Можно ли пить тромбоасс и детралекс одновременно
Содержание статьи
Нужно ли разжижать кровь при варикозе и тромбофлебите?
Как бороться с варикозом?
Для устранения этой болезни врачи применяют консервативные и оперативные методы. В том числе, назначают венотоники и антикоагулянты.
К сожалению, не все пациенты понимают, на что влияют эти лекарства и насколько они эффективны на разных этапах патологии. Поэтому чуть позже мы рассмотрим их функции.
Но сначала опишем происхождение, симптомы и осложнения варикозного расширения вен. Сейчас эту патологию диагностируют у 20% взрослых. Однако среди них лишь немногие осознают все риски болезни сосудов.
Начнём с венозной системы.
В ней часто затруднено кровообращение, поскольку кровь течёт к сердцу противоположно силе тяжести. В первую очередь это характерно для сосудов ног. Так как гравитация мешает движению крови, возникает обратный ток, а в венах развиваются застойные явления. Кровь растягивает стенки сосудов.
Обычно вены оберегает клапанная система — мембраны на внутренней стенке сосудов. Когда кровь движется в сторону сердца, клапаны размыкаются и пропускают кровоток. Стекающая кровь через них не просачивается. Она наталкивается на мембраны и соединяется с общим потоком. Если клапанная система работает со сбоями, стенки сосудов могут необратимо измениться и возникнет варикоз.
Точная причина этой патологии до сих пор не известна, но врачи выявили у неё пять главных факторов риска
1. Наследственность
Слабость венозных стенок и клапанов нередко распространяется среди близких родственников. Например, родители больны варикозом. Их дети с вероятностью в 90% также станут жертвами этого заболевания. Когда изменённые сосуды диагностированы лишь у одного родителя, уровень опасности уменьшается до 30-60%.
Отсутствие заболевших варикозом родственников не гарантирует защиту от варикозного расширения вен. Примерно у 20% пациентов отсутствует наследственный фактор.
2. Возраст от 65-ти лет и старше
В молодости клапаны легко выдерживают давление крови. Они изнашиваются и восстанавливаются. К старости регенерация замедляется и потому мембраны сосудов всё хуже справляются с нагрузками.
На эту проблему указывает статистика. Среди людей среднего возраста варикоз встречается лишь у каждого пятого, а среди пожилых его доля достигает 45%. Так что женщинам и мужчинам старше 65-ти лет рекомендуется ежегодно проверять вены.
3. Малоподвижный образ жизни и работа
При ходьбе мышцы сжимают сосуды. Благодаря этому вены не растягиваются слишком сильно, а кровь быстро течёт к сердцу. Без поддержки мышечной помпы сложно сохранить нормальное венозное кровообращение. В венах чаще скапливается кровь. Поэтому давление на мембраны и стенки сосудов возрастает.
Опасность возникает, когда мышцы ног остаются неподвижными более двух часов подряд. Например, из-за госпитализации. Также кровообращение ухудшается во время долгих поездок на машине или при многочасовых перелётах.
Некоторые группы лиц постоянно рискуют своими сосудами. Учителя, повара, таксисты, офисные сотрудники и продавцы мало двигаются во время работы. Так что их вены чаще подвергаются повышенным нагрузкам.
4. Чрезмерный вес
Давление на сосуды и их клапаны во многом зависит от объёма крови, который составляет 7-8% веса. У людей с лишним весом выше риск варикоза. Кроме того, если человек резко поправляется, то нагрузка на клапанную систему сразу возрастает.
Повышенная масса тела нередко влияет на подвижность. Так что и на сосуды давит увеличенный объём крови, и кровообращение нарушается из-за неподвижности мышц.
5. Беременность
Все будущие матери полнеют. Их малыш растёт и потом вес беременной увеличивается на 9-14 кг. Одновременно с этим растёт объём крови, которая необходима для снабжения женщины и ребёнка необходимыми веществами. В результате нагрузка на клапаны повышается.
Также на сосуды влияет плод. Крупные малыши на последних месяцах беременности могут прижать соседние вены, отчего их просвет уменьшится. В ответ на это повысится давление на стенки сосудов.
Ещё для вен потенциально опасен гормональный дисбаланс. Некоторые исследования указывают на то, что увеличение концентрации гормонов ослабляет венозные стенки. Они чаще растягиваются. Поэтому вероятность варикоза возрастает.
Даже при нескольких факторах риска симптомы патологии проявляются не сразу. Доктора выделяют нулевую стадию варикозного расширения вен, когда клапаны плохо работают, но внешне это не заметно. В этот период сложно выявить варикоз.
Дальше болезнь развивается, и возникают следующие симптомы:
- Тяжесть в ногах
- Повышенная усталость
- Древовидные, линейные и звёздообразные узоры из сосудов
- Боль
- Ночные судороги
- Чувство распирания в конечностях
- Жжение и зуд вдоль больных вен
- Отёки
- Потемнение кожи над изменёнными сосудами
Без лечения признаки патологии усиливаются.
Это хорошо видно на примере отёков. На ранних стадиях варикоза они появляются по вечерам, если человек много времени сидит или стоит неподвижно в течение дня. Чем дальше заходит заболевание, тем дольше держатся отёки. На поздних этапах они не пропадают весь день.
Впрочем, даже самые неприятные симптомы лишь ухудшают качество жизни и не смертельны.
Пациентов с варикозом нередко губят осложнения:
- Кровотечение
Стенки изменённых вен сильно растянуты и легко повреждаются. Например, из-за чрезмерного давления. При травме варикозного сосуда образуется кровоточащая рана.
Сильное кровотечение приводит к гибели человека при потере свыше 70% объёма крови. Кровопотеря от 30% нередко вызывает кому.
- Трофические язвы
Это осложнение встречается как минимум у 3% пациентов. Кожные покровы над изменёнными венами не получают достаточное количество кислорода из-за отёков. В результате кожа темнеет. В центре пигментированного участка формируется незаживающая рана.
Язвы сложно вылечить. Иногда они исчезают, но через короткое время появляются снова. Через такие раны в организм легко попадают бактерии, а порой язвы приводят к гангрене.
- Тромбоз
Застой крови увеличивает риск образования тромбов. Это плотные сгустки крови, которые скапливаются на стенках сосудов и сужают их просвет. Из-за этого кровообращение затрудняется.
Изредка тромбы отрываются и попадают в кровоток. Если эти твёрдые осколки застревают в сосудах лёгких или сердца, то пациент может погибнуть от лёгочной эмболии или инфаркта.
Как видите, варикоз порой вызывает смертельные осложнения. Поэтому любому пациенту и представителям групп риска полезно знать свойства основных препаратов для лечения сосудов.
Как действуют венотоники при варикозе?
Венотониками называются препараты, которые влияют на венозную систему следующим образом:
- Укрепляют стенки сосудов
- Улучшают отток лимфы и крови
- Тонизируют вены
Их применяют на разных этапах болезни. Венотоники максимально полезны на начальных стадиях варикоза ног. Употребление таких лекарств уменьшает симптомы патологии, замедляет её развитие, что даёт больше времени на полноценное лечение.
А вот изменённые вены венотоники не устраняют. Так что на поздних этапах варикоза эти препараты применяются как вспомогательное средство для облегчения признаков заболевания.
Иногда врачи назначают их для профилактики патологий сосудов. Это очень удобно, когда на человека влияют несколько факторов риска варикозного расширения вен. Например, во время госпитализации.
Чем полезны препараты разжижающие кровь при варикозе?
Врачи называют эти средства антикоагулянтами.
Если кровь становится слишком густой, она хуже циркулирует по венам и чаще застаивается. Это увеличивает давление на сосуды. Ещё при застойных явлениях часть крови проникает в соседние ткани, нарушает отток лимфы и провоцирует отёки.
При варикозе разжижающие кровь таблетки улучшают кровообращение. Кровь легче течёт от ступней до сердца и меньше давит на клапанную систему.
Препараты для разжижения крови назначаются и при тромбофлебите, чтобы снизить риск формирования новых тромбов.
Как выбрать эффективные венотоники при варикозе?
Препарат и безопасную дозировку определяет флеболог.
Сначала врач проверит состояние сосудов и на основе диагноза выпишет лучшие препараты. Но даже самые эффективные венотоники при варикозе ног не восстановят ослабленные или повреждённые клапаны. Эти средства — всего лишь часть комплексного лечения.
Так что помимо приёма лекарств необходимо выполнять и другие предписания доктора. В том числе, изменить рацион.
Продукты, разжижающие кровь и препятствующие образованию варикоза
Густоту крови уменьшают не только искусственными антикоагулянтами. Для этого подходит и обычная пища.
Разжижать кровь при варикозе можно с помощью следующих продуктов:
- Оливковое масло
- Томатный сок
- Рыба
- Яблочный уксус
- Шоколад
- Грейпфрут
- Лимон
- Свёкла
- Какао
- Лук
- Чеснок
Также необходимо употреблять в сутки не меньше двух литров чистой воды, поскольку обезвоживание приводит к сгущению крови.
От алкоголя лучше отказаться. Он не только вызывает обезвоживание, но и увеличивает нагрузку на печень, отчего она вырабатывает меньше кроверазжижающих веществ.
Когда нужно разжижать кровь при варикозе?
Это определит врач.
Людям из группы риска по варикозному расширению вен рекомендуется принимать природные антикоагулянты. В первую очередь чеснок.
При появлении признаков варикоза необходимо сразу сходить на осмотр к флебологу и проверить густоту крови. Возможно, доктор выпишет кроверазжижающие препараты.
Если консервативная терапия не даёт результатов, то врач устраняет изменённые вены с помощью операции.
Современные методы лечения варикоза
Против варикоза проводятся малотравматичные процедуры. Раньше оперативное лечение всегда оставляло длинные шрамы на ногах, а сейчас терапия проходит безболезненно и бесследно.
Доктор почти не повреждает кожные покровы над больными сосудами. Он делает небольшой прокол, который быстро заживает и не выделяется на коже.
В число малотравматичных операций входит:
- Эндовазальная лазерная коагуляция
- Минифлебэктомия
- Пенное склерозирование
Эти методы удаления варикоза нижних конечностей применяются в нашем медицинском центре.
В клинике «Институт Вен» Вам помогут навсегда избавиться от варикоза
Чтобы безопасно устранить изменённые сосуды важно не только выбрать эффективную операцию, но и обратится к опытным врачам.
У нас работают флебологи со стажем более 20-ти лет. За свою практику они вернули к здоровой жизни пациентов с разными стадиями варикоза и с больными венами диаметром до 18 мм.
Мы поставим диагноз всего за 30 минут. У нас проводится ультразвуковая диагностика с цифровой системой Toshiba APLIO, которая показывает сосуды в мельчайших деталях.
Приходите в центр флебологии «Институт Вен» и восстановите здоровье венозной системы у лучших специалистов по болезням сосудов в Киеве и Харькове.
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 21 год
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 20 лет
Флеболог высшей категории
Опыт работы: 34 года
Дерматолог высш. кат., директор
Опыт работы: 20 лет
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 15 лет
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 17 лет
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 12 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 10 лет
Сосудистый хирург, главный врач
Опыт работы: 11 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 8 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет
Источник
Совместимы ли детралекс и кардиомагнил
2028 просмотров
2 ноября 2020
Уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать одновременно детралекс и кардиомагнил? И что лучше — кардиомагнил или аспирин кардио в профилактических целях? И сколько по времени нужно принимать детралекс планово? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Да, совместимы. Ацетилсалициловую кислоту главное принимать в кишечнорастворимой оболочке. Оба препарата хороши. В кагдиомагнил еще входит гидроксид мg, у аспирина кардио кишечнораств.оболочка. Можно еще рассмотреть тромбо Асс. Если есть заболевания ссс, то постоянно. Декралекс по 1 таб утром, курс 3-12мес. Возможен повтор после перерыва.
Клиент
Юлия, у меня ГЭРБ, принимаю ИПП по требованию, 1 раз в 3 дня. Может быть, стоит во время приема кардиомагнила принимать ИПП каждый день? И кардиомагнил — это препарат в кишечнорастворимой оболочке?
Невролог, Терапевт
Пленочная. Если выбрать препарат в кишечнорастворимой, то увеличивать дозу ИПП не нужно.
Клиент
Юлия, позвольте еще вопрос. Кардиомагнил мы с мужем хотим принимать профилактически по возрасту и в страхе от эпидемии ковида. Поэтому еще спрошу: можно ли еще включить цинк, витамин С? Витамин Д и так принимаем.
Невролог, Терапевт
Профилактическая доза 75мг, постоянно, вечером. Обязательно смотрите на оболочку, чтобы не навредить желудку. Витамин С и цинк принимать не просто можно, а нужно. Здоровья Вам!
Невролог, Терапевт
Вит с по 500 3 рд, препарат цинка по 1 таб 3 рд. Возможен прием в комплексе.
Клиент
Юлия, спасибо Вам огромное!
Кардиолог, Терапевт
Эти препараты совместимы. Кардиомагнил содержит чуть более низкую дозировка аспирина, поэтому для желудка безопаснее.
Клиент
Екатерина, у меня ГЭРБ, принимаю ИПП по требованию, 1 раз в 3 дня. Может быть, стоит во время приема кардиомагнила принимать ИПП каждый день?
Терапевт
Здравствуйте. Детралекс это венотоник. Препарат принимать до 1 -2 месяцев. Кардиомагнил для разжижения крови. Препараты совместимы.
Терапевт
Здравствуйте. Данные препараты совместимы. Кардиомагнил за счет меньшего содержания ацетилсалициловой кислоты более безопасен для желудка. Длительность применения детралекса зависит от заболевания, по поводу которого он назначен.
Клиент
Екатерина, профилактика обострений хр. внутр. геморроя.
Терапевт
Для купирования обострения 1 таб 2 раза в сутки в течение недели. Дальнейший прием по 1таб. в сутки до 1 месяца
Терапевт
Здравствуйте, да ,эти препараты совместимы. Детралекс это венотоник,принимать по 1000мг 1 раз в день курс 2 месяца 1 раз в полгода.
Из антиагрегантов лучше принимайте кардиомагнил,т.к
он более щадящий для слизистой желудка,но также выполняет своё основное назначение.
Кардиолог, Терапевт
Можно. Детралекс принимается курсом месяц 2 раза в год
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тромбоз глубоких вен
анонимно, Женщина, 75 лет
Мать 75лет.Перелом шейки бедра.Давность перелома 2мес.Находится дома.Через три недели после травмы отекли ноги ,здоровая немного а травмированная от ступни до бедра.Уч. Врач назначила мочегонные.Отек стал еще больше ступни стали с темным оттенком ,кожа ступней и голени натянута и блестит.Я перестал давать мочегонные и стал интересоватся проблемой.Пришел к выводу что это тгв.Специалистов у нас нет.Из за перелома в областную больницу не увезти.Если не лечить — тэла. И смерть.Занимаюсь самолечением второй месяц: детралекс,тромбовазим,тромбо асс 100 одна табл. В сутки,пентоксифилин 300мг 3раза в сутки.Усугубляется отек тем что она часто проводит по нескольку часов сидя или стоя на одной ноге.Из за болей в месте перелома ,которые возникают лежа и проходят сидя или стоя…Травмированную ногу бинтую эластичным бинтом.Подскажите,что еще нужно предпринять чтобы хотя бы удержатся на этом уровне пока не будет возможности госпитализировать.Какие лекарства можно применять непрерывно? В инструкции к тромбовазиму сказано :курс лечения 20 дней.
Здравствуйте! У Вашей мамы по всей видимости нельзя исключить именно тромбоз глубоких вен. Мне не понятно почему ее не забрали в больницу, поскольку, если это действительно тромбоз, она нуждается в стационарном лечении. То лечение, которое Вы применяете правильное, но оно будет не эффективно. Мама нуждается в инъекциях антикоагулянтов, но дома их делать опасно, так как может начаться кровотечение, которое может не остановиться. Кроме того, требуется наблюдение и УЗИ вен нижних конечностей. Мочегонные давать не нужно. Вызывайте повторно скорую помощь. Все остальное Вы делаете правильно, добавить кроме антикоагулянтов нечего.
анонимно
Уважаемый евгений викторович! Ходил к хирургу он травмотолог , скучно выслушал .Сказал что это не его профиль .Флебологов у нас нету .Сказал что нужно вести в область. (Спереломом шейки бедра!)На скорой туда не повезут , сказали она по месту .В местной болнице получить помощь шансов ноль…..Продолжаю лечить маму самостоятельно .Так как боюсь потерять..После долгих поисков в интернете нашел антикаогулянт прямого дествия ксарелто он не требует контроль мно и соблюдения диеты .В инструкции написано что этот препарат применяется для профилактики инсульта а так же для лечения тгв и тэла.Прочитав эту статью https://dnaclubs.Com/novye-vozmozhnosti-tromboliticheskoi-terapii-pri-ostrykh-venoznykh-trombozakh решил рискнуть и на фоне лечения антикаогулянтом ксарелто применить тромбовазим и детралекс.(Прием тромбо асс и петоксифилин прекращен )прием детралекс 1.5Мес, тромбовазим 30 дней.Ксарелто 7дней. Ксарелто применяется два раза в сутки по 15мг.После второй таблетки начали резко уходить отеки по 1 см в сутки.Диаметр под коленкой до применения ксарелто на болной ноге 43см на здоровой 39см под коленкой.Через пять суток обе ноги были 38 см.Одновременно менялась кожа ушел блеск цвет из темно синюшнего с примесью коричнего изменился и стал естественным.Начавшиеся образовыватся мелкие ранки затянулись…Но межпальцевые прстранства вызывают беспокойство .Мне кажется они мокнут.Обрабатываю тонизирующим гелем menalind. На второй день после приема ксарелто делали забор на мно (в нашей поликлинике только из вены ) медсестра приходила на дом.Мно 1,2 . Думаю через четыре недели приема ксарелто 15мг два раза в день перейти на 20мг в сутки и продолжать.Насчет детралекса и тромбовазима мучают сомнения.В интернете сведения что детралекс можно применять длительно. А вот тромбовазим……Насколько я понял ксарелто плохо влияет на печень .А как её защитить? При первой же возможности повезу на маму на обследование
Здравствуйте! Раз уж Вы стали применять ксарелто, то продолжайте. Основное лечение — это антикоагулянты. Они делают кровь жидкой и улучшают рассасывание тромбов, которое происходит под действием естественных процессов. А вот тромбовазим, не знаю, стоит ли… Он действует на свежий тромб, у мамы — не свежий. Мало данных о его применении, в статье (4 больных). Не доказательная статья, так как, чтобы выяснить от тромбовазима рассосался тромб или вследствие естественных процессов, надо брать две однородные по возрасту и характеру заболевания группы больных (одним давать, другим нет) и сравнивать у кого быстрей наступит реканализация. Польза тромбовазима сомнительна. Статья студенческая, не серьезная, возможно заказная. https://www.provizor-online.ru/2011/01/trombovazim-lekarstvo-ili-pustyshka Не надо давать лишних таблеток. Что касается межпальцевых промежутков, посмотрите, если там ранки, то обрабатывайте их раствором марганцовки, если нет прокладывайте бинтом, чтобы разъединить пальцы. Печень можно поддержать, принимая эссенциале. Обращайтесь, если будут вопросы.
анонимно
Евгений Викторович ,большое спасибо за советы!значит маме нужно постоянно принимать ксарелто.и еще один вопрос: нужно ли носить компрессионные гольфы в прцессе хождения на ходунках ?покоя?если нет отека?
Ксарелто принимать надо длительно, пока не наступит реканализация, около 6 месяцев. Про гольфы. Тут важно знать как оттекает кровь от ног. Кровь от ног по венам течет снизу вверх за счет движения мышц. Когда Вы идете, Ваши мышцы сокращаются, вены в мышцах сдавливаются и кровь прокачивается вверх, в сторону сердца. В момент расслабления мышцы, кровь устремляется вниз под действием силы тяжести, но в венах существуют клапаны, которые препятствуют обратному току крови, то есть они пропускают кровь только вверх и не дают ей течь вниз. Гольфы лучше носить, так как если мама двигаться будет плохо (в ходунках), то кровь будет застаиваться в ногах. Гольфы будут этому препятствовать. В покое лежа не надо, если нет отека, так как крови не приходится преодолевать силу тяжести, сидя — надо (нет движения).
Консультация врача флеболога на тему «Тромбоз глубоких вен» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 21 сентября 2014 г.
Источник