Можно ли пить после плазмафереза

Плазмаферез – показания к проведению, диета и последствия

Плазмаферез — это современный лечебный метод механического очищения крови посредством многократной фильтрации специальным аппаратом. Данная методика широко применяется для лечения многих заболеваний. Плазмаферез позволяет очистить старую плазму на клеточном уровне от токсических веществ, неполноценных половых гормонов, жиров, холестерина и антител.

Как проводится плазмаферез?

Методика плазмафереза заключается в центрифугировании крови внутри плазмофильтра, где она разделяется на плазму и эритроцитарную массу. Процесс плазмафереза происходит таким образом:

  • сначала пациент размещается в кресле. В одну из его периферических вен вводится стерильный катетер, соединённый с трубкой плазмофильтра;
  • на аппарате начинается запуск программы, которая определяет необходимый объем изымаемой жидкости. Происходит автоматический забор крови из вены в аппарат, где кровь разделяется на фракции;
  • по окончанию процедуры (время проведения плазмафереза зависит от преследуемой лечебной цели) кровь, плазма которой была замещена на плазмозамещающее вещество или донорскую плазму, возвращается обратно.

Плазмаферез считается самым безопасным способом очистки крови среди других подобных методов. Более того, явным его преимуществом является безболезненность, так как сама манипуляция очистки крови проводится экстракорпорально. За проведением плазмафереза всегда следит врач или медицинская сестра, которые способны вовремя оказать помощь пациенту, если это будет необходимо. Юсуповская больница в Москве предоставляет медицинские услуги лучших докторов столицы, чей профессионализм неоднократно подтверждён многочисленными мировыми сертификатами.

Показания к плазмаферезу

Существует ряд заболеваний, при определенных формах которого плазмаферез используется как комплексный метод лечения. К таким болезням относятся:

  • гепатиты В и С;
  • аутоиммунное бесплодие;
  • беременность с резус-конфликтом;
  • отосклероз;
  • псориаз, дерматит, нейродермит;
  • аутоиммунные заболевания организма: системная красная волчанка, миастения, гемолитическая анемия, сахарный диабет первого типа и т.д.;
  • эндартериит (болезнь Рейно);
  • эндофтальмит;
  • альвеолит, бронхиальная астма, саркоидоз;
  • хронические воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов;
  • герпес;
  • кератоувеит;
  • подагра;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артрит, полиартрит;
  • тиреоидит;
  • частые простудные заболевания;
  • токсическое поражение зрительного нерва;
  • аллергические реакции различного типа;
  • гипертоническая болезнь;
  • фурункулез;
  • хронические вирусные и бактериальные инфекции;
  • атеросклероз сосудов верхних и нижних конечностей, сосудов головного мозга, сетчатой оболочки глаза;
  • аутоиммунная офтальмоплегия.

Курс плазмафереза назначается исключительно врачом и составляет от 3 до 5 процедур. Правильно подобранная методика лечения является решающим фактором в выздоровлении пациента. Врачи Юсуповской больницы благодаря своей высокой квалификации и многолетнему стажу работы подберут индивидуальный курс лечения каждому пациенту, исходя из его потребностей и особенностей его организма.

Противопоказания

Несмотря на широкий спектр действий плазмафереза, существует ряд показателей, требующих отдельного тщательного рассмотрения со стороны врача, либо же полностью исключающих проведение данной процедуры. К таким факторам относятся:

  • миопия;
  • период менструации;
  • артериальная гипотония;
  • пониженная концентрация белка в крови;
  • недостаточность кровообращения ил нарушенная свертываемость крови;
  • гнойно-воспалительные процессы в острых формах (флебит, абсцесс);
  • анемия средней или высокой тяжести;
  • гипопротеинемия;
  • постинфарктный период;
  • наличие у пациента источников возможного кровотечения (язвы).

Что делать после плазмафереза?

Плазмаферез является безопасной процедурой, однако после его проведения человек может чувствовать себя несколько вялым и уставшим. Для быстрого восстановления жизненных сил необходимо придерживаться следующих правил:

  • плазмаферез может перенестись легко одним человеком, и тяжело другим. Это зависит как от качества проведения процедуры, так и от индивидуальных характеристик самого пациента. Важно даже при плохом самочувствии не впадать в панику, а просто отдохнуть, не перегружая себя в этот день. В случае если в течение нескольких часов после плазмафереза симптомы (головная боль, повышенное АД или температура) не прошли, следует обратиться к врачу. Медицинский персонал Юсуповской больницы позаботится о том, чтобы восстановление пациента после процедуры плазмафереза прошло своевременно и без осложнений;
  • не следует в день процедуры перегреваться или загорать на пляже, принимать горячие ванны, ходить в сауну или баню, так как повышенная температура может вызвать расширение сосудов, и, как следствие, головную боль и головокружения;
  • несколько часов после процедуры следует избегать горячих блюд и напитков;
  • белковая диета после плазмафереза является важным фактором восстановления, так как вместе с плазмой из организма вымываются белки — главные составляющие клеток, поддерживающие деятельность всего организма;
  • если пациент после процедуры чувствует себя хорошо, он может спокойно возвращаться к повседневной деятельности.
Читайте также:  После шампанского можно пить кефир

Плазмаферез обладает прекрасным временным эффектом, способным задержать развитие аутоантител или токсинов, провоцирующих появление множества заболеваний. Улучшение состояния следует ожидать в пределах недели, в зависимости от тяжести изначального заболевания и общего состояния человека.

Диета после плазмафереза

Диета после проведения плазмафереза должна быть богата белковыми продуктами, так как именно продукты с высоким содержание белка, аминокислот и полезных жиров оказывают положительное действие на работу всего организма. Алкоголь после плазмафереза принимать можно лишь спустя неделю и в небольших количествах. Из возможных напитков следует отдать предпочтение красному сухому вину. Даже в обычной жизни умеренное употребление (до 100 гр. в день) красного вина нормализирует деятельность сердечной мышцы, помогает синтезу жирных кислот, улучшает состояние кровеносных сосудов, а также приводит в порядок соединительные ткани. В остальных случаях плазмаферез и алкоголь сочетать не желательно, особенно не следует пить в чрезмерном количестве. После плазмафереза в свой рацион необходимо ввести следующие продукты, богатые белком:

  • мясо: крольчатину, баранину, говядину, курицу (особенно филейную часть);
  • яйца;
  • бобовые: фасоль, горох, чечевицу, нут и другие;
  • ржаной и белый хлеб с отрубями;
  • соевую спаржу;
  • творог, кефир, ряженку, сыр твердый, простоквашу и другие кисломолочные продукты;
  • орехи и семечки: фундук, миндаль, кешью, бразильские и кедровые орехи, тыквенные и подсолнечные семечки, лен и семена чиа;
  • сушеные грибы;
  • сою и соевые продукты;
  • рыбу и морепродукты: треску, тунец, форель, осетра, тилапию, кефаль, сардину, кальмары, анчоусы, мидии, креветки;
  • авокадо;
  • арахисовое масло.

Плазмаферез является наиболее эффективной и результативной методикой очищения крови, способной на длительный срок откорректировать общее состояние пациента и задержать развитие микроорганизмов, способствующих развитию недугов. Плазмаферез в Москве проводится в ведущей клинике столицы — Юсуповской больнице, которая оснащена лучшими аппаратами, соответствующими мировым стандартам качества. Врачи Юсуповской больницы на консультации подробно расскажут о перспективах данной лечебной программы, а также подберут индивидуальное лечение, основываясь на потребностях пациента. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Источник

Плазмаферез при алкоголизме

Длительное употребление спиртных напитков губительно сказывается на состоянии внутренних органов человека. При хронических запоях печень и почки не успевают выводить продукты распада этанола и токсинов. В результате они накапливаются на стенках внутренних органов, разрушая их, ухудшая состояние здоровья, иногда приводя к необратимым последствиям.

При лечении алкоголизма опытные врачи практикуют комплексную терапию — медикаментозные препараты, процедуры и психологические методы. Первым этапом такой реабилитации является детоксикация. Больного выводят из запоя, очищают организм от вредных веществ с помощью капельниц со специально подобранными лекарствами, солевыми растворами, микроэлементами и витаминами.

Одним из эффективных средств борьбы с абстинентным синдромом считают плазмаферез. Этот метод позволяет оперативно вывести из организма продукты распада токсинов и вредных химических соединений.

Что это за процедура

Это очищение крови больного с помощью специального оборудования. У пациента берут кровь. С помощью аппарата и мембранного фильтра красные кровяные тельца — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — отделяют от плазмы, в которой и содержатся токсины. Плазму удаляют, а очищенную кровь вводят обратно. Необходимый объем восполняют физраствором, витаминами и ферментами.

Чистая и разжиженная кровь поступает в сосуды, активизирует деятельность кровеносной системы, насыщает организм кислородом. В результате процедуры:

  • снижают нагрузку на ткани внутренних органов, избавляя их от токсинов;
  • улучшают деятельность головного мозга из-за притока кислорода, восстанавливают интеллектуальные способности, память, мышление и концентрацию;
  • нормализуют артериальное давление и работу сердечно-сосудистой системы, снижая риск образования тромбоцитов;
  • улучшают общее состояние пациента.

    Плазмаферез назначают в составе комплексной терапии, когда больной оправился от состояния алкогольного опьянения. Проводят его в стационаре наркологического центра «Алкостоп24», в стерильном и оборудованном кабинете, при постоянном врачебном контроле. Длительность сеанса — 1,5-2 часа. Во время проведения процедуры врач постоянно наблюдает за состоянием и самочувствием больного — следит за давлением, пульсом и уровнем кислорода в крови. После завершения пациенту предлагают полежать на кушетке еще 30-60 минут.

    Длительность курса, объем плазмы, удаляемой за один раз, дату повторного сеанса определяет только лечащий врач. Он изучает историю болезни, выясняет стаж зависимости, количество употребления спиртных напитков, их вид, степень интоксикации организма, а также наличие противопоказаний. От процедуры отказываются, если имеются следующие заболевания:

  • онкология;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции, кровотечения, язвы желудка или кишечника;
  • тяжелая степень анемии;
  • варикоз;
  • поражения мозга и ЦНС, болезни сердечно-сосудистой системы.

    В лечебно-реабилитационном центре плазмаферез проводят как в составе комплексной медикаментозной терапии, так и в качестве отдельной услуги. Клиника располагает всеми необходимыми условиями:

  • опытными, профессиональными врачами;
  • стерильными, светлыми и комфортными палатами;
  • современным оборудованием, которое обеспечивает точность и безопасность процедуры.

    Всем своим пациентам «Алкостоп24» гарантирует анонимность. Задать вопрос или записаться на прием можно по телефону или заполнив форму обратной связи на официальном сайте центра.

    Источник: Pharmindex.ru для газеты «Аптека»

Читайте также:  Можно ли пить фестал после алкоголя

Источник

Четыре заблуждения о плазмаферезе

Еще десять лет назад плазмаферез считался исключительно медицинской процедурой и назначался только при определенных заболеваниях. Сегодня его предлагают на каждом углу и называют «чисткой крови». С помощью плазмафереза нас обещают омолодить, избавить от «шлаков» и, вообще, «очистить на глубоком клеточном уровне».

Для чего, на самом деле, нужен плазмаферез? Насколько эта процедура универсальна? Насколько безопасна? На эти другие вопросы отвечает Кузьмин Юрий Александрович, врач-анестезиолог высшей квалификационной категории, специалист по плазмаферезу Скандинавского медицинского центра.

Заблуждение 1. Плазмаферез — это чистка крови от шлаков

К нам часто звонят с вопросом: «Вы чистите кровь?». Я в таких случаях отвечаю: «Я не занимаюсь очисткой крови, я делаю медицинскую процедуру — плазмаферез». Это, во-первых. Во-вторых, понятия «шлаки» в медицине не существует. И чистить от них кровь, как минимум странно.

— Что же такое плазмаферез?

Эта методика основана на фильтрации плазмы (жидкой части крови пациента) через специальную мембрану. Мембрана имеет определенный калибр отверстий, и слишком большие белковые молекулы, которые содержат на себе токсические вещества или воспалительные элементы, остаются в фильтре.

— Их можно увидеть?

Да. При каждой процедуре я показываю пациенту фильтр «до» (девственно белый) и «после», чтобы реально увидеть то, что на нем осело.

Заблуждение 2. Плазмаферез простейшая процедура, которую можно делать даже в обеденный перерыв

— Юрий Александрович, расскажите, пожалуйста, как проводят плазмаферез.

Для проведения плазмафереза используется специальный аппарат — я работаю на Гемос-ПФ. Он является базовым аппаратом МЧС для оказания помощи при чрезвычайных ситуациях.

Пациент ложится на кушетку, в вену на его руке врач устанавливает пластиковый катетер, через который будет осуществляться забор крови.

— Задействуется только одна вена?

Существуют разные методики: в каких-то задействуется одна вена, в каких-то — две, допустим, периферическая и центральная. Методика мембранного плазмафереза, которую провожу я, задействует только одну вену. Как говорят медики — это минимальная инвазия.

— Катетер поставлен — что дальше?

Дальше кровь пациента «прогоняется» через аппарат.

— Вся?

Возвращается то количество крови, которое забирается. У каждого человека свой объем крови. Поэтому количество крови, которое «прогоняется» за один сеанс, для каждого пациента врач рассчитывает индивидуально с учетом клинического анализа крови, массы тела и роста. Существует компьютерная программа для такого расчета.

— Сколько по времени длится процедура?

Около часа. В течение этого времени идет мониторирование состояния пациента: измеряется артериальное давление, частота дыхания, пульс и насыщение крови кислородом. То есть пациент находится не только под контролем врача, но и под контролем аппаратуры.

— Плазмаферез можно делать амбулаторно?

Да.

— Прямо в обеденный перерыв?

Плазмаферез не настолько простая процедура, чтобы проводить ее в обеденный перерыв. Это не укол: укололи — и пошел. Люди по разному переносят плазмаферез, поэтому есть определенный период времени после процедуры (от получаса до часа), в течение которого я наблюдаю за состоянием пациента. Если все показатели стабильны — человек может идти домой.

Заблуждение 3. Плазмаферез опасен

— Давайте поговорим про безопасность плазмафереза, а то сейчас пошли страшилки-пугалки, что от этого люди умирают…

Синдром Турчинского, так его назвали журналисты.

— Да!

Наверное, я вас разочарую — плазмаферез тут ни при чем. Владимир Турчинский умер совсем от другого. У него были гормональные проблемы, которые привели к тромбозу и инфаркту. Скажу больше, плазмаферез является профилактикой тромбоза и инфаркта, поскольку в ходе процедуры удаляется «густая» часть плазмы, в результате кровь разжижается, кровообращение становится гораздо лучше.

— То есть синдром Турчинского…

… — это миф.

— И все-таки давайте остановимся на безопасности плазмафереза.

Во-первых, при проведении этой процедуры используются одноразовые медицинские инструменты. Я при каждом пациенте раскрываю одноразовый комплект и показываю, что это все конкретно для него.

Читайте также:  Когда можно пить спиртное после родов

Во-вторых, еще раз заострю ваше внимание на том, что плазмаферез — это не конвейер, когда врач подключил аппарат и ушел. Я постоянно общаюсь с пациентом во время процедуры и после, контролирую его самочувствие. Поскольку у меня стаж работы в реанимации больше тридцати лет, я серьезно подхожу к таким вещам.

В-третьих , плазмаферез не вызывает никаких неприятных ощущений, потому что весь процесс идет в физиологическом режиме работы сердца. В систолу определенный объем крови изгоняется из сердца, в диастолу идет расслабление — кровь возвращается. При плазмаферезе сохраняются все характеристики нормального кровотока.

В-четвертых , в ходе процедуры не применяются никакие медикаменты, только физиологический раствор для промывания магистралей, по которым протекает кровь, чтобы она не сворачивалась. Более того, если пациент «перекормлен» гормональными лекарствами, то они включаются в белковые комплексы плазмы и тоже оседают на фильтре. То есть мы убираем лишние гормоны, которые пациент применял в ходе лечения.

— При плазмаферезе используется донорская плазма? Многие этого боятся.

Нет. Мембранный плазмаферез, который делаем мы в Скандинавской центре здоровья, не подразумевает использования донорской плазмы. Видимо, вы имеете в виду каскадный плазмаферез, при котором забирается от 400 до 800 мл плазмы и замещается кровезаменителями. Эту методику я не использую.

— У мембранного плазмафереза есть противопоказания?

Абсолютное противопоказание — язвенная болезнь желудка с кровотечением. Нестабильность системы свертывания крови является относительным противопоказанием. Кроме того, я не буду настаивать на проведении плазмафереза пациенту, у которого слабо развита периферическая венозная сеть.

  • Вену сложно найти?

Да, по этой причине.

Заблуждение 4. Плазмаферез универсален, он помогает от всех болезней

— Сейчас в сети много рекламных объявлений, в которых говорится, что плазмаферез необходим всем жителям мегаполиса, что он помогает бороться с отрицательным влиянием на организм стресса и плохой экологии. А еще с его помощью можно омолодиться. Это так?

Вы шутите? Плазмаферез — медицинская процедура, которая дополняет основное лечение заболевания. Назначить ее может только врач, если для этого есть показания. Делать плазмаферез всем подряд бессмысленно.

— В каких случаях врач может назначить плазмаферез?

Его назначают в качестве дополнительного метода при некоторых заболеваниях в тех случаях, когда основное лечение было малоэффективным.

  • Юрий Александрович, а можно конкретнее? При каких, например, кожных заболеваниях рекомендуется плазмаферез?

При неэффективности медикаментозной терапии плазмаферез применяется при аллергических дерматитах, фурункулезе, псориазе и т.п.

Любые кожные заболевания — это проблема не одного дня. Эффект от лечения наступает не сразу. Чаще всего в терапии кожных заболеваний переходят от простых методов — имеются в виду мази, препараты — к более сложным. Одним из следующих этапов при неэффективности «таблеточной» терапии является плазмаферез — способ, когда непосредственно из крови удаляются факторы, вызывающие проявления болезни.

— Сколько нужно сеансов, чтобы состояние кожи улучшилось? Одного достаточно?

Количество процедур, которое потребуется пациенту, врач рассчитывает индивидуально в зависимости от болезни, ее длительности, общего самочувствия. По статистическим данным, которыми я располагаю, при кожных заболеваниях в среднем необходимо от 5 до 7 процедур. Хотя при аллергических дерматитах эффект бывает заметен уже после 1-2 сеансов.

  • Давайте представим такую ситуацию: человек прочитал статью про плазмаферез, решил, что он ему необходим, и пришел к вам.

Сначала я пообщаюсь с пациентом — для этого и существует первичная консультация врача, проводящего плазмаферез, выясняю, что у него за заболевание, как он лечился, почему не было положительного эффекта. Затем мы вместе распланируем тактику дальнейших действий: либо стоит начать с обычного лечения у дерматолога, либо, если возможности медикаментозного лечения исчерпаны и дерматолог рекомендует, делать плазмаферез.

— А если человек пришел к вам не лечиться, а «почиститься» и помолодеть?

Плазмаферез — не волшебство, а «чистая» кровь — не показатель здоровья. Я считаю, что для того чтобы хорошо себя чувствовать нужен не плазмаферез, а здоровый образ жизни.

На правах рекламы

Источники

  • Clarke H., Harrison S., Perez MJ., Kirkman-Brown J. UK guidelines for the medical and laboratory procurement and use of sperm, oocyte and embryo donors (2019). // Hum Fertil (Camb) — 2021 — Vol24 — N1 — p.3-13; PMID:31169420

Источник