Можно ли пить но шпу кормящим
Содержание статьи
Но-шпа при грудном вскармливании: можно ли?
Не каждое медицинское средство можно принимать при грудном вскармливании. Это связано с тем, что частички лекарственного вещества, проникая в грудное молоко, могут навредить малышу. Но бывают моменты, когда молодой маме необходимо выпить обезболивающее средство для облегчения боли и спазмов, вызванных теми или иными причинами. Многие женщины прибегают к но-шпе при ГВ. Можно ли принимать препарат во время лактации и как его лечебные свойства воздействуют на ребенка, мы попробуем рассмотреть подробнее.
Многие женщины прибегают к но-шпе для облегчения боли при грудном вскармливании.
Совместимость с ГВ
В инструкции по применению препарата указывается, что его нельзя применять во время ГВ. На самом деле у производителей нет необходимых клинических данных, чтобы доказать обратное. Нельзя проводить исследование в период лактации для изучения воздействия лекарственного средства на малыша, не зная, как это обернется для ребенка. Именно из-за возможного негативного воздействия препарата и нанесения вреда организму малыша изготовители снимают с себя ответственность.
Так как данные о совместимости но-шпы при ГВ имеет некую неопределенность, врачи рекомендуют принимать средство только при острой необходимости в разовом порядке.
За все время использования Но-шпы мамами в период лактации не было зафиксировано ни одного случая негативного влияния препарата на ребенка. Но тем не менее при вынужденном приеме лекарственного средства длительными курсами следует отказаться от ГВ на некоторое время. Это оградит ребенка от возможных последствий.
Важно знать, что большая часть лекарственного вещества попадает в кровь, а потом в грудное молоко. Самая высокая концентрация достигается через час после приема препарата. Лишь спустя 72 часа но-шпа выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт.
Показания к применению
Если говорить о спазмолитиках и обезболивающих препаратах, то но-шпа — это самое безопасное средство, которое помогает кормящей маме избавиться от боли и спазмов. Но всегда следует помнить, что любой медицинский препарат, употребляемый во время лактации и беременности, должен обговариваться с врачом.
Медики но-шпу рекомендуют принимать разово при таких состояниях как:
- головная боль;
- боли во время менструаций;
- высокое артериальное давление.
Однократное употребление лекарственного средства в данном случае не требует отмены ГВ. Достаточно принять таблетку после кормления ребенка. Но бывают случаи, когда требуется длительное лечение с ежедневным приемом но-шпы. Такие ситуации будут описаны ниже.
Однократное употребление но-шпы не требует отмены ГВ.
Правила приема для кормящих мам
Во время приема но-шпы кормящая мать должна придерживаться определенных рекомендаций, чтобы снизить воздействие препарата на организм ребенка. Они заключаются в следующем:
- Пить лекарственное средство следует однократно и желательно только при острой необходимости. Прием препарата на протяжении нескольких дней должен обговариваться с врачом.
- Особая осторожность требуется от молодой мамы при вскармливании грудью недоношенного малыша. Такие дети наиболее чувствительные ко всему происходящему.
- После употребления таблетки необходимо следить за состоянием ребенка и фиксировать все возникающие изменения. В случае кожного высыпания или других симптомов нужно отказаться от дальнейшего приема медикамента.
- Лучше употребить но-шпу в таблетированной лекарственной форме, чем в виде инъекции. Тогда частички лекарственного вещества проникают меньше в грудное молоко.
Принимать какие-либо медикаменты без консультации врача не рекомендуется. Ведь при грудном вскармливании речь идет не только о здоровье матери, но также следует учитывать последствия, которые могут наступить для ребенка.
Дозировка но-шпы при ГВ
Употребление но-шпы во время лактации требует от кормящей матери строгого соблюдения рекомендаций. Суточная доза препарата не должна превышать 240 мг, разовая доза — не более 80 мг, то есть кормящая мать может принимать таблетки но-шпы по 40-80 мг до трех раз в день. Максимальное употребление но-шпы не должно превышать более трех дней. Необходимо стараться, чтобы прием таблеток осуществлялся после кормления малыша. Это важно для того, чтобы при следующем кормлении высокое содержание лекарственного вещества в грудном молоке немного снизилась. Такие меры предостерегают ребенка от лишнего воздействия.
Длительное применение
Бывают случаи, когда требуется длительное лечение но-шпой и другими медикаментами. Курс терапии должен проводиться в соответствии с установленным врачом назначением и дозировкой препаратов. В этот период ребенок должен находиться на искусственном вскармливании, но надо стараться не останавливать лактацию. Когда речь идет о достаточно долгой терапии, то рекомендуется приостановить выработку грудного молока с помощью традиционных способов.
Продолжительный прием но-шпы врачи назначают при серьезных заболеваниях как:
- желчекаменная болезнь;
- МКБ;
- цистит;
- спастические боли в животе.
Женщины после родов часто ощущают спастические боли в животе и малом тазу. Врачи их связывают с послеродовым периодом. Ситуация серьезная, она может повлечь за собой ряд непредвиденных осложнений. Необходимо как можно быстрее пройти осмотр у гинеколога, и в случае надобности пройти курс лечения. Специалист может рекомендовать но-шпу в качестве спазмолитического и обезболивающего средства.
Женщины после родов часто ощущают спастические боли в животе и малом тазу, в случае которых но-шпа может быть применена в качестве спазмолитика.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и любое лекарственное средство но-шпа имеет свои противопоказания к применению. Поэтому, прежде чем ее употреблять, следует ознакомиться с аннотацией. Препарат нельзя использовать при:
- почечной и печеночной недостаточности;
- сердечно — сосудистой недостаточности;
- непереносимости.
С осторожностью но-шпу следует принимать при снижении артериального давления.
Хоть медикамент и хорошо переносится, но все же бывают случаи, когда на фоне приема наблюдаются побочные эффекты. Они проявляются в виде:
- учащенного сердцебиения;
- снижения АД до низких показателей;
- головной боли;
- аллергических реакций;
- рвоты.
При выявлении любых симптомов из вышеперечисленного списка следует отказаться от приема препарата и сообщить врачу.
Влияние на организм малыша
Все, что употребляет мама при ГВ, будь это продукты питания или медицинские препараты, вместе с грудным молоком получает ребенок. Если говорить о но-шпе, то однократный прием не оказывает никакого влияния на организм малыша. Но длительное воздействие препарата на ребенка может вызвать самые непредсказуемые состояния.
Аналоги
К аналогам но-шпы можно отнести препараты, которые имеют схожий механизм действия. Ее можно заменить:
- Дротаверином;
- Спазмонетом;
- Спазмолом;
- Пенталгином.
На самом деле существует очень много аналогичных лекарственных средств. Главное заменяющий но-шпу медикамент должен подобрать лечащий врач.
На самом деле существует много аналогичных но-шпе лекарственных средств, однако все препараты должен подбирать лечащий врач.
Самочувствие кормящей матери полностью влияет на общее состояние ребенка. Если она страдает от периодических спазмов в области живота или голова болит после бессонной ночи, то принять таблетку но-шпы будет как раз кстати. Женщина, испытывающая дискомфорт, не в состоянии обеспечить полноценный уход за малышом. Ребенку нужна здоровая мама.
Источник
Но-шпа при грудном вскармливании ребенка: можно ли её принимать?
Болевые ощущения могут возникнуть в любой момент, период лактации не исключение. Бытует мнение, что прием любых медикаментов недопустим, но бывают случаи, когда боль терпеть невозможно или нужно срочно снять спазм. Можно ли при грудном вскармливании Но-шпу? В аннотации написано — нет, но врачи рекомендуют ее как самое безопасное, действенное медикаментозное средство.
Но-шпа — общие сведения и состав
Активным компонентом, определяющим действие препарата, является дротаверина гидрохлорид, дополнительными, не оказывающими лечебного воздействия, — моногидрат лактозы, крахмал, повидон, тальк, стеариновая соль магния. Медикамент оказывает сильное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы и стенки сосудов при спазмах мышечного и нервного происхождения.
Наибольшее содержание дротаверина в плазме крови достигается примерно через 45-60 мин. и составляет 65%. Соединение с белками плазмы доходит до 98%. Активное вещество преобразуется печенью, время полураспада 8-10 ч, в моче в исходном виде не определяется. Полное выведение наступает только через 72 ч.
Но-шпа применяется при болезнях мочевыделительных органов и печени, используется как дополнительное средство при менструальных, головных болях, напряжениях, спазмах ЖКТ. Расширяет сосуды, помогает нормализовать кровообращение в органах и тканях. Всасывается из желудка в кровь очень быстро, что нужно учитывать во время грудного вскармливания. Дротаверин в рекомендованных количествах не оказывает на сердечно-сосудистую и дыхательную системы отрицательного воздействия.
На заметку! Аналог по действующему компоненту — отечественный препарат Дротаверин. Лекарства имеют одинаковый состав, различаются лишь производители и цена.
Форма выпуска
Но-шпа выпускается в виде капсул, таблеток (с оболочкой и без), раствора для проведения инъекций. Таблетки желтого цвета с зеленоватым оттенком, выпуклые с 2 сторон и гравировкой с 1 стороны — spa. Могут быть упакованы в блистеры или пластиковый флакон с дозатором. Количество таблеток на 1 картонную упаковку — 6, 24, 60, 100 шт. Ампулы продаются по 25 шт. в упаковке.
Таблетированная и капсульная формы Но-шпы используются при болевом синдроме средней выраженности. Внутримышечное введение применяется при сильных болях, невозможности перорального введения (например, из-за рвоты), а также в экстренной медицине.
Но-шпа выпускается в различных формах
Побочные действия и противопоказания
Возможные побочные реакции:
- головная боль;
- головокружение;
- проблемы со сном;
- понижение АД;
- учащение сердечных сокращений;
- усиленное потоотделение;
- аллергические проявления на коже.
Противопоказания для приема Но-шпы:
- чувствительность к входящим в состав компонентам;
- сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
- непереносимость галактозы;
- лактазная недостаточность;
- лактация;
- дети до 6 лет.
При грудном вскармливании применение Но-шпы нежелательно из-за того, что нет достаточных экспериментально проверенных данных по использованию. Но в справочнике доктора Хейла медикамент относится к безопасным, фармацевты Карпов и Зайцев также допускают его применение при лактации.
На заметку! В детской практике лекарственное средство допустимо использовать по предписанию врача с 1 года, в экстренных случаях внутримышечно может вводиться и в более раннем возрасте (в составе трехкомпонентной жаропонижающей инъекции, например).
При грудном вскармливании принимать Но-шпу нежелательно
Можно ли Но-шпу после родов во время ГВ?
Применение любого лекарства при лактации возможно только по назначению врача. При этом педиатр обязательно должен знать о назначенных кормящей маме медикаментах. При необходимости он объяснит, как сохранить лактацию при невозможности совмещения с лечением.
Дротаверин назначается во время беременности для снятия тонуса матки, который может не только привести к преждевременным родам, но и препятствует нормальному обеспечению кислородом и питательными веществами плода. Но можно ли пить Но-шпу при грудном вскармливании? Угрозы для ребенка уже нет, но остается риск для здоровья матери.
Разовое принятие Но-шпы не сможет навредить малышу
Препарат часто назначается непосредственно после родов для снятия боли от уменьшения объема матки. Такая необходимость возникает не всегда, но бывает, что лекарство действительно нужно. Период новорожденности наиболее сложный, применение медикаментов в это время крайне нежелательно. Но если Но-шпу при лактации прописал врач, стоит точно следовать его рекомендациям.
Разовое применение лекарственного средства безопасно для грудничка, особенно если принять сразу после кормления, а следующее пропустить, заменив на смесь или предварительно (до приема лекарства) сцеженное молоко. Сложности могут возникнуть, когда Но-шпа назначается курсом. Максимально допустимый период приема препарата без замены лактации на искусственное вскармливание составляет 3 дня. Если необходимо принимать лекарство дольше, лучше сразу перевести малыша на смесь или заморозить грудное молоко. Потом ГВ можно будет наладить, но совмещать его с приемом лекарства не стоит.
Внимание! Дротаверин имеет способность накапливаться. Именно поэтому его нежелательно использовать в детской практике до 6 лет.
Назначить лекарство должен врач еще и потому, что не всегда его применение бывает целесообразно. Дротаверин помогает избавить от боли, возникшей из-за спазма гладких мышц, при других причинах болевых ощущений он бесполезен. Например, Но-шпу от головной боли можно выпить 1 раз, если болевые ощущения нарастают постепенно, нет пульсации или возникает опоясывающая, усиленная с одной половины головы, боль. Также препарат может использоваться при ощущении давления в височных зонах. В остальных случаях эффективность будет низкой или вообще отсутствовать, поэтому нет смысла приема медикамента.
Как влияет Но шпа на малыша?
Все, что попадает в кровоток матери, получает с молоком ребенок. Поэтому, можно ли принимать Но-шпу кормящей женщине, должен решать педиатр. Противопоказания к использованию лекарства должны отсутствовать не только у матери, но и у грудничка. Могут проявиться побочные эффекты.
Данное медикаментозное средство накапливается в организме. Для снижения риска развития побочных эффектов нельзя увеличивать назначенную дозу или длительность приема во время лактации. Следует учитывать индивидуальные особенности ребенка. Например, Но-шпа расслабляет гладкие мышцы, в том числе кишечник, а для грудничка, склонного к запорам, это может спровоцировать ухудшение состояния.
Правила приема — как не навредить ребенку?
Дозировку лекарственного препарата назначает врач
Использование Но-шпы при ГВ допустимо по назначению лечащего врача в соответствии с инструкцией по применению. Запрещено самостоятельно увеличивать дозу. Рекомендуется принимать по 1 таблетке или капсуле (концентрация активного компонента 40 мг) за раз, максимальный суточный прием — 240 мг (при лактации желательно меньше).
Для уменьшения влияния лекарственного средства на грудничка следует подобрать время приема, подходящее к схеме кормления. Принять таблетку можно сразу после кормления и ближайшие 3 ч не прикладывать ребенка к груди. Первый час концентрация активного вещества в крови будет увеличиваться до максимума, а потом постепенно снижаться. После прохождения этого времени следует сцедить грудь, а ребенка покормить смесью. Следующее кормление может быть обычным.
В период лактации Но-шпу можно выпить разово или максимум 3 дня подряд. При необходимости длительного применения следует на время прекратить грудное вскармливание. Весь период приема препарата сцеживать грудь, чтобы выработка молока не прекратилась. Затем можно будет восстановить лактацию.
Принимать Но-шпу во время естественного вскармливания можно по назначению врача. Консультация с педиатром также необходима. Разовый прием не причинит грудничку вреда, но следует учитывать, что частое применение, а также длительный курс могут негативно отразиться на здоровье и развитии малыша.
Источник
НО-ШПА
Клинико-фармакологическая группа
Спазмолитический препарат
Действующее вещество
— дротаверина гидрохлорид (drotaverine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «spa» на одной стороне.
1 таб. | |
дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон K-25, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, опадрай II 85G32431 желтый.
24 шт. — блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
24 шт. — блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированный полимером) (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование фермента ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.
Снижающий концентрацию ионов Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са2+.
In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4 без ингибирования ферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Фармакокинетика
Всасывание
По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmax дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 мин.
Распределение
In vitro дротаверин имеет высокую степень связывания с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, γ- и β- глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм
Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
Выведение
Т1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.
В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.
Показания
- спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит);
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря).
В качестве вспомогательной терапии:
- при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом);
- при головных болях напряжения;
- при дисменорее (менструальных болях).
Противопоказания
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- детский возраст до 6 лет;
- период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных);
- наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата);
- повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
С осторожностью: артериальная гипотензия, беременность, детский возраст.
Дозировка
Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. (что соответствует 240 мг).
Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
В случае назначения дротаверина детям рекомендуются следующие дозы:
- детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 1 таб. на один прием 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 2 таб. (что соответствует 80 мг);
- детям старше 12 лет — по 1 таб. на один прием 1-4 раза/сут или по 2 таб. на один прием 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 4 таб. (что соответствует 160 мг).
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендуемая продолжительность применения обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
Метод оценки эффективности
Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, пациенту рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%, <10%); нечасто (≥0.1%, <1%); редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, вертиго, бессонница; частота неизвестна — головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ощущение сердцебиения, снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд).
Передозировка
Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением; проводят симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма, включая искусственную стимуляцию рвоты и промывание желудка.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
При одновременном применении с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, возможно взаимное усиление спазмолитического действия.
Особые указания
Каждая таблетка препарата Но-шпа 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. У пациентов с непереносимостью лактозы применение препарата может вызывать желудочно-кишечные расстройства. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление автомобилем и работа с механизмами.
Беременность и лактация
В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Ho-шпа во время беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 6 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий — при температуре не выше 30°С, блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированные полимером) — при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата НО-ШПА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник