Можно ли пить урографин 76 разбавленный водой
Содержание статьи
Прием урографина перед КТ брюшной полости
При помощи КТ брюшной полости удаётся точно диагностировать текущее состояние внутренних органов. Не менее важным этапом, чем сама томография, является подготовительная процедура – введение контрастного вещества внутрь организма.
Зачем нужно введение контраста при КТ
Томографии брюшной полости состоит в послойном просматривании всех внутренних органов этой зоны. Процедура является качественным и высокоточным способом диагностирования ряда различных отклонений:
- патологий печени, почек, поджелудочной железы;
- заболеваний крови и кровеносных каналов, расположенных в брюшной полости;
- болезней хирургического характера – аппендицита, абсцессов;
- с её помощью проверяется состояние кишечника (при проведении спиральной компьютерной томографии).
Особенностью такой процедуры является предварительный прием препарата с высоким содержанием йода. Равномерно распределяясь по всему кровотоку, вещество помогает детализировать визуализацию области брюшной полости.
Компьютерная томография, дополненная предварительным контрастированием, назначается врачом при наличии серьезных подозрений.
Введение контраста перед томографией позволяет рассмотреть мельчайшие детали и отклонения в состоянии органов:
- отмечаются проявления аномального сужения сосудов;
- заметны онкологические новообразования на первичных стадиях;
- проводится диагностика лоханок, чашечек в почках;
- отслеживаются почечные выделительные процессы;
- выявляется непроходимость мочеточников.
В первую очередь введение контрастного вещества необходимо при подозрениях на опухоль.
Йодосодержащий препарат способен накапливаться внутри новообразований, потому диагностировать удаётся даже самые незначительные патологии.
Чаще всего в таких случаях применяется Урографин, прием внутрь перед КТ брюшной полости возможен разными способами – в зависимости от цели диагностирования.
Свойства препарата Урографин
Указанный медикамент предназначен для проведения контрастирования. В составе Урографина содержится высокая концентрация йода, который и является активным компонентом. Одно из важных свойств этого вещества – способность поглощать преимущественную часть рентгеновских лучей, что усиливает контраст и существенно повышает качество изображения при проведении компьютерной томографии.
Выводится из организма Урографин на протяжении нескольких дней, естественным путём.
При приеме препарата женщиной, его компоненты попадают в молочные железы, что нужно учитывать при кормлении грудью. В таких случаях мать должна отлучить ребёнка от грудного вскармливания на 1-2 дня, пока контраст не выведется из организма. На протяжении этого срока следует отдать предпочтение искусственному кормлению.
Важно помнить, что контрастирование противопоказано при наличии аллергических реакций на йод и содержащих его препаратов.
Использование Урографина при КТ брюшной полости приносит пользу двум сторонам процесса: врачу – ускоряет и облегчает работу, пациенту – помогает провести оперативную и более точную диагностику, и, как результат, увеличить вероятность быстрого и полного выздоровления.
Как может вводиться Урографин перед КТ
В зависимости от состояния диагностируемого пациента и специфики предполагаемого заболевания, раствор может вводиться тремя способами.
| Способ введения | Когда применяется |
| Пероральный | Наиболее распространённый. Используется при необходимости диагностики состояния верхних органов ЖКТ. Единственный способ, когда больной проводит подготовку к КТ самостоятельно, в домашних условиях. Раствор Урографина выпивается постепенно, в просчитанные промежутки времени, в течение суток перед диагностикой. |
| Ректальный | Выполняется при помощи клизмы. Рекомендован, когда нужно диагностировать дистальные отделы кишечника. Процедура введения препарата выполняется медсестрой в больничных условиях непосредственно перед томографией. Для получения более точной картины исследования накануне можно поставить очистительную клизму, в качестве альтернативы подойдёт слабительное. |
| Внутривенный | Такой способ используется для детальной визуализации сосудов, а также проверки состояния печени, селезёнки, поджелудочной железы и почек. Проводится перед диагностикой, обязательно натощак. Обычная дозировка препарата – 20 мл 76% раствора (1 ампула). Пациент принимает вертикальное положение. Урографин проверяется на соответствие цвета, отсутствие сторонних включений, после чего нагревается до комфортной для человека температуры (приблизительно 37 градусов), жидкость переводится в шприц и постепенно вводится в вену. После того, как инъекция выполнена, пациент еще примерно полчаса находится под наблюдением врача. |
Как самостоятельно принять Урографин перорально
При назначении этого вида введения контраста пациенту следует выполнить следующую последовательность действий:
- В первую очередь – приобрести Урографин по полученному у врача рецепту. Обычно достаточно 2 ампул с содержанием активного компонента 76%.
- Приготовить раствор медикамента согласно инструкции. В некоторых случаях возможна корректировка типовых рекомендаций – изменение концентрации и дозировки препарата.
- Последовательно, по частям выпить весь объём жидкости.
- Пройти диагностику в лабораторных условиях.
