Можно ли пить перед операцией на геморрой

Геморрой — болезнь деликатной части человеческого тела. Некоторые люди затягивают с походом в больницу, что совершенно неоправданно. Лучшие проктологи в Нижнем Новгороде занимаются лечением и удалением геморроидальных узлов. Обратившись в специализированную клинику, вы получите помощь в борьбе с проктологической проблемой.

Общие сведения

Расширение геморроидальных вен (геморрой) сопровождается образованием узлов около анального отверстия и в прямой кишке. Дискомфорт, связанный с этим, приводит пациента в клинику к проктологу НН.

Заболевание, оставленное без должного лечения, прогрессирует. Существуют 4 стадии болезни. Врач посоветует нужное лечение геморроя на том или ином этапе его развития.

1 стадия проктологической проблемы характеризуется набуханием геморроидальных узлов и выделениями крови после или во время акта дефекации.

На второй стадии геморроя узлы увеличиваются и могут выпадать наружу, особенно в момент опорожнения кишечника, и самостоятельно «заправляются». Усиливаются зуд и жжение, появляется чувство постоянного присутствия инородного тела в анусе.

При переходе заболевания в третью стадию узлы достигают еще больших размеров, и пациенту уже не под силу справиться с ними без помощи медицинского специалиста. Учащаются кровотечения из-за повреждения узлов каловыми массами.

Состояние здоровья человека при 4-й стадии геморроя еще больше ухудшается.

Способы лечения

Консервативные методики не дают положительного результата при запущенных стадиях. Удаление геморроидальных узлов в этих случаях проводится оперативным путем. Как правило, пациент нуждается в хирургическом вмешательстве на 3 и 4-й стадиях заболевания.

Современные методики являются малоинвазивными и щадящими. На ранних этапах заболевания используется склеротерапия, радиоволновое иссечение, инфракрасная фотокоагуляция, латексное легирование, лазерная вапоризация — все эти способы борьбы с геморроем доступны лучшим проктологам в Нижнем Новгороде.

В этих случаях удаление геморроидальных узлов является бескровным, безболезненным и краткосрочным. Пациент может не брать больничный, восстановление проходит быстро.

Подготовка

Для получения стойкого положительного результата больному необходимо соблюдать все рекомендации, которые даст проктолог НН перед малоинвазивным лечением или операцией.

Первоначальный этап подготовки начинается уже в период диагностирования. Ведь от точного диагноза зависит выбор правильного способа лечения.

Главное перед малоинвазивным лечением или операцией — наладить работу кишечника, устранив из рациона продукты, приводящие к запорам и усилению газообразования. Нельзя принимать алкоголь. Специальную диету, которую назначит лечащий врач, нужно соблюдать в течение одного-двух дней до операции.

В некоторых случаях придется отменить прием медицинских препаратов, на которые укажет проктолог нн.

Непосредственно перед операцией по удалению геморроидальных узлов необходимо:

1. Очистить кишечник с помощью клизм. Делают это накануне или в день проведения проктологических манипуляций.
2. Ограничить прием пищи примерно за 12 часов до операции.
3. Провести мероприятия личной гигиены (принять ванну или душ, надеть чистое нижнее белье).

Полное доверие врачу — залог успеха оперативного лечения. После удаления геморроидальных узлов также необходимо неукоснительное соблюдение всех врачебных советов.

Источник

Операция по удалению геморроя

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вотяков Олег Николаевич, хирург, проктолог, флеболог, высшая категория, зам.главного врача, зав. стационаром.

Методы лечения

Метод лечения выбирается врачом в зависимости от стадии геморроя, характера геморроидальных узлов, пола пациента и других факторов. При лечении возможно использование как одного, так и нескольких методов во время операции. Наша задача состоит в том, чтобы максимально эффективно удалить геморроидальные узлы в сочетании с минимальной травматичностью. Поэтому пациент покидает нашу клинику в течение 12-24 часов после операции. Ниже приведены используемые нами методы и их отличительные особенности.

Лечение лазером

• Применяется при всех стадиях хронического геморроя и острых тромбозах геморроидальных узлов
• Абсолютно бескровный метод
• Возможно проведение под местной анестезией
• Малый срок реабилитации

Лечение радиоволной

• Вместо скальпеля — высокочастотная волна
• Исключается глубокое повреждение тканей
• Без рубцов анального канала
• Быстрая регенерация тканей
• Подходит для всех стадий заболевания

Дезартеризация

• Применяется при 1-3 стадии геморроя
• Без рассечения тканей — выключение сосудов, питающих узел, что приводит к естественному регрессу узла
• Проводится под контролем УЗИ, что позволяет воздействовать только на нужный сосуд
• Ранняя профилактика рецидива — выявляются все патологические сосуды

Лечение ультразвуком

• Используется американский аппарат «Гармоник» — ультразвуковой скальпель
• Отсутствие крови и швов
• Применяется при удалении запущенных форм геморроя
• Меньше боли после операции из-за отсутствия швов
• Отсутствие послеоперационных рубцов

Предоперационные анализы и консультации

Перед операцией необходимо сдать стандартные анализы. Сюда входят:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С)
• Общий анализ мочи
• ЭКГ
• Рентген легких
• Консультация анестезиологом для вашей безопасности

Все исследования вы можете сдать в поликлинике по месту жительства, либо в нашей клинике. Консультация анестезиологом проводится только в нашей клинике. Стоимость предоперационного обследования составляет 9 000 рублей. Стоимость консультации анестезиолога 2 000 рублей.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо очистить кишечник. Способ очистки вам назначит доктор после консультации. В день операции нельзя принимать пищу и пить.

В день операции

Время поступления — с 9:00. Подписывается договор между пациентом и клиникой, оплачивается смета лечения, составленная доктором на консультации и затем вы ложитесь в палату. К вам прикрепляется отдельный лечащий врач и анестезиолог. Продолжительность операции в среднем 30 минут.

В зависимости от сложности операции выписка происходит через 12-24 часа. А до тех пор вы находитесь в нашем уютном стационаре под наблюдением лечащего врача, анестезиолога и заботливых медсестер. Вам будет предложен завтрак, обед и ужин согласно назначенной диеты. В палатах установлены комфортабельные койки, телевизор и кондиционер.

Реабилитация

Многих пациентов интересует вопрос как скоро можно сидеть после операции и сколько длится реабилитация. Сидеть вы сможете сразу после выписки из нашей клиники. А вот полная работоспособность вернется через 1-3 дня. В данный период необходимо вести спокойный образ жизни, не поднимать тяжести, отказаться от употребления алкоголя и соблюдать послеоперационную диету. Если не соблюдать такой режим, то заживление и восстановление организма происходит значительно медленнее.

Стоимость

Необходимо понимать, что итоговая стоимость складывается в зависимости от того:

• где вы будете сдавать анализы: по месту жительства или в нашей клинике;
• какая у вас степень геморроя, сколько всего узлов, их характер и местоположение;
• какие методы будут использоваться в ходе операции;
• сколько вы проведете времени в нашем стационаре после операции.

Полную стоимость операции вы сможете узнать сразу после осмотра проктологом. Для вас будет подготовлена подробная смета с указанием стоимости каждой услуги. Диапазон полной стоимости операции составляет в среднем от 50 000 до 75 000 рублей.

Источник

Геморроидэктомия

от 21000 руб.

Что такое геморроидэктомия

Геморроидэктомией называют радикальное удаление геморроидальных узлов методом иссечения или перевязки. При этом удаляются внутренние узлы, а также их внешние разветвления. Это «золотой стандарт» лечения геморроя и единственный способ избавиться от этого заболевания на поздней стадии.

Геморроидэктомия — серьезное оперативное вмешательство. Заживление ран длится до 5 недель. Трудоспособность возвращается только после полного послеоперационного восстановления.

Метод проведения хирургического вмешательства выбирается врачом согласно показаниям.

Показания к назначению геморроидэктомии

Геморрой крайне неприятное заболевание, которому в равной степени подвержены оба пола. Чаще наблюдается у пожилых людей, но также возможно в молодом возрасте.

Выделяют 4 стадии заболевания:

1. Первая — ощущается зуд, давление, дискомфорт в анальном отверстии.
2. Вторая — дискомфорт усиливается, появляются незначительные выделения крови из анального отверстия.
3. Третья — боль, зуд, сильное жжение, возможно выпадение узлов после дефекации, анальные кровотечения усиливаются, особенно после физических нагрузок. Вправить узлы еще возможно.
4. Четвертая — симптоматика 3-й стадии дополняется тем, что вправить выпавшие узлы уже невозможно.

В настоящее время предпочтение отдается консервативным и малоинвазивным методам лечения, но для этого необходимо заболевание обнаружить на ранних стадиях. К сожалению, симптомы ранней стадии геморроя не сопровождаются острыми болевыми ощущениями или выраженными кровотечениями, поэтому пациенты их часто игнорируют и обращаются за медицинской помощью уже в запущенной стадии болезни.

Запущенный геморрой — тяжелое состояние. Оно может приводить к опасным для жизни осложнениям: серьезным анальным кровотечениям, возможному инфицированию, вплоть до сепсиса. Поэтому геморроидэктомия на последних стадиях становится неизбежным и необходимым методом лечения.

Противопоказания

Данный вид операции является инвазивным, проводится на опасной для инфекционного заражения зоне человеческого тела. Также в зоне анального отверстия располагается множество кровеносных сосудов, что повышает риск послеоперационного кровотечения.

Хирургическое вмешательство невозможно, если имеются такие патологии:

• снижение иммунитета, иммунодефицит;
• воспалительные процессы в прямой кишке и анальной области;
• болезнь Крона;
• нарушение свертываемости крови, гемофилия;
• онкологические заболевания.

Также операцию не проводят во время беременности. При возможности устранения противопоказаний операция допустима. Еще одним противопоказанием является старческий возраст пациента.

Техника проведения операции

Во время оперативного вмешательства сразу иссекаются все геморроидальные узлы и пораженные прилегающие ткани, с ними связанные.

Классическую геморроидэктомию, по технике ее исполнения подразделяют на 4 типа:

1. Миллигана-Моргана — проводится без швов на ректальном канале
2. Фергюсона-Хилтона — включает наложение швов на рану
3. Паркса — подслизистое иссечение узлов.
4. Лонго — трансанальная резекция слизистой оболочки прямой кишки.

Все четыре техники относятся к радикальной геморроидэктомии. Рассмотрим методы подробнее.

По Миллигану-Моргану

Это открытая геморроидэктомия. После удаления узлов на операционную раневую область не накладываются швы, и заживление тканей происходит естественным путем. Это наиболее распространенный способ удаления геморроидальных узлов.

Методика получила свое название по фамилиям хирургов, впервые успешно выполнивших операцию в начале 20 века. Сейчас широко используется проктологами во всем мире.

Процедура проводится следующим образом:

• радикально удаляются геморроидальные узлы;
• перевязываются рассасывающейся нитью сосуды, питающие узлы;
• кровотечение из раны после удаления узла останавливается электрокоагуляцией;
• рана остается открытой и не сшивается, в дальнейшем заживает естественным путем;
• устанавливается тампон с антисептиками и гемостатиками.

Этот вид операций проводится только в условиях стационара. Выполняется она под общим обезболиванием.

Исключается прием пищи еще сутки после вмешательства. Это необходимо, чтобы каловые массы не стали источником инфекции для открытых послеоперационных ран. Через сутки разрешается прием пищи при условии соблюдения строжайшей диеты.

По Фергюссону

Модификация методики Миллигана-Моргана. Основное отличие в том, что послеоперационные раны зашиваются. Данный вид вмешательства называется закрытым, так как послеоперационные раны закрываются швами. Преимущества метода в существенно меньшем риске заражения и более быстром восстановительном периоде. Срок реабилитации короче и требует менее строгих ограничений. Операция может выполняться под местной анестезией и при необходимости выполняться амбулаторно

Минус — может наблюдаться стягивание анального отверстия.

По Парксу

Методика Паркса — это подслизистое иссечение узлов и пораженных прилегающих тканей. Применяется при небольших узлах. В этом случае иссекается не сам узел, а слизистая оболочка рядом с ним. После удаления всех пораженных тканей рана ушивается.

Выбор метода остается за врачом, который определяет оптимальный вариант с учетом всех показаний и противопоказаний пациента.

Подготовка к операции

Для того, чтобы вмешательство было проведено успешно, необходимо правильно к ней подготовиться:

• за сутки прекращается прием пищи;
• накануне вечером, затем утром операционного дня делают очистительные клизмы;
• исключается прием пищи и жидкостей в день операции.

Если проведение клизм затруднительно, в настоящее время используются специальные препараты, вызывающие полную эвакуацию содержимого кишечника.

Стресс усиливает симптомы геморроя и может негативно сказаться на послеоперационном восстановлении, поэтому пациенту нужно соблюдать покой до и после операции.

Послеоперационный период

После операции пациент находится в условиях стационара еще некоторое время.

После того, как нормализуется стул, пациента отправляют домой восстанавливаться амбулаторно.

Для послеоперационного восстановления используют:

• специальные антисептические гели и мази;
• сидячие ванночки со специальными лечебными растворами;
• анальгетики при болевых ощущениях.

На весь реабилитационный период требуется щадящий режим, не допускающий значительных физических нагрузок. Также важно соблюдать специальную диету, избегать стрессов.

Диета после геморроидэктомии

До полного выхода из наркоза показан голод. Первый день после операции полностью исключается прием пищи и жидкости. Можно только смачивать губы водой. Жидкость и питательные вещества вводятся только внутривенно капельницей. Иногда по показаниям, возможно исключение приема пищи до 4-х дней. В это время пациента поддерживают внутривенным питанием.

В первые дни после операции допускается рисовый отвар, бульон без жира, шиповниковый отвар, чаи, компоты из фруктов и ягод. Питание 7-8 раз в день маленькими порциями.

Затем, в течение полутора-двух недель питание состоит из полужидких протертых блюд.

Через две недели можно вводить в рацион каши из крупы, супы на овощном бульоне, паровой омлет, пюре из нежирных сортов мяса, яйца всмятку. Приём пищи 6 раз в день небольшими порциями. Такой тип питания необходим до 2-х месяцев после операции до заживления ран.

На весь восстановительный период категорически запрещены:

• алкоголь;
• специи, особенно острые (разрешена только соль);
• жирные продукты;
• жареные блюда;
• кислые фрукты и острые овощи, такие как редька, редиска;
• продукты, содержащие красители;
• кофе, чай.

Также следует исключить продукты, провоцирующие запор. Рекомендуются продукты, способствующие перистальтике и хорошему выведению кала — как овощи, фрукты. На этапе восстановления овощи употребляют тушеными, запеченными, отварными на пару.

Важно принимать много жидкости. Это позволит избегать запоров. Пить лучше воду, травяные чаи, компоты из свежих или сушеных фруктов.

Использование медикаментов

Швы после геморроидэктомии заживают значительно быстрее, если использовать следующие медикаментозные средства:

• антисептические ранозаживляющие гели и мази — наносятся на рану или вводятся с тампоном;
• нитроглицериновый крем для снятия спазма сфинктера;
• анестетики в случае сильных болевых ощущений;
• слабительные средства в случае запора.

Эти препараты назначает врач согласно показаниям.

Возможные осложнения

Операция представляет опасность для больных пожилого возраста. Осложнения после геморроидэктомии могут быть в виде кровотечения, которое обычно легко устраняется.

Если не соблюдать рекомендации на восстановительный период, может наблюдаться воспаление из-за инфицирования послеоперационных ран. Это осложнение исключено, если к восстановлению относиться ответственно и соблюдать все предписания врача.

Как избежать рецидива

Через несколько лет после операции примерно у трети прооперированных могут наблюдаться новые геморроидальные узлы. Это может быть связано с тем, что были удалены не все узлы и не устранены причины, которые изначально привели к геморрою.

Чтобы не допустить рецидива и развития геморроя 3-4 стадий следует соблюдать следующие меры:

• устранить большие физические нагрузки;
• избегать запоров и раздражающей пищи;
• соблюдать диетические рекомендации всю жизнь;
• избегать сильных стрессов;
• регулярно наблюдаться у проктолога.

Эти рекомендации можно использовать и как средства профилактики геморроя у тех, кто имеет к нему наследственную предрасположенность.

Источник