Можно ли пить много воды при отеках во время беременности
Содержание статьи
Отеки при беременности. Две точки зрения: пить или не пить?
/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье
Многим женщинам на послених месяцах беременности знакомо состояние, когда не застегиваются любимые сапожки, обручальное кольцо врезается в кожу и не снимается с пальца. Врач-гинеколог начинает бить тревогу и ставит неутешительный диагноз «гестоз».
В отечественной медицине традиционно считается, что отеки — это признак гестоза, т.е. осложнения беременности, при котором происходит расстройство функции жизненно важных органов, особенно сосудистой системы и кровотока.
По мнению наших врачей, отеки требуют срочного лечения, так как водянка беременных является первой стадией гестоза, и в 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза: нефропатию — белок в моче, преэклампсию — к белку в моче добавляется повышенное артериальное давление и эклампсию — самая тяжелая стадия гестоза, сопровождается судорогами и потерей сознания.
Гестоз сопровождается общим плохим самочувствием беременной, большой прибавкой в весе, снижением уровня выделяемой жидкости. Тяжелыми осложнениями беременности являются кровотечение, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гибель плода — именно этого боятся врачи.
Однако зарубежные специалисты считают, что отеки беременных — явление физиологическое и лечения не требует, если к отекам не присоединятся белок в моче и повышенное артериальное давление.
Так кто же прав???
» Наверняка многим беременным женщинам в России знакомы следующие рекомендации — ограничение потребляемой жикости до 1,5 литров в сутки, снижение потребления соли к минимуму, мочегонные травки и т.д.
Так стоит ли игра свеч?! Может, не стоит мучаться от жажды, если организм «требует»? Возможно, это и так.
Известно, что тело человека состоит из воды более чем на 80%, но она распределена неравномерно: головной мозг содержит 90%, в крови ее около 81 процента, в мышцах — 75. Кожа и печень состоят из воды на 70 процентов. Даже в костях ее — 20 процентов. Шестинедельный человеческий эмбрион состоит из воды на 97,8 процента.
При нормальной беременности в организме женщины воды набирается и того больше, еще целых 6–8 литров, 4–6 из которых находится вне тканей тела, а 2–3 – в тканях. К концу беременности около 3 л воды накапливают ребенок, плацента и амниотическая жидкость. Еще три литра увеличивают объем крови матери, содержатся в растущей матке и молочных железах. Все это заложено в нас природой.
Количество жидкости в организме матери увеличивается постепенно, начиная уже с 8 недель, ведь ей необходимо заполнить новую сосудистую систему новорожденного кровью, и для этого нужен значительный объем жидкости.
Вся жидкость в организме ребенка и в околоплодных водах поступает через плаценту из крови матери, но кровь матери и ребенка не смешиваются.
Плацента напоминает строгий контроль качества, она берет из крови матери ТОЛЬКО ТО, ЧТО НУЖНО для построения тела ребенка и окружающего его пространства.
А если плаценте не хватает того, что ей нужно — питания и воды, она начинает манипулировать организмом мамы, для того, чтобы добиться желаемого, вплоть до того, что возникнет конфликт с материнским организмом, и не всегда в пользу мамы.
» Но вода к ребенку может поступить только из крови матери, и уж никак из тканей. Так что же удерживает воду в крови женщины? Это два вещества, о которых должны знать все врачи и беременные: поваренная соль и белок альбумин.
Да! Именно соль! От которой всех беременных заставляют отказаться уже с самого начала беременности. (Это не значит, что нужно сразу объедаться солеными огурцами — все хорошо в меру!)
При недостатке этих веществ вода будет переходить из сосудов в ткани, вызывая отечность. Сосуды в такой ситуации, как дырявые шланги: сколько воды ни вливай – нужного давления не получишь, и все вокруг мокрое.
Альбумин синтезирует мамина печень из аминокислот, которые содержит мамина пища, а значит, огромное значение имеет то, чем она питается, и как работает ее печень.
