Можно ли пить молоко сибирская язва
Содержание статьи
Вакцина против сибирской язвы
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сибирская язва вызывается спорообразующим анаэробом, человек заражается при контакте с больным животным, зараженными продуктами животноводства или останками павших животных. В России учтены около 8000 сибиреязвенных скотомогильников преимущественно в Приволжском, Центральном и Южном федеральных округах. Споры высоко устойчивы и могут распространяться на большие расстояния.
Сибирская язва протекает в кожной, кишечной и наиболее тяжелой легочной формах, последняя развивается при ингаляционном заражении. Инкубационный период — от нескольких часов до 12 дней. Летальность при не леченной кожной форме — 5-20%, при кишечной — 25-75%, легочной — еще выше. В отличие от животных, больной человек не выделяет возбудителя и поэтому не заразен для окружающих, что ограничивает возможности использования сибирской язвы для целей биотерроризма.
В России ежегодно наблюдаются единичные случаи сибирской язвы (3 в 2007 г.). В США возбудителя и его споры были использованы с целью биотерроризма. В России прививают в энзоотических района Зарегистрированы 2 вакцины:
Вакцина против сибирской язвы живая сухая для подкожного и скарификационного применения — живые споры вакцинного штамма СТИ, лиофилизированные в 10% водном растворе сахарозы. Форма выпуска: по 1,0 мл вакцины в ампуле (200 или 100 доз для подкожной или соответственно 20 или 10 доз для накожной вакцинации) + 1,5 мл растворителя для накожного применения — 30 % раствор глицерина. Вакцина против сибирской язвы хранится и транспортируют при температуре 2-10° (при 25° — не более 20 суток).
Вакцина против сибирской язвы комбинированная лиофилизат для подкожного при, менения представляет собой смесь живых спор вакцинного штамма СТИ-1 и очищен. ного концентрированного протективного сибиреязвенного антигена (ПА), адсорбированного на геле алюминия гидроксида. Препарат лиофилизирован в ампулах из пер!3 воначального объема 2 мл (10 доз). При добавлении 0,9 % раствора натрия хлорида образуется гомогенная взвесь. Форма выпуска: сухой препарат (10 доз) в ампулах, растворитель — физраствор в ампулах по 6 мл. Жидкий препарат по 5 мл (10 доз) — в ампулах или флаконах. В пачке 5 ампул (флаконов) жидкой вакцины или по 5 ампул сухой вакцины и растворителя. Вакцину хранят при температуре 2-6°, транспортиру. ют при 2-10°. Срок годности сухой вакцины — 3 года, жидкой — 2 года.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Иммунологические свойства вакцины против сибирской язвы
Обе вакцины используются у подростков с 14 лет и взрослых, они вызывают формирование напряженного иммунитета продолжительностью до 1 года.
Противопоказания к проведению вакцинации против сибирской язвы
В дополнение к общим противопоказаниям для живых вакцин, учитываются:
- системные заболевания соединительной ткани;
- распространенные рецидивирующие болезни кожи;
- болезни эндокринной системы.
Интервал между вакцинацией против сибирской язвы и введением других вакцин против сибирской язвы должен быть не менее одного месяца.
[14], [15], [16], [17]
Реакции на введение вакцины против сибирской язвы
При накожном применении местная реакция появляется через 24-48 ч в виде гиперемии, небольшого инфильтрата с последующим образованием корочки. При подкожном введении обеих вакцин через 24-48 ч на месте инъекции может быть небольшая гиперемия, реже — инфильтрат до 50 мм. Общая реакция на вакцину против сибирской язвы возникает редко: в 1-е сутки недомогание, головная боль, температура до 38,5° и увеличение лимфатических узлов.
Способы применения и дозировка вакцины против сибирской язвы
Плановую вакцинацию проводят накожным способом в первом квартале года, т.е. перед наиболее опасным весенне-летним сезоном. Первичную вакцинацию проводят обеими вакцинами, ревакцинацию — однократно ежегодно подкожно вакциной для подкожного и скарификационного применения. Первые три ревакцинации проводят путем введения в объеме 0,5 мл (50±10 млн спор), а все последующие — через каждые два года в объеме 0,5 мл (5±1 млн спор). Внепланово лучше прививать подкожно.
Вакцина против сибирской язвы живая сухая для подкожного и скарификационного применения применяется 2 способами. Первичная иммунизация (с возраста 14 лет) — двукратно с интервалом 20-30 дней. Для всех прививок накожная доза составляет 0,05 мл и содержит 500 млн спор, одна подкожная доза 0,5 мл — 50 млн спор.
Вакцинацию накожным (скарификационным) способом производят на наружной поверхности средней трети плеча через 2 капли разведенной вакцины на расстоянии 3-4 см, делая 2 параллельные насечки длиной 10 мм с последующим втиранием в течение 30 с. Содержимое ампулы непосредственно перед применением ресуспендируют в растворителе: 0,5 мл в ампулу с 10 накожными дозами, 1,0 мл.- с 20 дозами. РаЖ веденную вакцину, хранимую асептически, используют в течение 4 ч.
Вакцинация против сибирской язвы подкожным способом: препарат ресуспендируют в 1,0 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида, затем переносят в стерильный флакон с 99 мл того же раствора для ампулы со 200 подкожными дозами или с 49 мл для ампул со 100 дозами. Вакцину вводят подкожно в область нижнего угла лопатки в объеме 0,5 мл.
Прививки вакциной сибиреязвенной комбинированной сухой и жидкой для подкожного применения проводят однократно. В ампулу (флакон) с 10 дозами вводят 5,0 мл стерильного физраствора, одна доза (0,5 мл) содержит 50±10 млн спор И 0,35±0,05 мг белка ПА. Из вскрытой ампулы, хранимой асептически, вакцину используют в течение 4 ч. Вакцина против сибирской язвы вводится в область нижнего угла левой лопатки.
Постэкспозиционная профилактика сибирской язвы
Возбудитель сибирской язвы устойчив к ко-тримоксазолу и многим цефалоспоринам, в случае предполагаемого контакта с ним взрослым рекомендуют ципрофлоксацин или доксициклин, детям — амоксициллин 80 мг/кг/сут (до 1,5 г/сут).
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Вакцина против сибирской язвы» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Пенсионерка заразилась сибирской язвой от своей коровы
Вчера «Комсомолка» уже рассказала о том, что в селе Коварды Гафурийского района подтвердился случай заболевания домашней коровы сибирской язвой. Вчера стало известно, что смертельно опасная болезнь перекинулась на людей: хозяйку той самой буренки, 64-летнюю Нажию Исхакову госпитализировали.
Пенсионерка почувствовала себя плохо еще восьмого октября. На щеке у женщины появилось зудящее пятно, которое потом превратилось в язву. Лицо пенсионерки отекло. Но в центральную больницу Красноусольска она обратилась только через два дня. Первым сибирскую язву у пациентки заподозрил заместитель Женщину тут же изолировали и увезли в инфекционное отделение. Через несколько дней пришли результаты анализов из Уфы и сомнений не осталось: пенсионерка подхватила сибирскую язву.
— Мы прививаем все население Коварды и трех близлежащих деревень вакциной от сибирской язвы, — рассказала нам главный врач Красноусольской больницы Луиза Галиева, — Каждый день наши медики обследуют жителей.
Врачи также наблюдают за людьми, успевшими съесть зараженное мясо. Когда буренка захворала, Нажия Исхакова поспешила забить корову, а мясо продать. На прилавок говядину не пропустил ветнадзор. Но женщина, не зная, что мясо заражено, успела угостить им знакомых. В Коварды таких шесть, а в Красноусольске – 10 человек.
К счастью, пока у них нет никаких признаков заболевания. В самом селе Коварды объявили карантин.
— Мы не выпускаем из деревни никого с мясом, молоком и живыми животными, — рассказал нам председатель сельсовета Коварды Азат Абихузин, — Пока не снимут карантин, жителям запретили есть мясо и пить молоко. А скотину теперь можно выпускать только во двор — это тоже мера предосторожности.
Как корова подхватила инфекцию, ветеринары не знают. Возможно, зараза пришла из земли: в 32-ом в деревне была вспышка сибирской язвы и вокруг Коварды есть несколько скотомогильников.
главного врача Ирик Файзуллин.
ХРОНИКА СОБЫТИЙ
Сибирская язва в Башкирии
1 октября — в хозяйстве у Нажии Исхаковой одна из коров заболела. Хозяйка, вместе с сыновьями и мужем, она режет буренку.
2 октября — Нажия отправляется в райцентр — село Красноусольское, чтобы продать мясо. Ветнадзор тушу к продаже не допустил и отправил мясо на анализы в Уфу.
3 октября — Санэпиднадзор закрывает мясной отдел Красноусольского рынка, а в Коварды приезжают ветеринарные врачи и эпидемиологи. Они дезинфицируют дом и двор Нажии, обследуют оставшихся животных.
4 октября — Ветеринары начинают вакцинацию животных на всей территории деревни.
8 октября — На щеке у Исхаковой появляется зудящее пятно, затем отек и язва.
10 октября – пенсионерка Исхакова обращается в больницу и ее помещают в инфекционное отделение с подозрением на сибирскую язву.
11 октября — в Уфу в «Центр гигиены и эпидемиологии» отправляют анализы заболевшей пенсионерки. В этот же день в селе Коварды объявляется карантин. На выездах из села устанавливаются кордоны ветеринарных врачей и милиции. В Коварды не пропускают ни одну машину. Местным жителям запрещается вывозить из села мясо, молоко и животных.
13 октября — Из «Центра гигиены и эпидемиологии» приходит подтверждение, что Исхакова действительно больна сибирской язвой.
17 октября — В селе Коварды и трех близлежащих деревнях начинается прививка людей вакциной от сибирской язвы. В настоящий момент вакцинировано больше 1000 человек.
СПРАВКА «КП»
Признаки болезни у человека появляются через два дня после заражения Сибирская язва – опасное инфекционное заболевание, передающееся человеку от животных. Первые признаки болезни появляются на второй-третий день после заражения. – говорит врач-консультант «скорой помощи» Любовь Боголюбова. — Бывают кожная, легочная, кишечная или септическая (поражается кровь) формы заболевания.
Чаще всего, в 95 случаях из ста, встречается кожная форма заболевания. Если во время обратиться к врачу, она излечивается. А остальные формы трудно поддаются лечению и очень опасны для жизни.
Признаки: кожная форма болезни в первую очередь проявляется там, где инфекция попала в тело человека. Сначала появляется красное зудящее пятнышко, которое превращается в пузырек, наполненный жидкостью. Увеличиваются лимфоузлы. Температура тела повышается до 38-40 С.
СОВЕТЫ «КП»
Прививки от сибирской язвы делают бесплатно!
Как уберечь себя и домашний скот от ужасной болезни читателям «КП» советует начальник противоэпизоотического отдела республиканского управления ветеринарии Ильшат Самигуллин:
— Спасти домашних животных от заражения сибирской язвой можно единственным способом — привить. Районные ветеринары каждый год совершенно бесплатно делают вакцины крупнорогатому скоту, овцам и лошадям. Для этого нужно обратиться в ветеринарную службу района.
— Распознать сибирская это язва или нет, сможет только специалист. Так что, как только у буренки поднимется температура – бегите к ветврачу.
— Подхватить заразу человек может при уходе за больным животным или забое скота. Чтобы этого не случилось, нужно соблюдать простейшие меры личной гигиены: мыть руки перед едой и вытирать их чистым полотенцем.
— Еще один способ заразиться сибирской язвой человеку – съесть мясо больного животного. Не покупайте говядину с рук у частников. Запасаться мясом можно лишь в магазинах и на рынках. Только там все мясо проходит ветеринарно-санитарную экспертизу и совершенно безопасно.
Источник
Как лечится сибирская язва?
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Режим — постельный до нормализации температуры. Диета — стол № 13, в тяжёлых случаях — энтерально-парентеральное питание. Лечение сибирской язвы включает этиотропную и патогенетическую терапию, проводимую в зависимости от формы болезни и имеющихся клинико-лабораторных синдромов. Этиотропное лечение сибирской язвы представлено в схемах лечения разных форм болезни.
Схема применения антибактериальных препаратов для лечения сибирской язвы (кожная форма с лёгким течением)
Препарат | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность применения в сут | Продолжи-тельность курса, сут |
Ампициллин | Внутрь | 0,5 | 4 | 7 |
Доксициклин | Внутрь | 0,2 | 2 | 7 |
Рифампицин | Внутрь | 0,45 | 2 | 7 |
Пефлоксацин | Внутрь | 0,4 | 2 | 7 |
Офлоксацин | Внутрь | 0,2 | 3 | 7 |
Ципрофлоксацин | Внутрь | 0,25-0,75 | 2 | 7 |
Бензилпенициллин | В/м | 1 млн ЕД | 4 | 7 |
Гентамицин | В/м | 0,08 | 3 | 7 |
Амикацин | В/м | 0,5 | 2 | 7 |
Левомицетина сукцинат натрия | В/в | 70-100 мг/кг | 1 | 7 |
Схема применения антибактериальных препаратов при лечении сибирской язвы (тяжёлое течение)
Препарат | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность применения в сутки | Продолжи-тельность курса, сут |
Бензилпенициллин | В/м, в/в | 1 млн ЕД | 6 | 14-21 |
Ампициллин | В/м | 2-3 | 4 | 14 |
Рифампицин | В/м, в/в | 0,3 | 2 | 14-21 |
Доксициклин | В/в | 0,2 | 2 | 10-14 |
Гентамицин | В/м, в/в | 0,16 | 2-3 | 10 |
Амикацин | В/м, в/в | 0,5 | 2 | 10 |
Ципрофлоксацин | В/в | 0,2 | 2 | 10 |
Пефлоксацин | В/в | 0,4 | 2 | 10 |
Рифампицин ампициллин | В/м, в/в В/в | 0,45 2 | 1 4 | 14 14 |
Рифампицин + доксициклин | В/м, в/в В/в | 0,45 0.2 | 1 1 | 14 14 |
Схемы применения антибактериальных препаратов при лечении ингаляционной формы сибирской язвы в случаях актов биологического терроризма
Категории пострадавших | Начальная терапия (внутривенное введение) | Продолжительность курса, сут |
Взрослые | Ципрофлоксацин по 500 мг каждые 12 ч или доксициклин 100 мг каждые 12 ч и один или два дополнительных антимикробных препарата | Начинают с внутривенного введения, далее приём внутрь, в зависимости от клинического течения: ципрофлоксацин по 500 мг два раза в сутки или доксициклин по 100 мг два раза в сутки. Продолжительность 6 сут |
Дети | Каждые 12 ч ципрофлоксацин в дозе 10-15 мг/кг массы тела или доксициклин: | Начинают с внутривенного введения, далее приём внутрь каждые 12 ч, в зависимости от клинического течения: ципрофлоксацин в дозе 10-15 мг/кг массы тела или доксициклин: |
в возрасте старше 8 лет при массе тела более 45 кг | по 100 мг | по 100 мг |
в возрасте старше 8 лет при массе тела 45 кг и менее | по 2,2 мг/кг | по 2,2 мг/кг |
в возрасте 8 лет и младше | по 2,2 мг/кг — 1-2 дополнительных антимикробных препарата | по 2,2 мг/кг Продолжительность 6 сут |
Беременные | Такая же. как для остальных взрослых, Высокая смертность превышает риск осложнений антибиотикотерапии | Начинают с внутривенного введения, далее приём внутрь, в зависимости от клинического течения: схемы такие же, как и для остальных взрослых |
Лица с иммунодефицитными состояниями | Такая же, как для взрослых и детей без иммунодефицита | Такая же, как для взрослых и детей без иммунодефицита |
Схема применения антибактериальных препаратов при лечении кожной формы сибирской язвы в случаях актов биологического терроризма
Категории пострадавших | Начальная терапия (приём внутрь) | Продолжительность курса, сут |
Взрослые | Ципрофлоксацин по 500 мг два раза в сутки или доксициклин по 100 мг два раза в сутки | 6 |
Дети | Ципрофлоксацин 10-15 мг кг массы тела каждые 12 ч или доксициклин каждые 12 ч. | 6 |
в возрасте старше 8 лет при массе тела более 45 кг | по 100 мг | |
в возрасте старше 8 лет при массе тела 45 кг и менее | по 2.2 мг/кг | |
в возрасте 8 лет и младше | по 2,2 мг/кг | |
Беременные | Ципрофлоксацин по 500 мг два раза в сутки или доксициклин по 100 мг два раза в сутки | 6 сут |
Лица с иммунодефицитными состояниями | Такая же. как для взрослых и детей без иммунодефицита | 6 сут |
Этиотропное лечение сибирской язвы должно сочетатся с однократным введение специфического противосибиреязвенного иммуноглобулина в дозе 20-100 мл внутримышечно (доза зависит от тяжести состояния). Местная терапия заключается только в обработке поражённых участков кожи растворами антисептиков. Повязки не накладывают. Хирургическое вмешательство противопоказано, поскольку оно способствует генерализации инфекции. При развитии инфекционно-токсического шока, распространённых отёков лица и шеи рекомендуется вводить преднизолон в дозе 90-240 мг. По индивидуальным показаниям проводят дезинтоксикационную терапию. При генерализованной форме болезни антибиотикотерапию сочетают с интенсивной дезинтоксикацией, мероприятиями, направленными на борьбу с гемодинамическими нарушениями. Применяют внутривенные перфузии полиионных растворов в объёме, необходимом для восстановления объёма циркулирующей крови, микроциркуляции, водно-электролитного баланса (2-5 л), ежедневно с добавлением 100 мл полиглюкина, реополиглюкина или гемодеза. Используют оксигенотерапию, гипербарическую оксигенацию, методы экстракорпоральной детоксикации.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Примерные сроки нетрудоспособности
Выписку выздоравливающих пациентов при кожной форме сибирской язвы осуществляют после отторжения струпа и формирования рубца. Пациентов, перенёсших генерализованные формы болезни, выписывают после полного клинического выздоровления и двукратного отрицательного результата бактериологических исследований, проводимых с интервалом 5 дней. Диспансеризация не регламентирована.
[12], [13], [14], [15]
Источник