Можно ли пить ношпу при боли в спине
Содержание статьи
НО-ШПА
Клинико-фармакологическая группа
Спазмолитический препарат
Действующее вещество
— дротаверина гидрохлорид (drotaverine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «spa» на одной стороне.
1 таб. | |
дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон K-25, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, опадрай II 85G32431 желтый.
24 шт. — блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
24 шт. — блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированный полимером) (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование фермента ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.
Снижающий концентрацию ионов Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са2+.
In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4 без ингибирования ферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Фармакокинетика
Всасывание
По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmax дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 мин.
Распределение
In vitro дротаверин имеет высокую степень связывания с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, γ- и β- глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм
Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
Выведение
Т1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.
В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.
Показания
- спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит);
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря).
В качестве вспомогательной терапии:
- при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом);
- при головных болях напряжения;
- при дисменорее (менструальных болях).
Противопоказания
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- детский возраст до 6 лет;
- период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных);
- наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата);
- повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
С осторожностью: артериальная гипотензия, беременность, детский возраст.
Дозировка
Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. (что соответствует 240 мг).
Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
В случае назначения дротаверина детям рекомендуются следующие дозы:
- детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 1 таб. на один прием 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 2 таб. (что соответствует 80 мг);
- детям старше 12 лет — по 1 таб. на один прием 1-4 раза/сут или по 2 таб. на один прием 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 4 таб. (что соответствует 160 мг).
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендуемая продолжительность применения обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
Метод оценки эффективности
Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, пациенту рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%, <10%); нечасто (≥0.1%, <1%); редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Со стороны нервной системы: редко – головная боль, вертиго, бессонница; частота неизвестна — головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ощущение сердцебиения, снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд).
Передозировка
Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением; проводят симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма, включая искусственную стимуляцию рвоты и промывание желудка.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
При одновременном применении с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, возможно взаимное усиление спазмолитического действия.
Особые указания
Каждая таблетка препарата Но-шпа 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. У пациентов с непереносимостью лактозы применение препарата может вызывать желудочно-кишечные расстройства. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление автомобилем и работа с механизмами.
Беременность и лактация
В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Ho-шпа во время беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 6 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий — при температуре не выше 30°С, блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированные полимером) — при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата НО-ШПА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Но-шпа при остеохондрозе: от чего помогает и сколько действует
Здравствуйте, друзья!
Головные боли – неотъемлемая проблема шейного остеохондроза. Изнуряющую боль сложно вытерпеть, поэтому больные часто принимают таблетки. Но какие из них будут эффективны? Говорят, что но-шпа при остеохондрозе – лучший вариант. Нам остается узнать, так ли это на самом деле.
От чего появляется головная боль
При остром грудном остеохондрозе боль может быть разного характера. Это связано с разными механизмами ее проявления. Давайте, обо всем по порядку.
Болевые синдромы могут быть следующего характера:
- в позвоночной артерии;
- шейная мигрень;
- гипертензионный;
- корешковый;
- диэнцефальный.
Синдром позвоночной артерии проявляется дискомфортом на ранней стадии заболевания. Он – первый признак шейного остеохондроза, когда костная ткань разрастается и сужает позвоночную артерию, недуг отдает пульсацией в затылочной части. При гипертензионном синдроме повышается внутричерепное давление.
При сильном шейном остеохондрозе боль проявляется приступом, который может проходить с тошнотой и рвотой. При корешковом синдроме нарушения отдают в руку, а «шейная мигрень» затрагивает темень и височную часть. Озноб, учащенное сердцебиение, головокружение – это результат диэнцефального синдрома. Помогает ли но-шпа в этих проблемах, мы сегодня разберемся.
В чем достоинство но-шпы?
Для поясничного отдела вашего позвоночника, как и для любых других, болевые ощущения связаны со спазмом мышц и плохим кровотоком. Решить проблему можно разными способами, а лечение причины может быть только комплексным.
Для преодоления болевого синдрома часто используют обезболивающие средства. Перечень таких препаратов достаточно велик и но-шпа в этом списке занимает далеко не последнее место.
Главными ее достоинствами являются следующие:
- усиливается кровообращение;
- расширяются сосуды.
А это как раз то, чего так не хватает при остеохондрозе. От сильных головных болей но-шпа — отличный вариант. Принимать ее нужно вместе с сосудорасширяющими лекарствами. Врач может назначать как таблетки, так и в ампулах, это определяется степенью болевых ощущений и состоянием пациента.
Понятно, что инъекция будет действовать оперативно, состав сразу попадает в кровь, решая проблему спазма. Таблетки, как и жидкий состав препарата, выводятся из организма без последствий через 72 часа. Поэтому никакого вреда не наносит больному, не оказывает влияния на нервную систему.
Что еще лечит препарат
Нужно заметить, что применение но-шпы позволяет справиться с разными видами болевых ощущений. Как и анальгин средство служит для обезболивания. И его можно использовать не только взрослым, но и детям. Правда, здесь необходимо следовать рекомендациям врача.
Следует понимать, что нет необходимости принимать но-шпу одновременно с прочими спазмолитиками, но можно с анальгином или парацетамолом. При температуре лекарство можно принимать с жаропонижающими средствами.
Препарат при беременности – отличный вариант от тонуса матки. Но, как правило, в этом случае лекарство назначают в уколах. И это далеко не все, от чего но-шпа помогает.
Как правильно принимать
При лечении остеохондроза но-шпа сама по себе не является панацеей от недуга. Но может улучшить состояние. После снижения болевого синдрома следует приступить к комплексному лечению проблем в позвоночнике. Сколько действует но-шпа, зависит от организма человека и дозы.
Обычно это около 5 часов, после чего можно вновь принять лекарство, если дискомфорт возвращается. Однако не злоупотребляйте препаратом. При постоянных головных спазмах нужно обратиться к врачу, он проведет диагностику и назначит эффективное лечение.
Дозировка может быть разной. В инструкции к таблеткам обязательно прописывается этот момент. Если назначаются уколы, то здесь все известно врачу.
Итак, таблетки принимают следующим образом:
- взрослым пациентам – 1-2 таблетки 2-3 раза в день;
- детям – 120 мг три раза в день.
Если есть какие-то противопоказания, то можно использовать аналог.
К самым популярным относятся:
- Биошпа;
- Дротаверин;
- Спазмонет.
Перед использованием лучше проконсультироваться с врачом, внимательно изучить инструкцию по применению.
Что вернет здоровье
Тех, кто уверен, что но-шпа является единственным средством от боли, спешу разочаровать. Остеохондроз может проявляться спазмами в ребрах, груди, животе. При этом присутствует головная боль, тошнота. Поэтому требуется комплексное лечение.
В него входят следующие препараты:
- устраняющие воспаление;
- снимающие мышечный спазм;
- улучшающие циркуляцию крови;
- восстанавливающие ткань диска.
Как только болевые синдромы сняты, необходимо принимать витамины группы В, хондропротекторы. Обязательна лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры. Но если головные спазмы вернутся, просто вспомните о но-шпе. Есть еще один момент, на который я хочу обратить ваше внимание.
Для тех, кто имеет проблемы с шейным остеохондрозом, часты смена настроения, раздражительность. И все это нужно контролировать. Для этого врачи назначают успокоительные средства.
Вы можете принимать совершенно безобидные:
- валерьяну;
- новопассит;
- афобазол.
Если ситуация слишком тяжелая, можно использовать карбамазепин. Препарат служит для снижения возбудимости коры головного мозга и нормализует передачу межклеточной информации. В итоге человек становится спокойным, исчезает тревожность, раздражительность.
«Артрфиш» — избавление от дискомфорта
Если ваши близкие или вы сами страдаете от болей в суставах и позвоночнике, обратите внимание на современное средство «Артрофиш» из хрящевых тканей полярной акулы, ската, лосося и кальмара. Эти уникальные ингредиенты переработаны методом ферментативного гидролиза, полностью сохраняют свои полезные свойства и легко усваиваются организмом.
Средство борется с:
- воспалением;
- отеком и болью;
- препятствует разрушению хрящей и ускоряет их восстановление.
Курс приема капсул «Артрофиш» составляет 30 дней. После этого вы сможете забыть об утренней скованности, постоянных ноющих болях в суставах и трудностях при подъеме по ступенькам.
Избавление от неприятных симптомов наступает уже через 10 дней лечения. Некоторые пациенты навсегда отказываются от обезболивающих препаратов, а у других больных отпадает потребность в операции.
Друзья!
Надеюсь, что вы поняли, какова роль но-шпы в избавлении от болей при остеохондрозе. Лекарство снимает спазм, улучшает кровообращение. И только то, что оно используется на протяжении многих десятилетий, говорит о высокой эффективности препарата.
Расскажите о нем своим друзьям в социальных сетях, уверен, что им будет интересна эта информация. Подписавшись на блог, вы сможете первым получать новую информацию. До свидания!
С уважением, Владимир Литвиненко!
Источник
Но шпа при боли в спине
Очень болит поясница: причины и что делать. Диагностика
Лучше всего выяснить причину боли, прежде, чем начинать лечение, тем более пройти диагностику очень легко.
1. Осмотр лечащего врача.
2. Магнитно-резонансная томография.
4. Компьютерная томография.
Основными причинами боли являются травмы разного характера, очень усиленные нагрузки, заболевания в позвоночнике, растяжение мышц.
Пытаться самостоятельно определить причину болей — все равно, что гадать на кофейной гуще. Без специальных исследований сделать этого не удастся. Назначение диагноза самому себе приведет к потере драгоценного времени. Поэтому при сохраняющихся болях рекомендуется обратиться к специалисту. Кто поможет в столь непростом деле?
• Ортопед — специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
• Невролог. Совместно с ортопедом занимается лечением указанных выше патологий: болезнь поражает не только костно-мышечную систему, но и влечет развитие неврологической симптоматики.
• Нейрохирург. Спинальные нейрохирурги занимаются практическими вопросами устранения патологий позвоночника.
• Нефролог. Если обнаружены проблемы с почками, обращаться стоит к нефрологу.
• Уролог. Совместно с нефрологом занимается лечением патологий выделительной системы. Часто специалисты нефролог и уролог сочетаются в одном лице.
Перечень велик. Но пугаться такого количества врачей не следует. В первую очередь стоит обратиться к терапевту. Он проведет первичное обследование, даст направления на анализы. По результатам можно выдвинуть предположения и направить пациента к профильному специалисту.
• Устный опрос. Также называется сбором анамнеза. Практикуется всеми врачами, чтобы составить первичную клиническую картину.
• Осмотр. Визуальная оценка пораженного участка. При многих заболеваниях поясница опухает, что может быть выявлено при осмотре и дает основания предполагать патологии позвоночника.
• Пальпация. Практикуется для оценки состояния позвоночника, окружающих мышц (при заболеваниях позвоночника наблюдается гипертонус мышц). Кроме того, пальпация применяется для оценки состояния почек (хотя техника такой пальпации сложна).
• Функциональные тесты. На определение подвижности позвоночника, конечностей, чувствительности стоп, сухожильного рефлекса и т. д. Они проводятся неврологом в ходе рутинного осмотра (пресловутый неврологический молоточек знаком всем).
• Рентгенография. Рентгенографическое исследование применяется для оценки состояния позвонков.
• МРТ/КТ. Наиболее информативные исследования. Дают возможность получить детальные изображения всех структур позвоночника.
• УЗИ. Ультразвуковое исследование назначается для оценки состояния внутренних органов.
• Лабораторные исследования: общий анализ крови, анализ мочи, биохимия крови.
Причины, из-за которых возникает боль в пояснице
1. Из-за чрезмерных нагрузок, перенесенных травм, смещение позвонков, растяжение связок.
2. Из-за межпозвоночной грыжи, сдавливания корешков в нервах спинного мозга.
3. Из-за смещения позвонков, стеноза в позвоночном канале.
4. Из-за остеохондроза.
5. При переломе позвонков, после травм.
6. При деформации позвоночника (кифозе, сколиоза, лордоза).
7. Из-за старения кожи, мышц может произойти травмирование. Позвонки изнашуются и выполняют функцию – амортизации, между костями.
8. Из-за перелома позвонков, которые вызваны остеопарозом, артритом, врожденными проблемами и заболеванием с позвоночником.
9. При беременности.
10. Редко боль в пояснице может быть вызвана инфекциями, болезнью Педжета, Шейерманна, спондилитом и инфекциями разного характера, болезнями внутренних органов.
11. Из-за очень редкого заболевания – синдрома конского хвоста, при котором ущемляются нервы в спинном мозге. Это очень серьезное заболевание, которое нужно срочно лечить, потому что оно сопровождается онемением. Слабостью в ногах, проблемам с кишечником
Другие болезни – клиники в Москве
1. Растяжение, которое проявляется в ограниченной возможности передвигаться, сильным спазмом, боль отдает в ягодицы и невозможно наклонится.
2. При нервно-корешковых синдромах. Боль распространяется на обе ноги, человек чувствует мурашки, онемение. Боль усиливается при чихании, кашле, при долгом сидении и стоянии.
3. Постепенная и продолжительная боль в пояснице. Со временем начинает усиливаться.
Запомните, если боль в пояснице постоянная и продолжается больше, чем три дня, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Ни в коем случаи нельзя ее затягивать, потому что она может быть связана с опасным заболеванием и привести к тому, что человек теряет трудоспособность.
Существует два вида боли в пояснице: первичная и вторичная.
Первичный болевой синдром возникает непосредственно при развитии болезней позвоночника. Это могут быть:
- остеохондроз поясничного отдела;
- образование протрузии межпозвонкового диска;
- межпозвонковые грыжи;
- спондилёз или спондилоартроз;
- болезни позвоночника, такие как кифоз, сколиоз, кифосколиоз;
- артрит;
- дисцит, остеомиелит и туберкулёз позвоночника.
Вторичный болевой синдром возникает из-за заболеваний в других областях организма. Его вызывают следующие причины:
- переломы;
- опухоль внутри позвоночного канала;
- постоянные спазмы мышц;
- болезни внутренних органов;
- мочекаменные болезни;
- осложнённая беременность;
- проблемы с яичником.
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
Очень болит поясница: причины и лечение
1. До 5 дней рекомендовано постельный режим, поверхность должна быть твердой и ровной.
2. Применение специальных мазей и гелей, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.
4. Использование миорелаксантов для того, чтобы снять спазм в мышцах.
5. Применение мочегонных, сосудистых препаратов, которые помогут уменьшить отек в нервном корешке и улучат кровообращение в участке, который потерпел поражение.
6. Назначение курса физиотерапии – магниотерапию, фонофорез, электрофорез.
7. Применение массажа, лечебной физкультуры, которая поможет снять напряжение в мышцах, улучшит кровообращение и прекратит воспаление.
8. Очень хорошо помогает и применение специального пластыря, который обладает противовоспалительным эффектом.
Итак, при возникновении первых симптомов очень важно обратится за помощью к врачу, который должен провести специальное обследование, диагностику для определения причины боли в пояснице. Затем обязательно назначить курс лечения, который поможет избавиться от ужасной боли в пояснице. Нужно не забывать за профилактические меры – не перезагружать спину, не поднимать тяжести, выполнять ежедневно гимнастику.
Отличным средством для спины является йога, она отлично подходит даже для беременных, помогает снять лишние напряжение и уменьшить боль в пояснице. Также очень важно веси активный образ жизни, хорошо отдыхать и не забывать, полноценно питаться. Если у вас сидячая работа, нужно выбирать для себя правильное и удобное положение. Выполнение всех рекомендаций в скором времени помогут забыть, что такое ужасная боль в пояснице.
Болевые ощущения в пояснице знакомы многим, если не каждому: тупые тянущие или пульсирующие боли, нарушение двигательной активности.
Порой их интенсивность столь велика, что человек не может ни сесть, ни встать, ни сделать движения без посторонней помощи.
Боли в пояснице «на ровном месте» не возникают, речь может идти о сравнительно безобидных невралгических патологиях (вроде воспаления седалищного нерва, когда поясницу «продуло»), а может о серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Самостоятельно разобраться в проблеме, найти ее «корень» и пути решения непросто. Что нужно знать пациенту?
Лечение патологий, вызывающих боли в пояснице отличается сложностью и длительностью. Комплекс мероприятий включает в себя как консервативную терапию (прием медикаментов, физиолечения, ЛФК), так и возможное оперативное вмешательство.
Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.
Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома.
• Хондропротекторов (способствующих восстановлению хрящевой ткани).
Порой боли могут быть настолько интенсивны, что снять их не удается. В таком случае прибегают к блокадам новокаином или лидокаином.
При заболеваниях внутренних органов назначаются спазмолитики.
Физиолечение разнообразно. Конкретные наименования процедур определяются врачом-физиотерапевтом, исходя из заболевания и его тяжести. Лечебная физкультура назначается при патологиях позвоночника, однако только тогда, когда острый период миновал. ЛФК незаменима в качестве мероприятия реабилитации, но во время лечения она строго противопоказана.
К хирургическому лечению прибегают в исключительных случаях. Операция может быть как «традиционной» (для удаления грыжи, новообразований), так и малоинвазивной (с помощью пункции и лазера, эндоскопа и др.). К оперативному лечению прибегают в последнюю очередь. Это важно иметь в виду при общении с врачом. В российской медицинской практике некомпетентные врачи при первом же взгляде на пациента с грыжей рекомендуют хирургическое лечение. Это неверно в корне. Такая рекомендация связана с желанием «отделаться» от пациента и говорит о низкой квалификации врача.
Когда очень сильно болит поясница и причина определена, ответ на вопрос «что делать?» понятен — лечить. Длительность лечения зависит от патологии. Остеохондроз и грыжи лечатся длительно, от 3 месяцев до года и даже более. Длительность лечения других заболеваний меньше.
Таким образом, боли в пояснице не сулят ничего хорошего пациенту: в лучшем случае они связаны с воспалением мышц или седалищного нерва, в худшем, с патологиями опорно-двигательного аппарата. Самостоятельно определить источник проблемы, и уж тем более его устранить, невозможно. Нужно обращаться к врачу. К счастью, лечение большинства заболеваний уже отработано, поэтому при изрядной доле ответственности и настойчивости со стороны пациента, очень скоро о проблеме можно будет забыть.
Люди часто жалуются на боли в пояснице, и это естественно: на эту область приходится большая часть нагрузки. По сравнению с другими отделами, поясничный чаще подвержен заболеваниям.
В статье мы разберемся, какой бывает боль в спине в области поясницы, чем она вызвана и как от нее избавиться.
Очень сильно болит поясница: причины и что делать. Первая помощь
Интенсивные боли в пояснице могут быть связаны с заболеваниями различных систем и органов: опорно-двигательной, выделительной и т. д. Во всех случаях боль будет одним из первых симптомов.
• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночников. Остеохондроз — «профессиональное» заболевание офисных работников, но в то же время поражает и лиц, занятых физическим трудом. Суть патологии заключается в недостаточном питании позвонков и межпозвоночных дисков. В итоге начинаются дистрофические процессы: позвонок медленно разрушается, диск теряет упругость и начинает деформироваться.
• Грыжи. Грыжи дисков сопровождаются полным или частичным выпиранием межпозвоночного диска. Диск может выпирать наружу, в таком случае симптоматика становится смазанной (и более походит на симптоматику остеохондроза). Однако если диск выпирает в позвоночный канал, проблема становится куда более отчетливой: боли принимают крайне интенсивный характер, иррадиируют от ягодицы по задней поверхности ноги вплоть до стопы, наблюдаются нарушения чувствительности (вплоть до полной ее потери).
• Воспаление седалищного нерва. Также известно как ишиас. Может быть первичным (если «продуло») и вторичным (из-за ущемления седалищного нерва при грыжах и т. д.). Седалищный нерв — крупнейший нервов в организме. Поэтому при малейшем воздействии на него задействуется огромное количество нервных окончаний, что ведет к развитию сильного болевого синдрома.
Непосредственную причину боли обозначают терминами «люмбаго» и/или «радикулопатия». Это не самостоятельные диагнозы, а лишь обозначения причины боли: зажатие нервных корешков, смещение позвонков и т. д.
Если очень сильно болит поясница, причины в данном случае очевидны и для самого пациента, но ответить на вопрос «что делать?» непросто даже врачу. Лечение патологий опорно-двигательного аппарата, процесс сложный и длительный, а болевой синдром снимается тяжело.
• Почечная колика. Встречается часто. Мочекаменная болезнь, пиелонефрит и др. сопровождаются интенсивными болями в пояснице. Локализация их неочевидна.
• Геморрой. В данном случае боли отражаются.
• Панкреатит. В некоторых случаях характеризуется опоясывающими болями.
• Опухоли кишечника. Боль может отдавать в поясницу, но чаще при онкологии кишечника болей либо нет вообще, либо они локализуются в области живота.
• Поражения матки. Полипы, опухоли, воспалительные поражения матки могут стать причиной болей в пояснице.
Первая помощь при интенсивных болях в пояснице сводится к временному купированию болевого синдрома. Самостоятельно решить исходную проблему невозможно, необходима медицинская помощь. Поэтому следует исходить из простого правила: после снятия боли нужно запланировать визит к врачу.
• Боли вызваны воспалением, поэтому допустим прием противовоспалительного препарата: Кеторола, Найза, Ибпрофена. Однако злоупотреблять не следует.
• В комплексе с противовоспалительным рекомендуется однократный прием анальгетика: Баралгин, Анальгин и т. д.
• Спазмолитик. Если есть основания предполагать боли, вызванные патологиями внутренних органов, лучшим вариантом будет принять спазмолитик. Но-шпа, Дюспаталин, Дротаверин и др.
Ни в коем случае нельзя прикладывать к больному месту лед или пытаться его прогреть. Это может привести к непредсказуемым последствиям, опасным и для здоровья, и для жизни. Если после предпринятых мероприятий боли не утихли и/или усилились, откладывать обращение за медицинской помощью нельзя, следует самостоятельно обратиться в поликлинику или вызвать скорую помощь.
Подробнее о боли в пояснице
Боль в пояснице известна как люмбаго, или «прострел». Иногда она бывает настолько сильной, что человеку приходится принимать неестественное положение, движения его скованы. Всякое движение причиняет больному сильнейший дискомфорт.
Болевые ощущения могут длиться как пару минут, так и несколько дней. Затем они внезапно прекращаются, но спустя время повторяются с новой силой. Человеку приходится привыкать к таким волнам боли, которые не пройдут полностью, если он не лечится.
Классификация боли
Сильные боли
Сильные боли появляются при остеохондрозе. Боль преследует человека постоянно: когда он ходит, сидит, поднимает тяжести, даже кашляет или чихает. Иногда она отдает в нижние конечности. Это сопровождается онемением и чувством «мурашек».
При пояснично-крестцовом радикулите человек чувствует сильную боль в пояснице и других частях тела: в ягодицах, бедрах, тазе и голенях. Болевые ощущения становятся сильнее в процессе ходьбы, кашля, смены положения тела.
При первых подобных признаках нужно обратиться к неврологу. Спать рекомендуется на жестком матрасе для поддержания поясницы в правильном анатомическом положении.
Острые боли
Острые боли у человека проявляются в следующ?