Соль поступает с пищей, может сберегаться почками; солевой обмен также регулируется некоторыми гормонами. Объем жидкости начинается расти уже на ранних сроках беременности, именно поэтому в это время так тянет на солененькое.
Итак, можно сделать вывод, что гестоз возникает, во-первых, когда мамин организм не дает достаточно питательных веществ и воды, например, при плохом питании и недостаточном питье (в том числе при нефизиологичных диетах и ограниченном потреблении жидкости), при печеночных нарушениях, дефекте сосудов матки или ее стенки, соматических заболеваниях мамы, например, нарушениях гормонального обмена; а во-вторых, при нарушениях строения плаценты, когда она неспособна в полной мере присваивать питательные вещества из крови мамы и вынуждена прогонять больший ее объем через себя; а зачастую и то, и другое вместе.
При гестозе всегда бывает недостаток воды и альбумина в кровеносном русле, то есть всегда имеет место обезвоживание и сгущение крови.
Из-за «густой крови» давление в сосудах недостаточное, кровь поступает медленно, и плацента заставляет организм мамы вызывать сужение, спазм сосудов, чтобы увеличить напор. Давление усиливается, и поначалу крови к ребенку поступает больше. Но этот самый спазм в конце концов повреждает сосуды. На местах повреждений осаждаются тромбоциты и нити фибрина – продукты свертывания крови. Это, а также само сгущение крови и особенности свертывания при беременности приводит к образованию тромбов (!) в сосудах по всему организму матери. Особенно страдают при этом те органы, на которые нагрузка при беременности повышена: печень и почки. Также сгущение крови ведет к плохому питанию и гипоксии у ребенка.
Значит, повышенное давление — это всего лишь попытка сохранить питание ребенку, а отеки — следствие того, что из-за нехватки альбумина вода уходит в ткани, белок же в моче — следствие поврежденных сосудов почек.
» Больше всего под угрозой оказываются мамы крупных деток или имеющие многоплодную беременность, ведь у них потребность в питательных веществах намного больше. Также очевидно, что в группе риска те, кто плохо, мало потребляет жидкости и плохо питается. Причем «плохо» значит не «мало», а скорее — «ест не то, что нужно», потребляет мало белковой пищи (не обязательно мясной) и сложных углеводов.
Также на помощь беременной женщине приходят препараты кальция и магния, а еще омега-3 и -6 жирные кислоты (рыбий жир, льняное масло и масло примулы вечерней). Гестоз – это конфликт между организмом матери и потребностями ребенка. Кальций – строительное вещество для всех клеток, для костей, он усваивается лишь в присутствии магния. Омега-3 и -6 жирные кислоты – строительные вещества для мозга ребенка, а строительство мозга организм ставит на первое место среди своих задач. И ребенок все равно добьется получения этих веществ из организма матери, даже в ущерб ее собственному организму — вспомним «традиционную» потерю зубов у беременных, если мама употребляет только кальций, а веществ, способствующих его усвоению, не поступает, то подобной неприятности не избежать.
Так как же быть с мнением наших отечественных гинекологов, что отеки — признак гестоза и требуют лечения в стационаре и т. д.?
» Внимания требуют лишь резкие отеки, которые стремительно распостраняются от стоп к голеням, брюшной стенке и далее к лицу!
Зарубежные ученые выявили, что очень часто симптомы тяжелого гестоза и вовсе не сопровождаются отеками. Когда организм женщины обезвожен, гестоз опаснее, потому что из отеков жидкость может быстро вернуься в кровь, а при отсутствии таковых ей взяться попросту неоткуда, процесс всасывания из желудочно-кишечного тракта не такой уж быстрый.
Отеки же в современном клиническом акушерстве исключены из критериев диагностики гестоза. Потому что слишком часто при беременности они случаются, а их наличие или отсутствие ничего о тяжести гестоза не говорит, это подтвердили многочисленные исследования.
Есть еще один нюанс: когда мы начинаем по совету врача снижать потребление жидкости, наш организм, как запасливый хомяк в ожидании голодной зимы, начинает складировать ее в тканях. Так что это порочный круг: отеки — снижение потребления жидкости — отеки.
Конечно, перед тем, как делать заключение об опасности или безопасности отеков у беременной, врач должен полностью исключить наличие у нее тяжелых заболеваний почек или печени, сердечную недостаточность, нарушения работы щитовидной железы и прочие соматические заболевания.
» Однако отеки слишком часто случаются у абсолютно здоровых беременных, чтобы служить отличительным признаком гестоза.
Накопление жидкости в организме матери обусловлено, в том числе, и предстоящей кровопотерей при родах, которая для обезвоженной женщины может быть даже смертельной.
Так что у нас, беременных женщин, есть выбор — прислушиваться к советам врачей, имеющих традиционную точку зрения, или воспользоваться не такой уж на самом деле новой теорией западных специалистов.
Просто медицина — наука крайне консервативная, и, чтобы что-то прочно вошло в нее, нужно как минимум лет 50, а при условии, что это НАША отечественная медицина — то и все 100!
Современные статистические исследования разных врачей (и отечественных в том числе) на огромном количестве беременных женщин, к сожалению, не подтверждают, что ограничения жидкости способствуют эффективному лечению гестоза и даже простому устранению отеков, так что выбирать вам.
15/03/2010
Scid
(16/05/2017)
у меня отекали руки по ночам так, что ладони не могла сжать в кулак. Сильно набирала в весе, гинеколог ругалась. Морсики из брусники/клюквы/шиповника мне не помогали. Потом я убрала из рациона соленое, и сладкое ела очень-очень мало. Плюс заваривала курагу и яблоки из компотной смеси кипятком, пила понемногу. И еще перестала есть жирное и мучное. Точнее ела, но тоже очень редко и мало. Отекать перестала, и даже похудела на килограмм 🙂
У меня 37 неделя. Уже две недели потихоньку отекаю, в основном пальцы рук и ног. Давление в норме, белка в моче нет. Правда за неделю поправилась почти на 2 кг, врач забила тревогу. Назначила кучу препаратов, причем и таких на которых написано, что принимать их можно с особой осторожностью и только в стационаре.
Пить все это страшно, особенно почитав о побочных действиях для себя и своей малышке. Возмущает, что врач просто перестраховывается, хотя основания для гестоза, как я полагаю, пока нет. Сначала же надо сделать необходимые анализы!!! На семейном совете половину препаратов решили не пить, а обратиться к морсам и петрушке.
А мне морсы не помогают, если пить их мало 🙂
Девочки!!! Уже минус 2 кг!!! Все согнала!!!
Воды околоплодные обновляются каждые 3 дня, надо пить ИМХО
Irin@, так речь-то о том, что соль нужна организму. и её недостаток может ухудшить состояние.
Чтобы в организме не накапливалась лишняя соль, надо пить клюквенные или брусничные морсики. Они хорошо выводят лишнюю соль. Я очень люблю соленую рыбку кушать, но при этом запиваю ее морсиками. И ни отеков, ни лишней соли…
а для меня именно эти рекомендации были самыми тяжкими. я вообще пью много… больше так страдать не буду.
К сожалению проверено на собственной шкуре. Я повелась на увещевания своего врача и, хотя никаких отеков не было, стала пить мало 1,5 литра, и что вы думаете — не прошло и суток как я отекла и поправилась на 2 (!!!!) кг за 3 дня.
Когда вернулась к привычному обильному питью плюс витамины — за сутки минус 700 грамм, хотя диеты бессолевой не придерживалась.
Не то чтобы ставила на себе эксперимент, но так уж вышло. 🙁
однако, отнесу в нашу ЖК. шоб врач знала.
Источник
Почему возникают отеки при беременности? Сколько надо пить воды, чтобы не было отеков во время беременности? | Мир глазами мамы
Беременность – счастливое, но непростое время для женщины. Тошнота, рвота, запоры, частые позывы к мочеиспусканию, боли в спине, бессонница и сонливость – далеко не полный перечень проблем, с которыми могут столкнуться будущие мамы. Не последнее место в этом списке занимает и такое недомогание, как отеки.
С признаками отечности в той или иной степени сталкивается практически каждая беременная женщина, однако не все знают, что у этого явления могут быть разные причины. Несут ли отеки угрозу здоровью мамы и малыша? В каких случаях с отеками можно справиться самостоятельно, а когда необходимо лечение?
В чем причина возникновения отеков во время беременности?
Скопление жидкости в полостях тела и тканях беременных наблюдается при нарушениях водно-солевого обмена. Чаще всего причиной появления отеков являются:
– неправильное питание
,
– чрезмерное или недостаточное потребление жидкости,
– жара,
– хронические заболевания почек,
– варикозное расширение вен,
– заболевания сердечно-сосудистой системы,
– развитие позднего токсикоза беременных (гестоза).
После зачатия уровень женских гормонов в организме значительно повышается. Гормон прогестерон, помимо своих основных, препятствующих прерыванию беременности функций, имеет еще одну особенность – он способствует задержке солей натрия и жидкости в организме, и при злоупотреблении солесодержащей пищи косвенно может стать причиной отеков.
Диагностика отеков у беременных: симптомы
Особого внимания требуют отеки ног при беременности, так как они могут быть признаком серьезного осложнения – преэклампсии (одной из стадий гестоза). Понять, что появилась отечность, помогут следующие симптомы:
1. Отеки наблюдаются визуально.
Стопы, кисти, лицо принимают опухший, одутловатый вид. Даже удобная обувь начинает давить и доставлять дискомфорт, врезаясь в тело. С пальцев рук не снимаются кольца.
2. Фиксируется чрезмерный набор веса (более 300-500 г в неделю).
Большая или неравномерная прибавка в весе без внешних проявлений может свидетельствовать о наличии скрытых (патозных) отеков.
3. Кожа в районе отекших мест бледная, напряженная и гладкая.
При надавливании в области отека на коже образуется медленно пропадающее углубление (ямка от пальца).
4. Наблюдается опухание век, не проходящее за ночь.
Опасность возникновения отечности во время беременности
Физиологические отеки, появляющиеся к концу беременности, но легко корректирующиеся соблюдением диеты и уменьшающиеся при отдыхе в лежачем состоянии, считаются не опасными и проходят сами собой после родов.
А вот присоединение к скоплению жидкости в организме таких симптомов, как появление белка в моче, головные боли, повышение артериального давления, вызывают серьезную тревогу специалистов, так как указывают на развитие позднего токсикоза. Нарушение режима и несоблюдение рекомендаций врача при серьезно выраженных отеках приводит к развитию нефропатии, преэклампсии и эклампсии. Все эти состояния несут серьезную угрозу плоду и здоровью будущей мамы, так как нарушается плацентарное кровоснабжение, нервная регуляция сосудистой системы, мозговое кровообращение.
Гестоз требует обязательного лечения на ранних стадиях развития заболевания, поэтому при возникновении любых видов отеков об этом необходимо поставить в известность ведущего беременность врача-гинеколога.
Выделяют 4 степени выраженности отеков:
1) отекают только ноги;
2) отекают ноги и живот;
3) отекают живот, ноги и лицо;
4) отекает большая часть подкожной клетчатки (все тело, включая руки).
Лечение и профилактика отеков беременных
Чтобы предотвратить развитие серьезных патологий, будущая мама в обязательном порядке должна посещать женскую консультацию в установленные сроки, где ей будут предложены следующие методы профилактики позднего токсикоза:
– контроль динамики прибавки веса,
– анализ мочи на присутствие белка,
– измерение артериального давления,
При необходимости назначаются исследования глазного дна, функций сердечно-сосудистой системы, почек и печени.
Для лечения физиологических отеков и уменьшения их проявлений рекомендуется:
1. Соблюдение диеты. В питании должны преобладать овощи, фрукты, молочные продукты. Необходимо исключить жареное, острое, консервацию. После консультации с врачом можно устраивать специальные разгрузочные дни.
2. Ограничение потребления соли (до 3 г в сутки).
3. Постельный режим.
4. Прием мочегонных средств, назначенных врачом.
Чаще всего при отеках врачи рекомендуют беременным женщинам ограничивать потребление жидкости до 1-1,5 л в день. Однако последние исследования показали, что снижение потребления воды может привести к обратному эффекту – организм начинает «запасать» жидкость в тканях.
Недостаток солей натрия и белка альбумина при неправильном питании также ведет к обезвоживанию, повреждению сосудов и переходу воды из сосудов в ткани. Поэтому в каждом индивидуальном случае, в зависимости от выраженности отеков, результатов анализов, говорящих о нормальной работе почек, доктор назначает будущей маме индивидуальный питьевой режим. При этом лучше пить чистую, отфильтрованную воду медленно и небольшими глотками. Также допустимо потребление минеральной негазированной воды с низкой минерализацией.
В случае отсутствия противопоказаний допустимо лечение отеков народными методами, однако они должны быть одобрены наблюдающим беременность гинекологом или терапевтом.
Более серьезные формы отеков требуют медикаментозного лечения в условиях стационара. При этом лечение назначается комплексное, направленное на устранение первопричины заболевания.
Внимательное отношение к своему состоянию, своевременные посещения женской консультации и соблюдение рекомендаций специалистов станут залогом здоровой беременности и безопасного нормального развития малыша.
Берегите себя!
(Посетители 2 015 за все время, 1 просмотры сегодня)
Источник
Питьевой режим и питание при отеках беременных
Женщины много слышали о развитии отеков у беременных, знают о причинах их формирования на ногах или на руках и общих механизмах возникновения отеков физиологического и патологического характера. Но при беременности важно как можно скорее устранить эти изменения, причем максимально безопасными и эффективными методами, чтобы не нанести вреда матери и малышу. Поэтому подход к терапии отеков во время беременности особый, нужен правильный питьевой режим и коррекция питания такого плана, чтобы задерживалось как можно меньше жидкости.
Беременность и ее особенности
На каждом приеме при беременности, когда женщина посещает врача, ей проводится тщательный осмотр, особенно касающийся лица и ног, так как именно эти части тела позволяют выявить состояние пастозности и отек. Кроме того, необходимо постоянно взвешивать беременную. Именно осмотр и изменение массы тела будут одними из основных диагностических приемов для того, чтобы выявить явный или скрытый отек в той или иной части тела.
Задержка воды в теле в период беременности — это особенности метаболизма или патологические процессы, которые будут приводить к увеличению массы тела женщины и задержке в нем воды. На ногах отек может быть выражен относительно слабо, и если он практически не выражен, а прибавки веса большие — это будет указывать на наличие внутренних или скрытых отеков.
Анализы мочи в диагностике отеков
Перед каждым посещением гинеколога беременным женщинам также назначают анализ мочи, при помощи которого оценивают работу почек и по которому можно отдифференцировать (различить) вполне физиологические отеки от патологических. При этом важно не перепутать такой нормальный отек, который имеется практически у каждой беременной, с тем, что вызывают гестозы или различные почечные болезни.
Порой причины отеков, сопровождающих беременность, установить будет достаточно непросто, и гинекологу могут понадобиться дополнительные данные в виде УЗИ почек или анализов крови, дополнительных мероприятий. При этом пациентке может быть рекомендован подсчет диуреза, для чего фиксируют объем выпитой и выделенной жидкости, и высчитывают разницу между ними. Если выделяется недостаточный объем мочи по отношению к выпитой жидкости, необходимо будет решать вопрос о питьевом режиме и терапии заболевания.
Изменения питьевого режима у беременных с отеками
Если при беременности возникают отеки, необходимо предпринять ряд последовательных действий. Многие женщины начинают с изменений питьевого режима: сокращения объемов выпитой жидкости, но врачи сегодня не рекомендуют прибегать к подобному методу устранения отеков, он не эффективен и приводит только к нарушениям в обмене веществ. Полноценный питьевой режим с достаточным поступлением воды крайне важен при беременности. Кроме того, слишком велики риски, возникающие со стороны здоровья малыша и матери, если резко сокращен питьевой режим и имеется дефицит выпиваемой жидкости.
Если сокращение объема жидкости было резким, может сработать обратный эффект, организм будет увеличивать отеки, создавая запасы жидкости на будущее. Поэтому основным советом будет питье жидкости по жажде, сколько хочется выпить, но без фанатизма. В среднем, это около полутора литров чистой воды, без учета жидкости из первых блюд и фруктов. В этом случае сама мать и ее малыш не будут испытывать дефицита жидкости.
Первоначальные меры по борьбе с отеками: изменения питания
Прежде всего, нужно потреблять для питья только чистую воду, можно добавлять в нее лимон, а вот от чаев и кофе стоит отказаться. Также меры профилактики отеков будут включать в себя устранение всех провоцирующих отеки факторов. Прежде всего, пересматривается привычное питание, так как беременность на фоне отеков — это время определенных диетических ограничений.
Необходимо снижение до минимума в питании потребления соленого. Особенно важно исключить такие продукты, как квашеная капуста и соленые огурцы, их нужно удалить из рациона полностью. Также питание не должно содержать в составе блюд из сельди, оливок, орешков с солью. Стоит сократить количество пищи с перцем и приправами, отказаться от газированных напитков, копченых и жареных продуктов. После разрешения врача один раз в неделю можно проводить разгрузочный день с преимущественным употреблением фруктов.
Устранение отеков и польза для малыша
Стоит исключить переутомление, длинные прогулки и походы по жаркой погоде, противопоказано будет длительное нахождение в положении стоя или статичной позе. Полезно при отеках заниматься физкультурой, если нет угрозы прерывания беременности, признаков страдания малыша и противопоказаний со стороны здоровья. Нужно много времени проводить на свежем воздухе и прогулках, чтобы малыш получал кислород и не страдал от гипоксии, во время отдыха и сна ноги рекомендуется класть на небольшую подушечку.
Помочь в облегчении отеков в области ног могут прохладные ванны, массажи ступней или отвар из кураги. Он готовится очень просто, необходимо промыть и тщательно перебрать курагу, залить ее кипятком и оставить настаиваться на ночь, утром отвар пьется примерно за 30-40 минут до приема пищи.
Все эти меры помогут в борьбе с физиологическими отеками, возникающими практически у всех беременных. Обычно в таких случаях для их устранения достаточно изменений в образе жизни и соблюдения правил питания беременных, рационального потребления жидкости.
Стоит помнить о том, что нельзя ни в коем случае самостоятельно применять медицинские препараты против отеков, особенно мочегонные! Они могут существенно навредить здоровью матери, от них может пострадать малыш, и их назначение всегда согласуется с врачом.
Бессолевая диета
В других случаях нужно начать с составления бессолевой диеты для беременных, отказаться от соленой, жареной и жирной пищи, копченостей, сократить количество соли до 2-3 граммов в день. Все питание для себя нужно недосаливать, первое время это может быть непривычно, но женщина быстро научится ценить истинный вкус продуктов. Обычно при скрытых отеках бессолевая диета оказывается эффективной, но иногда могут быть назначены растительные мочегонные средства, которые может подобрать только доктор. Есть такие виды отеков, которые невозможно вылечить диетой, и тогда врачи будут прибегать к медикаментозной коррекции отеков под строгим, и обычно уже стационарным, контролем. Особенное значение в их лечении уделяется выяснению и устранению их причин.
Источник