Можно ли пить постинор второй раз за неделю

Постинор – препарат экстренной контрацепции, применяемый одноразово. Отзывы и возможные последствия — наиболее частая причина отказа от его использования. Максимальная эффективность препарата – 95%, при условии, что принят он был в первые 24 часа. Оказывает мощное контрацептивное, антиэстрогенное и гестагенное влияние на организм. Отпускается по рецепту.

Характеристика препарата, состав

Препарат выпускается в таблетированной форме. Левоноргестрел – действующее вещество, являющееся искусственным гестагеном (аналог прогестерона, только синтетический).

В качестве дополнительных веществ в составе содержаться:

• кукурузный и картофельный крахмал;
• тальк;
• стеарат магния;
• кремния диоксид;
• моногидрат лактозы.

Фармакодинамика

Обычно, прием Постинора не сказывается на месячном цикле, а именно, не изменяет его продолжительность и характер выделений. Однако допускается внезапное возникновение кровянистых выделений между месячными и небольшая (5-7 дней) их задержка.

Эффективность в 95% достигается при моментальном приеме таблетки. Если с момента коитуса прошло много времени, то эффективность препарата будет снижена. Так же препарат будет бесполезен, если яйцеклетка уже имплантировалась.

Фармакокинетика

Препарат практически в полном объеме быстро поступает в кровь, достигая максимальной концентрации через 1.5 часа. Затем содержание активного вещества начинает уменьшаться и через 26 часов наступает период полураспада. Выведение осуществляется через мочеполовую систему и кишечник.

Показания к приему средства

Постинор (отзывы и последствия разнятся в  зависимости от состояния здоровья женщины) применяется, когда есть необходимость в экстренной контрацепции (коитус без предохранения, ненадежность используемого противозачаточного метода). Эффективность зависит от времени,  в течение которого он был принят.

Желательно, чтобы это были первые 24 часа после не защищенного сексуального контакта.

Чем позже была принята таблетка, тем менее эффективным будет ее действие. Если же имплантация яйцеклетки уже состоялась, то принимать его нет смысла. Также играет роль то, в каком промежутке цикла состоялся половой акт – если перед овуляцией, то есть когда шансы забеременеть наиболее высоки, то препарат возымеет действие.

Противопоказания

Постинор не назначается, если:

• есть аллергические реакции на один из компонентов препарата;
• пациент не достиг 16-летнего возраста;
• во время беременности;
• во время кормления грудью. Если препарат все же необходимо принять, то лактацию нужно прекратить на сутки после приема таблеток;
• при наличии тяжелых заболеваний печени;
• в случае непереносимости лактозы (в составе есть лактозы моногидрат);
• при наличии болезни Крона;
• при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом;
• при заболеваниях печени;
• если пациент болел желтухой.

Инструкция по применению, дозировки препарата

Для достижения нужного эффекта достаточно всего лишь двух таблеток, принятых строго по инструкции. В течение 12-72 часов одну и через 12 часов вторую. При возникновении рвоты в первые три часа после приема, нужно принять таблетку повторно.

Постинор  (отзывы и последствия свидетельствуют о том, что принимать препарат можно в любой день, не зависимо от  цикла) показан к приему только после предварительного исключения возможной беременности (что вполне возможно, если месячные нерегулярны), но не чаще одного раза в течение цикла. В противном случае возрастает риск возникновения кровянистых выделений и кровотечений.

Схема приема препарата Постинор и его аналога.

До момента наступления менструации необходимо прибегать к использованию барьерных контрацептивов, например, презервативу или цервикальному колпачку. Не рекомендуется одновременный прием данного препарата с препаратами, способствующими индукции ферментов в печени, так как в этом случае метаболизм активного вещества ускоряется.

Например, топиромат, ампренавир, третиноин, лансопразол, а также препараты, содержащие ампицилин, тетрациклин, рифабутин и барбитураты, значительно снижают эффективность Постинора.

Данное лекарственное средство влияет на концентрацию активных веществ в крови, изменяя ее, а соответственно и эффективность лекарств, направленных на коррекцию сахара в крови, антикоагулянтов и глюкокортикостероидов. Появляется риск повышения токсичности циклоспорина за счет подавления обменных процессов при приеме лекарств, содержащих левоноргестрел.

Причины неэффективности препарата

Причины, почему препарат оказался неэффективен, и нежелательная беременность все же наступила, всего две:

• таблетки были выпиты слишком поздно;
• таблетки были выпиты, когда оплодотворение уже произошло.

Можно ли пить 2 таблетки одновременно?

Это зависит от количества времени, прошедшего после полового контакта. Если 2-3 часа, то таблетки лучше пить по-отдельности, как указано в инструкции. Если прошло более 10 часов или нет уверенности, что будет возможность вторую таблетку принять вовремя, то можно выпить две сразу.

Как происходит прерывание беременность после приема препарата?

Механизм воздействия заключается в следующем: попадая в организм, активные вещества препарата способствуют подавлению овуляции и  вызывают изменения в эндометрии матки, препятствующие имплантации яйцеклетки и выведению ее из организма путем появления обильных кровянистых выделений.

Когда должны начаться месячные после приема таблеток?

В идеале, если после приема таблеток не произошел гормональный сбой, то критические дни должны прийти по графику. Однако такая ситуация скорее исключение, чем правило и в большинстве случаев цикл все-таки сбивается (либо в одну, либо в другую сторону). Но точно сказать, когда именно начнутся критические дни, нельзя, поэтому женщине остается только ждать.

Как понять, что препарат подействовал

Узнать, подействовал препарат или нет, т.е. предотвратил беременность или нет, до наступления месячных нет никакой возможности. В остальном же, если препарат подействовал, то может возникнуть головная боль, тошнота, боль внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, сбой цикла.

Что будет, если не соблюдать инструкцию?

Несоблюдение инструкции чревато как легкими, так и очень тяжелыми последствиями. Степень тяжести их напрямую зависит от общего здоровья женщины.

Побочные эффекты, прописанные в инструкции

В качестве побочных эффектов может возникнуть:

• тошнота;
• боли в нижней части живота;
• нарушение менструального цикла (задержка месячных);
• рвота;
• диарея;
• головокружение и головная боль;
• кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией;
• проблема с сосудистой системой (увеличение свертываемости крови и образование тромбов);
• аллергические реакции (отек, сыпь, крапивница, зуд).

Как бороться с последствиями приема Постинора

Если инструкция во время приема средства была соблюдена, то никаких значительных последствий для половой и репродуктивной системы обычно не возникает. При проблемах с кровеносной системой данный препарат не рекомендован к приему, но если прием все-таки состоялся, то нужно регулярно сдавать кровь на анализ для определения степени свертываемости.

Повышение этого показателя чревато образованием тромбов, которые со временем закупоривают кровеносные сосуды, что приводит к ухудшению кровотока к органам и тканям и, как следствие, инсульт, а в худшем случае – мгновенная смерть.

Если обследование показало чрезмерное сгущение крови, нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту, который назначит разжижающие кровь препараты. Постинор (отзывы и последствия для тех, кто имеет серьезные проблемы со здоровьем, могут быть тяжелыми) запрещен для приема при наличии проблем с печенью.

Если приема не избежать, то пациент должен быть готов к ухудшению состояния и обострению заболевания.

При сильной передозировке препаратом и появлении сильных побочных эффектов рекомендовано промывание желудка. Если же превышение дозы незначительно, но есть выраженные побочные эффекты, то назначается симптоматическое лечение, т.к. антидота для этого препарата нет.

Что делать, если после приема таблеток началось кровотечение?

Иногда женщины сталкиваются с ситуацией, когда после приема экстренной контрацепции начинается кровотечение. Однако не каждый случай представляет собой опасность. Зачастую первая менструация бывает более сильной и обильной, чем обычно.

Нормой считается до 80 мл. выделений за весь период месячных. Больший объем выделений может быть связан с нарушением баланса в гормонах. Это временное явление, примерно через месяц все нормализуется. Следует обратить внимание на длительность кровотечения. Допустимо, когда длительность критических дней увеличивается на 2-3 дня.

Если к 5-6 дню кровотечение становится слабее и не вызывает неприятных ощущений, то для беспокойства нет повода. Если выделения к 6-7 дню такие же сильные и обильные, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Если кровотечение длится более 10 дней, то, не зависимо от того, сильное оно или нет, нужно обратиться к врачу.

Первая помощь

Приоритетным, при кровотечениях, является посещение гинеколога.

Перед приездом скорой помощи следует предпринять такие меры:

• прилечь, ноги при этом должны быть выше уровня сердца, и положить грелку или пластиковую бутылку с холодной водой на живот.
• принять препарат, останавливающий кровь;
• показано также обильное питье.

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Вызов скорой медицинской помощи необходим в следующих случаях:

• смена прокладок происходит 1 раз в час или чаще;
• смена прокладок происходит даже в ночное время;
• кровь не останавливается более 24 суток;
• кровотечение настолько сильное, что мешает заниматься привычными вещами, например, ходить на работу или в тренажерный зал;
• в крови присутствуют сгустки;
• появилась одышка, вялость, сонливость – первые признаки анемии.

Совместимость с алкоголем

По поводу совместимости данного лекарственного средства с алкоголем производитель не указал каких-либо данных. Однако женщина, заботящаяся о своем здоровье, и так понимает, что не только Постинор, а и любое другое лекарство не совместимо с алкогольными напитками.

Конечно, от бокала шампанского и стаканчика пива особого вреда не будет, но если выпить что-то покрепче и в большом количестве, то негативные последствия не заставят себя долго ждать. Также следует принять во внимание общее состояние женщины и наличие проблем с печенью, в частности.

Действующее вещество препарата, так же, как и алкоголь, выводится печенью, поэтому, прежде чем принимать два вещества одновременно, следует хорошенько подумать, нужна ли органу такая двойная нагрузка. Алкоголь значительно увеличивает количество ферментов в печени и других, важных активных веществ.

Результат – ускорение метаболизма, что влечет за собой преждевременное старение органа.

Следует учесть и тот момент, что ускоренный метаболизм приводит к более быстрому биотрансформированию активного вещества препарата и быстрее выводится из организма. Результат – снижение его эффективности. То есть, организм подвергается воздействию большой дозы гормонов, но из-за быстрого выведения из организма, они не оказывают должного эффекта.

Побочные эффекты от приема препарат вместе с алкоголем:

• Постинор и алкоголь по отдельности вызывают рвоту. Отзывы свидетельствуют, что при их совмещение она может длиться вплоть до нескольких часов. А это не самые безобидные последствия для организма.
• Кровотечение. Лекарственное средство вызывает отторжение слизистой матки, что провоцирует кровотечение, препятствующее беременности. Такое состояние само по себе опасно, а при приеме алкоголя может стать критическим. Ведь этанол, входящий в его состав, сначала резко расширяет сосуды, а потом так же резко их сужает.
• Риск. В инструкции к препарату четко прописано, что данное средство не предотвращает наступление беременности на 100%, то есть, даже приняв таблетки, женщина может забеременеть, выносить и родить абсолютно здорового ребенка, т.к. левоноргестрел не оказывает негативного воздействия на оплодотворенную яйцеклетку. Прием же алкоголя во время беременности практически всегда влечет за собой негативные последствия. А при совмещении этих двух веществ может дать вообще не предвиденный результат.

Можно ли принимать при ГВ

Мнения специалистов по этому вопросу разделились на кардинально противоположные. Одни считают, что кормить новорожденного после приема препарата не стоит. т. к. левоноргестрел имеет свойство проникать в грудное молоко матери. Другие же считают, что, попадая в организм грудничка с молоком, препарат не может ему навредить, т.к. концентрация слишком мала.

Исследования в данной области показали, что небольшая доза препарата действительно проникает в грудное молоко, достигая максимальной концентрации через 3 часа после приема, но негативного воздействия на ребенка не оказывает.

Однако педиатры все же советуют подстраховаться и перевести малыша на искусственное вскармливание на 24 часа после приема таблеток. Мама при этом не должна забывать сцеживаться, чтобы сохранить лактацию.

Аналоги препарата, сравнение безопасности и осложнений

Препаратами, в составе которых такое же действующее вещество – левоноргестрел, являются Микролют и Эскапел. Содержание активного вещества в Микролюте 0,03 мг, в отличие от Постинора, в котором его содержание 0,75 мг. Именно поэтому Микролют можно использовать системно, в качестве противозачаточного средства, а Постинор единоразово, только в экстренных случаях.

Принимают Микролют каждый день, строго в одно и то же время, по 1 таблетке. Драже в упаковке распределены согласно календарной шкале. Блистер рассчитан на 36 дней. Противопоказания те же, что и у Постинора, а также рак эндометрия или молочной железы, сахарный диабет, заболевания сосудов.

К побочным действиям прибавляются еще и депрессивное состояние, непереносимость контактных линз, изменение секреции влагалища. Постинор (отзывы и последствия достаточно подробно расписаны в Интернете) имеет полный аналог – Эскапел. У него такие же показания, противопоказания и побочные эффекты.

Содержание активного вещества  — 1,5 мг, поэтому принимают только 1 таблетку. Зачастую те, кто прибегает к такой контрацепции без назначения врача, считают, что Эскапел безопаснее Постинора. Хотя воздействие именно этого препарата на организм женщины еще очень мало изучено.

За и против

Принимать или нет данный препарат, каждая женщина решает сама, и даже не всегда посоветовавшись с врачом. Отзывы о нем есть в свободном доступе в Интернете и все они противоречивы, поэтому принимать решение, основывая только на мнении других людей, не стоит.

Важно знать о возможных последствиях и помнить о мерах предосторожности, а также учитывать свое состояние здоровья. Поэтому однозначно сказать, стоит принимать препарат или нет, нельзя.

Срок и условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°С. Срок хранения от даты производства 5 лет. Запрещено использовать после истечения срока хранения.

Стоимость Постинора в аптеках

Средняя цена на Постинор в аптеках Украины – 186 грн. 13 коп. Средняя цена в аптеках России – 350 руб.

Советы гинекологов по приему препарата

Гинекологи отмечают, что ситуации, когда требуется экстренная контрацептивная помощь – незащищенный половой акт, порвался или соскользнул презерватив, возникла проблема со спиралью, не редки. Постинор рекомендуется врачами, как наиболее надежное средство, которое, попадая в организм, увеличивает вязкость цервикальной слизи, что не дает сперматозоидам проникать в матку.

Кроме того, препарат имеет свойство задерживать овуляцию и изменять свойства маточных стенок, что делает невозможным прикрепление яйцеклетки. Принимать средство врачи-гинекологи рекомендуют строго по инструкции, соблюдая дозировку и сроки приема. Не прибегать к экстренной контрацепции чаще 1 раза в 6 месяцев.

А также следует использовать барьерные контрацептивы после приема Постинора.

В целом, при соблюдении инструкции и всех рекомендаций, препарат относительно безопасен, но врачи делают акцент на том, что переносимость зависит от особенностей организма женщины, ее общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний.

Профильные специалисты едины во мнении, что к данному методу предохранения от нежелательной беременности лучше вообще не прибегать, но если так случилось, что другого выхода нет, то Постинор будет наилучшим выбором. Однако перед применением стоит узнать у лечащего врача о последствиях и почитать отзывы.

Видео о препарате Постинор и его эффективности

Описание препарата и его побочных эффектов:

Когда начинаются месячные после приема Постинора: