Можно ли пить пиво после операции на голосовых связках

Операция по изменению голоса

Операции по изменению голоса, операции на голосовых связках представляют собой микрохирургические вмешательства, которые проводятся при нарушении движения голосовых связок и при различных патологических изменениях в тканях голосовых связок, а так же при возникновении новых образований в голосовых связках.

Патологические изменения тканей голосовых связок и нарушения движений голосовых связок могут приводить к полной потере голоса, либо к хрипоте или осиплости голоса. В этих случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство — операция по изменению и коррекции голоса.

Перед проведением операции по изменению и коррекции голоса пациенту необходимо ознакомиться с показаниями к данной процедуре, технике ее проведения, методиках, подготовительном периоде и периоде реабилитации, а так же с противопоказаниями, возможными осложнениями и нежелательными последствиями.

Преимущества операций на голосовых связках:

1. операции по изменению голоса относятся к малоинвазивным методикам, то есть малотравматичны, позволяют получить оптимальный результат при минимальных рисках для пациента, а так же не нарушают целостность гортани;

2. современное высокоточное оборудование — операции по изменению голоса проводятся с помощью микрохирургического и микроскопического оборудования.

Показаниями к проведению операций по изменению и коррекции голоса являются:

1. новообразования голосовых связок, полипы, онкологические новообразования,

2. рубцы, возникающие из-за травмирования гортани,

3. гранулемы, полипы, кисты, опухоли и узлы на голосовых связках,

4. восстановление разговорных возможностей пациента, сниженных после удаления любых новообразований, которые удаляют с помощью микроволнового, лазерного излучения или хирургическим путем,

5. полный или частичный паралич голосовых связок,

6. возрастные изменения модуляций голоса,

7. при высоком голосе у мужчин и грубом звучании голоса у женщин. Сделать тембр голоса ниже или выше возможно с помощью насечек на определенных точках голосовых связок,

8. расширение звукового диапазона или устранить последствия периодического перенапряжения голосовых связок, певческие травмы, лечение избыточной нагрузки на голос,

9. хриплость или осиплость голоса, особенно у курильщиков,

10. снижение эстетической привлекательности голоса,

11. затруднения дыхания, а так же при возникновении непроходимости дыхательных путей.

Таким образом, необходимость в проведении операций по изменению голоса определяется в первую очередь медицинскими показаниями: необходимо восстановить голос, его качество.

Но операцию можно провести и в том случае, если свой голос не нравится. Пациенту данный факт может доставлять психологический дискомфорт, а так же препятствовать общению или выполнению профессиональных обязанностей.

Противопоказания. Операции на голосовых связках противопоказаны в случаях тяжелого состояния здоровья: инсульте сосудов мозга, коме и инфаркте миокарда. Так же противопоказаниями к операциям по изменению голоса являются: эпилепсия, проблемы с кроветворением (слишком густая кровь), гемофилия, хронические заболевания в остром периоде, различные инфекции или воспалительные процессы в организме (ОРВИ, простуда), период беременности и лактации, генетические нарушения, аутоиммунные заболевания — СПИД, а так же сахарный диабет и красная волчанка.

Подготовка к операции: в рамках подготовки к предстоящей операции проводится состояния и функциональных возможностей голосового аппарата, оцениваются высота голоса и диапазон громкости, тембр голоса.

1. Накануне операции проводится тщательная предоперационная подготовка пациента, комплексная оценка состояния здоровья, что позволяет выявить наличие возможных противопоказаний к операции, индивидуальные особенности клинической картины заболевания.

2. Проводится ларингоскопия — визуальное исследование гортани при помощи гортанных эндоскопов и зеркал. Врач фиксирует индивидуальные особенности пациента — особенности новообразований, если есть, форму голосовых связок, цвет связок. А так же проводится стробоскопия (направленные световые импульсы), которая выявляет движения связок, их динамичные и статичные участки, изменения колебаний.

3. Проводятся необходимые осмотры врачей — терапевта, эндоскописта, аллерголога, кардиолога, пульмонолога и анестезиолога непосредственно перед операцией, а так же диагностика проблемы.

4. Инструментальные обследования: электрокардиограмма, рентгенография органов грудной клетки, исследование функций дыхания.

5. Лабораторные анализы: анализ крови общий и биохимический, на свертываемость и группу крови, на инфекции, общий анализ мочи. Общий анализ крови и мочи направлены на выявление в организме патологических процессов, а так же диагностику СПИДа, сифилиса, группы и резус-фактора крови.

6. Необходимо отказаться от курения и алкоголя.

7. Не принимать лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови и процессы кроветворения.

Технология проведения операций по изменению голоса.

Выбор технологии по изменению голоса зависит от целей, предпочтений и потребностей человека, а также от изначального состояния голоса и индивидуальных характеристик пациента, фактов ранее проведенных вмешательств, интенсивности использования голоса в жизни, профессии человека, состояния здоровья и финансовых возможностей.

Операция проводится в стационаре. В начале операции хирург устанавливает в гортани пациента специальную опору с лариндоскопом — эндоскопическим инструментом, для того, чтобы получить возможность проводить хирургические манипуляции с голосовыми связками пациента.

Дальнейшая методика проведения операций зависит от медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента.

Как правило, операция проходит под общим наркозом, что объясняется сложным доступом к голосовым связкам пациента. Наркоз вводится внутривенно — используются препараты лидокаин или новокаин. Выбор конкретного препарата зависит от возможных аллергических реакций пациента и предпочтений врача.

В зависимости от показаний и хода операции, она может продолжаться от 20 до 140 минут.

Виды оперативных вмешательств. В настоящее время существует несколько видов операций по изменению голоса, которые различаются по травматичности, объему выполняемых хирургических манипуляций. При выборе вида конкретной процедуры для пациента необходимо учесть возможные риски и особенности хирургического вмешательства:

1. влияние процедуры на звучание голоса — универсальность процедуры,

2. адаптация процедуры под индивидуальные особенности пациента — персональность процедуры,

3. возможность заранее предвидеть, как будет звучать голос после операции — предсказуемость результата,

4. возможность скорректировать изменение голоса впоследствии — контролируемость результатов операции,

5. возможность возвращения к изначальному состоянию в случае неудовлетворенности результатом операции — обратимость результата операции.

Так же виды операций и характер хирургического вмешательства зависят от имеющейся проблемы пациента. Операция может осуществляться с помощью хирургических инструментов или лазера, используют ларингоскоп, эндоскоп и микроскоп.

В настоящее время существуют различные виды операций на голосовых связках:

1. Микроэктоларингэктомия — часто назначается при раковых новообразованиях, онкологии.

2. Лазерные операции — притеноидхордотомия и хордотомия. При выполнении операций по изменению голоса данного вида, хирург при помощи лазера и микроскопических инструментов осуществляет выпаривание мышц, складок и частей хряща, то есть определенных структур гортани. Следовательно, неподвижная часть голосовой связки и хряща, где она крепится, иссекается. Пациент получает возможность нормально дышать и говорить, так как просвет гортани расширяется. Лазерные операции — один из наименее травматичных видов операций по изменению голоса.

3. Хордопексия. При операциях по изменению голоса данного вида, голосовую связку подшивают к боковой стенке гортани, что позволяет человеку дышать естественным способом. За счет такого щадящего способа операции восстанавливается голос и сохраняется дыхание.

4. Криодеструкция. Данный вид операции на голосовых связках осуществляется с помощью воздействия низких температур — холода. Для предупреждения дальнейшего развития патологического процесса осуществляется удаление новообразований и видоизмененных патологией клеток.

5. Установка имплантов — осуществляется для изменения голоса и видоизменения голосовых связок при больших нагрузках.

6. Трахеостомия — осуществляется с помощью оперативного вмешательства в голосовые связки и трахею пациента.

Различные способы и методы операций по изменению голоса подбираются для каждого пациента индивидуально, исходя из клинических показаний, симптомов, а так же исходя из индивидуальных особенностей каждого человека.

Перечисленные виды операций на голосовых связках дают возможности осуществлять коррекцию голоса в зависимости от определённых медицинских и эстетических показаний, удалять дефекты голосовых связок, корректировать тональность и тембр голоса, воздействовать на пораженные ткани голосового аппарата.

Реабилитационный период. После операции 1 — 2 дня пациент находится в стационаре. Далее 2-3 недели занимает отдаленный реабилитационный период. В период реабилитации необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1) исключить авиаперелеты на 3-4 месяца,

2) исключить поднятие тяжестей,

3) ограничить тепловые процедуры,

4) исключить любые физические нагрузки.

Для исключения возможной инфекции назначаются антибиотики, по требованию — болеутоляющие и успокоительные средства. А так же приветствуется «режим молчания» и щадящее использование голосового аппарата. Длительность молчания зависит от типа хирургического вмешательства и объёма проведенных хирургических манипуляций, а так же от особенностей послеоперационного периода и может составлять от 1 дня до 1 месяца.

Хирург дает рекомендации по уходу за послеоперационными швами: обработке дезинфицирующими средства и гигиеническим процедурам, использованию ранозаживляющих средств. Важно избегать простудных заболеваний, кашля, излишней нагрузки на голосовые связки. Соблюдение рекомендаций врача будет способствовать более быстрому и качественному реабилитационному периоду.

Итак, операции по изменению голоса восстанавливают голосовую функцию речи и избавляют от патологии. Хирургические операции по восстановлению и коррекции голоса направлены на восстановление голосовых функций пациентов, которые были утрачены, на его изменение, на улучшение эстетических показателей голоса.

Источник

Восстановление голоса после хирургического вмешательства в области шеи

14 октября 2015

Боголепова Зинаида

Фониатр, Оториноларинголог

Рассказывает Зинаида Боголепова,

оториноларинголог, фониатр

Негативные последствия, возникающие у пациентов после операций на органах шеи или грудной клетки, варьируются от незначительного изменения голоса до серьёзных нарушений функции дыхания. Несмотря на применение технологии нейромониторинга, которая помогает хирургу избежать повреждения нервной ткани во время операции, такие явления появляются вследствие отеков или гематомом в первые дни после операций, а также рубцевания тканей, окружающих нервы, в последующие 2-3 месяца. Поражение нервов в первую очередь проявляется в нарушении движений в одной или обеих половинах гортани. Подобное двигательное нарушение, длящееся менее года, расценивается как парез гортани. По мнению специалистов, по прошествии этого времени, если восстановления функций голосового аппарата не произошло, изменения считаются необратимыми и переходят в паралич гортани. По статистике, от 70 до 90% парезов и, как следствие, параличей гортани возникает после операции на щитовидной железе, остальные 10-30% возникают вследствие других операций на органах шеи и грудной клетки.

Симптомами одностороннего пареза являются утомляемость голоса, понижение разговорной интонации, вплоть до монотонности, и силы разговорного голоса. При двустороннем повреждении нервов гортани главный симптом — удушье, которое может угрожать жизни пациента. Для выявления участка поражения нерва врач-фониатр Клиники оториноларингологии ЕМС проводит комплексную диагностику, включающую непрямую ларингоскопию, видеоларингоскопию и видеостробоскопию. Ларингоскопия позволяет провести осмотр состояния голосовых связок при большом увеличении, а видеостробоскопия — оценить правильность их работы. Стробоскоп ведёт замедленную запись работы голосовых складок и дает возможность отследить даже микродвижения, не заметные невооруженным взглядом. Врачу это помогает отличить неврологический характер недвижимости голосовой складки от механического, который также может служить причиной ухудшения голосовой функции.

Специалисты отмечают, что при незначительном повреждении двигательных нервов возможно самопроизвольное восстановление подвижности гортани или значительное улучшение голосовой функции без полного восстановления движений в гортани в течение 6-12 месяцев после операции. Однако практика показывает, что гораздо больших результатов восстановления достигают пациенты, находящиеся под наблюдением врача-фониатра в этом периоде. Консервативное лечение традиционно сочетает в себе лекарственную терапию и физиотерапию, направленную на улучшение нервно-мышечной проводимости и стимуляцию работы мышц гортани.

Наилучших результатов удается достигнуть при подключении специальных дыхательных и речевых упражнений: врач-фониатр ЕМС проводит персональные занятия по фонопедической коррекции, подбирая индивидуальный комплекс и отслеживая результативность терапии после каждого приема. Все пациенты Европейского медицинского центра, проходящие оперативное лечение на органах шеи или щитовидной железе, обследуются лечащим врачом на предмет возникновения парезов и при необходимости направляются к врачу-фониатру для наблюдения и восстановления голосовых функций.

Автор: ​Зинаида Боголепова, оториноларинголог, фониатр

Оценить

Средняя: 4,17 (6 оценок)

Источник

Лечение нарушений голоса

Нарушениями голоса называют группу расстройств, сопровождающиеся частичной либо полной потерей фонации. Нарушения подобного рода характеры для пациентов, чьи профессии предусматривают активно задействованный речевой аппарат, длительные выступления, серьезные речевые нагрузки: учителя, лекторы, экскурсоводы, актеры, певцы, политики, ведущие. Подобные отклонения могут наблюдаться у подростковом в период пубертата, также у взрослых и детей, страдающих речевыми патологиями (заикание, афазия, дизартрия, алалия). По статистике, нарушения встречаются у 60% практикующих учителей, до 24% — в подростковом возрасте в период голосовых мутаций, у 41% деток с проблемами речевого аппарата.

Они автоматически тянут за собой ряд нервно-психический расстройств, снижают социальную активность пациентов, не дают возможность для полноценной коммуникации, развития речи. Если нарушения фиксируются еще с детства, то эти проблемы изначально ограничивают выбор будущей профессии. Проблемы подобного рода требуют своевременного лечения.

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение нарушений голоса

• Малоинвазивный метод

Виды нарушений голоса

В зависимости от степени, причин расстройства фонации специалисты классифицируют их на такие виды:

• Дисфония. Характеризируются неправильной силой голоса, его высотой и тембром. Человек выдает хриплые, глухие, сиплые звуки, в процессе речи голос часто неконтролированно срывается.
• Афония. Полное отсутствие голосового звука. Пациент способен разговаривать исключительно шепотом. Он не может воспроизвести громкие звуки.
• Фонастения. Это слабость в голосе.
• Паталогические мутации. Связаны с неправильным функционированием речевого аппарата после хирургического вмешательства — в случае перенесенной операции на гортани.

Врачи, прежде чем лечить нарушения голоса, традиционно классифицируют их на две важные группы.

Проблемы, связанные с функциональными нарушениями:

• Гортанный невроз.
• Нарушения, связанные с гипер- или гипотонусом.
• Истерическая афония.
• Афония либо дистония психогенной этиологии.

Органические нарушения, вызванные ЛОР-заболеваниями:

• Ларингиты в острой/хронической форме.
• Нарушенная подвижность гортани.
• Трахеиты, связанные с профессиональной детальностью.

К органическим причинам потери голоса отоларингологи причисляют всевозможные воспалительные процессы: травмы, сильные ожоги гортани, ларингиты хронического типа. Жизненные ситуации, имеющие острый психотравмирующий характер, относятся к центральным нарушениям речевого аппарата. В этом случае рекомендуются дополнительные консультации у психотерапевта. Чаще всего проблемы такого рода наблюдаются у женщин со склонностью к невротическим реакциям. Мутации голоса у подростков во многом зависят от эндокринной системы, которая проходит возрастные изменения. К процессу лечения нужно подключить эндокринолога в Москве. Частые нарушения голоса могут быть следствием регулярного курения.

Видео с интервью врача

Как диагностируются

Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Отоларингологи нашей клиники «АВС» в Москве смогут поставить точный диагноз, учитывая данные в анамнезе пациента, результаты его осмотра и по необходимости — проведения дополнительных исследований. К таким методикам относятся непрямая ларингоскопия: манипуляция совершается с помощью лобной лампы, зеркальца. В случае, когда процедура не дала точного информативного результата, врач может провести осмотр гибким фиброоптическим ларингоскопом. Такой вид процедуры в Москве проводится под местной анестезией. Этот вид исследования дает возможность диагностировать опухоли, воспаления гортани, после чего назначается необходимая схема лечения.

Если был травмирован нерв гортани, возможен паралич голосовых связок. Обнаружив патологию данного типа, доктор нашей клиники в Москве проводит дополнительный осмотр. Он назначает обследование, которое поможет найти причини, спровоцировавшие такое состояние. Опытный специалист обязан, осматривая шею, исключить у пациента наличие зоба. Если обнаружены надключичные лимфоузлы в увеличенном состоянии, есть подозрение на развитие новообразование в пищеводе. Изучая органы грудной клетки, задача врача — исключить спадание легочной доли, воспаление плевры, что часто характерно для рака легких.

Лечение нарушений голоса в Москве

Только хорошо натянутые связки позволяют издавать четкие, правильные звуки. При любых проблемах с мышцами в связках нужно снять напряжение. Лечение предусматривает несколько методик с помощью медикаментов, физиотерапия или хирургическое вмешательство. Выбор курса лечения зависит от осложнений, степени проблемы, причин, которые ее вызывают.

Медикаментозное лечение

Врач в клинике Москвы определяет оптимальные, самые эффективные варианты лечения в вашем случае.

• «Мукалтин», «Флуимицил», «АЦЦ», «Бромгексидин» выводят мокроты, помогают при сухом кашле.
• Раствор «Люголя» используется при обработке язв.
• «Ингалипт», «Камфомент» — эффективные средства для ингаляций.
• «Биопарокс» — мощное противогрибковое средств, помогает от хронического ларингита.

Если в течение 7 дней не проходит воспалительный процесс, в мокротах появились частички крови, гноя — будут дополнительно назначены антибиотики.

Восстановление физиопроцедурами

Традиционно используется как вспомогательный метод, в комплексе. Пациенту могут назначить:

• Электрофорез.
• Ультравысокочастотную терапию.
• Микроволновую.
• Соллюк для фронтального шейного отдела.

Ингаляции можно проводить самостоятельно дома. Облегчит эту процедуру наличие удобного домашнего ингалятора (небулайзера).

Оперативное лечение нарушений голоса

Операции на связках нужны при осложнениях, выявление злокачественных новообразований, очень низкой эффективности медикаментозного лечения. Операцию могут выполнить наши высококвалифицированные специалисты. Для положительного результата важным является правильное поведение пациента в послеоперационный период.

Важные правила реабилитации:

• Первые сутки после операции нельзя разговаривать.
• В течение 7 дней минимум нагружать связки, ограничить общение.
• 2 часа после наркоза категорически запрещено употреблять пищу, напитки.
• Старайтесь не кашлять.
• Ограничьте проявление резких запахов, особенно табачного дыма.
• Первую неделю не посещайте баню, бассейн, солярий.
• На 7 дней откажитесь от приема острой еды.

Лечение пройдет успешно, если следить за своим здоровьем, не есть слишком холодную и горячую еду. Защищайтесь от холода, сквозняков, не отдыхайте под кондиционерами. Только так ваш период восстановления будет быстрым, легким, без каких-либо осложнений. В зависимости от вида заболевания могут дополнительно назначаться на непродолжительный период прием медикаментов, прохождение физиопроцедур. Получить любые консультации, пройти контрольный осмотр вы можете у наших специалистов.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник