Можно ли пить при щитовидной железе
Содержание статьи
Противопоказания при заболеваниях щитовидной
Задача щитовидной железы – хранить йод и вырабатывать йодтиронины, то есть, йодсодержащие гормоны, участвующие в росте и развитии клеток разных систем органов и в регуляции метаболизма. Как и другие органы, щитовидка может болеть, при том некоторые болезни являются просто симптомом дисфункции щитовидки. И ей тоже нужно лечение. Но сегодня мы поговорим не столько про терапию щитовидной железы, сколько про противопоказания, которых следует придерживаться при болезнях щитовидки.
Болезни щитовидной железы, симптомы и лечение
Наиболее «популярны» следующие болезни щитовидной железы:
- Гипертиреоз;
- Тиреотоксикоз;
- Гипотиреоз;
- Микседема;
- Аутоиммунный тиреоидит;
- Рак щитовидки;
- Зоб;
- Кретинизм;
- Онкозаболевания щитовидки.
Наиболее распространены гипотиреоз и гипертиреоз.
Заподозрить гипотиреоз можно при следующих симптомах:
- Прибавка в весе и замедленный обмен веществ;
- Вялость и постоянная тяга ко сну;
- Слабая скорость реакции;
- Запор;
- Потеря волос;
- Постоянное чувство холода (даже в тепле).
Признаками гипертиреоза можно назвать:
- Резкое похудение без видимых на это причин;
- Проблемы с настроением;
- Нервозность;
- Проблемы со сном;
- Вылезшие глазные яблоки;
- Аритмия.
Также стоит обратить внимание на чувство жара и на нарушения менструации. Болезни щитовидки могут стать причиной бесплодия, развития ВСД, болезней опорно-двигательной системы, лишнего веса¸ который влечет за собой заболевания сердца, диабет и проблемы с внутренними органами.
Диагностика заболеваний щитовидки осуществляется при помощи УЗИ и биопсии. Лечение бывает хирургическим, медикаментозным и радиойодотерапия. Лекарства наиболее эффективны на начальных стадиях гипотиреоза и гипертиреоза. Хирургическое лечение железы уместно при запущенных гипотиреозе, зобах и гипертиреозе. Радиойодтерапия – идеальный вариант лечения: его используют при заболеваниях, связанных именно с нехваткой йода.
Запрещенные продукты при болезнях щитовидной железы
Щитовидная железа не любит несколько продуктов. Вот самые опасные, которые противопоказаны при гипотиреозе, гипертиреозе и других заболеваниях.
Соя
Речь не просто о сое, а обо всех соевых продуктах: соевом молоке, сыре тофу, майонезе, напитках, соусах, пасте мисо и натто, муке, масле.
Большинство из них содержит струмогены, которые способствуют развитию зоба: это заболевание, при котором ткани щитовидной железы активно разрастаются. Струмогенные вещества не дают йодидам превратиться в органический йод и понижают синтез йодированных гормонов. Это и провоцирует компенсаторное разрастание тканей органа. Да и в других случаях они мешают нормальному функционированию этого органа и провоцируют его заболевания.
Негативное влияние можно нивелировать достаточным приемом йода, но они противопоказаны при любых недугах щитовидной железы. К этой же категории отнести можно фасоль, богатую струмогенными веществами.
Крестоцветные
Капуста любого вида полезна, но не при зобе и тиреотоксикозе. К этой же категории относится турнепс, редиска и редька, а также брюква и репа. Они тоже очень богаты струмогенными веществами. Кроме того, они богаты изотиоцианатами, подавляющими продуцирование йодтиронинов и кальцитомина. Также струмогенами богата морковь, арахис и некоторые фрукты, например, персики или манго. А вот горох и чечевица вполне полезны для щитовидки, но к ним осторожно следует относиться при заболеваниях ЖКТ.
Водопроводная вода неочищенная
Дело не только в хлоре, мешающем правильно усваивать йод. Антисанитарные условия способствуют образованию в воде продуктов распада белка. Тиомочевина, урохром и тиоурацил провоцирует развитие такого заболевания, как зоб. А вот йодированная вода – другое дело.
Продукты с большим количеством холестерина
Болезни щитовидной железы сами по себе ведут к увеличению синтеза «плохого» холестерина. Потому, во время лечения стоит отказаться и от жареных продуктов, икры, сливочного масла, жирной рыбы или ливера.
Пища, имеющая высокий гликемический индекс
Это рис шлифованный белый, мука очищенная, все рафинированные продукты, сладости и выпечка. Все они подавляют способность нашего тела к усвоению йода.
Продукты с полиненасыщенными жирными кислотами
Они действительно помогают похудеть и сохранить молодость, но увы, они замедляют продуцирование гормонов. Так что, постарайтесь ограничить столь полезные орехи, масло растительное и жирную рыбу.
Также противопоказаны грибы, фастфуд, консервы, трансжиры и алкоголь. Но эти продукты и при здоровой щитовидке не полезны.
Если у вас гипертиреоз, то в первую очередь отказаться нужно ото всех йодсодержащих продуктов. Или постарайтесь нагревать и обрабатывать рыбу и морепродукты так, чтобы йод разрушился. Также отказаться нужно от наваристых бульонов, особенно рыбных, но и мясных тоже. Есть и другие противопоказания. Так, нельзя употреблять чай, шоколад, кофе и прочие продукты, которые возбуждают нервную систему.
Есть и противопоказания, касающиеся химических веществ. Так, при любой болезни щитовидной железы нельзя контактировать с радиоактивными веществами. Запрещен контакт с тиоцинатами, перхлоратами, тиомочевиной, тиоурацилом, производными анилина и полифенолами.
Что еще нельзя делать при болезнях щитовидной железы
Противопоказания в пище – не единственное, с чем вы можете столкнуться при заболеваниях щитовидной железы. Нельзя пренебрегать правилами приема препаратов на основе тироксина. Употреблять их нужно минимум за полчаса до еды, запрещено запивать их чем-то кроме воды. Еще запрещается сочетать с фенобарбиталом и средствами на основе железа. Они мешают полному усвоению тироксина.
Нельзя и принимать йод бесконтрольно. Да, его не хватает большинству жителей планеты, но он может спровоцировать многие болезни. Иногда встречается и отравление йодом, которое тоже может привести к зобу.
Какие продукты показаны при болезнях щитовидной железы
Про свежие морепродукты и водоросли все знаю, но есть и другие продукты, которые будут полезны при болезнях щитовидки.
Бобовые и зерновые
Наиболее полезны пророщенные семена. Попробуйте проращивать пшеницу, овес и ячмень. Они прорастают быстро, не требуют каких-то особых условий. Все можно делать в домашних условиях.
Овощи
Если все виды капусты (кроме морской, кончено), редис и репа вам не рекомендованы, то это не значит, что их нельзя заменить другими овощами:
- Огурцы;
- Лук репчатый;
- Перец сладкий;
- Салат-латук;
- Помидоры;
- Шпинат (не рекомендован при заболеваниях почек и мочеполовой системы);
- Свекла;
- Сельдерей;
- Тыква;
- Чеснок.
Ягоды, фрукты
Про персики и манго мы уже говорили, но есть и полезные фрукты. К ним относятся:
- Арбуз;
- Груша;
- Яблоки;
- Вишня;
- Апельсины;
- Ягоды (черноплодная рябина, земляника, клюква).
Орехи
Несмотря на ненасыщенные жиры, некоторые из них богаты и йодом. Потому ешьте их в небольшом количестве. Обратите внимание не только на обычные грецкие, но и на лесные, кешью, миндаль, индийский.
Заправки для салатов
Речь не о майонезе и соевом соусе, а о заправках на основе оливкового масла в небольшом количестве, масла кунжутного (тоже много йода), чеснока и зелени, томатов, йодированной соли и лука-порея.
Болезни щитовидной железы, увы, распространены в наших широтах. Виновата и вода, и воздух. Кроме лечения важно следить за тем, что вы едите и не включать в диету многие из привычных продуктов.
Источник
5 продуктов для здоровья щитовидки
Нарушение полноценного функционирования щитовидной железы обычно связывают с дефицитом в организме полезных веществ: витаминов и микроэлементов. При незначительных сбоях в эндокринной системе человек чувствует постоянную вялость, снижение работоспособности, ухудшение памяти.
Дальнейшее ослабление приводит к серьезным патологиям. Например, образованию зоба, отечности, прибавке в весе или резкому снижению массы тела при повышенном аппетите, нарушениям сна, вспыльчивости и раздражительности, высокой температуре.
