Можно ли пить слабительное после операции на кишечнике
Содержание статьи
Запоры после операции
2899 просмотров
20 июня 2018
Здравствуйте!
Три недели назад у меня была операция по поводу множественной миомы матки. Убрали 10 миом, сделали высокую ампутацию матки. Операция была и лапароскопия (есть проколы и разрез 1 см в пупке), и также разрез над лобком (шов 7 см). Наркоз эндотрахеальный. И теперь меня постоянно мучают запоры. Стул есть каждый день, но очень трудно его выдавить, приходится раз в два дня использовать ректальные свечи с глицерином. До операции проблем таких не было. После операции назначали Амоксиклав и Линекс — 10 дней. Подскажите, что делать в такой ситуации. Спасибо.
Педиатр
Здравствуйте пропейте Линекс или примадофилус месяц ,не меньше. Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Ежедневно принимайте Форлакс по 1 пакету*2р/сут, до стойкого восстановления нормального опорожнения, затем с течение недели по 1 пакету в день и прекратить. Во время приема пищи Креон 10000 ЕД ло 3р/сут 1 месяц, и Тримедат 200 мг 1 таб*2р/сут, 2 недели. В рационе должна быть клетчатка термически обработанная, не сырая. Можете добавить отруби с едой.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добавьте к линексу хилакфорте. Пропить минимум 2 недели.Поделайте гимнастику для укрепления тазового дна- упражнения Кегеля подойдут. При проблемах с кишечником- когда запор хорош комплекс упражнений из методики Шанк- Пракшалана. Само методика сложна и не всем подходит. Но упражнения помогают хорошо.
ЛОР
Вам могут помочь употребдение чернослива,свеклы.
Окулист, Офтальмолог
Гинеколог
Здравствуйте! Стимулировать кишечник после операции можно с помощью церукала. Также нужно пить достаточно воды, можно ввести в рацион отруби ( по 1 ст ложке утром и вечером, предварительно залить кефиром). Если кал плотный — можно пить вазелиновое масло, оно не всасывается. Через некоторое время организм приспособится и все наладится. Можно принимать Нарине для нормализации микрофлоры кишечника.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте, Ваше лечение верное, антибиотики для предупреждения инфекции, линекс для предупреждения дисбактериоза. Но раз запоры добавляйте Фитолакс, Регулакс. Они на основе фруктов хорошо помогают. После операций кишечник должен восстановить свою моторику, через некоторое время отрегулируется
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А сколько времени после операции прошло?
Евгения, 20 июня 2018
Клиент
Маргарита, операция была 29.05.2018. прошло три недели
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Как часто ходите в туалет по большому? Сколько пьете жидкости? Диету соблюдайте? Фрукты овощи? Сладкое?
Евгения, 20 июня 2018
Клиент
Маргарита, в туалет хожу раз в сутки, но: большие трудности с тем, чтобы выдавить из себя кал. До операции такого не было. Чистой воды пью около литра. Кроме этого слабый чай, некрепкий кофе. Фрукты, овощи, кисломолочное каждый день.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Добрый день, Евгения! Проблемы со стулом после операции достаточно частое явление. Как правило в течении нескольких месяцев моторика кишечника приходит в норму. Из рекомендаций:
Диета № 3. Чистая вода 2-2,5 литра в сутки. Поза орла при дефекации. Обязательна двигательная активность минимум 30 минут в день. Слабительными препаратами лучше не злоупотреблять. Из более безобидных регулакс, фитолакс, лактулоза. После операции назначения верные. Пробиотик лучше пить в 2 раза дольше курса антибиотика, т.е. если амоксиклав 7 дней, то пробиотик 14. Успехов вам!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Попробуйте кроме всего что рекомендуют обычные мюсли с кефиром на ночь.
Кроме того вероятно на внедрение ваш организм отреагировал спайками, и они где то перетягивают участок кишечника. Можно проставить свечи Лонгидаза. По 1 св через день 20 шт
Евгения, 20 июня 2018
Клиент
Маргарита, свечи Лонгидаза ставить вагинально или ректально?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Отруби также хорошо влияют на работу кишечника.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Такие пробоемы нормальный после операции, дайте своему организму время доя восстановления!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Начните ректально, если будет не комфортно перейдите на вагинально
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ситуация неприятная,но стоит подойти детально, слабительные не лучший выход,пока окончательно не нормализуется перистальтика можно принимать форлакс, это размягчит кал, в крайнем случае клизма Микролакс,добавьте в рацион киви,однодневные кефиры, черносливом блоки натощак
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Принимайте пробиотики и больше растительной пищи в еде можно кисломолочные продукты
Терапевт
Здравствуйте! Принимайте наряду с Форлаксом,таблетки Ганатон по 1 3 р в д перед едой дней10-12.Это хороший стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта.В диете запрещены белый хлеб; рис; редька; чеснок все алкогольные напитки; жирные сорта мяса и рыбы; майонез; цельное молоко.Делайте специальные упражнения типа » Велосипед» лежа на спине, перекаты согнутыми коленями вправо-влево,лежа на спине, выпрямить ноги и оторвать от пола. Совершать круговые движения по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
Лежа на спине, приводят ноги, согнутые в коленях к животу и задерживаются в этом положении на несколько секунд.
Сделав упор на колени, локти и кисти опустить на пол, выпрямить сначала одну ногу в тазобедренном и коленном суставе. Задержаться в этом положении на несколько секунд, затем сменить ногу.Массаж живота по часовой стрелке.
Андролог, Уролог
Добрый день! Данные проблемы после оперативного лечения не редкость, здесь требуется время для восстановления моторики кишечника. Если во время операции не были повреждены кишечник толстый или прямая кишка, то соблюдайте диету №3 , также добавьте дюфалак или нормазе.
Гинеколог, Акушер
Время работает на вас. Узи брюшной полости после операции выполнялось ли ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника — мукофальк, препараты лактулозы — нормазе, дюфалак, иногда — не чаще 1-2 раз в неделю — стимулирующие препараты). По показаниям — спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).
Психолог, Сексолог
Увеличьте срок приема пробиотиков до месяца, лучше перейти на форте. Кушайте фрукты и овощи со слабительным эффектом.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Запор после операции: причины, возможные осложнения
Запор — необязательное последствие операции, но это общий побочный эффект наркоза, используемых лекарств, а также снижения физической активности. Врачи говорят о том, что в некоторых случаях запор можно рассматривать как угрозу быстрого восстановления и даже причину более тяжелых последствий для организма. MedAboutMe расскажет о возможных последствиях и рисках после операции, а также, как мягко, а главное, безопасно избавиться от запоров и не допустить осложнений.
Причины запоров после операции
Многие пациенты после перенесенной операции страдают от запора, и способствовать этому может целый ряд провоцирующих факторов:
- Лекарства
Препараты, которые назначаются до процедуры, используются во время и после операции, могут вызывать запор. Это можно рассматривать как побочный эффект от принимаемых лекарств.
- Изменения в рационе питания
И до и после операции пациентам рекомендовано ограничить рацион, придерживаться определенной диеты. В некоторых случаях самочувствие пациента не позволяет принимать пищу традиционным образом. В формировании запора также будет играть роль дефицита жидкости.
- Малая физическая активность
Снижение физической активности — общая причина запора, которая может быть характерна не только для пациентов после операции. Но после хирургического вмешательства требуется длительное лечение, ограничение физических упражнений. Малая физическая активность негативно отражается на перистальтике кишечника.
Симптомы запора после операции
Часто происходит путаница между истинным запором и задержкой дефекации. К числу симптомов истинного запора, возникающего после операции, можно отнести:
- внезапное прекращение позывов к акту дефекации;
- дефекация менее 3-х раз в неделю;
- требуется сильное напряжение;
- стул твердый;
- отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника;
- постоянные вздутия живота, метеоризм;
- появление боли и других неприятных ощущений в кишечнике.
Возможные осложнения запора
Врачи напоминают, что в некоторых случаях запор можно рассматривать, как серьезную угрозу для выздоровления и восстановления после операции, который может привести к ряду осложнений:
- при сильном напряжении во время акта дефекации имеется вероятность расхождения швов;
- из-за напряжения кишечника повышается вероятность развития геморроя;
- формирование анальных трещин;
- ректальный пролапс.
Советы врача: как облегчить состояние
Несмотря на высокие риски осложнений, перед тем как использовать любой метод по облегчению состояния, особенно если речь идет о приеме лекарств, необходимо предварительно проконсультироваться с доктором.
Только врач может определить безопасность тех или иных методов и дать рекомендации. Для пациентов после операции необходимо подбирать мягкие способы избавления от запоров, которые не только уменьшат вероятность их развития, но и помогут быстрее восстановиться после оперативного вмешательства.
Движение — это жизнь
Только после того, как врач даст одобрение, можно начинать физическую активность: совершать прогулки по палате, отделению или даже на территории больницы. Такие действия будут стимулировать работу кишечника, следовательно, проблема запоров может решиться мягко и самостоятельно.
Многочисленные исследования показали, что недостаточная физическая активность, сидячий образ жизни связаны с запорами и другими проблемами.
Лекарства
В некоторых случаях врачи могут назначать лекарства, помогающие стимулированию перистальтики кишечника и избавлению пациентов от запоров. Механизм действия этих лекарств может быть различным, но в большинстве случаев удается найти препарат, подходящий в каждом конкретном случае.
Лекарства — не единственная возможность избавиться от запоров. Врач может рекомендовать определенные принципы питания, например, включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой.
Пациенты должны помнить, что самостоятельное использование средств от запора может быть опасным. Например, если причина запора связана с приемом опиодных препаратов, прием слабительного может спровоцировать сильную боль в животе и ухудшить состояние пациента после операции.
Пробиотики
Пробиотики — полезные бактерии и другие микроорганизмы, играющие важную роль в поддержании здоровья кишечника. Обзор более 14-и научных исследований показал, что прием пробиотиков после операции помогает справиться с запорами.
Пробиотики могут стабилизировать частоту актов дефекации, смягчать стул. Но перед приемом пробиотиков крайне важно предварительно проконсультироваться с врачом.
Правила питания
Полноценное питание и соблюдение питьевого режима также играет важную роль в профилактике запоров после операции. После вмешательства врач дает советы по питанию, подходящие конкретному пациенту и зависящие от многих факторов.
Питьевой режим
Обезвоживание может стать причиной запора. После операции важно пить воду небольшими порциями и часто, если на то нет медицинских противопоказаний. Врач может рекомендовать не только питьевую воду, но также, например, соки, морсы, компоты из сухофруктов.
Запрещены напитки с кофеином, сладкие газировки. Даже минеральная вода с газом может оказаться под запретом.
Продукты, богатые клетчаткой
Исследования показали, что для полноценной работы кишечника взрослые люди, ежедневный рацион которых состоит из 2000 калорий, должны получать около 25 г клетчатки каждый день. К продуктам-рекордсменам по ее содержанию можно отнести фрукты, овощи, цельны зерна, некоторые орехи и семена, бобовые.
Важно, что одновременно с потреблением клетчатки, нужно нормализовать питьевой режим.
Продукты, которые нужно исключить из рациона
Существуют продукты, которые могут вызывать запоры или создавать предпосылки для его формирования. Как раз их необходимо исключить из рациона:
- молоко;
- полуфабрикаты;
- белый хлеб, рис и макароны.
Длительность запора после операции
Как правило, стабилизация стула происходит через несколько дней после операции, ускорить процесс могут нормализация питания и физическая активность. Точное время, которое потребуется на восстановление, установить сложно, все будет зависеть от нескольких факторов:
- общее состояние пациента после операции;
- продолжительность, сложность и вид оперативного вмешательства, важно учитывать и область операции;
- какие лекарства были рекомендованы после операции.
Проблема запоров после операции знакома многим, но, как правило, это состояние кратковременное, поддающееся коррекции. Категорически запрещено самостоятельно принимать лекарственные препараты и даже продукты питания с выраженным слабительным свойством без предварительной консультации специалиста.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
bz-nuxt
Начинать пользоваться медикаментозными слабительными средствами стоит только в том случае, если кишечная непроходимость (запор) наблюдается дольше двух суток или требуется быстрое очищение кишечника, например, перед инвазивными процедурами, родами, медицинскими исследованиями и т.д. Перед покупкой слабительного в аптеке необходимо убедиться в том, что избавиться от застоя в кишечнике немедикаментозными средствами невозможно. Часто при разовых трудностях с опорожнением достаточно добавить в рацион питания больше овощей, фруктов, нередко восстановить перистальтику можно массажем и физическими упражнениями. И если такие средства оказываются не эффективными, полагается воспользоваться слабительными препаратами.
Стоит помнить, что частое и неумеренное использование слабительных средств может привести к хроническим формам застоев в кишечнике. Существуют и другие причины кишечной непроходимости:
- Недостаток воды, пищи, волокон
- Функциональные нарушения в ЖКТ
- Органические изменения в кишечнике
- Беременность
- Аномалии толстой кишки
- Побочное действие лекарств
- Нарушения перистальтики кишечника
- Пожилой возраст
Зная причину запоров можно выбрать наиболее подходящее слабительное средство – эффективное, мягкое, не вызывающее привыкания и без побочных эффектов. Обязательно нужно обращаться к врачу в случаях повторения эпизодов кишечной непроходимости, поскольку здоровое функционирование ЖКТ не должно сопровождаться такими симптомами.
СОДЕРЖАНИЕ
Виды слабительных препаратов
Слабительные с раздражающим эффектом – контактные
Кишечные наполнители
Осмотические слабительные препараты
Обволакивающие слабительные
Слабительные препараты для детей
Слабительное для беременных – пластификаторы
Слабительные средства для пожилых
Виды слабительных препаратов
Современный выбор средств позволяет найти максимально эффективное слабительное для каждого индивидуального проявления и причин, вызывавших застой в кишечнике. Таблетки, свечи, жидкие формы, растворы для инъекций, жевательные пастилки и средства для детей – в аптеке всегда можно подобрать наиболее подходящий вид слабительного.
Механизм, позволяющий нормализовать режим опорожнения кишечника – усиление моторики (перистальтики), восстановление естественного состояния микрофлоры. Добиться этого можно несколькими способами, в зависимости от условий лечения: есть слабительные средства быстрого действия, натуральные, синтетические и смешанного типа, объединяющие в себе характеристики нескольких лекарственных средств.
Слабительные с раздражающим эффектом – контактные
Группа разнообразных по строению и действию препаратов – растительного и синтетического происхождения с наступлением слабительного эффекта в период от 2 до 6 часов после приёма. Вещества в составе подобных лекарств оказывают раздражающее действие на стенки толстой кишки, усиливая их сокращение, стимулируя перистальтику. Застойные массы, находящиеся в кишечнике, естественным образом продвигаются к выходному отверстию.
| Этой группе препаратов свойственно мягкое действие, без резей и болей в животе, и большинство таких слабительных средств дополнительно способствует выводу из организма токсинов. Тем не менее, их приём дольше недели или десяти дней не рекомендован из-за возможных побочных эффектов: слабость, судороги, обезвоживание, угнетение тонуса нервной ткани. Если требуется длительная очистка кишечника, следует выбрать другой препарат. |
Синтетические слабительные – Гутталакс и его аналоги (Гуттасил, Слабикап, Лаксигал, Натрия пикосульфат), Бисакодил.
Растительные слабительные – препараты на основе листа сены:Сенадексин, Регулакс, Сеннаплант, Сенаде, Бекунис, а также касторовое масло, свечи с глицерином (Глицелакс, Глицерил), кора крушины.
Кишечные наполнители
Как и группа контактных слабительных, препараты имеют растительное и полусинтетическое происхождение. Их действие основано на принципе увеличения объема содержимого кишечника: действующие вещества набухают, впитывая воду, и это приводит к давлению на стенки и улучшению перистальтики. Заполняющие слабительные не рекомендуются к приёму при хронических запорах, но достаточно эффективны для единоразовых процедур очистки кишечника.
Быстрым действие таких препаратов назвать нельзя, эффект освобождения кишечника наступает через сутки и более, но заполняющее слабительное средство действует предельно мягко, при условии потребления большого объема жидкости. Вместе с препаратом необходимо выпить примерно 2 литра удобными порциями.
| Эти слабительные нельзя принимать в период беременности из-за излишнего давления в кишечнике, а также при диагностированном синдроме раздражённого кишечника. В качестве побочных эффектов в обоих случаях имеет место повышенный метеоризм. Средства не назначают детям в возрасте до 12 лет из-за риска аллергической реакции на растительные компоненты. |
Препараты: Цитруцел, Мукофальк, Файберлекс и другие наполнители на основе гидрофильных волокон.
Осмотические слабительные препараты
Такие препараты действуют по принципу вытеснения застойных масс из кишечника за счет удержания в нём жидкости и создания давления, которое и способствует усилению перистальтики и мягкой очистке всего пути вывода переваренной пищи. К неоспоримым достоинствам относят отсутствие привыкания – слабительными можно пользоваться в течение длительного периода: до трёх месяцев.
| Такое слабительное средство влияет только на сам запор. Если он является следствием или побочным эффектом другого заболевания, осмотические препараты не смогут устранить первопричину нарушенной перистальтики. Перед применением необходимо получить консультацию врача или спросить рекомендацию провизора в аптеке. |
Стоит учесть свойствамагниевых слабительных средств – они противопоказаны пациентам с артериальной гипотензией (пониженное артериальное давление). При сопровождающих запоры расстройствах ЖКТ могут проявляться боли в животе при освобождении кишечника. Не все препараты из списка осмотических слабительных могут показать эффект быстро: ряд представленных средств оказывают действие на второй-третий день после начала приёма.
Максимально быстрое действие демонстрируют микроклизмы Микролакс – очищение происходит уже через 15 минут после введения препарата в прямую кишку.
Препараты: Магния сульфат, Натрия тиосульфат, средства с действующим веществом Макрогол (Форлакс, Микролакс, Осмоголь), Лавакол.
Слабительные пробиотики
Для устранения возможной путаницы уточним: пребиотики – это питательная среда для роста колоний полезных бактерий. В отличие от пробиотиков – непосредственно самих бактерий. В качестве средства, ускоряющего транзит застойных масс, используются именно пробиотики, чаще всего это слабительные препараты бифидобактерий и лактобактерий В. Кроме того, для нормализации стула принимают колисодержащие, энтерококковые пробиотические средства и препараты с дрожжевой культурой.
| Кроме улучшения перистальтики и оказания слабительного эффекта многие пробиотические средства угнетают рост патогенной микрофлоры, интоксикации организма, снижают уровень аммиака, способствуют лучшему всасыванию кальция, солей фосфора. Пробиотические препараты способствуют укреплению иммунитета, их действие эффективно после лечения антибиотиками. |
Обволакивающие слабительные
Группа синтетических и натуральных препаратов: средства, поступая в кишечник, действуют, как смазка, что смягчает застойные массы и способствует ускорению пассажа. Предлагаются в аптеке в форме суспензии, масляного состава, ректальных свечей, и кроме слабительного действия выступают в качестве профилактики геморроя, стеноза, улучшают работу ЖКТ.
Действие препаратов мягкое, но достаточно быстрое: освобождение кишечника наступает через 4-6 часов после первого приёма. Как слабительное рекомендуется курсами, до 5 недель, в зависимости от выбранного состава.
| Природный состав не рекомендуется к приёму людям с аллергическими реакциями, при выборе масла в качестве слабительного средства следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Также некоторые растительные слабительные несовместимы с приёмом антидепрессантов, антикоагулянтов, гормональных средств. Детям и беременным многие масла также противопоказаны – например, оливковое, касторовое. Облепиховое используется только в форме ректальных свечей. |
Слабительные препараты для детей
При отсутствии патологий ЖКТ для улучшения работы гладкой мускулатуры внутренних органов препараты выбираются индивидуально, в каждой возрастной группе. Стимуляция транзита может потребоваться грудничкам на искусственном вскармливании, а при наличии запора малышам рекомендуется заменить смесь на ту, что содержит пробиотические культуры. В большинстве случаев стремиться к быстрым результатам не стоит, приоритет для детских слабительных – максимально безболезненное и мягкое действие, без аллергии и побочных эффектов.
Выбирая слабительное для ребёнка, больше внимания стоит уделять форме лекарств:
- Грудничкам – капли и микроклизмы.
- С 3 месяцев – ректальные свечи.
- С 2 лет – слабительные сиропы.
- С 3 лет – порошки для разведения.
- С 5-6 лет – слабительные таблетки.
- С 9-10 лет – капсулы.
Слабительное для беременных – пластификаторы
Эти препараты выбираются индивидуально на каждом триместре, за лучшим назначением следует обращаться к врачу. Общее требование ко всем слабительным для беременных – мягкое послабляющее действие, поскольку в период вынашивания нельзя нагружать переднюю брюшную стенку. По этой причине исключается приём осмотических слабительных и наполнителей (гидрофильных волокон), а рекомендуемыми лекарствами для освобождения кишечника являются масла за исключением касторового и оливкового, из-за неприятного вкуса и вероятных аллергических реакций.
Прием пробиотиков в период беременности – вопрос спорный, но такие препараты, как Линекс, Бифиформ, Дюфалак в некоторых ситуациях могут быть назначены врачом, при отсутствии предпосылок к появлению нежелательной реакции.
Для достижения мягкого слабительное действия рекомендуется остановить выбор на ректальных препаратах или маслах, имеющих минимум побочных эффектов.
Слабительные средства для пожилых
В активном солидном возрасте и для лежачих больных будут назначаться препараты разной природы – как и в других случаях, рекомендуется консультация у врача. Выбор слабительного для зрелых людей всегда должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний, крайне внимательного отношения к побочным эффектам, учитывать характер запоров и их продолжительность.
Наиболее безопасны слабительные суппозитории (свечи), но при наличии образований – рубцов, опухолей – местное действие не покажет результата. С осторожностью – масла, гидрофильные и осмотические препараты. Выбирая слабительное с раздражающим эффектом нужно учитывать все возможные ограничения: кишечная непроходимость, кровотечения, циститы и другие, указанные в аннотации.
Препараты, которые хорошо переносятся в зрелом возрасте: Бисакодил, Лактусан, Пиколакс, Нормазе, Прелакс (Силакт, Прелаксан).
Источник