Можно ли пить омегу 3 при жировом гепатозе

Омега-3 жирные кислоты: а есть ли польза?

Резюме. При лечении неалкогольной жировой болезни печени

Неалкогольная жировая болезнь печени является наиболее распространенным заболеванием этого органа в западных и азиатских странах (около 30%). Эта болезнь представляет собой жировую инфильтрацию гепатоцитов (стеатоз печени) у людей, которые в небольших количествах или вовсе не употребляют алкоголь, а также не имеют других вторичных причин развития данной патологии. У около 20% пациентов неалкогольная жировая болезнь печени может развиваться при воспалительном повреждении печени, что связано с окислительным стрессом, цитолизом и фиброзом (стеатогепатит). Из этих пациентов более чем у трети неалкогольная жировая болезнь печени с течением времени прогрессирует в цирроз печени, а в дальнейшем в ряде случаев — в гепатоцеллюлярную карциному.

Тем не менее остается не до конца изученным, почему у некоторых пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени развивается неалкогольный стеатогепатит, а другие остаются стабильными в течение многих лет, хотя в этом направлении недавно была предложена роль воспалительных заболеваний кишечника, дисбактериоза кишечника и гиповитаминоза витамина D. Наиболее высокий риск развития неалкогольной жировой болезни печени наблюдается у людей с ожирением, сахарным диабетом 2-го типа и другими патологическими состояниями, связанными с резистентностью к инсулину или гиперинсулинемией, а также артериальной гипертензией, дислипидемией, синдромом поликистозных яичников, метаболическим синдромом, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.

В связи с этим ученые из Италии провели обзор существующих исследований в данном направлении с целью определения эффективности приема омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рамках лечения неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольного стеатогепатита. Результаты этой работы опубликованы 31 марта 2017 г. в «Journal of bolic Syndrome».

У пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени отмечаются повышенные уровни циркулирующих триглицеридов и свободных жирных кислот, которые поступают из жировой ткани посредством липолитического процесса и в меньшей степени — при приеме пищи. Как резистентность к инсулину, так и гиперинсулинемия у предрасположенных субъектов связаны с распределением висцерального жира и также отвечают за высокий уровень циркулирующих свободных жирных кислот. Наличие высоких уровней липидов и их метаболитов в крови приводит к развитию «липотоксичности» — патологического процесса, характеризующегося накоплением липидов в печени и других органах, таких как сердце, почки, поджелудочная железа и скелетные мышцы. Этот процесс также ассоциирован с развитием и прогрессированием сердечной и почечной недостаточности, ожирением и сахарным диабетом, а также высвобождением воспалительных цитокинов.

Системные цитокины обусловливают прогрессирование хронического субклинического воспаления, развитие окислительного стресса и эндотелиальной дисфункции и предрасполагают к прогрессированию атеросклероза. Хотя неалкогольная жировая болезнь печени считается печеночным проявлением метаболического синдрома, данные свидетельствуют, что она ассоциирована с сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью независимо от метаболического синдрома. Поэтому, помимо процирротического, неалкогольная жировая болезнь печени должна рассматриваться как важный модифицируемый фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Несмотря на то что в этом направлении были проведены исследования с несколькими различными лекарственными агентами, до сих пор нет убедительных доказательств, подтверждающих наличие конкретного медикаментозного лечения. Уменьшение массы тела — это первое эффективное нефармакологическое вмешательство, которое должно применяться у всех пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. При этом также крайне важно избегать даже умеренного употребления алкоголя у этих пациентов.

Гипокалорийная диета и регулярная физическая активность у пациентов с избыточной массой тела и ожирением должны способствовать уменьшению 7-10% массы тела, чтобы оказывать благоприятное влияние на стеатоз печени и стеатогепатит. Более того, бариатрическая хирургия показала высокую эффективность у пациентов с тяжелым течением неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольного стеатогепатита. Некоторые антиоксиданты (особенно витамин Е) — это те фармакологические средства, которые чаще всего используются в настоящее время. Другие фармакологические методы лечения могут включать блокаторы рецептора ангиотензина-II, L-карнитин и перспективные омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты изучались у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и неалкогольным стеатогепатитом из-за их потенциального гипотриглицеридемического, инсулинсенсибилизирующего и противовоспалительного эффекта. Обсервационные исследования показали, что пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени имеют низкие уровни омега-3 в плазме крови. Несколько предварительных исследований влияния приема омега-3 полиненасыщенных жирных кислот на различные аспекты неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольного стеатогепатита (биомаркеры повреждения печени, накопление жира в печени и фиброз печени) продемонстрировали некоторые обнадеживающие результаты.

