Можно ли пить пирацетам после алкоголя

Содержание статьи

Пирацетам при алкоголизме: как и зачем его принимать?

Пирацетам при алкоголизме: как и зачем его принимать?

Пирацетам — это ноотропный препарат, который оказывает воздействие на работу мозга, улучшая ее. Поскольку те, кто злоупотребляют алкоголем, подвергаются серьезным изменениям со стороны работы мозга, им иногда назначают ноотропные препараты, чтобы восстанавливать его работу. В числе таких медикаментов числится и Пирацетам.

Свойства пирацетама

Название препарата одноименно его действующему веществу — пирацетаму. Это вещество оказывает влияние на все химические процессы, которые происходят в мозге. Действием приема этого средства являются такие результаты:

  • улучшение речевых функций;
  • восстановление памяти и улучшенная способность к запоминанию;
  • восстановление кровоснабжения (при этом препарат не оказывает никакого седативного эффекта);
  • увеличение уровня трудоспособности;
  • снятие синдрома усталости при постоянных умственных нагрузках;
  • усиление вывода глюкозы из организма;
  • быстрое восстановление пищеварительной функции при ее временном нарушении;
  • повышение уровня микроциркуляции мозга.

Если говорить про Пирацетам и алкоголь, его могут назначать больным в период реабилитации после запоев, похмелья или горячки. Действием препарата предусмотрено предупреждение поражения мозга, улучшение микроциркуляции крови и вывод веществ, которые могут спровоцировать интоксикацию или гипоксию.

Особенности препарата

Лечение Пирацетамом предусматривает его употребление внутрь по четко обозначенной схеме. Препарат быстро всасывается, максимальная дозировка в крови наблюдается через 3-4 часа после приема дозы. Полное выведение из организма наступает через 30 часов после последнего употребления. Пирацетам выводиться почками.

Выпускается это лекарство в таких формах:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • гранулы;
  • ампулы.

В зависимости от ситуации, выбирается правильный вид препарата. Гранулы используются преимущественно для детей, из них готовят напиток. Инъекционные растворы применяются для людей в тяжелом состоянии, а также в случая, когда эффекта нужно добиться в максимально короткие сроки.

Показания к применению

Принимать ли человеку этот препарат должен решать врач. Пирацетам после алкоголя может быть назначен для того, чтобы снять последствия длительных запоев и помочь пациенту вернуться к нормальной работе. Также этот препарат назначают при таких нарушениях:

  1. Гипертония.
  2. Болезнь Альцгеймера.
  3. Хронические мигрени.
  4. Энурез.
  5. ДЦП.
  6. Гидроцефалия.
  7. Частые головокружения не установленной этимологии.
  8. Признаки умственной отсталости у детей.
  9. Посттравматический синдром с осложнениями.
  10. Мозговые травмы у младенцев.
  11. Депрессия.
  12. Купирование похмелья и его последствий.
  13. Лечение последствий интоксикации организма или мозга.
  14. Период реабилитации хронических алкоголиков или наркоманов.
  15. Нарушения кровообращения, имеющие хроническую форму.

Прием этого препарата будет зависеть от тяжести состояния и желаемого эффекта. Только лечащий врач может назначить и утвердить дозу. Максимальная дозировка для всех случаев — не более 5 г Пирацетама в сутки (только для взрослых). Она может изменяться на протяжении лечения. Срок приема — от 2-х недель до полугода, в зависимости от поставленных целей и тяжести состояния.

Возникновение побочных эффектов

Побочные эффекты наблюдались у пациентов в случаях, когда была превышена рекомендуемая суточная или назначенная врачом доза препарат. Иногда побочные эффекты наблюдаются в случаях, когда происходит взаимодействие Пирацетама и других препаратов. Думая о том, можно ли с алкоголем Пирацетам, знайте — нет! Этиловый спирт и Пирацетам — несовместимые вещи. Если пациентом был принят алкогольный напиток, от приема лекарства в последующие сутки следует отказаться.

Одним из наиболее частых проявлений побочных эффектов является нарушение сна. В таком случает рекомендовано не отменять препарат, а лишь перенести его прием в первую половину дня. При других нарушениях сна, кроме бессонницы, рекомендовано отменить прием препарата до консультации с врачом и записаться на прием.

Среди других побочных эффектов могут быть:

  • скачки артериального давления;
  • головные боли, возникающие чрез 3-5 часов после приема дозы;
  • повышенная отечность;
  • ощущение жара или озноб;
  • головокружение (наблюдается в случаях передозировки);
  • повышенная раздражительность;
  • потеря равновесия;
  • кожные высыпания;
  • расстройства желудка.

Чтобы избежать проявления побочных реакций, рекомендовано принимать только ту дозу, которую назначает врач, и не заниматься самолечением. Также рекомендовано предупредить врача обо всех препаратах, которые принимаются вместе с Пирацетамом, а также личных противопоказаниях и аллергиях.

Противопоказания к применению

Хотя в целом это средство является весьма безопасным (его назначают даже детям и младенцам), у него есть ряд противопоказаний, который ограничивает сферу применения. В числе случаев, когда это лекарство применять нельзя, значатся:

  1. Детский возраст до 1 года. Исключением являются случаи родового повреждения черепа с воздействием на мозг.
  2. Сахарный диабет. Это средство влияет на количество глюкозы и ее выводимость. Поэтому слежка за уровнем сахара в крови усложняется. Также больной будет подвержен впадению в гипогликемическую кому.
  3. Любые заболевания почек. Поскольку выводиться препарат с мочой, больше всего страдают именно почки. Если они имеют хронические болезни, нагрузка на них сильно возрастает.
  4. Индивидуальная непереносимость Пирацетама. Установить таковую получается чаще всего после кратковременного лечения, которое прекращено по причине проявления побочных эффектов.

Беременным женщинам и кормящим мамам не рекомендовано употреблять Пирацетам, так как не были проведены лабораторные исследования о воздействии препарата на ребенка. В некоторых случая он может быть назначен при постоянном контроле врача.

Когда необходимо принимать пирацетам

Совместимость пирацетама и алкоголя невозможна, и все-таки препарат используют для купирования тяжелых приступов похмелья. Его могут назначать хроническим алкоголикам в рамках комплексной терапии. В такой ситуации прием лекарства будет иметь разовый характер с повышенной дозой. Его цель — помочь мозгу справиться синдромом похмелья без выраженных последствий. Правда, такой метод снятия похмельного синдрома применяется только в особо тяжких ситуациях.

Читайте также:  Можно пить новинет после 40 лет

ВАЖНО!

Прием первой дозы Пирацетама разрешен не ранее, чем через 10-12 часов после принятия последней дозы алкоголя. Поскольку Пирацетам с алкоголем не совместим, важно, чтобы к моменту попадания препарата в кровь спирт был выведен из крови в чистом виде. При этом в организме будут оставаться продукты распада алкоголя, которые не несут опасности в сочетании с препаратом.

Пирацетам назначают в случае лечения белой горячки или алкогольных психозов. Поскольку на фоне длительного приема алкоголя мозг получил серьезное кислородное голодание, а после остановки приема алкоголя — гипоксию, могут начаться серьезные необратимые последствия. После белой горячки люди часто имеют серьезные психические расстройства, амнезию, потерю координации или остаются инвалидами. Раннее лечение Пирацетамом помогает свести к минимуму такие последствия, а некоторых и избежать их вовсе. Однако такое лечение проводится только стационарно. Главная цель — иметь возможность наблюдать за состоянием пациента и оградить его от возможности приема алкогольных напитков на период лечения.

Можно ли лечить Пирацетамом похмелье?

Если говорить коротко, то нет. Это средство не помогает устранить или обезболить симптомы похмелья, которое испытывает человек, накануне изрядно выпивши. После алкоголя, пирацетам сдерживает последствия его влияния на мозг. А происходит оно в тех случаях, когда наблюдается очень тяжелый абстинентный синдром, иногда с белой горячкой. В такой ситуации мозг подвергается сильным разрушительным факторам, главный среди которых — отравление продуктами распада алкоголя.

Также не рекомендуется принимать Пирацетам в случаях, когда пьющий человек решил самостоятельно избавиться от алкоголизма. Поскольку его действия могут быть неконтролируемыми, а оценить состояние мозга может только специалист, самовольное назначение Пирацетама может не дать желаемого эффекта. Более того — если есть риск того, что человек возобновит прием спиртных напитков, действие Пирацетама может усугубить ситуацию.

Как принимать пирацетам

Поскольку лечение абстиненции, горячки или психоза происходит в психиатрической клинике, врачи могут следить за состоянием больного. В таких ситуациях может быть назначен Пирацетам. Прием первых доз (время и количество) будет определен в зависимости от тяжести состояния больного.

Не во всех ситуациях, когда происходит лечение вышеупомянутых симптомов, назначают Пирацетам. Хотя он помогает обезболить видимые проявления похмелья, далеко не всегда эта мера идет на пользу больному. Главная задача лекарства — максимально поддерживать способность к работе мозга, а также улучшать его кровообращение. Необходимость назначения Пирацетама будет зависеть от таких факторов:

  1. Программа комплексной терапии, назначенная больному.
  2. Совместимость с транквилизаторами и психотропными препаратами, прописанными больному. Поскольку именно эти препараты в первую очередь нужны больному, прием Пирацетама может быть невозможен из-за какой-то несовместимости.
  3. Прописанные седативные препараты. Если они имеют схожее, или наоборот, противоположное действие, Пирацетам не назначают.

После того, как рекомендованный срок приема прошел и дальнейшие дозы не требуются, медики могут перевести больного на Ноотропил. Это лекарство также содержит пирацетам, но в меньших дозах. Если Пирацетам можно принимать в дозировке до 5 г/сутки, то Ноотропил — до 12 г/сутки. Эту дозу разбивают на меньшие, постепенно сводя прием на нет. Снижение дозы Ноотропила целесообразно до 2,4 г/сутки. После того, как прием даже таких доз будет отменен врачом, возобновлять лечение периодически не требуется.

Поскольку Пирацетам — это препарат, воздействующий на мозг, его прием должен быть четко востребован и аргументирован. Ни в коем случае не разрешено прибегать к самолечению с его использованием, а также употреблять его вместе с алкоголем. Правильное и своевременное лечение поможет избежать тяжелых последствий алкоголизма.

Источник

Пирацетам

Piracetam

Фармакологическое действие

Пирацетам — ноотропное средство, оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге; улучшает условия, способствующие нейрональной пластичности; улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилятацию. Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что сопровождается изменениями на электроэнцефалограмме (повышением α и β активности, снижением δ-активности).

Способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Читайте также:  Когда можно пить кофе после air flow

Пирацетам показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Уменьшает продолжительность вызванного вестибулярного нейронита.

Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

Показан для лечения кортикальной миоклонии как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

Снижает длительность вестибулярного нейронита и нистагма.

Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.

У пациентов с серповидно-клеточной анемией при патологической ригидности эритроцитов пирацетам восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, увеличивает способность их к деформации и фильтрации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование монетных столбиков. Кроме того, он ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов, не оказывая существенное влияние на их количество. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30-40 % и удлиняет время кровотечения.

В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.

В исследованиях на здоровых добровольцах пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов в эндотелии.

Фармакокинетика

Всасывание

После приёма внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 100 %. После однократного приёма пирацетама в дозе 2 г максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается за 30 минут и составляет 40-60 мкг/мл, через 2-8 часов обнаруживается в спинномозговой жидкости.

Распределение

Объём распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также гемодиализные мембраны. В исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Биотрансформация

Не метаболизируется.

Элиминация

Период полувыведения из крови (T½) составляет 4-5 часов и 8,5 часа — из спинномозговой жидкости. T½ увеличивается при почечной

недостаточности.

Выводится в неизменном виде почками. Экскреция почками почти полная (более 95 %) в течение 30 часов.

Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания

Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции; уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведён пробный курс лечения).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к пирацетаму;
  • геморрагический инсульт;
  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
  • болезнь Гентингтона;
  • беременность;
  • лактация.

С осторожностью

  • Тяжёлые геморрагические нарушения;
  • риск кровотечений;
  • нарушения гемостаза;
  • геморрагические цереброваскулярные нарушения в анамнезе;
  • пациенты с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические;
  • пациенты, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в том числе низкие дозы ацетилсалициловой кислоты;
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 20-80 мл/мин).

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — N.

Достаточные данные о применении пирацетама во время беременности отсутствуют. Исследования на животных не показали прямое или опосредованное влияние на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер. Плазменная концентрация у новорождённых достигает 70-90 % от таковой у матери. Пирацетам не должен назначаться во время беременности.

Применение в период грудного вскармливания

Пирацетам проникает в грудное молоко. Не следует применять в период кормления грудью или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пирацетамом.

При принятии решения о необходимости отмены грудного вскармливания или отказа от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребёнка и пользу терапии для женщины.

Способ применения и дозы

Взрослым внутрь — 30-160 мг/кг/сут в 2-4 приёма. Продолжительность курса лечения — 6-8 недель.

При необходимости применяют внутримышечно или внутривенно в начальной дозе 10 г/сут. При внутривенном введении пациентам в тяжёлом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на приём внутрь.

Детям внутрь — 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приёма. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.

Побочные действия

Побочные эффекты сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарём MedDRA и классификацией частоты развития нежелательных реакций ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Со стороны крови и лимфатической системы

Частота неизвестна — кровоточивость.

Со стороны иммунной системы

Частота неизвестна — анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.

Нарушения психики

Часто — нервозность; нечасто — депрессия; частота неизвестна — возбуждение, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны нервной системы

Часто — гиперактивность, раздражительность; нечасто — астения, сонливость; частота неизвестна — атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.

Со стороны пищеварительной системы

Частота неизвестна — тошнота, рвота, диарея, боль в животе (в том числе гастралгия).

Со стороны органов слуха

Частота неизвестна — вертиго.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Частота неизвестна — дерматит, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отёк.

Со стороны репродуктивной системы

Частота неизвестна — усиление сексуального влечения.

Лабораторно-инструментальные данные

Часто — увеличение массы тела.

Прочие нарушения

Редко — боль в области инъекции, тромбофлебит, гипертермия, гипотензия (после внутривенного введения).

Передозировка

Пирацетам обладает очень низкой токсичностью, LD50 для крыс составляет 10,6 г/кг при введении в вену.

Читайте также:  Можно ли пить после занятий бодифлексом

Симптомы

Усиление возможных побочных эффектов. Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приёме пирацетама внутрь в суточной дозе 75 г, что было наиболее вероятно связано с присутствием в препарате высокой концентрации сорбитола.

Лечение

В случае значительной передозировки следует промыть желудок или вызвать рвоту. Специфического антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической терапии. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60 %.

Взаимодействие

При одновременном применении с йодсодержащими гормонами щитовидной железы может возникнуть спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна.

Пирацетам в высоких дозах (9,6 г/сут) повышает антикоагулянтный эффект непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, содержания фибриногена, фактора Виллебранда, вязкости крови и плазмы).

Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, так как 90 % пирацетама выводится в неизменённом виде почками.

Пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома P450. Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Прием пирацетама в дозе 20 г/сут не изменял максимальную концентрацию и площадь под кривой «концентрация-время» противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота) в сыворотке крови у больных эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе.

Совместный приём с алкоголем не влияет на концентрацию пирацетама в сыворотке; концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приёме 1,6 г пирацетама.

При одновременном применении с лекарственными средствами, стимулирующими центральную нервную систему, возможна чрезмерная стимуляция центральной нервной системы.

При одновременном применении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

Меры предосторожности

Влияние на агрегацию тромбоцитов

Вследствие антиагрегантного эффекта, пирацетам следует назначать с осторожностью пациентам с тяжёлыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например, при язве желудка), нарушениями гемостаза, у пациентов с хирургическими вмешательствами, включая стоматологические вмешательства, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в том числе низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Почечная недостаточность

Поскольку пирацетам выводится почками, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью.

Пожилые пациенты

При длительном лечении пожилых пациентов необходим регулярный контроль клиренса креатина, поскольку может потребоваться коррекция дозы.

Отмена терапии

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, поскольку это может вызвать возобновление приступов.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пирацетамом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Классификация

  • АТХ

    N06BX03

  • Фармакологическая группа

  • Коды МКБ 10

    A89 Вирусная инфекция центральной нервной системы неуточнённая

    D57 Серповидно-клеточные нарушения

    F00 Деменция при болезни Альцгеймера

    F01 Сосудистая деменция

    F03 Деменция неуточнённая

    F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами

    F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами

    F06.7 Лёгкое когнитивное расстройство

    F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга

    F07.1 Постэнцефалитный синдром

    F07.2 Постконтузионный синдром

    F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточнённое

    F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточнённое

    F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя

    F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя

    F10.4 Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением алкоголя

    F10.5 Психотическое расстройство, вызванное употреблением алкоголя

    F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов

    F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств

    F29 Hеорганический психоз неуточнённый

    F32 Депрессивный эпизод

    F34.1 Дистимия

    F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

    F48.0 Hеврастения

    F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности

    F63 Расстройства привычек и влечений

    F79 Умственная отсталость неуточнённая

    F80 Специфические расстройства развития речи и языка

    F81 Специфические расстройства развития учебных навыков

    F90.0 Нарушение активности и внимания

    F91 Расстройства поведения

    G21.8 Другие формы вторичного паркинсонизма

    G25.3 Миоклонус

    G30 Болезнь Альцгеймера

    G40.9 Эпилепсия неуточнённая

    G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях

    G80 Детский церебральный паралич

    G93.4 Энцефалопатия неуточнённая

    H55 Hистагм и другие непроизвольные движения глаз

    I61 Внутримозговое кровоизлияние

    I63 Инфаркт мозга

    I67.2 Церебральный атеросклероз

    I69 Последствия цереброваскулярных болезней

    P15 Другие родовые травмы

    P91 Другие нарушения церебрального статуса новорождённых

    R26.8 Другие и неуточнённые нарушения походки и подвижности

    R40.2 Кома неуточнённая

    R41.0 Нарушение ориентировки неуточнённое

    R41.3 Другие амнезии

    R41.8 Другие и неуточнённые симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности и осознананию

    R42 Головокружение и нарушение устойчивости

    R45.1 Беспокойство и возбуждение

    R46.4 Заторможенность и замедленная реакция

    R47.0 Дисфазия и афазия

    R51 Головная боль

    R53 Недомогание и утомляемость

    R54 Старость

    S06 Внутричерепная травма

    T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

    T42.3 Отравление барбитуратами

    T51 Токсическое действие алкоголя

    Z55 Проблемы, связанные с обучением и грамотностью

  • Категория при беременности по FDA

    N (не классифицировано FDA)

Информация о действующем веществе Пирацетам предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Пирацетам, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Источник