Можно ли пить после кодирования уколом под лопатку

Когда можно начать пить спиртное после раскодировки от алкоголя

19.03.2020

Реалии наркологической практики таковы, что небольшая часть алкозависимых больных, прошедших успешную кодировку и прекративших употреблять спиртное, всё равно тоскует по «славным» запойным временам, а потому хочет вернуть себе возможность свободно выпивать, не страшась никаких последствий. К таким пациентам применяется особая процедура — раскодировка от алкоголя, снимающая эффект кодирования и позволяющая снова пить, как раньше.

А поскольку у подобных лиц душа, как говорится, «горит» или даже «пылает», они частенько донимают наркологов одним вопросом: через сколько можно пить после раскодировки? Чтобы дать правильный ответ, проблему нужно рассмотреть чуть-чуть подробнее, в частности — объяснить механизм кодирования от алкоголя и последующей раскодировки.

Что такое кодировка и раскодировка от алкоголя

Кодирование от алкоголя — это процесс формирования у человека устойчивого условно-отрицательного рефлекса на употребление любых спиртных напитков. Достигается это двумя основными путями: психологическим внушением или введением специальных препаратов, препятствующих расщеплению этанола ферментами печени (медикаментозное кодирование). В обоих случаях результат всегда одинаковый: после принятия даже малейшей дозы алкоголя сразу возникает реакция отторжения и сильнейшая интоксикаций, в результате чего вместо эйфорического опьянения человек страдает от рвоты, мышечных и/или головных болей, диареи и прочих достаточно мучительных симптомов.

Раскодировка от алкоголя — это процедура нейтрализации ранее проведённой кодировки. Медикаментозную кодировку снимают посредством максимального выведения из организма действующего блокатора этанола — хирургическое удаление капсулы или применение капельницы для ускорения обмена веществ. Психологическое кодирование снимают противоположным внушением или отменой предыдущего. В обоих случаях после проведённой раскодировки реакция отторжения спиртного больше не наступает и человек получает возможность снова пить алкоголь — пусть даже это и путь в никуда.

Когда можно пить после раскодировки

Точные сроки будут зависеть от первоначального способа кодирования: медикаментозного, психологического или комбинированного.

Снятие медикаментозной кодировки

В подавляющем большинстве случаев для медикаментозной кодировки применяются препараты на основе дисульфирама (Disulfiram) — ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Без этого фермента этанол в организме расщепляется только до токсичного канцерогена ацетальдегида, а вот дальнейшее расщепление ацетальдегида в уксусную кислоту становится невозможным, что и вызывает интоксикацию. Это значит, что безопасно пить алкоголь после проведения раскодировки можно только тогда, когда дисульфирам полностью будет выведен из организма.

Специального антидота для дисульфирама не существует, а потому единственный способ провести раскодировку в подобной ситуации — ждать естественного выведения препарата организмом. Период полувыведения дисульфирама длится от 60 до 120 часов. Удаление капсулы с препаратом (если она вшивалась) и применение диуретиков помогает несколько сократить этот период, но всё равно пить алкоголь после снятия кодировки дисульфирамом не рекомендуется раньше, чем через 48-72 часа.

Немного меньше приходится ждать тем, кто применял для кодирования препараты на основе цианамида (Cyanamidum) — ещё одного ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы, действующего также, как и дисульфирам. Цианамид выводится из организма в течение 24 часов, а потому пить спиртное после отмены приёма препаратов этой группы можно уже на вторые сутки.

Снятие психологической кодировки

Здесь каких-то чётких стандартов не существует, поскольку многое зависит от индивидуальной внушаемости пациента и способа первоначального антиалкогольного внушения.

Например, гипнотическую установку на отвращение к алкоголю чаще всего снимают обратным внушением. В этом случае пить алкоголь можно практически сразу, но при условии, что пациент легко внушаем и врач сумел полностью нейтрализовать действие прежней кодировки. А вот кодировки, выполненные методиками НЛП (нейролингвистическое программирование) зачастую снять невозможно в принципе.

В любом случае, если снятие психологической кодировки от алкоголя прошло успешно, больному рекомендуется употреблять спиртное не раньше следующего утра, чтобы успеть внутренне принять свою новую «пьющую» жизнь.

Снятие комбинированной кодировки

В отдельных ситуациях для лечения алкоголизма применяется двойная комбинированная кодировка, когда медикаментозное кодирование подкрепляется психологическим — для гарантии, что пациент не «сорвётся».

В подобных случаях раскодирование выполняется последовательно (сначала снимается одна кодировка, потом вторая), а сроки воздержания от алкоголя определяются по той раскодировке, которая займёт больше времени. Как правило, определяющей является медикаментозная раскодировка, требующая физического выведения из организма ингибитора этанола — то есть, 48-72 часа.

Краткие итоги

Подводя итоги вышесказанному, можно назвать следующие сроки через сколько можно пить после раскодировки от алкоголя:

• медикаментозное кодирование: 48-72 часа;
• психологическое кодирование: 1-24 часов;
• комбинаторное кодирование: условно 48-72 часа.

В зависимости от конкретной ситуации лечащий врач может продлить или сократить рекомендованный период воздержания от спиртного после снятия кодировки.

Чем опасно выпить алкоголь до полного раскодирования

Если выпить алкоголь после процедуры раскодировки раньше, чем это рекомендовал нарколог, то эффект будет тот же, что и принятие спиртного во время действия кодировки — то есть, сразу же наступит полноценная интоксикация.

В большинстве случаев реакция отторжения алкоголя проходит менее выражено, поскольку действие кодирования уже идёт на убыль, но всё-таки нормально «насладиться» желаемым опьянением не получится. А потому итоговый совет будет прост и предсказуем: употреблять спиртное после раскодировки от алкоголя можно только в дозволенные врачом сроки — и ни часом раньше!

Халяпин Сергей Григорьевич

Врач психиатр-нарколог

Источник

Последствия кодировки от алкоголизма уколом

Справиться с алкогольной зависимостью помогает кодировка. Среди всех ее видов выбирают укол, так как он эффективен и имеет продолжительный срок действия. Но, как и любая медицинская процедура такое избавление от нездоровой тяги к спиртному имеет ряд недостатков. И с ними следует ознакомиться до начала лечения. Также важно знать, что инъекционное кодирование не проводится в домашних условиях, а только в стационаре.

Нужна неотложная помощь — обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Особенность процедуры

Кодировка от пьянства уколом подразумевает внутривенный или внутримышечный ввод лекарственных препараторов, которые будут вызывать в организме негативные реакции даже на минимальное количество алкоголя. Инъекции делаются и аналогами популярных средств, среди таких Вивитрол, Тетурам.

При такой кодировке используются средства:

1. На основе дисульфирама. Такие лекарства не дают расщепляться этиловому спирту, что приводит к увеличению ацетальдегида в крови, вызывающего сильную алкогольную интоксикацию со всеми вытекающими болезненными симптомами. У алкоголика сильно ухудшается самочувствие.
2. На основе налтрексона. Эти лекарства работают иным способом. Их цель в том, чтобы не дать алкоголику получить привычное удовольствие от спиртного, то есть пропадает эйфория. Это достигается за счет того, что действующее вещество блокирует выработку эндорфинов.

Если пациент будет соблюдать рекомендации врача-нарколога и перестанет пить, то лекарство никаким образом не будет себя проявлять.

Но при нарушении запретов человек должен быть готовым встретиться с тяжелыми последствиями. Для того, чтобы проявились симптомы алкогольного отравления, хватит даже пары капель спиртного. Чаще у алкоголика проявляются такие признаки интоксикации:

• головокружение;
• тошнота, рвота;
• резкие скачки артериального давления;
• сильная головная боль;
• диарея;
• слабость в теле, обмороки;
• тремор конечностей;
• затрудненное дыхание;
• приступы панической атаки.

А вот, если доза алкоголя будет слишком большой, то это приведет к летальному исходу.

Кодировка алкоголя уколом: виды

Используется пять типов инъекций от алкоголизма. Основное отличие в локализации укола, которую выбирает нарколог.

1. В вену

Этот метод считается одним из самых эффективных, но и риск появления осложнений более высокий. Чаще страдает психика человека, кроме того наблюдается нарушения мозговой деятельности. А поэтому перед процедурой проводится полное обследование, чтобы на начальном уровне выявить патологии, которые могут стать противопоказаниями к инъекции такого типа.

При внутривенном кодировании проявляются такие побочные эффекты:

• жар;
• повышенная температура;
• учащенное сердцебиение.

Проходят симптомы через час-полтора после ввода лекарства.

2. Внутримышечные инъекции

Безопасный варианта, поскольку препарат в кров поступает постепенно, тем самым, не вызывая никаких побочных реакций.

3. Под кожу

В данном случае лекарство вводится в подлопаточную область. После процедуры у алкоголиков может повышаться температура. Это стандартная реакция на препарат, которая проходит через два-три дня.

4. В печень

Из-за названия можно подумать, что лекарство вводится в печень, но в действительности — это внутривенный укол. Но воздействует на печень и не дает ей вырабатывать фермент, который отвечает за расщепление этанола. Из-за этого наступает алкогольная интоксикация.

Методика не пользуется популярностью среди пациентов, поскольку вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

5. Укол в лопатку

Инъекция дает нужный результат, но не пользуется спросом. Подразумевает ввод лекарства на основе дисульфирама, который не дает организму перерабатывать алкоголь. Особенность процедуры в том, что препарат медленно всасывается в кровь, а поэтому действие длится от года до пяти лет.

Часто используют препараты в виде геля. Несмотря на достоинства такой кодировки используется редко, так как болезненная и проводится под местной анестезией.

Последствия кодировки от алкоголизма уколом

Кодирование уколом часто сопровождается рядом побочных эффектов. Их можно разделить на две группы — физиологические и психологические.

К физиологическим относятся:

• нарушение пищевого режим в результате чего человек может или резко похудеть, или поправиться. Чтобы справится с этим нужно следить за рационом;
• вялость и апатия;
• появление аллергической реакции, которая проявляется в виде высыпаний, покраснений, зуда;
• острую боль в суставах, мышцах.

Среди психологических наблюдается:

• чрезмерная раздражительность, агрессивность;
• депрессивное состояние, которое объясняется резкими переменами в жизни;
• тревожность, перерастающая в психологические атаки;
• слуховые или зрительные галлюцинации.

Кодирования алкогольной зависимости уколом — верный способ побороть «зеленого змея».

Автор статьи: Яковлев Евгений Анатольевич

Врач нарколог, Кандидат медицинских наук.

Образование:

Российский Государственный медицинский университет (1990-1996), Российская академия последипломного образования (1996-1998, ординатура).

Источник