Можно ли пить от кашля один эреспал
Содержание статьи
ЭРЕСПАЛ
Клинико-фармакологическая группа
Противовоспалительный, антибронхоконстрикторный препарат
Действующее вещество
— фенспирида гидрохлорид (fenspiride)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб. | |
фенспирида гидрохлорид | 80 мг |
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 104.5 мг, гипромеллоза — 100 мг, повидон-K30 — 12.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 0.5 мг, магния стеарат — 2.2 мг.
Состав оболочки: титана диоксид — 0.841 мг, глицерол — 0.263 мг, гипромеллоза — 4.37 мг, макрогол 6000 — 0.263 мг, магния стеарат — 0.263 мг.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные с контролем первого вскрытия (при необходимости).
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов (особенно ФНОα), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.
Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется его h2-антигистаминным действием, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.
Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь Cmax достигается через 6 ч.
Выведение
T1/2 — 12 ч. Выводится преимущественно почками.
Показания
Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:
— ринофарингит и ларингит;
— трахеобронхит;
— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
— бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
— респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
— инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.
Отит и синусит различной этиологии.
Противопоказания
— детский возраст до 18 лет (для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал сироп);
— повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.
Дозировка
Внутрь.
Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.
Побочные действия
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых ниже нежелательных реакциях и ощущениях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии препаратом Эреспал.
Наиболее частые побочные реакции на препарат Эреспал наблюдаются со стороны пищеварительной системы.
Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата; неустановленной частоты* — ощущение сердцебиения и снижение АД, возможно связанные с тахикардией.
Со стороны пищеварительной системы: часто — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; неустановленной частоты* — диарея, рвота.
Со стороны ЦНС: редко — сонливость; неустановленной частоты* — головокружение.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: редко — эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; неустановленной частоты* — кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие расстройства: неустановленной частоты* — астения, повышенная утомляемость.
* Данные пострегистрационного применения.
Передозировка
При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.
Лекарственное взаимодействие
Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.
Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.
Особые указания
Для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал сироп.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований по изучению влияния препарата Эреспал на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Данные о применении препарата Эреспал у беременных отсутствуют или ограничены. Применение препарата во время беременности не рекомендуется.
Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.
Не следует применять Эреспал во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.
Применение в детском возрасте
Для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал сироп.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ЭРЕСПАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Эреспал против кашля: точно в цель!
Комментарии
Февраль 2013г.
Андрей Жигула, врач по общей гигиене II категории
Болезни органов дыхательных путей — одна из самых распространенных групп заболеваний, которые в равной степени поражают и детей, и взрослых. Неудивительно, что каждый год миллионы людей всех возрастов становятся жертвами какой-либо острой респираторной патологии. При этом наиболее характерный симптом — это сухой или влажный кашель, который не только доставляет пациенту множество хлопот, но и нередко становится основной причиной его страданий. И хотя буквально в каждой аптеке представлено с полдесятка лекарств от кашля, сплошь и рядом можно услышать сетования покупателей: «Я это уже пробовал, не помогает!»
Особенности медикаментозного лечения кашля
Одно из распространенных направлений современной лекарственной терапии кашля — симптоматическое лечение. Однако такой подход лишь временно облегчает состояние пациента, который получает небольшую «передышку», продолжая бороться с воспалением дыхательных путей только силами собственного иммунитета.
Этиотропная терапия, воздействие на инфекционного возбудителя, вызывающего воспаление дыхательных путей и, как следствие, кашель, выглядит более надежным способом лечения, однако эффективность такой терапии может быть сведена на нет из-за широкого многообразия патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление слизистой оболочки органов дыхания, а также из-за высокой устойчивости и изменчивости этих возбудителей (особенно вирусов).
Третьим направлением лечения кашля является патогенетическая терапия. Дело в том, что развитие воспаления связано с деятельностью целого ряда биологически активных веществ (медиаторов воспаления): простагландинов, лейкотриенов, цитокинов, гистамина, серотонина, брадикинина и др., а также с некоторыми другими механизмами, которые в итоге и приводят к появлению типичной клинической картины, в т.ч. к формированию кашля. Все эти механизмы в целом осуществляются по единому «сценарию», независимо от того, по какой причине возникла патология. Прервать этот процесс означает остановить развитие болезни, какой бы этиологии она ни была и каким бы возбудителем не вызывалась. Вот почему для успешного лечения кашля необходима патогенетическая терапия.
Кашель влажный и сухой: Эреспал – ответ простой!
Препарат Эреспал эффективно воздействует на механизмы воспаления слизистой оболочки респираторного тракта. Его принципиальное отличие от других медикаментов, используемых при кашле, заключается прежде всего в комплексном влиянии на разные звенья патогенеза.
В частности, Эреспал подавляет активность вышеперечисленных медиаторов воспаления, сокращая продукцию одних (например цитокинов) и блокируя рецепторы, необходимые для проявления биологического эффекта других (например гистамина). В результате интенсивность воспалительной реакции существенно снижается, а вместе с ней уменьшается и раздражение слизистых оболочек. Кроме того, препарат устраняет спазмы гладкой мускулатуры бронхов, расширяя просвет бронхиального дерева и улучшая выведение мокроты. Наконец, Эреспал блокирует альфа-рецепторы и уменьшает патологически усиленную секрецию бронхиальных желез. Резюмируя, можно сказать, что Эреспал способен одновременно воздействовать на все ключевые факторы, свойственные патогенезу воспаления, что ярко выделяет его на фоне прочих препаратов и обеспечивает более быстрое и надежное купирование кашля.
В числе прочих преимуществ Эреспала необходимо отметить хорошую переносимость и практически полное отсутствие противопоказаний — только индивидуальная гиперчувствительность. Эреспал таблетки предназначены для взрослых пациентов, для лечения детей существует сироп Эреспал. Его при необходимости можно добавлять в бутылочку с детским питанием или водой. Таким образом, Эреспал — это уникальный противовоспалительный препарат с многосторонним механизмом патогенетического действия, который используется для эффективного лечения сухого и влажного кашля как у взрослых, так и у детей.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
В России запретили популярное лекарство от кашля «Эреспал». Что с ним не так?
В феврале 2019 года Росздравнадзор запретил продажу в России препаратов от кашля «Эреспал» и «Эпистат», содержащих фенспирид. Перед этим французское Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и товаров для здоровья приостановило действие регистрационных удостоверений тех препаратов, которые содержат это действующее вещество, и стало изымать их из обращения.
Фенспирид входит в основу популярного в России препарата «Эреспал». Лекарство продавалось в России в сиропе и таблетках и широко применялось при кашле. На рынке есть и другие лекарства с тем же действующим веществом: «Сиресп», «Феспален», «Эладон», «Эпистат» и «Эриспирус».
Обновление. Карточки были опубликованы накануне запрета «Эреспала». Мы добавили в материал решение Росздравнадзора.
2
А что не так с фенспиридом?
Недавние исследования на животных показали, что фенспирид может удлинять , то есть вызывать опасное нарушение сердечного ритма.
Но это не все, что вызывает вопросы к препарату. Не очень ясно, насколько можно доверять его эффективности и безопасности в целом. Исследований, в которых фенспирид изучали бы на людях, причем на большой выборке, очень мало.
3
То есть фенспирид — пустышка? Неработающее лекарство?
Строго говоря, мы не знаем. Фенспирид нельзя назвать типичным лекарством без доказанной эффективности. Препарат продается в Евросоюзе, хотя, надо отметить, далеко не везде: только в Польше, Румынии, Португалии, Франции, Литве, Латвии и Болгарии. Однако там показания к его назначению не такие широкие, как в России. Например, во Франции это кашель и мокрота при заболеваниях бронхов и легких (что логично, если учесть что формально этот препарат — противовоспалительный и бронхорасширяющий).
В России «Эреспал» и другие лекарства на основе фенспирида назначают при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, а также при отите, кашле и першении в горле при кори, коклюше и гриппе.
Во многих других странах фенспирид не зарегистрирован из-за недостатка исследований. Российские врачи, придерживающиеся принципов доказательной медицины, тоже давно выступают против этого препарата.
4
Мой ребенок принимал этот препарат. Нужно проверить сердце?
В компании «Сервье» (это производитель «Эреспала») считают, что ничего делать не нужно: опасное состояние, по существующим данным, возникает только во время приема препарата. Врач детской клиники «Фэнтези» Светлана Мухортова сказала «Медузе», что, скорее всего, так и есть: препарат выводится и уже не должен вызывать такого эффекта. Другими словами, на ЭКГ все будет в порядке, без удлиненного интервала QT.
Если ребенок (или взрослый) принимает препарат прямо сейчас, нужно его отменить и посоветоваться с врачом по поводу новой терапии, а также по поводу возможного влияния лекарства на сердечный ритм. По словам Светланы Мухортовой, если и раньше на ЭКГ был удлиненный интервал QT, ситуация может быть опасной и требует ЭКГ, а также консультации кардиолога.
5
И чем теперь лечить кашель?
К сожалению, вариантов, когда от лекарства пользы явно больше, чем потенциального вреда, не так много. Надо понимать, что кашель может быть необходим: с его помощью прочищаются дыхательные пути. Поэтому у детей при обычной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) рекомендуют использовать нелекарственные методы: следить за температурой и влажностью в помещении, больше поить ребенка, желательно теплым, старшим детям можно давать леденцы. Многие лекарственные средства не доказали свою эффективность. Это указано в том числе и в российских рекомендациях по лечению ОРВИ у детей.
Взрослым от кашля при ОРВИ могут назначить гвайфенезин и декстрометорфан (последний в России продается только в составе комбинированных препаратов), которые, однако, не обладают выраженным эффектом.
Светлана Мухортова объясняет, что перед тем, как лечить кашель, необходимо разобраться в его причинах. Таким образом, спектр лекарственных препаратов может быть разным: от симптоматических лекарств до более серьезных. Но в большинстве случаев лекарства не назначаются вовсе: для многих вирусных заболеваний лечения еще не придумали, а кашель часто считается полезным.
Источник
Сироп Эреспал от кашля для детей
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Представляет собой лекарственное средство, применяемое для лечения кашля различного происхождения. Основным действующим веществом является гидрохлорид фенспирида. Также в состав входят различные вспомогательные вещества, которые не оказывают терапевтического воздействия, однако могут вступать в реакцию с действующим веществом, лишь незначительно трансформируя его свойства. Представляет собой сироп оранжевого цвета. Может образовываться осадок белого цвета, поэтому перед применением нужно обязательно взболтать. В состав препарата входят ароматизаторы, натуральные красители. Это удобно для применения детям, поскольку им нравится вкус и аромат, и они с удовольствием принимают препарат.
Фармакологическая группа
h2-антигистаминные средства
Спазмолитические
Фармакологическое действие
Противовоспалительные препараты
Спазмолитические препараты
Антигистаминные препараты
Показания к применению Сиропа Эреспал
Препарат назначают пациентам, страдающим различными заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. Хорошо зарекомендовал себя при ринофарингитах, ларингитах, трахеобронхитах, бронхитах. Можно применять при бронхитах различного происхождения, в том числе, и на фоне хронической дыхательной недостаточности. Может быть прекрасным дополнением к лечению бронхиальной астмы, так как помогает устранить симптомы удушья, кашель, насморк.
Устраняет респираторные явления, в том числе, кашель, насморк, осиплость голоса, першение в горле. Может быть вспомогательным средством при лечении кори, коклюша, гриппа, и при других заболеваниях дыхательных путей. Часто назначают как вспомогательное средство на фоне антибиотикотерапии. Косвенно может снижать симптомы отитов, синуситов и гайморитов различного происхождения.
Подробную информацию о сиропах, применяемых от кашля для детей читайте в этой статье.
[1], [2], [3]
Фармакодинамика
Препарат оказывает противовоспалительное действие, устраняет констрикцию бронхов, легких.
Основного эффекта удается достичь благодаря тому, что действующее вещество – фенспирид – выступает в качестве биологически активного вещества, которое играет важную роль в развитии воспалительного процесса и спазма легких. Также он способствует снижению продукции цитокинов. Преимущество препарата также состоит в том, что он снижает активность фактора некроза опухолей. Способен блокировать активность гистаминовых рецепторов, в результате чего снижается аллергическая реакция, устраняется отечность и воспалительный процесс.
Благодаря тому, что препарат обладает способностью блокировать бета-адренорецепторы, увеличивается активность и секреция бронхиальных желез. Фенспирил снижает действие многих факторов, при этом происходит гиперсекреция противовоспалительных факторов, уменьшается выраженность воспалительного процесса, нарушается обструкция бронхов.
[4]
Фармакокинетика
Препарат обладает способностью хорошо всасываться непосредственно из желудочно-кишечного тракта. При этом, уже через 6 часов обнаруживается максимальная концентрация препарата в крови. Продолжительность действия препарата состоит от 1 до 8 часов. Период полувыведения составляет примерно 12 часов. Таким образом, препарат достаточно пролонгированного действия, в результате чего его можно давать пациентам примерно 2-3 раза в день. Основная часть препарата выводится с мочой – до 90%, а остальные 10% — через кишечник. Соответственно, препарат создает нагрузку на почки, поэтому следует с осторожностью давать его детям, страдающим заболеваниями почек, с почечной недостаточностью.
Противопоказания
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости лекарственных компонентов, входящих в состав препарата. Также не рекомендуется принимать пациентам, которые не переносят фруктозу. Противопоказанием служит синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, дефицит сахарозы или изомальтозы. Пациентам с сахарным диабетом противопоказан сироп.
[5]
Побочные действия Сиропа Эреспал
Препарат может оказывать и побочные эффекты. Встречаются они не часто. Основные побочные эффекты наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой системы, пишеварительной, нервной систем, а также кожных покровов. Может наблюдаться тахикардия (умеренная). Выраженность симптомов, как правило, снижается при снижении дозировки лекарственного препарата, а также полностью исчезает в случае отмены препарата.
Со стороны пищеварительной системы чаще всего наблюдается боль в области желудка, тошнота, расстройство пищеварения. Со стороны нервной системы, в первую очередь, наблюдается сонливость. На кожных покровах проявляется эритема, крапивница, сыпь, отечность. Нередко наблюдается ангионевротический отек.
[6]
Способ применения и дозы
Детям младше 18 лет препарат назначают в виде сиропа. Однако он выпускается и в других лекарственных формах. Назначают его из расчета 4 мг/кг массы тела. Можно давать детям до года, при массе тела до 10 килограмм показано по 2-4 чайные ложки сиропа. Это суточная дозировка. Можно добавлять в бутылочку, и давать вместе с едой. Напитками. Принимать лекарство следует до приема пищи.
Продолжительность лечения зависит от многих факторов, потому определяется врачом индивидуально на основании осмотра, а также результатов анализов. Необходимо помнить о том, что препарат нужно взбалтывать перед тем, как применять, поскольку если он долго стоит, активные вещества могут выпасть в осадок.
[7]
Передозировка
В случае передозировки наблюдается сонливость, тошнота, рвота. В отдельных случаях происходит развитие синусовой тахикардии. В случае передозировки нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. В качестве неотложной помощи применяют промывание желудка, мониторинг ЭКГ, а также поддерживающую терапию, направленную на контроль и поддержание жизненно важных органов и систем.
[8], [9]
Взаимодействия с другими препаратами
Данных относительно того, как препарат взаимодействует с другими лекарственными компонентами, не обнаружено. Отпускается в аптеке, без рецепта.
[10], [11], [12]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Сироп Эреспал от кашля для детей» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник