Можно ли пить при мрт

МРТ (магнитно-резонансная томография) — одна из современных неинвазивных процедур, применяемых в диагностике по всему миру. Недостижимая ранее информативность в сочетании с безопасностью позволяют использовать МРТ-диагностику для профилактических осмотров, раннего выявления и контроля таких заболеваний, как рассеянный склероз, опухоли и др. Примерно половина случаев проведения МРТ — это превентивная диагностика: люди хотят пройти обследование и убедиться, что у них все в порядке.

Несмотря на очевидные плюсы МРТ, многие пациенты испытывают иррациональный страх перед этой процедурой. Об особенностях проведения и о том, как помочь взрослым и детям избавиться от страха перед обследованием, рассказала Екатерина Васильевна Меженная, врач 1-й категории с 15-летним стажем работы, специалист магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Авиценна».

Екатерина Меженная,
врач 1-й категории, специалист магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Авиценна»

Что такое МРТ

— Это метод диагностики, основой которого являются свойства взаимодействия электромагнитного поля и атомов водорода, что находятся в теле человека. Оно практически на 70% состоит из воды. Под воздействием поля, создаваемого методом МРТ, атомы водорода меняют свои характеристики. Это улавливает и обрабатывает прибор, а данные поступают на интерпретацию в виде множества изображений.

— В чем преимущество этого метода?

• • • высокая информативность и точность;
    • неинвазивность;
    • возможность выявления заболеваний (органических изменений) на ранних стадиях и оценка эффективности лечения при подобных заболеваниях;
    • безопасность для пациента как в момент исследования, так и при многократном повторении процедуры;
    • визуализация всех органов и тканей (ограниченно — легкие, сердце и органы ЖКТ);
    • возможность обследования и детей, и взрослых.

— Вредно ли для здоровья это исследование?

— В системе не используется рентгеновское или другое ионизирующее излучение, как в рентгеновских аппаратах или РКТ (рентгеновская компьютерная томография). На человека при исследовании воздействуют лишь постоянное и переменное магнитные поля. До сих пор не получено убедительных данных об отрицательном воздействии этих факторов на ткани человека. Однако существенный вред может быть нанесен при попытке провести исследование у пациентов с противопоказаниями к исследованию.

Подготовка к МРТ

— Как пациенту правильно подготовиться к МРТ?

— Для проведения МРТ, как правило, не требуется никакой специальной подготовки. Нет необходимости прекращать прием лекарств, если они назначены пациенту. Единственное исключение — МРТ органов малого таза и брюшной полости: перед исследованием этих областей нельзя есть и пить в течение пяти часов.  

Процедура длится 15-40 мин, и качество результата в большой степени зависит от неподвижности обследуемого. Поэтому обычно МРТ-обследования не проводятся детям до 6 лет и пациентам с непроизвольными неконтролируемыми движениями. При выраженном болевом синдроме, не позволяющем находиться долгое время в неподвижном состоянии, пациентам необходимо посоветоваться с врачом и принять рекомендуемые меры — обезболивающие или успокоительное.

— Как проходит процедура МРТ? 

— Сначала выясняют вопрос о наличии противопоказаний к исследованию. Пациенту предлагают анкету с несколькими конкретными вопросами и краткой информацией о методе МРТ и процедуре проведения исследования. Затем для проведения исследования пациента пригласят в зал для магнитно-резонансной томографии.

Если одежда имеет металлические детали (молнии, пуговицы, пряжки), ее необходимо будет снять, как и все аксессуары: часы, драгоценности, ювелирные изделия, шпильки, заколки. Металлические предметы могут нарушить действие магнитного поля во время обследования и снизить качество получаемого изображения.

Далее предложат надеть одноразовый халат и бахилы и прилечь. Пациента перемещают внутрь туннеля томографа. Туннель освещен, в нем есть вентилятор, который обдувает пациента и обеспечивает приток свежего воздуха. Во время всего исследования медицинский сотрудник наблюдает за пациентом и может связаться с ним с помощью переговорного устройства. Также можно остановить процедуру в любой момент, нажав кнопку на сигнальном устройстве, которое помещают в ладонь перед началом исследования. Если очень хочется чихнуть или почесать пятку, лучше нажать на кнопку. Лаборант остановит исследование и возобновит его через пару минут, чтобы движения не испортили качество изображений.

Во время проведения МРТ в туннеле томографа всегда слышен шум, похожий на гудение или ритмичный стук, связанный с нормальной работой магнита. На время обследования пациенту предлагают наушники, снижающие звуковой дискомфорт, при желании можно взять с собой беруши. Учитывая, что исследование занимает 15-40 минут, постарайтесь принять максимально удобное положение, поправив подушку или наушники. 

— Можно ли спать во время МРТ?

— Спать во время процедуры нежелательно, чтобы избежать непроизвольных движений. Очень важно, чтобы пациент не шевелился в это время, потому что даже небольшое движение снизит качество получаемых изображений.

Страх перед МРТ — частая проблема

— Как часто пациенты боятся делать МРТ? Кто боится больше — взрослые или дети? 

— И дети, и взрослые могут чего-то бояться. Дети, более непосредственные, выказывают страх открыто и обычно громко. Взрослые более сдержанны и проявляют страх/нервозность по-разному. Но страх — нормальная человеческая реакция, испытывают его в разной степени все. 

— В чем причины страхов пациентов перед МРТ?

— По опыту, существует несколько причин, по которым человек боится проходить данный вид обследования.

• Неизвестность

Наиболее распространенная причина. Человек приходит на обследование и только в этот момент начинает понимать, что это не обычный секундный рентген-снимок. Чтобы избежать подобного, рекомендуем заранее почитать, что собой представляет метод, из чего состоит процедура исследования, посмотреть фото, как выглядит аппарат МРТ. Вся эта информация есть в интернете, также можно задать дополнительные вопросы по телефону.

В такой ситуации лучший способ для спокойствия пациента — понять, что МРТ — это безопасный, информативный и в данный момент необходимый метод диагностики.

Если дообследование МРТ было назначено вам узким специалистом, обязательно уточните, зачем конкретно вам необходимо проходить это исследование, а лучше всего — возьмите направление на МРТ. Все дело в том, что разные зоны исследования и предполагаемая патология требуют разных подходов к сканированию и анализу полученных данных.

• Клаустрофобия

Проявляется как ощущение иррационального ужаса, тревоги, панической атаки, которое испытывают, когда находятся в замкнутом пространстве. При внезапно проявившейся во время обследования клаустрофобии мы советуем пригласить в процедурную к пациенту сопровождающего (если у него нет абсолютных противопоказаний). Присутствие близкого человека, как правило, значительно облегчает состояние.

Если вы заранее знаете про свои особенности, приходите в наиболее комфортном для вас состоянии. Постарайтесь выспаться, поесть, если на постоянной основе принимаете лекарственные препараты — примите их в обычном режиме. 

При крайней степени клаустрофобии исследование, конечно, проведено не будет, однако такое бывает очень редко. В этой ситуации нужно обсудить с лечащим врачом альтернативные методы. В крайнем случае МРТ можно провести под общим наркозом в условиях стационара.

Также существует открытый тип МР-аппаратов. Возможно, стоит попробовать пройти обследование на нем. Аппараты данного типа низкопольные, для человека это означает, что в неподвижном состоянии  он будет находиться гораздо дольше, чтобы получить хорошее качество изображений.

• Страх результатов обследования

Надо понять, что это нормально. Мы все волнуемся за свое здоровье и переживаем, ожидая результатов пройденного исследования. Но вы уже сделали, что могли: настроились, пришли, прошли обследование — осталось только немножко подождать. 

— Можно ли принимать успокоительные перед процедурой? 

— Если есть известные успокоительные препараты, в действии которых на вас вы уверены, примите их. Если подобные препараты ранее вы не принимали, то в удобное время, например, в выходные, «потренируйтесь»: примите препарат, оцените время и выраженность его действия на вас, чтобы исключить неожиданные побочные эффекты (аллергию, перевозбуждение или  устойчивость к успокоительному). Если все хорошо — можете смело принимать препарат перед МРТ.

— Как долго ждать результатов? 

— По окончании обследования пациента попросят подождать, пока врач изучит МР-снимки и будет уверен, что в дополнительных нет необходимости. Врач-диагност должен пересмотреть все последовательности (а это сотни изображений), грамотно и правильно описать всю информацию.

— Как успокоиться после процедуры? 

— Если пациент переволновался во время исследования, можем порекомендовать после окончания не торопиться, отдохнуть, попить воды, выйти на улицу и подышать воздухом, забрать результаты и уехать только тогда, когда он будет уверен, что с ним все в порядке. 

Особенности проведения МРТ у детей

— В чем специфика проведения МРТ у детей?

— Из моей практики могу сказать, что МР-обследование детям можно проводить без наркоза, начиная с 6 лет. Ограничение по возрасту связано с возможностью полноценного, осознанного контакта с ребенком и его способностью лежать неподвижно 15-40 минут.

Для маленького человечка все происходящее в мире — новое и непонятное. Основной пример для него — родители, поэтому в первую очередь он будет смотреть именно на них. Главное в этой ситуации для родителей — не волноваться и не переживать, ведь МРТ — это не больно, не страшно, а безопасно и необходимо.

Родитель всегда присутствует на процедуре вместе с ребенком. Обязательно первоначально обратитесь на консультацию к узкому специалисту, чтобы убедиться, что данный вид обследования необходим вашему ребенку. Возьмите направление, где будет четко и конкретно указана цель обследования. Это поможет конкретизировать задачу для диагноста, чтобы процедура была информативной и минимальной по продолжительности, а также понять необходимость ее для ребенка вообще.  

— Как родителям подготовить ребенка к процедуре МРТ?

— Заранее расскажите ребенку сказочную историю о космическом корабле, подводной лодке, турбинах самолета или стуке мотора. Покажите на YouTube ролик про процедуру МРТ, заинтригуйте малыша этим необычным событием, о котором он будет рассказывать друзьям в детском саду или в школе. Если у родителя есть контакт с ребенком, то все обязательно получится. Ребенок, изначально плачущий на входе в кабинет, — это в первую очередь не подготовленный родителями ребенок. Его невозможно обследовать. 

Конечно, есть ситуации, когда ребенок плачет из-за его патологического состояния или боли. В этой ситуации, при необходимости, МРТ-исследование проводят под наркозом в условиях стационара. 

— Должен ли медицинский персонал помочь родителям успокоить ребенка или это проблема только родителей?

— Ни одна самая добрая, но при этом незнакомая медсестра в белом халате не сможет за несколько минут успокоить и подготовить ребенка лучше, чем его мама, папа или бабушка. Но со своей стороны медицинский персонал постарается создать благожелательную атмосферу. Возможно, в этом поможет детский уголок в центре, приятная обстановка в спокойных пастельных тонах, не похожая на медицинскую, телевизор в коридоре.

Беседовала: Александра Тылец

Читайте также: 

Календарь обследования здорового человека: когда и что проверять?

«Нужно приучить себя к систематическим обследованиям». Врач о том, как избежать рака груди

Что такое МРТ мозга?

Магниторезонансная томография (МРТ) – это метод диагностики, который предназначен для поиска и выявления повреждений в разных органах. Для его проведения используют специальное оборудование – томограф. Врач назначает МРТ мозга, чтобы определить, есть ли у пациента какие-либо болезни или повреждения этого органа.

В основе исследования лежит явление магнитного резонанса. Каждый человеческий орган состоит из материи разной плотности и структуры. В процессе диагностики записываются сигналы, которые под влиянием магнитного поля исходят из каждой точки исследуемых органов. Из-за непохожести своих свойств органы по-разному отображаются на томограмме. Каждый их участок имеет собственное значение. Данные фиксируются на цифровом носителе. В результате обследования врач получает проекции срезов мозга с разных сторон. Это позволяет наиболее точно диагностировать проблему и подобрать лечение.

Когда МРТ мозга необходимо взрослому?

Врач назначает МРТ, чтобы выяснить, есть ли патологии или нарушения в мозге пациента, и диагностировать заболевание на ранней стадии, а затем выбрать и проконтролировать лечение. Для проведения МРТ мозга показания могут быть следующими:

• Сильные и частые головные боли
• Инсульт
• Эпилептические приступы
• Травмы головы
• Боль и дискомфорт глаз и ушей
• Головокружения

МРТ мозга используют, чтобы выявить или подтвердить ряд болезней и нарушений, связанных с работой мозга, системы кровообращения, нервной системы, в том числе хронических. Это такие заболевания, как:

• Эпилепсия
• Рассеянный склероз
• Онкология
• Кровоизлияние
• Аневризма
• Заболевания глаз и/или ушей
• Инфекция
• Киста
• Артериальная непроходимость или венозный тромбоз
• Врожденные пороки в строении мозга
• Гидроцефалия
• Хронические болезни нервной системы
• Внутричерепная гипертензия

Доктор может назначить МРТ перед проведением операции, чтобы определить, в каком состоянии находятся ткани и кора мозга и локализовать очаг поражения травмой или болезнью. Томограмма помогает выявить не только новообразования или недавно возникшие проблемы мозга, но и хронические недомогания.

Процедура полностью безопасна, поэтому не только взрослым, но и детям назначают МРТ мозга.

Когда МРТ мозга необходимо ребенку?

Показания для обследования ребенка следующие:

• Распознавание опухолей
• Необходимость выявления патологий и нарушений мозговой структуры
• Изучение коры и сосудов мозга
• Осмотр его пазух и желудочков

Для обследования детей используются томографы с более слабым напряжением, а для самых маленьких – магнитосовместимые инкубаторы.

Нужно помнить, что МРТ мозга должен назначить врач, поскольку именно он знает, необходим ли анализ, и какие нюансы обследования должны быть учтены. Поэтому если пациент самостоятельно захочет получить такое исследование, то результаты могут быть менее точными, чем если процессом будет руководить опытный медик.

Предварительная подготовка

Для проведения МРТ мозга требуется подготовка. В первую очередь, необходимо сообщить врачу о наличии имплантатов, потому что с некоторыми из них проходить МРТ мозга, несмотря на показания к нему, нельзя. Предупредить доктора следует и в том случае, если у пациента клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства). Тогда ему дополнительно вводят успокоительное или наркоз. Беременной женщине нужно предупредить об этом медиков, так как существуют некоторые ограничения.

Перед проведением МРТ можно принимать лекарства, которые обычно использует пациент. Особой диеты не требуется, кроме индивидуальных случаев, которые определяет врач.

Подготовка в кабинете МРТ

Если никаких противопоказаний нет, непосредственно перед процедурой МРТ мозга подготовка минимальна:

• Нужно снять все металлические и магнитные предметы, включая украшения, заколки и др.
• Вытащить из карманов пластиковые карты, телефоны, ключи и иное
• Снять одежду с металлическими элементами
• Вынуть те протезы, которые возможно: слуховые аппараты, зубные брекеты

Особенности подготовки к процедуре с введением контраста

Отдельно для МРТ мозга нужна подготовка, если пациенту предстоит МРТ с введением контрастного вещества. Это требуется, если необходимо получить еще более точные результаты анализа. Пациенту через катетер вводится специальное вещество – гадолиний. Оно делает организм человека чувствительнее к магнитному резонансу.

В этом случае необходимо пройти проверку на возможные аллергические реакции на вводимое лекарство. А саму процедуру необходимо проходить через 6 часов после еды.

В каких случаях требуется наркоз?

При проведении МРТ мозга ребенка может потребоваться наркоз, поскольку совсем маленькие дети не могут находиться в неподвижном состоянии и контролировать себя. Более взрослый, не боящийся и понимающий важность процедуры, ребенок сможет самостоятельно пройти анализ.

В ряде случаев во время подготовки к МРТ мозга требуется наркоз:

• У пациента клаустрофобия
• Обследуется маленький ребенок
• Возможны панические атаки
• Сильная боль не позволяет лежать неподвижно
• Есть нарушения психики
• Он ведет себя асоциально

Когда основные приготовления завершены, пациента укладывают на выдвижной стол, а затем помещают его в камеру томографа. Он представляет собой цилиндр, вокруг которого находится магнит. Новейшие аппараты позволяют совершать сканирование мозга за 15 минут. В более сложных случаях процедура может потребовать 30-45 минут. После обследования пациент получит снимки и их расшифровку – заключение врача.

Строгие противопоказания

Используемое магнитное поле безвредно для человека, в отличие от рентгеновского излучения. Поэтому большая часть противопоказаний для проведения МРТ мозга касается пациентов, у которых есть какие-либо металлические имплантаты. Это связано с характером процедуры: она проводится при помощи магнита, который может притянуть или исказить работу механизма. К опасным предметам относятся:

• Кардиостимуляторы
• Дефибрилляторы
• Ушные имплантаты
• Металлические протезы
• Зажимы при аневризме

Относительные противопоказания

Другие предметы не являются запрещенными при прохождении процедуры, но могут исказить результаты. Вот они:

• Нервные стимуляторы
• Неметаллические протезы
• Скобы, пластины, штифты
• Искусственные клапаны сердца
• Зубные имплантаты

Кому не рекомендовано проходить МРТ мозга?

Не рекомендуется проходить МРТ, если:

• Пациент весит более 150 кг
• Диаметр его тела превышает 150 см
• Он перевозбужден и не может оставаться неподвижным

Нужно помнить, что для беременных женщин МРТ применяется с осторожностью, а вид этого анализа с контрастом – не рекомендуется.

Возможны ли осложнения при проведении МРТ мозга?

Как правило, при прохождении МРТ мозга осложнений не бывает. Но могут возникнуть странные ощущения. Если исследование проводится с использованием контрастного вещества, то в процессе его введения возможны такие неприятные реакции организма:

• Боль в месте введения
• Тошнота
• Прилив крови
• Аллергическая реакция

Первые три симптома обычно быстро проходят, а в последнем случае необходимо немедленно сообщить врачу, чтобы он принял необходимые меры.

При сканировании может ощущаться тепло. Если это сильно беспокоит пациента, ему нужно рассказать об этом доктору.

В редких случаях после прохождения МРТ мозга пациент может почувствовать недомогание. Поэтому если возникли следующие симптомы, необходимо сразу же сообщить о них врачу:

• Головная боль
• Головокружение
• Проблемы со зрением

Эти осложнения связаны не с самим анализом, а с нарушениями в работе органов, которые выявляет МРТ.

Приглашаем пройти МРТ мозга в МЕДСИ!

Сеть клиник МЕДСИ поможет пройти МРТ мозга быстро и безболезненно. Опытные врачи высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук помогают пациентам подготовиться к процедуре. МЕДСИ предлагает:

• Срочное исследование – при новой травме и внезапном недомогании
• Наркоз для страдающих клаустрофобией и паническими атаками
• Новейшее оборудование премиум-класса известных производителей (Siemens и другие) – возможно изменение уровня облучения от высокого до очень низкого. Эти томографы подходят как для взрослых, так и для детей
• Квалифицированная расшифровка результатов – только профессиональные врачи
• Любая частота обследования – может возникнуть необходимость провести несколько исследований подряд. Оборудование МЕДСИ не влияет на организм пациента, поэтому здесь МРТ мозга можно проходить часто.