Можно ли пить рыбий жир онкобольным

Новое исследование, результаты которого на днях были опубликованы в JAMA Oncology, показало, что употребление жира сельди, скумбрии и некоторых других видов рыбы увеличивает риск развития резистентности рака к химиотерапии.

Согласно данным Американского общества рака, в 2015 году в США ожидается 1,6 миллиона новых случаев онкозаболеваний.

Эксперты отмечают, что при раке многие пациенты предпринимают изменения образа жизни и начинают употреблять пищевые добавки, среди которых рыбий жир.

Соавтор исследования доктор Эмили Войст (Emilie E Voest), сотрудница Института рака Нидерландов, приводит в качестве примера одну научную работу, авторы которой установили, что раковые больные принимают пищевые добавки в 3 раза чаще остальной популяции.

«На фоне этих данных растет обеспокоенность возможным негативным влиянием малоизученных пищевых добавок на результаты лечения онкологических заболеваний», — пишет она.

Исследователи отмечают, что омега-3 жирные кислоты, которые широко применяются пациентами с раком, чаще всего делают из рыбьего жира. По статистике, в США такие добавки используют более 20% онкобольных.

В ходе своей работы доктор Войст и ее коллеги изучали влияние конкретных жирных кислот на риск развития резистентности рака у лабораторных животных.

Исследование привело голландских ученых к неожиданному результату: две жирных кислоты, а именно 16:4(n-3) и 12S-HHT, способствуют развитию резистентности рака к химиотерапии у мышей, которые употребляют эти вещества даже в маленьких дозах.

Они говорят, что одна из указанных выше кислот, 16:4(n-3), присутствует в жире сельди и скумбрии. Употребление добавок с этим жиром приводит к повышению концентрации данной кислоты в крови и негативно влияет на результаты химиотерапии.

Исследователи набрали группу здоровых взрослых добровольцев, у которых измеряли концентрацию 16:4(n-3) в крови после употребления 10 миллилитров рыбьего жира из трех доступных на рынке добавок, а также после употребления свежей рыбы (тунца, лосося, копченой скумбрии или сельди).

Сразу после употребления добровольцами пищевых добавок с рыбьим жиром уровень 16:4(n-3) в крови резко увеличивался, а возвращался к нормальному только через 8 часов после употребления. После приема дозы в 50 мл уровень 16:4(n-3) оставался повышенным еще дольше.

Ученые также выяснили, что употребление в пищу 100 граммов сельди или скумбрии приводит к росту уровня 16:4(n-3) в крови. Гораздо меньше влияет на этот показатель лосось, а тунец вообще не повышает концентрацию 16:4(n-3).

В последнем эксперименте ученые проанализировали результаты лечения рака и проанкетировали 118 пациентов из отделения онкологии Университетского медицинского центра Утрехта (University Medical Center Utrecht). Их интересовал прием пищевых добавок с рыбьим жиром.

Выяснилось, что 30% больных регулярно употребляли добавки с рыбьим жиром, в то время как 11% сообщили, что применяют омега-3 кислоты. Влияние этих добавок на лечение остается неопределенным.

Комментируя результаты своего исследования, Войст пишет: «Мы продемонстрировали, что рыбий жир некоторых видов рыб содержит значительное количество 16:4(n-3) – кислоты, которая может нарушать действие химиотерапевтических препаратов, как следует из опытов на животных. Прием даже низких доз этого вещества способен привести к развитию резистентности рака. Поскольку 11% онкобольных, проходивших лечение в нашем медицинском центре, принимали добавки с омега-3 кислотами, масштаб проблемы может быть значительным».

Основываясь на результатах этого исследования, ученые рекомендуют пациентам с раком во время химиотерапии воздержаться от приема омега-3 кислот и рыбьего жира, так как польза их не доказана, но теперь появились серьезные опасения.

«Хотя следует собрать дополнительные доказательства связи между рыбьим жиром и эффектом химиотерапии, мы на сегодняшний день советовали бы избегать употребления продуктов с сельдью и скумбрией во время химиотерапии, а также за 48 часов до и после нее», — пишут ученые.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Среди факторов снижения риска рака молочной железы важное место занимает регулярное присутствие в рационе омега-3 жирных кислот. В ходе недавнего исследования было обнаружено, что эффективность разных видов жирных кислот в этом отношении неодинакова.

Группа исследователей из Университета Гвельфа (University of Guelph, Онтарио, США) пришла к выводу о том, что омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, снижают риск рака груди примерно в 8 раз эффективнее, чем те же соединения, полученные из растительного сырья.

Смертность от злокачественных опухолей молочных желез в настоящее время снижается, но актуальность проблемы сохраняется, так как растет распространенность заболевания. Во многом это связано со старением женского населения в цивилизованных странах.

Одними из самых агрессивных являются HER2-позитивные опухоли молочных желез. HER2 является членом семейства рецепторов эпидермального фактора роста человека. Его чрезмерная экспрессия играет роль в развитии онкологических заболеваний и имеет место в 25–30% случаев при раке груди.

DHA и EPA — лучшие жирные кислоты для снижения риска рака

В рыбьем жире содержится две разновидности омега-3 жирных кислот: эйкозапентаеновая (EPA) и докозагексаеновая (DHA). В сое и льняном семени содержится а-линоленовая кислота (ALA).

Способность всех трех соединений предотвращать опухолевый рост была проверена на лабораторных мышах, у которых была искусственно повышена вероятность возникновения HER2-позитивного рака молочной железы.

Профессор Дэвид Ма (David Ma), один из соавторов исследования, отмечает:

«Данное исследование впервые сравнивает эффективность омега-3 жирных кислот растительного и животного происхождения в борьбе с онкологическими заболеваниями применительно к злокачественным опухолям молочных желез. Имеются данные о том, что все виды омега-3 жирных кислот, содержащиеся в рыбе и растениях, защищают от рака. Мы решили выяснить, какая форма наиболее эффективна».

Лабораторные животные были разделены на три группы. Мыши из каждой группы с рождения получали тот или иной тип жирных кислот. Было обнаружено, что DNA и EPA способствуют уменьшению размера опухоли на 60–70%, а также на 30% снижают риск развития заболевания. Те же дозы ALA не приводили к аналогичному эффекту. Для того чтобы получить сопоставимые результаты, дозу ALA пришлось сильно увеличивать.

Исследователи рекомендуют потреблять 2–3 порции рыбы еженедельно

Механизм противоопухолевого действия омега-3 жирных кислот известен: данные соединения активируют специфические гены, которые повышают противоопухолевый иммунный ответ. Исходя из результатов исследования, ученые сделали вывод о том, что EPA и DHA обеспечивают наиболее выраженный защитный эффект против онкологических заболеваний из всех соединений данного класса.

На основании дозировок жирных кислот, которые были использованы в ходе исследования, женщинам можно рекомендовать еженедельно потреблять 2–3 порции жирной рыбы, такой как форель, тунец, лосось.

Авторы исследования отмечают, что в настоящее время многие жители США недополучают омега-3 жирные кислоты. Не лучше обстоит ситуация и в России. Многие люди традиционно выбирают среди продуктов животного происхождения мясо и птицу, не уделяя достаточного внимания рыбе и морепродуктам.

Помимо рыбы, по мнению исследователей, хорошим источником омега-3 жирных кислот могут стать яйца и биологически активные добавки на основе рыбьего жира. В ближайшем будущем ученые планируют проверить, как три вида жирных кислот влияют на риск развития других типов рака груди.

Хотя риск рака зачастую можно существенно снизить, ни одна мера профилактики не поможет свести его к нулю. Для людей из групп повышенного риска важна ранняя диагностика. Помогают в этом специальные скрининговые программы. Для того чтобы узнать о них подробнее, свяжитесь со специалистом Европейской клиники:

Источник: https://www.medicalnewstoday.com/articles/320762.php

Недавно были опубликованы два больших научных обзора, которые показали, что омега-3-ненасыщенные жирные кислоты снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, но в то же время повышают риск некоторых видов рака.

Омега-3-ненасыщенные жирные кислоты — полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), которые необходимы для организма человека. Например, они присутствуют в клеточных мембранах, используются для синтеза некоторых гормонов.

Организм человека не может самостоятельно синтезировать омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты. Они должны регулярно поступать в составе пищи. К счастью, эти соединения содержатся во многих растительных продуктах, и современное население практически не испытывает их дефицита.

Тем не менее, многие люди уверены, что омега-3-ненасыщенные жирные кислоты нужно принимать дополнительно в виде пищевых добавок, в составе витаминно-минеральных комплексов. Считается, что это помогает укрепить здоровье и защититься от некоторых болезней.

Омега-3 и рак

Было проведено много исследований, посвященных связи между приемом омега-3-ненасыщенных жирных кислот и риском онкологических заболеваний. Результаты весьма противоречивы.

Группа исследователей проанализировала результаты опубликованных научных работ на эту тему и представила свои выводы в Британском онкологическом журнале (British Journal of Cancer).

В обзор было включено 47 рандомизированных испытаний с контролем, в которых приняло участие 108194 человека. Ученые проанализировали, помогает ли дополнительный прием омега-3, омега-6-ненасыщенных жирных кислот или других ПНЖК снизить риск онкологических заболеваний, в частности, рака простаты и молочной железы.

Оказалось, что более высокое потребление омега-3-полиненасыщенных жирных кислот в целом не влияло на риск развития злокачественных опухолей, но немного повышало риск рака простаты.

Также исследователи обнаружили, что у людей, употреблявших много ПНЖК, немного чаще диагностировали онкологические заболевания, и среди них была более высокая смертность от рака.

Омега-3 и сердечно-сосудистые заболевания

Второй обзор, выполненный другой группой ученых, показал более позитивные результаты. Авторы проанализировали 86 исследований, в которых приняли участие 162796 человек.

Авторы обнаружили, что увеличение потребления двух омега-3-полиненасыщенных жирных кислот — эйкозапентаеновой и докозагексаеновой — было связано с немного более низким риском осложнений со стороны венечных артерий сердца и смерти от них. Впрочем, сами исследователи отмечают, что этот вывод может быть сомнительным, но они практически полностью уверены, что дополнительный прием этих двух соединений не влияет на заболеваемость сердечно-сосудистыми патологиями и смертность от них.

Прием еще одной омега-3-ненасыщенной жирной кислоты — альфа-линоленовой — незначительно связан с более низким риском некоторых сердечно-сосудистых событий и аритмий. Но в целом на заболеваемость и смертность при сердечно-сосудистых патологиях это тоже не влияло.

Что означают эти результаты?

Если 1000 мужчин начнут принимать дополнительно омега-3-ненасыщенные жирные кислоты, то среди них будет на 3 больше заболевших раком простаты, чем это было бы при обычном рационе.

А если 1000 мужчин и женщин повысят содержание этих соединений в своем рационе, то из них шестеро смогут избежать ишемической болезни сердца (ИБС), трое не погибнут от нее, и у одного не разовьется аритмия.

Таким образом, если омега-3-ненасыщенные жирные кислоты и влияют на риск рака и сердечно-сосудистых патологий, то очень незначительно и неоднозначно. В любом случае, это точно не панацея, вопреки утверждениям распространителей БАДов и сторонников «натуральной медицины».

Роль витаминов и биологически активных добавок в профилактике и лечении рака сомнительна. Некоторые из них способствуют прогрессированию заболевания и снижают эффективность противоопухолевой терапии. Эффективное лечение возможно только в специализированной клинике. В Европейской клинике для этого есть всё необходимое, мы применяем наиболее современные препараты и технологии.

Источник: medicalnewstoday.com.