Можно ли пить раствор из ампул
Медицинский блог врача скорой помощи
Начало темы: как лучше принимать лекарства: внутрь или в уколах?
Один из читателей сайта задал несколько интересных вопросов по поводу применения лекарств. В этой статье я расскажу, можно ли употреблять внутрь препараты, предназначенные для парентерального введения (введения внутривенно, внутримышечно и др., т.е. минуя желудочно-кишечный тракт). Для удобства вопросы читателя выделены серыми вставками.
Лекарства существуют в разных формах. Таблетки, драже, капсулы и т.п. — для приема внутрь. Ампулы — для инъекций. Вопрос: эффективны ли препараты в ампулах при приеме внутрь (оказывают ли фармакологическое действие)?
С точки зрения фармакологического эффекта — всегда по-разному. От полного отсутствия эффекта до полностью аналогичного. Каждый препарат должен рассматриваться индивидуально.
С точки зрения безвредности (безопасности) тоже сложно сказать однозначно. В подавляющем большинстве случаев будет справедливо такое утверждение: принимать внутрь растворы, приготовленные для парентерального введения, не вреднее и не опаснее, чем вводить их внутривенно.
Лекарственные формы, предназначенные детям, безопасны для лечения взрослыми при таком же пути введения. Однако лекарственные формы для взрослых в ряде случаев для детей использовать нельзя.
Я поясню ниже. Например, как-то я нашел, что для очищения организма (выведения токсинов, очищения крови) можно принимать (пить) тиосульфат натрия — растворяя ампулу в стакане воды. Что-нибудь скажете по этому поводу? И если при приеме внутрь он оказывает эффект (а такие статьи есть, и я их находил в интернете, и есть даже инструкции, где это прописано), почему тогда на упаковке написано: «Раствор для внутривенного введения 300 мг/мл»? Я купил упаковку, но торопиться не хочу.
В поиске информации о лекарствах я ориентируюсь на сайт Регистра лекарственных средств России https://www.rlsnet.ru/
Действительно, согласно сайту https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4832.htm тиосульфат в основном выпускается для внутривенного введения в ампулах по 5 и 10 мл (300 мг/мл, в ампуле 1.5 и 3 г соответственно).
Однако при поиске по действующему веществу (натрия тиосульфат) можно найти более подробное описание:
Способ применения и дозы
Внутривенно, наружно. При интоксикациях: в/в — 5–50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации) или внутрь — 2–3 г на прием в виде 10% раствора.
При чесотке втирают 60% раствор в кожу туловища и конечностей и после высыхания смачивают 6% раствором соляной кислоты.
Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1005.htm
Таким образом, тиосульфат внутрь принимать можно, однако придется разбавить его в 3 раза, понизив концентрацию тиосульфата в 30% до 10% (добавить к исходному объему раствора тиосульфата двойной объем воды). И делать все аккуратно, чтобы не наглотаться мелких осколков стекла от ампулы. В целях защиты от осколков стекла я бы посоветовал набирать препарат из ампулы с помощью шприца с иголкой, а затем выливать в стакан или в ложку. Лучше перестраховаться. Если же препарат во флаконе с крышечкой, то использовать шприц с иголкой не обязательно — разрушения стекла не происходит и опасности выпить осколки стекла нету.
Некоторые лекарства не существуют в форме таблеток. Например, тиамин (витамин B1) — в аптеке он продается в ампулах. Он будет эффективен при приеме внутрь, то есть можно ампулу растворить в воде и выпить? И почему он есть в аптеке только в ампулах, хотя пиридоксин — и в таблетках, и в ампулах.
Тиамин существует и в таблетках. Его можно принимать внутрь. Во-первых, тиамин входит в состав многих поливитаминов. Во-вторых, если постараться, можно доказать существование лекарственных форм тиамина в таблетках. Чтобы найти все лекарственные формы тиамина в России, нужно на сайте РЛС найти тиамин как действующее вещество: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_499.htm
Поиск тиамина по действующему веществу в системе РЛС
Внизу страницы будет таблица «Торговые названия препаратов с действующим веществом». Желтой звездочкой обозначены торговые формы, выпущенные в продажу в аптеках. Желтым кружочком обозначены ссылки на примерную стоимость этого препарата в аптеках. Если кликнем мышкой на верхнюю строчку «Торговое название», то отсортируем торговые названия по алфавиту.
Торговые названия тиамина по алфавиту в системе РЛС
Если кликнем на слова «Значение Индекса Вышковского», то отсортируем торговые названия по популярности (чем больше число, тем чаще на сайте интересуются препаратом, а значит и чаще его покупают).
Торговые названия тиамина по убыванию индекса Вышковского (по уменьшению популярности) в системе РЛС
Для приема внутрь есть такой витамин B1:
- Тиамина хлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г;
- Тиамина хлорид-ЭХО (капсулы 100 мг).
Тем не менее, отдельно тиамин в таблетках почти не продается, потому что:
- чаще всего тиамин вводят парентерально при лечении запоя и хронического алкоголизма с целью купирования и предупреждения неотложных состояний — энцефалопатии Вернике и корсаковского синдрома,
- разумнее назначать тиамин сразу в комбинации с другими витаминами группы B (обычно с B6 и/или B12), например:
- внутрь — Нейротрат форте, Юнигамма;
- парентерально — Нейрогамма.
И вообще, какой здесь принцип, как это можно определять?
Общего принципа нету. Бывает по-разному:
- витамин B12 (цианокобаламин и др. кобаламины) имеет сложный механизм усвоения, он способен всасываться из кишечника лишь совместно со внутренним фактором Касла, который вырабатывается клетками желудка. Поэтому для лечения B12-дефицитных анемий витамин B12 вводят парентерально. Правда, в последние годы появились сообщения, что в очень высоких дозах (в 200-300 раз превышающих суточную потребность в этом витамине) цианокобаламин всасывается из кишечника в достаточной степени даже при серьезной патологии ЖКТ;
- антибиотики из группы аминогликозидов (гентамицин, неомицин, стрептомицин и др.) назначаются парентерально и местно. В ЖКТ аминогликозиды не всасываются, поэтому могут приниматься внутрь только с целью санации (очистки, подготовки) кишечника перед операцией и при некоторых бактериальных диареях.
Платифиллин тоже существует в виде раствора для инъекций. Если его выпить — он снимает спазм?
Да, должен снимать. Платифиллин также существует в таблетках, согласно сайту РЛС.
Я попробовал рассуждать так: если есть инъекционная форма и препарат в форме таблеток, то инъекционная форма при приеме внутрь будет действовать так же, ведь речь идет об одном и том же действующем веществе. Примеры есть: анальгин, димедрол и др. Но не всегда можно так рассуждать — например, тот же платифиллин (есть только инъекционная форма). Как здесь быть? Есть какой-то универсальный принцип или алгоритм?
Универсального принципа, я полагаю, нету.
Существует понятие биодоступность — доля (%) принятого внутрь препарата, которая попала в системный кровоток (фактически дошла до места назначения). Биодоступность конкретных принимаемых внутрь лекарств указывается в учебниках по фармакологии. При внутривенном введении (сразу в кровь) биодоступность всегда равна 100%. При приеме внутрь биодоступность обычно ниже, потому что:
- препарат может разрушаться в кислой среде желудка, если принимается без защитной (кишечнорастворимой) оболочки,
- обычно не весь препарат всасывается в кишечнике,
- часть препарата разрушается при первом прохождении через печень. Вся венозная кровь от желудка и кишечника сперва проходит через печень для обезвреживания токсинов из ЖКТ. Соответственно, разрушается и часть лекарства.
Чем ниже биодоступность, тем выше должна быть доза для приема внутрь по сравнению с внутривенным введением.
Далее: можно ли использовать лекарства после окончания срока годности?
Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:
Источник
Можно ли пить раствор для инъекций?
Случилось у меня недомогание, хвать — а таблетки кончились… Ночью где я их возьму, да и завтра смогу ли купить — не знаю. Но у меня есть целая упаковка ампул этого лекарства! Есть и шприцы, но уколоть я сама не умею и боюсь (лекарство Мексидол, от ВСД принимаю). И вот думаю, а что будет, если их выпить? Можно же даже не глотать, а просто налить под язык, там вроде всасывается хорошо? Rafail 6 лет назад Я не медик, не провизор (на всякий случай, провизор — это фармацевт с высшим образованием), я просто химик, кандидат химических наук. Поэтому я выскажу просто свои соображение по этому поводу на основе имеющихся у меня знаний, а также на основе того, что я нашел в интернете. Поскольку мексидол выпускается не только в ампулах для инъекций, но и в таблетках, значит он не изменяется, или изменяется незначительно при прохождении желудочно-кишечного тракта и печени. Отсюда следует, что раствор для инъекций можно принимать внутрь. Единственно, нужно соблюсти дозировку. В 1 таблетке содержится 125 мг препарата. Раствор для инъекций содержит 50 мг/мл. Ампулы выпускаются объемом 2 и 5 мл (100 и 250 мг препарата в ампуле). Одна ампула объемом 2 мл эквивалентна 0,4 таблетки, а 1 ампула объемом 5 мл — 2 таблеткам. Так что не сомневайтесь, пейте на здоровье. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Андрей0817 6 лет назад Можно ли растворы для инъекций принимать вовнутрь? Этот вопрос часто встречается в интернете и ответ на него — можно. Дело в том, что растворы для инъекций при приёме внутрь действуют не так сильно, как таблетки. Они ведь предназначены для того, чтобы попадать сразу в кровь, а не впитываться через ЖКТ. Например, мне надо было колоть глюкозу внутривенно, но так как капельницы у нас дома делать никто не мог, то врач сказал пить раствор из ампул (10 кубиков) по две за один раз и так 4 раза в день. То же самое было и с антибиотиком. С осторожность надо пить растворы для инъекций тем людям, у кого есть проблемы с желудком (гастрит, язва, гастродуоденит и т.д.). Leather-Radish 5 лет назад Пить раствор для инъекций можно. Но не нужно. Ибо во-первых, содержимое ампулы будет контактировать с слизистой, может вызвать нарушение целостности, во вторых в желудке лекарство смешается с желудочным соком. Может пройти химическая реакция, которая либо полностью обезвредит лекарство, ли изменит его химические свойства, либо доза, всосавшаяся в кровь будет мизерной. На упаковках ампул пишут «не принимать во внутрь», потому что никто не может вам достоверно сказать как будет в вашем случае. Но выпить одну ампулу — можно, страшного ничего не произойдет, а вот лечебного эффекта не добьетесь. Не переводите лекарства, не балуйтесь. КСАНКА84 6 лет назад Не рекомендуется. Принцип всасывания у лекарств очень разный в зависимости от формы. Принимая внутрь растворы для инъекций вы можете не только не улучшить свое состояние, а наоборот сделать еще хуже из-за побочных эффектов или отравления. Лучше попросить кого-либо сделать укол (члена семьи, соседей или вызвать врача). А вообще если есть проблемы со здоровьем, то надо учиться делать уколы. Хотя, в крайне редких случая врачи разрешают принимать лекарства из ампул внутрь, но рассчитать точную дозу очень сложно! Можно попробовать позвонить в скорую помощь, они часто консультируют по подобным вопросам. Румия Тенишева 5 лет назад Можно, конечно. Делаем мы такие процедуры в исключительных случаях, когда по-другому нельзя. Например, лежала с ребенком в больнице и ночью резко у меня самой поднялась температура. Медсестра без назначения врача отказалась делать укол, но ампулу с анальгином дала. Это меня спасло. Kerbal Space Program 5 лет назад можно, но нежелательно, дело просто в том, что расстворы не так эффективны как таблетки. уменьшается всасываемость, значительная часть препарата просто выходит из организма. тем более, если есть проблемы с желудком или пищеварительной системой, то это противопаказано. так что, прежде чем это делать, нужно хорошенько подумать о последствиях и выгоде для своего организма. HotMilk 5 лет назад Я сталкивалась с такой ситуацией и не раз. Не оказывалось под рукой ни шприца, ни капельницы, а лекарство принять надо было срочно. Лекарство помогало, но не так быстро, как если бы поступило сразу в кровь. Не знаю как эти лекарства действуют на желудок, но если экстренно надо помочь человеку, то пить можно. В крайнем случае можно. Не стоит этого делать постоянно, но если крайний случай то я даже от врачей слышала что можно. Например но-шпу, вот я про но-шпу конкретно спрашивала у врача говорили что да. Держите все равно под рукой таблетки, раствор все таки для уколов идет. yuliyakotya 5 лет назад Я,конечно,не имею медицинского образования,но пить раствор для инъекций я бы не стала и вам не советую.А все потому,что считаю,что каждый медикоментозный препарат нужно использовать по прописанному назначению.Таблетки-пить,раствор для инъекций-колоть.Я бы не рискнула своим здоровьем.Но дело ваше,вам решать. Mirra-Mi 5 лет назад Пить можно в крайних случаях, когда нет больше выбора, но не желательно. Все таки растворы для инъекций предназначены впитываться через кровь. А если выпить, то может случиться расстройство желудка и этим ещё больше усугубить ситуацию. Нашему коту прописали колоть Мексидол. Укол болезненный, кот не дается. Врач разрешил инъекцию не колоть ему, а дать через шприц выпить. victor10-0 4 года назад незнаю когда зуб разболелся а до ближайшей аптеки пилить ночью было далеко пил ампулы по 500 мл и до сих пор живой)) Знаете ответ? |
Источник
Что будет, если выпить раствор для внутримышечного введения?
Какие последствия будут, если лекарство, которое предназначено для внутримышечного введения, выпить через рот? Была у невролога. Врач прописала мне нейробион в таблетках. Пить его придется месяц, по 1 таб. 2 р/д. Я пошла в аптеку за лекарством, но там его не было. Вернее, было только в ампулах. Я сходила в другую аптеку — там вообще никакого не было. После этого посетила еще несколько аптек: либо вообще нет этого препарата, либо только в ампулах. Я решила купить таблетки попозже: рано или поздно будут. И потом, если даже купить в ампулах, то мне неохота томиться в огромной очереди в процедурный кабинет поликлиники, а сама себе уколы я делать не умею и не решусь. Поэтому решила взять лекарство в таблетках, тем более, врач назначила именно в этой форме (если бы прописала в виде инъекций, я б так и быть, походила на уколы). Так вот, любопытно стало. Если человек выпьет то, что предназначено для внутримышечного или внутривенного введения, что с ним будет? Отравится или лекарство не подействует? vedmedenko56 3 года назад Возможно три варианта от приёма парентеральных препаратов внутрь. То, что не будет отравления, это точно.
Кстати для вас, на счёт нейробиона. В таблетках присутствует защитная оболочка от разрушения в желудке. Раствор в ампулах таким действием не обладает. От приёма раствора из ампул во внутрь лечебного эффекта не будет.
Что бы со всей этой механикой не заморачиваться, принимать следует ту форму препарата для приёма каким образом, она предназначена. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Rafail 3 года назад В принципе, ничего страшного не произойдёт. Как действует лекарство в таблетках? Таблетка попадает в желудок, далее в кишечник, где-то она распадается и действующее вещество (субстанция) из кишечника всасывается в кровь. Всё, что всасывается в кишечнике, попадает в «воротную вену», и из неё прямиком в печень. Печень предназначена для обезвреживания посторонних веществ, попавших в кровь (своего рода станция обеззараживания). Поскольку лекарства являются посторонними, то печень старается их обезвредить, путем проведения определённых химических модификаций. Конечно, за «один проход» вся субстанция не уничтожается, какая-то часть остаётся в крови (условно скажем 20 %), и разносится кровью по всему организму. Попав в нужное место субстанция производит своё действие. Но ведь 80 % субстанции уничтожилось в печени, и не оказало лечебного эффекта. А вот внутривенный или внутримышечный способ введения позволяет лекарству миновать печень, и дойти до нужного места в неизменном виде. Для этого такой способ введения и применяют. Если Вы лекарство, предназначенное для иньекции, примете перорально, то ничего страшного не произойдёт. Примерно 80 % субстанции разрушится в печени, а остальное разнесётся кровью по всему организму (в первом приближении равномерно). Т.е. до нужного места дойдёт очень малая доля субстанции, практически в десятки или в сотни раз меньше, чем при внутримышечном введении. Получается, что либо Вы выпили лекарство зря, либо нужно выпить в десятки раз больше, чем требуется при внутримышечном или внутривенном введении. Препарат который находится в растворе для внутривенного введения заметно ниже, чем в препарате, который используется для приема внутрь через рот. Это связано с печенью, которая занимается обезвреживающей функцией печени. Может быть такое, что эффекта не будет вообще. В 1 миллилитре раствора с 1 процентом есть другое вещество (1 мг). В таблетке димедрола их 50. Думаю ответ очевиден. Юрий Радионов 2 года назад Если этот препарат не цианистый калий, то если выпить препарат предназначенный для внутривенного или внутримышечного введения то ничего не произойдет. Так как такие препараты имеют значительно меньшую концентрацию действующего вещества, чем препараты предназначенные для перорального применения. А учитывая то, что препарат еще разбавится слюной и желудочным соком, то и никакого лечебного эффекта на человека он производить не будет. Знаете ответ? |
Источник