Можно ли пить тироксин при норме ттг

Содержание статьи

Нужно ли принимать л тироксин если гормоны в норме

Как принимать L-тироксин при моих показателях ТТГ и АТ ТПО?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Имя: Елена, г. Харьков.

Вопрос: Мне 57 лет. ТТГ — 6,3. Антитела к ТПО — 205,4. Принимала L-тироксин по 50, а что делать сейчас с такими показателями?

Ответ:

Ваши показатели ТТГ имеют совсем небольшое отклонение от нормы.

Тиреотропный гормон производит гипофиз, его задача – в свою очередь способствовать синтезу тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).

Разъяснения врача о Т3, Т4, ТТГ, АТ ТПО

Этот процесс важен для нормального метаболизма, продуцирования белков и энергетических ресурсов. Поэтому для полной картины нужно было бы знать параметры этих двух гормонов на данный момент.

Если уровень Т3 и Т4 в норме, скорей, всего, речь будет идти о субклиническом гипотиреозе, а при нем симптоматика слабая или отсутствует.

Что касается анализа АТ к ТПО, здесь зависит от того, каким способом проводилось тестирование.

Если это была методика ИФА, показатель в норме у женщин в возрасте старше 50 лет не должен превышать 50 МЕ/мл.

При иммунолюминисцентном анализе величина может достигать до 100 Ме/мл.

У вас предел превышен. Такой эффект появляется, когда антитела иммунной системы в результате различных факторов начинают воспринимать ферменты щитовидки, как чужеродные и опасные и пытаться бороться с ними.

У женщин в период менопаузы и климакса подобное явление – не редкость, а причиной этому служит гормональная перестройка.

L-тироксин – это препарат, основное действующее вещество которого (левотироксин) выполняет те же функции, что и Т3 и Т4.

Активность этого элемента зависит от назначенной дозы – в малых количествах он обеспечивает анаболический эффект.

При более высоких стимулирует обмен веществ, стимулирует окислительные реакции, укоряет расщепление жиров, протеинов и углеводов.

Вопрос состоит в том, как долго вы принимали препарат, и какие показатели были до его приема?

Обычно врач корректирует дозировку каждые два месяца до тех пор, пока не нормализуются показатели.

Расчет зависит также от возраста и веса пациента, а также от того, назначены ли ему другие лекарства, например, Йодомарин.

По вашим результатам ТТГ количество препарата можно было бы снизить, но остается открытым вопрос, в чем причина высокого АТ к ТПО.

Вот это и нужно выяснить у лечащего врача. Возможно, анализ придется пересдать.

Щитовидная железа — это эндокринный орган, вырабатывающий необходимые для организма гормоны, которых в крови должно быть нормальное количество. Норма гормонов щитовидной железы, вырабатывающей тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), должна быть постоянной. К ним причисляют ТПО и ТТГ, но это процессы в области гипофиза.

Таблицы показателей гормонов щитовидной железы

Перед сдачей анализов нужно соблюдать некоторые правила. За месяц необходимо:

прекратить прием гормональных препаратов;
прекратить принимать йодсодержащие препараты.

За неделю до сдачи исключаются из рациона:

напитки с содержанием спирта;
сигареты;
сокращаются до минимума физические нагрузки.

Анализы сдаются только в утренние часы. Оптимальное время — 8-10 часов утра. За 12 часов до сдачи крови нужно прекратить есть. Запрещено накануне сдачи материала перегреваться или переохлаждаться. Настроение должно быть нормальным. При несоблюдении этих правил результаты анализа тиреоидных веществ будут искажены.

Посмотрим на таблицу содержания веществ в норме.

Лабораторный анализ выявляет вещества, которые находятся в свободном состоянии. Обозначаются они FT3 и FT4. В отличие от свободных веществ щитовидной железы большинство их находится в связанном состоянии. Связаны они тиреосвязывающим глобулином (ТСГ). Это белковое вещество. В связанном состоянии они транспортируются к органам, там принимают свободную форму. Состояние свободных гормонов щитовидной железы в норме является главным показателем ее работы.

Для анализа на гормоны сдается венозная кровь. Превышение количества гормонов вызывает усиленный рост тканей щитовидной железы и онкологию.

Статистические данные утверждают, что онкологические заболевания щитовидки наблюдаются у мужчин в 3% случаев. Женщины болеют чаще. Их показатель — 5%. После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина падает до нуля. Если показатели остались высокими, это может означать рецидив рака. Чтобы быть уверенным в наличии или отсутствии онкологии, назначается анализ на содержание в крови у детей и взрослых кальцитонина.

На вещества щитовидной железы оказывает влияние возраст человека. Разный возраст характеризуется своими оптимальными показателями, которые указаны в таблице нормы гормонов щитовидной железы.

Изменения концентрации гормонов свидетельствует о проблемах в здоровье. Нормальное количество придает сил и помогает женщине сохранять здоровье при менопаузе.

Как проявляется отклонение от нормы

При сбоях в работе щитовидной железы возникают болезни. Сбои — увеличение выработки веществ или их уменьшение. Определить это можно по исследованию крови из вены. При избытке возникают:

гипертермия;
усиление двигательной активности;
потеря веса;
тремор конечностей.

При гипертермии температура тела достигает 37,7˚С.

Человек возбуждается, появляется агрессия, снижение веса. Причинами повышения уровня веществ бывают беременность, порфирия, гепатит, гиперэстрогения, ВИЧ-инфекция.

При недостатке гормонов щитовидной железы температура тела снижается до 35,5˚С. Одновременно снижается артериальное давление. Затем происходит нарушение работы почек и выделительной системы, конечности и лицо отекают, наступает ночная бессонница и сбой всего биологического ритма.

Для сохранения здоровья уровень веществ щитовидной железы должен иметь нормальные значения. Высокое или низкое количество вредит детородной функции. Беременным необходимо не допускать повышения уровня ТТГ. Дети могут получить умственную отсталость, виной этому бывает недоразвитость головного мозга.

Подробнее о гормонах щитовидной железы читайте в следующей статье >>

Влияние L тироксина на фигуру, ум и репродуктивную функцию

Секрет стройной фигуры и острого ума

Синтезируется тироксин органом щитовидной железы. Именно этот гормон делает вашу фигуру стройной, а разум трезвым. Если в организме вырабатывается достаточное количество тироксина, то это вам гарантирует ускоренный обмен веществ, хорошее настроение и отличную работу мозга.

Недостаток тироксина дает сигнал в виде общей усталости организма, повышенной вялости, слабости во всем теле. Если гормоны щитовидной железы работают плохо, то не удивляйтесь, что у вас недостаточно сил для похода в спортзал, выносливости для пробежки, и активной мозговой деятельности для решения сложного математического уравнения. Как утверждают медики, плохая память не может быть врожденной, так как это следствие недостатка влияния гормона тироксин.

Но, у каждой стороны медали есть две стороны. Поэтому, если тироксина в организме вырабатывается выше нормы, вероятнее всего, что вы имеете жалобы на:

Недостаточную массу тела – анорексию;
Нарушение сердечного ритма;
Продолжительную бессонницу;
Снижение внимания и концентрации на объекте;
Повышенную активность щитовидной железы, вследствие чего происходит стремительное истощение клеток;
Преждевременное старение, ранние морщины у женщин;
Пониженную мозговую деятельность.

Влияние гормона на организм

Помимо поддержания отличной фигуры, гормон тироксин у женщин и мужчин выполняет и другие жизненно важные функции. Тироксин гормон, синтезирующий распад белка в организме, влияет на все обменные процессы. Без него невозможно оплодотворение яйцеклетки и соответственно – наступление беременности.

Норма этого гормона в организме женщин и мужчин препятствует образованию инфаркта миокарда, так как активно очищает кровеносные сосуды от холестериновых бляшек. Вследствие чего, кровь в полном объеме наполняет сердечные мышцы всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Без полноценной работы щитовидной железы невозможно усвоение витаминов А, кальция, натрия, а также витаминов группы В.

Важно знать, что тироксин общий или Т4 – это только один из трех жизненно важных гормонов щитовидной железы. Помимо Т4 (тироксина) в железе вырабатывается еще Т3 и ТТГ или тиреотропный гормон. Все вместе они отвечают за полноценную работу репродуктивной и сердечно-сосудистой систем, а также желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Норма гормона тироксина или Т4 в организме находится в пределах от 70 до 140 нмоль/л у женщин и 60-130 у мужчин.

Определение уровня гормона

К любому лабораторному анализу необходимо тщательно готовиться. Только в этом случае врач – эндокринолог сможет определить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.

Кровь на общий тироксин берут из вены. Сдавать анализ необходимо натощак примерно за 8 часов до прихода в медучреждение, вы должны прекратить прием пищи. При заборе крови на определение показателя – норма тироксин, запрещается пить даже обычную воду. За несколько суток вам необходимо исключить тренировки в спортивном зале, стрессы и любые эмоциональные потрясения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Если количество тироксина в крови у женщин превышена, то это говорит о:

Гипертиреозе;
Беременности у женщин;
Воспалительных процессах щитовидной железы;
Заболеваниях печени;
Воспалительных процессах, протекающих в почках;
Проявлении побочных эффектов после приема некоторых медикаментов. Это может быть инсулин, гормональные контрацептивы, препараты, направленные на лечение заболеваний щитовидной железы.

Пониженный тироксин является следствием дефицита йода в организме, применения антигрибковых средств и гипотиреоза, когда щитовидка не справляется со своими обязанностями и и вырабатывает гормоны ниже нормы.Это наиболее распространенное заболевание на сегодняшний день, и чаще всего встречается у женщин после 50 лет.

Причинами появления гипотиреоза могут быть как наличие в организме вирусной аутоиммунной инфекции, так и:

Врожденные заболевания щитовидной железы;
Последствия хирургических вмешательств;
Радиоактивное лечение зоба щитовидной железы;
Нарушение репродуктивной функции;
Туберкулез.

Наиболее частыми симптомами гипотиреоза являются ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, сердечные боли, повышение артериального давления, полное или частичное облысение, стремительное изменение массы тела, постоянная вялость и слабость в теле. У женщин могут быть выявлены нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием ребенка.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Если тироксин выше нормы, то врач-эндокринолог назначает профилактическую диету. Соблюдая ее, больному нужно будет исключить из рациона морскую капусту, некоторые виды морской рыбы, яйца, молочные продукты. Если же тироксин в дефиците, наоборот, эти продукты нужно включить в свой рацион.

Не стоит употреблять продукты, препятствующие синтезу тироксина в организме. Это лимоны, апельсины, зеленые огурцы и помидоры. При недостатке природного тироксина также назначают его синтетический аналог левотироксин или его еще называют L тироксин. Если принимать его в незначительных дозах, то в крови гормон синтезируется в белковые соединения и влияет на регенерацию клеток организма.

Средняя норма L тироксин устраняет нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, повышает липидный обмен в крови. В высокой концентрации препарат борется со снижением функции щитовидной железы, то есть гипотиреозом. Но, в случае диагностирования этого заболевания, больному L тироксин назначается на протяжении всей жизни.

Если пациенту полностью или частично удалили щитовидную железу, то L тироксин выступает в качестве заместительной терапии. Благодаря ему в организме вырабатывается ТТГ, Т3 – это гормоны, синтезируемые щитовидной железой. Принимать L тироксин можно даже беременным женщинам и детям. Он хорошо выполняет функции замещения гормона Т4, который синтезируется в щитовидной железе. Единственное, что в первые два триместра женщина должна принимать удвоенную дозу тироксина во избежание отклонений в развитии плода.

Принимать препарат необходимо по назначению врача-эндокринолога. Если норма гормона будет превышена, то возможны побочные эффекты в виде нарушений работы сердечно-сосудистой системы, аритмии, повышенном кровяном давлении. Возможно появление аллергических реакций — дерматит и кожный зуд.

Строго запрещается использовать синтетический тироксин для похудения. Помимо жировой ткани, такой пациент начнет терять и белковую массу, что влечет за собой развитие остеопороза – заболевания, при котором наблюдается повышенная хрупкость костей.

Источник

ТТГ 4,6 — насколько критично начать прием Lтироксина

307 просмотров

5 апреля 2020

Здравствуйте, на фоне 2х замерших беременностей, сдала анализ на гормоны. Результат — ТТГ 4,59/ Т4 — 1,05.
Мне 38 лет, из симптомов — оттеки на лице и выпадение волос.
Насколько критичное повышение ТТГ, обязательно ли принимать Лтироксин?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день, Анна.
Превышение незначительное и если нет жалоб и вы не планируете беременность, то возможно наблюдение.
Так же желательно сделать УЗИ щитовидной железы.

Акушер, Гинеколог, Эндокринолог

Здравствуйте, целевой уровень ТТГ при планировании беременности — 2,5. Поэтому есть смысл начать принимать Л — тироксин. Сначала — с небольшой дозировки — 50 мг, через месяц — контроль ТТГ.

Эндокринолог

Здравствуйте. при планировании беременности ТТГ должен быть не выше чем 2,5, поэтому тироксин лучше принимать. Можно начать с 50 мкг, контроль ТТГ через 2 мес. при наступлении беременности дозу увеличивают на 25-30%. Также нужно знать, какие у Вас АТТПО, т.к. по последним исследованиям очень высокие антитела могут влиять на вынашивание. По жалобам нужно сдать кровь на ферритин, т.к. гипотиреозу часто сопутствует латентный железодефицит. он должен быть более 60.

Эндокринолог

Добрый день! Уровень ТТГ для небеременной женщины должен быть менее 4,0.
Вам нужен левотироксин
На фоне беременности ТТГ должен быть в 1 и 2м триместрах до 2,5 и в 3м до З,0
Как правило дозу левотироксин при наступлении беременности увеличивают на 30-50%
Снижать ТТГ во время планирования до «беременного» уровня( то есть ниже 2,5) нецелесообразно, такая тактика не имеет доказательной базы.

Эндокринолог

Добрый день, если вы в настоящее время продолжаете планировать беременность, то тироксин принимать обязательно. Сдайте ещё кровь на ферритин, антитела к тиреопероксидазе, витамин д. Препараты йода и фолиевую кислоту тоже обязательно принимать при планировании беременности.
После начала приёма препарата контроль Ттг, т4свободный через 2 месяца

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если вы планируете беременность, тем более после неудачного опыта, то целевое значение ТТГ не более 2.5. какой у вас рост и вес?

Акушер, Гинеколог

Аня, добрый день! У Вас ТТГ повышен незначительно от верхней границы нормы, но для планирования беременности он должен быть 2,5. Вам лучше начать принимать эутирокс или Л-тироксин, доза зависит от роста и веса. Но начинать Вам необходимо 50мг утром — 2 месяца, затем контроль ТТГ с коррекцией дозы. Также сдать ферритин и витамин Д, АТ к ТПО, АТ к ТГ. Сделать УЗИ щитовидной железы. Сразу скажу, что он не может быть причиной замерших беременностей. Ели Вы хотите, я Вам напишу, какое обледование необходимо пройти в этом направлении

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Во время планировании ТТГ должно быть не выше 2,5. Начинайте L- тироксин 50 мг.

Эндокринолог

Конечно, ТТГ — 2,5 это цель во время беременности, а для планирующей — ниже 4,0 и важно знать, какие АТТПО. По последним рекомендациям, если АТТПО повышены и ТТГ более 4, нужен прием тироксина.

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Для благоприятного наступления беременности уровень ТТГ должен быть не выше 2.5 мкМе/мл. Если Вы планируете беременность, то необходим будет приём L-тироксина в дозе 50 мкг утром строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Если беременность не планируется, то незначительно снизить ТТГ поможет приём Йодомарина 200 мкг ежедневно. Повторный контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата

Педиатр

Здравствуйте нужно снижать до 2,5
Л тироксин 50 мг в сутки

Эндокринолог

Если Вы планируете беременность, то принимать Тироксин нужно.

Эндокринолог

Добрый день, не крИтично. Пересдайте ттг ЧЗ 2 мес . и сдайте еще ат к ТПО, + узи щит ж-зы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Низкий ТТГ

17 ноября 2017

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ответы врача-эндокринолога на ваши вопросы

Автор MAMA12.ru На чтение 13 мин. Просмотров 1.2k.

Квалифицированный врач-эндокринолог с опытом работы более 10 лет продолжает отвечать на ваши вопросы. Задавайте свои вопросы в комментариях, если хотите получить бесплатный ответ эндокринолога.

Вопрос 1 (Алёнушка)

Добрый день, мне поставили диагноз гипотериоз. мои анализы:
ТТГ-5,22 miUL
Т4 ОБЩИЙ-61,46nmolL
Т4 СВОБОДНЫЙ-11,28 pmolL
Антитела к ТПО-0,38 едмл
АНТИТЕЛА К ТГ-4,99 едмл
Так же повышенный пролактин-48,5

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, который проявляется только увеличением ТТГ. Вам следует принимать L-тироксин для коррекции этого состояния. Если на фоне 25 мг препарата ТТГ не снижается, то дозу надо увеличивать. Но делайте это только после консультации очного эндокринолога. Дети с отклонениями рождаются только при наличии не леченого гипотиреоза у беременной женщины. Если вы добьетесь снижения ТТГ и на этом фоне забеременеете, то ребенок родится здоровым. Конечно, при условии, что вы всю беременность будете принимать L-тироксин и регулярно сдавать кровь на ТТГ и Свободный Т4. По поводу применения препаратов йода я согласна с вашим доктором, так как он может усилить имеющийся гипотиреоз. Существует много причин отсутствия беременности, поэтому обратитесь в кабинет планирования семьи по этому вопросу. Особенно, если не получается зачать ребенка в течение года.

Вопрос 2 ( Ольга Григорьевна)

Здравствуйте,в 2011г мне поставлен диагноз аутоимунный гипотиреоз. ттг в 2011г 10,35 мк ме мл, в 2012г 4,97, в 2014г 4,81.Я не принимала ничего для щитовидной железы.Нормализация уровня ТТГ произошла произвольно, я просто побоялась пить гармоны, хотя эндокринолог мне прописал йодокомб.У меня наблюдались признаки гипотериоза: небольшое изменение веса с 60 до 70 кг при росте 1 м 56см за 10 лет, выпадение волос и ухудшение их структуры,появилась сухость кожи.В этом году эндокринолог выписал мне йодомарин 200 мг и метформин.Узи щитовидной железы показывает гипоэхогенное образование 6*6*9мм.Надо ли мне пить гармон щитовидной железы йодомарин?

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

Здравствуйте, нормализация уровня ТТГ иногда происходит самостоятельно, так как АИТ — это тоже болезнь, которая может проходить. На данный момент эндокринолог выписал вам не гормоны. Йодомарин — это препарат йода (вы тот же йод получаете с пищей, но обычно в еде его не хватает) . Принимать его следует регулярно, так как это будет профилактикой дальнейших проблем. Метформин назначается для коррекции углеводного обмена, и отношения к работе щитовидной железы не имеет.

Вопрос 3 ( Шугла Павлычева )

Здравствуйте! Мне 44 года, рост — 159см, вес — 57 кг, пол — женский. Результаты анализа крови: ТТГ — 0,190 мкМЕ/мл, Т3св — 3,4 пг/мл, Т4св — нг/дл, УЗИ — правая доля размер: 3,21 — 2,44-5,34см, V-21,86мл. узловые образования от 0,3см до 1см, эхоструктура — неоднородная, эхогенность — повышенна. Левая доля размер: 2,98-2,28-5,3см, V — 18,96 мл, эхоструктура — неоднородная, эхогенность — повышенна. гипоэхогенные образования до 0,2см. Перешеек 0,74см, в ЦДК кровоток усилен. Проконсультируйте, пожалуйста, что можно сказать по этим результатам
ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
Здравствуйте, по результатам анализов видно, что у вас снижен гормон ТТГ. Т3 свободный в пределах нормы, а вот Т4 свободный вы, видно случайно, не указали. Также у вас увеличен объем щитовидной железы. Скорее всего, диагноз звучит так: аутоиммунный тиреоидит с узлообразованием, гипотиреоз. Для подтверждения диагноза вам следует провести дообследование: сдать кровь на антитела к ТПО и сделать пункцию тех узлов, которые равны и больше 10 мм. С результатами обязательно обратитесь к очному эндокринологу, так как вам надо начинать гормонозаместительную терапию (Эутирокс, L-тироксин и др.). Дозу назначит доктор после осмотра.
Вопрос 4 (Наиля Миннигулова )

Мне 55лет, рост142см, вес был 54кг ста 40кг. Что означает появление в узлах щитовидной железы кальцината?

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

Здравствуйте, кальцинаты в узлах появляются из-за отложения солей кальция. Это характерно для узлов, существующих длительное время. Сами кальцинаты не влияют на уровень гормонов щитовидной железы и не могут быть причиной снижения веса. Вам следует сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и на антитела к ТПО. Если есть узлы больше 10 мм, то надо сделать пункцию этих узлов под контролем УЗИ.
Вопрос 5 (Наталья Пчелинцева)

Уважаемый доктор ! Вчера мы делали узи щитовидной железы, сыну — 6 лет 8 мес. вес — 30 кг, объем железы — 5 см куб ( но в норме должна быть 4.7 см куб,как сказал врач),диффузные изменения щитовидной железы. объем доли:правая- 3.7 гипоэхогенные фокусы по всей железе,левая доля — 1.3 ,сосудистый рисунок железы:умеренно гиперваскулярный. Мы будет поступать в кадетскую школу ,хотела бы узнать при таком узи,можно ли физические нагрузки?? и какие обследования еще нужно пройти???

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

Здравствуйте, небольшое увеличение щитовидной железы может быть из-за недостатка йода в пище. Для уточнения состояния здоровья ребенка сдайте анализ крови на гормоны ТТГ и свободный Т4. Без этих анализов сложно дать ответ на ваш вопрос. Только заключение УЗИ не может являться поводом для беспокойства. Надо оценивать ребенка и результаты обследования в целом. Посетите очного эндокринолога, когда получите результаты анализов на гормоны. Начните принимать йодомарин, через три месяца переделайте УЗИ.

Вопрос 6 (Елена Устюжанина)
Здравствуйте !Я Елена -50лет,рост148 ,вес 45.С 8 класса диагноз -гипотиреоз, соответственно пью гармоны всю жизнь.До недавнего времени все было неплохо.Сейчас меня мучают такие напасти как отсутствие аппетита с подташниванием,головокружение. слабость,апатия,тревожный сон, давит в области сердца , тяжелая голова и мысли соответственно тяжелые и депрессивные.Была на приеме у терапевта — всд -дистония.Анализы неплохие чуть повышен сахар Пью Л-Тироксин доз 50.Хочу сдать анализы на гармоны но какая норма не знаю .А у нас попасть на прием к эндокринологу — целая прблема Хотя я понимаю ,что все равно надо попасть.Проконсультируйте пожалуйста , потому как лечение от вегето сосуд дистонии не помогает.Возможно это щитовидка меня так мучает ?

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
Здравствуйте, симптомы похожи на гипотиреоз, но точно сказать без результатов обследования невозможно. Нормы гормонов у некоторых центров разные, поэтому они должны указать в скобках нормальные значения своей лаборатории. Понятие вегето-сосудистой дистонии очень размытое. При таком диагнозе надо лечить нервную систему, принимать успокоительные препараты, рекомендуется отпуск, нормальный режим сна. По поводу увеличенного сахара в крови — пройдите тест на толерантность к глюкозе. Его должны делать бесплатно в поликлинике по месту жительства. С результатами этого анализа и анализов на гормоны обязательно посетите эндокринолога.

Вопрос 7 (Галина Неуваруева)
У меня АИТ в течение 10 лет мне 63 года вес 73 кг рост 62см принимала л-тироксин 75мг чувствую себя соответственно возрасту повышение АД при изменении погоды из-за метиочу ствительности пульс склонность к брадикардии но запоры с рождения иногда отечность на ногах прекратила пить гормон ттг-75 что делать? гормон конечно продолжу!
ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
Здравствуйте, вам обязательно следует возобновить прием L-тироксина в прежней дозировке. Как можно скорее посетите эндокринолога, так как такое состояние должен держать под контролем очный врач. Через месяц от начала приема препарата сдайте снова анализ крови на ТТГ. Также сделайте УЗИ щитовидной железы. По поводу повышения артериального давления — вам надо начинать ежедневный прием гипотензивных препаратов. Обычно лечение начинают с одного лекарства и небольшой дозировки. Подбором препарата занимается терапевт или кардиолог в поликлинике. Это будет профилактикой повышения давления, а значит, убережет вас от серьезных осложнений — инсульта или инфаркта миокарда.

Вопрос 8
Здравствуйте. Моей дочке 13 лет, рост 143 см., вес 34 кг. Результаты ее анализа крови: Т4 свободный-1,15 нг/дл., ТТГ-2,670 мкМЕ/мл, АТ-ТПО — 25,33 МЕ/мл. По УЗИ: расположение типичное; капсула сохранена, равномерная тонкая; контуры четкие, неровные, бугристые, полицекличные; размеры Dex-15.19*16.80*47.74 мм., Sin-13.53*16.88*47.19 мм., V перешейка — 0,54 см. куб. Объем: Dex-5,79 см. куб., Sin-5,11 см. куб., Объем 11,44 см. куб, (N-3,22-11,13 см. куб.). Структура неоднородная, тяжистые структуры гипертогенные слева и справа. Эхогенность неравномерная, участки низкой эхогенности чередуются с участками более высокой эхогенности. Эластичность сохранена, общая эхогенность выше эхогенности сигонных желез. Сосудистый рисунок паренхимы Щ.Ж. в цветокодированных режимах: симметричен справа и слева, изменен: значительное усиление до 1-2 ст. ОПК: 20-40 и более 40%. Топографо-анатомические соотношения Щ.Ж. с мышцами и органами не изменены. Уз-признаки: Дифференцировать аутоимунный процесс в Щ.Ж. (тиреоидит гипертрофический) с диффузным неузловым зобом. Проконсультируйте пожалуйста, что можно сказать по этим результатам. Спасибо.

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
Здравствуйте, у вашей дочери диффузный нетоксический зоб. Если вы проживаете в районе со сниженным содержанием йода в окружающей среде, то такой зоб называют эндемическим. Исходя из результатов анализов, гормональный фон у девочки в порядке. Один раз в 6 месяцев рекомендую делать анализ крови на ТТГ. Если этот гормон будет увеличен или снижен, тогда сразу повторяйте кровь на Т4 свободный и на антитела к ТПО. Обратите внимание на питание дочери, так как зоб часто возникает при недостатке в пище белка и витаминов. Также вам следует принимать йодомарин в дозе 200 мкг ежедневно в течение 6 месяцев. Встаньте на учет к очному эндокринологу, так как ребенку требуется постоянный контроль над состоянием здоровья.

ВОПРОС 9
Олеся Иванова
здравствуйте , мне 20 лет,рост 158 вес 63 М ои результаты:ИсследованиеРезультатРеференсные значенияКомментарийТ4 свободный 11.7 пмоль/л9.0 — 22.0 пмоль/лТТГ 1.83 мЕд/л0.4 — 4.0 мЕд/лАТ-ТПО < 3.0 Ед/мл< 5.6 ,скажите что это значит???

ОТВЕТ
Здравствуйте, ваши анализы на гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Для полного обследования сделайте УЗИ щитовидной железы.

ВОПРОС 10

Utfkyugoijp Fuygh
Добрый день , мне 34 года , рост 1.62 , вес 58кг ( до сыроедения был 60) я сдала анализы на гормоны щитовидной железы , Вы не могли бы посмотреть что не так : Т3 общ-1.09 Т3 свободн. 3.27 Т4 общ. 6.54 Т4 свобод. 1.21 ТТГ(Тиротропин) 2.280 АТ-ТГ 45.9 АТ-ТПО 12.36 , кроме того я стала очень раздражительная , появилась сильная потливость , утомляемость , депрессия уже в течении нескольких лет ( последние 2,5 года принимаю афабозол и стало чуть полегче), периодически возникает перебои сердца в виде экстрасистолии , повышенная утомляемость , в анамнезе мочекаменная болезнь , хр. пиелонефрит , цистит , были постоянные запоры сколько себя помню с детства ( сейчас перешла на сыроедение и запоров больше нет , но метеоризм остался) , я при этом стала очень суетливая , гиперактивная , постоянно хочется есть независимо от питания, к эндокринологу еще не обращалась .

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
Здравствуйте, ваши анализы на гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Несколько увеличен АТ-ТГ, поэтому этот анализ переделайте через 6 месяцев. Вам следует сделать УЗИ щитовидной железы, потому что без него обследование нельзя считать полноценным. Если на УЗИ будут выявлены образования более 10 мм, то их надо будет пунктировать. Перечисленные вами жалобы часто бывают при болезнях щитовидной железы, но также они могут быть симптомами других проблем. Вам следует посетить терапевта, гастроэнтеролога, пройти ЭКГ или Холтер-ЭКГ, поговорите с психотерапевтом.

ВОПРОС 11

Зульфира Фатихова
мне 60 лет рост 158 вес 65 гипотериоз как лечить правильно

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
Здравствуйте, если у вас выявлен гипотиреоз, то его лечение должно проходить под контролем очного эндокринолога. Для коррекции гормонального фона используют препараты L-тироксин или Эутирокс. Их дозировка зависит от того, какой у вас результат анализов на гормоны щитовидной железы. Если принимать слишком большую дозу препарата, может начаться тиреотоксикоз. Самостоятельно заниматься лечением гипотиреоза не рекомендую, так как то может привести к серьезным осложнениям.

Вопрос 12
Любовь Полорусова
Удаление щитовидной железы в возрасте 76 лет. Возможно ли это?

ОТВЕТ ВРАЧА_ЭНДОКРИНОЛОГА
Здравствуйте, если есть серьезные показания для удаления щитовидной железы, и при этом со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем нет противопоказаний, то операции в таком возрасте возможны.

Вопрос 13
Татьяна Мазурина
Здравствуйте,мне 53 года.В октябре 2014 года,впервые в 52 года, мне поставили диагноз- субклинический гипотиреоз,после сдачи крови на гормоны,было 2 результата:ТТГ-6,3;АТ-ТПО-0.Вес 80 кг,рост-160 см.7 лет назад была 60-62 кг.Врач-эндокринолог назначил мне L-Тироксин на 3 месяца по 0,25мг — на 2 недели,затем по 50 мг и небольшое время по 100мг,но когда началась тахикаркадия и ухудшилась электрокардиограмма-вернула 50 мг.Через 3 месяца она назначило мне сдать только ТТГ.Результат-3,93 мкМЕ/мл.Я надеялась,что мне отменят или уменьшат дозу,но врач наоборот увеличила и поставила диагноз-гипертиреоз. Теперь еще 3 месяца я должна пить по четным дням-по 50 мг,а по нечетным-75 мг.Хотелось бы уточнить у Вас назначают ли при таких показателях,при гипертиреозе-тироксин?Сахар крови был 5,1,сейчас после лечения 5,5,говорят,что в норме.За время лечения вес не снизился.Не очень хочется пить гормоны,но врачу сказать неудобно,она говорит,что это жизненно необходимо.Очень боюсь и бросить гормоны,и заболеть сахарным диабетом.Заранее спасибо за консультацию.

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
Здравствуйте, я бы на вашем месте посетила другого очного эндокринолога, так как результат ТТГ 3,93 мкМЕ/мл — это норма. При таких данных вам не могли поставить диагноз гипертиреоз. К тому же гипертиреоз лечится не тироксином, а тирозолом. Скорее всего, она написала этот диагноз ошибочно. Тактика при ведении пациентов с субклиническим гипотиреозом такая: добиваются нормализации уровня ТТГ, а потом длительное время пациенты пьют тироксин (поддерживающая доза). Вероятнее всего, если вы сейчас перестанете принимать тироксин, ваш ТТГ снова поползет вверх.
По поводу веса: если на фоне приема тироксина вес не уменьшился, то тогда гипотиреоз не является причиной повышенной массы тела. Соблюдайте диету и введите регулярные физические нагрузки. Это также поможет контролировать уровень сахара в крови.

Вопрос 14
Зульфира Фатихова
мне 60 лет рост 158 вес 65 гипотериоз как лечить правильно

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
Здравствуйте, правильное лечение гипотиреоза зависит от того, какие у вас жалобы, какой уровень гормонов в крови, есть ли антитела к ТПО. Также нужны результаты УЗИ щитовидной железы. Поэтому давать конкретные рекомендации по лечению гипотиреоза на on-line консультации нельзя. Одно могу сказать точно: если ТТГ увеличен, а Т4 свободный уменьшен, то вам следует принимать L-тироксин длительно под контролем эндокринолога и анализов крови на гормоны. Дозу подбирает доктор, исходя из данных вашего обследования.

Вопрос 15
All Kapon
Добрый день!
Мне 25 лет, планирую второго ребенка, в течении 3 месяцев пью дюфастон, так как цикл был с большыми задержками. Сдала сыворотку крови на гормоны с 5 по 9 день цикла, результа?