Можно ли пить ношпу после мизопростол

Содержание статьи

Боль в результате сокращений матки является ожидаемой частью медикаментозного аборта (МА). Во время МА с применением мифепристона и мизопростола, почти все женщины имеют боли в животе (960-980 на 1000 женщин). Тяжесть боли, связанной с процедурой, колеблется от легкой до тяжелой.

В целом длительность болей составляет от нескольких часов до суток (в среднем — около 3-4 часов). После изгнания плодного яйца из полости матки боли быстро прекращаются.

NB! Восстановительный период протекает безболезненно.

Определить интенсивность боли Вы можете самостоятельно с помощью визуально-аналоговой шкалы (рис.). Она представляет собой прямую линию длиной 10 см, начало которой соответствует отсутствию боли — «боли нет». Конечная точка на шкале отражает мучительную невыносимую боль — «нестерпимая боль».

Можно ли пить ношпу после мизопростол

Рис. Визуально-аналоговая шкала оценки интенсивности боли

Если Ваша оценка составила 3 и более баллов, то Вы можете принять обезболивающее средство, например, такое как ибупрофен или диклофенак (дозы см. в табл. 1). Возможно повторное применение препаратов при недостаточном эффекте через 3-4 часа в тех же дозировках с учетом суточных доз.

Опиоидные анальгетики (кодеин или декстропропоксифен) являются еще одним вариантом для устранения боли, особенно при бульших сроках беременности (7-9 недель). Их следует принимать, если боль сильная (6-8 баллов) или очень сильная (9-10 баллов). Для приобретения препаратов, содержащих опиоидные анальгетики, Вам необходим рецепт врача. Возможно сочетание этих двух групп обезболивающих в составе комбинированных препаратов (табл. 2).

Особенности строения шейки матки (у нерожавших женщин и у женщин с деформациями шейки матки врожденными или приобретенными) являются причиной болей спастического характера, а также могут привести к замедленной эвакуации тканей из полости матки из-за недостаточного раскрытия или быстрого сокращения внутреннего зева шейки матки. В связи с этим целесообразным представляется применение спазмолитиков, которые купируют приступ спастической боли благодаря воздействию или непосредственно на клетки гладкой мускулатуры, или блокируя идущие к ним нервные импульсы (табл. 3).

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин) не рекомендуется использовать во время проведения МА, так как они могут привести к увеличению объема кровопотери и ее продолжительности.

Другие стратегии управления боли, которые могут помочь, перенести боль при медикаментозном аборте — благоприятная среда (спокойная домашняя обстановка, поддержка близких людей, музыка) и применение грелки к нижней части живота.

Противопоказания для приема анальгетиков, содержащих НПВС: эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит); воспалительные заболевания кишечника; нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы; гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты при употреблении опиоидных обезболивающих средств могут включать головокружение, седативный эффект, тошноту и рвоту.

Таблица 1

Разовые и суточные дозы анальгетиков и способы их введения

Препарат	Разовая доза	Суточная доза	Способ введения
Нестероидные противовоспалительные средства
Ибупрофен	400 мг (2 табл. по 200 мг)	800-1200 мг (в 2-3 приема в сутки через 4 часа)	внутрь
Диклофенак натрия	100 мг (2 табл. по 50 мг или 1 табл. по 100 мг ретард); 100 мг (1 свеча)	200 мг (в 2 приема через 4 часа)	внутрь ректально
Индометацин	50-100 мг (1-2 табл. по 50 мг или 1 табл. по 100 мг) 100 мг (1 свеча)	200 мг (в 2 приема через 4 часа)	внутрь ректально
Наркотические (опиоидные) анальгетики
Кодеин	0,01-0,03 г	0,2 г	внутрь
Декстропропоксифена гидрохлорид Декстропропоксифена напсилат	65 мг 100 мг	390 мг 600 мг	внутрь внутрь

Таблица 2

Комбинированные обезболивающие средства для приема внутрь

Торговое название препарата	Состав	Разовая доза, табл.	Суточная доза, табл.
Нурофен плюс	кодеин 10 мг, ибупрофен 200 мг	2	6
Нурофен плюс Н	кодеин 10,24 мг, ибупрофен 200 мг	2	6
Коделмикст	кодеин 8 мг, парацетамол 500 мг	2	8
Солпадеин	кодеин 8 мг, парацетамол 500 мг, кофеин 30 мг	2	8
	декстрапропоксифена гидрохлорид 32,5 мг, парацетамол 325 мг	2	8

Таблица 3

Препараты, содержащие дротаверин

Торговое название препарата	Состав	Разовая доза, табл.	Суточная доза, табл.
Но-шпа	дротаверина гидрохлорид 40 мг	2	6 (повторные дозы — через 8 часов)
Юниспаз Н	ацетаминофен 500 мг, дротаверин 40 мг	1-2

Потенциальные риски для здоровья, связанные с сильной болью во время медикаментозного аборта

Постоянные или периодические боли в животе, и кровотечение могут быть связаны с неполным медикаментозным абортом, инфекцией и сепсисом, внематочной беременностью.

Острая боль в животе может быть симптомом интеркурентного заболевания (энтероколит, острый аппендицит, почечная колика и т. д.).

Пациенты с интенсивными, длительными, нарастающими болями в животе, которые не уменьшаются при применении обезболивающих препаратов, включая опиоидные анальгетики, сохраняющиеся дольше, чем 24 часа после приема мизопростола, должны срочно обратиться к своему врачу или в отделение скорой помощи, если ни один из предоставленных контактов не доступен.

Если через 24 часа после приема мизопростола Вы ощущаете легкую или средней интенсивности боль в животе, но которая сопровождается слабостью, недомоганием, дискомфортом, тошнотой, рвотой, диареей или хотя бы одним из этих симптомов, повышением температуры тела выше 37˚С или без, то Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источник

Что можно и чего нельзя делать при проведении медикаментозного аборта

Этот безопасный метод прерывания беременности достаточно популярен, но, к сожалению, окутан большим количеством слухов и домыслов, многие из которых не имеют под собой никакой почвы. Что же нужно знать женщине, решившейся прерывать беременность таблетками.

В каком возрасте можно делать медикаментозный аборт

Этот щадящий метод оптимален в любом возрасте. Особенно он предпочтителен для подростков, у которых традиционное абортирование может вызвать осложнения. Поэтому в 15-17 лет медикаментозный аборт будет оптимальным вариантом прерывания беременности. В более взрослом возрасте девушке можно будет можно забеременеть и родить.

Прерывание беременности с помощью медикаментозного аборта можно делать и в возрасте старше 40 лет. Ограничения имеются только для курящих женщин из-за риска возникновения болезней сердечно-сосудистой системы, при которых такая процедура не проводится. Но, если обследование у терапевта покажет, что сердце и сосуды здоровы, беременность прервать будет можно и этим пациенткам. Курить в период приема препаратов не допускается.

Женщинам немолодого возраста перед прерыванием беременности с помощью таблеток нужно обязательно проконсультироваться у врача терапевта и гинеколога, который будет проводить процедуру.

Мнение, что медикаментозным абортом в предклимактерическом периоде можно ускорить наступление климакса, отчасти верно. Однако такая ситуация может произойти при любом виде прерывания, из которых использование таблеток является наиболее щадящим.

Можно ли сразу забеременеть

Да, забеременеть сразу после медикаментозного аборта возможно. Причем беременность после недавнего прерывания очень часто сопровождаются угрозой выкидыша и токсикозом.

Поэтому женщинам, сделавшим медикаментозный аборт нужно принять меры контрацепции, иначе придется делать прерывание 2 раза подряд, что нежелательно.

Курение и алкоголь на фоне медикаментозного аборта

Распространено мнение, что спиртное влияет на всасывание и метаболизм абортивных препаратов. На самом деле ни один из производителей не указывает прием алкоголя в качестве нежелательного взаимодействия. Но можно тогда употреблять спиртное:

Для отказа от спиртного существует другая причина — этиловый спирт расширяет сосуды, что может вызвать усиление кровотечения, возникшего после приёма лекарств.
Существует и другой опасный момент — возможно, в период прерывания женщине придется назначить кровоостанавливающие, обезболивающие и спазмолитические препараты, которые могут быть несовместимы со спиртным. Поэтому пить алкоголь во время медикаментозного аборта нежелательно.

Иногда по разным причинам женщина употребила алкоголь перед медикаментозным абортом. Этот вариант не опасен, если выпито не чрезмерно много. Шампанское или сухое вино, принятые в небольших количествах, довольно быстро выводятся из организма и ни на что не влияют.

Еще один вопрос, который волнует многих женщин — можно ли выпить спиртное после медикаментозного аборта. Алкоголь не повредит, если плодное яйцо вышло, кровотечение практически прекратилось и женщина чувствует себя хорошо. Естественно, при этом нужно соблюдать определенную меру.

А вот с курением все гораздо сложнее. Никотин усиливает выведение мизопростола, вызывающего сокращение матки и выход плодного яйца. Производители в своих инструкциях прямо указывают, что курение больше 10 сигарет в день может вызвать неполный аборт — беременность прекратится, но плодное яйцо так и останется в организме женщины.

В этом случае придется делать выскабливание или проводить прерывание с помощью вакуума. Поэтому курить во время медикаментозного аборта нельзя.

После того как плодное яйцо вышло, курить уже не так опасно, поскольку действие препарата практически закончилось.

Приём пищи во время медикаментозного аборта

Ещё один вопрос, который волнует многих женщин — можно ли есть и пить перед медикаментозным абортом и во время него.

Перед первым приемом кушать можно и даже желательно, особенно если у женщины наблюдаются токсикоз. В этом случае, как правило, уменьшается тошнота, и таблетки можно будет проглотить, не боясь, развития рвоты.

Однако наедаться особенно жирной и тяжелой пищей не стоит, поскольку она может замедлить всасывание препаратов. Перед посещением клиники достаточно лёгкого завтрака.

При проведении аборта кушать также можно, не налегая при этом на тяжело усвояемые продукты. Легкие перекусы не повредят и даже, наоборот, предотвратят головокружение и улучшат самочувствие. Прием напитков, кроме спиртных, не противопоказан.

Можно ли принимать обезболивающие, спазмолитические и другие препараты во время медикаментозного аборта

Гибель плодного яйца сопровождается болью внизу живота, которая может отдавать в поясницу, крестец и копчик. Иногда возникает головная боль. Желание пациенток избавиться от этого неприятного состояния вполне понятно, однако самостоятельно во время медикаментозного аборта принимать Но-шпу, Спазмалгон, Спазган и другие лекарства нельзя. Все препараты должны назначаться только врачом в зависимости от состояния пациентки и периода прерывания.

Неподходящее средство может снизить эффективность принимаемых средств, вызвав неполный аборт. Такое может произойти на фоне употребления антидепрессантов, снотворных и спазмолитических препаратов. В результате придется добавлять дозу лекарств или проводить прерывание другим методом.

Прием аспирина, анальгина, ибупрофена, напроксена, мелоксикама, нимесулида и содержащих их лекарств, например, пенталгина, во время медикаментозного аборта может вызвать кровотечение из-за снижения свертываемости крови.

При сильных болях нужно сообщить врачу по телефону, который дается в клинике для связи. Доктор назначит лекарства, которые не повлияют на протекание аборта и не вызовут осложнений.

Что ещё нельзя делать после проведения медикаментозного аборта

Подвергать организм стрессовым нагрузкам и физическому перенапряжению.
Перегреваться, посещая баню, сауну, загорая на пляже.
Принимать ванну. До полного восстановления мыться можно только под не очень горячим душем.
Спринцеваться, вводить в половые пути таблетки и препараты, не рекомендованные лечащим врачом.
Купаться в бассейне и в открытых водоёмах из-за риска проникновения инфекции.

Интимные отношения разрешаются после прекращения кровотечений и улучшения общего самочувствия. Женщине нужно помнить о необходимости надежной контрацепции.

В остальном в период, пока организм не восстановится после медикаментозного аборта, можно вести привычный образ жизни, соблюдая необходимые ограничения. Можно также кормить грудью, но в этом случае нужно сделать перерыв на период действия препаратов.

Через 14 суток после медикаментозного аборта нужно показаться врачу-гинекологу, который проведет осмотр и УЗИ. Доктор убедится, что восстановление проходит хорошо, и при необходимости назначит какие-либо препараты.

Любые вопросы, касающиеся медикаментозного аборта, можно задать специалистам клиники. Здесь всегда готовы проконсультировать, а также провести прерывание беременности этим щадящим методом, который врачи по праву называют «бархатным».

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник

—

Основные темы вопросов

Нежелательная беременность | Диагностика беременности | Медикаментозный аборт | Контрацепция | Другие вопросы

Медикаментозный аборт

Информация, представленная в ответах консультанта, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача. Перед применением препаратов необходимо ознакомиться с противопоказаниями к их применению.

Наталья (19.11.2019 / Медикаментозный аборт)
Выпила мифепристон, на мальньком сроке. Через 2 дня подействовал, вышло много крови и твёрдый белый огромный сгусток — круглый. Кровь переодически идёт, то нет, то её много, то мало. Подскажите что это и вышел ли плод?
Специалист:	Медикаментозный аборт проводится в два этапа: первый этап — прием мифепристона, через 36-48 часов — второй этап — прием 2-4 таблеток мизопростола. Возможно, у Вас произошел выкидыш. Но, для того, чтобы аборт был полным (и не было остатков плодного яйца), необходимо выполнить второй этап медикаментозного аборта. Контрольное УЗИ рекомендуется проводить через 14 дней после начала кровяных выделений. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».
Ира (18.11.2019 / Медикаментозный аборт)
Здравствуйте, у меня сейчас 10 недель по действуют таблетки, и что уже будут воды.
Специалист:	Медикаментозный аборт в сроке 10 недель проводить не разрешено. Вам нужно выполнять хирургический аборт. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».
Татьяна (15.11.2019 / Медикаментозный аборт)
Здравствуйте! 14.11.19 выпила в клинике 3 таблетки и спустя 4 часа началась мазня кровью, легкие боли. В норме все?
Специалист:	Да,это нормально, медикаментозный аборт протекает в течение нескольких дней по тпу менструальноподобного кровотечения и проводится в два этапа: первый этап — прием таблеток мифепристона (миропристона), второй этап — через 36-48 часов — прием 2-4 таблеток мизопростола. Посл приема первых таблеток может не быть никаких ощущений, но возможно появление кровяных выделений и болей внизу живота. Как правило, кровяные выделения начинаются вскоре после приема вторых таблеток. Контрольное УЗИ рекомендуется проводить через 14 дней после начала кровяных выделений. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».
Ирина (08.11.2019 / Медикаментозный аборт)
Приняла 3таблетки мифепристона 29.10.19,тошнило,31.10 начались кровяные выделения,31.10 в 16.00 выпила 2таб.миропристола,через 3часа еще 2таб.,ужасно болел живот,однократная диарея,выделения как месячные начались 1.11 и были обильные 3дня,выходили незначительные сгустки,потом стали темно коричневые,слизистые,и как будто ниточки там,мажущие.Начала сильно болеть поясница,на узи 14.11 беспокоят поясничные боли,это нормальный ход ма?срок берем.3нед,и да,выхода плодного яйца я не обнаружила
Специалист:	Медикаментозный аборт протекает в течение нескольких дней по типу менструальноподобного кровотечения. У Вас нормальное течение аборта. Боли связаны с сокращением матки. Дождитесь контрольного УЗИ. Сейчас для уменьшения болей можете принять любой спазмолитический препарат. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».
Дарья (06.11.2019 / Медикаментозный аборт)
Здравствуйте. На время МА было 6 недель. 17.10 при враче выпила первые таблетки, 19.10 выпила вторые таблетки, буквально сразу же начался процесс, кровотечение было суть сильнее, чем при месячных, но сгустков вышло достаточно. До 25.10 шли обильные месячные, с 26.10 по 5.11 скудные выделения. Через 15 дней после МА была на УЗИ и показало, что есть остатки плодного яйца. Пошла к врачу, приготовили к вакууму, в итоге, так как я нерожавшая не стали ничего делать. Сказали подождать до следующих месячных, ибо остатки могут выйти со след месячными. Но при этом у меня есть нечастые тянущие боли внизу живота и в пояснице. Скажите, пожалуйста, это норма? И могут ли остатки плодного яйца выйти с последующими месячными?
Специалист:	По УЗИ трудно бывает различить сгустки крови и остатки плодного яйца. Если в полости матки есть сгустки крови, то они выйдут во время менструации. Если в матке именно остатки плодного яйца, то они, скорее всего, не удалятся с менструацией. Повторите УЗИ на 4-5 день менструации. Если в полости матки будут сохраняться остатки плодного яйца, то потребуется вакуум-аспирация. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».
Ева (06.11.2019 / Медикаментозный аборт)
Выпила таблетку мифепристона, на следующий день начались обильные выделения, огромные сгустки крови (на данный момент около 10 сгустков), боль внизу живота терпимая, мизопростол нужно принять завтра. Мог ли выйти плод после приема мифепристона и нужно ли принять мизопростол?
Специалист:	Плодное яйцо может выйти уже после приема мифепристона. Но, для того, чтобы матка сократилась, и не было остатков плодного яйца, необходимо принять вторые таблетки (мизопростол). Если сейчас у Вас обильные кровяные выделения, срочно обратитесь к гинекологу за рекомендациями. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».
Вера (01.11.2019 / Медикаментозный аборт)
Здравствуйте, на данный момент делаю медикаментозный оборт, вчера была на узи и дали выпить три таблетки,завтра следующие 4 хотелось бы узнать,какие таблетки обезбаливающие можно пить чтобы процесс прошёл не так болезненно ? можно ли ибуклин пить?
Специалист:	При болях Вы можете принимать любые спазмолитические препараты (но-шпа, спазмалгон идр.). Противовоспалительные препараты (индаметацин, диклофенак, ибуклин) принимать не рекомендуется, так как возможно снижение эффективности препаратов для медикаментозного аборта. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».
Марианна (30.10.2019 / Медикаментозный аборт)
Приняла вчера таблетки для фармаборта возле врача и две сегодня дома примерно в 11 утра,но до сих пор кровь не пошла, только появились желтоватые выделения,врач сказала ждать,может ли быть такое что начнется всё только лишь Завтра или послезавтра
Специалист:	Медикаментозный аборт протекает по типу менструальноподобного кровотечения в течение нескольких дней. Как правило, кровяные выделения начинаются в ближайшие часы после приема мизопростола (это вторые таблетки). Понаблюдайте за выделениями. Если в течение суток выделения (по типу менструации) не начнутся, обратитесь к гинекологу за рекомендациями. Возможно, потребуется дополнительный прием мизопростола. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».
Наталья (30.10.2019 / Медикаментозный аборт)
Здравствуйте. У меня замершая беременность, 5 недель,6 дней, приняла мифепристон одну таблетку, через 36 часов приняла 3 таблетки мизопростола,начались мажущие выделения и сразу закончились, прошло более суток и тишина, обратиться в больницу мне или ждать?
Специалист:	Медикаментозный аборт протекает по типу менструальноподобного кровотечения в течение нескольких дней. Как правило, кровяные выделения начинаются в ближайшие часы после приема мизопростола. Понаблюдайте за выделениями. Если в течение суток выделения (по типу менструации) не начнутся, обратитесь к гинекологу за рекомендациями. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».
Басти (27.10.2019 / Медикаментозный аборт)
Здравствуйте . Сделала медикаментозный аборт. Сегодня первый день аборта . Примерно 6-7 раз были большие сгустки. Это нормально или к врачу надо?
Специалист:	Медикаментозный аборт протекает по типу менструальноподобного кровотечения в течение нескольких дней. Обильных выделений быть не должно. Если выделения не уменьшатся, обратитесь к гинекологу. «Данный ответ носит информационный характер и не является консультацией. Для решения вопросов, связанных с Вашим здоровьем, обратитесь в лечебное учреждение».

← предыдущая … 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 … следующая →

Аборт опасен для здоровья женщины. Для предотвращения ситуаций, при которых аборт является необходимым, используйте контрацепцию!

Источник