Можно ли пить омепразол и ношпу вместе

Смертельные пары. Лекарства, которые нельзя принимать вместе

Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару — лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!

Антибиотики и оральные контрацептивы

Антибиотики — это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию.

С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества. Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию, туберкулез, менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии. Антибиотики — настоящее чудо медицины.

Оральные контрацептивы. Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными. Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов. Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две:

1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов. То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.

2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.

Что делать

Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Лоперамид и кальций

Лоперамид (Имодиум) — самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет. Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие). В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.

Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов:

1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.

2. Антациды (препараты от изжоги) — кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Основное действие лоперамида — торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.

Что делать

Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Верапамил и бета-блокаторы

Верапамил относится к группе кальциевых блокаторов. Кальций сужает сосуды. Верапамил блокирует его действие — сосуды расширяются, что приводит к двум важным эффектам: снижается артериальное давление и улучшается кровоснабжение сердца, ишемические боли проходят.

Потенциальная опасность верапамила состоит в том, что он также блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца, поэтому может приводить к брадикардии и внутрисердечным блокадам.

Бета-блокаторы (атенолол, метолол и другие препараты с окончанием «-ол») — это важнейшие препараты для лечения сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердце с трудом перекачивает кровь по организму. Бета-блокаторы с одной стороны урежают сердечные сокращения, но с другой — их эффективность возрастает.

Ложка дегтя: эти препараты также затрудняют проведение электрического импульса по проводящей системе сердца.

Почему опасно сочетать эти препараты?

И верапамил, и бета-блокаторы урежают сокращение сердца. Поэтому их сочетание может привести к сильному замедлению сердцебиения (брадикардии и внутрисердечной блокаде). В самом плохом случае — это может остановить работу сердца.

Что делать

Контролировать пульс несколько раз в день, записывать его в дневник. При выраженной брадикардии (менее 50/мин) обратиться к врачу.

Лекарства от простуды и от аллергии

Антигистаминные препараты — самые распространенные лекарства от аллергии. Они уменьшают высвобождение гистамина, который и вызывает все неприятные эффекты аллергии: зуд, покраснение, слезоточивость и пр. Антигистаминные препараты эффективно ликвидируют все эти симптомы.

Препараты от простуды состоят из нескольких действующих веществ. Как правило, это:

1. Парацетамол — для снижения головной боли и температуры

2. Вещество для сужения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек слизистой носа, тем самым уменьшив насморк.

3. Антигистаминный препарат — в данном случае он уменьшает явления воспалительной реакции (чихание, слезоточивость и т.д.)

Таким образом, эти препараты весьма эффективно устраняют симптомы простуды и гриппа. Однако с вирусом они не борются, не стоит об этом забывать!

ВАЖНО

Эти препараты — не просто «вкусный чаек»! Их можно легко передозировать! Больше четырех пакетиков в день не рекомендуется.

Почему опасно сочетать эти препараты?

В состав лекарств от аллергии и от простуды входят антигистаминные препараты.

Побочный эффект этих препаратов — сонливость. Поэтому выпив и то, и другое, вы рискуете утратить бодрость на весь день.

Кроме того, такая проблема может представлять большую опасность, если вы, например, поведете машину в этот день.

Что делать

Если вы принимаете лекарства от простуды, на время откажитесь от антигистаминных препаратов ИЛИ принимайте препараты второго-третьего поколения (телфаст, эриус, кларитин и пр.), которые меньше воздействуют на нервную систему.

Варфарин и обезболивающие

Варфарин — это препарат, который снижает свертываемость крови. Он уменьшает производство белков-факторов свертывания крови. Поэтому кровь становится жиже и снижается риск тромбов. Чаше всего варфарин назначают при мерцательной аритмии, при которой в сердце образуются тромбы, которые могут «оторваться», улететь в мозг и вызвать инсульт.

Главная опасность заключается в том, что при передозировке варфарина повышается кровоточивость и риск внутричерепных кровоизлияний.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Снижение свертываемости крови — известный побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому сочетание НПВС с варфарином значительно повышает риск опасных кровотечений.

Что делать

Если вам приходится принимать варфарин, избегайте обезболивающих из группы НПВС. Вместо этого используйте парацатамол — в большинстве случаев он хорошо заменяет НПВС.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Сердечный аспирин и обезболивающие

Cердечный аспирин — это один из самых революционных препаратов всех времен. Его применение позволяет в разы снизить риск смерти при инфаркте и стенокардии. Сердечный аспирин (аспирин в малых дозах) тормозит продукцию вещества тромбоксан, который способствуют образованию тромбов. В результате процесс тромбообразования замедляется.

Самые распространенные обезболивающие — это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз и многие другие). Эти препараты блокируют производство простагландинов — веществ, которые вызывают воспаление и боль. Поэтому НПВС чрезвычайно эффективны практически при всех видах болей (головная, суставная, мышечная и др.)

Почему опасно сочетать эти препараты?

Во-первых, и у сердечного аспирина, и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения.

Во-вторых, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент. Но при этом блокируют его они хуже, чем аспирин. Поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.

Что делать:

1. Не принимать эти препараты на голодный желудок.

2. Принимайте НПВС либо минимум через 30 минут после сердечного аспирина, либо за 8 часов до.

3. Если вы принимаете сердечный аспирин, старайтесь не принимать НПВС вовсе. От боли во многих случаях помогает препарат парацетамол, который никак не взаимодействует с аспирином.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Статины и флуконазол

Cтатины — основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.

Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) — это один из ключевых противогрибковых препаратов. В первую очередь он эффективен против кандидоза — молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Статины перерабатываются ферментами печени. Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз — поражение мышц.

Что делать

Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.

Ингибиторы АПФ и спиронолактон

Ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, и другие препараты с окончанием «-прил») — важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением.

АПФ — это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.

Спиронолактон (Верошпирон) — один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости. Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается. Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.

Почему опасно сочетать эти препараты?

И ингибиторы АПФ и спиронолактон повышают концентрацию калия в крови. Это может привести к гиперкалиемии. Она опасна нарушениями ритма и проводимости в сердце.

Что делать:

1. Регулярно сдавать анализ крови на калий.

2. Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия (бананы, чечевица, пастернак, брюссельская капуста, батат)

Источник

Лечение гастрита

3659 просмотров

18 ноября 2018

Добрый день.Дочке 18 лет.Перирдически тошнит.Сделали ФГДС.Результат-Дистальный эзофагит,недостаточность кардии,поверхностный гастрит с повышенной кислотностью,бульбит.Два терапевта назначили разное лечение.Один-нольпазу по 1 карсуле 2 раза в день, в течении 14 дней,урсосан по 1 капсуле 1 раз в день в течении 14 дней.Другой, сначала церукал 1таб 3 раза в день, затем омез, и пить после еды валерьянку.Какого лечения придерживаться, учитывая еще тот факт, что у дочки ВСД и запоры

Педиатр

Здравствуйте хелибактер пилори исключена?

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте. Желательно пропить нольпазу 1т х 2 р/сутки 2 недели. Омепразол 1 к х 2 р/сутки 1 месяц. Валерьянку можно принимать на ночь.

И очень важно следить за диетой, ограничить жирную, острую, жареную пищу. Нормализовать режим питания, обязательно полноценный завтрак, обед и лёгкий ужин не позднее 8 вечера. Исключите вредные продукты (чипсы, газировка…) Избегать стрессовых ситуаций. Нормализовать режим труда и отдыха.

Здоровья вам и вашим близким!

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Вадим, стараемся соблюдать стол1

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , дочка не дообследования по хеликобактер, имеется приеципиаЛьное отличие в лечении, Омез можете начать сейчас, диета

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Анастасия, он исключен, сдавали еще анализы на паразиты, тоже их не обнаружено

Терапевт

Здравствуйте! Вместо церукала -мотилиум

Терапевт

Диета-это главное. Есть в одно и то же время,тщательно прожевывая пищу . До еды з 30 мин мотилиум по 1 т 3 р в день 12-14 дней. Эзомепразол 20 мг 2 р в день 2 нед. На ночь Пепсан р по 1 капс( не саше) 2 мес. Сразу после еды не ложиться 40-50 мин. Не носить тугие пояса,исключить холодное, очнень горячее газообразующее,газированное., продукты с лекарства с мятой, ментолом.

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Альфира, можно творог с небольшим количеством сахараи нежирной сметаной?плов без специй?

Терапевт

Жирное,жареное .кислое, слишком спадкое-не стОит.

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Альфира, компот из сухофруктов, твороженую запеканку можно?как я поняла, мятные конфеты аптечные нельзя?

Терапевт

ВЫ можете поискать в сети не просто стол 1 , а именно по тегам-«меню. рецепты стол №1 по Певзнеру»-так будет ВАм гораздо легче.

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Альфира, спасибо, поищу, одна проблема, не любит овощи((((только картофельное пюре

Инфекционист

Здравствуйте! Необходимо принимать омепразол 1т х 2р в течение месяца,церукал при тошноте,валериану на ночь.Соблюдение диеты,дробное питание,последний прием пищи за 2 часа до сна.после приема пищи 20-30мин.походить.

Терапевт

да, мята,ментол-раслабляют сфинктер, а у нее и так недостаточность кардии. Поэтому я и т акцентировала, что ПЕпсан в капсулах, а не в сашЕ. Овощи можно готовить и по-новому) Попробуйте! Я сама много раз убеждалась, что люди даже среди диетических блюд находили для себя вкусные, если искали именно так, как писала выше.)

Гематолог, Терапевт

Тогда схемы верные. Урсосан видимо по за́порам назначил доктор из-за дискинезии желчных пктей

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Анастасия, 2 недели уже пьем, а запор остался

Терапевт

Урсосан (если есть признаки застоя желчи)надо пить из расчета 10-15 мг н кг веса в 2 приема месяца 2-3 мес. Очень хорошо добавить экстракит артишока в табл по 1 т 3 р в день или тот же хофитол на 2 мес.

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Альфира, 43 кг весит дочка

Терапевт

это 2 капсулы урсосана в сутки -в обед и вечером

Терапевт

Против запоров форлакс хоршо. И воды надо пить в сутки ей равномерно в течение дня по весу 1, 3 литра

Терапевт

и картофельное пюре ее любимое, конечно, способствует поддержанию запоров, как и кисели,например.

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Нольпаза назначена правильно.Далее: Де-нол 2 таб*2р/сут 14 дней, тримедат 100 мг 3р/сут,1 месяц,Фосфалюгель 1пакет 3р/сут за 30 мин до еды 7 дней. Диета 1. Через неделю диета 1б. Уже через 21 день после наступления ремиссии можноесть всё, но соблюдая два правила (более года):

Не голодать !!! Перерывы между приёмами пищи не более 5,5 часов. Острое (в т.ч. блюда с луком и чесноком), кислое, пересолённое можно есть только вместе с пресным блюдом (картошка, каша, вермишель; не менее 200 гр.). У ребёнка рефлюкс эзофагит,необходимо изучит поведение при ГЭРБ и стараться придерживаться амю жизнь.

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Лариса, она студентка, бывает по 4 пары в день, чтг посоветуйте в качестве перекусов брать с собой?В столовую наотрез отказывается ходить((((и еще…можно изредка шарлотку печь?

Наталья, 22 ноября 2018

Клиент

Лариса, от нольпазы появились неприятные ощущения и тошнота, пропила 5 дней.Что делать?Отменять?

Педиатр

Придерживайтесь лечению второго фото

Гематолог, Терапевт

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, лечение включает использование препаратов из группы ингибиторы протоновой помпы- омез, нольпаза , париет( любой из этих препаратов), гатанон( для нормализации функции пищевода ) , курс 3-4 недели

Терапевт, Нефролог

Шарлотка (яйца,сахар,мука,фрукты) можно,после обострения. С собой сейчас во время обострения давайте бутерброд из несвежего белого хлеба и отварного или запеченого нежирного мяса без сухожилий или рыбы,можно докторскую или молочную колбасу,только качественную. Можно молоко или некислый молочный продукт,свежий естественно. Некрепкий чай,можно с молоком. Свежие фрукты пока нельзя.Из сладостей — зефир или безе. Потом расширите постепенно. Есть спокойно,пережёвывать хорошо.

Наталья, 18 ноября 2018

Клиент

Терапевт, Нефролог

Терапевт

читайте тут

https://www.abcslim.ru/articles/163/bolezni-zheludka-i-zhkt/

Врач УЗД, Терапевт

Начните прием омез. И проверьтесь на наличие хеликобактер пилори

Наталья, 20 ноября 2018

Клиент

Татьяна, на хеликобактер пилори проверялись. Не обнаружено

Терапевт

Здравствуйте.второе лечение лучше и надо соблюдать диету.Тогда все пройдет.

Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Наталья, 20 ноября 2018

Клиент

Евген, Как понимаю, принимать церукал?

Врач УЗД, Терапевт

Тогда принимайте омепразол.если есть боли можно алмагель добавить

Терапевт, Нефролог

Добрый! Если четко связываете с нольпазой,то Перейдите на рабепразол 20 мг 1 раз утром до еды. Тримедат должен избавлять от тошноты.

Наталья, 24 ноября 2018

Клиент

Лариса, сегодня звонила лечащий врач, она настаивает, чтобы продолжили прием нольпазы, изменила схему только, нольпаза за полчаса до еды на ночь, а утром за полчаса до еды, урсосан.Урсосан не во время еды принимать?по инструкции так написано.Вообще, в течении какого времени должно наступить улучшение?12 дней не тошнило, а теперь опять тошнота ночью появляется и в течении дня.Уже не знаю, что делать…питание , как и рекомендовали.Сама на нервах уже….насколько тошнота серьезная проблема?

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! согласно имеющейся информации. я бы назначила: нольпаза (40 мг) 1 табл. утром натощак за 20 минут до еды или на ночь 1 месяц — снижает кислотность, уменьшает травмирующее действие на пищевод при забросе содержимого из желудка;итомед (50 мг) по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней (вместо церукала или мотилиума- это аналог, меньше побочных эффектов) — регулирует тонус Желудочно-кишечного тракта, уменьшает тошноту; фосфолюгель по 1пакетику за 30 минут до еды 10-14 дней или пепсан Р по т пакетику 1месяц (он не вызывает запоры) — обволакивают пищевод. снимают воспаление. В желудке желчи нет. де-нол и урсосан я бы не назначала. Что касается запоров: необходимо пить 1,5-3 литра жидкости в день всего (это разжижает каловые массы и препятствует развитию запоров),физические нагрузки должны обязательно присутствовать, овощи и фрукты в рационе обязательно в тушеном и вареном виде, компоты. если не помогает. учитывая ВСД попробуйте колофорт по 2 таблетки рассасывать 2 раза в день до 2-х месяцев только не во время еды. В дальнейшем нужно сделать УЗИ брюшной полости. посмотреть состояние желчного пузыря, если есть застой желчи-курсы желчегонных сборов по 1/2 стакана 3 раза в день 2-3 недели осень -весна или хофитола по 1 табл. 3 раза в день 1 месяц. можно чередовать.Желчегонные послабляют стул. Но вовремя лечения рефлюкса их принимать не надо. т.к. они будут оказывать действие нежелательное на слизистую пищевода и желудка…

Наталья, 23 ноября 2018

Клиент

Марина, нольпазу пропили 5 дней и появилась тошнота и слабость(((Не знаю почему, врач настаивает урсосан пропить еще дней 10, хотя уже 2 недели пропили, почему-то после него дочке становится лучше, не знаю, с чем это связано

Гастроэнтеролог

Доброе утро! Тогда Урсосан (250 мг) по 1 капсуле на ночь в общей сложности 1 месяц.

Наталья, 23 ноября 2018

Клиент

Марина, так и пьем. Еще заболела она сейчас, принимает кагоцел, но я думаю, от него не должно тошнить

Гастроэнтеролог

Прямых противопоказаний нет.

Терапевт, Нефролог

Вообще, показаний к урсосану нет. Я вам и не рекомендовала его ни в одном сообщении. И он не всеми переносится хорошо, и тошнота ему свойственна. Отмените урсосан!

Нольпазу или рабепразол можете принимать до месяца.

Наталья, 24 ноября 2018

Клиент

Лариса, я тогда не понимаю, почему его нам выписали…и продолжают настаивать, чтобы пили….попробую прекратить давать.Просто как начали его пить, у нее сыпь на лице намного уменьшилась, были как воспаленные угри на нижней части щеки, которые постоянно чесались, и она говорит, что ей от него лучше стало.

Терапевт, Нефролог

В вашем прикрепленном обследовании ни намека на дискинезию ЖВП. Возможно вам диагностировали ее при УЗИ? Тогда прикрепите протокол. И если вы считаете, что кожные проявления — это от ДЖВП, то это должно было быть подтверждено данными биохимии крови, а именно билирубина. Препарат имеет совершенно четкие показания. Это не БАД и не витамин, чтобы его принимать на всякий случай.

Наталья, 24 ноября 2018

Клиент

Лариса, узи все хорошо, единственное, это написано, в желудке натощак лоцируется небольшое колтчество жидкостного содержимого

Терапевт, Нефролог

Прозрачной жидкости, но не желчи. Для этого назначен тримедат или мотилак, а урсосан не причем.

Наталья, 24 ноября 2018

Клиент

Лариса, спасибо.А тошнота на фоне ее диагнозов может быть?Или это от ВСД?просто уже 4 месяца мучаемся….сегодня на ночь значит, за полчаса до еды нольпазу примет.

Наталья, 24 ноября 2018

Клиент

Лариса, тримедат совместно с нольпазой можно принимать, или все-таки сначала нольпазу, а потом тримедат?

Терапевт, Нефролог

Да, гастродуоденит вызывает тошноту. У вас правильная терапия (нольпаза, денол, тримедат, фосфалюгель), она приведет к излечению того, что найдено при ФГДС. Неврозоподобное состояние тоже может приводить к тошноте, ели ребенок эмоционально лабилен.

Терапевт, Нефролог

Они не влияют на всасывание и эффективнсть друг друга, можете принимать как вам удобно.

Наталья, 24 ноября 2018

Клиент

Лариса, спасибо, единственно фосфалюгель не много 3 раза пить?у нее запоры еще….

Терапевт, Нефролог

Не много, но его надо было пить первые три дня обострения, затем он не нужен. Чтобы не было запоров от фосфалюгеля, увеличить прием воды.

Наталья, 24 ноября 2018

Клиент

Лариса, она первые 5 дней пила во время обострения

Терапевт, Нефролог

Тогда все правильно. Продолжайте лечиться

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник