Можно ли пить валериану при эпилепсии
Содержание статьи
Институт детской неврологии и эпилепсии
«Чем больше с природой согласно будет врачевание приключающихся человеческому роду болезней, тем больших успехов от врачебной науки и вящей пользы от употребляемых лекарств впредь ожидать можно»
Н. М. Максимович-Амбодик (1744-1812 гг.).
С древнейших времен люди широко использовали природные ресурсы, порой пытаясь найти в них спасение от каких-либо недугов, — история лечения травами писалась параллельно истории человечества. Сведения о лекарственных растениях передавались устно из поколения в поколение, позднее наблюдения стали записывать на глиняных плитках, папирусах, в книгах. Целебные свойства различных трав открывались постепенно, знания накапливались и систематизировались. Некоторые средства и методы лечения после многовековой проверки заслужили всеобщее признание и сохранились до наших дней в арсенале лечебных средств.
В народной медицине на протяжении веков применялись многие противосудорожные и противоэпилептические растения, эффекты которых включали в себя также противомикробное, противовоспалительное, мочегонное, успокаивающее действие.
Со времен Гиппократа для лечения судорог применялась омела, которую средневековый «отец трав» Иероним Бок позже назвал «всеисцеляющим средством».
В IX веке в Италии в Салерно возникла медицинская школа — наследница античной медицины, просуществовавшая до середины XIX века. В XII веке Салернская школа сделалась знаменитым центром научной медицинской мысли всей Европы. Преподавателем школы Арнольдом из Виллановы был написан известный труд «Салернский кодекс здоровья» в 102 стихах, в которых упоминалось о лечебном применении 54 растений при различных заболеваниях, в том числе и при эпилепсии:
«Хмель, как и боль головную, пурпурная гонит фиалка,
Тяжесть снимает она и падучей больных исцеляет».
В XVI веке на Руси появились медицинские книги, называемые «Вертоградами», или «Садами здоровья», они являлись переводом произведения «Ortus sanitatus» , проникшего из Западной Европы. В 1523 году в Польше был издан «Прохладный Вертоград» — «Ortus amoenus», который в 1672 году был переведен на русский язык подьячим Земского приказа Андреем Микифировым. Этот лечебник являлся, по сути, старинной русской медицинской энциклопедией, которую бережно хранили в каждом доме и руководствовались ею в случае необходимости.
В «Прохладном Вертограде» (1523 год) имеются строки: «Тот же елей {елей, сделанный из можжевелового дерева — можжевеловое масло} весьма тем помогает, кто подвержен падучей {эпилепсии}».
В издании 1862 года «полного настоящего простонародного русского лечебника» — «Домашние средства по излечению всевозможных болезней» — профессора Феликса Лоевского о лечении «падучей болезни» сказано следующее:
«Употребление корня чернобыльника в падучей болезни не требует приготовления или особой осмотрительности. Давать его за полчаса до приступа падучей болезни. В таком случае первый прием почти всегда помогает или даже исцеляет больного. Если это сделать нельзя, то давать лекарство тотчас после приступа. Прием полагается — чайная ложка в несколько согретом пиве. После принятия лекарства больной тотчас ложится в постель и, укрывшись теплее, запивает его, если хочет пить, еще большим количеством гретого пива… Маленькие дети и грудные младенцы особенно хорошо переносят это средство и нисколько не нужно опасаться его и в больших приемах».
Отдельно упоминаются способы лечения эпилепсии: «Дабы избавить страждущего от сей болезни, то возьми сока выжатого из свежих листьев шалфея и хорошего уксуса по осьми хлебальных ложек, кислого, жидкого квасу шестнадцать ложек, порошка корня болдырьяну 12 золотников, порошка вишневого клею полтора золотника, смешать и взболтав, давать через два часа по четыре ложки и запивать чаем из шалфея… Хорошо также принимать сказанное лекарство сим образом: возьми листьев шалфея и корня болдырьяна по шести золотников, смешай, раздели на 12 частей и давай по одной шесть раз в день, а запивать шалфейным чаем, сделанном на кислейшем квасу… Многие теперешние врачи дают от родимца по полуграну соли меднонашатырной с полузолотником порошка корня болдырьяна или дубовой омелы три раза всякий день, а запивать чаем из зверобоя». Болдырьяном в те времена именовалась валериана лекарственная. Гран и золотник являлись мерой веса, 1 Гран = 62,2 мг, 1 золотник=1/96 фунта = 4,266 г
«Ortus sanitatus», 1497 год
В.М. Бехтерев для устранения сосудистых нарушений при судорожном приступе предложил применение некоторых сердечно-сосудистых лекарственных веществ. В процессе лечения в смеси с бромидами были использованы: Adonis vernalis, digitalis, convalaria majalis и др. Со временем предпочтение было отдано Adonis vernalis , как наиболее эффективному средству. Была создана микстура Бехтерева, широко распространенная в лечении эпилепсии. В ее состав входит: настой травы горицвета весеннего 6,0:180,0, кодеин фосфат 0,2г., натрия бромид 6,0г. В.М.Бехтерев отмечал, что приступы эпилепсии сопровождаются тахикардией, даже если не наблюдается распространенных судорог. Тахикардия наблюдается и в виде ауры, что именно и запоминается больными, амнезирующими приступ. Таким образом, тахикардия является одним из постоянных симптомов эпилепсии, что, как предполагалось, имеет значение в ее патогенезе. Кроме того, В.М. Бехтерев высказывал мысль о целесообразности назначения сердечных средств для лечения эпилепсии с целью влияния на усиление выведения «негодных продуктов метаморфоза печени» и на регуляцию мозговых сосудов.
В настоящее время для лечения эпилепсии существует множество схем, подбор которых проводится специалистами индивидуально. В комбинациях наиболее часто применяются следующие растения:
1. Аир обыкновенный (аир болотный), Acorus calamus L. (Семейство ароидные)
2. Арника горная, Arnika montana L. (Семейство сложноцветные)
3. Болиголов пятнистый, Conium maculatum L. (Семейство зонтичных)
4. Валериана лекарственная, Маун лекарственный, Valeriana officinalis L. (Семейство валериановые)
5. Душица обыкновенная, Origanum vulgare L. (Семейство губоцветные)
6. Дягиль лекарственный, Arclangelica officinalis Hoffm. (Syn. Angelica Archangelica L.), (Семейство зонтичных)
7. Зверобой продырявленный (обыкновенный), Hypericum perforatum (Семейство зверобойные)
8. Мелисса лимонная, Melissa officinalis L. (Семейство губоцветные)
9. Пион уклоняющийся, P. anomala L.
10. Пустырник сердечный, L. cardiaca L.
11. Ромашка обыкновенная, Matricaria Chamomilla L. (Семейство сложноцветные)
12.Чернобыльник, Artemisia vulgaris L. (Семейство сложноцветные)
13. Шалфей лекарственный, Salvia officinalis L. (Семейство губоцветные)
Растительные препараты рекомендуются к применению в течение 3-12 месяцев, каждые 1-2 месяца, чередуя между собой. Рекомендуются составлять сборы лекарственных трав в различных соотношениях, например:
Трава душицы — 2 части
Листья мелиссы — 1 часть
Трава зверобоя — 3 части
Трава пустырника — 2 части
Корень аира — 2 части
Смешать. Приготовить настой в дозе 3 г на стакан кипятка для приема в течение дня.
Дягиль лекарственный (корень) 2 части
Валериана лекарственная (корень) 1 часть
Пустырник пятилопастный (трава) 1 часть
Полынь обыкновенная (чернобыльник) (корень) 2 части
Принимают в виде настоя по 12 стакана 3 раза в день.
Лекарственные травы в Доме-музее И.П.Павлова (фото К.Ю.Мухина)
Применение масла из некоторых растений может провоцировать приступы. К ним относятся: эвкалипт (Eucalyptus globulus), фенхель (Foeniculum vulgare), розмарин (Rosmarinus officinalis), туя (Thuya occidentalis).
Многие исследователи и врачи считают, что использование трав в лечении эпилепсии способствует улучшению настроения, устранению невротических проявлений в виде повышенной утомляемости, раздражительности, беспокойства, страхов. Оказывая общеукрепляющее воздействие, фитотерапия способствует расширению возможностей адаптации больного, значительно уменьшая разрушительное влияние стрессов. Кроме того, индивидуально подобранные травяные сборы помогают корректировать состояние больного, не только устраняя побочное действие лекарств, но и избавляя больного от других, так называемых сопутствующих заболеваний, что, в свою очередь, благотворно влияет на течение эпилепсии.
Библиография
1. Гончарова Т.А. Энциклопедия лекарственных растений. https://c-bajun-v.narod.ru /Fit2_0.htm.
2. Ковалева Н.Г. «К истории фитотерапии», «Фитотерапия в зарубежных странах», «Фитотерапия в СССР». https://kirsoft.com.ru/da/history01.html.
3. Мануйлов Б.М. Фитотерапия в восстановительной медицине.
4. Миронов В.А. «Золотая книга народной медицины», М.: Звонница-МГ, РИПОЛ КЛАССИК, 2004 год.
5. Строна П.А. Траволечение или фитотерапия, история и основная концепция метода, а так же, перечень противопоказаний для применения некоторых лекарственных растений. https://archivnarmed.npl-rez.ru/publ/6.htm.
6. Сайт «Общество натуральной медицины». https://www.nutrition.ru/
7. Архив по теме фитотерапия из сайта https://rus- fazenda.hut1.ru/arxiv/fitoterapia _arxiv.html.
8. Сайт https://www.asvomed.ru/php/content.php?id=210&pr=.
9. Сайт https://www.epilepsy.co.uk/index.php?=1.
10. Сайт https://www.epilepsy.com/
11. Сайт https://fitodoctor.com/
12. Лекарственные растения России (полный регистр) Электронный справочник. «Издательский Дом «РАВНОВЕСИЕ», 2005 год.
Источник
Лекарственные травы при эпилепсии
(О. А. Пылаева. Институт детской неврологии и эпилепсии им. Свт. Луки, Москва)
В прошлые века траволечение применялось очень широко; и многие лекарственные препараты, применяемые в настоящее время, основаны на травах.
В качестве лекарственных средств, которые могут быть полезны при эпилепсии, применялась валериана, пассифлора или страстоцвет (Passiflora incarnate) (произрастает в Южной и Северной Америке), кава-кава (Piper methysticum — перец опьяняющий, растение из семейства перечных, перец черный (Piper nigrum — средство традиционной китайской медицины), и витания снотворная (Withania somnifera ; синонимы: Physalis flexuosa, физалис солнечнолистный, зимняя вишня, индийский женьшень — средство Аюрведы) (Elsas S.M., 2005).
При анализе траволечения в Эпоху Возрождения в травниках обнаружено 2.220 наименований различных трав, используемых в контексте лечения эпилепсии. Однако фармакологические данные получены в исследованиях In vitro и/или in vivo менее чем для 5% этих растений. Менее 7% средств растительного происхождения, применявшихся для лечения эпилепсии, включены в рукопись сочинения Диоскорида «О лекарственных веществах» (лат. De materia medica), созданную в начале VI-го века в Константинополе (Adams M., Schneider S.V. и соавт., 2012).
Необходимо учитывать, что рандомизированные контролируемые исследования, оценивающие эффективность лекарственных трав при эпилепсии, не проводились, и эффективность этого метода, безусловно, не доказана (Tyagi A., Delanty N., 2003).
При эпилепсии траволечение ни в коем случае не должно служить заменой терапии антиэпилептическими препаратами (АЭП) — эффективность АЭП и лекарственных трав несопоставима, и лекарственные травы могу применяться только в качестве дополнительного метода у больного, получающего лечение антиэпилептическими препаратами. В отличие от лекарственных трав, эффективность АЭП при эпилепсии подтверждена методами доказательной медицины.
Однако применять лекарственные травы (в том числе, и для лечения любых других заболеваний) у больных эпилепсией надо с большой осторожностью, так как взаимодействия лекарственных трав и антиэпилептических препаратов труднопредсказуемо (тем более что точный состав всех ингредиентов, входящих в сборы лекарственных трав, не известен). Лекарственные травы могут взаимодействовать с препаратами в кишечнике, в печени, в почках и в зоне их действия. Механизмы этих взаимодействий в настоящее время недостаточно изучены. Но наиболее известный механизм — взаимодействия в результате возможного влияния лекарственных трав на ферменты печени (цитохром P450) и P-гликопротеины, посредством которых осуществляется метаболизм многих АЭП. Обычно это касается препаратов с узким терапевтическим окном. Риск выше при приеме АЭП, являющихся индукторами или ингибиторами ферментов печени и ниже — для АЭП, которые практически не метаболизируются в печени. Такие взаимодействия могут приводить к изменению эффективности лечения антиэпилептическими препаратами в связи с изменением концентрации препаратов в плазме, а также к ухудшению переносимости терапии (Chen X.W. и соавт., 2012).
Например, применение зверобоя обыкновенного (St. John’s wort, Hypericum) более 2 недель может приводить к снижению концентрации карбамазепина в плазме. Интересно, что длительное применение зверобоя также может снижать эффективность пероральных контрацептивов. В целом, зверобой при длительном приеме может снижать важный фармакокинетической показатель — площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для целого ряда препаратов (Chen X.W. и соавт., 2012).
Применение зверобоя более 2х недель может снижать эффективность карбамазепина
Кроме того, известно, что некоторые травы обладают проконвульсивным эффектом и могут вызвать приступы и ухудшать их течение у больных эпилепсией. К ним относятся, например, эвкалипт, фенхель, иссоп, мята, розмарин, шалфей, можжевельник казачий (Juniperus sabina), пижма, туя, живица (терпентин — вязкая жидкость, выделяющаяся из хвойных деревьев, сырьё для получения канифоли, скипидара), полынь.
Эвкалипт, фенхель, иссоп, мята, розмарин, шалфей, можжевельник казачий (Juniperus sabina), пижма, туя, живица (терпентин) и полынь могут ухудшать течение эпилепсии и провоцировать эпилептические приступы как при пероральном приеме, так и при применении эфирных масел (аромотерапия, массаж)
Лекарственные травы применяются не только перорально, а и при проведении аромотерапии и массажа (используются эфирные масла, полученные из лекарственных трав). Поэтому больным эпилепсией также необходимо избегать использования эфирных масел, получаемых из перечисленных выше лекарственных трав. Необходимо соблюдать особую осторожность при применении этих лекарственных трав (а также сборов, содержащих эти травы).
Несмотря на то, что лекарственные травы являются лечебными ингредиентами естественного, природного происхождения (они «натуральные»), это не значит, что они «безвредны» и «безобидны».
В связи с тем, что некоторые лекарственные травы могут снижать эффективность антиэпилептической терапии и даже провоцировать приступы, пациенты должны обязательно сообщать лечащему врачу о применяемых ими лекарственных травах!
С другой стороны, врач должен включить вопросы о применяемых травах и пищевых добавках, как обязательный компонент опроса больных эпилепсией, так как пациенты часто сами не сообщают эти данные, недооценивая их значение (Tyagi A., Delanty N., 2003).
Библиография
- Adams M., Schneider S.V., Kluge M., Kessler M., Hamburger M. Epilepsy in the Renaissance: a survey of remedies from 16th and 17th century German herbals // J Ethnopharmacol. — 2012. -v. 143(1). — P. 1-13.
- Chen X.W., Sneed K.B., Pan S.Y., Cao C., Kanwar J.R., Chew H., Zhou S.F. Herb-drug interactions and mechanistic and clinical considerations // Curr Drug b. — 2012. — v. 13(5). — P. 640-51.
- Elsas S. M. Complementary treatment approach to epilepsy 2005 AES Annual Meeting.
- Na D.H., Ji H.Y., Park E.J., Kim M.S., Liu K.H., Lee H.S. Evaluation of bolism-tedherb-drug interactions // Arch Pharm Res. — 2011. — v. 34(11). — P. 1829-42.
- Reuber M., Schachter S.C., Elger C.E., Altrup U. Epilepsy explained. A book for people who want to know more. — Oxford university press, 2009. — pp. 138, 216.
- Samuels N., Finkelstein Y., Singer S.R., Oberbaum M. Herbal medicine and epilepsy: Proconvulsive effects and interactions with antiepileptic drugs. // Epilepsia. — 2008. — V. — 49(3). — P. 373-80.
- Saxena v. S., Nadkarni v. V. Nonpharmacological treatment of epilepsy // Ann Indian Acad Neurol. — 2011. — v. 14(3). — P. 148-52.
- Tagarelli G., Tagarelli A., Liguori M., Piro A. Treating epilepsy in Italy between XIX and XX century // J Ethnopharmacol. — 2013. — v. 145(2). — P. 608-13.
- Tyagi A., Delanty N. Herbal remedies, dietary supplements, and seizures // Epilepsia. — 2003. — v. 44(2). — P. 228-35.
- Yang X.X., Hu Z.P., Duan W., Zhu Y.Z., Zhou S.F. Drug-herb interactions: eliminating toxicity with hard drug de // Curr Pharm Des. — 2006. — v. 12(35). — P. 4649-64.
- Zhou S.F., Zhou Z.W., Li C.G., Chen X., Yu X., Xue C.C., Herington A. Identification of drugs that interact with herbs in drug development // Drug Discov Today. — 2007. — v. 12(15-16). — P. 664-73.
Источник
: ,
: , ,
?
. , , , , , ( , ), , . . , , , .
?
, , , . , , , , . , , . , .
?
(, , ) , , , , . , , -, , . , . , , , . , , . — , .
?
, , , , , . , , , . , , . , , . , . , , , , . , . , . , , , , , . . , , , . , , . . , . , . , , .
?
, — . :
» , , . , , , , , . , , , , , , , , , «». , «» , , , , . , , «»? , «» , «».
. , , , , , , . , , ? , , .
?
, , , , . — , , , . . , . , — . , , (, ) , , .
— .
, ?
, , . , . , , , , , , , , .
?
, , 10% . , . , . , -, , . , . , . , . , . . , , . . , — , , .
?
— , . , . .
:
* ;
* ;
* .
, . , , . , , , , .
, .
:
* , ( , );
* ;
* ;
* .
10% , , . , .
, , , .
?
. , , , , — , . , . , , , , . , . , . , , . , , . , . , , , , , , . , , , . . , — , , .
?
, . , . , . , , , . , -, , , , , . , .
?
, , , . , , . , — , . , , , . , , , . , , , , .
?
, . , , » «, , . , , , .
— , . . , . . . , , , , , , «» .
?
. , , , . , .
, , , , . , , , , , , , , , , , , . , , , , , , (, , ).
, , .
.
?
. , , , , . :
* , ;
* ;
* ;
* ;
* , ;
* (.. » )» — .
, .
?
1% , . . , :
* 2- ;
* ;
* (100 );
* , ;
* ;
* , , , ;
* .
?
. . ( ) . . , , , , .
?
, , , , , . , , .
?
. , , . ( ) . :
* 35 ( 14- );
* .
* .
* , .
* SVGA 60 .
* .
* , , ( ).
* .
* , , .
, . , , , . , .
?
. , , , .
?
. . , . , , , ( ) .
«»?
«» . , . , . , , .
, , , , , . , .
: https://invalidov.net/viewtopic.php?pid=1637
Источник