Можно ли пить перед мазком из зева

О рекомендациях как подготовиться к сдаче ПЦР-теста на COVID-19

В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?

По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?

Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.

Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?

Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.

Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?

Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться.

Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?

Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования — получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.

Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?

Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.

Откуда все-таки берут мазок — из зева или носоглотки?

И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.

Важно!

Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.

За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

Источник

Мазок из зева

212 просмотров

9 февраля 2021

Здравствуйте! В декабре лечила обострение тонзиллита. Амоксиклавом, полосканием. Дело в том что в ноябре мне закрывали порок сердца окклюдером, и сказали что при простудах пить антибиотик. Часто конечно принимать его не хотелось бы. Так как до декабря я принимала его в октябре и в ноябре мне кололи после операции. Сейчас опять болит горло, температуры нет. И я не знаю пить ли антибиотик, начала полоскать раствором Оки и вроде как полегчало, но пару дней назад сдавала не мазок и пришёл результат стрептококк вириданс 10*5 кое и стафилококк ареус 10*5 кое. Надо ли пропивать антибиотик? Кишечник и так не оч себя комфортно чувствует , поэтому переживаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Ответ на вопрос мы получим , сдав общийсклинический анализ крови. При наличии » бактериальной» крови антибиотики будут необходимы.

Терапевт

Добрый день, если врач назначил антибиотики, то нужно их пропить. После курса антибиотикотерапии можно пропить пробиотики, например Линекс форте по инструкции.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Это микробы в небольшом титре и можно лечить без антибиотиков.

Полощите глотку раствором диоксидина (1 ампула на 100мл воды) 3 раза в день 10 дней.

Полиоксидоний 1 т под язык на ночь.

Далее курс БактоБлис 1 т 1 раз в день 1 месяц рассасывать для восстановления микрофлоры глотки.

По поводу решения вопроса применения антибиотиков именно в отношении профилактики осложнений на сердце- сдайте общий анализ крови. если будут значительные отклонения(повышение нейтрофилов) то надо.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Стрептококк вириданс — нормальная флора, у золотистого стафилококка несколько повышен титр, но допустимо его лечение местными средствами. Продолжайте полоскание горла ОКИ 2 раза в день и добавьте к этому полоскания Хлорофиллиптом (1 столовая ложка на стакан воды) или Хлоргексидином 2-3 раза в день. Полоскания горла проводить в течение 7 дней

Читайте также: Аспирин можно пить чтоб

С желудком у вас проблемы есть? Отрыжка, изжога бывают?

Клиент

Марина, да, у меня хр гастрит, отрыжка бывает, изжога редко. Проблемы с кишечником

Детский ЛОР, ЛОР

Проблемы с желудком и прежде всего гастроэзофагеальный рефлюкс очень часто провоцируют развитие воспаления в ротоглотке.

Какую то терапию для желудка вы проводите?

Детский ЛОР

Здравствуйте.Данное количество стрептококка и стафилококка можно пролечить местно,без системного Антибиотика.Выполаскивайте горло раствором хлорофиллипта ( 5 мл на 200 мл воды) 4р/д(7дней). Также желательно сделать тубус кварц зев/нос или может дома есть УФО Солнышко (7 дней). Общий анализ крови нужно сдать,коррекция лечения по результатам.

Хирург

Здравствуйте !

Титр указанных бактерий превышает норму !Применение антибиотиков Вам показано , тем более после относительно недавно перенесенного вмешательства !

При таком титре лаборатория должна была определить чувствительность и стрептококка, и стафилококка к антибиотикам и вручить Вам перечень антибиотиков , к которым они чувствительны !

Если это у Вас сделано , то прикрепите к вопросу антибиотикограмму , если лаборатория оказалась такая , что не сделала , то просто нужно проводить курс лечения антибиотиком не теряя много дополнительной времени на это !

Указанные Вами микроорганизмы как правило хорошо чувствительны к антибиотикам из группы ЦЕФАЛОСПОРИНОВ , потому Вам необходимо лечение :

— ЦЕФТРИАКСОН, ПО 1Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО 2 РАЗА В ДЕНЬ 7 ДНЕЙ (Это в случае, если у Вас имеются возможности проводить инъекции! Если же нет такой возможности , то ЦЕФТРИАКСОН можно заменить СУПРАКСОМ и принимать по 1 капсуле 1 раз в день, в течение 6 дней ! ) ;

— МАКСИЛАК ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ (Это для сохранения кишечной флоры)!

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Как у Вас дышит нос? Присутствует чувство стекания слизи по задней стенке глотки?

Приложите фото горла

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день. Это оба представителя нормальной флоры в пограничных значениях. Пить антибиотик не стоит, достаточно местного лечения.

Полоскайте в течение 7 дней горло раствором Мирамистина или фурацилина 3 р/день.

Затем на область миндалин спрей Местамидин по 2 дозы на каждую 3 р/день 7 дней , не глотать

Затем через 20- 30 минут ИРС 19 в каждую половину носа и на каждую миндалину по 1 дозе 3р/день 10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев) в Москве

Код 120.2. Соскоб

Микробиологическое исследование биоматериала из зева или носа для диагностики инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Приём, исследование биоматериала
Показания к назначению
Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Можно сдать в отделении Гемотест
Можно сдать анализ дома

Когда нужно сдавать анализ Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев)?

Определение возбудителя инфекции верхних дыхательных путей
Оценка эффективности лечения инфекции верхних дыхательных путей

Подробное описание исследования

Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) распространены среди людей всех возрастов. Заражение ими возможно в любое время, но пик заболеваемости обычно приходится на осенне-зимний период. ИВДП включают ринит (воспаление слизистой оболочки носа), фарингит (воспаление глотки), тонзиллит (воспаление глоточных и небных миндалин) и ларингит (воспаление гортани).

Клиническая картина данных заболеваний может различатьсяв зависимости от того, какой орган поражен. Обычно проявления ИВДП включают:

Насморк, заложенность носа
Боли в горле
Чихание
Кашель
Головная боль
Повышение температуры тела
Общее недомогание
Боли в мышцах

Отдельно можно выделить воспаление надгортанника — эпиглоттит, при котором внезапно появляются следующие симптомы:

Затруднение или боль при глотании, ощущение комка в горле
Асфиксия (удушье, вызванное сдавлением дыхательных путей, закрытием их просвета)
Слюнотечение
Осиплость голоса
Сухой кашель
Повышение температуры тела

Это состояние обусловлено инфицированием бактерией Haemophilusinfluenzaeтипа В (гемофильная палочка) и чаще встречается у детей в возрасте 1-5 лет.

Причинами развития ИВДП могут быть как вирусы, так бактерии. Верхние дыхательные пути населяет множество бактерий, которые в норме способствуют устойчивости организма к инфекциям. Среди них выделяют условно-патогенные, такие как некоторые виды стрептококков, стафилококков, коринебактерий и т.д.

В развитии тонзиллита и фарингита важную роль играют β-гемолитические стрептококки группы А. Они являются причиной развития бактериальной ангины, при которой, в отличие от вирусной, необходимо назначение антибактериальной терапии. Воспаление надгортанника, вызванное гемофильной палочкой, также требует назначения антибиотиков. Некоторые люди служат бессимптомными носителями указанных бактерий и очагом их распространения.

Посев отделяемого из зева или носа является стандартом диагностики ИВДП, подтверждающим или опровергающим роль бактерий в развитии данных заболеваний. Своевременное выявление возбудителя ИВДП позволяет назначить необходимое лечение и предотвратить осложнения заболевания.

Что ещё назначают с этим исследованием?

20.61. Венозная кровь 3 дня

20.62. Венозная кровь 3 дня

Использованная литература

Острый тонзиллофарингит. Клинические рекомендации. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов.2016
ThomasM, KoutsothanasisGA, BomarPA. Upper Respiratory Tract Infection. [Upd 2020 Jun 30]. In: Pearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532961/
Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит у детей. Клинические рекомендации. Союз педиатров России.2016
https://emedicine.medscape.com/article/302460-overview

Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

Если вы принимали антибактериальные препараты, мазок из зева можно сдавать не раньше, чем через 2 недели после последнего приема лекарства.
В течение 5 дней перед взятием мазка не используйте антисептические препараты (хлоргексидин, мирамистин) в виде спреев и не полощите ими полость рта и горло. Это приведет к нарушению состава микрофлоры и не даст выявить возбудителя заболевания, исказив результаты исследования.
Непосредственно в день взятия мазка недопустимо чистить зубы и полоскать горло.
За 3 часа до взятия мазка нельзя ни пить, ни есть.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Интерпретация полученных результатов осуществляется только врачом с учетом клинической картины заболевания, данных других исследований.

В бланке с результатами исследования указаны референсные значения для различных видов бактерий. Наличие роста патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в материале из зева или носа означает их возможную роль в качестве возбудителя инфекций верхних дыхательных путей.

Отсутствие роста колоний микроорганизмов связано с отсутствием бактериальной причины заболевания или эффективной антибиотикотерапией.