Отмечается, что прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот может уменьшить радиологические и гистологические показатели стеатоза и фиброза печени у пациентов без цирроза печени. Кроме того, употребление омега-3 полиненасыщенных жирных кислот обратно связано с риском развития гепатоцеллюлярной карциномы, а также эти жирные кислоты могут быть полезны при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и ассоциируются со снижением соответствующей заболеваемости и смертности. Одно из исследований включало 442 пациента без сахарного диабета, у которых прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот значительно улучшил липидный профиль (снижение уровня триглицеридов и общего холестерина и повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в сыворотке крови) и снизил уровень аланинаминотрансферазы в плазме крови, но с нечеткими последствиями для признаков стеатоза и фиброза печени и значительной гетерогенностью между исследованиями.

Аналогичные результаты также были получены в метаанализе 4 рандомизированных клинических исследований, которые включали 263 ребенка и подростка с неалкогольной жировой болезнью печени. Результаты этого метаанализа показали, что применение омега-3 полиненасыщенных жирных кислот уменьшает проявления стеатоза печени согласно ультразвуковым данным и анализам крови по крайней мере через 1 год лечения. Однако у этих пациентов лечение не снижает уровни воспалительных биомаркеров и не модифицирует компоненты метаболического синдрома.

Эти результаты в некоторой степени оправдывают использование омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рамках профилактики развития неалкогольного стеатогепатита, но остаются слишком слабыми в доказательном плане, чтобы поддерживать их регулярное использование в клинической практике. В недавнем исследовании пациентов с сахарным диабетом и неалкогольным стеатогепатитом лечение омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами не оказало никакого положительного эффекта на гистологические проявления стеатогепатита, но, что наиболее важно, выявлены негативные эффекты в отношении лечения сахарного диабета по сравнению с плацебо. Аналогичные результаты были отмечены при исследовании мужчин с избыточной массой тела, у которых прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот уменьшал чувствительность к инсулину, и в стратифицированном анализе когортных исследований, где употребление омега-3 жирных кислот было связано с более высоким (на 38%) относительным риском развития сахарного диабета 2-го типа.

Предрасположенность к развитию сахарного диабета 2-го типа после приема омега-3 полиненасыщенных жирных кислот у американцев, но не у азиатов, также была подтверждена метаанализом 16 обсервационных исследований, в которых в общем приняли участие около 700 тыс. участников. В свете этих результатов использование омега-3 полиненасыщенных жирных кислот при лечении неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольного стеатогепатита все еще далеко от получения основанных на фактических данных доказательств. При этом существует необходимость в проведении дальнейших крупных рандомизированных клинических исследований с гистологической демонстрацией пользы от приема омега-3. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, по-видимому, эффективны в аспекте уменьшения жировой инфильтрации печени, вероятно, за счет их гипотриглицеридемических эффектов, и они, возможно, могут быть эффективны на ранних стадиях неалкогольной жировой болезни печени.

Однако у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом остаются некоторые сомнения в отношении диабетогенного и профибротического риска. При этом сохраняются важные вопросы относительно источника, типа и дозировки омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, а также в отношении продолжительности лечения и когорты, которая будет получать наибольшую выгоду от приема этих кислот. Однако обнадеживающим является тот факт, что в настоящее время разрабатываются новые экспериментальные лекарственные средства, которые могут стать доступными как в рамках специфического лечения, так и комбинированной терапии у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени или неалкогольным стеатогепатитом.

• Colussi G., Soardo G., Fagotto V., Sechi L.A. (2017) Omega-3 polyunsaturated fatty acids in the treatment of non-alcoholic fatty liver disease: are they so good? J. bolic. Synd., 6: e120.

Олег Мартышин

Источник

Жировой гепатоз печени

Регистрация

Уже есть аккаунт? Войти

Жировой гепатоз печени (также называют неалкогольной жировой болезнью печени) является хроническим заболеванием, при котором здоровые клетки органа замещают жировые — липиды. [1] Обусловлен малоподвижным образом жизни, метаболическими нарушениями, наследственной предрасположенностью, погрешностями питания, вредными привычками и лекарственными препаратами с гепатотоксическим эффектом. Лечение ожирения печени проводит гепатолог. Необходимо пересмотреть образ жизни, пищевые привычки, отказаться от употребления алкоголя. Также используют растительные гепатопротекторы, аминокислоты, препараты, рекомендованные врачом.

1

Что такое жировой гепатоз

Жировое поражение печени сопровождается избытком липидов в области клеток органа и межклеточного пространства. Это негативным образом сказывается на структурно-функциональных свойствах, при нарастающем воспалительным процессом чревато стеатогепатитом. На месте разрушенных клеток формируются грубые, рубцовые ткани, развиваются осложнения. На поздних стадиях фиброза фиксируют цирроз — необратимое последствие, которое часто осложняется гепатоклеточным раком. Такие состояния требуют трансплантации органа, что недоступно большинству пациентов. При печеночной недостаточности присутствует опасность летального исхода.

2

Формы и стадии гепатоза

В зависимости от формы нарушения болезнь классифицируют на:

• неалкогольный стеатогепатит;
• алкогольную жировую дистрофию печени.

Это два отдельных диагноза. Неалкогольный вид выявляют не более, чем в 10 % случаев. В большинстве случаев встречается алкогольная форма. На начальных этапах болезнь обратима, наиболее благоприятна 1 степень нарушения. Народное лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания.

Стадии жирового гепатоза классифицируют следующим образом:

Жировое перерождение печени протекает в несколько этапов: незначительное скопление клеток жира, диффузные изменения, кислородное голодание, нарушенное кровообращение, отмирание клеток органа.

С учетом типа морфологических изменений жировой гепатоз бывает:

• выраженным диссеминированным;
• зональным;
• очаговым диссеминированным;
• также встречается диффузный жировой гепатоз печени.

Ожирение печени может быть первичное, либо вторичное. В первом случае причина развития обусловлена внутренними нарушениями: замедлением обменных реакций, сахарным диабетом, изменением липидного профиля, избыточной массой тела. Во втором — влияние оказывают внешние факторы: оперативное вмешательство в области органов желудочно-кишечного тракта, использование гепатотоксических лекарств.

3

Причины жирового стеатоза печени

Ведущие факторы, вызывающие жировой стеатоз: гиперлипидемия, токсическое поражение органа, нерациональное питание, нарушение метаболизма, наследственная предрасположенность, злоупотребление алкоголем. Ситуация усугубляется, если в анамнезе есть инсулинорезистентность, сахарный диабет, ожирение. Жировой гепатоз печени — основная причина, вызывающая жировые дистрофические изменения в печеночной паренхиме.

Причины алкогольного стеатогепатоза

Алкогольный стеатогепатоз фиксируют у людей, злоупотребляющих спиртным. Этиловый спирт разрушает клетки печени, что чревато необратимым осложнением — циррозом. Наиболее неблагоприятны прогнозы для людей, длительно употребляющих спиртные напитки. Во время терапии алкоголь также следует исключить. Это усугубляет прогноз для пациента, возможно нежелательное биохимическое воздействие, повышается риск осложнений, побочных эффектов.

Причины неалкогольного стеатогепатоза

Неалкогольную форму чаще фиксируют у пациентов с избыточной массой тела. В тканях органа начинают скапливаться триглицериды. Первопричины такого нарушения:

• наследственная предрасположенность;
• гепатотоксическое воздействие медикаментов;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• нарушения метаболизма.

Немаловажное значение имеют привычки, питание. Ситуация усугубляется при обилии в рационе жирной еды, быстрых углеводов, сахаров, при отсутствии пищевых растительных волокон, достаточного употребления воды.

4

Симптомы жирового гепатоза печени

Жировой гепатоз характеризуется продолжительным отсутствием клинических признаков: у 92-95 % пациентов характерных жалоб нет. Печень продолжает разрушаться, однако симптомы проявляются только при значительном поражении печеночной паренхимы Диагноз чаще всего ставят мужчинам и женщинам, в анамнезе которых есть ожирение, сахарный диабет.

Проявления не специфичны, для подтверждения диагноза показано развернутое обследование. Болезнь сопровождается жалобами на незначительную тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья, диспепсическими нарушениями: тошнотой, рвотой, расстройствами дефекации. Запоры чередуются с поносами, что опасно обезвоживанием, нарушением электролитного баланса. При значительном поражении печени кожные покровы, слизистые оболочки, склеры глаз приобретают желтый оттенок. Печень увеличена в размерах, выходит за реберные дуги. Обнаружить это удается при пальпации, либо при внешнем осмотре живота: наблюдается выраженная асимметрия с правой стороны.

Дефицит жизненно важных витаминов, минералов приводит к истончению, сухости кожи. Ухудшается психологическое состояние, вплоть до тяжелых депрессивных расстройств. Диффузная форма наиболее опасна из-за возможных эпизодических обморочных состояний, артериальной гипотензии.

5

Диагностика жирового гепатоза

При проявлениях жирового гепатоза рекомендовано обратиться к врачу: в данном случае поможет гастроэнтеролог, гепатолог. Пациента опрашивают, пальпируют живот, подбирают диагностические процедуры для оценки структурно-функционального состояния гепатоцитов. Чтобы улучшить долгосрочные прогнозы пациент регулярно обследуется на протяжении всего лечебного курса. [4]

Сбор анамнеза

Пациента опрашивают относительно беспокоящих симптомов, учитывают наследственную предрасположенность к печеночным патологиям. Также уточняют, какой образ жизни ведет человек, предпочтительный рацион питания, вредные привычки. На основании полученных данных назначают дополнительные исследования, подбирают лечебный протокол.

Осмотр

Осмотр пациента проводит врач-гепатолог для оценки:

• состояния кожи;
• стадии алкогольной зависимости;
• степени ожирения.

Чтобы выявить ожирение необходимо провести расчет индекса массы тела, идеальной массы тела, также проводят замеры талии.

Общий анализ крови

Для проведения обследования делают забор крови из вены, после чего проводят исследования на лабораторном оборудовании. Чтобы получить достоверный результат к исследованию необходимо подготовиться:

• сдать кровь натощак;
• не употреблять еду минимум за 14 часов до диагностики;
• исключить жирную, тяжелую пищу, спиртные напитки.

Указаниями на жировой гепатоз является анемия, воспалительные реакции.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ сдают на голодный желудок для оценки такого списка показателей:

• печеночных ферментов;
• уровня сахара;
• альбумина.

Перед проведением исследования отменяют гиполипидемические медикаменты.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) показана при видимом увеличении органа, боли в абдоминальной области, асимметрии живота с правой стороны. УЗИ используют для оценки функционального состояния органа, его структуры, наличия новообразований, однородности, уплотнений, скопления жиров.

Компьютерная томография (КТ)

КТ позволяет получить детальное, послойное изображение органа, оценить структурное состояние сосудов. Используют при неудовлетворительных результатах УЗИ, очаговых поражениях печени, новообразованиях. Отложение жиров является указанием на жировой гепатоз.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ печени показана для:

• получения детального изображения органа;
• определения размеров и локализации кист, новообразований;
• выявления жировой инфильтрации печени.

При нарушениях визуализируется уплотнение органа, увеличение его размеров, структурные изменения.

Биопсия печени

Биопсия показана пациентам с значительным распространением патологического процесса для выявления первопричин. При абсолютных противопоказаниях к проведению компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Используется для оценки структурного состояния печени, наличия осложнений, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями гепатобилиарной системы.

Эластография

Эластография рекомендована для выявления начальных стадия фиброза, степени прогрессирования данного осложнения. Позволяет оценить структуру печени, стадию нарушения, стеатоз. При жировом гепатозе показано регулярное проведение эластографии для оценки эффективности рекомендованного лечебного протокола.

6

Лечение жирового гепатоза медикаментами

Лечение жирового гепатоза печени — комплексное. Медикаментозную коррекцию обязательно дополняют растительными компонентами, диетой, посильной физической активностью, коррекцией образа жизни. Основные цели лечения: устранить гиперлипидемию, гормональные нарушения, восстановить чувствительность тканей к инсулину.

Схему лечения жирового гепатоза печени лекарствами подбирает врач-гепатолог, учитывая форму и стадию болезни, первопричину, индивидуальные особенности организма. Схема лечения включает в себя использование таких групп лекарств и активных составляющих:

• растительных гепатопротекторов на основе артишока, расторопши;
• урсодезоксихолевой кислоты;
• эссенциальных фосфолипидов;
• комплексов с органическими соединениями: аминокислотами.

Лекарства от ожирения печени используют согласно рекомендациям производителя и лечащего врача. Самолечение не рекомендовано: может не оказать должного воздействия, спровоцировать побочные эффекты, осложнения.

Лучшее лекарство при жировом гепатозе печени — то, которое назначил врач-гепатолог в сочетании с фитотерапией, диетой, коррекцией образа жизни.

7

Диета при гепатозе

Для лечения жирового гепатоза недостаточно принимать лекарственные препараты. Диета — важная составляющая комплексного воздействия на жировую болезнь. Лечебное питание необходимо для оздоровления органов желудочно-кишечного тракта. [3] Основные принципы лечебного питания при жировых поражениях:

• исключить спиртное, жирную пищу, копченое, острое, соленое;
• жареное заменяют отварным, тушеным, запеченным;
• рацион сбалансирован;
• частые приемы пищи, 3-5 раз в день, порции небольшие;
• употреблять достаточное количество воды: суточная формула рассчитывается по формуле 60 мл умножать на вес человека.

Полностью исключать жиры нельзя, поскольку они принимают участие в биохимических реакциях. Предпочтительны растительные масла холодного отжима, семена льна, кунжут. Также употребляют сезонные овощи и фрукты, большие порции листовой зелени, легко усваиваемый белок.

8

Лечится ли жировой гепатоз народными средствами

Народная медицина эффективна при жировом гепотозе, на ранних стадиях способна компенсировать данное состояние. Фитосредства в комплексе с диетой и коррекцией образа жизни — наиболее эффективны на ранних стадиях нарушения. Активные растительные вещества восстанавливают функциональное состояние гепатоцитов, улучшают их структуру, выводят токсические компоненты, нормализуют желчеотток и вес, уменьшают жировые отложения. Наиболее эффективно комплексное использование сразу нескольких видов трав:

• Артишок — один из наиболее эффективных растительных гепатопротекторов при жировых поражениях с мембраностабилизирующим, антиоксидантным действием. Используют для нормализации жирового обмена, защиты клеток печени, нормализации мочевины в организме.
• Куркума — восстанавливает поврежденные гепатоциты, препятствует формированию жировых отложений, нормализует отток желчи, активирует процесс переваривания пищи.
• Плоды расторопши — натуральный гепатопротектор, который входит в состав большинства известных растительных препаратов для печени. Обладает антиоксидантными свойствами, защищает гепатоциты от токсического воздействия, нивелирует окислительные реакции, разрушающие клетки. Плоды укрепляют иммунную систему, восстанавливают жировой обмен. Активные составляющие расторопши — флавоноиды (силимарин) — регуляторы внутриклеточного обмена, которые нормализуют работу пищеварительной системы.
• Бессмертник — растение с желчегонным эффектом, используется при жировых отложениях для восстановления обменных процессов.
• Зверобой — растение с антибактериальными свойствами для укрепления стенок сосудов.
• Черный орех — гепатопротектор с противовоспалительным, антиоксидантным эффектом, эффективен при жировых поражениях органа.
• Береза — натуральный гепатопротектор с выраженными антивирусными свойствами, что наиболее эффективно для людей с вирусными поражениями печени, включая гепатиты. Устраняет воспалительные реакции, защищает гепатоциты. Препятствует застойным явлениям, обменным нарушениям, холестазу.

Для получения максимального результата при жировых отложениях рекомендовано сочетание аминокислот с растительными веществами. При поражениях гепатобилиарной системы наиболее эффективно применение таурина [2] — незаменимой кислоты с широким перечнем лечебных свойств:

• нормализация желчеоттока;
• поставка крови к клеткам печени для их питания;
• профилактика поражения здоровых гепатоцитов;
• нормализация веса;
• профилактика фиброзных изменений, холецистита.

Таурин влияет на первопричины жирового гепатоза, препятствуя их осложнениям.

9

Чем опасен жировой стеатоз печени осложнения последствия

Избыток жировых клеток в гепатоцитах с их последующим разрушением чреват последствиями: фиброзом, циррозом, раком печени. Скорость развития зависит от анамнеза, образа жизни человека, вредных привычек.

10

Частые вопросы

Рассмотрим ответы на наиболее распространенные вопросы о данном жировом заболевании печени.

Может ли беременность спровоцировать жировой гепатоз

Во время беременности фиксируют возникновение осложнения в виде жирового поражения (холестатического гепатоза). Оно проявляется в 3 триместре среди 1,5 % женщин. основная причина — изменение концентрации гормонов в организме, прием витаминно-минеральных комплексов, неправильное питание. Диагноз ставят после лабораторно-инструментального исследования.

Могут ли дети болеть жировым гепатозом

Жировая болезнь встречается в детском возрасте. У детей заболевание бывает врожденным, приобретенным, пигментным, жировым. Часто возникает на фоне сахарного диабета 1 типа, избытка сладостей и жирной пищи в рационе.

Можно ли вылечить жировой гепатоз

Жировое поражение органа является обратимым, лечится на ранних этапах, при своевременном обращении к врачу. В основе терапии — коррекция образа жизни, пересмотр рациона питания, воздействие на первопричины нарушения.

Чем отличается гепатоз от стеатоза печени

Гепатоз является совокупностью болезней гепатобилиарной системы, которые сопровождаются обменными нарушениями и структурно-функциональным изменением печеночных тканей. Жировой стеатоз является патологическим состоянием, при котором в гепатоцитах накапливается жир, затруднен обмен веществ.

Можно ли при жировом гепатозе делать тюбаж

При жировых поражениях, по показаниям, допустимо проведение тюбажа. Процедуру проводят двумя способами: используя дуоденальный зонд, либо без зонда.

Какой врач лечит жировой стеатоз печени

Пациентам с жировым стеатозом печени рекомендовано проконсультироваться с врачом-гепатологом. При сопутствующих заболеваниях может потребоваться консультация специалистов смежных областей: диетолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога.

Продолжительность жизни при жировом гепатозе

Длительность жизни пациентов с жировым гепатозом зависит от индивидуальных особенностей их организма, сопутствующих хронических болезней, генетики. Если есть осложнения в виде цирроза, онкопатологий, внутренних кровотечений, портальной гипертензии прогноз усугубляется. Наиболее неблагоприятен исход для людей, которые отказываются лечить патологии печени, менять образ жизни, привычки.

Помогает ли гирудотерапия (лечение пиявками) при гепатозе

Гирудотерапию используют в качестве средства вспомогательного лечения при жировых отложениях для уменьшения отека и воспалительного процесса, регенерации поврежденных клеток печени, укрепления защитных сил организма. Пиявки насыщают гепатоциты кислородом, предотвращают фиброзные изменения, восстанавливают сосудистые стенки.

Как влияют паразиты на гепатоз

Сопутствующие глистные инвазии усугубляют прогнозы для пациентов с жировыми патологиями гепатобилиарной системы. Показано развернутое обследование для своевременной диагностики и сопутствующей терапии лямблий, шистосом, амеб, аскарид, эхинококков. Паразитарные инфекции часто протекают без характерных клинических проявлений, что затрудняет их диагностику.

Можно ли заниматься спортом при стеатозе печени

Посильные физические тренировки показаны при жировом стеатозе печени. Предпочтение отдают йоге, массажной гимнастике, дыхательным упражнениям. Показано выполнение «ножниц», приседаний, «велосипеда», прыжков на месте. Рекомендовано выполнять упражнения, стоя на коленях, либо лечь на правый бок, чтобы минимизировать нагрузку на печеночные ткани, нормализовать желчеотток. Объем и интенсивность нагрузок предварительно оговаривают с врачом.

11

Препараты на основе растительных гепатопротекторов

Гепатроп — комплексный препарат, на основе самых эффективных лекарственных растений-гепатопротекторов: артишока, расторопши, березы, черного ореха, лабазника, репешка. Для усиления эффекта дополнен липоевой кислотой, незаменимой аминокислотой таурином.

Гепатроп является полиэктрактом, который защищает гепатоциты, способствует восстановлению метаболизма, выведению токсических веществ. Активные вещества легко усваиваются организмом, заменяя несколько препаратов. Средство не содержит сахар, красители, ароматизаторы, подходит людям с сахарным диабетом, детям.

Гепатроп Комплексная защита и питание печени Артишок, расторопша и репешок обогащенные липоевой кислотой и таурином Купить

12

Список литературы

[1] В. Т. Ивашкин и соавт. Методические рекомендации для врачей «Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени». Российское общество по изучению печени. Москва 2015. 29 стр.

[2] Бутрова С. А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению // Рос. мед. журн. — 2001

[3] Б. С.Каганов, Х. Х.Шарафетдинов Лекция: Лечебное питание при заболеваниях гепатобилиарной системы.

[4] Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практическое руководство. — М.: ГЭОТАР-медицина, 2002. — 864 с.

<