Можно ли пить в12 из ампул
Содержание статьи
Можно ли В12 цианокобаламин в ампулах принимать внутрь перорально? Почему?
Уколы терпеть не могу. Где-то прочитала, что можно содержимое ампулы, которая для уколов, именно с цианокобаламином, витамином В12, принять внутрь через рот. Спросила в аптеке, фармацевт сказала «ни в коем случае». Почему? [пользователь заблокирован] [854] 4 года назад B12 цианокобаламин перорально принимать никак нельзя,потому что он не усваивается желудком. B12 цианокобаламин назначают только внутримышечно или подкожно. Поэтому,к сожалению,без уколов вам не обойтись. система выбрала этот ответ лучшим m3sergey [109K] 2 года назад Форму приема препарата в инструкции к нему прописывают не просто так. В случае приема ампул для инъекций перорально возможны два вида неприятных последствий:
Плюс возможный неприятный вкус самого препарата — но уколы, согласен, также неприятны. В случае с витамином В12 вероятнее последствия второй группы — ампулы содержат ударную дозу соли в качестве вспомогательного вещества. Хотя, если принимать препарат после еды, то риск таких последствий можно снизить. Хоть и смысла в этом действительно нет — ведь в таблетках этот витамин тоже есть. Проблема здесь в другом — уколы обладают наибольшей эффективностью, скоростью воздействия, на пользу идет бОльшая часть препарата, по сравнению с другими формами приема. Т. е. если его вам назначал именно врач в качестве лечения, то без уколов не обойтись, к сожалению. Терпеть их не можете не только вы, но их все еще широко применяют — эффективность здесь важнее удобства пациента. Нет смысла пить витамины в виде растворов для инъекций. Стоит учитывать разные моменты. Например, в составе раствора идут и вспомогательные вещества. Они рассчитаны на укол, а не на пероральный пример. Поэтому никаких вкусовых добавок нет, вкус может быть крайне горьким, а также добавим раздражающее действие на желудок. Да и какой смысл в такой примере? Есть масса препаратов с данным витаминов в виде простых таблеток, капсул и шипучих таблеток. И они работают не хуже. Не отбрасываем и тот момент, что есть масса неаккуратных людей. Которые вместе с раствором и кусок стекло от ампулы проглотят. Лучше так не рисковать. владсандрович [648K] 2 года назад Если вы имеете в виду ампулы, то их только нужно колоть внутримышечно, так как в них добавлены такие дополнительные компоненты, что за счет желудка они не усваиваются, а при этом напротив, отлично рассасывается этот витамин в наших мышцах, принося нам людям, а особенно тем кто не ест мясную и животную пищу максимально пользы. Ну а если вы хотите такой витамин именно пить, то тогда купите его в таблетках, так как именно для этого он и предназначен. Мурочка в полосочку [322K] более года назад Действительно, в инструкции указано, что можно принимать и перорально. Да только пользы от этого будет мало, эффективность такого приема будет в разы меньше, чем если бы сделали укол. Поэтому лучше сделать укол, да это не слишком приятная процедура, но ничего страшного в ней нет, даже деткам дают уколы, так что взрослый человек вполне переживет. Алекс98 [49.4K] более года назад В аннотации к этому препарату указано, что принимать его можно и внутрь перорально, но пользы от этого фактически никакой не будет, так как вещество предназначено именно для инъекций. По этому лучший способ лечения «В12 цианокобаламином» — это внутримышечно. Maxim Masiutin [7] 11 месяцев назад В ротовой полости B12 связывается с гликопротеином транскобаламином 1 (TCN1), продуцируемый с помощью слюнных желез , который защищает витамин от расщепления в кислой среде желудка. После того как связанный с TCN1 витамин попадает в менее кислую среду двенадцатиперстной кишки, поджелудочная протеаза деградируют TCN1, освобождая свободный кобаламин, который теперь связывается с «внутренним фактором» — белком, вырабатываемым в желудке, для всасывания комплекса клетками энтероцитами подвздошной кишки. Запасов «внутреннего фактора» хватает на усвоение 2 мкг (микрограмм) витамина B12 за один приём пищи. Остальной витамин B12 не усваивается. Таким образом, двух трапез вполне хватает, чтобы покрыть суточную потребность в витамине B12 (по разным данным, от 1,8 до 4,0 mcg). В отличие от витамина B12, входящего в состав пищи, чистый витамин B12, принятый перорально (через рот) всасывается в кровь путём пассивной диффузии без участия «внутреннего фактора» в подвздошной кишке. Однако, учитывая то, что значительная часть разрушается в желудке под воздействием кислоты, и лишь малая часть из оставшегося витамина всасывается путём пассивной диффузии, в кровь попадает менее 1% витамина, принятого перорально. Есть исследования, хотя и очень низкого качества, что ежедневное употребления 1000 — 2000 мкг витамина B12 перорально в течение 2-3 месяцев позволяет восполнить дефицит витамина. Однако большинство стран мира (Россия, Китай, США, и т.д.) по-прежнему в медицинских целях используют исключительно внутремышечный способ введения витамина B12, для большинства случаев достаточно одной недели ежедневного приема, затем при необходимости раз в неделю один месяц, затем раз в месяц в дозах 100-1000 мкг. При этом для перорального приёма, дозировка выше, а курс лечения дольше. Таким образом, В12 цианокобаламин в ампулах принимать внутрь перорально можно, но эффект при этом будет гораздо меньший, чем от внутремышечного приёма, и наступит он гораздо дольше. Тем не менее, если принимать достаточно большую дозу ежедневно (1000-2000 мкг) длительно, то несколько микрограмм будет всё же усваиваться и через 2-3 месяца можно будет наблюдать эффект, а не через 5-10 дней, как в случае внутримышечного приёма гораздо меньших доз. Inga 25 [156K] 2 года назад Все лекарства прошли серьезные испытания, прежде чем они попали в аптеку, а затем к пациентам. К каждому препарату прилагается подробная инструкция по использованию лекарства. Если именно такая форма препарата делается в виде инъекций, значит, именно так и следует применять его. Сложный механизм усвоения имеет витамин B12, известный еще как цианокобаламин. Это вещество имеет особенности. Если его просто выпить, проглотить, пользы не будет, поскольку в кишечнике он усваивается очень плохо. Именно поэтому его вводят, минуя ЖКТ. Самый лучший эффект можно ожидать, делая инъекции витамина B12. Бекки Шарп [70.1K] более года назад В12 — витамин из группы В, один из важных витаминов для организма для здоровья мозга и нервной системы, также синтеза ДНК и формирования кровяных клеток. В12 цианокобаламин, витамин, который лучше усваивается при введении внутримышечно. Далеко не все лекарства хорошо усваиваются через желудок, вот как раз В12 к таким и относится, при прохождении через жкх он теряет свою активность. Красное облако [223K] 2 года назад В инструкции к этому препарату написано что можно и перорально. Но как показывает практика такой способ приёма не очень эффективен. То есть лучше внутримышечно, в этот препарат добавлены специальные компоненты и при внутримышечном применении препарат лучше действует (усваивается, всасывается). Альтера [161K] 4 года назад Можно. Вот что написано в инструкции: Но верно и то, что при пероральном приеме Цианокобаламин плохо всасывается, поэтому для улучшения всасывания его пероральный приём осуществляют вместе с фолиевой кислотой — в случае, если по каким-либо причинам невозможно делать инъекции. Аллочка Лебедева [12.5K] 2 года назад Витамины В12 в ампулах лучше колоть внутримышечно. Перорально не стоит принимать, так как витамины в ампулах для этого не предназначены. Они таким образом не принисут никакой пользы, возможно даже могут привести к расстройству ЖКТ. Знаете ответ? |
Источник
Как пить витамин В12 в таблетках правильно?
При гиповитаминозе, патологиях крови, нервной системы и внутренних органов часто назначают витамин B12. Если заболевание не тяжелое, рекомендуется пероральная форма в виде таблеток, которая подходит взрослым и детям, реже используют инъекции.
Почему не усваивается B12?
У каждого человека в организме витамин B12 должен присутствовать в нормальных пределах. Он поступает через пищу, усваивается в печени, мышечных тканях, сердечно-сосудистой системе. Допустимы небольшие колебания в течение суток, зависящие от рациона питания, состояния организма. В некоторых случаях вещество плохо усваивается, этому есть следующие причины:
- недостаток фактора Кастла, продуцируемого клетками желудка;
- тяжелые заболевания пищеварительного тракта — хронический колит, болезнь Крона, заражение хеликобактер пилори, гастрит;
- прием антацидов для устранения изжоги и подавления кислой среды желудка;
- анемия аутоиммунного типа, при которой атрофируются стенки желудка, развивается ахлоргидрия;
- заражение паразитами, которые высасывают из организма большое количество полезных веществ, в том числе витаминов;
- некачественное питание;
- продолжительное употребление мочегонных средств.
Также витамин уменьшается при продолжительном употреблении алкоголя, так как он вызывает интоксикацию организма и повреждает участки ЖКТ. Цианокобаламин снижается, если принимать снотворные средства, эстрогены, щелочи и кислоты. Если вещества не хватает, употребление продуктов с высоким содержанием витамина B12 не поможет. Требуется пить таблетки или использовать уколы.
Характеристика препарата
Витамин B12 или цианокобаламин относится к группе стимуляторов гемопоэза. Выпускается в пероральной, инъекционной, ректальной форме. Препарат нужен организму для ускорения биохимических процессов, лечении неврологических отклонений и других патологий за счет следующей фармакодинамики:
- стимуляция образования биологически активных веществ, нуклеиновых кислот, ферментов;
- увеличение уровня эритроцитов благодаря усилению их созревания;
- накопление сульфгидрильных групп в эритроцитах.
Если у пациента развивается патология легкой или средней степени тяжести, инъекции не нужны. Лучше использовать таблетки, мягко влияющие на организм. Их требуется употреблять в строгой дозировке и ограниченным курсом, указанным врачом, который выявляет следующие показания к применению:
- анемия разных типов;
- воспаление, цирроз печени;
- воспалительные патологии нервной ткани центрального и периферического происхождения;
- детский церебральный паралич, миелоз, рассеянный склероз, болезнь Дауна и другие тяжелые патологии ЦНС;
- воспалительные заболевания кожных покровов.
Препарат переносится хорошо. Имеет небольшое количество противопоказаний в виде стенокардии, тромбоэмболии. Побочные эффекты проявляются редко, в основном при неправильно подобранной дозе или самолечении. Возникает боль за грудиной, учащенное сердцебиение, аллергия. Эффекты проходят после прекращения терапии.
Перечень препаратов в таблетках
Лучший эффект развивается при введении витамина Б12 через инъекции. Но такая форма требуется не при всех патологиях. Поэтому врачи рекомендуют начинать лечение заболеваний витамином B12 в таблетках, названия препаратов указаны в списке таблицы.
| Название препарата | Концентрация витамина B12, мкг | Цена, руб. |
| Благомин | 0,9 | 220 |
| Витамин B12 Витамир | 100 | 140 |
| Фолиевая кислота с витамином B12 и B6, Эвалар | 5 | 110 |
| Витамин B12 Natrol | 5000 | 870 |
| Витамин B12 метилкобаламин | 1000 | 890 |
| Витамин B Soloray Vitamin B12 со вкусом вишни | 5000 | 800 |
| Витамин B Solgar Vitamin B12 | 100 | 850 |
Чем выше концентрация витамина, тем больше цена препарата. В основном курс лечения рассчитан на 100 таблеток, содержащихся в упаковке. Требуется употреблять их по инструкции, иначе можно спровоцировать повышенную чувствительность сердечно-сосудистой системы.
Перед назначением терапии врач собирает перечень употребляемых препаратов, чтобы устранить риск отсутствия совместимости.
Лучше выбирать лекарство, содержащее только витамин B12. Большое количество дополнительных элементов повышает риск аллергии. Перед выбором терапии сдают анализ на концентрацию витамина в организме, цианокобаламин не требуется употреблять, если он не снижен.
Польза вещества
Цианокобаламин должен содержаться в пределах нормы в каждом организме. Иначе возникают патологии нервной системы и других внутренних органов. Выделяют следующие положительные действия вещества:
- нормальное развитие глазных яблок, предотвращение формирования желтого пятна из-за возрастной дегенерации;
- нормализация кроветворения, предотвращение анемии;
- нормальный метаболизм фолиевой кислоты, предотвращение повреждения структуры ДНК, что помогает в профилактике рака;
- предотвращение повреждения головного мозга с развитием болезни Альцгеймера, шизофрении, нарушения когнитивных функций.
Витамин B12 нужен женскому организму для нормального протекания беременности, чтобы предотвращать внутриутробные повреждения и аномалии развития плода. Цианкобаламин снижает риск преждевременных родов, сохраняет устойчивость плаценты и нормальный тонус матки в женском организме. У женщин старше 65 лет часто встречается депрессии, поэтому психотерапевты рекомендуют продолжительный курс витамина B12 для ее предотвращения.
Цианокобаламин часто назначают мужчинам спортсменам. Он стабилизирует работу нервной системы в мужском организме, ускоряет углеводный обмен, стимулирует рост мышечной массы. Вещество восполняет энергетический запас, требующийся для усиленных тренировок.
Вред препаратов с цианкобаламином
Цианокобаламин требуется употреблять в ограниченной дозе, иначе может возникнуть отрицательный эффект. Также он проявляется при индивидуальной непереносимости, отсутствии нормального усвоения вещества. Витамин B12 обладает не только пользой, но и вредом для организма, который проявляется в следующих побочных эффектах:
- усиление приступов стенокардии с риском инфаркта миокарда;
- формирование тромбов, перемещающихся по кровеносным сосудам (могут закупорить их, спровоцировав некроз части или всего органа);
- развитие индивидуальной непереносимости или аллергической реакции, сопровождающейся сыпью, зудом, шелушением, покраснением кожи;
- тахикардия, перебои в работе сердца, боль в груди;
- повышенное влияние на нервную ткань с повышенной возбудимостью, неврологическими расстройствами.
Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость, негативная реакция развивается практически сразу. Нужно в короткие сроки отменить препарат, не спровоцировав ухудшения. Например, небольшое высыпание может перейти в крапивницу.
Побочные эффекты отсутствуют, если употреблять вещество через продукты питания.
Если сформировалась индивидуальная непереносимость, это не значит, что вещество не нужно организму. Выявляют, в каких продуктах содержится витамин B12, чтобы употреблять его в натуральном виде. Он находится в мясе, рыбе, осьминоге, сыре, куриных яйцах, сметане, печени, молоке.
Правила применения таблеток
Нормальная концентрация B12 — 191-663 пг/мл. Для подбора дозировки сдают анализ для выявления содержания вещества. Проверяют витамин B12 и фолиевую кислоту. Если пациент употребляет пероральную форму, рекомендуется пить витамин B12 в таблетках правильно, учитывая следующие нюансы:
- минимальная дозировка вещества — 100 мкг;
- максимально допустимая доза — 2500 мкг;
- при макроцитарной анемии используют 100-1000 мкг за 1 употребление;
- когда болевой синдром и негативная симптоматика уменьшились, дозировку делают минимальной, продолжая лечение еще 2 недели;
- если анемия у пациента проходит в легкой форме, дозировка составляет 30-100 мкг 3 раза в сутки;
- после завершения курса повторяют анализ крови, если цианокобаламин не стабилизировался, лечение продолжают еще 2 недели.
Таблетки — оптимальная форма для заболеваний легкой степени. Они стабилизируют уровень B12 постепенно, не приносят дискомфорта. Но при их использовании часть вещества уничтожается при прохождении через физиологические барьеры. Например, при переходе из ЖКТ в системный кровоток.
Всю дозировку таблеток распределяют на 2-3 приема в сутки, употребляя их натощак за 30 минут до еды.
Если концентрация цианокобаламина не снижается ниже границы нормы, принимают таблетки. Это немного увеличивает уровень вещества. Когда прием прекращают, требуется выяснить, в каких продуктах содержится витамин B12, чтобы постоянно поддерживать его концентрацию в крови.
Когда переходить на инъекции?
Часто можно колоть витамин B12, если у человека найдены тяжелые патологии крови, внутренних органов. Например, серьезная анемия, цирроз печени, полиневрит. Покупают ампулы со следующими названиями:
- Цианокобаламин B12 — ампулы по 1 мл, вводимые внутривенно, интралюмбально, подкожно;
- Кобамамид — форма цианокобаламина, накапливающаяся в тканях, вводятся внутримышечно, внутривенно;
- Сирепар — в 1 мл жидкости содержится 10 мкг цианокобаламина.
Минимальная доза при парентеральном введении составляет 10 мкг. Максимальная — 100 мкг. Рекомендуются следующие особенности введения в зависимости от возраста пациента:
- детям делают уколы до 3 мл жидкости в шприце за 1 раз;
- для взрослых максимально допустимая дозировка составляет 8 мл.
Чтобы исключить негативные реакции, рекомендуется предварительно сделать пробу на чувствительность к лекарству. Вводят 0,1 мл препарата, смотрят на реакцию в течение 30 минут. Если у пациента индивидуальная непереносимость, возникает тошнота, головокружение, покраснение, жжение, сыпь в области введения иглы (в тяжелых случаях аллергической реакции вводят Дексаметазон для купирования).
При отсутствии негативных эффектов от первичной пробы можно начинать терапию, но в строгой дозировке и назначенным курсом. Во время терапии на месте введения препарата может возникать небольшое покраснение, болезненность. Это вариант нормы.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы препарат усваивался, не возникало негативных реакций, перед его приемом консультируются у врача. Терапевт расспрашивает пациента, какие лекарства он принимает. Витамин взаимодействует не со всеми компонентами.
- Хлорамфеникол. Это антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактериостатическим эффектом. Он влияет на уровень эритроцитов, снижает их восприятие в отношении цианокобаламина.
- Ингибиторы протонной помпы. Лансопразол, Омепразол. Препараты устраняют обратный рефлюкс, язву, повышенную кислотность. Но они уменьшают всасывание витамина B Поэтому вместо таблеток используют форму инъекций.
- Антагонисты H2-гистаминовых для терапии язвы — Фамотидин, Ранитидин. При употреблении уменьшается всасывание B12. Поэтому для профилактики снижения делают уколы с витамином.
- Метформин. Уменьшает уровень глюкозы в крови, применяется при гипергликемии и сахарном диабете. Может вызвать дисбактериоз кишечника, уменьшив усвоение кальция, витамина B12. Если лабораторный анализ показывает гиповитаминоз, препарат требуется колоть.
Чаще вещество уменьшается при продолжительной терапии патологий пищеварительного тракта. Вместе с цианокобаламином может уменьшаться никотиновая кислота и другие витамины группы B. Поэтому делают поливитаминные уколы или капельницы. При серьезных заболеваниях периодически сдают лабораторный анализ крови.
Важность своевременного повышения B12
Витамин играет важную роль в выполнении биохимических процессов внутри организма. Он влияет на уровень ферментов, нуклеиновых кислот и других веществ. Чтобы поддерживать его в нормальном состоянии, требуется правильно питаться. Но это помогает не всегда, так как уменьшение концентрации цианокобаламина встречается при разных заболеваниях.
Назначение на анализ для проверки уровня витамина B12 получают пациенты, продолжительно страдающие невралгией или пищеварительными расстройствами.
Если состояние не тяжелое, можно пить поливитаминные комплексы по показаниям и рекомендации лечащего врача, этого будет достаточно. Колоть препарат внутримышечно или вводить внутривенно требуется при тяжелых состояниях, повреждении участка пищеварительного тракта. Иначе вещество не будет всасываться в кровоток в достаточном количестве. Поэтому его низкая концентрация сохранится. При превышении указанной концентрации может возникнуть передозировка.
Если применять правильную терапию, руководствоваться инструкцией от врача, уровень вещества стабилизируется в течение 1 недели. Важно поддерживать нормальное содержание витамина, чтобы исключить риск рецидива. Для этого применяют периодические курсы лечения таблетками, правильно питаются. То есть совмещают лекарственную терапию и здоровый образ жизни. Если не устранить первичное заболевание, концентрация вещества будет постоянно уменьшаться.
Источник