Можно ли пить ношпу при грудном вскармливании когда болит голова
Содержание статьи
Головные боли при кормлении грудью
Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.
Причины головных болей
Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:
- резкое изменение уровня гормонов;
- переутомление из-за бессонных ночей;
- боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
- недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
- послеродовая депрессия.
Виды головных болей
Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.
Читайте также:
Как накормить ребенка грудью
Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.
Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.
Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.
Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).
Как обойтись без лекарств
Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.
По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.
Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.
Рекомендуемые препараты
Самыми безопасными препаратами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (по 500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (по 400-600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Прием этих лекарств не требует сцеживания, их можно принимать независимо от того, когда вы покормили малыша.
Комбинированные обезболивающие, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), принимать нельзя, так как их действующие вещества проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребенку.
К запрещенным препаратам относится и метоклопрамид (Церукал), который хорошо снимает тошноту и рвоту при приступах мигрени. К сожалению, это лекарство также проникает в грудное молоко.
Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с большой осторожностью, только по назначению врача и только в случае тяжелых приступов мигрени. В инструкции к лекарству указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Тем не менее зарубежные врачи считают, что лекарство попадает в молоко в мизерных количествах, поэтому такой препарат безопасен для малыша1,2 . Окончательное решение о приеме этого препарата оставьте вашему лечащему врачу.
Если вам все-таки пришлось принять небезопасное лекарство, то необходимо прервать грудное вскармливание на некоторое количество часов (зависит от препарата), а накопленное за эти часы молоко — сцедить. У каждого препарата разное время выведения из организма, поэтому необходимо следовать назначениям врача и внимательно изучить инструкцию к препарату перед приемом таблетки.
Не используйте непроверенные методы лечения в период лактации. А если головные боли доставляют вам моральные и физические страдания — обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения именно для вас и вашего малыша.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото depositphotos.com
Товары по теме: [product strict=» парацетамол»]( парацетамол), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)
1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.
Источник
НО-ШПА 0,04 N100 ТАБЛ
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Форма выпуска: раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Показания
-Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит. -Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии -При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. -При головных болях напряжения. -При дисменорее (менструальных болях)
Характеристики
Страна производителя Венгрия Форма выпуска Таблетки 40 мг — 100 шт. в уп. Беречь от детей
Лекарственная форма
Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.
Состав
В 1 таблетке содержится: действующее вещество: дротаверина гидрохлорид — 40 мг; вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, крахмал кукурузный — 35 мг, лактозы моногидрат — 52 мг.
Общее описание
спазмолитическое средство
Особые условия
Каждая таблетка препарата Но-шпа ® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. раздел «Противопоказания»). Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление автомобилем и работа с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
С леводопой Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора. С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы Взаимное усиление спазмолитического действия.
Фармакодинамика
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию ионов Ca 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca 2+ . In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Фармакокинетика
Абсорбция По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (С max ) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут. Распределение In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, ? и ?- глобулинами. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. Метаболизм Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени. Выведение Период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов. В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50 % дротаверина выводится почками и около 30 % — через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.
Показания
-Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит. -Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии -При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. -При головных болях напряжения. -При дисменорее (менструальных болях)
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. -Тяжелая печеночная или почечная недостаточность. -Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса). -Детский возраст до 6 лет. -Период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных). -Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата). С осторожностью -При артериальной гипотензии. -У детей (недостаточность клинического опыта применения). -У беременных женщин (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскрмливания»). Применение при беременности и в период грудного вскармливания В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако, при необходимости применения препарата Но-шпа ® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода. В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных, назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Передозировка
Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.
Побочные действия
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными Всемирной Организацией Здравоохранения: очень часто (?10 %); часто (?1 %, меньше 10 %); нечасто (?0,1 %, меньше 1 %); редко (?0,01 %, меньше 0,1 %); очень редко, включая отдельные сообщения (меньше 0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя). Со стороны нервной системы Редко: головная боль, вертиго, бессонница. Частота неизвестна: головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы Редко: ощущение сердцебиения, снижение артериального давления. Со стороны желудочно-кишечного тракта Редко: тошнота, запор. Со стороны иммунной системы Редко: аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).
Источник
Медикаменты при гв
Педиатр
Доброе утро. При грудном вскармливании допускается прием препаратов содержащих парацетамол, а также Кеторол. Через 2 часа препарат попадает в грудное молоко, но его концентрация настолько мала, что безвредна для ребенка.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Примите парацетамол, если ребёночек старше 2х месяцев, можно и ибупрофен. Если есть возможность, измерьте артериальное давление.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Можно принимать детский ИбуклионЮниор.Он не навредит.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена!
Самыми безопасными препаратами от головной боли при грудном вскармливании считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен). Они практически не проникают в грудное молоко и не навредят ребенку.
Удачи Вам и не болейте!
Педиатр
Здравствуйте! можно парацетамол, ибупрофен. НО проверьте гемоглобин, уздг бцс. Может, лучше лечить причину, а не следствие
Елена, 11 мая 2020
Клиент
Маргуба, здравствуйте!
Расшифруйте, пожалуйста, УЗИ чего Вы предложили сделать
Педиатр
УЗИ брахиоцеребральных сосудов ( как кровоснабжается мозг?)
Педиатр
Здравствуйте ад измеряли?
Педиатр
Здравствуйте , можно применять препараты на основе парацетамола или ибупрофена ( нурофен), есть комбинированные препараты ( типа Ибуклин) . Рекомендую измерить артериальное давление, если оно понижено, можно принять цитрамон, выпить крепкий чай или кофе.
Акушер, Гинеколог
Елена, добрый день! Можно принять спазмалгон, ибупрофен, спазган, ренальган
Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. Попробуйте обезболивающие, разрешенные для детского возраста и кормления грудью. В основном это группа парацетамола.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте, примите ибупрофен, нурофен. Они допустимы, хотя конечно все имеют некоторую токсичность
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можно парацетамол, можно но-шпу при грудном вскармливании
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Самый безопасный из всех препаратов в пинцтпе-парацетамол. Но можно и нурофен детский в суспензии
ЛОР
Здравствуйте. Можно принять парацетомол. Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.При необходимости применения парацетамола в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.Нужно выяснить причину головной боли, устранить причину.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Разрешен прием парацетамола, нурофена.
Сочетание препаратов в виде ибуклина нельзя категорически — все нежелательные эффекты будут выше.
Цитрамон категорически запрещен — в нем кофеин и аспирин, запрещенные в раннем детстве.
Крепкий чай и кофе при низком давлении — допустимо, но лучше обычную крепость и будьте готовы к возможной бессонице у ребенка в ближайшие часы, это не опасно, но при головной боли у матери будет не в тему.
Но-шпа под запретом или сцеживайте молоко. Но-шпа может быть опасна, а сколько ее попадет в молоко ребенку не известно.
Терпеть головную боль не нужно. Но и пить многие препараты, особенно комбинированные неразрешено.
Вам нужно измерить АД. Часто кормящие мамы страдают низким давлением, т.к. теряют много воды с молоком, получается обезвоживание, к этому присоединяется спазм сосудов мозга.
Измерьте давление. Если высокое — попарьте ноги до колена, до красноты кожи, ограничте соль, проконсультируйтесь по 03 о том, что можно принять, или напишите сюда.
От спазма сосудов — отдых, достаток питья, расслабляющая ывнна. Если но-шпа, то покормите ребенка, выпейте но-шпу, следующую порцию сцедите и вылейте. Ребенку в этот раз смесь.
Если при измерении диастолическое (нижнее давление) низкое — пейте больше. У вас дефицит воды. Иногда при этом еще бывает частый пульс (около 100) и высоковатое систолическое (верхнее) ад. Например 125/40. 125/50. 130/55. Если это так — пейте больше воды и полежите. После 500 мл теплого питья станет легче.
Не забывайте о себе! Пить и есть нужно во время. Тогда головная боль будет реже
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
И еще.
Форма выпитого вами препарата не влияет на его безопасность.
Например — нурофен таблетки 200 мг для взрослых или нурофен в сиропе для детей, или свечи с нурофеном. Действующее вещество везде одно — ибупрофен. От того, что вы съедите 20 мл довольно неприятного сиропа безопасность препарата меньше не станет. Надпись на коробке — с 3 мес, она означает только одно, что в виде сиропа ибупрофен можно с 3 мес, а в виде таблетки с 10 лет. Возрастные ограничения связаны со способностью ребенка проглотить и не подавиться чем-либо.
А вот противопоказания и ограничения в возрасте применения имеют значение. Если препарат противопоказан в детском возрасте, то и вам его пить нельзя. Если препарат можно с рождения, то вам можно его пить, с учетом всех за и против.
Педиатр
Добрый день. Для начала измерьте артериальное давление. Если причина в пониженном ад, то выпейте некрепкий чай с одной шоколадной конфетой. Если повышенное магний в ампулах. Если головная боль не связанна с ад , то можно парацетамол или ибупрофен. Сначало попробуйте детские , если не помогут , то можно взрослые.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
И немного о безопасности. В доме, где есть дети, все лекарства должны быть убраны высоко и далеко.
Самыми безобидными для обычных людей являются такие препараты как но-шпа и капли в нос (например нафтизин).
Эти 2 препарата являются опасными и использовать их у детей нужно внимательно, осторожно, четко соблюдая ДОЗУ!
Самая частая проблема при ОРВИ — отравление нафтизином и подобнйми препаратами. Вызывает аритмии сердйа, лечится в реанимайии.
Но-шпа при превышении дозы (чаще всего — съедают по недосмотру или демонстративные суициды у подростков — они но-шпу считают неопасной) — возникают летальные нарушения ритма сердца, которые обычно не спасти. Не хочу пугать, но препараты нужно держать под контролем.
А человек, имеющий эти знания, в бОльшей безопасности.
Елена, 11 мая 2020
Клиент
Зоя, добрый вечер!
Спасибо за развернутый ответ и советы по хранению лекарств, пока доченьке всего скоро месяц , возьму на заметку на будущее!
Могу Вам, пожалуйста, ещё задать вопрос?
Что можно принимать, если кашель, лёгкое недомогание, температуры нет.
Липовый чай, сиропы на травах ?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Лучше амброксол. На травы может быть аллергия. Помогают ингаляции с есентуки 17
Елена, 12 мая 2020
Клиент
Педиатр
При грудном вскармливании разрешены Парацетамол/нурофен
Они обладают как жаропонижающим так и обезболивающим эффектом
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. По международным стандартам разрешены при головной боли препараты ИБУПРОФЕНА и ПАРЦЕТАМОЛА. С уважением. Здоровья и удачи.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно при грудном вскармливании парацетамол 1таб в день, или нурофен, также цитромон 1/2таб.
Педиатр
Здравствуйте,Елена. Можно парацетамол, нурофен — если возраст ребенка до 2х месяцев. Если старше — еще и ибупрофен
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Применяйте Парацетамол и выясните причину головных болей.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Кратковременного применения препарата Ибупрофен в период лактации, прекращения грудного вскармливания, обычно, не требуется.
Если у вас есть вопросы пишите с радостью отвечу
Елена, 11 мая 2020
Клиент
Эдвард, добрый вечер!
Могу задать вопрос по Вашей специальности? Доченьке месяц , с рождения она сопит носиком во сне и когда часы бодрствует, бывает дыхание учащенное и сопение громче. И даже как «похрюкивание» получается
По утрам, но не всегда закапываю капли Аквамарис бэби, сейчас носовые ходы чистые , но дыхание такое же.
Это адаптация после рождения или нужно какое-то лечение, обследование?
Детский ЛОР, ЛОР
Подскажите, как ребёнок кушает ( есть моменты что ему на хватает воздуха- отрывается от груди, набирает воздух ртом, затем снова сосет грудь)?
Елена, 13 мая 2020
Клиент
Эдвард, добрый вечер!
Питание смешанное. Грудь и смесь.
Нет,таких моментов я не замечала
Елена, 13 мая 2020
Клиент
Эдвард, бывает учащенное дыхание , когда бодрствует , активно двигает ручками и ножками , тогда сопение более явно слышно и так же в разных фазах сна, то учащенное, то ровное дыхание, спокойное
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У младенцев такое состояние часто бывает. Носового дыхания ребёнку хватает- это очень хорошо. Рекомендую за ребёнком наблюдать.
Елена, 15 мая 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Нет универсального средства от головной боли. Нужно искать причину. Если давление нормальное, возможно г. б. напряжения-тут поможет глицин под язык. В более тяжёлых случаях примите парацетамол. Но его долго принимать нельзя. Также при нормальном давлении полезен точечный расслабляющий массаж головы, начиная с шейно воротниковой зоны.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник