Можно ли пить супракс при лактации

Супракс для кормящих мам

Автор Гагарина Светлана Вячеславовна На чтение 6 мин. Опубликовано 30.11.2017 Обновлено 30.11.2017

Желание кормящей матери избежать приема антибиотиков вполне оправдано. Но возникают ситуации, когда без подобной медикаментозной терапии не обойтись. Назначая Супракс при грудном вскармливании, врачи позиционируют препарат, как совместимый с лактацией. Собрав информацию с достоверных источников можно сделать правильные выводы о допустимости приема средства при кормлении грудью.

Описание препарата

Активное вещество в составе Супракса – Цефиксим. Это полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения с бактерицидным действием на чувствительные организмы применяется орально. Выпускается в форме капсул, порошка для приготовления суспензии или водорастворимых таблеток (Супракс солютаб). Проявляет активность в отношении ряда граммоположительных бактерий.

Супракс назначают в терапии воспалительных заболеваний:

  1. мочевыводящих путей – циститы, гонококковая инфекция;
  2. органов дыхания – бронхиты, синуситы, гаймориты;
  3. ЛОР-органов – отиты, тонзиллиты, фарингиты.

Период полувыведения составляет до 4 часов, выведение из организма Супракса почти до 50% дозы происходит в неизменном виде с мочой на протяжении суток. Максимальная концентрация в крови достигается спустя 2-6 часов после приема дозы.

Супракс несовместим с алкоголем, подобное сочетание существенно снижает эффективность антибиотика и увеличивает токсическую нагрузку на организм.

Через сколько часов начинает действовать Супракс? После применения препарата температура может сохраняться в течение 1-2 дней, в зависимости от тяжести поражения, распространения и индивидуальных особенностей организма. Но, чаще улучшения заметны на следующий день начала приема средства. Максимальная концентрация в крови не означает начало проявления терапевтического эффекта препарата.

Особые указания и дозировка

При наличии непереносимости цефиксима или других антибиотиков цефалоспоринового ряда, а также пенициллиновой группы, Супракс не используют. С осторожностью, корректируя дозировку, применяют препарат у больных с почечной недостаточностью, циррозами печени. При длительном приеме антибиотика иногда наблюдается расстройство работы кишечника, угнетение нормальной микрофлоры, размножение бактерии Clostridium difficile, провоцирующей псевдомембранный колит.

Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза цефиксима составляет 400 мг. Обычно употребляют разово или делят на два приема. Детям, начиная с 6 месяцев, целесообразней использовать суспензию для точной дозировки, максимально 8 мг/кг веса в сутки с возможностью двукратного приема.

Как правильно принимать Супракт:

  • капсулу следует запить большим количеством жидкости;
  • диспергируемую таблетку можно предварительно растворить в воде или проглотить;
  • сироп использовать по назначению;
  • прием пищи на степень поглощения препарата не влияет;
  • продолжительность лечения определяет врач.

Остатки суспензии повторно не используются, остальные формы препарата следует хранить при температуре не выше 25 C. После исчезновения симптомов болезни необходимо продолжать прием препарата до окончания курса лечения.

https://youtu.be/rJP8fE82nFA

Антибактериальная терапия при кормлении

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, делятся на 3 группы – пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Среди запрещенных отличаются фторхинолы (препарат Таваник), сульфаниламиды, тетрациклины и другие.

Критериями отбора совместимых средств являются низкое проникновение действующего вещества в молоко, быстрый период полураспада и выведения, отсутствие токсических проявлений на ребенке. Учитывая это, допустимо применение Супракса при ГВ, так как он относится к группе цефалоспоринов третьего поколения.

Концентрация антибиотика в молоке матери не превышает 1-2% от употребленной дозы. Важным является и тот факт, что безопасней считаются препараты, выпускаемые в таблетках или сиропах, в сравнении с медикаментами в инъекциях.

Согласно официальной инструкции к препарату, Супракс при лактации не применяют, но производители лекарств по моральным, этическим и, прежде всего, финансовым вопросам, не делают соответствующих исследований. Дешевле и проще написать о запрете приема Супракса при кормлении грудью.

Совместимость любого препарата с лактацией легко проверить на странице ВОЗ, в справочнике лекарств. Удобным помощником может стать популярный электронный каталог испанской клиники e-lactancia или национальная онлайн библиотека США о лекарствах LactMed. Согласно данным из источников, Супракс относится к категории препаратов с минимальным риском для детей и кормящих матерей.

https://youtu.be/VeWqfm20MYI

Существующая альтернатива

Для минимизации количества Супракса, что поступает с молоком ребенку, можно проводить кормление непосредственно перед приемом лекарства. Многие сцеживают порцию молока по истечении времени, когда антибиотик достигает максимальной концентрации в организме.

Доказано, что термическая обработка не влияет на содержание любых антибиотиков, поэтому кипячение грудного молока малоэффективна. Для поддержания микрофлоры кишечника у ребенка, в некоторых случаях, показан прием пробиотиков.

Читайте также:  Можно пить кальцемин во время беременности

Поиск альтернативных антибактериальных препаратов неуместен. Любые антибиотики назначает только врач, изучив анамнез пациентки и, в идеале, имея на руках лабораторные анализы о возбудителе болезни.

Что лучше Клацид или Супракс? Препараты относятся к разным группам антибиотиков и оба применяются при лактации. Отличаются списком чувствительных бактерий и механизмом действия. Поэтому сложно ответить, какой из них оптимальней, как и нельзя сказать, что детям лучше давать супракс чем клацид, или наоборот. Следует учитывать индивидуальные потребности и клиническое течение заболевания.

В частности, Кларитромицин из группы макролидов (действующее вещество клацида) проявляет активность к большему числу микроорганизмов. Это не значит, что он более сильный антибиотик и в некоторых случаях окажется эффективнее Цефиксима. Кларитромицин назначается только в тех случаях, когда на пенициллины или цефалоспорины есть аллергия.

У Супракса и Клацида практически одинаковые побочные реакции, по числу противопоказаний лидирует Клацид, а по списку совместимых медикаментов Супракс значительно проигрывает.

https://youtu.be/K1GJehMzw6U

Отказ от антибиотикотерапии и затягивание лечения грозит матери серьезными осложнениями. Здоровая мама нужна ребенку гораздо больше чем грудное молоко. Поэтому, если у женщины остаются сомнения по поводу допустимости назначенного препарата, лучше прекратить грудное вскармливание на время лечения. Для сохранения лактации можно регулярно сцеживаться, особенно ночью и проконсультироваться со специалистами по грудному вскармливанию.

Автор статьи
Образование: Московская Медицинская Академия им. Сеченова.
Профессор, доктор наук, маммолог, специалист хирургии: гинекология, онкология, детская и эстетическая хирургия.

Источник

Супракс при лактации

Кормящие мамочки чаще других страдают от инфекционных заболеваний. Воспалительные болезни респираторных органов, дыхательных путей, мочеполовой системы диагностируются часто. После проявления симптомов недуга женщина пытается найти наиболее безопасный медикамент для лечения, который не навредит малышу. Выбрать такое лекарство поможет лечащий врач после установления возбудителя инфекции.

капсулы

Супракс – это антибактериальное средство 3 поколения из группы цефалоспоринов. Противомикробный препарат с широким спектром действия эффективен по отношению ко многим бактериям. Вопрос о том, можно ли Супракс применять при кормлении грудью интересует многих мамочек. Медики говорят, что это возможно, правда нужно соблюдать дозировку и некоторые правила приёма.

Описание лекарственных форм

Супракс выпускают в форме гранул (для детей), капсул и таблеток.

Гранулы для приготовления раствора:

  • цефиксим;
  • пищевая добавка Е211;
  • жёлтая смола;
  • ароматическая добавка «Клубника».

Капсулы:

  • цефиксим;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • магний стеариновокислый;
  • целлюлозогликолевая кислота;
  • кармуазин;
  • оболочка состоит из двуокиси титана, красителей и желатина.

Таблетки растворимые в воде:

  • цефиксим;
  • повидон;
  • гипролозв;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • магний стеариновокислый;
  • кальция сахаринат трисесквигидрат;
  • целлюлоза;
  • краситель жёлтый;
  • ароматическая добавка «Клубника».

Детская форма – это гранулы кремового оттенка с ягодным ароматом, из которого готовят раствор для перорального употребления. Белые капсулы с порошком внутри и таблетки предназначены для взрослых. Товарное название диспергируемых (растворимые в воде) таблеток – Супракс Солютаб. Выбором лекарственной формы для новоиспечённых мам занимается исключительно врач.

Антибиотик на основе цефиксима повреждает клеточную стенку бактерий, угнетает их развитие, как следствие, они погибают. Препарат 3 поколения устойчив к действию β-лактамаз (ферменты, разрушающие антибиотик).

Согласно аннотации, Супракс эффективен по отношению к стрептококкам, гемофильной, кишечной палочке, гонококкам и другим грамопложительным и грамотрицательным микроорганизмам. Что касается синегнойной палочки, стафилококков, энтеробактеров и листерий, то они устойчивы к действию антибиотика.

Цефиксим проникает в организм и связывается с протеинами плазмы крови (альбумины). В организме почти не метаболизируется, выходит через почки с уриной в практически неизменном виде. Препарат попадает в эпидемический очаг (среднее ухо, носовые пазухи, горло, жёлчные пути и т. д.) и способствует уничтожению вредоносных бактерий.

орган в организме человека

Супракс применяют для терапии инфекционных заболеваний, которые спровоцировали уязвимые к цефиксиму микроорганизмы:

  • Воспаление глотки, нёбных миндалин, околоносовых пазух.
  • Воспаление бронхов.
  • Воспаление среднего уха.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих проток.
  • Триппер (гнойное воспаление мочевых путей).

Антибиотик принимают только по медицинским показаниям.

Применение и дозировка

Метод применения лекарства пероральный, не зависит от приёма пищи. Капсулу глотают и запивают водой, эта лекарственная форма применяется с 12 лет.

Дневная доза препарата зависит от возраста, веса, симптоматики:

  • пациенты от 50 кг – 400 мг однократно или двукратно;
  • пациенты от 25 до 50 кг – 200 мг 1 раз.

Таблетки с пометкой «Солютаб» применяют для лечения пациентов от 18 лет. Пилюлю тоже глотают целиком и запивают водой. Кроме того, таблетку можно растворить в фильтрованной воде. Дозировка медикамента такая же, как и у капсул и зависит от возраста больного, его веса. Для пациентов младшей возрастной категории существует специальная лекарственная форма – гранулы, из которых готовят сироп. Дневную дозу вычисляют по весу – 8 мг/кг однократно или 4 мг/кг дважды в сутки с промежутком в 12 часов.

Читайте также:  При диабете можно пить гранатовый

сироп

Суточная порция сиропа:

  • 6 месяцев – 1 год – от 2.5 до 4 мл;
  • 2 – 4 года – 5 мл;
  • 5 – 11 лет – 10 мл.

Для приготовления сиропа налейте в бутылочку фильтрованную воду комнатной температуры 2 раза по 20 мл. Взбалтывайте жидкость каждый раз после добавления воды, чтобы суспензия была однородной. Потом оставьте раствор на некоторое время, чтобы крупинки растворились. Перед применением опять встряхните. Дозировку препарата для кормящих мам определяет доктор.

Меры предосторожности

Супракс противопоказан только при непереносимости его компонентов. Под контролем врача антибиотик принимают пожилые пациенты, больные с функциональной недостаточностью почек, острым воспалением толстого кишечника. Это ограничение касается женщин при беременности, лактации, новорожденных до 6 месяцев.

Как указано в инструкции, препарат может спровоцировать негативные реакции:

  • крапивная лихорадка, покраснение кожи, зуд, жар;
  • ксеростомия, тошнота, приступы рвоты, понос, вздутие, нарушение естественной бактериальной флоры и т. д.;
  • снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
  • воспаление интерстициальной почечной ткани;
  • головная боль, вертиго.

При передозировке побочные явления становятся более выраженными. Для устранения симптомов промывают желудок, назначают противоаллергенные препараты и глюкокортикоиды.

Супракс при ГВ

Как указано в инструкции, Супракс для мам, которые кормят новорожденного грудью, противопоказан. Это объясняется тем, что компоненты медикамента проникают в организм младенца вместе с молоком, а его действие на ребёнка непредсказуемо. По этой причине антибиотик при ГВ запрещено принимать.

Однако приём лекарства матерями возможен, если женщина переведёт новорожденного на искусственные смеси. Чтобы сохранить лактацию молоко сцеживают из груди, а через 24 часа после окончания терапевтического курса возобновляют естественное вскармливание.

Таким образом, Супракс при грудном вскармливании разрешено принимать по медицинским показаниям. При этом женщине нужно быть готовой к тому, чтобы прервать лактацию на период лечения. Только так возможно устранить инфекцию и защитить младенца от возможного негативного влияния антибиотика.

Источник

Супракс — антибиотик от инфекционных заболеваний

Каждый, кто хоть раз сталкивался с приемом антибиотиков, знает, что это мощные препараты, просто так не назначаются, а самолечение ими может закончиться печально. А еще антибиотики бываю разные. Мы поговорим о препарате на основе цефалоспоринов 3 поколения. Итак, цефалоспорины – антибиотики, которые характеризуются широким спектром воздействия, они отличаются высокой бактерицидностью и невосприимчивостью к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным). В общем, в каком-то смысле, цефалоспорины эффективнее пенициллинов. И вот в основе Супракса как раз цефалоспорины третьего поколения. И это первый такой антибиотик, который можно принимать внутрь. В основе Супракса – цефиксим. Как он работает с бактериями-возбудителями патологического процесса? Цефиксим влияет на клеточную стенку патогена, угнетая ее образование.

Рисунок 1 — Одним из основных очагов инфекции с которыми справляется Супракс — это пазухи носа

Супракс угнетает жизнедеятельность стрептококков, гемофильной, кишечной палочки, протей, сальмонеллы, цитробактера и гонококков. Однако Супракс бессилен перед  синегнойной палочкой, большинством стафилококков, энтеробактеров и листерий. Что касается приема препарата, то еда никак не влияет на его биодоступность. Да, удлиняет период достижения максимального содержания в крови и только. Супракс еще хорош тем, что принимать его нужно один раз за день. Это связано с временем полувыведения препарата из организма. Он выводится долго. С мочой выходит около 50% лекарства. И это здорово, потому что это эффективно помогает при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако с диуретиками его лучше не принимать, так как вывод лекарства замедляется. Вообще Супракс отлично проникает к месту инфекции. Основными очагами инфекции, с которыми взаимодействует Супракс, являются полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.  Если ориентироваться на отзывы пациентов о приеме Супракса, то они отмечают незначительное угнетение миклофлоры кишечника. Вы можете найти Супракс в двух лекарственных формах, которые ориентированы на разные возрастные группы: капсулы по 400 мг для взрослых пациентов и гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл для детей.

Показания

В инструкции по применению Супракса сказано, что данный антибиотик предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции.
Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях: 

  • инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, хронический фарингит, синусит, тонзиллит); 
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит бактериального происхождения, пневмония); 
  • средний отит; 
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит); 
  • неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала);
  • шигеллез.

Противопоказания

Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов; 
  • период лактации; 
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 12 лет (для капсул);
  • детский возраст до 6 мес (для суспензии);
  • с осторожностью: пожилой возраст.
Читайте также:  Можно ли пить пиво перед

Побочные эффекты

Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов препарата — боли в животе

  • Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, кровотечение, гемолитическая и апластическая анемия.
  • Со стороны половой системы: зуд половых органов, вагинит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
  • Со стороны нервной системы: шум в ушах, головная боль, головокружение, судороги.
  • Прочие: одышка, кандидомикоз;

Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.

Как принимать Супракс

Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи. 

Рисунок 3 — Как правильно пить Супракс

Капсулы для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 12 лет: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч;
  • детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослым: 400 мг 1 раз/сут.

Суспензия для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 1 года: 2.5-4 мл/сут.;
  • детям 2-4 лет: 5 мл/сут.;
  • детям 5-11 лет: 6-10 мл/сут.

Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.

Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.

  • при гонорее – 1 день;
  • при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
  • при ангине Супракс назначают курсом на 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза).

Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.

Также, на фоне приема  лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.

Супракс во время беременности и ГВ

Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.

Рисунок 4 — Супракс при беременности

В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Аналоги Супракса

Знаете, чем именно Супракс лучше аналогов? Он применяется для лечения агрессивных возбудителей, и достаточно эффективно. И все это амбулаторно! Также препарат может применяться постепенно, то есть у врача есть возможность назначить ступенчатую терапию. Это необходимо при довольно серьезных случаях. Лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшилось,  переходят на пероральный прием Супракса.

Рисунок 5 — Аналоги Супракса

Аналогичным терапевтическим эффектом с капсулами Супракс обладают следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Цефатоксим;
  • Цефтриаксон;
  • Сумамед;

Синонимами (препаратам, имеющими в составе то же действующее вещество) являются:

  • Иксим люпин;
  • Панцеф;

Помните, что заменять один препарат другим может только лечащий врач, который учитывает не только тяжесть состояния пациента, характер течения болезни, но и противопоказания и возможные побочные эффекты.

Супракс/Панцеф 

В основе данных антибиотиков одно и то же активное вещество. Если ориентироваться на отзывы пациентов, то при приеме Панцефа организм реже проявляет негативные реакции в виде побочных эффектов. 

Супракс/Сумамед

Сумамед в своей основе содержит азитромицин, который обладает более широким антимикробным действием. Сумамед назначают детям, он вызывает меньше побочных эффектов и продолжительность курса меньше.

Супракс/Амоксиклав

В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ.

Видео: Супракс — показания к применению

Источник