Можно ли пить нолицин и 5 нок вместе

5-нок при цистите

Противомикробные препараты – основной элемент терапевтической схемы, назначаемой при цистите инфекционной этиологии. Одним из проверенных средств этой фармакологической группы является 5-нок (производная 8-оксихинолина). Данное лекарство используется урологами уже более 50 лет, основными его достоинствами являются: эффективность, доступность.

Конечно, нынче в аптеках можно купить более мощные и быстродействующие уросептики, только вот цена их, увы, намного выше.

Основные фармацевтические характеристики препарата:

• лекарственная форма – глянцево-оранжевые круглые таблетки (50 мг);
• действующее вещество – нитроксолин;
• аналоги: Азитромицин, Тиберал, Цифран, Фурагин (всего более 32-х наименований).

5-нок: показания и ограничения

Препарат используется при лечении и для профилактики острого инфекционного неосложненного цистита. Доказано необходимое клиническое воздействие на бактерии E.coli, а также клебсиеллы, протеи, сальмонеллы, стафилококки, стрептококки и другие грамположительные микроорганизмы.

Неплохие результаты наблюдаются при терапии хронического и вторичного воспаления мочевого пузыря.

5-нок разрешен детям, достигшим годовалого возраста (с необходимой коррекцией дозировки).

Основные противопоказания к назначению:

• индивидуальная аллергическая реакция;
• катаракта;
• проблемы при мочевыделении (анурия, олигурия);
• почечная / печеночная недостаточность.

Беременным и кормящим не рекомендуется.

Особенности приема 5-нок при цистите

Для получения необходимого результата взрослым необходимо пить по 3-4 таблетки каждые 6 часов. Дозировка назначается индивидуально. Принимать 5-нок нужно перед едой (за час). Обычно рекомендуют 4-х разовый прием.

Длительность беспрерывного курса лечения составляет 10 дней, поэтому покупать нужно 2 флакона по 50 таблеток. Далее обязательно 10 дней «отдохнуть», после чего, при необходимости, повторить терапию.

Суточная детская дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка: 0,05-0,08 г / кг веса.

Характерная особенность: во время употребления данного лекарственного средства моча пациентов характеризуется специфическим оттенком (насыщенным желтым или оранжевым).

Побочные проявления: слабость и головные боли, тошнота, послабление стула, кожные аллергические реакции, в единичных ситуациях – тахикардия.

5-нок при цистите: отзывы врачей и пациентов

Медики все реже назначают данное лекарственное средство, отдавая предпочтение современным уросептикам. Причина тому – длительность курса лечения. Однако если воспаление спровоцировано бактерией E.coli, часто рекомендуют именно препараты нитроксолина.

Пациенты отмечают следующие плюсы лечения цистита 5-нок:

• дешевизну (цена флакона составляет ≈ $5);
• быстрое облегчение симптомов, особенно болей;
• минимальные проявления побочных эффектов.

Хотя некоторые жалуются, что это лекарство им не помогает. Деньги и время потрачены зря.

Как принимать таблетки 5 НОК при цистите?

Чаще других провоцирует воспаление мочевого пузыря Escherichia coli. Одним из медикаментов, который на них действует, является препарат 5-НОК, выпускаемый в таблетках по 50 мг.

Механизм действия

Активной фармацевтической субстанцией препарата 5-НОК является нитроксолин, который относится к антибиотикам группы оксихинолинов.

Он избирательно подавляет синтез ДНК грамположительных и грамотрицательных бактерий, палочки Коха и влагалищных трихомонад, образуя комплексные соединения с металлсодержащими энзимами микроорганизмов, в результате нарушается способность инфекционного агента к размножению. Кроме этого, нитроксолин активен в отношении некоторых грибов.

При оральном приеме 5-НОК быстро всасывается из пищеварительного тракта. Выводится активное вещество с уриной в неизменном виде, создавая здесь высокую концентрацию. Именно поэтому его обычно назначают при урогенитальных инфекциях.

Активное вещество является уроантисептиком, поэтому его выписывают при комбинированных циститах, а также при воспалении мочевого пузыря неясной этиологии.

Применение препарата 5 НОК при цистите

5-НОК назначают при инфекциях спровоцированных чувствительными к нему возбудителями. Инструкция по применению гласит, что нитроксолин назначают при следующих заболеваниях:

• Воспаление уретры и мочевого пузыря;
• Пиелонефрит;
• Воспаление придатка яичка, бактериальной природы;
• Инфицированные новообразования простаты доброкачественной и злокачественной природы.

Также 5-НОК назначают для профилактики бактериальных осложнений при различных медицинских мероприятиях, например, при постановке катетеров, а также при лечении заболеваний мочевой системы хирургическим путем. Порой в лечении цистита также используют Бисептол.

Противопоказания и побочное действие

Инструкция по применению 5-НОК гласит, что препарат нельзя назначать, если у пациента наблюдается:

• Гиперчувствительность не только к самому препарату, но и к хинолинам;
• Помутнение хрусталика глаза;
• Период вынашивания ребенка и лактации;
• Воспаление периферических нервов;
• Тяжелые патологии почек, при которых наблюдается сокращение суточного выделения мочи или полное ее отсутствие;
• Серьезные нарушения печени;
• Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Возраст младше 3-х лет.

На фоне терапии могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

• Диспепсические нарушения, такие как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, заболевания печени;
• Учащенное сердцебиение;
• Аллергия, которая проявляется зудом и высыпаниями;
• Головные боли;
• Нарушение координации движения;
• Полирадикулонейропатия;
• Парестезия;
• Паралич Белла, который развивается при продолжительном лечении;
• Снижение уровня тромбоцитов и повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
• Окрашивание мочи в шафрановый цвет, это не имеет никакого клинического значения, но нужно учитывать при сдаче анализов, так как может исказиться их результат.

Схема лечения

Для взрослых.

Как правило, 5 НОК от инфекционного цистита, а также от других воспалительных заболеваний взрослым назначают по 2 таблетки 4 раза (400 мг) в сутки. Максимум в день можно принять 800 мг. Допустимо использование нитроксолина в педиатрии.

Для детей.

Детям, достигшим 5 лет, 5 НОК при развитии цистита выписывают в дозировке 50мг—100 мг 4 раза в день, пациентам в возрасте от 3 до 5 лет в дозировке 50 мг 4 раз в сутки.

Лицам, страдающим тяжелыми нарушениями, функции печени и почек.

Лекарство прописывают по 1 таблетки 4 раза в день. Нужно помнить, что нитроксолин при повторном приеме накапливается в организме и в течении длительного времени действует на очаг воспаления.

Принимать таблетки надо целиком перед едой, запивая достаточным количеством жидкости через каждые 6—8 часов. Это позволить снизить риск развития побочных реакций.

Обычно курс лечения при остром цистите составляет в среднем от 10 до 14 дней. При хронической форме терапия может затянуться до 2-х месяцев, после 2-х недель приема нужно сделать 2 недели перерыва.

Если спустя 2 недели приема не наблюдается улучшения самочувствия нужно обраться к доктору для корректировки схемы лечения.

Меры предосторожности

Нельзя принимать 5-НОК параллельно с медикаментами, содержащими производные оксихинолинов, так как увеличивается риск развития побочных эффектов.

Если терапия продолжается более 4-х недель, то нужно обязательно проверять функцию почек.

5-НОК относится к рецептурным медикаментам. Хранят его при температуре максимум 25 градусов в месте недосягаемом для детей.

Во время цистита нельзя допускать запоров, в рационы должны преобладать каши и супы. Опорожнять пузырь нужно сразу, как появился позыв к мочеиспусканию, терпеть нельзя.

Женщинам, страдающим хроническим циститом нельзя пользоваться тампонами во время месячных кровотечений, а только гигиеническими прокладками. Нужно укреплять свой иммунитет, принимать витамины, заниматься спортом, бывать на улице, носить свободное нижнее белье из натуральных тканей.

Как принимать 5 НОК при цистите

Сегодня, несмотря на достижения современной медицины, вопрос подбора препаратов при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей продолжает оставаться актуальным. Это связано с высокой приспособляемостью и быстрой адаптацией патогенных микроорганизмов ко многим видам антибиотиков и противомикробных препаратов. Применение 5 нок при цистите получило широкое распространение с 70-х годов нашего столетия и продолжает использоваться до сегодняшних дней.

Что представляет собой препарат 5 НОК

Основным действующим веществом препарата 5 НОК является антибиотик, обладающий антибактериальными свойствами – нитроксолин. Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток, содержащих 50 мг действующего вещества, по 10 таблеток в контурной упаковке. Картонная пачка содержит 40-50 таблеток, пластиковый флакон – 50 таблеток.

Употреблять нитроксолин можно только при соблюдении следующих условий хранения:

• хранение при температуре не выше 26ºС;
• длительность хранения пять лет.

Механизм воздействия

Лечебный эффект от применения препарата 5 НОК при цистите, основан на противомикробном воздействии на микроорганизмы, вызывающих воспалительные процессы в слизистой мочевого пузыря. Препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое воздействие путем:

• нарушения воспроизводства ДНК клеток бактерий;
• угнетения дыхательной функции микроорганизмов, путем связывания белков в клеточных мембранах;
• нарушения процесса развития окислительно-восстановительных реакций в клетках бактерий.

Комплексное воздействие, оказываемое препаратом, способно подавлять активность широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих цистит и другие воспаления мягких тканей и мочевыводящих путей:

• стрептококковые инфекции;
• кишечная палочка;
• уреаплазма;
• сенная палочка;
• энтеробактерии (клебсиелла);
• возбудитель гонореи;
• возбудитель сальмонеллеза;
• влагалищная трихомонада;
• возбудитель туберкулеза.

Так же 5 НОК активен в отношении некоторых видов грибков и плесеней, в частности:

• грибок рода Candida;
• плесневые грибки;
• дерматофиты.

В отличие от других антибактериальных препаратов, 5 НОК не вызывает молочницу, так как подавляет активность грибков рода Candida

Препарат отличается повышенной всасываемостью из желудочно-кишечного тракта. Наивысшая концентрация в тканях и жидкостях организма наступает через 1-2 часа после приема и составляет более 90% активного вещества. Практически весь препарат выводится почками, и лишь небольшая часть с желчью.

Показания к применению

Применение 5 НОК показано при острой или хронической форме воспалительных процессов мочевыводящих путей инфекционного характера:

• при пиелонефрите;
• при цистите;
• при уретрите;
• при инфекциях предстательной железы.

В связи с тем, что цистит встречается преимущественно у женщин, что обусловлено проникновением в мочеиспускательный канал бактерий, колонизирующих анальную и влагалищную области гениталий, инфекционные поражения мочевого пузыря носят восходящий характер.

Первичное инфекционное поражение представляет собой восходящее проникновение патогенных микроорганизмов через уретру в мочевой пузырь, а затем в почки, вызывая осложненное инфекционное поражение.

Вторичное инфекционное поражение мочевого пузыря встречается преимущественно у мужчин и является следствием деформации мочеполовых органов вследствие развития гиперплазии аденомы предстательной железы.

Подавляющая часть случаев цистита вызвана чувствительными к препарату 5 НОК патогенами, учитывая образование высокой концентрации препарата в почках и моче, удается быстро нейтрализовать активности возбудителей.

Также 5 НОК назначают с целью профилактики инфекционного поражения почек и мочевыводящих путей после проведения:

• диагностических процедур (цистоскопии);
• оперативных вмешательств;
• стенирования мочеточников;
• катетеризации мочевого пузыря.

Схема приема

Инструкция по применению 5 НОК от цистита включает в себя указания по длительности и количеству принимаемого препарата в зависимости от возраста пациента и формы течения заболевания.

Лечение цистита заключается в поддержании постоянной концентрации действующего вещества в биологических жидкостях. По этой причине принимать 5 НОК следует не менее 4 раз в день в течение 2-4 недель.

Таблица: Схема приема 5 НОК при остром цистите по возрастным группам пациентов

В случае хронического течения цистита, рекомендуется курсовой прием препарата. Длительность курса составляет 1 месяц, в течение которого 2 недели следует пить препарат, следующие 2 недели – делать перерыв. Повторять цикл следует 4-5 месяцев.

Независимо от того, как принимать лекарство (непрерывно или циклами), для повышения антибактериального эффекта следует пить больше жидкости до 1,5 -2,0 литра в день.

Побочные эффекты

Применение 5 НОК может сопровождаться множеством побочных эффектов:

• боли в эпигастральной области;
• диспепсические явления (отсутствие аппетита, тошнота, рвота);
• тяжелые нарушения функции печени;
• аллергические реакции;
• увеличение показателя уровня свертываемости крови;
• неврологические расстройства (атаксия, атрофия зрительного нерва, парезы конечностей);
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия).

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с нарушениями функции почек, так как может наблюдаться задержка своевременного выведения препарата и как следствие избыточное его накопление.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата 5 НОК:

• непереносимость нитроксолина;
• беременность и лактация;
• выраженная недостаточность функции почек или печени;
• катаракта.

Препарат противопоказан в период беременности в связи с отсутствием данных о воздействии нитроксолина на плод и степени его проникновения в молоко в период кормления грудью.

Актуальность применения 5 НОК на сегодняшний день

На сегодняшний день 5 НОК не является препаратом выбора при лечении цистита в связи с рядом отрицательных сторон:

• Развитие резистентности возбудителя цистита к нитроксолину;
• Отсутствие необходимой концентрации действующего вещества в моче;
• Необходимость применения высоких доз препарата и связанные с этим сильные побочные эффекты;
• Длительность курса приема препарата.

1. В большинстве случаев цистит проявляется как неосложненное заболевание, спровоцированное кишечной палочкой. На сегодняшний день доказано, что кишечная палочка в 20 случаях из 100 демонстрирует повышенную устойчивость к воздействию нитроксолина.

2. Эффективность лечения цистита основана на повышении концентрации антибактериального препарата в моче и мочевыводящих путях для скорейшего подавления активности патогенных микроорганизмов. Однако, при применении 5 НОК в активном виде выводится лишь 1% препарата, оставшаяся часть выводится в связанном неактивном виде.

3. Несмотря, на высокую абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта, время терапевтического воздействия 5 НОК составляет не более 2 часов, в связи с чем для поддержания надлежащей концентрации в сыворотке крови требуются большие дозы препарата. Однако, зарегистрированные случаи развития тяжелых необратимых последствий (атрофия зрительного нерва, развитие подострой нейропатии) заставляют прибегать к помощи других антибактериальных препаратов.

4. Отрицательной стороной применения 5 НОК является также длительность применения. Если для достижения положительной динамики лечения острого цистита требуется 2 недели приема препарата, то при применении более актуальных на сегодняшний день препаратов (Ко тримоксазол, амоксициллин, тетрациклин) достаточно 3-5 дней.

При диагностировании цистита редко используют данные микробиологического исследования, в связи с очевидностью клинических симптомов. Тактика подбора антибактериальной терапии заключается в минимизации количества употребления лечебных препаратов при достижении максимального эффекта. 5 НОК, на сегодня, является препаратом II ряда при лечении цистита, и имеет среди широкого выбора предлагаемых лекарственных средств лишь ценовое преимущество.

Отзывы