Можно ли пить снотворное с давлением

Содержание статьи

Успокаивающие препараты не понижающие давление

Успокаивающие средства не понижающие артериальное давление

Успокоительные препараты призваны снимать нервное перевозбуждение человека. Нередко процесс подавления реакций связан с понижением артериального давления. Что же в таком случае делать гипотоникам – людям с пониженным или низким давлением? А для них существует категория успокоительных, которые не влияют на показатели давления.

Можно ли пить успокоительные при низком давлении?

Успокоительный препарат – лекарственное средство, чаще всего изготовленное на растительной основе, вызывающее успокоение или уменьшающее эмоциональное напряжение. Под словом «успокоительное» в быту, как правило, подразумевается именно седативное средство.

Успокоительные средства в большинстве своём не обладают снотворным эффектом, а лишь способствуют естественному наступлению сна, в то время как сам сон под действием успокоительных становится крепче.

Другие разновидности успокоительных препаратов (транквилизаторы, нейролептики, нормотимические средства) назначаются исключительно психотерапевтами и психиатрами в лечебной практике пациентам со значительными нервными и психическими расстройствами. Таким образом, говоря «успокоительное при низком давлении» подразумевается такое седативное средство, которое может применяться гипотоником.

Действие седативных препаратов направленно на работу нервной системы: подавление перевозбуждения, успокоение, нормализация реакций системы на раздражители. И непосредственно на сосуды и движение крови по ним в частности успокоительные не воздействуют. Несмотря на то, что нередко снижение напряжения и понижение давления достигается в комплексе, всё же это не два взаимосвязанных процесса.

Успокоительные растительного происхождения

Люди склонны отдавать предпочтение успокоительным средствам растительного происхождения, и гипотоники – не исключение. Существует широкий ассортимент лекарственных трав, способных привести нервную систему в порядок, не снизив и без того пониженное давление.

Женьшень

Эффект. Настойка женьшеня отлично справляется с гипотонией, усталостью, переутомлением, неврастенией. К тому же женьшень способно улучшить деятельность сердечно-сосудистой системы, нормализовать снабжение мозга и тканей кислородом. Все эти факторы делают женьшень одним из любимых успокоительных средств у гипотоников.

Схема приёма: 20 капель настойки принимать два раза в день за полчаса до приёма пищи. Курс лечения составляет месяц-полтора, после чего обязателен перерыв на несколько недель.

Противопоказания:

повышенное возбуждение;
повышенное давление;
бессонница;
склонность к появлению кровотечений любого характера;
возраст до 12 лет.

Побочные эффекты:

Передозировка:

бессонница;
повышение температуры тела;
головная боль и головокружение;
тошнота;
рвота.

Элеутерококк

Эффект: жидкий экстракт элеутерококка снимает постоянную усталость и вялость, стимулирует нервную систему, повышает физическую и умственную работоспособность, устраняет сонливость и апатию, снимает раздражительность, чувство тревоги и паники.

Схема приёма: 20 капель 2-3 раза в день. Не рекомендуется употребление натощак. Курс приёма не должен превышать 1 месяц, после чего требуется перерыв в две недели.

Противопоказания:

перенесённый инфаркт миокарда;
гнойное воспаление на любых органах;
острый период инфекционной болезни с повышением температуры;
психические отклонения;
врождённые и приобретённые болезни центральной нервной системы;
аутоиммунные заболевания;
эпилептические припадки, судороги;
гипертония;
заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы.

Побочные эффекты:

Передозировка:

бессонница;
повышение артериального давления;
учащённое сердцебиение;
нервное возбуждение;
раздражительность;
головная боль.

Корень аралии маньчжурской

Эффект: по воздействию на организм эффект корня аралии схож с элеутерококком и женьшенем – после употребления лекарственных средств на основе растения человек замечает повышение чёткости координации движений, усиление мозговой активности, улучшение памяти и концентрации внимания.

Схема приёма: настойку принимать в объёме от 15 до 30 капель трижды в день во время еды. Отвар из корней употреблять по 1 столовой ложке до приёма пищи от трёх до четырёх раз в сутки. Курс лечения как настойкой, так и отваром составляет 3 недели.

Противопоказания:

бессонница;
повышенная возбудимость;
эпилепсия;
гиперкинезы;
гипертоническая болезнь.

Побочные эффекты:

бессонница;
повышение возбудимости;
повышение артериального давления;
зуд;
крапивная сыпь.

Передозировка:

нарушение сна;
бессонница;
повышение артериального давления.

Стоит помнить, что применять любое из седативных препаратов растительного происхождения стоит только в том случае, если на конкретное растение нет аллергии.

Лимонник

Эффект. Настойка из лимонника способна ощутимо помочь гипотонику: ей под силу усилить условные рефлексы и стимулировать рефлекторную возбудимость. Это незаменимый помощник при синдроме хронической усталости, неврастении, реактивной депрессии, сонливости, стрессах и быстрой утомляемости. А также настойка прекрасно нормализует пониженное давление, в чём так нуждаются гипотоники.

Схема приёма: принимать настойку по 15 капель дважды в день. Курс лечения лимонником составляет 3-4 недели, однако после перерыва приём препарата можно продолжить.

Противопоказания:

протекающая в организме острая форма инфекции;
гипертония;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
нарушения и патологии центральной нервной системы;
эпилептические припадки и судороги любого происхождения;
болезни печени;
черепно-мозговые травмы;
сильное нервное возбуждение;
бессонница;
психические расстройства.

Побочные эффекты:

перевозбуждение;
повышение артериального давления;
тахикардия;
головная боль;
бессонница;
изжога;
изменение кислотности желудка;
боль в животе;
анорексия;
аллергические реакции.

Передозировка: перевозбуждение нервной и сердечно-сосудистой системы.

Родиола розовая

Эффект. Даже одноразовое применение родиолы розовой приносит быстрый и ощутимый эффект. Применяется настойка с целью улучшения состояния истощённой нервной системы, повышения физических сил, устранения импотенции, нормализации состояния больных вегетососудистой дистонией и при многих других негативных состояниях.

Схема приёма: 5-10 капель настойки предварительно растворить в небольшом количестве воды (в стрессовых ситуациях, если не имеется противопоказаний, количество капель может быть увеличено до 40). Принимать за 15 минут до употребления пищи.

Противопоказания:

артериальная гипертензия;
лихорадка;
возраст менее 12 лет;
сахарный диабет;
заболевания сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты:

раздражительность;
бессонница;
лабильность артериального давления;
головная боль;
возможно развитие аллергической реакции.

Передозировка:

повышенная возбудимость;
тремор конечностей.

Успокоительные синтетического происхождения

Вопреки подтверждённой эффективности растительных средств, многие люди относятся к ним скептически. Для них в данном случае существует список препаратов синтетического происхождения.

Афобазол

Эффект: лекарство помогает значительно улучшить психоэмоциональное состояние гипотоника, а также повысить уровень концентрации и работоспособность в результате устранения состояния тревоги и страха, улучшения сна, снятия нервного напряжения и психологического дискомфорта, улучшения памяти.

Схема приёма: принимать по 1 таблетке три раза в день. Курс приема Афобазола составляет от двух недель до трёх месяцев.

Противопоказание: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты:

Передозировка: повышенная сонливость без проявлений расслабления мышц.

Глицин

Эффект. Глицин является эффективным седативным средством, помогающим справиться с неврозами при пониженном давлении. Препарат способствует улучшению мозговой деятельности, работоспособности, снимает напряжение, положительно влияет на центральную нервную систему.

Схема приёма: принимать по одной таблетке под язык от двух до трёх раз в сутки. Курс лечения составляет от двух недель до одного месяца.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость препарата;
повышенная чувствительность к отдельным его компонентам;
артериальная гипотензия.

Побочные эффекты:

ринит;
конъюнктивит;
крапивница;
першение в горле;
слабость;
сыпь;
зуд;
тошнота;
головная боль;
нервное напряжение;
раздражительность.

Все побочные эффекты от приёма Глицина являются результатом индивидуальной непереносимости препарата или компонентов, входящих в его состав.

О клинических проявлениях передозировки сведений нет.

Успокоительные при низком давлении и высоком пульсе

На данный момент не существует каких-либо конкретных препаратов седативной природы, которые могли бы применяться и при пониженном (низком) давлении, и при высоком пульсе.

Если низкое давление может быть нормой для человека (особенно это касается женщин), то тахикардия (повышенный или высокий пульс) нормой не является ни для кого. В связи с этим, прежде чем принимать какие-либо успокоительные препараты (вне зависимости от природы их происхождения), сначала стоит решить проблему с сердцем, которая может быть вызвана:

обезвоживанием организма, часто возникающем при длительной рвоте и частых позывах в туалет;
большой кровопотерей (при травме, при обильных менструациях у женщин);
тепловым ударом, вполне способным спровоцировать тахикардию на фоне низкого давления;
анафилактическим, травматическим или психологическим шоком (в результате сильной аллергической реакции, серьёзной травмы, интоксикации или инфекции);
сахарным диабетом;
вегетососудистой дистонией, характеризующейся усилением сердцебиения и способной вызвать понижение давления;
атеросклерозом – заболеванием, при котором в кровеносных сосудах образуются холестериновые бляшки;
беременностью – физиологической причиной возникновения тахикардии при низком давлении;
острыми воспалительными процессами внутренних органов, например, панкреатитом;
поражением отделов сердца, что приводит к изменённому сокращению миокарда;
снижением температуры тела;
авитаминозом и дефицитом микроэлементов в организме;
частым употреблением алкоголя;
длительным или неправильным приёмом препаратов, негативно влияющих на сердечно-сосудистую систему.

Как правило, определение причины повышенного пульса – 50% успеха. В дальнейшем следует пройти терапию, направленную на лечение недуга. Как только сердечная зона придёт в норму, человек может начинать приём успокоительных препаратов.

У любого человека в жизни может возникнуть момент, когда необходимо вернуть себя в ритм жизни, успокоить нервы и восстановить здравость рассудка. Гипотония этому не помеха. Главное, чего следует придерживаться, – это избегать успокоительных препаратов, понижающих давление.

Волнения при гипертонии могут привести к скачку АД. Какие успокоительные средства при давлении наиболее эффективны, могут ли седативные средства изменить показатели тонометра и как не навредить себе, выбирая лекарства успокаивающее или снотворное средство? Можно ли снизить показатели тонометра, принимая только успокоительные таблетки?

Влияние успокоительных средств на давление

Гипертония развивается при изменении тонуса сосудов и нарушении работы сердца. Риск скачков АД повышают вредные привычки, чрезмерное употребление соли, наследственность, стрессы, эндокринные нарушения. Человек, страдающий от высокого давления, жалуется на боли в затылочной части головы, бессонницу, раздражительность, ухудшение памяти. При развитии заболевания возникает одышка, падает зрение, часто болит сердце.

Болезнь требует комплексного подхода. Если человек хочет прожить долгую жизнь, необходимо чаще быть на воздухе, гулять, нормализовать сон, исключить стрессы, похудеть, правильно питаться. Врач выбирает курс лечения индивидуально исходя из общего состояния больного и течения болезни. Комплекс лекарств включает в себя ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, вазодилататоры, антагонисты Ca, мочегонные и успокаивающие средства.

Нервное перенапряжение повышает давление.

Седативные медикаменты — неотъемлемая часть лечения АД. Нервозность, стрессы, плохой сон становятся причиной спазмов стенок кровеносных сосудов. В результате суживается просвет и повышается давление. На начальных стадиях болезни здоровый сон и отдых помогают избавиться от неприятных симптомов. Во время гипертонических кризов человек испытывает страх, нервозность, которые усиливают приступ. Поэтому успокаивающие таблетки — основное лекарство в аптечке гипертоников.

Успокаивающие средства снимают возбуждение с нервной системы, снижают агрессию, раздражение, нормализуют сон, снижая чувствительность к внешним раздражителям. Положительно влияют на вегетативную систему: снижают ритм сердца, потливость, дрожание в руках.

Вернуться к оглавлению

Какие лекарства снижают давление?

«Диазепам» назначают при неврастении, неврозах, головной боли, возбуждении психомоторики, для снятия боли при инфаркте миокарда. Оказывает седативное, снотворное, противосудорожное действие. Выпускается в форме таблеток и инъекций, максимальная концентрация в крови активного вещества достигается спустя 0,5―2 часа после приема таблетки и через 0,5―1,5 часа после укола. Препараты, аналогичные по составу ― «Реланиум», «Седуксен», «Алаурин», «Валиум».

Преимущественно используют натуральные растительные успокоительные препараты.

«Новопассит» содержит природные компоненты, оказывает мягкий седативный эффект. Состоит из смеси трав — мелиссы, валерианы, ромашки, боярышника. Выпускается в форме сиропа или таблеток. Снижает эмоциональные напряжения благодаря снижению возбудимости ЦНС и нервозности нормализации кровообращения в мозге, снятию стресса. Максимальная суточная доза — до 6-ти таблеток в день, коррекция курса осуществляется врачом. Если желаемого результата не удалось достигнуть, врач меняет препарат.

«Нозепам» известен анксиолитическим и седативным воздействием. При попадании в организм усиливает протекающие в головном мозге GABA-процессы. Основное вещество оксазепам достигает максимальной концентрации в организме через 1,5―4 часа после приема. Медицинские аналоги: «Феназепам», «Диазепам», «Элениум», «Сибазон», «Тазепам».

Вернуться к оглавлению

Препараты на основе лекарственных трав при высоком АД

Широко применяются лекарственные препараты на основе лекарственных трав. Перед приемом необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты травяных смесей:

«Валокормид» — травяная настойка с ландышем, валерианой, ментолом, красавкой и натрия бромидом. Справляется с брадикардией (понижением пульса ниже 60 ударов в минуту) и сердечными неврозами. «Нервофлукс» справляется с бессонницей и хроническим стрессом. Выпускается в форме чайных смесей, в состав которых входит лаванда, мята, валериана, цветы померанца, хмель и корень лакричника.
«Валоседан» тормозит деятельность ЦНС во время стрессов или неврозов. Является спиртовой настойкой валерьянки, хмеля, ревеня и боярышника. Входящий в состав натрия барбитал увеличивает действие препарата.
«Седаритон» — отличное успокаивающее средство на травяной основе при повышенном давлении. В состав входит корень валерианы, мелисса и зверобой.
«Валосердин» снижает ритм сердечных сокращений, кишечные спазмы, оказывает успокаивающий эффект. Помогает при нарушениях работы сердца, сбоях сна, кардионеврозах. Состоит из масла мяты и душицы, спирта и фенобарбитала.

Вернуться к оглавлению

Какие седативные не снижают АД?

Медикамент улучшает работу мозга при гипотонии.

«Глицин» — эффективное лекарственное средство, помогает справиться с неврозом при пониженном артериальном давлении без побочных эффектов. Активное вещество — глицин. Улучшает мозговую деятельность, работоспособность, снимает напряжение, положительно влияет на ЦНС. Выпускается в таблетках для рассасывания. Лекарство не вызывает привыкания.

«Афобазол» при низком давлении эффективно справляется с тревогой, снимает симптомы предменструального синдрома. В основном назначается для снижения тревоги. Препарат угнетает ЦНС и помогает справляться с нагрузками и стрессом, используя естественные механизмы. Не понижает эффективность успокаивающих средств на растительной основе, может применяться в комплексе.

Вернуться к оглавлению

Травы при проблемах с АД

Фитосборы не вызывают привыкания, поэтому при лечении стоит уделить им внимание.

Активно используются лекарственные травы как в смесях, так и отдельно. Примеры приведены в таблице:

Название	Действие	Рекомендации
Мята	Нормализует сон	Для усиления влияния лекарственных смесей в чай иногда добавляют ложечку майского меда
Ромашка	Снимает мышечные зажимы, успокаивает
Зверобой	Борется со страхом и тревожными состояниями
Полынь	Лечит бессонницу
Липа в сочетании с мелиссой	Устраняет раздражение
Валериана	Стабилизирует ЦНС

Источник

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания – вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито? МедНовости нашли ответы на эти животрепещущие вопросы.

Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие

Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием – в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом – прямой путь к поражению печени. И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.

Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время – точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное – чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент – тот же активированный уголь.

Антибактериальные препараты

Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент – альдегиддегидрогеназа – превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же – симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, – причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.

Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» – по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты – рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты – гризеофульвин и кетоконазол.

Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, – повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.

Сосудосуживающие капли

Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, – сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, – просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли – это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) – не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).

Антидепрессанты

Алкоголь сам по себе – депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами – бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.

Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, – вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.

И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект – такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.

Транквилизаторы и снотворные

Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь – сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) – к ним относится, например, знаменитый феназепам – угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить – пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.

Антигистаминные

Алкоголь и аллергия – это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» – например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.

Сахароснижающие препараты и инсулин

Еще одно свойство этилового спирта – снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, – инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию – опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии – жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.

***

В общем, вердикт не слишком утешителен: почему-то ни одно лекарство не рекомендуется запивать алкоголем. Самые распространенные и опасные сочетания мы рассмотрели, а предупрежден – значит вооружен. Но не стоит забывать, что одно и то же лекарство может выпускаться под множеством разных торговых названий. Поэтому воспользуйтесь нашей таблицей и проверьте, какое именно действующее вещество в той таблетке, которую вы собираетесь принять.

Таблица*

Как лекарства сочетаются с алкоголем

*Cоставлена на основе материалов из книги А. Боровского «Особенности национального похмелья» (М.: Эксмо, 1998) с изменениями и дополнениями.

Класс препаратов или название препарата	Область применения	Взаимодействие с алкоголем
Адреноблокаторы: атенолол, пропранолол, окспренолол, пиндолол, талинолол, тимолол	Антиаритмические, антигипертензивные средства	Возможно развитие ортостатического коллапса – внезапного падения артериального давления при резкой перемене положения тела (симптомы: резкая слабость, тошнота, нарушение координации, озноб, похолодание конечностей).
Адреналин (эпинефрин), норадреналин (норэпинефрин) и адреномиметические вещества а) альфа-адреномиметики: фенилэфрин, клонидин, ксилометазолин, нафазолин б) бета-адреномиметики: добутамин, орципреналин, сальбутамол, фенотерол, тербуталин	Неотложная кардиология, лечение бронхиальной астмы, антигипертензивные препараты, психостимуляторы	Адреномиметические эффекты (резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма) могут усиливаться за счет дополнительного выделения в кровь адреналина. Усиление мочеотделения, провоцируемое алкоголем, может сократить время действия препаратов.
Акрихин	Противомикробное, противопаразитарное, противомалярийное	Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
Андрогенные препараты: тестостерон, тестостерона пропионат	Гормональные препараты	Ускоренная биотрансформация (разрушение) гормональных препаратов за счет вызываемого алкоголем повышения активности ферментов печени. (По тем же причинам у алкоголиков снижен исходный уровень тестостерона.)
Антидепрессанты: пипофезин, амитриптилин, имипрамин	Психиатрия, неврология	Возможно сильнейшее угнетение центральной нервной системы (ЦНС).
Антикоагулянты непрямого действия: неодикумарин, омефин, фениндион	Кардиология, неврология	У людей, систематически употребляющих алкоголь, эффект препаратов снижается из-за ускорения их метаболизма. У непьющих людей однократный прием алкоголя замедляет метаболизм препаратов, что значительно усиливает их эффект (снижается свертываемость крови, повышается риск кровотечений).
Барбитураты: барбитал, циклобарбитал, гексобарбитал, тиопентал, этаминал, фенобарбитал	Снотворные, противосудорожные средства	Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.
Бензодиазепина производные: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам	Психиатрия, неврология	Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.
Бромокриптина мезилат	Акушерство, гинекология	Алкоголь усиливает побочные действия препарата в желудочно-кишечном тракте (тошнота, рвота, запоры); возможно падение артериального давления; снижается переносимость алкоголя.
Антигистаминные препараты I поколения: дифенгидрамин, прометазин, хлоропирамин, клемастин	Противоаллергические препараты	Возможно сильное угнетающее действие на ЦНС.
Гризеофульфин	Противогрибковое средство	Усиливает действие алкоголя, возможно угнетение ЦНС, в отдельных случаях – дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
Дизопирамид	Кардиология	Возможно развитие гипогликемических состояний (снижение уровня сахара в крови), особенно у пациентов, принимающих адреноблокаторы (лекарства от аритмии и повышенного давления).
Доксициклин	Антибиотик, противомикробный препарат	При систематическом употреблении алкоголя ускорено удаление препарата из организма, противомикробный эффект может оказаться недостаточным.
Ибупрофен	Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)	Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3-4 раза. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.
Ингибиторы МАО: ниаламид, транилципромин, ипрониазид	Психиатрия	Повышается уровень адреналина в крови, возможно резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма. Адреналиноподобные эффекты также вызывает сочетание с напитками, содержащими тирамин (некоторые сорта пива и вина).
Индометацин	Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)	Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3,5 раза.
Кетотифен	Противоастматическое, противоаллергическое	Усиливает действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.
Кислоты вальпроевой препараты	Противоэпилептические средства	Усиливают действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.
Левомицетин	Антибиотик, противомикробный препарат	Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
Мепротан	Психиатрия	Алкоголь замедляет выведение лекарства из организма, что вызывает его избыток и токсическое поражение ЦНС (вплоть до развития коллаптоидного состояния – падение кровяного давления, ухудшение кровоснабжения органов).
Метотрексат	Противоопухолевое средство	Этанол усиливает токсическое воздействие на печень.
Метронидазол и тинидазол	Противомикробное, противопаразитарное действие	Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, очень часто развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
Наркозные средства: диэтиловый эфир, галотан, закись азота, кетамин, натрия оксибутират, тиопентал-натрий	Хирургия	Ослабление действия наркозных средств, угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания.
Нейролептики: хлорпромазин, трифлуоперазин, тиоридазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, клозапин	Психиатрия	Возможно выраженное угнетение ЦНС.
Нитраты: нитроглицерин, изосорбида динитрат, пентаэритритила тетранитрат	Кардиология	Алкоголь усиливает сосудорасширяющий эффект этих препаратов, что может привести к резкому падению артериального давления (вплоть до ортостатического коллапса).
Парацетамол	Анальгезирующее, жаропонижающее	Ускорение метаболизма препарата с образованием токсических веществ, вызывающих поражение печени.
Рифампицин	Противомикробный препарат	Этанол увеличивает гепатотоксическое действие препарата.
Салициламид, кислота ацетилсалициловая	Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	Снижается свертываемость крови, увеличивается время кровотечения. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.
Сахароснижающие препараты: толбутамид, глибенкламид, гликлазид, гликвидон, глипизид, метформин, хлорпропамид, инсулины	Эндокринология