Можно ли пить нимесил и кетанов

• Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

НПВП могут снижать действие диуретиков.

НПВП могут снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, подавляющих систему циклооксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала одновременного применения.

Теоретически возможно снижение эффективности мифепристона и аналогов простагландина при одновременном применении с НПВП (в том числе и ацетилсалициловой кислотой) за счет антипростагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают, что применение НПВП в день применения аналога простагландина не оказывает отрицательного влияния на действие мифепристона или аналога простагландина на раскрытие шейки матки, сократимость матки и не уменьшает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности.

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.

Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; инфекция, вызванная Helicobacter pylori в анамнезе; пожилой возраст; длительное предшествующее применение НПВП; тяжелые соматические заболевания.

Во время применения препарата Нимесил® пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВП (в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2).

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного поражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВП, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протонной помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении).

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, при появлении любого нарушения зрения применение препарата Нимесил® должно быть немедленно прекращено и проведено офтальмологическое обследование.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Имеются данные о возникновении редких случаев кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при приеме НПВП, в том числе и нимесулида. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил® следует немедленно прекратить.

Для устранения болевого синдрома при воспалительных заболеваниях и травмах часто назначаются Нимесил и Кетанов. Это препараты с анестезирующим и противовоспалительным эффектами. Данные лекарственные средства имеют отличительные особенности.

Для устранения болевого синдрома при воспалительных заболеваниях и травмах часто назначаются Нимесил и Кетанов.

Сходства составов

Активные вещества в составе препаратов отличаются, но имеют сходства в фармакологических свойствах. Нимесил содержит нимесулид, а Кетанов – кеторолака трометамин. Данные компоненты имеют следующие характеристики:

1. Нимесулид оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Относится к группе сульфонамидов. Является противовоспалительным средством нестероидного происхождения. Проявляет подавляющую активность в отношении циклооксигеназы, угнетает синтез простагландинов.
2. Кеторолака трометамин характеризуется выраженным обезболивающим эффектом. Снимает воспалительный процесс и оказывает умеренное жаропонижающее действие. Подавляет процессы образования циклооксигеназы и простагландинов. Интенсивность анальгезирующего эффекта сравнима с морфием.

Нимесил выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Кетанов реализуется в форме таблеток и раствора для инъекций.

Показания к применению

В инструкцию по применению указано, что применять препараты на основе нимесулида разрешается при:

• острой подагре;
• остеохондрозе в сочетании с корешковым синдромом;
• анкилозирующем спондилоартрите;
• болезненном чувстве в мышечных тканях;
• псориатическом артрите;
• перенесенных травмах с развитием воспаления;
• поражении связок, сухожилий, хрящей, суставной сумки и капсулы;
• альгодисменореи у женщин;
• болях в голове умеренного характера.

Помогает Нимесулид от зубной боли. Назначается после проведения оперативного вмешательства. Включается в состав комплексной терапии для понижения повышенной температуры на фоне инфекционно-токсического процесса.

Отличия препаратов Нимесил и Кетанов

Лекарственные средства отличаются формой выпуска и активным веществом. Существуют и другие особенности:

1. Анальгезирующее свойство Кетанова является преобладающим над противовоспалительным и жаропонижающим действиями. Данный препарат используется для снятия боли различной этиологии. Назначается после хирургических операций и в лечении онкологических заболеваний. Нимесил используется для устранения острой боли в поясничной области, спине, при травмах и растяжениях, воспалениях сухожилий и синовиальной полости. Используется в лечении патологий костно-мышечной системы, остеоартроза. Применяется для снятия зубной боли и болевого синдрома при менструации.
2. У препаратов отличается скорость наступления терапевтического эффекта. Максимальная концентрация активного вещества Кетанова в крови наблюдается через 40 минут после приема, а пиковая концентрация действующего компонента Нимесила проявляется через 2 или 3 часа.
3. Длительность терапевтического действия Кетанова составляет от 4 до 6 часов, Нимесил сохраняет активность дольше – от 6 до 12 часов. Показатель в обоих случаях зависит от интенсивности болевого синдрома и особенностей организма.

Прием Кетанова для устранения болевого синдрома нельзя осуществлять более 5 суток.

К отличиям можно отнести длительность терапии. Прием Кетанова нельзя осуществлять более 5 суток. Максимально допустимый срок лечения Нимесилом – 14 дней.

Мази от растяжений, вывихов и ушибов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Какая мазь лучше при вывихах и растяжениях ноги? Этим вопросом задаются многие, так как подобная травма может произойти у любого человека. Ее возникновение может быть следствием деструктивных процессов в суставных тканях (артрозов, артритов) или простой неосторожности.

Даже младенец, находящийся в материнской утробе, не застрахован от ушибов. Подобного вида травмы сопровождают человека на протяжении всей жизни. При вывихе в суставе происходит нарушение его целостности. А если повреждение имеет сложную форму, это означает, что произошел разрыв капсулы сустава.

Симптомы ушибов стопы

Вывихнутая ступня некоторое время будет лишена подвижности и деформирована. Если вывих или растяжение произошли непосредственно в суставе ноги, пациент будет чувствовать в поврежденной области интенсивную боль, появится локальная отечность.

Первое, что сделает врач – вправит поврежденное сочленение и только после этого он назначит курс терапии.

Основные симптомы, характерные при растяжениях и вывихах стопы:

1. Покраснение поврежденной зоны.
2. Болевые ощущения, которые усиливаются даже при незначительных движениях.
3. Сильный отек.
4. Изменение размера и формы сустава.
5. Озноб, ломота, сильный жар.
6. Иногда после таких ушибов пропадает чувствительность ноги.

Диагностика и симптомы травмы

Растяжение мышц ноги – явление довольно распространенное. Большинство людей хотя бы раз в своей жизни получали подобную травму. Она может возникнуть при падении, при резких и быстрых движениях, в результате каждодневной большой физической нагрузки. Механизм растяжений обусловлен сильным натяжением связок или мышц.

Основные симптомы, характерные для растяжения:

• Сильные болевые ощущения.
• У пострадавшего возникает чувство, будто в поврежденной конечности что-то порвалось или лопнуло.
• Нарушение функции поврежденного сустава (ограничение подвижности).
• Иногда на фоне сильной боли может развиться болевой шок.
• Поврежденный участок тела из-за растяжения начинает сильно отекать, развивается кислородное голодание тканей и воспаление.

Первая помощь при растяжении связок оказывается хирургом или травматологом. Врач после визуального осмотра отправит пациента на аппаратное обследование. Если будет диагностирован вывих, доктор немедленно вправит пострадавшему сустав.

Данная процедура проводится под местным обезболиванием. Быстрота выполнения манипуляции во многом зависит от тяжести полученной травмы. После вправления на поврежденную конечность накладывается шина. Существуют и другие приспособления для обездвиживания больного сустава, их выбор зависит от области полученной травмы.

После того, как первая помощь будет оказана, врач назначит пациенту лечение, которое в основном заключается в применении местных препаратов, коими являются мази, кремы, гели и компрессы.

Мазь от ушибов основывается на НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и обладает охлаждающим действием.

Мазь от растяжений

В период сразу после травмы разогревающие мази строго противопоказаны. Их применение может только усугубить положение.

Вот некоторые гели и мази на основе НПВП:

1. Дип Рилиф.
2. Долгит.
3. Фастум-гель.
4. Быструмгель.
5. Кетонал.
6. Эмульгель.
7. Вольтарен.
8. Найз-гель.

Существуют и другие лекарственные средства, при помощи которых можно быстро устранить боль или воспаление. В период восстановления можно приступать к разогревающим процедурам. В поврежденной части тела в этот промежуток времени необходимо делать легкий массаж, для выполнения которого применяют мази и крема.

Отличный эффект обеспечивает мазь на основе змеиного или пчелиного яда. Змеиный яд содержится в мазях Випратокс, Випросал. А яд пчелиный входит в состав Мелливенона, Вирапина, Апизартрона.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Для уменьшения боли, снятия воспаления и облегчения общего состояния пострадавшего, необходимо пользоваться препаратами из этого списка. Какие именно лекарства целесообразно применять в каждом конкретном случае – решит лечащий врач, после проведенного осмотра и аппаратного обследования.

Пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора, от этого зависит длительность восстановительного периода, кроме того дисциплинированность во время болезни поможет избежать различных осложнений.

Назначенные при растяжениях стопы препараты обладают болеутоляющим, противовоспалительным и стимулирующим микроциркуляцию крови эффектом. Благодаря их правильному применению боль утихнет намного быстрее, пройдет и отечность. Некоторые линименты помогают восстановлению мышечной ткани.

К лекарственным препаратам противовоспалительного действия можно отнести Траумель С, Долобене, Диклак. В состав этих медикаментов входят специфические лекарственные вещества, например, ибупрофен, диклофенак.

Помимо этих составляющих в них присутствуют всевозможные вспомогательные компоненты: масла арники, конского каштана, гиалуронидаза. Для снятия болевых ощущений и стабилизации работы капилляров применяют мази, стабилизирующие сосуды:

• Троксевазин.
• Никодан.
• Никовен.
• Гепариновая мазь.
• Репарил.

