Можно ли пить валерьянку перед наркозом

Врач-анестезиолог: «У анестезии почти нет побочных эффектов»

— Что должен рассказать пациент врачу-анестезиологу перед операцией, чтобы не случился летальный исход во время операции? (Sergio, по электронной почте)

— Риск летального исхода при проведении анестезии почти равен нулю. Есть процент, связанный с аллергической реакцией. Мы всегда опрашиваем пациента на предмет предположительных аллергических реакций. Обязательно — по поводу всех оперативных вмешательств: какие были операции, как выходили из анестезии, были ли осложнения, есть ли хронические заболевания, принимаются ли какие-либо препараты постоянно. Это достаточно серьезный осмотр. И, конечно, смотрим на анатомо-физиологические особенности человека.

— Лечить зубы с точки зрения здоровья лучше с анестезией или без (речь идет не об удалении нерва)? (Паша, по электронной почте)

— На данный момент используются анестетики с прогнозируемым эффектом. Серьезных побочных эффектов они не вызывают, поэтому зубы с анестезией можно лечить безбоязненно.

— Перед операцией (лапароскопией, гистероскопией) всегда страшно волнуюсь. Проблема уснуть. Можно ли принимать какое-то успокоительное, снотворное вечером накануне операции? Не повлияет ли это на эффективность наркоза? Очень боюсь проснуться, когда операция еще не закончилась (Mariya, по электронной почте).

— Принимать успокоительное и снотворное можно и нужно. По правилам пациент должен быть госпитализирован. Премедикация проводится накануне операции (ее пациент может провести и дома обычными препаратами «для сна»). Назначаются седативные препараты на ночь, чтобы больной мог выспаться и не сильно волновался. Потому что операция — это стресс, если будет высокое давление, анестезиологу придется его корригировать.

— Здравствуйте. Могут ли выпадать волосы после анестезии (длилась 3,5 часа)? Спустя два месяца начали очень сыпаться волосы. Анализы крови в норме (Катерина, по электронной почте).

— Нет, на данный момент не применяются препараты, провоцирующие облысение.

— Скажите, пожалуйста, нарушаются ли обменные процессы в организме после общего наркоза? Нужно ли каким-то образом выводить наркоз из организма? Может быть, необходимо пить какие-то препараты для печени или еще что-то? (Максим, по электронной почте)

— Обменные процессы во время обезболивания замедляются, но после выхода из наркоза они восстанавливаются в полном объеме. Выводить препараты из организма не нужно. Они быстро утилизируются. В течение первого дня их уже нет в крови.

— Здравствуйте! У меня была операция под общим наркозом. Спустя полгода диагностировали вегетативное нарушение нервной системы. Лечилась долго, все симптомы до конца не ушли, но предстоит еще одна операция под общим наркозом. Есть ли какие-то противопоказания? Может ли быть общий наркоз провокатором болезни? (Соня, по электронной почте)

— Нет такого понятия, как общий наркоз. Есть общая анестезия.

В настоящее время препараты применяются безопасные с точки зрения неврологических нарушений. Не понятен термин «вегетативное нарушение нервной системы» как таковой. Наверное, пациент неправильно прочел диагноз. Толчковым механизмом для появления неврологических нарушений, скорее всего, стал предоперационный или послеоперационный стресс.

— А вообще какие-то побочные эффекты, если анестезия проведена правильно, могут быть? («БГ»)

— На данный момент применяются препараты, которые лишены серьезных осложнений. Они быстро элиминируются из организма человека без каких-либо побочных явлений.

— Моя дочь при каждом посещении стоматолога после укола теряет сознание. Как можно проверить, это реакция на лекарство или нервы? Она говорит, что не боится (Мама_Оли, по электронной почте).

— Нужно провести аллергическую пробу на анестетики. Можно опросить дочку, была ли такая реакция при первом введении, т. е. была ли предварительная сенсибилизация. Если ее не было, то это не аллергия.

— Скажите, пожалуйста, влияет ли общий наркоз на качество спермы мужчины? Мы с мужем на активной стадии планирования, а ему в срочном порядке сделали операцию по удалению нароста в горле.(Альбина, по электронной почте).

— Анестезия не влияет на качество спермы.

— Добрый день! У меня сломался зуб. А через неделю после дня удаления мне предстоит операция на щитовидной железе. Можно ли удалять зубы за неделю до операции? (Олешка, по электронной почте)

— Противопоказаний нет, но желательно выдержать паузу до месяца. Считается, что между любыми операциями должен пройти месяц. Но экстракцию зуба за неделю до предстоящего оперативного вмешательства делать можно.

— Существуют ли контрольные вопросы, которые пациент может задать анестезиологу, чтобы понять, что перед ним профессионал? (ValentinKa, по электронной почте)

— Наверное, вряд ли есть такие вопросы. Но мне приятно, когда пациенты о чем-то спрашивают.

— Как вообще проходит общение с анестезиологом? («БГ»)

— Анестезиолог всегда осматривает пациента накануне операции и непосредственно перед операцией. Контактов с анестезиологом у пациента может быть при желании сколько угодно.

— Правда ли, что рыжеволосым анестезии требуется больше, чем, например, брюнетам? (Мифолог, по электронной почте)

— Нет. Есть некоторые различия между негроидной расой и европеоидной. Это связано не с болевым порогом, а с особенностями работы мочевыделительной системы.

— Делали гистероскопию и другие операции (около 10 раз). Последствия — трудно сконцентрировать внимание и плохая память, некоторые события из жизни не могу даже вспомнить. Предстоят еще 3 наркоза в связи с процедурой ЭКО. Каковы риски осложнений при последующих наркозах? Есть ли какие-то способы профилактики подобного явления? (Гость, по электронной почте)

— Проблемы с концентрацией внимания не могут быть связаны с применением анестезии.

— У меня стоят коронки на передних зубах. Может ли анестезиолог их повредить при введении наркоза? (Оксана К., по электронной почте)

— К сожалению, такой вариант возможен. В частности, это связано со сложностями при интубации трахеи. Мы прогнозируем сложную интубацию, но иногда можем ошибаться. Есть понятия короткая шея, ограничение открытия рта, большой надгортанник. Такие варианты возможны.

— Какой наркоз лучше — «маска» или «укол в вену», например, при гистероскопии? (Марго, по электронной почте)

— Внутривенный наркоз при данном оперативном вмешательстве оптимален.

— Мой ребенок в двухлетнем возрасте перенес две операции с применением анестезии. Может ли это ослабить его иммунитет и негативно отразиться на здоровье в будущем? (Анечка, по электронной почте)

— Нет.

— Добрый день! Подскажите, пожалуйста, является ли наличие татуировок на спине противопоказанием для спинномозговой анестезии? (Катя, по электронной почте)

— Нет.

— Добрый день. Я нахожусь на 14-й неделе беременности, предстоит операция по удалению кисты на глазу. Врачи говорят, что начнут с местной анестезии, но может потребоваться и общая. Как оба этих варианта наркоза могут сказаться на здоровье моего будущего ребенка? (Любопытная, по электронной почте)

— Анестезия никак не скажется на здоровье вашего будущего ребенка.

— Делается ли общая анестезия детям при проведении стоматологических операций? (Ольга, вопрос по телефону)

— Да, такое практикуется. В стоматологической поликлинике есть анестезиолог. Он приходит в определенные дни и проводит анестезию у детей. Можно применять с любого возраста. Риск связан только с введением препаратов, но он очень низкий.

— Добрый день. Скажите, пожалуйста, проводят ли какие-то исследования пациенту перед оперативным вмешательством, чтобы определить, есть ли у него аллергия на тот или иной препарат? (Гость_Я, по электронной почте)

— Нет.

— Как тогда определить возможную аллергическую реакцию? («БГ»)

— Степень выраженности аллергической реакции не зависит от дозы. Анафилактический шок может развиться на дозу 0,0001 препарата. Поэтому исходят из того, что обследование просто не имеет смысла. При проведении проб можно получить такую же реакцию, как при введении анестетика. Исследования на аллергическую реакцию могут проводить постфактум, в ситуации, когда нужно решить, аллергия это или ответ человеческого организма на стресс и в вариантах поливалентной аллергии.

— Мне предстоит операция по удалению миомы (вместе с маткой), но у меня проблемы с носом (искривление перегородки и постоянный аллергический ринит). Не повлияет ли это на ход операции и стоит ли чего-нибудь опасаться? (Пациентка, по электронной почте)

— Нужно предупредить анестезиолога, что у вас есть такая патология. Но это не противопоказание. Если пациент боится, то можно сделать ту же операцию под спинальной или эпидуральной анестезией. Это анестезия, которая характеризуется адекватным обезболиванием и позволяет минимизировать кровопотерю при операции.

— А почему говорят, что при родах эпидуральную анестезию нельзя? («БГ»)

— Это заблуждение. Эпидуральная анестезия обеспечивает комфортные роды, адекватную родовую деятельность. Будет минимальное количество разрывов, минимальная кровопотеря, отсутствие депрессии новорожденного.

— У нас ее проводят по желанию?

— Да. Противопоказанием является только отказ пациентки. Вообще в травматологии, гинекологии, урологии — это анестезия выбора.

Оцените статью

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Подпишитесь на наши новости в Google, добавьте в избранное в Yandex Новости

Источник

Операция с наркозом: подготовка к анестезии

Если планируется операция, требующая большого объема вмешательства или необходимы болезненные процедуры, применяется общий наркоз. Для его проведения необходима предварительная подготовка, чтобы снизить риск осложнений общей анестезии. Перед вмешательством врач-анестезиолог осматривает пациента, рассказывает ему об изменениях в питании и особенностях подготовки перед вмешательством, а также корректирует прием лекарств, чтобы они не повлияли на силу обезболивания и функции организма. Во время операции он же следит за состоянием пациента, корректирует любые изменения в функционировании его организма.

Роль врача-анестезиолога

Во время операции врачу-анестезиологу поручено заботиться о работе сердца, легких, мозга, поддержании кровообращения и функции почек, пока пациент находится под действием наркоза. Для того, чтобы врач мог минимизировать любые риски и осложнения, он должен обладать обширными знаниями по внутренним болезням или педиатрии, навыками оказания реанимационной помощи и назначения лекарств, которые нужно использовать, чтобы успокоить или обезболить пациента, а затем разбудить его в конце операции. Врач также несет ответственность за интраоперационное введение жидкости, переливание крови, вентиляцию легких — все, что нужно для того, чтобы операция прошла успешно.

Чтобы дать наркоз и корректировать состояние во время операции, анестезиолог располагает сложным оборудованием, которое контролирует состояние пациента. Это аппарат ИВЛ, инфузионные насосы и мониторы жизненно важных функций, по которым врач отслеживает показатели пациента.

Опасности общей анестезии

Общая анестезия — это серьезная процедура, в ходе которой есть критические периоды. Первый критический период — это введение в наркоз, когда пациенту даются препараты, за счет которых он засыпает. Второй критический этап — это пробуждение после общей анестезии, когда важно, чтобы мозг и тело заработали синхронно. Естественно, выбранная общая анестезия зависит от операции и объема, длительности вмешательства. Некоторые операции проходят практически без осложнений, в то время как при других анестезиолог должен выполнить сразу множество манипуляций, чтобы стабилизировать состояние.

Хотя анестезия может создавать определенные риски для пациента, но сегодня анестезиология активно развивается и совершенствует методики наркоза. За последнее годы анестезия стала намного безопаснее, и теперь врачи работают с гораздо более тяжелыми и более молодыми пациентами, вплоть до недоношенных детей. Сегодня врачи могут адекватно регулировать реакцию на анестезию у большинства людей. А педиатрические анестезиологи могут безопасно обезболивать детей весом менее килограмма.

Подготовка к общему наркозу

Естественно, что в ходе операции анестезиолог сделает все, чтобы общий наркоз переносился максимально благоприятно. Но многое зависит и от пациента, его полноценной подготовки к вмешательству. Плановые операции с общим наркозом безопаснее экстренных, есть возможность максимально подготовить человека к вмешательству. Особенно это важно, если есть проблемы с давлением, анемия, ожирение или диабет. Коррекция питания, изменение привычек и определенные лекарства помогут стабилизировать состояние, снизив риск осложнений при наркозе. Перед плановой операцией анестезиолог заранее посещает пациента, рассказывая о том, что нужно сделать для подготовки. Если операция планируется чрез несколько месяцев или недель, тогда правильное питание, физические упражнения и хороший сон будут важны для улучшения результата.

Коррекция образа жизни, питания, режима

Если пациент курит, он должен попытаться отказаться от этой привычки на некоторое время до операции. Известно, что пациенты чувствуют себя лучше не только после наркоза, но и после хирургического лечения, если они бросают курить. Даже если до операции осталось всего несколько дней, это все равно может повлиять на их выздоровление и риски осложнений.

Не менее важно изменить до операции и наркоза привычное питание. Перед вмешательством не должно быть никакой пищи в желудке, поэтому за сутки до наркоза необходимо легкое, быстро переваривающееся питание с полным прекращением приема пищи после 18 часов вечера. Утром перед наркозом нельзя есть и пить вообще, после операции питьевой режим и питание корректирует анестезиолог, исходя из общего состояния.

Прием лекарств, ранее проведенные вмешательства

Анестезиолог также наметит любые другие конкретные требования, которым пациенты должны следовать до операции. Особенно важно определить те лекарства, которые принимаются для лечения хронических болезней. Есть много лекарств, которые могут отрицательно взаимодействовать с препаратами для наркоза или изменяют действие. Поэтому все пациенты должны быть очень открытыми и честными с анестезиологом и подробно рассказывать обо всех проблемах со здоровьем, включая принимаемые лекарства, контрацептивы и добавки. Даже травяные чаи могут повлиять на работу некоторых анестетиков.

Кроме того, пациенты должны сообщить о любых вмешательствах, включая пластические операции, аборты, роды. Эта информация имеет решающее значение для обеспечения безопасного исхода операции и наркоза.

Перед процедурой пациенту также следует задать вопросы касающиеся самой операции, ее результатов и варианта обезболивания. Особенно это важно, когда операция небольшая, и после нее можно будет выписаться через несколько дней.

Что ожидать после наркоза

Общая анестезия хороша тем, что она полностью устраняет боли во время процедуры и обездвиживает пациента, давая возможность быстро провести операцию. Но как только действие заканчивается, многие пациенты чувствуют боль, что может стать проблемой. Перед процедурой нужно поговорить с врачом о том, как лечить послеоперационную боль, какие лекарства будут применяться и как часто. Важно уточнить, как менять питание, каков будет спектр активности, понадобится ли дополнительный уход после операции. Важно соблюдать все рекомендации и сообщать персоналу о любых недомоганиях.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник