Можно ли пить париет и де нол
Содержание статьи
Что лучше: Де-Нол или Париет
Сравнение эффективности Де-нола и Париета
Эффективность у Де-нола достотаточно схожа с Париетом — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Де-нола более выраженный, то при применении Париета даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Де-нола и Париета примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Де-нола и Париета
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Де-нола она достаточно схожа с Париетом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Де-нола, также как и у Париета мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Де-нола нет никаих рисков при применении, также как и у Париета.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Де-нола и Париета.
Сравнение противопоказаний Де-нола и Париета
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Де-нола достаточно схоже с Париетом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Де-нола и Париета может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Де-нола и Париета
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Де-нола достаточно схоже со аналогичными значения у Париета. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Де-нола значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Париета.
Сравнение побочек Де-нола и Париета
Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Де-нола больше нежелательных явлений, чем у Париета. Это подразумевает, что частота их проявления у Де-нола низкая, а у Париета низкая. Частота проявления — это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Де-нола возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Париета.
Сравнение удобства применения Де-нола и Париета
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Де-нола примерно одинаковое с Париетом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:43:42
Источник
Вопрос пациента
александр
Здравствуйте, у меня эрозии в желудке, как правильно принимать ребагит, микразим, нексиум, тримедат ? всё скопом или есть промежуток по времени? врач прописал а не объяснил. Всё пить месяц сказал. Нексиум только натощак утром одну а те три раза по одной в день, но ведь какие то до еды надо . Как это всё уложить ? Спасибо Большущее.
Ответ врача
Здравствуйте ! Нексиум принимать за 30 минут до завтрака; ребагит 100 мг по 1 тб.х 3 раза в день через 40 минут-1 час после еды ; Микразим по 1 тб.х 3 раза в день ( в основые приемы пищи ) ( во время еды ) ; тримедат 200 мг по 1 тб.х 3 раза в день за 20 минут до еды.
Вопрос пациента
Наталья
Добрый день. Гастроэнтеролог Прописала при эрозивном гастрите применять нексиум по 1 т 2 раза в день и Д нол по 2т 2 раза в день принимать 4 недели . Дерматолог прописала принимать( лоратодин 1т на ночь) при себорейный дерматите… можно ли совмещать эти препараты? А ещё по узи увеличена печень прописали гептрал но все препараты за 30 мин до едв (кроме даротдина) вот думаю гептрал пропить после всех или можно тоже сочетать? Сразу 2 вида таблеток можно ли пить если они за 30 мин до едв
Ответ врача
Добрый день ! Нексиум применять за 30 минут до еды ( 7:00 и 19:00 ) ( врямя условно ) ( перед завтракаом и перед ужином ) ; де-нол лучше в другое время по 2 тб. за 30 минут до еды х 2 раза в день ( молоко не пить ; так как связывает действие препарата ) . Гептрал лучше потом пропить : гептрал 400 мг ( 500 мг ) по 1 тб. х 2 раза в день ( после еды ) до 16:00 ч.
2) Я лечением детей не занимаюсь. Считаю что все препараты , особенно ребенку строго по назначению врача ; а не заниматься самолечением. Так как анальгин ; но-шпа и андипал- это симптомамическая терапия и одновременный прием этих лекарств усиливает действие друг друга и очень вероятно возникновение побочных действий ( снижение АД ) ; токсическогое действие на органы. Поэтому только строго по назначению врача.
Вопрос пациента
татьяна михайловна
как принимать ребагит, омез, де нол если они выписаны одновременно?
Ответ врача
Здравствуйте ! Нет эти препараты переносятся хорошо. Только надо принимать нексиум + де-нол ( по указаннной схеме ) ; а потом ребагит .
Вопрос пациента
Екатерина
Здравствуйте. У моего мужа постоянное чувство комка в горле, тошнота, изжога.началось все месяц назад. До этого была постоянная тошнота с утра и от голода, а также чувство нехватки воздуха. Сейчас принимает таблетки омепразол 3 раза в день, Фестал 3 раза в день, пенни и гевискон. Сначала вроде помогало, а сейчас нет. Что ему делать и к какому врачу обращаться посоветуйте пожалуйста. Спасибо за ответ.
Ответ врача
Здравствуйте ! Необходимо выполнить ФГДС с биопсией слизистой желудка на хеликобактер пилори ; записаться на прием с результатами — к гастроэнтерологу. По терапии : омепразол 20 мг за 30 мин. до завтрака- 1 раз в день- 4 недели ; + ганатон ( или итомед ) 50 мг х 3 раза в день за 30 минут до еды — 1 месяц ; + гевискон 10 мл х 3 раза в день через 40 минут после еды ; 4 раз- на ночь- 2 недели.
Вопрос пациента
Ольга
У меня не отходят газы из кишечника. На узи мне много лет ставят выраженный пневмотоз кишечника. Сейчас гозы отходят с трудом. Вздутие. Какие препараты могут помочь при пневматозе? Хр. заболевания: хр. гломерулонефрит с 1991г., 2 ст.ХБП.,заб. щит. железы, гипертония.
Ответ врача
Добрый день ! Подскажите пожалуйста Ваш возраст ? По заболеванию ЩЖ- у ВАС гипотиреоз ? Л- тироксин принимаете ? Запоры есть ? Сколько раз в неделю стул и какой ? Проходили ли ВЫ обследование кишечника ( ирригоскопию или колоноскопию )? И какое заключение по этим исследованиям ?
Вопрос пациента
Наталия
Здравствуйте. Мне 48 лет. Часто особенно вечером возникает острая боль в левом боку, с утра тошнота. Недавно стала замечать неприятный запах из ануса и как-будто подмокает. Что это может быть и насколько опасно?
Ответ врача
Здравствуйте ! Ненобходимо провести обследование ; сдать общий анализ крови ; б/х анализ крови : билирубин ( общий ; прямой) ; АСТ; АЛТ ; ГГТП ; щ.фосфатаза ; амилаза панкреатическая ; холестерин общий ; общий белок ; СРБ ; триглицериды ; УЗИ органов брюшной пости ; копрограмму и записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Это может быть за счет проблемы : дисфункции билиарного тракта ; поджелудочной железы.
Вопрос пациента
Регина Рауфатовна
Болит желудок , 4 , 5 день делала фгс , сказали с желудком все нормально ,температура 37. прописали такие таблетки как ребагит,хайрабезол, Урсосан, у меня начало головокружение , возможно ли это из-за таблеток ?? Спасибо за ответ
Ответ врача
Здравствуйте ! От этих тб. — головокружения не может быть. Можно их продолжить принимать.
Вопрос пациента
Тоня
Здравствуйте, подскажите к какому специалисту записаться, беспокоят боли внизу живота слева, режущие но не постоянные, в основном когда сижу или наклоняюсь. В апреле делала узи у гинеколога в другой клинике, сказали все хорошо, предположили диагноз синдром раздражённого кишечника. С чего вообще начать обследование, подскажите пожалуйста?
Ответ врача
Здравствуйте ! Необходимо сдать общий анализ крови + СРБ ; копрограмму ; анализ кала на скрытую кровь ( иммуннохимический ) ; и записаться на прием к гастроэнтерологу с результатами этих анализов.
Вопрос пациента
Ольга
Мне прописали де нол месяц перел едой,затем ребагит после еды,вопрос ,,их принимать в один день или через месяц после приема де нола?
Ответ врача
Добрый день ! Вы сначала принимаете де-нол ; как закончите весь курс — только после этого принимаете ребагит 100 мг по 1 тб.х 3 раза всдеь через 1 час после приема пищи — на весь курс указанной в назначениях терапии.
Вопрос пациента
Надежда
Уважаемая Светлана Владимировна здравствуйте! 20октября 2020 была на приеме ..Начала пить амоксициллин и кларитромицин, появилось головокружение и один раз потеряла сознание, может тааое быть?
Ответ врача
Добрый день ! Да на прием кларитромицина может такое быть . Он к сожалению так переносится. С уважением, Одинец С.В.
Источник
III. .
Часть III. Язвенная болезнь (окончание)В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова Лечение Лечебная тактика при ЯБ базируется на нескольких основных принципах: снижение кислотно-пептической агрессии, эрадикация НР, создание условий для репарации язвенного дефекта. Решение этих задач достигается с помощью режимных и диетических рекомендаций, а также адекватной медикаментозной терапии. Немедикаментозное лечение Большинство больных с неосложненным течением ЯБ могут получать лечение амбулаторно при условии создания ребенку оптимального режима дня и питания. Госпитализация в специализированное гастроэнтерологическое отделение показана в случаях осложненного течения ЯБ или по социальным показаниям. При амбулаторном ведении таких больных необходимо соблюдение нескольких правил: отстранение ребенка от занятий в школе (до проведения контрольной эндоскопии), обеспечение щадящего режима дня с организацией полупостельного режима, ограничением телевизионного и компьютерного времени. Требуется также создание максимально комфортных с психологической точки зрения условий и тщательное выполнение всех врачебных рекомендаций (особенно для подростков). Диета Основные принципы диетотерапии не отличаются от таковых при ХГД. Назначается 1-в стол сроком на 3 месяца с постепенным переходом на общий стол. Рекомендуемое ранее частое дробное питание в настоящее время признано нефизиологическим; оптимальным является 4-5-кратный прием пищи через равные интервалы времени. Медикаментозное лечение 1. Лечение НР-ассоциированной ЯБ. На 1-м этапе лечения назначается эрадикационная терапия. В настоящее время в педиатрии для этой цепи рекомендованы следующие препараты (даны суточные дозировки): Коллоидный субцитрат висмута (Де-нол) — 4 мг/кг, Амоксициллин (Флемоксин-солютаб) — 25мг/кг (не более 1 г/сут) Кларитромицин (Клацид) — 7,5 мг/кг (не более 500 мг/сут), Рокситромицин — 5-8 мг/кг (не более 300 мг/сут), Макмирор — 15 мг/кг Фуразолидон — 10 мг/кг, Омепразол (лосек, хелол) — 0,5-1,0 мг/кг, Рабепразол (париет) — 10-20 мг/сут Фамотидин (квамател) — 20-40 мг/сут Существует несколько современных схем лечения НР у детей. Однонедельная тройная схема с де-нолом: 1) де-нол: — флемоксин-солютаб (или рокситромицин, или азитромицин, или кларитромицин); — макмирор (или фуразолидон); 2) де-нол: — рокситромицин (или кларитромицин); — амоксициллин (флемоксин-солютаб). В приведенных схемах отсутствует кислотоподавляющий препарат, а ведь в данном случае проводится лечение самого грозного из числа кислотозависимых заболеваний — язвенной болезни. Добавление такого препарата (например, ИПП) автоматически превратит тройную терапию в квадротерапию, что показано весьма редко. В связи с этим наиболее часто используются другие эрадикационные схемы. Однонедельная тройная терапия с ингибиторами протонной 1) омепразол (или рабепразол); — рокситромицин (или кларитромицин); — макмирор (или фуразолидои). 2) омепразол (или рабепразол); — рокситромицин (или кларитромицин); — амоксициллин. Весьма эффективен, на наш взгляд, следующий вариант тройной терапии: рабепразол (париет), де-нол, флемоксин-солютаб или омепразол, де-нол, флемоксин-солютаб. Использование в схемах эрадикации ИПП рабепразола (париета) предпочтительнее, так как он обладает собственной антихеликобактерной активностью, что в сочетании с антибактериальными препаратами повышает эффективность эрадикации. В ряде случаев рекомендуется назначение квадротерапии. Согласно существующим ныне рекомендациям, показаниями к ее проведению являются выделение антибиотикорезистентных штаммов НР, невозможность определения чувствительности штамма к антибиотику, а также неудачное предыдущее лечение (Щербаков П.Л. и др., 2001). Схема однонедельной квадротерапии выглядит так: — де-нол; — амоксициллин (или рокситромицин, или кларитромицин, или азитромицин); — макмирор (фуразолидон); — омепразол (рабепразол или фамотидин). В качестве комментария можно сказать, что в большинстве случаев у педиатра нет возможности определить ни резистентность, ни чувствительность штаммов НР к антибиотику. Вследствие этого, на наш взгляд, показаниями к назначению квадротерапии при ЯБ у детей является выявление множественных бульбарных и ретробульбарных язв, а также предшествующие неудачные попытки достижения эрадикации. Также не вполне оправдано ограничение противоязвенной терапии лишь одним (недельным) курсом. При использовании схем с де-нолом целесообразно продлить лечение последним до 2 недель, максимально используя репаративный эффект препарата. В случае применения схем с ИНП вряд ли оправдана внезапная его отмена по истечении недельного срока, поскольку в этом случае остается высокая степень вероятности развития феномена «рикошета». На наш взгляд, более правильным является вариант продления антисекреторной терапии еще на 1-2 недели с постепенной отменой препарата и назначением после этого антацида сроком на 10-14 дней. Вопрос о программе 2-го этапа лечения ЯБ решается после проведения контрольной ФЭГДС (через 3-4 недели после первичного выявления язвенного дефекта) с контролем эрадикации НР тем же способом, которым была подтверждена ее колонизация. Адекватное заживление язвенного дефекта и сопутствующих эрозий не требует от врача большой лекарственной активности. Достаточно назначить антацидный препарат и прокинетик (в случае выявления ГЭР и (или) ДГР), а также 3-4-недельный курс седативной терапии лекарствами растительного происхождения (валериана, пустырник, пион и др.). На этом же этапе можно постепенно подключать препараты, регулирующие адекватный желчеотток, экзокринную функцию поджелудочной железы, деятельность ВНС. В случае замедленного образования рубца или эпителизации язвенного дефекта, сохранении высокой степени воспаления в желудке и ДПК, остаточного эрозивного поражения рекомендуется назначение на 2-м этапе лечения цитопротекторов — сукральфат, вентер, метилурацил и др. (см. раздел ХГ и ХГЛ), а также препаратов, улучшающих микроциркуляцию в слизистой оболочке (трентал). В тяжелых случаях или при частом рецидивировании заболевания целесообразно назначение парентерально солкосерила или актовегина (8-10 инъекций через день). Современные рекомендации по лечению НР-ассоциированных заболеваний предписывают после проведения эрадикационной терапии назначение пребиотиков и пробиотиков (хилак-форте, линекса, бифидум-бактерина и т.д.) для устранения негативного влияния антибактериальных препаратов на микробиоценоз кишечника. Длительность лечения устанавливается индивидуально. II. Лечение НР-негативной язвенной болезни На 1-м этапе назначается антисекреторный препарат, преимущественно из группы Н2-ГБ (в тяжелых случаях — ИПП) на 2-3 недели с постепенной отменой, а также де-нол (на 2 недели). Далее выполняется контрольная ФЭГДС, по результатам которой выстраивается программа 2-го этапа лечения. Логика ее не отличается от таковой при НР-позитивном варианте ЯБ. На 3-м этапе лечения назначаются бальнео- и фитотерапия, принципы построения которых аналогичны таковым при ХГД с повышенной кислотностью. Резюмируя все вышесказанное, следует отметить факторы, влияющие на скорость репарации язвенных дефектов (Пиманов С.В., 2000). Это факторы пришли из «взрослой» гастроэнтерологии, однако, по нашему мнению, они достаточно универсальны и могут быть, в известной мере, применены в педиатрической практике. 1. Кислотность. Рубцевание язв желудка и ДПК происходит почти во всех случаях, если в течение суток удается поддержать внутрижелудочный рН>3,0 не менее 18 часов (правило D.W. Burget и соавт., 1990). 2. Возраст. У людей пожилого возраста скорость репарации меньше. 3. Пол. У лиц женского пола скорость репарации меньше, причем длительность каждой стадии обострения язвы у них примерно на 3 дня больше, чем у мужчин; в то же время у женщин при беременности язвы заживают быстрее. 4. Локализация язвы. Чем проксимальнее расположена язва, тем медленнее она заживает. 5. Размеры и глубина. Язвенные дефекты крупных размеров и глубокие репарируются медленнее. 6. Количество. Множественные язвы заживают медленнее одиночных. 7. Другие факторы. Длительный язвенный анамнез, наличие хронической соматической патологии, стрессы, нерегулярное питание, прием ульцерогенных препаратов и т.д. также замедляют репарацию. Диспансеризация С учетом того, что язвенная болезнь у детей чаще всего дебютирует в подростковом возрасте, срок диспансерного наблюдения за больными, как правило, пролонгируется до момента перевода их во взрослую сеть. Наблюдение осуществляют участковый педиатр и районный гастроэнтеролог. Задача этих специалистов состоит в плановом назначении противорецидивного лечения, значимость которого с годами не уменьшилась. Его обычно назначают 2-3 раза в год (например, в октябре и марте). В фазу стойкой клинико-эндоскопической ремиссии противорецидивный курс можно ограничить назначением витаминов, фитотерапии, минеральных вод. В случае появления у ребенка непостоянных жалоб со стороны органов ЖКТ показаны 2-3 — недельные курсы антацидной, холеретической, иногда ферментативной, прокинетической терапии. Усиление болевого и диспепсического синдрома может указывать на начало рецидива заболевания и требует проведения контрольной ФЭГДС. Дети с ЯБ в течение первого года после обострения заболевания освобождаются от участия в спортивных соревнованиях, им рекомендуется вначале занятия ЛФК, затем занятия физкультурой в подготовительной группе. Профилактические прививки не проводятся в период обострения, в остальные периоды противопоказаний к их проведению нет. Оптимальным завершением всех этапов терапии язвенной болезни является санаторно-курортное лечение. |
Источник