Эндокринологи выделяют несколько причин возникновения заболеваний щитовидной железы. Среди них особое место отводится несбалансированному питанию, которое приводит к нехватке важных микроэлементов в организме. По сути, не получая полноценную «подпитку» извне, этот орган эндокринной системы «угасает». Синтез гормонов Т3 и Т4 резко снижается, что приводит к развитию целого букета хронических патологий. Для лечения заболеваний щитовидки используют различные медпрепараты.
Однако для профилактики болезней эндокринологи советуют периодически принимать мультивитаминные комплексы с микроэлементами в виде добавок к пище.
Витамины для щитовидной железы
Стабильную подпитку эндокринной системы гормонами обеспечивают следующие витаминные группы:
- Ретинол (А) – отвечает за биосинтез белка. Витаминная группа «А» благоприятно действует на иммунную систему, улучшает состояние слизистой, костей и зубов. Ретинол укрепляет ногти и волосы, снимает отечность и дряблость кожи, хорошо влияет на зрение. Обычно для профилактики приписывают комплекс «А» + «Е», чтобы усилить положительный эффект воздействия.
- Витамины B6, B12 – пиридоксин и кобаламин. Витаминная группа «B» ускоряет обменные процессы. Повышенный метаболизм предупреждает появления зоба, ожирения, болезней сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
- Холекальциферол (D) – поступает с пищей, а также синтезируется в коже под воздействием умеренного количества УФ-лучей. Дефицит этого соединения приводит к заболеванию гипотиреоз (длительный недостаток гормоном Т3 и Т4). Эндокринологи рекомендуют кушать продукты с высоким содержанием этого вещества или периодически принимать витаминные добавки.
- Антиоксиданты. К этой группе относят токоферол (Е). В косметологии витаминные добавки на основе этого соединения очень популярны. Они замедляют процессы старения, снимают отечность кожи, разглаживают морщины. Токоферол улучшает усвоение йодистых соединений клетками. Его также приписывают вместе с группой «А» для обоюдного усиления эффекта. Однако врачи советуют не злоупотреблять приемом токоферола, так как его избыток при нехватке селена вызывает гипотиреоз.
Кроме витаминных комплексов, состояние здоровья щитовидки зависит от наличия микроэлементов в организме. К важным минералам относят:
Железо – микроэлемент, который влияет на уровень гемоглобина в крови человека. Нормальное содержание железа помогает стабильно переправлять кислород к органам и тканям организма. Как и с антиоксидантами «Е», избыток или нехватка минерала приводит к проблемам с эндокринной системой, в частности вызывает гипертиреоз.
Селен – микроэлемент, без которого невозможна выработка гормонов Т3 и Т4. Этот минерал защищает органы от окисления, улучшает обмен веществ, контролирует рост и поддерживает репродуктивную функцию у мужчин. Нехватка селена приводит к такой болезни, как тиреоидит Хашимото – проблемы с иммунитетом.
Йод – без этого микроэлемента эндокринная система не сможет полноценно работать. Минерал участвует в обменных процессах и в синтезе более 100 ферментов, регулирует водносолевой баланс организма. Недостаток элемента приводит к образованию зоба и развитию гипотиреоза, ухудшает интеллектуальные способности. Избыток йодистых соединений приводит к отравлению организма.
Продукты при заболевании щитовидной железы
Чтобы снизить риск патологий эндокринной системы врачи рекомендуют диетическое питание с важными для здоровья щитовидки веществами. Для предупреждения болезней и лечения органа необходимо включить в питание продукты:
- Фейхоа и хурма – эти йодсодержащие плоды можно кушать в любое время года. Фрукты богаты также натрием, магнием и железом. Кроме того, хурма и фейхоа кладезь витаминных соединений А, С и Р.
- Свежие морепродукты – это мидии, крабы, рыба, лангусты, креветки, кальмары и т.д. Такие же йодистые продукты, как хурма и фейхоа. Содержат цинк, жирные кислоты, фосфор, белок, В12. Люди, которые любят морепродукты имеют сильный иммунитет, их эндокринная система регулярно подпитывается важными гормонами.
- Морская капуста – первоочередной источник йодистых соединений. Какая профилактика эндокринных болезней обойдется без этого ингредиента? Достаточно съедать в сутки 70-100 грамм морской капусты, чтобы организм стабильно вырабатывал тиреоидные гормоны. Также содержит фосфор, магний, кремний и ряд других полезных минералов.
- Красная рыба – лосось, форель, горбуша, семга и любое красное мясо содержат тирозин. Это вещество помогает синтезировать необходимые гормоны. Если в рационе питания достаточно красной рыбы, то в организм поступает кальций, омега-3 жирные кислоты, витамин D, фосфор. Кроме того, рыбная печень – это источник селена.
- Шпинат, лук – укрепляют иммунитет, а также являются природными антиоксидантами. Кроме того, шпинат содержит уникальный набор микроэлементов, важных для здоровья эндокринной системы. Это – фосфор, цинк, йодистые соединения, натрий, марганец и другие.
Также нужно отметить пользу яблок, ягод и орехов для всех систем организма. Кедровые и грецкие орехи богаты йодистыми соединениями. Яблоки и черника содержат антиоксидантные вещества, которые защищают клетки от пагубного воздействия свободных радикалов.
Вредные продукты
Эндокринологи не просто так говорят о сбалансированном и правильном рационе. По статистике ВОЗ, свыше 670 млн человек в мире страдают разными формами гипертиреоза, а более 1,7 млрд рискуют заболеть патологиями эндокринной системы. Почти 70% из этого числа любят и ежедневно едят вредную пищу. Это повод – задуматься!
От какого питания нужно отказаться при проблемах с щитовидной железой:
- Сахар. Вся популярная и дешевая еда содержит в составе сахар в неимоверных количествах. Это сладкие и газированные напитки, пирожные, торты, конфеты и прочее. Вреда от такой пищи больше, чем пользы. Аутоиммунные заболевания и сахарный диабет вызываются бесконтрольным употреблениям сладкого. При таком рационе снижается уровень гормонов, перегружается почти все системы, организм не воспринимает инсулин.
- Жареная и жирная пища содержит вредные для здоровья трансжиры. Если любите кушать жареную еду, постарайтесь добавить в свой рацион больше зелени, рыбы и морскую капусту. При явных проблемах с эндокринной системой следует снизить и даже исключить потребление жареной пищи, ведь она снижает выработку гормонов Т3 и Т4.
- Глютен – это вещество (клейковина) содержится в злаковых растениях и наносит огромный вред здоровому организму. Пища с высоким содержание глютена вызывает аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Аддисона, диабет 1 типа, ревматоидный артрит и гипотиреоз. Клейковина содержится в выпечке, пшеничном хлебе из муки высшего сорта и т.д.
- Полуфабрикаты, фаст-фуд, консерванты – всю эту пищу нельзя назвать полезной для здоровья человека и эндокринной системы.
Что касается алкоголя, кофе, сигарет и крепкого чая, то их также следует исключить из рациона при проблемах с выработкой гормонов Т3 и Т4. Здоровый человек может позволить себе выпить кофе или вина в меру, но при патологиях иммунной системы такие «слабости» приведут к серьезным осложнениям.
Резюме
Правильная диета, физическая активность и витаминные комплексы – это три столпа, на которых держится здоровье эндокринной системы. Мы рассказали, какую пищу желательно включить в ежедневный рацион, а от какой лучше отказаться. Мультивитаминные комплексы, а тем более медпрепараты для лечения рекомендуем покупать только после консультации с эндокринологом. Специалист поможет также подобрать специальную диету, проконтролирует результаты лечения или профилактики.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
Питание при аутоиммунном тиреоидите: что можно, а чего нельзя — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Даже при лечении лекарствами его симптомы могут значительно повлиять на качество жизни (1, 2).
Исследования показывают, что изменение диеты и образа жизни в дополнение к стандартным лекарствам может значительно облегчить симптомы. Каждый человек с аутоиммунным тиреоидитом по-разному реагирует на лечение, поэтому так важен индивидуальный подход к этому заболеванию (2).
В этой статье объясняются изменения в диете и образе жизни, которые, скорее всего, принесут пользу людям с аутоиммунным тиреоидитом.
Что такое аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунный тиреоидит – это аутоиммунное заболевание, которое постепенно разрушает ткань щитовидной железы с помощью лимфоцитов, которые представляют собой белые кровяные тельца, являющиеся частью вашей иммунной системы (1).
Щитовидная железа – это эндокринная железа в форме бабочки, которая расположена в области горла. Он выделяет гормоны, которые влияют почти на все системы органов, включая сердце, легкие, скелет, пищеварительную и центральную нервную системы. Она также контролирует метаболизм и рост (3, 4).
Основными гормонами, выделяемыми щитовидной железой, являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) (4).
В конце концов, повреждение этой железы приводит к недостаточной выработке гормонов щитовидной железы.
Резюме:
Аутоиммунный тиреоидит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает вашу щитовидную железу и в конечном итоге приводит к недостаточной выработке гормонов.
Как диета и образ жизни влияют на аутоиммунный тиреоидит
Диета и образ жизни играют жизненно важную роль в лечении аутоиммунного тиреоидита, поскольку многие люди обнаруживают, что их симптомы сохраняются даже при приеме лекарств. Кроме того, многим людям, у которых проявляются симптомы, не назначают лекарства, если у них не изменился уровень гормонов (2, 5, 6).
Более того, исследования показывают, что воспаление может быть движущим фактором широкого спектра симптомов аутоиммунного тиреоидита. Воспаление часто связано с диетой (7, 8, 9).
Изменение диеты и образа жизни также является ключом к снижению риска развития других заболеваний, поскольку люди с аутоиммунным тиреоидитом имеют более высокий риск развития других аутоиммунных заболеваний, высокого уровня холестерина, ожирения и сахарного диабета (10, 11, 12, 13).
Исследования показывают, что отказ от определенных продуктов, прием добавок и изменение образа жизни могут значительно улучшить симптомы и качество жизни.
Кроме того, эти изменения могут помочь уменьшить воспаление, замедлить или предотвратить повреждение щитовидной железы, вызванное повышенным уровнем антител к щитовидной железе, а также контролировать массу тела, уровень сахара в крови и холестерина.
Резюме:
Изменения диеты и образа жизни могут значительно снизить уровень антител, улучшить функцию щитовидной железы и уменьшить симптомы, вызванные аутоиммунным тиреоидитом.
Научно обоснованные рекомендации в отношение диеты
Вот несколько научно обоснованных диетических рекомендаций, которые помогут лечить аутоиммунный тиреоидит.
Диета без глютена и зерна
Многие исследования показывают, что люди с аутоиммунным тиреоидитом чаще страдают целиакией, чем население в целом. Таким образом, эксперты рекомендуют проверять всех, у кого диагностирован аутоиммунный тиреоидит, на целиакию (14).
Более того, некоторые данные свидетельствуют о том, что безглютеновая и беззерновая диета может принести пользу людям с аутоиммунным тиреоидитом.
В 6-месячном исследовании с участием 34 женщин с аутоиммунным тиреоидитом безглютеновая диета снизила уровни антител к щитовидной железе, улучшив функцию щитовидной железы и уровень витамина D, по сравнению с контрольной группой (15).
Многие другие исследования отмечают, что люди с аутоиммунным тиреоидитом или аутоиммунными заболеваниями в целом, вероятно, получат пользу от безглютеновой диеты, даже если у них нет целиакии (16, 17).
При соблюдении безглютеновой диеты следует избегать всех продуктов из пшеницы, ячменя и ржи. Например, большинство макаронных изделий, хлеба и соевых соусов содержат глютен, хотя существуют альтернативы без глютена.
Беззерновая диета является более строгой, чем безглютеновая диета, поскольку запрещает все зерновые. Хотя это диетическое изменение также может принести пользу, исследования, подтверждающие его эффективность, ограничены.
Диета с аутоиммунным протоколом
Диета с аутоиммунным протоколом (АИП) разработана для людей с аутоиммунными заболеваниями. Она удаляет потенциально вредные продукты, такие как зерно, молочные продукты, пасленовые, сахар, кофе, бобовые, яйца, алкоголь, орехи, семена, масла и пищевые добавки (2).
В 10-недельном исследовании с участием 16 женщин с аутоиммунным тиреоидитом диета АИП привела к значительному улучшению показателей качества жизни и значительному снижению уровня воспалительного маркера С-реактивного белка (СРБ) (2).
Хотя эти результаты являются многообещающими, необходимы более масштабные и продолжительные исследования.
Имейте в виду, что диета АИП – это диета с поэтапным исключением групп продуктов, и ее должен назначать и контролировать опытный врач.
Рассмотрите отказ от молочных продуктов
Среди людей с аутоиммунным тиреоидитом очень распространена непереносимость лактозы (18).
В исследовании с участием 83 женщин с аутоиммунным тиреоидитом у 75,9% была диагностирована непереносимость лактозы (18).
Если вы подозреваете непереносимость лактозы, отказ от молочных продуктов может улучшить пищеварение, а также улучшить функцию щитовидной железы и усвоение лекарств. Имейте в виду, что эта стратегия может работать не для всех, поскольку некоторые люди с аутоиммунным тиреоидитом отлично переносят молочные продукты.
Сосредоточьтесь на противовоспалительных продуктах
Воспаление может быть движущей силой аутоиммунного тиреоидита. Таким образом, противовоспалительная диета, богатая фруктами и овощами, может значительно облегчить симптомы.
Исследование с участием 218 женщин с аутоиммунным тиреоидитом показало, что маркеры окислительного стресса – состояния, вызывающего хроническое воспаление – были ниже у тех, кто чаще ел фрукты и овощи (19).
Овощи, фрукты, специи и жирная рыба – это лишь некоторые примеры продуктов с мощными противовоспалительными свойствами.
Ешьте цельные, богатые питательными веществами продукты
Соблюдение диеты с низким содержанием сахара и продуктов с высокой степенью обработки, но богатой цельными и богатыми питательными веществами продуктами, может помочь улучшить ваше здоровье, контролировать ваш вес и облегчить симптомы, связанные с аутоиммунным тиреоидитом (2).
По возможности готовьте пищу дома, используя богатые питательными веществами продукты, такие как овощи, фрукты, белки, полезные жиры и углеводные продукты с высоким содержанием клетчатки.
Эти продукты обладают мощными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
Другие советы относительно диеты
Некоторые исследования показывают, что определенные низкоуглеводные диеты могут помочь снизить массу тела и снизить уровень антител к щитовидной железе у людей с аутоиммунным тиреоидитом (20).
Эти особые диеты обеспечивают 12–15% дневных калорий за счет углеводов и ограничивают употребление зобогенных (гойтрогенных) продуктов. Гойтрогены – это вещества, содержащиеся в овощах семейства крестоцветных и соевых продуктах, которые могут мешать выработке гормонов щитовидной железы.
Тем не менее крестоцветные овощи богаты питательными веществами, и их приготовление снижает их зобогенную активность. Таким образом, маловероятно, что они влияют на работу щитовидной железы, если их не есть в очень больших количествах (21).
Некоторые данные свидетельствуют о том, что соя вредит функции щитовидной железы, поэтому многие люди с аутоиммунным тиреоидитом предпочитают избегать соевых продуктов. Тем не менее необходимы дополнительные исследования (22, 23).
Резюме:
Отказ от глютена, отказ от молочных продуктов и соблюдение богатой питательными веществами противовоспалительной диеты – это всего лишь несколько советов, которые могут облегчить симптомы аутоиммунного тиреоидита.
Полезные добавки при аутоиммунном тиреоидите
Уменьшить воспаление и снизить уровень антител к щитовидной железе у людей с аутоиммунным тиреоидитом могут некоторые добавки. Кроме того, люди с этим заболеванием с большей вероятностью будут испытывать дефицит определенных питательных веществ, поэтому могут потребоваться добавки (24).
Вот полезные добавки при аутоиммунном тиреоидите:
- Селен. Исследования показывают, что прием 200 мкг селена в день может помочь снизить уровень антител к тиреопероксидазе (анти-ТПО) и улучшить самочувствие людей с аутоиммунным тиреоидитом (25, 26).
- Цинк. Цинк необходим для функции щитовидной железы. Исследования показывают, что при использовании отдельно или вместе с селеном прием 30 мг этого минерала в день может улучшить функцию щитовидной железы у людей с гипотиреозом (27, 28).
- Куркумин. Исследования на животных и людях показали, что это мощное противовоспалительное и антиоксидантное соединение может защитить щитовидную железу. Кроме того, куркумин может помочь в лечении аутоиммунных заболеваний в целом (29, 30, 31).
- Витамин D. У людей с аутоиммунным тиреоидитом уровень этого витамина значительно ниже, чем у населения в целом. Более того, исследования связывают низкий уровень витамина D с более тяжелой формой аутоиммунного тиреоидита (32, 33).
- Комплекс витаминов группы B. Люди с аутоиммунным тиреоидитом также имеют низкий уровень витамина B Прием высококачественных витаминов группы B повышает уровень B12 и других важных витаминов группы B (24).
- Магний. Низкий уровень этого минерала связан с повышенным риском развития аутоиммунного тиреоидита и повышением уровня антител к щитовидной железе. Кроме того, устранение дефицита магния может облегчить симптомы у людей с заболеванием щитовидной железы (34, 35).
- Железо. У людей с аутоиммунным тиреоидитом чаще развивается анемия. Для устранения дефицита могут потребоваться добавки железа (36).
Другие добавки, такие как рыбий жир, альфа-липоевая кислота и ацетилцистеин, также могут помочь людям с аутоиммунным тиреоидитом (37, 38, 39).
Обратите внимание, что прием добавок йода в высоких дозах при отсутствии дефицита йода может привести к побочным эффектам у людей с аутоиммунным тиреоидитом. Вам не следует принимать высокие дозы добавок йода, если только ваш лечащий врач не дал вам указаний (40, 41).
Резюме:
Многие добавки витаминов и минералов, включая цинк, витамин D и магний, могут принести пользу людям с аутоиммунным тиреоидитом.
Какие продукты следует есть при аутоиммунном тиреоидите
Если у вас аутоиммунный тиреоидит, диета, богатая питательными веществами, может помочь уменьшить тяжесть ваших симптомов и улучшить общее состояние здоровья. Сосредоточьтесь на следующих продуктах (42):
- Фрукты: ягоды, груши, яблоки, персики, цитрусовые, ананасы, бананы и др.
- Некрахмалистые овощи: кабачки, артишоки, помидоры, спаржа, морковь, перец, брокколи, руккола, грибы и др.
- Крахмалистые овощи: батат, картофель, горох, тыква акорн и другие виды тыкв, и др.
- Полезные жиры: авокадо, масло авокадо, кокосовое масло, оливковое масло, неподслащенные кокосовые хлопья, жирный йогурт, кокосовый йогурт и др.
- Животный белок: жирные сорта рыбы (скумбрия, сельдь, лосось), яйца, индейка, креветки, курица и др.
- Зерна без глютена: коричневый рис, овсяные хлопья, киноа, макароны из коричневого риса и др.
- Семена, орехи и ореховые пасты: кешью, миндаль, орехи макадамия, семена подсолнечника, тыквенные семечки, натуральная арахисовая паста, миндальная паста и др.
- Фасоль и чечевица: нут, черная фасоль, чечевица и др.
- Молочные продукты животного и растительного происхождения (обогащенные кальцием и/или витамином D): кокосовое молоко, кокосовый йогурт, миндальное молоко, молоко из кешью, жирный несладкий йогурт, козий сыр и др.
- Специи, травы и приправы: куркума, базилик, розмарин, перец, шафран, черный перец, петрушка, тахини, мёд, лимонный сок, яблочный уксус и др.
- Напитки: вода, несладкий чай, газированная вода и др.
Имейте в виду, что некоторые люди с аутоиммунным тиреоидитом избегают некоторых из упомянутых выше продуктов, например зерновых и молочных продуктов. Чтобы выяснить, какие продукты подходят вам больше всего, важно поэкспериментировать со своим рационом.
Резюме:
Цельные, богатые питательными веществами продукты должны составлять большую часть любой здоровой диеты и могут быть особенно полезны, если у вас аутоиммунный тиреоидит.
Продукты, которых следует избегать при аутоиммунном тиреоидите
Исключение или ограничение потребления следующих продуктов может помочь облегчить симптомы аутоиммунного тиреоидита и улучшить ваше общее состояние здоровья (43):
- Добавленный сахар и сладости: газированные напитки, энергетические напитки, торты, мороженое, выпечка, печенье, конфеты, сладкие каши, столовый сахар и др.
- Фастфуд и жареные продукты: картофель фри, хот-доги, жаренное мясо и др.
- Рафинированные зерна: макаронные изделия из белой муки, белый хлеб, выпечка из белой муки и др.
- Пищевые продукты и мясо с высокой степенью переработки: замороженные обеды, маргарин, продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты, бекон, колбасы и др.
- Глютеносодержащие зерна и продукты: пшеница, ячмень, рожь, выпечка и др.
Некоторые медицинские работники предлагают людям с аутоиммунным тиреоидитом также избегать сои и молочных продуктов, а иногда даже пасленовых и всех злаков.
Однако, хотя эти рекомендации могут помочь многим, чтобы найти лучший метод для вас, важно поэкспериментировать со своим рационом.
Работа с диетологом, специализирующимся на аутоиммунных заболеваниях, таких как аутоиммунный тиреоидит, может помочь вам сузить круг потенциально проблемных продуктов и установить режим питания, который поможет вам чувствовать себя лучше.
Резюме:
Избегание добавленного сахара, продуктов с высокой степенью переработки и злаков, содержащих глютен, может помочь облегчить симптомы аутоиммунного тиреоидита и улучшить ваше общее состояние здоровья.
Другие изменения образа жизни, которые стоит попробовать
Для людей с аутоиммунным тиреоидитом чрезвычайно важны полноценный сон, снижение уровня стресса и забота о себе.
Фактически, исследования показывают, что практика снижения уровня стресса помогает уменьшить депрессию и тревогу, улучшить общее качество жизни и снизить уровень антител к щитовидной железе у женщин с аутоиммунным тиреоидитом (44).
Также, когда вы чувствуете усталость важно дать вашему телу отдохнуть.
Кроме того, вы должны принимать лекарства для щитовидной железы натощак, по крайней мере, за 30–60 минут до завтрака или как минимум через 3–4 часа после ужина для максимального усвоения (45).
Даже кофе и пищевые добавки мешают усвоению лекарств для щитовидной железы, поэтому лучше не употреблять ничего, кроме воды в течение как минимум 30 минут после приема лекарства (46, 47).
Ваш лечащий врач может ответить на любые вопросы о том, как обеспечить максимальное усвоение.
Имейте в виду, что, когда вы впервые начинаете прием лекарств, может пройти несколько недель или больше, чтобы почувствовать себя лучше. Если ваши симптомы не улучшаются, поговорите со своим врачом о других вариантах.
Поскольку симптомы аутоиммунного тиреоидита могут существенно повлиять на качество вашей жизни и психическое здоровье, обязательно найдите врача, которому вы доверяете. Это может занять некоторое время, но это необходимо для правильного лечения.
Резюме:
Снижение уровня стресса, полноценный отдых и практика ухода за собой необходимы людям с аутоиммунным тиреоидитом. Также очень важно найти врача, которому вы доверяете.
Диагностика и симптомы аутоиммунного тиреоидита
Считается, что аутоиммунный тиреоидит возникает из-за иммунного дефекта в сочетании с факторами окружающей среды, хотя эти факторы до конца не изучены (48, 49).
Диагноз зависит от симптомов и результатов лабораторных исследований.
Результаты лабораторных исследований, указывающие на аутоиммунный тиреоидит, включают повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ), низкий уровень свободного тироксина (Т4) и повышенный уровень антител к тиреопероксидазе (анти-ТПО).
У некоторых людей с аутоиммунным тиреоидитом также повышен уровень антител, блокирующих рецепторы ТТГ (TBII), и антител к тиреоглобулину (анти-ТГ). Эти антитела атакуют щитовидную железу (1).
На ранних стадиях у людей могут быть симптомы и результаты лабораторных исследований, указывающие на гипертиреоз, или даже нормальные лабораторные показатели.
Таким образом, аутоиммунный тиреоидит часто трудно обнаружить, и люди могут месяцами оставаться без надлежащего диагноза. До одной трети людей, получающих лечение от гипотиреоза, не получают адекватного или надлежащего лечения (50, 51).
Аутоиммунный тиреоидит поражает как женщин, так и мужчин, но у женщин в 5–10 раз чаще диагностируется это заболевание. Ваш риск увеличивается с возрастом, и большинству женщин диагноз ставится в возрасте от 30 до 50 лет (1, 50).
Это состояние обычно лечится синтетическими или натуральными гормонами щитовидной железы. К синтетическим относятся левотироксин и лиотиронин, а к натуральным – Armor Thyroid и Nature Throid.
Симптомы
Поскольку аутоиммунный тиреоидит поражает почти все системы органов вашего тела, он связан с множеством симптомов. К ним относятся (1, 51):
- увеличение веса
- крайняя усталость
- плохая концентрация внимания
- истончение волос
- сухая кожа
- замедленная частота сердечных сокращений или аритмия
- снижение мышечной силы
- одышка
- снижение толерантности к физической нагрузке
- непереносимость холода
- повышенное кровяное давление
- ломкие ногти
- запор
- боль в шее или чувствительность щитовидной железы
- депрессия и тревога
- нарушения менструального цикла
- бессонница
- изменения голоса
Отсутствие лечения или неправильное лечение аутоиммунного тиреоидита может привести к серьезным побочным эффектам, таким как повышенный риск развития болезней сердца, когнитивных расстройств и даже смерти (52, 53).