Можно ли пить ренни при беременности на ранних сроках
Содержание статьи
Ренни при беременности
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ренни при беременности — средство, которое широко используется для лечения изжоги, которая беспокоит женщин на поздних сроках беременности. Безопасность данного средства для плода широко обсуждается, но также важно, чтобы и эффективность его была высока. Поэтому перед использованием препарата для лечения изжоги необходимо знать некоторые фармакологические особенности, чтобы точно решить можно ли его принимать и при каких условиях.
Основные принципы применения Ренни в период беременности
Можно ли пить Ренни и вреден ли этот препарат при беременности? Этим вопросом задаются многие женщины, которые используют данный препарат, но поскольку он имеет свои особенности фармакологического действия, то необходимо учитывать разные варианты и индивидуальные особенности женщины.
Беременность — период, когда в женском организме развивается еще одна жизнь и в это время нужно очень внимательно относиться к питанию и приему любых фармакологических препаратов. Процесс органогенеза начинается в первом триместре, а дальше продолжается рост и дифференцирование тканей, что также требует повышенного внимания к приему любых лекарств.
Плод — это чужеродный для организма женщины агент, ведь 50% информации он содержит от папы. Иммунная система женщины воспринимает его, как в некой мере антитело, поэтому до момента формирования своей плаценты с индивидуальным барьером и кровотоком, развивается состояние относительной иммуносупрессии. Такое состояние беременной женщины способствует изменению всех реакций женского организма, которые до этого могли быть в норме. То есть реакции фармакологического преобразования лекарств также происходят по-другому, что таким образом может значительно повлиять на ребенка. Особенно это касается первого триместра беременности, когда еще нет своей плаценты, как индивидуального защитного механизма. С этим и связаны особенности применения Ренни на разных сроках беременности.
Ренни при беременности на ранних сроках принимать не рекомендуется, как и любое другое медикаментозное средство, поскольку в инструкции сказано, что противопоказаний к назначению нет, но необходимо применять с осторожностью и в точной дозировке.
Ренни при беременности на поздних сроках можно использовать без опасений, что и часто происходит, поскольку именно в третьем триместре беременности наблюдаются изменения нормальной работы желудочно-кишечного тракта в виде изжоги. Это связано с тем, что пищеварительная система во время вынашивания ребенка из-за влияния гормонов — простагландинов — изменяется таким образом, что возникает гипотония желудочно-кишечного тракта. При этом нижний пищеводный сфинктер не может нормально сокращаться и возникает его атония или же непроизвольное расслабление, что и способствует рефлюксу кислого содержания желудка. Усиление рефлюкса именно на поздних сроках беременности также происходит из-за увеличенной матки, которая давит на желудок и кишечник. Это и сопровождается жалобами на изжогу тошноту, рвоту. Этот симптом беспокоит женщину очень длительное время, что заставляет искать методы решения проблемы — народные средства или же медикаментозные. Ренни — один из препаратов, которые можно использовать в данном случае.
[1], [2], [3], [4], [5]
Фармакодинамические особенности препарата
Форма выпуска препарата — это таблетки жевательные с разными приятными фруктовыми вкусами, что еще больше склоняет к выбору этого препарата, хотя это и субъективная характеристика.
Механизм действия препарата заключается в его протекторном влиянии на желудок и в его антацидном свойстве. Препарат содержит в своем составе активные вещества в виде кальция карбоната и карбонат магния, благодаря чему и выражается эффект препарата.
Действующие компоненты препарата после того, как оказываются в желудке, способствуют соединению с радикалами соляной кислоты и вследствие этого она нейтрализуется с образованием солей кальция и магния. Так выявляется нейтрализующая способность препарата. Дополнительный эффект Ренни — это протективный. Он объясняется стимуляцией синтеза бикарбонатов в полости желудка под влиянием магния, что способствует защите слизистой от факторов агрессии. Кальций препарата имеет способность всасываться в кровеносную систему на 10 %, а магний на 20%, что необходимо учитывать при возможных сопутствующих состояниях и передозировке препарата. Эффект препарата быстрый, он наступает через 5- 10 минут после применения средства.
Показания к использованию Ренни — это заболевания кишечника и желудка, которые сопровождаются повышением базальной секреции соляной кислоты. Ренни также рекомендуется в комплексной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, а также в качестве профилактического лечения данной патологии. Другие показания к использованию — это острый гастродуоденит, изжога, синдром Золингера — Элисона, нарушения диеты, которые сопровождаются усилением неприятных ощущений в желудке.
Фармакокинетические особенности препарата
Вследствие приема препарата внутрь, образовываются соли кальция и магния, который частично всасываются в кровь, а частично в комплексе нерастворимых соединений выводятся с калом. Та часть, которая всосалась в кровь, выводится через почки. Возрастание количества препарата в крови возможно при нарушениях их выведения. Прямого тератогенного эффекта Ренни не выявлено, он способен проникать сквозь фетоплацентарный барьер лишь в малейших концентрациях в виде составных кальция и магния, что объясняет его минимальную угрозу для плода.
Противопоказания к приему и его побочные действия
Ренни при беременности нельзя применять в случае острых нарушений или серьезных патологий со стороны печени и почек, а также при наличии аллергических реакций в анамнезе или при аллергии к дополнительным составным компонентам препарата. С осторожностью необходимо назначать препарат при повышенном уровне кальция в крови, так как может быть передозировка, а также при наличии повышенного уровня магния.
Побочные эффекты Ренни в период беременности в случае использования его в первом триместре — это возможные нарушения дифференциации тканей плода и нарушение плацентации, что не доказано клиническими испытаниями, есть лишь теоретическая концепция. Также могут выявляться аллергические реакции во время приема препарата и изменения характера стула в виде диареи, изменения его цвета или запора. Возможны побочные явления при сопутствующих нарушениях функции почек в виде гипермагниемии и гиперкалиемии. Часто бывает один из побочных эффектов в виде развития синдрома «рикошета» — при этом симптомы изжоги исчезают лишь на некоторое время, а после прекращения приема препарата симптомы еще больше усиливаются. Также возможно побочное явление в виде повышения уровня сахара в крови при сопутствующем диабете, поскольку препарат содержит значительное количество сахарозы.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Способы применения и симптомы передозировки
Передозировка препарата может наблюдаться при сопутствующих заболеваниях почек, что будет проявляться нарушением стула по типу диареи, а при хронической передозировке возникают симптомы повышенного уровня кальция в крови.
Способ применения препарата — его нужно разжевать до полного растворения. Дозировка — одна таблетка, затем через два часа можно принять еще, если симптомы не прошли. Максимальное количество таблеток, которое можно принять при беременности не должно превышать 16.
Взаимодействие Ренни с другими препаратами заключается в том, что он снижает всасывание других медикаментозных средств, поэтому промежуток между применением другого препарата и Ренни должен быть не менее двух часов.
Условия хранения Ренни следующие: срок годности пять лет. Хранить при относительной температуре ниже 25 градусов, избегая прямого действия высоких и низких температур, а также исключить повышенную влажность. Держать вдали от детей.
Ренни при беременности можно с успехом применять в качестве симптоматического лечения изжоги, что часто беспокоит беременных женщин на позднем сроке беременности. Необходимо учитывать, что нельзя превышать дозировку препарата, поскольку возможны побочные явления. Учитывая низкую всасываемость препарата в кровь, его можно принимать при беременности без вреда для плода.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Ренни при беременности» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Прием Ренни®️ во время беременности
Изжога — обычная жалоба во время беременности. О таких ощущениях, чаще в третьем триместре, говорят до 45% женщин1. Разбираемся, почему у женщин начинается изжога, как с ней справиться без вреда для будущего ребенка и можно ли принимать Ренни®️ при беременности.
Периодическая изжога обычно связана с погрешностями диеты, обильной едой и малоподвижным образом жизни. Но у беременных она объясняется еще другими причинами1,3:
- Выделяющиеся во время беременности гормоны расслабляют мышцы, в том числе и сфинктер пищевода, поэтому клапан может пропускать содержимое желудка обратно;
- Гормональные изменения снижают подвижность (моторику) желудка, и он дольше освобождается от пищи. Отсюда чувство переполненности после еды.
Периодическая изжога на 1 или 2 триместре не так сильно влияет на здоровье беременной женщины, но может спровоцировать еще большую тошноту и рвоту. В любом случае, эти неприятные симптомы стоит обсудить с врачом. Только так можно быть уверенной, что они не связаны с гастроэнтерологическим заболеванием. Чаще изжога возникает у беременных на 3 триместре.
ПРОФИЛАКТИКА ИЗЖОГИ
Лучший способ избавиться от изжоги — предупредить ее. Для этого врачи рекомендуют пересмотреть привычки и меню, исключив провоцирующие факторы. Причем эти советы работают не только во время беременности. Попробуйте1,3:
- Не налегать на соленую, острую и жирную пищу, есть меньше томатов, лука, цитрусовых;
- Отказаться от кофе, алкоголя, газированных напитков — все они повышают риск изжоги;
- Есть небольшими порциями, но чаще — так еда не будет переполнять желудок;
- Прежде, чем ложиться после еды, подождать как минимум час;
- Двигаться, но не слишком активно — это поможет уменьшить неприятные ощущения.
Популярное народное средство от изжоги — молоко — работает лишь частично. Да, оно на время нейтрализует избыточную соляную кислоту, но содержащийся в молоке жир стимулирует выработку желудочного сока, а значит, снова вызывает изжогу. Если уж пить молоко от изжоги, то нежирное и в небольших количествах.
СРЕДСТВА ОТ ИЗЖОГИ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ
Если изменение образа жизни не помогает избавиться от неприятных симптомов после еды, врачи подбирают для будущих мам лекарства с наименьшими побочными эффектами. Чаще всего назначают антацидные препараты1,3.
Антациды — это вещества, которые нейтрализуют избыточную соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. В результате, даже попадая в пищевод, желудочный сок не раздражает слизистую и не вызывает симптомов изжоги. Простейший антацид, который раньше пользовался большой популярностью, — гидрокарбонат натрия, или пищевая сода. В отличие от современных лекарственных препаратов, сода действует недолго: в реакции с соляной кислотой образуется углекислота, которая стимулирует соковыделение и, соответственно, новый приступ изжоги. Долго «лечиться» таким образом не стоит: т натрий задерживает жидкость в тканях, а отеки нежелательны для беременных3.
Помогают бороться с изжогой антацидные лекарственные препараты, содержащие кальций и магний, натуральные и естественные для организма элементы. Соединения кальция и магния снижают кислотность в желудке и защищают его слизистую оболочку, не нанося вред организму. Препараты с этими элементами в составе можно принимать даже беременным женщинам3.
КАК ПОМОГАЕТ РЕННИ®️ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
В состав Ренни®️ входят карбонаты магния и кальция. Благодаря высокой доле кальция, лекарство активно уже в течение 3 минут. Соединяясь с желудочным соком, антацид уменьшает его кислотность. В результате симптомы изжоги становятся менее заметными или исчезают вовсе, пропадает кислая отрыжка. Разнообразные вкусы Ренни®️ — апельсиновый, ментоловый и мятный — сделают лечение изжоги приятным, что немаловажно во время беременности, когда вкусовое восприятие может меняться.
ОСОБЕННОСТИ ПРИЕМА РЕННИ®️ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Из ограничений важно знать, что антациды снижают всасываемость железа, поэтому следует принимать эти препараты в разное время — с перерывом хотя бы 1-2 часа. Ренни®️ применяется при беременности от изжоги, но принимать его стоит после консультации с врачом и строго по инструкции — не более 11 таблеток в день.
1. Juan C Vazquez. Heartburn in pregnancy//BMJ Clin Evid. 2015.
2. Heartburn// Mayo Clinic.
3. Елохина Т.Б., Тютюнник В.Л. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при беременности// РМЖ. Мать и дитя №19 от 28.08.2008 — стр. 1243.
Источник
РЕННИ
Клинико-фармакологическая группа
Антацидный препарат
Действующие вещества
— кальция карбонат (calcium carbonate)
— магния гидроксикарбонат (magnesium carbonate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки жевательные (охлаждающий вкус) от белого до белого со светло-коричневым оттенком цвета, квадратные, с вогнутыми поверхностями, с гравировкой «RENNIE» с обеих сторон, с запахом ментола; допускается наличие небольших пятен.
| 1 таб. | |
| кальция карбонат | 680 мг |
| магния гидроксикарбонат | 80 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза — 475 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 20 мг, крахмал картофельный — 13 мг, тальк — 33.14 мг, магния стеарат — 10.66 мг, парафин жидкий легкий — 5 мг, ксилитаб 100 (ксилитол (мин. 95%), полидекстроза) — 25.2 мг, ароматизатор охлаждающий (диэтилмалонат, мальтодекстрин, ментол, метиллактат, крахмал модифицированный E1450, изо-пулеголь) — 15 мг, ароматизатор ментоловый (мальтодекстрин, ментол, крахмал модифицированный E1450) — 15 мг.
6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (16) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
◊ Таблетки жевательные без сахара (охлаждающий вкус) белого цвета с кремоватым оттенком, квадратные, с вогнутыми поверхностями, с гравировкой «RENNIE» с обеих сторон, с запахом мяты; допускается наличие светло-кремовых пятен.
| 1 таб. | |
| кальция карбонат | 680 мг |
| магния гидроксикарбонат | 80 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол — 400 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 20 мг, крахмал картофельный — 13 мг, тальк — 35.5 мг, магния стеарат — 10.7 мг, парафин жидкий — 5 мг, ароматизатор охлаждающий — 15 мг, ароматизатор мятный — 8 мг, натрия сахарин — 800 мкг.
2 шт. — стрипы (18) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (16) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антацидный препарат. Содержит кальция карбонат и магния карбонат, которые обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка.
Достижение терапевтического эффекта в течение 3-5 мин обусловлено хорошей растворимостью таблеток и высоким содержанием кальция.
Фармакокинетика
Всасывание
В результате взаимодействия Ренни с желудочным соком в желудке образуются растворимые соли кальция и магния. Степень абсорбции кальция и магния из этих соединений зависит от дозы препарата. Максимальная абсорбция — 10% кальция и 15-20% магния.
Выведение
Небольшое количество абсорбированного кальция и магния выводится почками. В кишечнике из растворимых солей образуются нерастворимые соединения, которые экскретируются с калом.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушении функции почек концентрация кальция и магния в плазме может возрастать.
Показания
- симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом: изжога, кислая отрыжка, периодические боли в области желудка, чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, диспепсия (в т.ч. вызванная погрешностями в диете, приемом лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем, кофе, никотином);
- диспепсия беременных.
Противопоказания
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- гиперкальциемия;
- гипофосфатемия;
- нефрокальциноз;
- детский возраст до 12 лет;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток жевательных);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет при появлении симптомов 1-2 таб. следует разжевать (или держать во рту до полного растворения). При необходимости можно повторить прием препарата через 2 ч. Максимальная суточная доза — 11 таб.
Побочные действия
Аллергические реакции: возможны сыпь, отек Квинке, анафилактические реакции.
При соблюдении рекомендованных доз препарат хорошо переносится.
Передозировка
Длительное применение препарата в высоких дозах у пациентов с нарушениями функции почек может вызвать гипермагниемию, гиперкальциемию, алкалоз, которые могут проявляться тошнотой, рвотой, мышечной слабостью. В этом случае следует отменить препарат, пациенту необходимо обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Изменение кислотности желудочного сока, вызванное приемом антацидов, может привести к снижению скорости и степени всасывания других препаратов, принимаемых одновременно, поэтому лекарственные препараты следует принимать за 1-2 ч до или после приема антацидов.
При одновременном применении антациды снижают абсорбцию антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолонов, сердечных гликозидов, левотироксина, препаратов железа, фосфатов, фторидов.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками следует регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.
Особые указания
При назначении препарата пациентам с нарушением функции почек следует регулярно контролировать концентрацию магния, фосфора и кальция в сыворотке крови.
Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется принимать препарат длительно в высоких дозах.
Применение Ренни в высоких дозах может увеличить риск образования камней в почках.
Каждая таблетка жевательная/таблетка жевательная (апельсиновая) содержит 475 мг сахарозы.
1 таблетка Ренни без сахара (мятная) содержит 400 мг сорбитола и может назначаться пациентам с сахарным диабетом.
В случае неэффективности лечения пациент должен обратиться к врачу.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет.
Беременность и лактация
При применении в рекомендованных дозах препарат не представляет опасности для плода или ребенка.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.
При назначении препарата пациентам с нарушением функции почек следует регулярно контролировать концентрацию магния, фосфора и кальция в сыворотке крови.
Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется принимать препарат длительно в высоких дозах.
Применение Ренни в высоких дозах может увеличить риск образования камней в почках.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности: для таблеток жевательных — 5 лет, для таблеток жевательных (апельсиновые) и таблеток жевательных без сахара (мятные) — 3 года.
Описание препарата РЕННИ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник