Можно ли пить сотрет летом

Сотрет
(Sotret®)
инструкция по применению

Большинство побочных эффектов изотретиноина зависят от дозы. Как правило, при назначении рекомендованных доз соотношение пользы и риска, учитывая тяжесть заболевания, приемлемо для пациента. Обычно побочные эффекты носят обратимый характер после коррекции дозы или отмены препарата, но некоторые могут сохраняться после прекращения лечения. Наиболее часто сообщается о следующих симптомах нежелательных явлений, связанных с приемом изотретиноина: сухость кожи, сухость слизистой оболочки, например, губ (хейлит), носа (эпистаксис) и глаз (конъюнктивит).

Определение категорий частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (нельзя оценить частоту возникновения по имеющимся данным).

Со стороны обмена веществ: очень редко — сахарный диабет, гиперурикемия.

Аллергические реакции: редко — аллергия, анафилактическая реакция, повышенная чувствительность, системные реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЦНС: редко — депрессия, обострение депрессии, агрессивное поведение, возбудимость, частая перемена настроения; очень редко — неадекватное поведение, психотическое расстройство, суицидальные мысли, суицидальные попытки, суицид.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; очень редко — доброкачественная внутричерепная гипертензия («псевдоопухоль головного мозга»: головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек зрительного нерва), судороги, сонливость, головокружение; частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — чрезмерная утомляемость.

Со стороны кожных покровов: очень часто — дерматит, сухость кожи и слизистых оболочек, ониходистрофии, усиленное разрастание грануляционной ткани, сыпь, зуд, эритема лица, хейлит, легкая травмируемость кожи; редко — алопеция; очень редко — повышенное потоотделение, пиогенная гранулема, паронихия, стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос, дистрофия ногтей, фульминантные формы акне, гирсутизм, гиперпигментация, фотосенсибилизация, фотодерматоз, васкулит (гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит). В начале лечения может происходить обострение акне, сохраняющееся несколько недель. Частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, шелушение кожи ладоней и подошв.

Со стороны мочевыделительной системы: часто — гематурия, протеинурия; очень редко — гломерулонефрит.

Со стороны опорно-двигательной системы: очень часто — миалгия (с повышением активности креатининфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови или без нее)*, артралгия; очень редко — гиперостоз, артрит, кальцификация связок и сухожилий, другие изменения костей, тендиниты; частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — рабдомиолиз, в некоторых случаях с летальным исходом.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — транзиторное и обратимое повышение активности печеночных трансаминаз**; очень редко — тошнота, диарея, воспалительные заболевания кишечника (колит, илеит), желудочно-кишечные кровотечения; панкреатит (особенно при сопутствующей гипертриглицеридемии выше 800 мг/дл), сухость в горле, гепатит; частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — сухость слизистой оболочки полости рта, кровотечение из десен, воспаление десен. Описаны редкие случаи панкреатита с летальным исходом.

Со стороны органов кроветворения: очень часто — анемия, увеличение СОЭ, тромбоцитопения, тромбоцитоз; часто — нейтропения; очень редко — лимфаденопатия; частота неизвестна (включая отдельные сообщения) — снижение гематокрита, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: часто — носовой полости кровотечения, сухость слизистой оболочки носа и гортани, назофарингит; очень редко — бронхоспазм (чаще у пациентов с бронхиальной в анамнезе), осиплость.

Со стороны органов чувств: очень часто — блефарит, конъюнктивит, синдром сухого глаза, раздражение глаз; очень редко — отдельные случаи нарушения остроты зрения, снижение остроты ночного зрения, непереносимость контактных линз, помутнение роговицы, цветовая слепота и другие аномалии цветового восприятия, катаракта, кератит, отек диска зрительного нерва (как проявление доброкачественной внутричерепной гипертензии), расстройства зрения, нарушение слуха.

Лабораторные показатели: очень часто — гипертриглицеридемия, снижение показателей липопротеинов высокой плотности; часто — гиперхолестеринемия, гипергликемия; очень редко — повышение активности КФК в сыворотке крови.

Прочие: очень редко — местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями (Staphylococcus aureus).

* У некоторых пациентов, особенно занимающихся интенсивной физической нагрузкой, описаны отдельные случаи повышения активности КФК в сыворотке.

** Во многих этих случаях изменения не выходили за границы нормы и возвращались к исходным показателям в процессе лечения, однако в некоторых ситуациях может возникнуть необходимость уменьшения дозы или отмены препарата Сотрет.

Источник

Сотрет капсулы 10 мг 30 шт ➤ инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Капсулы

Состав

Капсулы 1 капс. изотретиноин 10 мг.

Средство для лечения угрей. Способствует нормализации терминальной дифференциации клеток, тормозит гиперпролиферацию эпителия выводных протоков сальных желез, образование детрита и облегчает его эвакуацию. За счет этого снижается выработка кожного сала, облегчается его выделение, нормализуется состав, снижается воспалительная реакция вокруг желез. При наружном и системном применении оказывает антисеборейное, себостатическое, противовоспалительное, керато- и иммуномодулирующее действие; усиливает процессы регенерации в коже.

Читайте также:  Можно пить воду во время тренировок спортом

Фармакокинетика

После приема внутрь изотретиноин абсорбируется из ЖКТ, абсорбция может увеличиваться при приеме с пищей. Cmax в плазме крови достигается через 1-4 ч после приема внутрь. Биодоступность при приеме внутрь низкая, что может быть обусловлено пристеночным метаболизмом в кишечной стенке и эффектом «первого прохождения» через печень. Изотретиноин в высокой степени связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени с образованием главного метаболита 4-оксо-изотретиноина, также происходит некоторая изомеризация изотретиноина в третиноин. Изотретиноин, третиноин и его метаболиты подвергаются энтерогепатической рециркуляции. Конечный T1/2 третиноина составляет 10-20 ч. Эквивалентное количество определяется в кале, главным образом в неизмененном виде, и в моче в форме метаболитов.

Показания

Для приема внутрь: тяжелые формы узелково-кистозных акне, особенно с локализацией на туловище. Для ректального применения: тяжелые рецидивирующие формы угрей, сыпи с сопутствующим себорейным процессом. Для наружного применения: папуло-пустулезные угри, себорея, розовые угри, периоральный дерматит.

Беременность, установленная и планируемая, лактация, повышенная чувствительность к изотретиноину, одновременное применение антибиотиков группы тетрациклина. Для приема внутрь: тяжелые нарушения функции печени и/или почек, гипервитаминоз А, значительно повышенный уровень липидов в плазме крови, новообразования. Для ректального применения — заболевания прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Изотретиноин оказывает выраженное тератогенное и эмбриотоксическое действие. Противопоказан при установленной и планируемой беременности. Противопоказан в период лактации.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь начальная доза — 500 мкг/кг/сут; максимальная суточная доза применяется ограниченное время и составляет 1 мг/кг; поддерживающая доза — 0.1-1мг/кг/сут; длительность лечения — 16 недель, повторный курс проводят с интервалом 8 дней. Принимают во время еды в 1 или несколько приемов. Ректально — 0.5-1 мг/кг 1 раз/сут на ночь (в положении лежа); курс лечения — 8-12 недель, интервалы между курсами — 1-2 месяца. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут. Длительность лечения — 4-6 недель.

Побочные действия

Дерматологические реакции: сухость слизистых оболочек, кожная сыпь, дерматит, зуд, хейлит, эритема (особенно на лице), потливость, ладонно-подошвенное шелушение, паронихии, дистрофия ногтей, усиленное разрастание грануляционной ткани в пораженной области; редко — истончение волос, васкулит, фоточувствительность. Со стороны органов чувств: конъюнктивит, светобоязнь, снижение ночного зрения, помутнение роговицы, ослабление слуха. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко — депрессия, судорожные припадки, склонность к суициду; в единичных случаях — внутричерепная гипертензия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко — колит, кровотечения из ЖКТ, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях — гепатит. Со стороны системы кроветворения: анемия, нейтропения, изменение количества тромбоцитов, повышение СОЭ. Со стороны обмена веществ: повышение концентрации ТГ, глюкозы. Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и суставах; редко — гиперостозы. Прочие: носовое кровотечение. При ректальном и наружном применении: на 1-2 неделе лечения возможно появление новых высыпаний, зуда, отечности и покраснения кожи.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие изотретиноина ослабляется при одновременном применении прогестерона в микродозах. При одновременном применении изотретиноина и витамина А возможно усиление токсических эффектов. При одновременном применении изотретиноина и антибиотиков группы аминогликозидов существует риск развития внутричерепной гипертензии.

Ректально и наружно применяют с осторожностью при заболеваниях печени, почек, хроническом панкреатите, декомпенсации сердечной деятельности, хронических интоксикациях (в т.ч. алкогольной). При ректальном и наружном применении при резко выраженной реакции обострения (на 1-2-й неделе лечения) рекомендуется отменить лечение на несколько дней до ее стихания, затем терапию можно возобновить. При приеме внутрь необходим регулярный контроль функции печени и уровня липидов в плазме крови до лечения, через 1 мес после начала терапии, а затем каждые 3 мес. При сахарном диабете, ожирении, алкоголизме или нарушениях липидного обмена рекомендуется более частый контроль лабораторных показателей. При сахарном диабете или подозрении на него необходимо строго контролировать уровень глюкозы в плазме. При длительном применении возможно развитие симптомов хронического гипервитаминоза А. В период лечения или в течение некоторого времени после его окончания нельзя быть донорами для женщин детородного возраста. На фоне терапии пациентам не следует назначать УФ-терапию, больные должны избегать прямого воздействия солнечного излучения. В процессе лечения может возникать непереносимость контактных линз. Безопасность применения у детей и пациентов препубертатного возраста не установлена. Следует избегать одновременного применения изотретиноина и производных 19-нортестостерона, особенно у пациентов с гинекологическими/эндокринологическими заболеваниями. Не рекомендуется одновременное применение других препаратов, обладающих кератолитическими или эксфолиативными свойствами (в т.ч. других ретиноидов), а также прогестерона в микродозах (включая препараты мини-пилли).

Отпуск по рецепту

Да

Источник

Сотрет отзывы

Считает, что товар ужасный

Сотрет

20 мг, капсулы, 30 шт.

Достоинства: НЕТ

Недостатки: ДОРОГО, ОКАЗЫВАЕТ ВРЕМЕННУЮ ПОМОЩЬ.

Комментарий: Моя дочь длительное время страдала от угревой сыпи,применяли различные виды лечения ни чего не помогало. Услышали о сотрете (вот она панацея от этого недуга) так именно мы думали,просили лечащего врача подобрать правильно дозировку,но она нам отказала,сослалась на огромные побочки препарата(а самое главное,чем был мотивирован отказ -она девочка и ей надо еще родить) . Но дочь была непреклонна. Пришлось поменять врача,была назначена дозировка и прием на 1 год. И вот оно ЧУДО,где то через пол года лицо стало чище,а через год с начала приема о прыщах забыли. И думали ,что навсегда. А нет, с чистым лицом проходила 2 года, и все возвратилось назад. Год мучении ,а это- потресканные губы, сильное шелушение рук,головные боли, утомляемость,волосы лезли клочьями,башенные деньги- все напрасно. Сейчас спусти время ,дочь сама жалеет о приеме этого препарата, вернулась к традиционному лечению,ведет борьбу щадящими методами.

Читайте также:  У меня сахарный диабет можно ли пить чайный гриб при

Считает, что товар отличный

Сотрет

10 мг, капсулы, 30 шт.

У меня сама по себе кожа лица жирная и регулярно появляются прыщи. Сотрет я решила купить по совету врача. И не жалею о своем поступке. Я довольна абсолютно, спустя несколько дней приема не только кожа подсушилась, но и стала чище. Конечно, я хочу добиться максимального результата. Поэтому буду и дальше принимать.

Считает, что товар хороший

Сотрет

10 мг, капсулы, 30 шт.

Я всегда следила и слежу за своим внешним видом, но после рождения второго ребенка организм дал сбой. Обсыпало все лицо прыщами, даже не было желания появляться на людях. Назначила мне сотрет дерматолог. Поначалу я никак не могла понять, почему нет результата. Обратилась снова, врач повысил мне дозировку и все пошло на улучшение.

Считает, что товар отличный

Сотрет

10 мг, капсулы, 30 шт.

с акне мне пришлось столкнуться с раннего возраста, где-то в 13 лет у меня появились первая угревая сыпь. Но, мама считала, что с подростковым возрастом само все пройдет. Но, не тут, то было, улучшений никаких. Я обошла несколько врачей, никто толкового не говорил. Пообщалась с подругой, она посоветовала Сотрет, т.к. сама его принимает. Увидев ее чистое лицо, я решила и на себе испробовать. Мои пожелания полностью совпали с реальностью. Препарат мне подошел и улучшил состояние кожи.

Считает, что товар отличный

Сотрет

10 мг, капсулы, 30 шт.

Я сама аллергетик, проблемы с кожей для меня не являются удивлением. Я столкнулась с ними давно. Но, только по истечении 5 лет я попала в руки грамотного врача, который порекомендовал сотрет. Принимаю уже два месяца и довольна результатом. Кожа немного подсыхает, но это мелочи.

Считает, что товар отличный

Сотрет

10 мг, капсулы, 30 шт.

На красоте и здоровье я обычно не экономлю. Сотрет стоит немало, но за хороший стоящий препарат и не жалко заплатить. Покраснение сошло, количество прыщей заметно уменьшилось. Я пропила всю упаковку. Думаю, приобрету еще одну, но уже хочу посоветоваться с врачом — пропить еще для профилактики или просто запастись.

Считает, что товар отличный

Сотрет

10 мг, капсулы, 30 шт.

Сотрет мне прописала дерматолог и сразу сакцентировала внимание, что надо пропить курсом. Думаю, та, выпила несколько дней, а толку нет, забросила. Потом вернулась к нему и после курса приема результат был уже, как говориться «на лицо». Если хотите избавиться от прыщей, не надейтесь, что через день они исчезнут.

Считает, что товар отличный

Сотрет

10 мг, капсулы, 30 шт.

С подросткового возраста меня мучили угри, какие только средства я не перепробовала (лосьоны, крема и т.д.). Я стала углубляться в просторы интернета и читать много информации. Поняла, что действовать надо не только внешне. Приобрела препарат, о котором тоже прочитала в интернете — Сотрет. Наконец-то, пошел сдвиг. Где моя голова была раньше. Кожа стала чище.

Источник

Инструкция по применению Сотрет капсулы 20мг

Фармакологическое действие

Активное вещество — стереоизомер полностью транс-ретиноевой кислоты (третиноина). Обладает противовоспалительным действием на кожу. Гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы приводит к слущиванию корнеоцитов в проток железы и к закупорке последнего кератином и избытком сального секрета. Препарат подавляет пролиферацию себоцитов и действует на акне, восстанавливая нормальный процесс дифференцировки клеток. Кожное сало — основной субстрат для роста Propionibacterium acnes, поэтому уменьшение образования кожного сала подавляет бактериальную колонизацию протока. Изотретиноин и его метаболиты носят линейный характер, его концентрации в плазме в ходе терапии можно предсказать на основании данных, полученных после разового приема. Это свойство препарата также говорит о том, что он не влияет на активность печеночных ферментов, участвующих в метаболизме лекарственных средств. Всасывание активного вещества из желудочно-кишечного тракта колеблется. У больных с акне, максимальные концентрации в плазме в равновесном состоянии после приема 80 мг натощак, составили 310 нг/мл и достигались через 2- 4 часа. Концентрации в плазме примерно в 1,7 раз выше концентрации в крови, вследствие плохого проникновения активного вещества в эритроциты. Прием с пищей увеличивает биодоступность в 2 раза по сравнению с приемом натощак. Связывается с белками плазмы, главным образом с альбуминами, так что в широком диапазоне терапевтических концентраций содержание свободной (фармакологически активной) фракции препарата составляет менее 0,1 % его общего количества. Равновесные концентрации в крови у больных с тяжелыми акне, принимавших по 40 мг препарата 2 раза в сутки, колебались от 120 до 200 нг/мл. Концентрации 4-оксо-изотретиноина у этих больных в 2,5 раза превышали таковые изотретиноина. Концентрации в эпидермисе в два раза ниже, чем в сыворотке. После приема внутрь в плазме обнаруживаются три основных метаболита: 4-оксо-изотретиноин, третиноин (полностью транс-ретиноевая кислота) и 4-оксо-ретиноин. Метаболиты обладают биологической активностью. Клинические эффекты препарата у больных могут быть результатом фармакологической активности активного вещества и его метаболитов. Поскольку in vivo изотретиноин и третиноин (полностью транс-ретиноевая кислота) обратимо превращаются в друг друга, метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина. Исследования метаболизма in vitro показали, что в превращении активного вещества в 4-оксо-изотретиноин и третиноин участвуют несколько ферментов CYP. После приема внутрь радиоактивно меченного активного вещества в моче и кале обнаруживается примерно одинаковое количество. Период полувыведения препарата у больных с акне составляет, в среднем, 19 часов. Период полувыведения 4-оксо-изотретиноина, по-видимому, больше и равняется, в среднем, 29 часам. Активное вещество относится к природным (физиологическим) ретиноидам. Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются примерно через 2 недели после окончания приема препарата.

Побочное действие Сотрет капсулы 20мг

Симптомы, связанные гипервитаминозом А: сухость кожи, слизистых оболочек, в т.ч. губ (хейлит), носовой полости (кровотечения), гортани и глотки (охриплость голоса), глаз (конъюнктивит, обратимое помутнение роговицы и непереносимость контактных линз). Кожа и ее придатки: сыпь, зуд, эритема лица/дерматит, потливость, пиогенная гранулема, паронихии, ониходистрофии, усиленное разрастание грануляционной ткани, стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос, фульминантные формы акне, гирсутизм, гиперпигментация, фотосенсибилизация, легкая травмируемость кожи. В начале лечения может происходить обострение акне, сохраняющееся несколько недель. Костно-мышечная система: боль в мышцах с повышением уровня КФК в сыворотке или без него, боль в суставах, гиперостоз, артрит, обызвествление связок и сухожилий, другие изменения костей, тендиниты. Центральная нервная система и психическая сфера: нарушение поведения, депрессия, головная боль, повышение внутричерепного давления («псевдоопухоль головного мозга»: головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек зрительного нерва), судорожные припадки. Органы чувств: отдельные случаи нарушения остроты зрения, светобоязнь, нарушение темновой адаптации (снижение остроты сумеречного зрения); редко — депрессия, психоз, нарушение цветовосприятия (проходит после отмены препарата), лентикулярная катаракта, кератит, блефарит, конъюнктивит, раздражение глаз, отек зрительного нерва (как проявление внутричерепной гипертензии); нарушение слуха на определенных звуковых частотах. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, воспалительные заболевания кишечника (колит, илеит), кровотечения, панкреатит (особенно при сопутствующей гипертриглицеридемии выше 800 мг/дл). Описаны редкие случаи панкреатита с фатальным исходом. Транзиторное и обратимое повышение активности печеночных трансаминаз и отдельные случаи гепатита. Во многих этих случаях изменения не выходили за границы нормы и возвращались к исходным показателям в процессе лечения, однако в некоторых ситуациях возникала необходимость уменьшить дозу или отменить препарат. Органы дыхания: редко — бронхоспазм (чаще у больных с бронхиальной астмой в анамнезе). Система крови: анемия, снижение гематокрита, лейкопения, нейтропения, увеличение или уменьшение числа тромбоцитов, ускорение СОЭ. Лабораторные показатели: гапертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, снижение уровня липопротеинов высокой плотности, редко — гипергликемия. В ходе приема препарата были зарегистрированы случаи впервые выявленного сахарного диабета. Иммунная система: местные или системные инфекции, вызванные грамположительными возбудителями (Staphylococcus aureus). Прочие: лимфаденопатия, гематурия, протеинурия, васкулит (гранулематоз Вегенера, аллергический васкулит), системные реакции гиперчувствительности, гломерулонефрит.

Особые указания

Препарат должны назначать только врачи, предпочтительно дерматологи, имеющие опыт применения системных ретиноидов и знающие о риске тератогенности препарата. Рекомендуется контролировать функцию печени и печеночные ферменты до лечения, через 1 месяц после его начала, а затем каждые 3 месяца или по показаниям. Отмечено преходящее и обратимое увеличение печеночных трансаминаз, в большинстве случаев в пределах нормальных значений. Если уровень печеночных трансаминаз превышает норму, необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его. Однако, отмена препарата может не преводить к исчезновению симптомов и может потребоваться дальнейшее наблюдение у специалиста. При применении препарата, рекомендуется использовать увлажняющие мазь или крем для тела, бальзам для губ для уменьшения сухости кожи и слизистых в начале терапии. Возможны боли в мышцах и суставах, увеличение креатининфосфокиназы сыворотки крови, которые могут сопровождаться снижением переносимости интенсивной физической нагрузки. Необходимо наблюдать больных с сухостью конъюктивы на предмет возможного развития кератина. Больных, предъявляющих жалобы на зрение, следует направлять к офтальмологу и рассмотреть вопрос о целесообразности отмены препарата. Больным, носящим контактные линзы, в случае возникновения побочных эффектов со стороны глаз следует пользоваться очками. Следует ограничивать воздействие солнечных и УФ- лучей. Не следует назначать изотретиноин больным, получающим другие препараты из группы ретиноидов (во избежание гипервитаминоза А).

Читайте также:  Можно ли пить обезболивающее перед татуировкой

Источник