку! При выборе нужно обращать внимание на жирность — не более 3,5%. Обезжиренные товары покупать также не стоит, кальций из них не усваивается.

Кефир нормализует микрофлору кишечника с помощью кефирного грибка, подавляющего гнилостные бактерии. Свежий, суточный продукт помогает регулировать стул. Постепенно вводить в рацион через 6-7 месяцев. Норма потребления — 1-2 ст. в сутки. Можно пить утром или вечером с отрубями, орешками (если ввели их в рацион), сухофруктами вместо полноценного приема пищи.

Продукты кисломолочного брожения (сметана, творог, простокваша, ряженка) легче усваиваются, менее аллергенны. Творог регулирует работу кишечника, укрепляет кости, улучшает иммунитет, нормализует сердечно-сосудистую систему, мозговую деятельность. Можно добавлять через неделю после родов. Норма потребления — 150 г.

В это же время разрешено вводить натуральный йогурт. Кроме прочих полезных свойств молочной продукции он устраняет боль и дискомфорт в желудке. В сутки можно выпивать 250-500 мл. Сметана вводится через 3-4 недели после родов. Максимальный суточный объем — 30 г. Ряженка, простокваша разрешены через 2-3 месяца в количестве 200-400 мл.

Йогурты лучше делать самостоятельно

Чем заменить коровье молоко?

Альтернативой является напиток из соевых бобов. Это молоко не содержит лактозу, разрешено при лактазной недостаточности. Растительный белок усваивается хуже животного, в нем нет всех незаменимых аминокислот, но тоже должен поступать с пищей в достаточном количестве. Фитоэстрогены благотворно влияют на женское здоровье, сердечно-сосудистую, репродуктивную системы, но при грудном вскармливании запрещены в большом количестве. Следует учитывать, что фосфор связан фитиновой кислотой и почти бесполезен. Кроме того, кислота мешает ферментам переваривать пищу.

В коровьем молоке содержится много кальция. Для его восполнения нужно есть кунжут, миндаль, ржаной хлеб. Цветная капуста и брокколи богаты витаминами. Яйца, мясо, рыба — ценные источники животного белка. Употребление козьего молока при грудном вскармливании позволит получить почти такой же биохимический состав, что и у коровьего, но его белки менее аллергенные. После консультации с педиатром можно попробовать молоко и других животных.

Козье молоко — безопасно ли?

Данный напиток считается более безопасным при грудном вскармливании, чем цельное коровье. Необходимо употреблять в пищу только проверенный продукт, обязательно предварительно кипятить его. Козье молоко может содержать болезнетворные бактерии, например, возбудителя бруцеллеза, поэтому следует покупать его только в магазине.

Правила введения в рацион такие же, как для других ингредиентов. Козье молоко при грудном вскармливании можно употреблять, если коровье грудничок плохо переносит. Следует учесть специфический запах и привкус. Ребенку они могут не понравиться, будет отказываться от груди.

Козье молоко считается более безопасным, чем коровье

Можно ли совсем не пить молоко?

Данный продукт легко заменить другими, не менее полезными, поэтому при соответствующей корректировке рациона можно полностью убрать из меню. Но если нет никаких объективных причин не употреблять молоко в пищу, то не стоит от него отказываться.

Напиток содержит белок, наиболее подходящий человеку по своему аминокислотному составу. Большое количество витаминов и минеральных нутриентов также сложно восполнить другими продуктами. Проще выпить 1 стакан молока, чем искать ему замену среди другой пищи. Исключение составляет только кисломолочная продукция.

Молоко и его производные необходимы в меню любого человека. При грудном вскармливании с ними следует быть осторожнее, потому что организм грудничка может быть не готов к их усвоению. Соблюдение правил введения новой пищи в свой рацион, а также норм потребления позволят избежать возможных негативных реакций у грудничка.

Источник