Можно ли пить просроченный колме
Содержание статьи
Наркотик Кетамин: побочный эффект и последствия применения
Содержание:
- Кетамин: что это такое и как действует.
- Кетамин: противопоказания.
- Кетамин: побочные эффекты.
- Кетамин: наркотическое действие.
- Последствия кетамина.
Медицинский препарат Кетамин применяется для кратковременного неингаляционного наркоза. Но из-за его психоактивного действия им часто злоупотребляют наркоманы, в основном молодежь. Так как Кетамин — анестетик, после его приема человек не ощущает боли, что может быть опасно и для него, и для окружающих, при нанесении травмы себе или другим людям.
Кетамин: что это такое и как действует
Кетамин является аналогом фенциклидина по своей структуре, но обладает меньшей нейротоксичностью. Вводится внутривенно и внутримышечно. В медицине его используют при хирургических вмешательствах, травматическом шоке и сильных кровотечениях, перед болезненными диагностическими исследованиями, при больших ожоговых поражениях и проведении перевязок. При введении кетамина эффект анальгезии возникает из-за возбуждения одних участков мозга и угнетения других.
Кетамин: дозировка
При внутривенном введении 0,5 мг/кг — минимальной дозы кетамина, наркоз наступает немедленно и длится около двух минут. Для увеличения времени гипнотического эффекта дозировку увеличивают на 0,5 мг/кг. При внутримышечной инъекции 4-8 мг/кг препарат начинает действовать спустя 2-4 минуты, и анестезия может длиться до 40 минут.
Применение кетамина в немедицинских целях для получения наркотического опьянения обусловлено тем, что он является психоактивным веществом, изменяющим работу сознания и искажающим восприятие окружающего мира. Для этого вводят 0,5-0,6 мл 5% раствора. Кетамин — наркотик, вызывающий физическую и психическую зависимость при систематическом его употреблении. Из-за нарастающей толерантности наркоману приходится постоянно увеличивать дозировку, при отказе от него развивается болезненный абстинентный синдром.
Кетамин: противопоказания
Как и любое лекарственное средство кетамин имеет ряд противопоказаний, которые не всегда учитываются наркоманами, что представляет дополнительный фактор риска. Препарат нельзя вводить при таких состояниях:
- индивидуальная непереносимость;
- гипертония;
- инфаркт миокарда;
- нарушения мозгового кровообращения;
- хроническая почечная недостаточность;
- стенокардия;
- эпилепсия и судороги другого происхождения;
- хронический алкоголизм.
Кроме этого, употребление анестетика провоцирует развитие острых психических расстройств и повышение внутричерепного давления.
Кетамин: побочные эффекты
Препарат вызывает осложнения, затрагивающие все системы организма, особенно при его злоупотреблении. Это может проявляться в виде:
- угнетения дыхания;
- ригидности мышц;
- галлюцинаций, дезориентации и психоза;
- нарушения зрительного восприятия;
- одышки;
- тризма и западания языка;
- тошноты;
- болезненности и покраснения в месте инъекции.
Часто наркозависимые употребляют кетаминовые смеси изготовленные нелегально и имеющие в своем составе неизвестные наркотические элементы для удешевления товара, что способствует передозировкам и становится причиной смерти.
Кетамин: наркологическое действие
После приема наркотика нарушается связь между различными участками головного мозга, утрачивается способность анализировать сигналы от органов чувств и возникает ощущение «расширенного сознания». Опьянение протекает поэтапно.
1 этап длится 2-3 минуты. Сразу после внутривенного введения или через 15 минут после внутримышечного появляются:
- головокружение;
- гул в голове;
- двоение в глазах;
- приятная расслабленность и истома;
- необычный привкус во рту и на языке.
2 этап занимает приблизительно 20 минут. В этот период возникают такие проявления:
- увеличение кровяного давления;
- учащение сердцебиения;
- чувство легкости в теле;
- эйфория и болтливость, сменяющаяся ошеломлением;
- неестественный смех;
- замедленная речь;
- спутанность мыслей;
- расстройства схемы тела (возникают ощущения гибкости конечностей и изменение их размеров);
- астения и бессилие, которое проходит в течение 2-4 часов;
- раздражительность.
3 этап продолжается 30-40 минут и характеризуется такими симптомами:
- повышенное настроение сохранено, но развивается заторможенность;
- онемение верхних и нижних конечностей;
- потеря ощущения своего тела, сопровождающееся испугом;
- появление зрительных обманов восприятия;
- паранойя, деперсонализация;
- искаженное восприятие схемы тела, формы, размеров, цвета окружающих предметов;
- галлюцинации;
- бледность и заострение черт лица;
- расширенные зрачки;
- снижение тактильной и болевой чувствительности;
- нарушение координации движения и сознания;
- чувственный бред с галлюцинациями фантастического характера.
Опьянение длиться от 1 до 2 часов. Затем наступает постинтоксикационная фаза, во время которой развивается астения, заторможенность, проблемы с координацией, расстройство оптического восприятия предметов, находящихся на разных расстояниях, двоение в глазах, тошнота. У больного остаются частичные воспоминания о пережитом. Действие этой фазы два часа и более. Синдром зависимости формируется после 10-15 инъекций.
Последствия кетамина
Через 1-2 года систематического приема нарастают признаки токсической энцефалопатии. Появляются такие отклонения:
- ослабление памяти;
- рассеянность и нарушения внимания;
- снижение интеллекта;
- астения;
- сужение интересов и социальная дезадаптация с переходом на паразитический образ жизни, совершение правонарушений;
- неврологические расстройства: тремор; нистагм; атаксия, непроизвольное подергивание мышц;
- депрессия.
Больные становятся заторможенными, с маскообразным лицом. Некоторые начинают злоупотреблять алкоголем в виде длительных запоев. При лечении кетаминовой наркомании большое значение имеет психотерапия и реабилитационные курсы. При прекращении злоупотребления препаратом появившиеся нарушения здоровья постепенно уменьшаются, а некоторые проходят полностью. Чем раньше начнется лечение зависимости, тем больше шанс восстановиться.
Литература:
- Подростковая наркология : руководство для врачей / И. Н. Пятницкая, Н. Г, Найденова. — Москва : Мед. информ. агентство, 2008. — 251 с.
- редства для наркоза : учебное пособие для обучающихся по программам специалитета «Лечебное дело», «Педиатрия», «Фармация» / [И. А. Виноградова, В. Д. Юнаш, С. В. Горанская и др.] ; Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Петрозаводский государственный университет». — Петрозаводск : Издательство ПетрГУ, 2021. — 33 с.
- Будь свободен. Жизнь без тревоги и фобий : рабочая тетрадь : [16+] / Эдмунд Дж. Борн, кандидат психологических наук ; перевод с английского Александры Никулиной [и др.]. — 7-е изд., перераб. и доп. — Санкт-Петербург : Весь, 2020. — 661 с.
Источник
Мифы о сроках годности лекарств
Знакома ли вам ситуация, когда вы разбирали свою домашнюю аптечку и выкидывали лекарства, которые были куплены давно? Но действительно ли весь эффект от лекарств заканчивается с истечением их срока годности?
Что такое «срок годности»?
Термин «срок годности», как правило, толкуется неверно. Даты на этикетах лекарственных препаратов просто являются точкой, до которой фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарственных средств. Обычно это два или три года. Однако эти даты не обязательно означают, что лекарства становятся неэффективными сразу после окончания срока годности — просто у производителей лекарственных средств нет стимула исследовать их пригодность по истечении срока годности.
Масштабное исследования срока годности лекарств
Американская медицинская ассоциация (АМА) провела исследования для Министерства обороны США, которые показали, что фактический срок хранения некоторых лекарств может быть больше, чем написан на упаковке.
Результаты исследования:
Если лекарство закрыто, его можно хранить в среднем 66 месяцев. Увеличение срока годности составило от 12 до 184 месяцев.
Твердые таблетки
- До 10 лет можно хранить закрытую коробку лекарств.
- 6 месяцев после срока годности. Именно столько можно использовать открытую упаковку с твердыми таблетками, например, от головной боли, можно употреблять еще 6 месяцев после истечения срока годности. Простое лекарство от головной боли в худшем случае будет хуже действовать, но вы от этого не умрете.
- Исследования показали, что таблетки в зависимости от условий хранения и свойств, могут или крошиться, или наоборот впитывать влагу, а это все влияет на то, как лекарство потом всасывается в организме.
Следует понимать, что при использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность о возможных побочных эффектах вы берете на себя. Не используйте таблетки, которые изменили свой цвет, форму или текстуру.
Какие лекарства МОЖНО использовать после истечения срока годности
- Аспирин
- Ибупрофен
- Парацетамол
- Лоратидин
- Дифенгидрамина гидрохлорид
- Доксициклина гиклат
- Галотан
- Маннит
- Морфина сульфат
- Налоксона гидрохлорид
- Оксациллин натрия
- Йодистый калий
- Гидрокарбонат натрия
- Хлорид натрия
- Нитрат натрия
- Тиосульфат натрия
- Ампициллин
- Амилнитрит
- Атропина сульфат
- Хлорид кальция
- Глюконат кальция
- Цефалексин
- Циметидина гидрохлорид
- Дексаметазона натрия фосфат
- Энфлуран
- Эфедрин сульфат
- Фентанила цитрат
- Гвайфенезин
- Хлористый гексаммино-натрий
- Очищенный гексахлорофен
- Йоталамат меглюмина
- Кетамина гидрохлорид
- Мебендазол
- Гидрохлорид меперидина
- Фенитоин натрия
- Йодид калия
- Повидон-йод
- Прометазина гидрохлорид
- Триамтерин и гидрохлоротиазид
- Цинковая соль ундециленовой кислоты
- Ацетаминофен
- Бупивакаин гидрохлорид
- Цефтриаксон натрия
- Хлорохина гидрохлорид
- Хлорпромазина гидрохлорид
- Декстроза 10%
- Декстроза и хлорид натрия
- Добутамина гидрохлорид
- Эдрофония хлорид
- Эритромицин лактобионат
- Гидрокортизона натрия сукцинат
- Мафенида ацетат
- Мепивакаин гидрохлорид
- Напроксен
- Неостигмина метилсульфат
- Бензатина бензилпенициллин
- Фенилэфрина гидрохлорид
- Протамина сульфат
- Тубокурарина хлорид
Какие лекарства НЕЛЬЗЯ использовать после истечения срока годности
Этот список включает в себя, в первую очередь, лекарственные препараты, которые быстро теряют свои свойства или могут оказать серьезное воздействие на вашу жизнь:
- Лекарственные сиропы
- Инъекционные препараты
- Антибиотики
- Противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин
- Фенобарбитал
- Нитроглицерин
- Варфарин
- Теофиллин
- Дигоксин
- Препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия
- Паральдегид
- Оральные контрацептивы
- Различные глазные капли
Источник
Капли от пьянства Колме и препараты аналоги подешевле: есть ли разница?
Содержание:
- Принцип действия.
- Дозирование и применение.
- Аналоги Колме от алкоголизма.
- Как принимать Колме капли от алкоголя и его аналоги.
- Побочные эффекты и противопоказания.
- Передозировка.
- Применение без ведома больного.
Одним из способов избавления от алкогольной зависимости является сенсибилизирующая терапия, после которой у пациента вырабатывается непереносимость спиртсодержащих напитков. Достигается этот эффект путем применения лекарственных средств, несовместимых с этанолом. В эту группу входит Колме и аналоги.
Принцип действия
Колме и его аналоги в каплях состоят из действующего вещества — цианамида, обладающего антиалкогольным эффектом. Он задерживает выработку фермента альдегиддегидрогеназы, расщепляющей этанол, чем и останавливает окисление спирта до углекислого газа и воды. В организме начинает скапливаться токсичный ацетальдегид, который при попадании в организм новой дозы вызывает симптомы отравления. У человека появляются:
- тошнота и рвота;
- шум в ушах и голове;
- гиперемия лица;
- ощущение жара в верхней части тела;
- дискомфорт в груди и одышка;
- озноб и потливость;
- судорги;
- повышение артериального давления и тахикардия.
Это свойство цианамида используется для появления отвращения к алкоголю и исключение его употребления в течение долгого времени. Без приема спиртсодержащих напитков он не токсичен и не вызывает никаких побочных эффектов. Одновременно с медикаментозным лечением с больным проводится психотерапия, помогающая изменить отношение к употреблению спиртного и мотивирующая его на долгое воздержание и трезвый образ жизни.
Дозирование и применение
Препарат не имеет вкуса, цвета и запаха. Его можно добавлять в еду и напитки. Жидкая форма исключает возможность выплевывания, как это можно сделать с таблеткой. Принимается по 12-25 капель два раза в день, с интервалом в 12 часов. Сенсибилизация проявляется уже через 45-60 минут.
Единственный недостаток — это не очень удобное использование. Для дозирования нужно вскрыть ампулу с раствором, при этом можно пораниться осколками стекла. Затем необходимо перелить средство во флакон-дозатор, что приводит к потере некоторого количества вещества. Для подсчета капель пользуются пипеткой, но здесь нельзя точно определить сколько активного вещества в каждой капле, что тоже влияет на результат.
Аналоги Колме от алкоголизма
Итальянское средство Мидзо — аналог препарата Колме, только более современный и удобный в использовании. Он имеет высокоточную откалиброванную капельницу-дозатор, позволяющий легко посчитать нужное количество каплей, в каждой из которых содержится 3 мг цианамида, что хорошо отражается на эффективности такой терапии.
После его приема реакция на алкоголь проявляется в течение 15 минут. Длительное его использование до 6 месяцев безопасно для здоровья. Этот аналог лекарства Колме совместим со многими психоактивными веществами и не влияет на их действие. Можно использовать для лечения алкоголизма амбулаторно, или для профилактики срывов в период ремиссии, начиная принимать его за несколько дней до праздников.
Преимуществами Мидзо являются:
- быстрое наступление сенсибилизирующего эффекта;
- отсутствие побочных действий;
- индивидуальный подбор дозы;
- отсутствие негативного влияния на печень;
- возможность сочетать с антидерессантами и транквилизаторами;
- безопасен при длительном применении.
Лечение лекарством Мидзо, Колме и замена аналога проводится под наблюдением нарколога и с добровольного согласия зависимого. Начинать давать его нужно не ранее 12 часов с момента последнего употребления спиртного. Кроме того, возможно проявление антиалкогольной реакции после случайного приема лекарственных препаратов и пищевых продуктов, содержащих спирт.
Как принимать Колме капли от алкоголя и его аналоги
Перед началом терапии больного предупреждают о последствиях и осложнениях. Проводят медицинское обследование. И только после получения согласия и психологической готовности пациента врач назначает терапевтическую схему курса.
Суть методики заключается в ежедневном приеме средства для формирования отвращения к спиртному и снижения патологического влечения. При тяжелой форме алкоголизма препарат принимается от 20 до 90 дней, а для предупреждения рецидива 5-7 дней.
Иногда проводят алкогольную пробу, через несколько дней регулярного приема сенсибилизирующего средства. Алкоголику дают выпить немного водки, чем провоцируют появление симптомов интоксикации, которые проходят самостоятельно через 1 час. Таким образом в мышлении человека происходит разрыв психологических связей с приятными ощущениями от выпитого спиртного и формируются новые рефлексы с неприятием пьянства.
Побочные эффекты и противопоказания
Колме капли от пьянства и аналоги, содержащие цианамид, назначают с осторожностью при эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии и почечных патологиях. Так как лекарство применяется длительное время необходимо делать контроль функции щитовидной железы один раз в 6 месяцев.
Иногда человек может ощущать сонливость и усталость, шум в ушах, что может мешать в управлении автомобилем или при выполнении работы, требующей внимательности. Возможны аллергические проявления на коже в виде сыпи, в крови наблюдается транзиторный лейкоцитоз. Препарат переносится хорошо, если пациент не употребляет алкоголь.
Передозировка
При попадании в организм большого количества активного вещества цианамида, и при употреблении спиртного в этот момент, симптомы отравления могут протекать в тяжелой форме. В этом случае необходимо промывание желудка и проведение детоксикации и симптоматической помощи под контролем специалистов.
Применение без ведома больного
Бывают случаи, когда Мидзо и аналог Колме подешевле, используются родственниками алкозависимого без его ведома. Но такое тайное лечение может привести к летальному исходу. Алкоголик, не зная о принятом препарате, будет пить, как и прежде без ограничений, что приведет к сильному отравлению.
Также бывают различные индивидуальные реакции со стороны поврежденных постоянной интоксикацией органов. Весь период лечения должен проходить под контролем врача и подкрепляться психотерапией для укрепления мотивации на трезвость.
Литература:
- Химические и нехимические зависимости — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2012. — 127 с.
- Оптимизация лекарственного обеспечения больным психическими заболеваниями в Ставропольском крае : диссертация … кандидата фармацевтических наук : 15.00.01 / Федорова Людмила Алексеевна; [Место защиты: ГОУВПО «Пятигорская государственная фармацевтическая академия»]. — Пятигорск, 2008. — 262 с.
- Гофман А.Г. Применение цианамида при лечении больных алкоголизмом / А.Г. Гофман, Т.А. Кожинова, И.В. Яшкина // Лечащий врач. — 2007. — № 5.
Источник
Колме: описание, инструкция, цена
Колме (капли внутрь 60 мг/мл 15 мл амп.N1) Испания Лаборатория Витория С.А.
П N011263/01.МНН Цианамид&
Торговое название Колме
РегНомер П N011263/01
Дата регистрации 04.04.2007
Дата аннуляции
Производитель Лаборатория Витория С.А. — Испания
Упаковки:
№ п/п Упаковка НД EAN
1 капли для приема внутрь 60 мг/мл 15 мл, ампулы темного стекла (1) — упаковки контурные пластиковые (поддоны) (1) — пачки картонные НД 42-13519-05 8470007356882
2 капли для приема внутрь 60 мг/мл 15 мл, ампулы темного стекла (4) — упаковки контурные пластиковые (поддоны) (1) — пачки картонные НД 42-13519-05 8470007356967
КОЛМЕ (COLME)
Представительство:
ФАРМЛЮКС ООО код ATX: N07BB02 Владелец регистрационного удостоверения:
FAES FARMA, S.A.
произведено Laboratorios VITORIA, S.A.
non appropriated
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли для приема внутрь в виде прозрачного, бесцветного раствора со слабым запахом уксусной кислоты. 1 капля 1 мл
цианамид 3 мг 60 мг
Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота, ледяная уксусная кислота, натрия ацетат, вода д/и.
15 мл — ампулы темного стекла (4) в комплекте с капельницей — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат для лечения алкогольной зависимости
Регистрационные №№:
капли д/приема внутрь 60 мг/1 мл: амп. 15 мл 4 — П №011263/01, 04.04.07
Описание лекарственного препарата КОЛМЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата КОЛМЕ для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2009 года.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие
Препарат для лечения алкогольной зависимости. Механизм действия обусловлен блокадой альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола. Блокада этого фермента приводит к повышению концентрации метаболита этанола — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т. ч. приливы крови к лицу, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата и приводят к условно-рефлекторному отвращению ко вкусу и запаху спиртных напитков.
Сенсибилизационное действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама. В отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность. Кроме того, цианамид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.
Данные по фармакокинетике препарата Колме не предоставлены.
Показания к применению препарата КОЛМЕ
— лечение больных хроническим алкоголизмом;
— профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.
Режим дозирования
Препарат назначают после тщательного обследования больного. Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.
Препарат принимают внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 с интервалом между приемами 12 ч) по индивидуальной схеме.
Для дозирования следует вскрыть ампулу с раствором препарата и вылить содержимое ампулы во флакон, вложенный в упаковку. На флакон следует надеть капельницу. При хранении флакон необходимо плотно закрывать.
Иногда: чувство усталости, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.
Препарат, как правило, хорошо переносится, если пациент не употребляет алкоголь.
Реакция на алкоголь: при одновременном приеме алкоголя возможны выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, боли в груди. В наиболее тяжелых случаях: рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоиодное состояние. Проявления и степень их тяжести зависят от дозы препарата и количества принятого алкоголя. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в/в введение антигистаминных препаратов.
Противопоказания к применению препарата КОЛМЕ
— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
— заболевания дыхательной системы;
— заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;
— тяжелые заболевания печени;
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к препарату.
Применение препарата КОЛМЕ при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением функции.
Препарат Колме должен применятся только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.
Лечение препаратом Колме следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.
С осторожностью применяют Колме в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.
При длительном приеме препарата рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже одного раза в 6 мес.
Симптомы передозировки не описаны. Возможно усиление побочных явлений.
Лечение: промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функции печени, дыхательной и сердечно-сосудистой систем; контроль гематокрита и при необходимости — переливание крови.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Колме с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегиддегидрогеназы может усилить реакцию на употребление алкоголя (таких комбинаций следует избегать).
Между применением дисульфирама и назначения Колме должен быть перерыв не менее 10 дней.
Колме не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).
Препарат отпускается по рецепту врача.
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Источник