В общей сложности перед КТ пациент выпивает от 1 до 1,5 л йодосодержащего раствора.
Если томография брюшной полости назначена на следующий день, пить раствор контраста нужно по такой схеме:
- Вечером, накануне процедуры, небольшими глотками выпить 0,5 л раствора Урографина (не позднее, чем за 20-24 часа до КТ). Также желательно съесть лёгкий ужин.
- Утром позавтракать. Перед КТ разрешено употребление кофе, свежевыжатого цитрусового сока, жидких каш. Обязательно исключить твердую и тяжелую пищу. Выпить следующие 0,5 л раствора.
- Оставшиеся 0,5 л следует взять с собой на процедуру, выпить жидкость нужно в промежутке 30-15 минут до начала диагностики.
Противопоказания к использованию Урографина
Применение указанного препарата, как и проведение компьютерной томографии в целом, разрешено далеко не всем. Избегать приёма Урографина следует следующим категориям пациентов:
- проявившим повышенную чувствительность к составляющим урографина;
- беременным женщинам;
- имеющим сердечно-сосудистую недостаточность, панкреатит или сахарный диабет декомпенсационного характера;
- при ярко выраженном гипертериозе;
- людям с патологиями печени, почек в тяжёлой форме;
- при развитии атеросклероза или возникновении спазмов в сосудах головного мозга;
- при сильных воспалительных процессах в органах малого таза, образовании генерализованной миеломы, зоба узловатого, легочной эмфиземы;
- осторожно нужно отнестись к контрастированию людям с бронхиальной астмой.
В некоторых случаях Урографин снижает способность сконцентрироваться, потому водителям транспортных средств и людям других профессий, требующих повышенного внимания, следует принимать его весьма осторожно.
Также стоит учитывать, что свои противопоказания имеет сама процедура КТ. Её проведение не разрешено в следующих случаях:
- Если вес пациента превышает 120 кг. Этот показатель является максимально допустимым для аппарата, выполняющего томографию.
- Если у пациента имеются острые формы заболеваний печени, сахарный диабет, ему запрещено не только контрастирование, но и такого рода диагностика в целом.
- При наличии имплантатов в теле больного.
Другие препараты при подготовке к КТ
Кроме непосредственно контрастирующего вещества, для облегчения проведения томографии врач может дополнительно выписать и другие медикаменты:
- Энтеросорбенты. К ним относят уголь (белый, активированный), энтеросгель, смекту. Препараты снижают активность газообразующих процессов в кишечнике, повышая этим точность изображения. Принимать за 1-2 дня перед КТ, обязательно пить большое количество воды – так как иначе может образоваться запор.
- Слабительные – помогают очистить кишечник. Принимать следует накануне диагностики. Чаще всего рекомендуется Фортранс.
- Спазмолитики. Назначаются в определённых случаях – если у пациента наблюдается аномально высокая кишечная моторика, что является симптомом болезни или результатом ярко выраженной боли. Принимаются непосредственно перед диагностикой.
Источник
ÒÏÇÒÁÆÉÎ — ÉÎÓÔÒÕËÃÉÑ ÐÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ, ÏÐÉÓÁÎÉÅ, ×ÏÐÒÏÓÙ ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
îÁÔÒÉÑ ÁÍÉÄÏÔÒÉÚÏÁÔ 76% — ÁÎÇÉÏÇÒÁÆÉÑ, ÃÉÆÒÏ×ÁÑ ÓÕÂÔÒÁËÃÉÏÎÎÁÑ ÁÎÇÉÏÇÒÁÆÉÑ, ËÏÍÐØÀÔÅÒÎÁÑ ÔÏÍÏÇÒÁÆÉÑ, ÁÎÇÉÏËÁÒÄÉÏÇÒÁÆÉÑ, ×ÏÓÈÏÄÑÝÁÑ ÐÉÅÌÏÇÒÁÆÉÑ, ÌÉÍÆÏÇÒÁÆÉÑ, ÕÒÅÔÒÏÃÉÓÔÏÇÒÁÆÉÑ, ÓÐÌÅÎÏÐÏÒÔÏÇÒÁÆÉÑ, ÆÉÓÔÕÌÏÇÒÁÆÉÑ, ÁÒÔÒÏÇÒÁÆÉÑ, ÇÉÓÔÅÒÏÓÁÌØÐÉÎÇÏÇÒÁÆÉÑ, ÐÒÅÄÏÐÅÒÁÃÉÏÎÎÁÑ ÈÏÌÁÎÇÉÏÇÒÁÆÉÑ. îÁÔÒÉÑ ÁÍÉÄÏÔÒÉÚÏÁÔ 60% — ÁÎÇÉÏÇÒÁÆÉÑ, ÃÉÆÒÏ×ÁÑ ÓÕÂÔÒÁËÃÉÏÎÎÁÑ ÁÎÇÉÏÇÒÁÆÉÑ, ËÏÍÐØÀÔÅÒÎÁÑ ÔÏÍÏÇÒÁÆÉÑ, ÕÒÏÇÒÁÆÉÑ, ÇÉÓÔÅÒÏÓÁÌØÐÉÎÇÏÇÒÁÆÉÑ. îÁÔÒÉÑ ÁÍÉÄÏÔÒÉÚÏÁÔ ÎÅÐÒÉÇÏÄÅÎ ÄÌÑ ÍÉÅÌÏÇÒÁÆÉÉ. òÅÎÔÇÅÎÏËÏÎÔÒÁÓÔÎÏÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÏÒÇÁÎÏ× öëô, ÅÓÌÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÂÁÒÉÑ ÓÕÌØÆÁÔÁ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ; ÒÁÎÎÉÊ ÄÉÁÇÎÏÚ ÒÅÎÔÇÅÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÉ ÎÅ ×ÙÑ×ÌÑÅÍÏÊ ÐÅÒÆÏÒÁÃÉÉ ÉÌÉ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ÁÎÁÓÔÏÍÏÚÁ × ÐÉÝÅ×ÏÄÅ É öëô, ÍÅËÏÎÉÅ×ÏÊ ËÉÛÅÞÎÏÊ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔÉ; ËÏÍÐØÀÔÅÒÎÁÑ ÔÏÍÏÇÒÁÆÉÑ ÂÒÀÛÎÏÊ ÐÏÌÏÓÔÉ (× ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÂÁÒÉÑ ÓÕÌØÆÁÔÏÍ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
òÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÉÓÏÓÕÄÉÓÔÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ (× Ô.Þ. Ë ÊÏÄÓÏÄÅÒÖÁÝÉÍ ÒÅÎÔÇÅÎÏËÏÎÔÒÁÓÔÎÙÍ ìó), ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÊ ÁÔÅÒÏÓËÌÅÒÏÚ ÓÏÓÕÄÏ× ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ, ÏÓÔÒÁÑ ËÏÒÏÎÁÒÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÄÅËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ èóî, ×ÙÒÁÖÅÎÎÁÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÛÏË, ËÏÌÌÁÐÓ, ÇÉÐÅÒËÏÁÇÕÌÑÃÉÑ, èðî, ÔÉÒÅÏÔÏËÓÉËÏÚ, ÕÚÌÏ×ÏÊ ÚÏÂ, ÐÌÁÚÍÏÃÉÔÏÍÁ, ÁËÔÉ×ÎÙÊ ÔÕÂÅÒËÕÌÅÚ; ÄÌÑ ×ÏÓÈÏÄÑÝÅÊ ÐÉÅÌÏÇÒÁÆÉÉ — ÏÓÔÒÁÑ ÕÒÏÉÎÆÅËÃÉÑ; ÄÌÑ ÆÌÅÂÏÇÒÁÆÉÉ — ÏÓÔÒÙÊ ÆÌÅÂÉÔ.
C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. âÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÄÅËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÏÂÝÅÅ ÔÑÖÅÌÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
üËÓËÒÅÔÏÒÎÁÑ ÕÒÏÇÒÁÆÉÑ: 20-40 ÍÌ 60% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÐÏÄÏÇÒÅÔÏÇÏ ÄÏ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ ÔÅÌÁ, ÍÅÄÌÅÎÎÏ ××ÏÄÑÔÓÑ × ÌÏËÔÅ×ÕÀ ×ÅÎÕ; ÄÌÑ ÎÅÐÏÄÇÏÔÏ×ÌÅÎÎÙÈ (ÂÅÚ ÏÞÉÓÔÉÔÅÌØÎÏÊ ËÌÉÚÍÙ) ÉÌÉ ÓÔÒÁÄÁÀÝÉÈ ÏÖÉÒÅÎÉÅÍ ÂÏÌØÎÙÈ ÌÕÞÛÅ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ 76% ÒÁÓÔ×ÏÒ × ÔÏÍ ÖÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Å; ÐÒÉ ÐÏÎÉÖÅÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ××ÏÄÑÔ ×/× ËÁÐÅÌØÎÏ, ÒÁÚÂÁ×É× × 250-300 ÍÌ 5% ÄÅËÓÔÒÏÚÙ, × ÔÅÞÅÎÉÅ 5-10 ÍÉÎ. äÅÔÑÍ — 60% ÒÁÓÔ×ÏÒ: ÇÒÕÄÎÙÍ ÄÅÔÑÍ — 7-9 ÍÌ, ÄÅÔÑÍ 1-6 ÌÅÔ — 9-12 ÍÌ, 6-12 ÌÅÔ — 12-15 ÍÌ, 12-15 ÌÅÔ — 15-20 ÍÌ; ÅÓÌÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅÌØÚÑ ××ÏÄÉÔØ ×/×, ÔÏ ÅÇÏ ××ÏÄÑÔ ×/Í — ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÁÑ ÄÏÚÁ ÒÁÚÂÁ×ÌÑÅÔÓÑ × 2 ÒÁÚÁ ×ÏÄÏÊ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ É ××ÏÄÉÔÓÑ × 2 ÍÅÓÔÁÈ ÐÏ ÐÏÌÏ×ÉÎÅ ÒÁÚÂÁ×ÌÅÎÎÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÇÌÕÂÏËÏ × ÍÙÛÃÕ. ÷ÏÓÈÏÄÑÝÁÑ ÐÉÅÌÏÇÒÁÆÉÑ: 5-10 ÍÌ 30% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÍÅÄÌÅÎÎÏ ××ÏÄÑÔÓÑ Ó ÐÏÍÏÝØÀ ËÁÔÅÔÅÒÁ; ÐÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÍÁÌÅÊÛÉÈ ÂÏÌÅÊ ÉÌÉ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÐÏÞÅË ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÒÅËÒÁÝÁÅÔÓÑ. æÌÅÂÏÇÒÁÆÉÑ: ÄÌÑ ÎÉÖÎÉÈ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ — 20-40 ÍÌ, ÄÌÑ ×ÅÒÈÎÉÈ — 10-20 ÍÌ 60% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ; ÓÎÉÍËÉ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÑÔÓÑ ÕÖÅ ×Ï ×ÒÅÍÑ ××ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ; ÐÏÓÌÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÏÂÅÓÐÅÞÉÔØ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ ËÏÎÔÒÁÓÔÎÏÇÏ ìó ÉÚ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ: ËÏÎÅÞÎÏÓÔØ ÐÒÉÐÏÄÎÉÍÁÀÔ É ×ÅÎÕ ÐÒÏÍÙ×ÁÀÔ 50-70 ÍÌ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl. ðÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÁÑ ÁÒÔÅÒÉÏÇÒÁÆÉÑ: ÄÌÑ ÎÉÖÎÉÈ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ ÐÒÉÍÅÎÑÅÔÓÑ 20 ÍÌ, Á ÄÌÑ ×ÅÒÈÎÉÈ — 10-20 ÍÌ 60% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ; ÄÌÑ ÌÕÞÛÅÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ××ÅÄÅÎÉÅ × ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÉÉ ÐÒÏÔÉ× ÔÏËÁ ËÒÏ×É. ãÅÒÅÂÒÁÌØÎÁÑ ÁÎÇÉÏÇÒÁÆÉÑ: × ÓÒÅÄÎÅÍ 7 ÍÌ 60% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ××ÏÄÑÔÓÑ × ÓÏÎÎÕÀ ÁÒÔÅÒÉÀ ÉÌÉ 4 ÍÌ ××ÏÄÑÔÓÑ × ÐÏÚ×ÏÎÏÞÎÕÀ ÁÒÔÅÒÉÀ; ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÊ ÓÅÒÉÏÇÒÁÆÉÉ × 2 ÐÌÏÓËÏÓÔÑÈ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ 1 ÉÎßÅËÃÉÉ, ÉÎÁÞÅ ÄÌÑ ×ÔÏÒÏÊ ÐÒÏÅËÃÉÉ ÎÕÖÎÏ ÐÏ×ÔÏÒÅÎÉÅ ÉÎßÅËÃÉÉ; ÒÁÓÔ×ÏÒ ××ÏÄÉÔÓÑ ÂÙÓÔÒÏ (10 ÍÌ ÐÒÉÂÌÉÚÉÔÅÌØÎÏ ÚÁ 1.5 Ó). áÏÒÔÏÇÒÁÆÉÑ: 30-50 ÍÌ 76% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÉÎÔÒÁÁÏÒÔÁÌØÎÏ Ó ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÊ ÓËÏÒÏÓÔØÀ. äÉÇÉÔÁÌØÎÁÑ (ÃÉÆÒÏ×ÁÑ) ÁÒÔÅÒÉÏÇÒÁÆÉÑ: 60% ÒÁÓÔ×ÏÒ × ËÏÌÉÞÅÓÔ×Å, ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÅÍ ×ÅÌÉÞÉÎÅ ËÒÏ×ÑÎÏÇÏ ÒÕÓÌÁ ÏÂÓÌÅÄÕÅÍÏÊ ÁÒÔÅÒÉÉ. áÎÇÉÏËÁÒÄÉÏÇÒÁÆÉÑ: ÄÏ 60 ÍÌ 76% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ Ó ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÊ ÓËÏÒÏÓÔØÀ, ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ — ÄÏ 1.2 ÍÌ/ËÇ. óÐÌÅÎÏÐÏÒÔÏÇÒÁÆÉÑ: 20-30 ÍÌ 76% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ. èÏÌÁÎÇÉÏÇÒÁÆÉÑ: 5-20 ÍÌ 35% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ. ãÉÓÔÏÇÒÁÆÉÑ: × ÓÒÅÄÎÅÍ 60-80 ÍÌ 35% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÎÁÒÕÖÎÏÅ ÏÔ×ÅÒÓÔÉÅ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÔÅÌØÎÏÇÏ ËÁÎÁÌÁ ÉÌÉ 20 ÍÌ ÐÒÉ ××ÅÄÅÎÉÉ ËÁÔÅÔÅÒÁ × ÍÏÞÅ×ÏÊ ÐÕÚÙÒØ ×ÍÅÓÔÅ Ó ×ÏÚÄÕÈÏÍ (ÌÁËÕÎÁÒÎÁÑ ÃÉÓÔÏÇÒÁÆÉÑ). áÒÔÒÏÇÒÁÆÉÑ: 35% ÒÁÓÔ×ÏÒ, ÐÏÄÏÇÒÅÔÙÊ ÄÏ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ ÔÅÌÁ, ÍÅÄÌÅÎÎÏ ××ÏÄÉÔÓÑ × ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Å ÐÏÓÌÅ ÏÂÙÞÎÏÊ ÄÅÚÉÎÆÅËÃÉÉ ÓÕÓÔÁ×Á; ËÏÎÔÒÁÓÔÎÏÅ ìó ××ÏÄÉÔÓÑ ÐÏÓÌÅ ÕÄÁÌÅÎÉÑ ÜËÓÓÕÄÁÔÁ ÐÒÉ ÁÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÈ ÕÓÌÏ×ÉÑÈ; ××ÅÄÅÎÉÅ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÅÔÓÑ × ÐÏÌÏÖÅÎÉÉ ÂÏÌØÎÏÇÏ «ÌÅÖÁ»; ÄÌÑ ÒÁÚÂÁ×ÌÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÔÏÌØËÏ ×ÏÄÕ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
êÏÄÓÏÄÅÒÖÁÝÅÅ ÒÅÎÔÇÅÎÏËÏÎÔÒÁÓÔÎÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï. ÷ÈÏÄÑÝÉÊ × ÓÏÓÔÁ× ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÊÏÄ ÚÁ ÓÞÅÔ ÐÏÇÌÏÝÅÎÉÑ ÒÅÎÔÇÅÎÏ×ÓËÉÈ ÌÕÞÅÊ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÔÒÁÓÔÎÏÓÔØ ÉÚÏÂÒÁÖÅÎÉÑ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
öÁÒ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÃÉÁÎÏÚ, ÓÌÅÚÏÔÅÞÅÎÉÅ, ÜÒÉÔÅÍÁÔÏÚÎÙÅ ×ÙÓÙÐÁÎÉÑ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ, ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÊ ÛÏË, ÏÔÅË ÌÅÇËÉÈ, ÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ, ÄÉÁÒÅÑ, ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅ ÜÎÔÅÒÉÔÁ ÉÌÉ ËÏÌÉÔÁ, ÏÓÔÒÁÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ.
íÅÓÔÎÙÅ: ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ, ÆÌÅÂÉÔ, ÔÒÏÍÂÏÚ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÚÕÄÁ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÙ, ÎÁÓÍÏÒËÁ, ÏÔÅËÏ×, ÒÅÚËÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÉ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÄÙÈÁÎÉÑ É ÄÒ. ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÊ ÇÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÏÂÅÓÐÅÞÉÔØ ËÏÍÐÅÎÓÁÃÉÀ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ×ÏÄÎÏÇÏ É ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÏÇÏ ÏÂÍÅÎÁ. ðÒÉ ÈÒÁÎÅÎÉÉ ÎÁ ÈÏÌÏÄÅ ÞÁÓÔØ ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á × ÁÍÐÕÌÁÈ ÍÏÖÅÔ ×ÙËÒÉÓÔÁÌÌÉÚÏ×Ù×ÁÔØÓÑ. ëÒÉÓÔÁÌÌÙ ÒÁÓÔ×ÏÒÑÀÔ, ÏÐÕÓËÁÑ ÁÍÐÕÌÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÍÉÎÕÔ × ÇÏÒÑÞÕÀ ×ÏÄÕ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÒÅÁËÃÉÊ ÇÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ. õ ÂÏÌØÎÙÈ, ÉÓÐÏÌØÚÕÀÝÉÈ ÉÎÔÅÒÌÅÊËÉÎ, ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÏÔÓÒÏÞÅÎÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ËÏÎÔÒÁÓÔÎÙÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á (ÌÉÈÏÒÁÄËÁ, ÓÙÐØ, ÇÒÉÐÐÏÐÏÄÏÂÎÙÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ, ÂÏÌØ × ÓÕÓÔÁ×ÁÈ, ÚÕÄ).
îÁÌÉÞÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ õÒÏÇÒÁÆÉÎ*
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÅÔ × ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÅÎÎÙÈ ÁÐÔÅËÁÈ, × ÎÁÌÉÞÉÉ ÉÍÅÀÔÓÑ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ), ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÙÈ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÌÉÞÎÏ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ:
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ õÒÏÇÒÁÆÉÎ
26.01.2014
íÁÍÅ ÂÕÄÕÔ ÄÅÌÁÔØ ëô, ×ÒÁÞ ÓËÁÚÁÌ ËÕÐÉÔØ õÒÏÇÒÁÆÉÎ.ëÕÐÉÌÁ.
óËÁÚÁÌÉ ÞÔÏ ÜÔÕ ÁÍÐÕÌÕ ÎÁÄÏ ÂÕÄÅÔ ÒÁÚ×ÅÓÔÉ Ó ×ÏÄÏÊ É ×ÙÐÉÔØ
ÚÁ 12 ÞÁÓÏ× ÄÏ ëô. õÒÏÇÒÁÆÉÎ ðøàô? (÷ ÁÎÎÏÔÁÃÉÉ ÔÁËÏÇÏ ÎÅ
ÐÉÛÕÔ… )þÔÏ ÇÒÏÚÉÔ ÞÅÌÏ×ÅËÕ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉ£ÍÁ õÒÏÇÒÁÆÉÎÁ ×ÎÕÔÒØ?
íÏÖÅÔ ËÔÏ-ÔÏ, ÞÔÏ-ÔÏ ÐÅÒÅÐÕÔÁÌ? ñ, ÍÑÇËÏ ÇÏ×ÏÒÑ ×ÏÌÎÕÀÓØ…
ôÁËÏÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÒÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ëô ÏÒÇÁÎÏ× ÍÁÌÏÇÏ ÔÁÚÁ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник
Урографин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, противопоказания. Урографин 76%: инструкция по применению
Для осуществления исследований организма применяются методики на основе лучей рентгеновских. Введение в тело человека контрастного вещества усиливает возможности диагностики. Добавление в состав лекарства йодных молекул увеличивает их воздействие.
Описание
Лекарство «Урографин» инструкция по применению причисляет к средствам для рентгеноконтрастного диагностирования с ионным строением. Его вводят внутрь сосудов и полостей.
Лекарство относится к инъекционным растворам, выпускается в виде прозрачной, бесцветной или немного окрашенной жидкости.
Состав
В медикаменте «Урографин» инструкция по применению определяет активные компоненты на основе кислоты 3,5-бис-(ацетиламидо)-2,4,6-трийодобензойной. В состав входят две ее соли: натриевая и меглуминовая. Существует две дозировки препарата по 60 и 76 процентов.
В одном миллилитре раствора может содержаться 0,292 г или 0,370 г йодных частиц. Количество амидотризоата меглумина в одной ампуле составляет 10,4 г или 13,2 г, а амидотризоата натрия насчитывается 1,6 г или 2 г. Концентрация первой соли в одном миллилитре равна 0,52 г или 0,66 г, а второй – 0,08 г или 0,1 г.
Для получения устойчивого раствора используют неактивные ингредиенты в виде эдетата натрий кальциевого, гидроксида натрия и водной среды инъекционной.
Лекарство расфасовано по 20 мл в ампулы.
Аналогичные средства
Медикамент «Урографин» инструкция по применению относит к препаратам, повышающим контрастность изображения благодаря поглощению рентгеновских излучений йодными ионами, которые включены в амидотризоатные соли.
Для использования лекарства необходимо знать особенности раствора инъекционного, относящиеся к осмоляльности, вязкости, плотности и значения водородного показателя.
Содержит все вышеуказанные данные лекарства «Урографин» инструкция по применению. Аналоги в виде препаратов «Триомбраст» и «Тразограф» также используются в качестве рентгеноконтрастных диагностических средств, которые содержат йодные частицы.
При введении такого лекарства изображение органа становится более контрастным.
Для чего используется
Медикамент «Урографин 76» инструкция по применению рекомендует употреблять для проведения ретроградной урографии, ангиографического исследования, артрографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Лекарство принимают перед интраоперационной холангиографией, сиалографией, фистулографией, гистеросальпингографией.
Как пользоваться
Перед употреблением средства «Урографин 76» инструкция по применению советует заранее подготовить пациента. Для ангиографического обследования органов брюшной полости и урографических процедур требуется тщательная очистка желудка. За двое суток до манипуляций не принимают пищу, вызывающую вздутие кишечника. К таким продуктам относятся бобовые культуры, салаты, черные и свежие хлебобулочные изделия, сырые овощи.
Перед обследованием ужинать можно не позже 18 часов, после чего принимают слабительные средства. Последние рекомендации не распространяются на маленьких детей.
Волнение, приступы болевые усиливают реакционные процессы на лекарство, поэтому человека успокаивают психологически разговором или медикаментами.
При миеломе, повышении глюкозы в кровяном русле с нарушением почечным, полиурии, олигурии, гиперурикемии, малышам и пожилым людям проводят гидратационные манипуляции, чтобы восстановить водно-электролитный уровень.
Готовое средство «Урографин» инструкция советует использовать только при сохранении физических свойств раствора. Если появился осадок, изменился оттенок или имеются повреждения упаковки, его не применяют. Жидкость набирают перед введением, а остатки раствора утилизируют.
Дозирование определяется возрастом, массой тела и общим самочувствием человека. При недостаточной работе почек или сердца используют минимальное количество медикамента. После процедуры следует проводить контроль этих органов на протяжении трех суток.
Для проведения ангиографических мероприятий требуется постоянная промывка катетера при помощи физиологического раствора для предупреждения риска тромбоэмболического. Когда препарат вводят внутрь сосудов, то нужно обеспечить лежачее положение. Спустя полчаса после укола за больным внимательно наблюдают, чтобы вовремя выявить побочные процессы.
Для подтверждения болезни проводят повторное употребление средства в большом количестве с интервалами от 10 до 15 минут, чтобы компенсировать повышенную сывороточную осмолярность жидкостью интерстициальной. При введении однократном взрослому человеку дозировки от 0,300 до 0,350 л лекарства нужно прокапать электролитные растворы.
Лекарство «Урографин» инструкция по применению советует нагревать до 36 градусов, что позволит контрастному веществу скорее вводиться и проще переноситься из-за снижения вязкости. Подогреваются не все ампулы, а только нужное количество.
Данным средством не проводят предварительное тестирование из-за недостоверности результатов.
Проведение исследований
При внутривенной урографической диагностике лекарство вводят по 20 мл за 1 минуту. При наличии нарушения сердечной работы медикамент медленнее вводят, что составляет полчаса.
Взрослому пациенту назначают 0,02 л лекарства «Урографин 76» или 0,05 л 60-процентного средства. Увеличение количества препарата большей концентрации до 0,05 л способствует повышению диагностической точности.
Фотографии почечной паренхиматозной ткани делаются по окончании укола для лучшего отображения. Чтобы визуализировать строение лоханки и мочевыводящих путей, 1 фото делается спустя 5 минут, а 2 – через 12 минут после вливания жидкости.
При инфузионном применении 0,1 л лекарства длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут. Людям с болезнями миокарда такое количество вливают в вены за полчаса. Первые фото делаются по окончании введения, а следующие осуществляют на протяжении 20 минут.
При рентгенологических обследованиях системы кровеносной, когда проводят аортографию, ангиокардиографию или коронарографию, используют высокие дозировки медикамента «Урографин». Применение раствора 76% предпочтительно. Количество лекарства определяется возрастными особенностями, весом, минутными объемами сердечной мышцы, общим самочувствием, методикой проведения.
Мочевыделительную систему изучают с помощью ретроградного урографического обследования, при котором контрастное вещество вводят катеторным способом в просвет мочеиспускательного канала. Применяется 30-процентная жидкость, которую получают при разбавлении 60-процентоного раствора инъекционной водой в соотношении 1 к 1. Чтобы не возникли спазмы в мочеточнике при раздражении холодным лекарством, подогревают контрастный препарат до 36 градусов.
Для некоторых обследований необходимо вводить неразбавленное средство 60-процентное. Высокое дозирование лекарства иногда вызывает признаки раздражающие.
Средство вливается под контролем рентгеноскопическим для выполнения артрографического, гистеросальпингографического обследования и ретроградной холангиопанкреатографии.
Как правильно пить препарат
Для осуществления томографии компьютерной отделов кишечника и других органов врачи назначают пероральное введение лекарства «Урографин». Инструкция по применению внутрь не советует принимать, в ней не описан данный способ употребления. Если лечащий врач не уведомил больного о правилах использования и дозировании, то пациенту будет трудно найти информацию.
Медицинские работники рекомендуют перед исследованиями пить раствор «Урографин». Инструкция по применению для КТ гласит, что содержимое одной ампулы (20 мл) необходимо разбавить одним литром чистой воды, принимают такую жидкость поэтапно.
Употребление начинается за 24 часа до диагностики, в результате чего законтрастируется кишечник и другие органы. Последние 200 мл раствора «Урографин» инструкция для КТ рекомендует ввести при заходе в кабинет. Предварительную пробу для перорального употребления не назначают.
Когда не пользуются
Для лекарства «Урографин» противопоказания связаны с явным повышением функционирования щитовидки, декомпенсированной недостаточной работой сердечной.
Острый панкреатит не позволит провести холангиопанкреатографическое обследование.
Гистеросальпингографическая диагностика не выполняется в состоянии вынашивания ребенка и при острой воспалительной реакции в тазовой области.
Миелографические, вентрикулографические и цистернографические исследования не проводятся при контрастировании данным лекарством из-за его нейротоксического воздействия.
Нежелательные реакции
На препарат «Урографин» инструкция по применению включает информацию о побочных явлениях во время внутрисосудистого вливания. Дыхательные нежелательные реакции связаны с одышкой, кашлем, отеком легкого, остановкой дыхательной деятельности.
Нарушения в системе пищеварения проявляются рвотными позывами, болевыми симптомами в области желудка.
Изменения работы сердечной и сосудистой связаны с колебаниями артериального давления и сократительной частоты. Иногда возможно появление опасных тромбоэмболических осложнений, провоцирующих инфарктное состояние миокардной мышцы.
Нежелательные реакции мочевыделительной системы проявляются нарушениями печеночного и почечного функционирования.
Изменения в ЦНС характеризуются головными болями, нарушением равновесия, потерей сознания, ухудшением слуховой и зрительной реакции, судорожными припадками, боязнью света, комой, сонливым состоянием.
К местным явлениям относят воспалительные процессы, тромбоз венозный, тромбофлебитные поражения, тканевое омертвление.
Особенности лечения
Медикамент «Урографин» инструкция предлагает использовать осторожно, когда имеется избыточная чувствительность к средству с содержанием йода. Аккуратного введения требуют тяжелые поражения почечные и печеночные, недостаточная работа сердечной мышцы, эмфиземное заболевание легкого, плохое самочувствие больного, атеросклеротические сосудистые нарушения, декомпенсированное повышение сахара в кровяном русле, субклиническое усиление работы щитовидки и миелома генерализованная. Нежелательные последствия при данных состояниях могут развиться от вливания лекарства в вену.
Применение рентгеноконтрастного медикамента способно вызвать гиперчувствительность, которая проявляется затруднениями дыхания, эритемным покраснением кожи, высыпанием, жжением или отеканием лицевой части головы. При тяжелых нарушениях развивается ангионевротическая отечность, бронхиальный спазм и анафилактическое шоковое состояние. Нежелательные последствия могут проявиться на протяжении 60 минут после употребления лекарства.
Чаще всего побочные эффекты появляются у больных, которые имеют аллергию на морепродукты и йодированные компоненты, у которых были приступы сенной лихорадки, крапивницы или астмы бронхиальной. Перед назначением рентгеноконтрастного лекарства врач должен изучить прошлые болезни человека. Если существует большая вероятность аллергического процесса, то для его предотвращения применяется антигистаминная терапия.
Повышенная чувствительность к препарату усиливается при использовании бета-адреноблокаторных средств. Такие препараты вызывают устойчивость к обычному лечению аллергии.
Неорганический йод раствора способен изменять функционирование железы щитовидной. Эти данные учитывают при введении лекарства пациентам, имеющим скрытую форму гипертиреозной болезни.
В пожилом возрасте возникает патология сосудистой стенки и неврологическое неустойчивое состояние, которые усиливают нежелательные процессы от йодосодержащих контрастных медикаментов.
При внутрисосудистом вливании иногда появляется недостаточная работа почек. Чтобы ее предотвратить, нужно изучить прошлые почечные заболевания, обнаружить имеющуюся недостаточность данного органа. Риск усиливает миелома, пожилой возраст, прогрессирующая сосудистая болезнь, парапротеинемия, тяжелые формы повышенного артериального давления, отложение мочевой кислоты в суставах.
Если существует опасность развития такой реакции, то предварительно выполняют процедуру гидратации, используя метод внутрисосудистой инфузии. Ее также проводят по окончании диагностики, чтобы вывести контрастное вещество через почки.
Для уменьшения нагрузки на организм в период удаления лекарства не используют нефротоксические и холецистографические пероральные медикаменты, не проводят ангиопластику почечных сосудов или крупные оперативные вмешательства.
При нарушениях в клапанах сердечных и при повышенном давлении в легких употребление лекарства приводит к выраженному гемодинамическому изменению. Пожилые люди с болезнями миокарда в прошлом больше подвержены ишемическим и аритмическим поражениям. Если имеется недостаточность сердечная, то при внутрисосудистом применении лекарство способно спровоцировать отечность легочной ткани.
Отзывы
Обычно больные нормально воспринимают рентгеноконтрастный медикамент. Все нежелательные реакции от приема лекарства описывает препарата «Урографин» инструкция. Отзывы зачастую свидетельствуют о неплохой переносимости лекарства. Пациенты чаще характеризуют саму процедуру диагностики, чем прием контрастного реагента.
Имеются отзывы о введении медикамента в маточную полость. Такая процедура вызывает неприятные, дискомфортные ощущения.
Не всю информацию о способах введения содержит на раствор «Урографин» инструкция по применению. Для КТ отзывы указывают на необходимость принимать разбавленное лекарство перорально за сутки до обследования и в манипуляционном кабинете. По вкусу оно напоминает обычную бесцветную воду, которая ничем не пахнет.
Имеются отрицательные отзывы, когда пациенту не смогли выполнить урографическую диагностику из-за жалоб на дискомфортное состояние при введении препарата. Больному стало плохо, у него значительно снизилось артериальное давление.
Существует мнение, что при отсутствии аллергических проявлений на йодные частицы, употребления препарата не нужно бояться. Данный медикамент с доказанным профилем по безопасности используется многими специалистами для обследований.
Источник