Эти препараты состоят из лекарственных компонентов, восстанавливающих стенки сосудов и нормализирующих микроциркуляцию в пораженном участке мышечной ткани. Растяжение или вывих всегда сопровождается сильной локальной болью, поэтому снятие болевого синдрома у пострадавшего является первостепенной задачей медиков.

Это можно сделать при помощи анальгезирующих мазей, к которым относятся:

1. Миотон.
2. Нефталгин.
3. Перклузон.

Первые несколько дней после травмы требуют нанесения на поврежденную зону мазей или гелей с охлаждающим эффектом.

Для снятия покраснения препараты не следует втирать, их нужно просто прикладывать для впитывания, а остатки убирать при помощи ватного тампона.

Перед следующим прикладыванием кожу необходимо протереть спиртом.

Если после травмы прошло уже четыре дня, можно прикладывать расслабляющие и разогревающие крема или мази:

• Дольпик.
• Капсодерм.
• Никофлекс.

Эти лекарства можно сочетать с другими медикаментами:

1. Бруфен.
2. Хирудоид.
3. Мобилат.

И вывих, и растяжение нужно лечить не только мазями и гелями, но и средствами народной медицины.

К поврежденному травмой суставу необходимо прикладывать всевозможные примочки, для приготовления которых используется календула, подорожник, тысячелистник и другие лекарственные растения.

Сначала на пострадавшую зону накладывают лекарственный препарат, а сверху кладут марлевую повязку, смоченную в лекарственном отваре или настое. Далее оборачивают полиэтиленом и укутывают теплым шарфом.

Сегодня в аптечных пунктах можно приобрести различные препараты, помогающие при вывихе или растяжении. Благодаря мазям и гелем выздоровление наступает гораздо быстрее, и пострадавший совсем скоро может вернуться в свой привычный ритм жизни.

Можно ли принимать Нимесил и Кетанов одновременно?

Препараты не назначаются в комплексе. Это не имеет смысла, т. к. фармакологические свойства лекарственных средств отличаются лишь интенсивностью терапевтического эффекта. Нестероидные противовоспалительные средства часто вызывают нежелательные явления, которые усилит совместный прием медикаментов.

Комплексный прием рассматриваемых лекарственных средств не усилит терапевтический эффект, а лишь создаст дополнительную нагрузку на организм. Повысится влияние на активность тромбоцитов, что приведет к нарушению свертываемости крови. Усилится негативное действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта. При хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта возрастет риск развития кровотечения.

Лечащий врач определяет необходимость выбора медикамента в индивидуальном случае с учетом отличительных особенностей препаратов.

Противопоказания

Оба препарата нельзя принимать при беременности и в период грудного вскармливания, при наличии симптомов гиперчувствительности.

Нимесил противопоказан также в следующих случаях:

• возраст менее 12 лет;
• гиперергические и гепатотоксические реакции;
• заболевания кишечника, язвенная болезнь желудка в острой стадии;
• аортокоронарное шунтирование;
• одновременный прием НПВС или анальгетиков;
• лихорадочное состояние;
• сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты и НПВС с бронхиальной астмой и полипозом;
• склонность к кровотечениям;
• нарушенная свертываемость крови;
• функциональные расстройства печени и почек;
• нарушение сердечной функции;
• алкоголизм и наркозависимость.

Осторожного назначения препарата требуют случаи соматических состояний, наличие ишемической болезни, гипертензии, сахарного диабета. Прием лекарственного средства осуществляется после консультации лечащего врача.

Осторожного назначения Нимесила требуют случаи соматических состояний, наличие ишемической болезни, гипертензии, сахарного диабета.

Кетанов имеет следующие противопоказания:

• обострение эрозивных и язвенных патологий органов пищеварительного тракта;
• нарушения функции почек и печени;
• геморрагический инсульт;
• геморрагический диатез;
• нарушение свертывания крови;
• склонность к развитию кровотечений;
• одновременный прием НПВС.

Данный препарат не используется для снятия хронических болей, а также перед хирургическим вмешательством и непосредственно во время операции. С осторожностью назначается при бронхиальной астме, сердечных и сосудистых патологиях, холецистите, нарушении синтеза желчи, гепатите в активной форме, полипах носоглотки, сепсисе. Аккуратно применяется в лечении пациентов старше 65 лет.

Как принимать Нимесил и Кетанов?

Внутрь Нимесил принимается после приема пищи. Суспензию следует готовить непосредственно перед употреблением. Пакетик необходимо растворить в 100 г воды. Количество приемов в день и продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Кетанов принимается однократно, повторный прием возможен в зависимости от интенсивности болевых ощущений.

Дозировка и длительность использования регулируется лечащим врачом. Общая суточная доза не должна превышать 40 мг.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при использовании Кетанова:

• нарушение стула, дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта;
• расстройство мочеиспускания, развитие почечной недостаточности;
• нарушение чувствительности органов чувств;
• отек гортани, насморк, бронхоспазм;
• слабость, головная боль;
• депрессия, гиперактивность;
• повышение кровяного давления;
• анемия, лейкопения;
• отеки;
• кровотечение;
• аллергические реакции различной симптоматики.

Прием Нимесила вызывает следующие побочные эффекты с различной степенью вероятности:

• нарушения работы лимфатической и кровеносной систем;
• нервозность, чувство страха, головокружение;
• нарушение четкости зрения;
• аллергия;
• повышение кровяного давления, сбой сердечного ритма;
• одышка, бронхоспазм;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• гепатит, холестаз;
• расстройство функций мочевыделительной системы и почек;
• недомогание.

Возможно развитие гиперкалиемии.

Отзывы врачей

Лидия, 36 лет, невролог, Москва: “Кетанов рекомендую пациентам при остеохондрозе, невралгии и миалгии. Используется при позвоночной грыже. Средство характеризуется быстрым и длительным действием”.

Виктор, 56 лет, Тверь, стоматолог: “Для снятия зубной боли подходит Кетанов. Редко отмечаются побочные явления. Препарат универсален, т. к. используется в хирургии, стоматологии, неврологии”.

Александр, 57 лет, Рыбинск, терапевт: “Нимесил оказывает более слабый обезболивающий эффект по сравнению с Кетановом, однако данный препарат часто используется для снятия воспалительного процесса. Имеет удобную форму выпуска, отличается длительным терапевтическим эффектом”.

Марина Юрьевна, главный врач, Новосибирск: “Оба препарата характеризуются высокой эффективностью. Кетанов чаще назначается при болевом синдроме на фоне патологий позвоночника, в хирургической практике. Это сильный обезболивающий препарат. Нимесил оказывает более мягкое обезболивание и отличается выраженным противовоспалительным эффектом. Используется в гинекологии, стоматологии и других областях”.

Что лучше – Кеторол или Нурофен?

Однозначно нельзя сказать, что сильнее из этих препаратов, поскольку они обладают особенностями своего применения. Так, при любых болевых ощущениях, безусловно, лучше себя показывает кеторол. В случае повышенной температуры тела его прием будет слабо влиять на показатели градусника.

Нурофен в значительно большей степени снижает высокую температуру. Также он хорошо себя проявляет при болях в суставах на фоне воспаления (различные артриты). За счет своей низкой токсичности препарат может применяться у детей в любом возрасте как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство.

Таким образом, нельзя точно сказать, какое из этих лекарств лучше. Кеторол хорошо подходит для устранения всевозможных болей, но только у взрослых пациентов, а нурофен оказывает пусть и не столь сильный, зато комбинированный (обезболивание, снижение температуры и устранение воспаления) эффект и может применяться у детей.

Отзывы пациентов

Ирина, 34 года, Севастополь: “Гинеколог назначил для снятия боли Нимесил. Препарат не вызвал побочных эффектов, оказал необходимое действие. Удобная форма выпуска, можно купить в аптеке необходимое количество пакетиков”.

Роман, 28 лет, Москва: “Нимесил назначали при зубной боли, после операции шейки бедра. Эффект понравился”.

Владимир, 41 год, Самара: “Кетанов помогает от мигрени. Минусом препарата является то, что он рецептурный. Приходится часто ходить к врачу за назначением”.

Наталья, 39 лет, Санкт-Петербург: “О Кетанове узнала на отдыхе. На курорте надуло спину кондиционером. Боль была невыносимая. Не могла встать, не говоря уже о купании и прочих радостях. Соседка по номеру принесла таблетки Кетанова. Препарат помог с первой таблетки. Уже через час я смогла выйти на улицу. На следующий день купалась и чувствовала себя комфортно”.

Какой препарат эффективней при зубной боли

Далеко не всегда получается при первой необходимости попасть на прием к стоматологу, в связи с чем иногда приходится терпеть зубную боль. У всех взрослых пациентов, однозначно, выбор падет на кеторол. Это лекарство можно принимать до 4 раз по 30 мг в сутки. Дозировку следует снижать в случае наличия патологии со стороны почек или печени до 2 – 3 раз в сутки.

У детей, особенно во время прорезывания молочных зубов, препаратом выбора является нурофен. Во-первых, это одно из немногих обезболивающих, разрешенных в таком возрасте, во-вторых, он будет снижать температуру, которая часто поднимается при росте молочных зубов. Ребенок в таком состоянии будет отказываться даже от приема сладкого сиропа, а тем более – таблеток. В связи с этим следует использовать ректальные свечи до 3 раз в сутки.