Можно ли пить омез беременным при изжоге

Содержание статьи

Изжога при беременности

Изжога — неприятное чувство жжения или тепла за грудиной или в подложечной области. Симптом возникает после еды или натощак и связан с рефлюксом пищи, то есть забросом обработанной желудочным соком еды обратно в пищевод. Так как слизистая оболочка пищевода не приспособлена к действию желудочного сока, возникает ее раздражение, что субъективно ощущается в виде изжоги.

Изжога у беременных — самостоятельный симптом, который появляется только в период вынашивания ребенка на фоне отсутствия хронических болезней, которые вызывают рефлюкс желудочного сока1. Согласно статистике, изжога беспокоит 30-50% беременных, есть данные, что на изжогу жалуется более 80% беременных женщин, особенно в третьем триместре4.

Причины изжоги во время беременности

Изжога у беременных является состоянием, которое вызвано изменениями, происходящими с женским телом в течение периода вынашивания плода. Все факторы, которые могут вызвать изжогу у женщин в интересном положении, можно разделить на физиологические (естественные) и патологические (связанные с болезнями).

Физиологическая изжога беременных может возникнуть по двум причинам:

Гормональные — связаны с ослаблением тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Так называется круговая мышца между желудком и пищеводом, регулирующая поступление пищи в желудок и предупреждающая ее движение в обратном направлении. При беременности в крови повышается уровень прогестерона, который расслабляет мышцу матки, параллельно действуя и на все остальные мышцы организма, в том числе и на пищеводный сфинктер. В результате сфинктер не закрывается после приема пищи, а остается открытым. Любое изменение положения тела или сокращение желудка вызывает рефлюкс пищи4. Изжога также возникает, если нарушается продвижением пищи по пищеводу, например, если увеличивается частота «обратных» сокращений пищевода по направлению от желудка к пищеводу1.
Физические — из-за увеличения размеров матки изменяется расположение внутренних органов и повышается внутрибрюшное давление, которое передается на стенку желудка и способствует рефлюксу4.

В связи с такими изменениями желудочно-кишечного тракта при беременности все патологии, вызывающие изжогу, могут обостриться.

Патологические причины изжоги во время беременности включают следующие случаи:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит) — патология сфинктера пищевода, которая возникает чаще при грыже диафрагмы, когда между пищеводом и желудком исчезает естественный изгиб, предупреждающий обратный заброс4.
Другие болезни желудочно-кишечного тракта — гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, болезни печени и желчевыводящих путей, воспалительные заболевания кишечника2. При гастритах и язвах повышается кислотность желудка, а патологии других органов пищеварения вызывают вздутие живот, запор, увеличение печени, что повышает внутрибрюшное давление.
Прием лекарственных препаратов, которые расслабляют нижний пищеводный сфинктер — кардиопрепараты, теофиллин, противовоспалительные препараты, прогестерон, антидепрессанты4.

Что делать при изжоге во время беременности?

В первые два часа после еды в желудке вырабатывается соляная кислота, которая нужна для переработки пищи. Именно в это время чаще мучает изжога, особенно если женщина употребляет жирную, жареную и острую пищу7. Жжение за грудиной может длиться несколько минут или несколько часов. Изжога может повторяться несколько раз в течение дня. Характерно ее усиление в горизонтальном положении, при наклонах туловища, а также при повороте на другой бок.

Чтобы уменьшить выраженность изжоги, сперва нужно скорректировать режим питания и некоторые привычки. Это помогает снизить повышенную кислотность желудка и предупредить заброс пищи обратно в пищевод.

Беременным следует соблюдать следующие диетические рекомендации4:

Не употреблять излишне калорийную пищу.
Исключить ночные перекусы и тем более переедание.
Питаться часто и небольшими порциями.
Не ложиться сразу после еды, не спать в строго горизонтальном положении, необходимо приподнимать головной конец кровати.
После еды походить в течение 30 минут.
Ужинать не позже 3-4 часов до отхода ко сну.
Не поднимать тяжести, не делать сильных и частых наклонов туловища, не перенапрягать мышцы брюшного пресса.
Не носить корсеты, бандажи, тугие пояса, повышающие внутрибрюшное давление.

Из рациона питания при изжоге следует исключить4:

Газированные напитки (они увеличивают давление в желудке и стимулируют образование соляной кислоты).
Сливки, цельное молоко, жирные сорта мяса, жирная рыба, гусь, свинина (жирные продукты долго перевариваются).
Шоколад, торты, пирожные, специи (расслабляют нижний пищеводный сфинктер).
Цитрусовые, томаты, лук, чеснок (раздражают слизистую оболочку пищевода).

При изжоге беременным можно есть следующие продукты6:

хлеб пшеничный, сухие бисквиты, сухое печенье;
печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой;
супы из мяса, рыбы, овощей;
нежирное говяжье мясо, птица, рыба;
яйца всмятку и омлет;
сахар, медь, сливочный крем;
чай, какао, сладкие фруктовые соки, варенье, компоты.

Препараты от изжоги при беременности

У 80% беременных изжога исчезает после родов, однако сильная изжога при беременности, особенно если она длится в течение нескольких недель, может сохраняться и после рождения ребенка4.

Часто правильное питание и соблюдение рекомендаций по образу жизни не всегда помогают избавиться от изжоги. Если изжога вызвана какой-либо болезнью, адекватное лечение основной патологии с помощью лекарственных препаратов помогает устранить неприятные симптомы.

Применение народных и нетрадиционных способов устранения изжоги в период беременности также недостаточно эффективно и даже потенциально опасно. Многие из лекарственных трав во время беременности могут принести вред как женщине, так и ее будущему ребенку4.

Поэтому выбор лекарственного препарата желательно обсудить с врачом, который поможет подобрать нужное средство от изжоги при беременности, уделяя внимание с позиции безопасности для плода и потенциального влияния на течение беременности4

Результаты эпидемиологических исследований Омез® 10 мг при лечении изжоги у беременных свидетельствуют об отсутствии клинически значимого негативного влияния на беременность и состояние здоровья плода или новорожденного5.

Омез®10 мг отпускается без рецепта врача, но принимать его самостоятельно без рекомендаций специалиста можно не дольше 14 дней5.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Список литературы:

Вьючнова Е.С., Юренев Г.Л., Миронова Е.М «Применение ингибиторов протонной помпы у беременных: показания и выбор» статья в журнале «Доказательная гастроэнтерология» — 2016.
ЦИММЕРМАН Я.С., МИХАЛЕВА Е.Н. «Возможности фармакотерапии при лечении гастроэнтерологических заболеваний в период беременности» научный обзор — 2015
Харкевич Д. А. «Фармакология» учебник — 2010.
Трухан Д.И., Гришечкина И.А. Терапия изжоги беременных: фокус на альгинаты. Consilium Medicum. 2016;
Инструкция препарата Омез®10 мг
Диетические рекомендации Научного общества гастроэнтерологов России для пациентов с ГЭРБ
«Акушерство. Национальное руководство» под редакцией Г.М. Савельевой — 2018.

Источник

Омез и беременность и другие лекарства

1628 просмотров

26 сентября 2020

Мои диагнозы, я выкладываю в приложении, беременность 21 неделя, все обострилась, болит именно в желудке тяжесть, какие лекарства можно попить в пюмоем положении? К примеру омез инста, просто омез, или креон? По совеветуйте, можно ли фасфалюгель?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист

Здравствуйте! При беременности можно гевискон, ношпу. Старайтесь соблюдать диету, употребляйте кисели, овсяную кашу. Пользуйтесь естественными средствами для улучшения пищеварения. Применяйте мёд ежедневно натощак по чайной ложке.

Анастасия, 26 сентября 2020

Клиент

Нина, боли сильные, что может выпить?

Инфекционист

Примите ношпу и гевискон.

Педиатр

Здравствуйте! Можно пепсан Р между едой , за полчаса до еды -фосфалюгель .

Анастасия, 26 сентября 2020

Клиент

Маргуба, сколько можно дней пить фасфалюгель?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Прежде в вашем случае огромную роль играют выполнение рекомендаций по изменению стиля жизни и соблюдения диеты

Прежде всего Вам следует избегать тех положений, которые способствуют возникновению изжоги. При отсутствии противопоказаний — сон с приподнятым головным концом кровати (под углом 15°). Крайне нежелательно длительное пребывание в наклонном положении, вынужденное положение в постели с опущенным изголовьем, выполнение гимнастических упражнений, связанных с напряжением брюшного пресса, ношение тугих поясов, корсетов. Необходимо избегать запоров, если таковые развиваются, так как любое натуживание приводит к повышению внутриутробного давления, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод и появлению изжоги.

После еды не следует ложиться — лучше посидеть или даже постоять, Дробное питание! Стараться употреблять продукты, обволакивающее слизистую желудка! Из разрешенных препаратов предпочтительнее гевискон вместо фосфалюгель, ношпа при болевом синдроме, также разрешен пепсан Р!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Анастасия! Во время беременности не противопоказаны пленкообразующиие:пепсан Р, гевискон(до 8 раз в день), антациды:гастал, фосфолюгель, желчегонные-хофитол, спазмолитики -но-шпа(дротаверин) Лечение можно построить так:за 30 мин до еды- какое-то пленкообразуюшиее, через 1,5 часов-антацид. Хорошим ощелачиваюшим, ранозаживляющим и снимающим боли эффектом обладают сливки, которые можно принимать через каждые 2 часа по 1 ст.л. Вообще же вместо рентгена надо бы сделать ФГС. Она не противопоказана при беременности.Здоровья вам и малышу!

Анастасия, 26 сентября 2020

Клиент

Инесса, сколько по времени можно принимать фасфалюгель?

Гастроэнтеролог

Лучше 10 дней, затем сменить на гастал. И так чередовать.

Анастасия, 26 сентября 2020

Клиент

Инесса, фасфалюгель и гастал не опасен для плаценты и ребёнка?

Гастроэнтеролог

Они разрешены к использованию, поскольку относятся к невсасывающимся антацидам.

Анастасия, 26 сентября 2020

Клиент

Инесса, тоесть алюминий каторый там находится не будет влиять на плаценты?

Гастроэнтеролог

Терапевт, Нефролог

Можете принимать Лосек-МАПС, единственный препарат антагонистов протонной помпы, разрешённый у беременных женщин. Гевискон или фосфалюгель дополнительно, как антацид.

Анастасия, 26 сентября 2020

Клиент

Лариса, фасфалюгель сколько дней принимать?

Терапевт, Нефролог

Можно принимать 14 дней, он не вызовет проблем у плода, не волнуйтесь!

Анастасия, 26 сентября 2020

Клиент

Лариса, у меня обострение гастрита или желчный? Болит желудок в ямке и между лопатками

Терапевт, Нефролог

Это может быть и гастрит и холецистит. Механическое действие матки на органы брюшной полости, может увеличивать дуоденогастральный рефлюкс. Примите фосфалюгель, должно наступить облегчение. После еды не ложитесь 40-60 мин, не переедайте и не ешьте перед сном

Анастасия, 26 сентября 2020

Клиент

Лариса, а омез вообще можно?

Терапевт, Нефролог

Можно коротким курсом Лосек (он как омепразол) после 1-го триместра. Но если там только гастрит, то обычно обходятся фосфалюгель и другими антацидными. Ещё смекту можно. Если боли выраженные, то лучше сделать Фгдс, и исключить язвы или эрозии. Тогда точно Лосек.

Гастроэнтеролог

Здравстввуйт! Необходимы результаты клинического и биохимического (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализов крови, копрограммы. Фосфалюгель нежелательно, лучше Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней далее-0 по реованию(препарат разрашен при беременности, не содержит тяжелых металлов). Учитывая застой желчи в желчном пузыре, при получении результатов анализов крови необходимо рассмотреть возможность прием препарата Хофитол по 1-2 тал 3 раза в дернь за 30 минут до еды 3 недели …

Гастроэнтеролог

Здравствуйте,Скорее всего обострение у вас на фоне большого расхода железа и снижение моторики клапанов желудка ,плдтекает желчь в желудок .Поэтому и Боли .Попробуйте смекту экспресс гель или маалокс или фосфолюгеля по 1пак -3раща до еды за 1час -5дней и семя льна запаривать и пить почаще и сдайте кровь на ферритин ,то есть скрытый железодефицит,и если цифра будет меньше цифры вашего веса надо будет подключить препарат железа.А так по Фгдс и Узи обп не страшно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как принимать Омез® 10 мг при изжоге?

Как известно, желудок имеет кислую среду, которая необходима для нормального переваривания пищи. Выработка соляной кислоты осуществляется специальными клетками, содержащимися в железах желудка. В пищеводе же щелочная среда, и от агрессивного желудочного сока стенки пищевода защищены мышечным сфинктером, который не позволяет желудочному содержимому забрасываться вверх. Однако если сфинктер ослаблен, то желудочный сок может попасть в пищевод, вызывая неприятные ощущения, которые мы испытываем при изжоге.

Каковы причины изжоги?

Если изжога беспокоит вас часто, то это может свидетельствовать о следующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — развивается при недостаточности сфинктера пищевода1.
Гастрит с повышенной кислотностью — сопровождается также и болью в подложечной области.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего приступы изжоги беспокоят человека спустя 15-30 минут после приема пищи.

Изжога также может появиться и у здоровых людей при некоторых обстоятельствах, а именно:

Нездоровое питание. Изжога может возникать при злоупотреблении жирной, жареной и копченой пищи, поскольку такая еда способствует избыточному выделению желудочного сока. Цитрусовые, кислые фрукты и ягоды также способствуют появлению изжоги.
Кофе, чай и газированные напитки. Кофеин, содержащийся в кофе и чае, действует расслабляюще на мышцы пищеводного сфинктера, что способствует забросу кислоты вверх. Что касается газированных напитков, то все дело в углекислом газе, который оказывает давление на кишечник.
Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкогольными напитками повышают вероятность появления изжоги2. Установлено, что никотин повышает кислотность желудочного сока и нарушает процесс слюноотделения, что способствует появлению изжоги. Что касается спиртных напитков, то они, с одной стороны, способствуют появлению воспалений слизистых оболочек пищевода, а также повышают продукцию соляной кислоты в желудке.
Стрессы. При стрессах усиливается сокращение стенок пищевода, из-за чего нарушается работа пищеводного сфинктера.

Чем опасна изжога?

Многие пренебрежительно относятся к изжоге, чем совершают ошибку, особенно, если чувство жжения беспокоит вас часто. Опасность изжоги не только в том, что за ней могут скрываться вышеописанные заболевания, которые нуждаются в грамотной диагностике и лечении. Сам выброс желудочного сока вверх сильно раздражает слизистую пищевода, способствуя появлению воспаления. Это чревато развитием такого заболевания, как эзофагит, эрозиями и пептическими язвами. Длительное хроническое воспаление пищевода приводит к предраковому состоянию известному как пищевод Барретта.

Что делать при изжоге?

Если вас беспокоит изжога, то в первую очередь следует избавиться от всех факторов, которые способствуют ее появлению. Принимайте пищу 3-4 раза в день, ограничьте потребление слишком жирной и жареной пищи, копченостей, а также кислых продуктов. Избавьтесь от вредных привычек (курение, алкоголь), а также исключите из рациона кофе и газированные напитки.

Если несмотря на изменение образа жизни, изжога все еще беспокоит вас, то на помощь придут лекарственные препараты. В настоящее время при изжоге используются две основные группы препаратов3:

Антациды (от греч. «anti» — против; от лат. «acidus» — кислота). Это препараты, нейтрализующие соляную кислоту в желудке4. Другими словами, антациды действуют на симптом, но не на причину изжоги. Длительность нейтрализующего эффекта антацидов составляет несколько часов, пока они находятся в желудке. По этой причине антациды нужно принимать несколько раз в день.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Как уже было сказано выше, выработка соляной кислоты в желудке осуществляется специальными (париетальными) клетками желудочных желез. Центральным звеном в синтезе соляной кислоты является протонная (или водородная) помпа, обеспечивающая перенос ионов водорода Н+ через мембрану в пространство желудка. ИПП угнетают активность протонной помпы, вследствие чего снижается выработка соляной кислоты5.

Омез® 10 мг в лечении изжоги

Одним из ингибиторов протонной помпы является омепразол, известный под названием Омез*.

Омез® 10 мг произведен по международным стандартам GMP и обладает высокой степенью защиты упаковки. Алюминиевый стрип, в который упакован препарат, защищает его от разрушительного действия света и влаги. Содержащиеся в капсуле гранулы Омез® 10 мг состоят из 3-х слоев — кишечнорастворимой оболочки, защитного слоя и сердцевины, в которой и содержится действующее вещество.

Литература:

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ОМЕЗ®10 мг ЛП 00328 от 11.07.17 Дата обращения 01.02.21. Регистрационное удостоверение № ЛП-000328.
И.Л. Кляритская, Т.А. Цапяк, Антацидные препараты в современной клинической практике // Здоровье Украины, 2010г № 3 С.17-19.

*Омез (омепразол) 10 мг

Источник

Омепразол при беременности

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Омепразол при беременности можно применять, беременность не является противопоказанием, но его назначают только по жизненным показаниям.

Омепразол относится к ингибиторам протоновой помпы. Он ускоряет рубцевание язвы желудка. Активизируется он в кислой среде желудка, именно поэтому его и выпускают в форме капсул. Действие препарата продолжается 24 часа после приема. Метаболиты омепразола выводятся почками. Это еще одна причина, по которой назначение препарата омепразол ограничено во время беременности, ведь в этот период нагрузка на почки удваивается.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Показания к применению

Омепразол при беременности показан больным гастритом, рефлюкс-эзофагитом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. стрессовой и пептической, вызванной Helicobacter pylori, как дополнительная терапия изжоги и отрыжки при хроническом панкреатите. Боль в эпигастрии, сильная изжога, рвота — показания для приема омепразола. Не забывайте, что аналогичные симптомы бывают у беременных при токсикозе, так что без качественной диагностики вам не обойтись.

Можно ли при беременности омепразол?

Омепразол при беременности назначают, когда риск для матери превышает возможный ущерб для плода. Не назначают в первом триместре. Данное лекарственное средство относится к категории С опасности для ребенка. Если вы кормите грудью, во время приема Омепразола нужно прекратить кормление, так как он проникает в материнское молоко.

Как применять омепразол при беременности?

Омепразол при беременности можно принимать только под контролем врача. Омепразол принимают за 1 час до еды. Таблетки нужно не измельчать, а глотать целиком, чтобы они не раздражали слизистую желудка. Запивайте таблетки небольшим количеством воды. При гастрите и язве желудка принимают 20 мг препарата 1 раз в день.

Противопоказания к применению

Омепразол при беременности не назначают, если нет крайней необходимости. Для купирования изжоги беременных используют другие средства. Не назначают в первые недели беременности, при проведении исследований влияния омепразола на плод выяснилось, что его прием на ранних сроках беременности повышает риск врожденного порока сердца у ребенка. Проникает в грудное молоко, прием препарата несовместим с кормлением ребенка грудью. Препарат не назначают при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам.

[10], [11], [12]

Побочные эффекты

Чаще всего применение омепразола во время беременности сопровождается следующими побочными эффектами: возможна диарея, атрофический гастрит, беспокойство, тревога, протеинурия, боль в грудной клетке.

Стоимость

Стоимость Омепразола при беременности в аптеках Киева — 5 — 15 грн за 10 капсул.

Во время беременности омепразол не является препаратами первого выбора. Врачи отдают предпочтение Маалоксу и Альмагелю, как более безопасным, не попадающим в системный кровоток, а действующим местно.

Конечно, часто случается, что при беременности обостряются уже имеющиеся у будущей мамочки хронические болезни. Беременным омепразол назначается, когда другие способы лечения оказались неэффективными. Омепразол при беременности безопасен только тогда, когда выписывается строго по показаниям терапевтом под контролем гинеколога.

[13], [14], [15], [16], [17]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Омепразол при беременности» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник