Можно ли пить после геморрагического инсульта

Содержание статьи

Алкоголь и его влияние на человека после инсульта

Алкоголь после инсульта вызывает нарушение работы мозга. Сердечный приступ истончает стенки сосудов и они уже не могут быть прочными, из-за недостатка кровоснабжения. Употребление спиртного способствует повышению давления. После инсульта сосуды уже подверглись разрушению и в таком состоянии минимальная нагрузка на сосудистую систему может вызвать вторичное кровоизлияние в мозг. Нестабильная работа сердца — это повод прекратить употребление спиртных напитков.

Возникновение геморрагического инсульта — это следствие употребления спиртных напитков. При попадании в организм алкоголь вызывает резкое расширение сосудов с последующим стремительным сужением.

Систематическое употребление спиртного приводит организм к серьёзным последствиям:

сердечно-сосудистые болезни;
заболевания сердца;
атеросклероз;
возникновение тромбов.

Алкоголь вызывает повышение холестерина в крови и жировых бляшек на стенках сосудов.

Повышение давления и сахара в крови — сопровождаются потерей контроля ощущений и общего самочувствия и не позволяет человеку распознать первичные признаки инсульта.

В течение двенадцати месяцев после перенесенного сердечного приступа — алкоголь противопоказан в любых количествах и в любом виде. Употребление крепкого спиртного, даже в небольших количествах приведёт к серьёзным последствиям.

После стабилизации состояния алкоголь можно употреблять в минимальных количествах и за один приём:

водка 50грамм;
красное вино (сухое 150 грамм);
слабоалкогольное пиво 300 грамм.

Употребление алкоголя и безалкогольных газированных напитков после инсульта разрешается один раз в две недели. Сухое красное вино — это принесёт пользу при гипертонии. Запрещено пить в больших количествах безалкогольное пиво из-за его газированной структуры — это также, приводит к повышению давления.

Сухое красное вино способствует:

предотвращению сердечной ишемии;
стабилизации образования фибриногенов;.
укрепит стенки сосудов;
разжижит кровь;
предотвратит возникновение тромбов;
снизит «вредный» холестерин в крови.

Важно! Белое вино не даёт подобного эффекта!

Убедить себя не пить алкоголь после инсульта и ограничить количество спиртных напитков необходимо даже здоровым людям в целях профилактики сердечного приступа. Чрезмерное употребление спиртного связано с возникновением диабета — главного фактора развития апоплексического удара.

При повреждении печени из-за медленного выведения холестерина из крови и замедления синтеза белков происходит развитие геморрагического инсульта. Повышение концентрации «плохого» холестерина, способствует уменьшению концентрации «хорошего» повышает уровень артериального давления.

Гипертония истончает стенки сосудов мозга делая их хрупкими и склонными к разрыву. Разрывы сосудов, приводят к образованию аневризмы и увеличению отложений холестерина и возникновению мерцательной аритмии.

В период ранней реабилитации алкоголь — запрещен. Возможно ли употребление спиртного после успешного восстановления? Врачи советуют остерегаться рецидива и осложнений. Употребление любых спиртных напитков — это реальная угроза.

Употребление спиртного в любых дозах провоцирует повторный инсульт и паралич мышц, и если больной человек избежит смерти то останется инвалидом!

Ацетальдегид — это следствие распада этанола. Если употреблять алкоголь после приступа инсульта происходит накопление ацетальдегида в теле и провоцирует уничтожение клеток, тканей и нейронов мозга, вызывая нарушение его работы. Люди часто употребляющие алкоголь обладают плохой памятью, логикой, как и люди, пережившие геморрагический инсульт.

Алкоголь воздействует на состав крови, разрушает клетки головного мозга, происходит разрушение нейронных связей и тормозится процесс их восстановления.

Алкоголизм провоцирует возникновение:

геморрагического инсульта;
ишемического инсульта.

Геморрагический инсульт — это разрывы сосудов мозга. Разрыв сосудов любого типа провоцирует внутричерепное кровоизлияние и отмирание тканей.

Ишемический инсульт — это закупоривание сосудов, насыщающих мозг. Образование тромба заслоняет проход внутри артерии и клетки мозга подвергаются гипоксии постепенно отмирая.

При ишемическом и геморрагическом инсульте — нейроны мозга частично отмирают и последствия идентичные:

серьезные нарушение кровообращения;
недостаток кислорода;
отмирание нейронных клеток;
сбой функционирования.

У любителей спиртного алкогольный инсульт может случится в любой момент. Алкоголь — это решающий фактор. Чрезмерное количество и периодичность употребления алкоголя после инсульта — истощают организм.

Особенность любого типа инсульта — это паралич мышц тела.

При диагностике инсульта врачи скорой помощи просят пациента улыбнуться. Нарушение мимики одной стороны лица, подтверждает случившийся инсульт. Нужно госпитализировать больного человека для оказания профессиональной медицинской помощи. Если происходит затягивание с госпитализацией и оказанием помощи увеличивает риск смертельного исхода.

Причин для возникновения инсульта много. Стечение обстоятельств может спровоцировать инсульт неожиданно. Чтобы спасти человека, нужно знать симптомы и описать их оператору скорой помощи.

Предвестники предынсультного состояния просты и заметить их можно не имея медицинского образования. Положительный исход вероятен при раннем выявлении патологий и оперативного оказания первой помощи.

Основные признаки:

стойкая головная боль без локализации. Под действием обезболивающего проходит на короткий промежуток времени;
головокружение в состоянии покоя и при движении становиться сильнее;
асимметрия лица;
постоянный или временный «шум в ушах»;
невнятная речь;
затемнение в глазах;
проблемное дыхание;
онемение конечностей;
плохой сон;
утомляемость;
ухудшение работоспособности.

После выписки нужно продолжать наблюдение у специалиста и выполнять рекомендации врача.

Специальная кровать с подъёмом и против-пролежневым матрацем — это нецелесообразное приобретение для обездвиженных больных. Комфортная высота для приёма пищи регулируется подушками.

Бортики у кровати и отсутствие ковров на полу помогут избежать травм больного человека — как только он начнёт двигаться.

Санузел должен быть переоборудован для комфортного въезда на инвалидной коляске. Для унитаза стоит купить стульчак из специализированного магазина. Обязательны к покупке и двуручные ходунки.

Очень важна покупка блендера — не стоит лишать больного человека возможности употреблять разнообразную пищу. Как правильно укладывать пораженные части тела и как заниматься гимнастикой нужно уточнить у лечащего врача.

разминка для домашней реабилитации:
занятия ходьбой с использованием ходунков;
поднятие предмета с пола;
наклоны с фиксированием рук на поясе;
сгибание — разгибание кистей рук;
приседания.

Гимнастике нужно уделять по тридцать минут — дважды в день.

Приступ инсульта вызывает нарушение речи и лицевых мышц. Восстановление речевого аппарата занимает больше времени.

Больному человеку нужно ежедневно разрабатывать мимику:

облизывать губы языком;
прикусывать верхнюю и нижнюю губу;
натягивать губы на зубы;
круговое вращение языком;
поднимать опускать брови;
раздувать щеки;
зевки с закрытым ртом.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ НАДО ПОДТВЕРДИТЬ У ВРАЧА!

Употребление алкоголя после инсультов — противопоказано! А вот, свежевыжатый сок пить очень нужно!

Как же восстановить организм и функции головного мозга? Поможет комплекс витаминов свежевыжатых соков фруктов и овощей.

В начальном периоде реабилитации больным рекомендуют апельсиновый сок разбавленный дистиллированной водой. По окончании острого периода, разрешают свежие соки в неразбавленном состоянии. В период реабилитации после инсульта нужно пить соки, богатые витамином E и группы B.

сок сельдерея и свёклы насыщены натрием и стабилизирует натриево-калиевый баланс. Огуречный свежевыжатый сок нужен мозгу из-за калия и фосфора;
сок морковный богат минералами и улучшает обменные процессы в нейронах головного мозга;
сок петрушки, восстанавливает нервные клетки, положительно влияет на кровоток. сок петрушки можно не больше 50 мл в сутки.

Рекомендованные коктейли соков:

коктейль из сока свеклы моркови и огурца — в пропорции 3/3/10 частей;
сок шпината и моркови в соотношении 3/5.

Источник

Употребление алкогольных напитков после инсульта головного мозга

Вопрос о том, можно ли пить после инсульта алкогольные напитки, интересует многих пациентов. Инсульт является острым нарушением кровообращения в мозге, которое сопровождается ярко выраженными симптомами и наносит серьезный урон мозгу человека. Возможность употребления алкоголя в период реабилитации способен определить врач-невролог во время консультации. В Юсуповской больнице можно получить консультацию врача-невролога, пройти полное обследование. Квалифицированные неврологи осуществляют лечение пациентов, врачи-реабилитологи помогают людям после инсульта восстановить утраченные функции.

Инсульт и алкоголь: употребление спиртных напитков в период реабилитации

Лечение инсульта и реабилитация после заболевания требуют изменения привычного образа жизни и рациона питания. Употребление спиртных напитков на данных этапах терапии недопустимо, так как в результате употребления алкоголя происходит резкое расширение, а затем сужение сосудов, что приводит к изменению давления. Врачи-неврологи Юсуповской больницы рекомендуют в период лечения и восстановления отказаться от употребления алкоголя. Алкоголь после инсульта опасен для человека, он может привести к повторному инсульту. Рекомендуемые напитки в период реабилитации после инсульта:

натуральные соки;
чистая вода;
какао;
компоты.

Данные напитки не оказывают влияния на кровообращение в головном мозге, поэтому они могут употребляться пациентами без ограничений. Кофе и чай способны оказывать негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему, поэтому в постинсультный период следует от них отказаться или ограничить употребление.

Алкоголь после инсульта: вред для организма

Наиболее распространенным оправданием злоупотреблением алкоголем является тот факт, что алкоголь способствует расширению сосудов. Механизм действия алкоголя на сосуды заключается в том, что на первом этапе происходит резкое расширение сосудов, после чего на втором этапе они стремительно сужаются. Сосуды головного мозга после инсульта становятся хрупкими из-за недостаточного кровоснабжения. Любая нагрузка на сосуды может стать причиной повторного кровоизлияния, поэтому инсульт и алкоголь несовместимы.

Регулярное употребление спиртных напитков может привести к серьезным проблемам. Алкоголь является причиной:

развития сердечно-сосудистых заболеваний: болезней сердца, истончения сосудистых стенок; атеросклероза, образования тромбов;
потери контроля самочувствия и ощущений, что не позволяет человеку определить симптомы заболевания;
повышения в крови уровня холестерина, образования жировых бляшек на стенках сосудов, набора избыточного веса;
повышения артериального давления и сахара в крови, что является фактором развития инсульта.

В алкоголе содержатся токсины, которые разрушают в крови эритроциты, переносящие кислород, вследствие этого нарушается газообмен. Употребление спиртных напитков и жирной пищи повышает риск гипертонического криза. Человек, который является пациентом невролога, знает, что инсульт и алкоголь являются опасным сочетанием. Данные факторы риска могут накладываться на имеющееся заболевание, что может спровоцировать инсульт.

Экспертное мнение об употреблении алкоголя после инсульта

Кардиологи совместно с неврологами и другими специалистами ежедневно борются за здоровье пациентов, и рекомендую придерживаться здорового образа жизни. В последние годы наблюдается снижение возраста инсульта, причиной этого в большинстве случаев является неправильное отношение людей к собственному здоровью.

Мнения врачей относительно употребления алкоголя разнятся. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что алкоголь после инсульта в ограниченных количествах полезен. Красное вино и коньяк улучшают мозговое кровообращение, что подтверждается данными исследований. Противоположное мнение неврологов указывает на то, что алкоголь в любых количествах вреден для организма, он приводит к деградации человека. Некоторые врачи считают инсульт скрытым последствием этой вредной привычки.

В клинике неврологии работают ведущие специалисты, которые успешно лечат заболевания нервной системы. Для каждого пациента Юсуповской больницы разрабатывается индивидуальный терапевтический или реабилитационный комплекс, позволяющий достичь максимального эффекта в лечении заболевания или устранении последствий. Запишитесь на консультацию к врачу-неврологу Юсуповской больницы по телефону.

Источник

Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача

Что такое инсульт и чем он опасен
Скорая помощь при инсульте
Признаки и симптомы инсульта
Первая помощь при инсульте до приезда скорой
Самопомощь при инсульте
Чем помогут медики
Восстановление после инсульта
Профилактика инсульта

Что такое инсульт и чем он опасен

Инсульт — это нарушение кровообращения в головном мозге [1]. Он может возникнуть из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом. В таком случае к нервным клеткам не поступает нужное количество кислорода, глюкозы и других питательных веществ, что может привести к их гибели.

Существуют несколько факторов, повышающих риск развития инсульта, в их числе: избыточный вес, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, гипертония, употребление алкоголя и наркотиков, курение. Помимо этого, врачи учитывают генетическую предрасположенность и возраст: болезнь чаще поражает тех, кому больше 45 лет.

Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Также выделяют субарахноидальное кровоизлияние, которое встречается редко, но в 50% случаев сопровождается летальным исходом. Ему свойственна острая боль в затылке, возможны судороги, рвота и потеря сознания.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, — самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения. Непосредственная причина ишемического инсульта — закупорка сосуда, питающего головной мозг. Это может произойти из-за образования тромба или его попадания в просвет сосуда. Повышенный риск образования тромбов есть у людей, страдающих атеросклерозом, нарушением ритма сердца или заболеванием клапанов сердца. Ишемический инсульт может произойти при самостоятельном приеме лекарств без назначения врача (например, мочегонных или комбинированных оральных контрацептивов).

Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов. Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга. Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда (аневризмы) или врожденные аномалии сосудистого русла — артериовенозные мальформации. Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью. Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается.

Скорая помощь при инсульте

Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее — в течение трех часов от начала первых симптомов. Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт.

Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой. Сообщите краткие данные о пациенте (возраст, что случилось). Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту.
Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову.
Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает? Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение.
Если человек потерял сознание и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Однако для правильного ее оказания необходимо пройти специализированные обучающие курсы [2], [3].
Если пациенту тяжело дышать, то снимите стесняющую одежду (тугой воротник, галстук или шарф), откройте окна.
Если человеку холодно, то укройте его теплым одеялом.
Пока едет скорая, ни в коем случае не пытайтесь напоить, накормить больного или заставить его встать. У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться. А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм.
Внимательно наблюдайте за человеком на предмет любых изменений в его состоянии. Будьте готовы рассказать оператору службы экстренной помощи или врачу об их симптомах и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек или ударился головой.
В некоторых случаях целесообразно самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу, если вы не уверены в оперативности бригады. Обсудите это решение с оператором экстренных служб.

Хорошо, если помощь будут оказывать несколько человек. Например, один будет отвечать за реанимационные действия, второй следить за пульсом и давлением, а третий — говорить по телефону с врачами. Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении.

Признаки и симптомы инсульта

В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или тяжелыми. Необходимо знать, на что обращать внимание. Чтобы проверить наличие предупреждающих признаков инсульта, можно использовать западное мнемоническое правило FAST (англ. — «быстро»), которое означает [4]:

F — face — «лицо»

A — arm — «рука»

S — speech — «речь»

T — — «время»

Первый симптом — асимметрия лица. Если попросить человека улыбнуться, он не сможет это сделать, один уголок рта останется опущенным. Когда больной высовывает язык, тот может отклоняться в одну сторону. Как только вы провели небольшой оперативный тест, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Часто пострадавший не реагирует на просьбы, не может связно говорить и поднять обе руки одновременно; иногда он находится в состоянии дезориентации, зрачки расширены или реакция на свет отсутствует.

Транзиторную ишемическую атаку бывает трудно идентифицировать только по симптомам [5]. Они полностью проходят в течение 24 часов и часто длятся менее пяти минут. При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее.

Однако стоит помнить, что за движение и чувствительность отвечает лишь небольшая часть мозга, поэтому при нарушении кровообращения в других отделах мозга могут возникать самые разные симптомы: нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нарушение координации, спутанность и потеря сознания, эпилептические припадки, резкое снижение памяти или неадекватное поведение больного и другие. Главная задача — вызвать врача, если кому-то стало плохо: появились необычные симптомы, которых раньше не было. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является самым важным фактором, определяющим прогноз при инсульте.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой

В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае. При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма. Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям. Не следует давать пациенту никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у пациента или другое заболевание. Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному. Это задача врачей за 3 часа поставить диагноз, доставить в специализированный центр по лечению инсульта и назначить соответствующее лечение. Важно понимать, что нервные клетки гибнут уже через 5 минут, если не получают достаточного кровоснабжения. Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область (так называемая «пенумбра» — полутень), где нервные клетки находятся на грани гибели. При отсутствии лечения область пенумбры увеличивается и гибнет все больше клеток, что проявляется утяжелением симптомов инсульта и плохим прогнозом для жизни и последующего восстановления.

Самопомощь при инсульте

Если симптомы незначительны, и пострадавший остается в сознании и способен двигаться, он может оказать себе первую помощь. Но только после того, как будет вызвана скорая. При инсульте стоит:

Сообщить кому-то, помимо врачей, что вам плохо. Позвоните соседям и родственникам, которые рядом.
Принять горизонтальное положение с приподнятой головой или в позиции лежа на боку.
Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих украшений, воротника рубашки, галстука и другой одежды.
Не вставать до приезда скорой.

Что сделают медики

Диагностику и лечение больного проводят в отделении неврологии. Если с начала приступа прошло немного времени, у пациента есть шансы полностью восстановиться.

В больнице ему делают компьютерную томографию и тромболитическую терапию: вводят препарат, растворяющий тромбы. В некоторых случаях врачи выбирают тромбоэкстракцию — механическое удаление тромбов из сосудов.

Восстановление после инсульта

До стабилизации состояния человек должен находится в блоке интенсивной терапии (реанимации). После улучшения состояния его переводят в обычную палату и назначают лекарственные препараты для профилактики повторного инсульта. Кроме врачей с пациентом работают реабилитологи, логопеды, клинические психологи. Первые дни и недели очень важны для последующего восстановления. Процесс реабилитации зависит от множества факторов, в том числе от скорости оказания первой помощи и проведенного лечения, наличия хронических заболеваний.

Первый этап восстановления проходит в больнице: оценивается и стабилизируется состояние пациента. После лечения человек может остаться в стационаре или выписаться домой, но в любом случае необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Если симптомы инсульта легкие, реабилитация может проходить амбулаторно. В первую очередь, важно снять мышечное напряжение, укрепить мобильность конечностей, стимулировать их подвижность простыми физиотерапевтическими упражнениями [6].

Если вы ухаживаете за человеком, перенесшим инсульт, запишите указания врача для дальнейшего лечения [7]. Возможно, пациенту потребуется систематическая транспортировка к реабилитологу или организация медобслуживания на дому.

Профилактика инсульта

Чтобы снизить риск развития инсульта, необходимо следовать основным правилам здорового образа жизни: питаться разнообразной и качественной пищей, заниматься спортом, проводить время на свежем воздухе, отдыхать и исключить вредные привычки. Пациентам старше 40 лет следует проходить периодические медицинские осмотры (диспансеризация или программы чек-ап). Важно проводить своевременное лечение хронических заболеваний, способных повысить риск развития инсульта.

Комментарий врача

Сергей Макаров,

невролог, отоневролог GMS Clinic, ассистент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Какие препараты можно безопасно использовать?

Как это ни странно звучит, но никакие лекарственные средства пациенту с подозрением на инсульт давать не нужно. Даже средства для снижения артериального давления могут ухудшить прогноз, так как повышение артериального давления — это защитная реакция организма на закупорку сосуда. К сожалению, в настоящее время нет препаратов с доказанной эффективностью, способных клинически значимо изменить течение инсульта. Нужно вызвать врача, а дальше специалисты решат, какие лекарственные средства нужны и в каких дозах.

Как отсутствие первой помощи влияет на дальнейшее лечение?

Главный принцип медицинской этики — primum non nocere. «Прежде всего — не навреди». Поэтому главная помощь — обеспечить безопасность пациента, пока он ждет скорой медицинской помощи. Этому посвящена данная статья. В настоящее время в России создано много специализированных сосудистых центров по лечению инфарктов и инсультов. Если доставить пациента в эти сроки в период «терапевтического окна» — времени, когда можно растворить или удалить тромб — то у человека есть хорошие шансы на восстановление, хотя этот процесс индивидуален. Однако часто давность инсульта установить нельзя или у пациента есть противопоказания к тромболитической терапии. В таких случаях врачи вынуждены ограничиться симптоматической терапией. Пациенту обеспечивается поддержание жизненно важных функций и назначают лекарства для предупреждения повторного инсульта.

Если доставлять пациента в больницу самостоятельно, нужно ли заранее звонить, что брать с собой, насколько это вообще оправданно или лучше ждать скорую?

Этот вопрос должен быть обсужден с оператором экстренных служб. В подавляющем большинстве случаев транспортировку больных осуществляет бригада скорой медицинской помощи. В крупных городах экстренные службы работают очень оперативно. При транспортировке пациента скорой помощью пациента уже ждут в больнице, поэтому многие пациенты получают эффективное лечение острого нарушения мозгового кровообращения. При транспортировке пациента в больницу с собой брать ничего не нужно, так как пациент поступит сразу в реанимацию, куда нельзя брать личные вещи.

Источник