Можно ли пить вильпрафен при простуде
Содержание статьи
Как принимать вильпрафен? Можно ли заменить его на другой антибиотик ?
2038 просмотров
17 сентября 2020
Здравствуйте.
Месяц назад у меня было орви ( назначали арбидол и аугментин 875 мг 2 раза , перенесла лечение нормально )
Сейчас болею ОРВИ С 6 сентября . Температура 37,4 , ломота в теле и сухой кашель . Осматривал терапевт , говорила в лёгких все хорошо . Кт не нужен . Сдать ОАК, ОАМ и кровь антитела к короновирусу . Я пила ингавирин 10 дней и флуифорт . Температура снизилась до 36,9 а кашель и ослабленное состояние ( озноб , потливость и заложенность в груди ) осталось . Врач назначила мне вильпрафен 1000 мг 2 раза и пробиотики.
Вчера выпила первую таблетку первый раз — появилось першение в горле , боль в груди и вздутие живота примерно через 2 часа . На ночь выпила антигистаминный препарат . С утра прошла заложенность в груди и уменьшился кашель . Стоит ли дальше принимать препарат или можно заменить его на что то, я боюсь принимать его из за болей в груди и непонятного першение ( просто макролиды переношу плоховато , самочувствие с них плохое) Либо дозировку по 500 2 раза ? Подскажите что делать ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 мне не совсем понятна цель назначения антибиотика. Кровь вы сдавали7 там есть признаки бактериальной инфекции? если нет пневмонии, гайморита, ангины , то с какой целью антибиотик вообще?
Ольга, 17 сентября 2020
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста ( только моча не достоверная , так как была менструация)
Назначила потому что , я жаловалась на состояние задолженности в груди и плохое самочувие спустя 10 дней приема ингавирина.
Невролог, Терапевт
по крови всё хорошо. Не вижу смысла назначению антибиотика.
Ольга, 17 сентября 2020
Клиент
Екатерина, подскажите как избавится от сильного сухого кашля ? Заложенность в груди , состояния озноба ?
Невролог, Терапевт
Обильное пиьтье, увлажнять воздух, можно щелочные ингаляции. Полоскать горло раствором сода-йод-соль.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! а зачем вам антибиотик? у вас в общем анализе крови и мочи нет данных за бактериальную инфекцию и следовательно антибиотик не нужен вообще.
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови нет признаков воспалительного процесса бактериальной природы. Антибиотик в том числе и Вильпрофен не нужен.
Что у Вас по жалобам преимущественно на сегодняшний момент?
Ольга, 17 сентября 2020
Клиент
Анна, здравствуйте. Сильный сухой кашель , заложенность в груди , озноб , потливость .
Терапевт
В таком случае требуется обильное тёплое питье — клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник.
Ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер.
Промывать носоглотку физ раствором так как кашель часто провоцирует синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.
На ночь можно Синекод в виде сиропа, чтобы смягчить кашель.
Отхаркивающие препараты при отсутствии мокроты пока отменить — так как они будут усиливать кашель.
Ольга, 17 сентября 2020
Клиент
Анна, как правильно принимать синекод ?
Нужно ли делать кт , тут доктор советует ?
Кт делали месяц назад при прошлой орви . Сейчас ситурация 99%.
Врач ничего не слышит , сказала кт не нужно .
Терапевт
Не вижу необходимости в КТ, за тот период, что Вы болеете, если предположить пневмонию — уже было бы снижение сатурации кислорода, высокая температура. Кроме того врач слушал Ваши лёгкие и ничего не заподозрил. В общем анализе крови все спокойно.
Остаточный кашель может беспокоить до 1,5 месяцев. Такая картина нередко наблюдается у пациентов. Синекод пока принимайте только перед сном. Днём обильное питьё — чтобы разжижать мокроту и улучшать ее отхождение. При наличии небулайзера — ингаляции с обычной минеральной водой или физ раствором.
Терапевт
Здравствуйте! КТ ОГК, Вам лучше сделать. Какой Вам поставили диагноз кроме ОРВИ, от чего назначен антибиотик? Если предположительно врач подозревает острый бронхит, то макролиды конечно назначаются, но не являются препаратом выбора для лечения острого бронхита. Если и назначать антибиотик то можно начать и с аугментина, но нужно понимать целесообразность его назначения. Если у Вас нет гнойной мокроты, нет воспалительных изменений по ОАК, нет дыхательной недостаточности хотя бы 1 степени, нет стойкой гипертермии, то и антибиотик Вам не нужен. Судя по анализам у Вас нет бактериального воспаления. К лечению обильное питье. У Вас кашель без отделения мокроты совсем?
Ольга, 17 сентября 2020
Клиент
Марианна, здравствуйте. Аугментин мне назначали месяц назад при орви .
При осмотре 11 сентября ситурация была 99% дыхание жестковатое как она сказала . Насчёт кт , врач сказал оно на нужно( месяц назад мне делали кт , сказала нечего светится повторно , не видит показаний) .
Сейчас беспокоит сухой кашель, заложенность в груди , ослабленность , потливость .
После Вильпрафена стало легче . Но то как я его переношу мне не нравится . Першение горла , боль в груди , вздутие и боль с животе
Терапевт
Ольга, лечить дистанционно в Вашем случае, не видя очно пациента и не слыша аускультативную картину легких, на мой взгляд не профессионально! Но в общем по предоставленным Вами данным острого бактериального воспаления у Вас нет, следовательно антибиотик Вам не нужен. Если рассматривать Вашу ситуацию как острую респираторную вирусную инфекцию, то лечение это обильное питье-дезинтоксикационная терапия, и симптоматическое лечение, парацетамол при температуре, полоскание горла, и если приступооьразный сухой кашель то можно и синекод! Но учитывая длительность заболевания с 6 сентября, сегодня 17, для ОРВИ это много. Сколько по времени у Вас нет температуры??? Или она сохраняется?
Ольга, 17 сентября 2020
Клиент
Марианна, температура стала спадать только вчера 36,9 была вчера с утра . Затем я выпила вильпрафен .
Сегодня температура 36,8.
Антибиотик ещё не пила , побаиваюсь
Терапевт
Если температура стала спадать до приема антибиотика и без приема жаропонижающих средства, то заболевание идет к завершению, но могут оставаться остаточные явления. Опять же не слыша аускультативную картину не могу советовать Вам ингаляционно пульмикорт (глюкокортикостероид), так как у меня нет оснований подозревать у Вас обструктивный бронхит! Антибиотик я принимать не рекомендую! Кашель может сохраняться еще как минимум месяц. Я вообщем не рекомендую принимать никакие препараты, кроме возможно синекода, либо омнитуса при сухом кашле, опять только в случае если он мучительный и сильно беспокоит! Рассмотрите с лечащим врачом вопрос о дыхательной гимнастики и ЛФК! И к сведению: такие препараты как арбидол, бронхомунал, различные бады и гомеопатия, иммуномодуляторы, не имеют значимых доказанной эффективности и безопасности, так что не стоит на них тратиться!
Терапевт
Здравствуйте, Ольга, я вам настоятельно рекомендую выполнить КТ ОГК при имеющихся жалобах. Пневмонии очень коварны. Бывают и при нормальном ОАК. У вас есть одышка, потливость, сухой кашель. По результатам КТ определитесь, нуждаетесь ли вы в антибактериальное терапии или нет. Пока для сухого кашля принимать синекод, обильное питье, если температура норма, то можно ингаляции с пульмикортом(пульмикорт 0,5 мкг развести натрия хлорид 2, 0 мл). По 1 ингаляции 2 раза в день.
Ольга, 17 сентября 2020
Клиент
Ольга, здравствуйте. Отдышки нет , сухой кашель .
Ослабленность , озноб .
Ситурация 99 %
Ольга, 17 сентября 2020
Клиент
Ольга, температура спала до 36,8
Терапевт
Пробуйте ингаляции с пульмикортом.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По анализу крови воспалительного процесса нет! В связи с затяжным течением заболевания и учетом эпид обстановки рекомендую выполнить КТ легких! Выздоравливайте!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ольга. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата БРОНХИПРЕТ до 18 часов, на ночь СИНЕКОД. курс до 10 дней. Антибиотик, судя по анализам — не нужен.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Если ОАК, ОАМ в норме, антитела к коронавирусной инфекции не показывают острого процесса, а рентген или КТ грудной клетки в норме, то, скорее, это остаточный кашель и астенический синдром. Антибиотик не показан. Нужно побольше пить жидкости, проветривать дома, отдыхать, не переохлаждаться, ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
СОЭ 43
20 января 2016
Дмитрий, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ВИЛЬПРАФЕН
Действующее вещество
— джозамицин (josamycin)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с рисками с обеих сторон.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 101 мг, полисорбат 80 — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 14 мг, кармеллоза натрия — 10 мг, магния стеарат — 5 мг, метилцеллюлоза — 0.12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 — 0.3846 мг, тальк — 2.0513 мг, титана диоксид — 0.641 мг, алюминия гидроксид — 0.641 мг, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров — 1.15385 мг.
10 шт. — блистеры из алюминия/ПВХ (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.
Фармакокинетика
После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.
Связывание с белками плазмы не превышает 15%.
Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.
Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях. Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма.
Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.
Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину); инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, включая атипичную форму, коклюш, пситтакоз); инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулы, сибирская язва, рожистое воспаление /при повышенной чувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит); инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при повышенной чувствительности к пенициллину — сифилис, венерическая лимфогранулема); хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов.
Противопоказания
Тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к джозамицину и другим антибиотикам группы макролидов.
Дозировка
При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет — 1-2 г/сут в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет — 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко — отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.
Аллергические реакции: редко — крапивница.
Прочие: в отдельных случаях — дозозависимые преходящие нарушения слуха.
Лекарственное взаимодействие
Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать одновременного применения джозамицина с пенициллинами и цефалоспоринами).
При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.
Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.
Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина.
При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови вплоть до нефротоксической.
При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным.
Особые указания
В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.
У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).
Беременность и лактация
Применение при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
Применение в детском возрасте
Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.
При нарушениях функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Описание препарата ВИЛЬПРАФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Вильпрафен Солютаб таблетки диспергерируемые 1000мг N10 ➤ инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Состав
В 1 таблетке содержится: джозамицина пропионат 1067.66 мг, что соответствует содержанию джозамицина 1000 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 564.53 мг, гипролоза — 199.82 мг, натрия докузат — 10.02 мг, аспартам — 10.09 мг, кремния диоксид коллоидный — 2.91 мг, ароматизатор клубничный — 50.05 мг, магния стеарат — 34.92 мг.
Антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S-субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций возможен бактерицидный эффект. Джозамицин активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, чувствительность Bacteroides fragilis может быть вариабельной; а также в отношении Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Chlamydophila spp. (в т.ч. Chlamydophila pneumoniae /ранее называлась Chlamydia pneumoniae/), Mycoplasma spp., в т.ч. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Как правило, не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору ЖКТ. В ряде случаев сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14- и 15-членным макролидам (стрептококки, стафилококки). Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.
Фармакокинетика
Всасывание: После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Сmax достигается через 1 ч после приема. При приеме в дозе 1 г Сmax в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл. Распределение: Связывание с белками плазмы составляет около 15%. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную, и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Метаболизм: Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов. Выведение: Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой не превышает 10%. T1/2 — 1-2 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с нарушением функции печени возможно увеличение T1/2.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит). Дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином). Скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину). Инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями).Коклюш. Пситтакоз.Инфекции полости рта (гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс). Инфекции глаз (блефарит, дакриоцистит). Инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые /в т.ч. Послеоперационные/ и ожоговые инфекции). Сибирская язва. Рожа (при гиперчувствительности к пенициллину). Инфекции мочевыводящих путей и половых органов (уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами). Венерическая лимфогранулема. Гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину).Заболевания ЖКТ, ассоциированные с Нelicobacter pylori (в т.ч. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит).
Тяжелые нарушения функции печени. Дети с массой тела менее 10 кг. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.
Меры предосторожности
Со стороны пищеварительной системы: часто — дискомфорт в желудке, тошнота; нечасто — дискомфорт в животе, рвота, диарея; редко — стоматит, запор, снижение аппетита; очень редко — псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: редко — крапивница, отек Квинке и анафилактоидная реакция; очень редко — буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона). Со стороны печени и желчевыводяших путей: очень редко — печеночная дисфункция, желтуха. Со стороны органов чувств: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.
Применение при беременности и кормлении грудью
Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.
Способ применения и дозы
Рекомендуемая суточная доза препарата для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г/сут. Дети в возрасте 1 года имеют среднюю массу тела 10 кг. Суточная доза для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчета 40-50 мг/кг массы тела ежедневно, разделенная на 2-3 приема: детям с массой тела 10-20 кг назначают по 250-500 мг (1/4-1/2 таб., растворенной в воде) 2 раза/сут, детям с массой тела 20-40 кг назначают по 500-1000 мг (1/2-1 таб., растворенная в воде) 2 раза/сут, детям с массой тела более 40 кг — по 1000 мг (1 таб.) 2 раза/сут. Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней. В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначают в дозе 1 г 2 раза/сут в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозах: — фамотидин 40 мг/сут или ранитидин 150 мг 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут + метронидазол 500 мг 2 раза/сут; — омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза/сут + амоксициллин 1 г 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут; — омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 раза/сут + амоксициллин 1 г 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза/сут; — фамотидин 40 мг/сут + фуразолидон 100 мг 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза/сут). При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза/сут. При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг джозамицина 1 раз/сут в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель. Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приемом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы часто — дискомфорт в желудке, тошнота. нечасто — дискомфорт в животе, рвота, диарея. редко — стоматит, запор, снижение аппетита. очень редко — псевдомембранозный колит.Аллергические реакции редко — крапивница, отек Квинке и анафилактоидная реакция. очень редко — буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).Со стороны печени и желчевыводяших путей очень редко — печеночная дисфункция, желтуха.Со стороны органов чувств в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.Прочие очень редко — пурпура.
Передозировка
До настоящего времени отсутствуют данные о специфических симптомах передозировки препарата Вильпрафен Солютаб. В случае передозировки следует предполагать возникновение и усиление проявлений побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы.
Взаимодействие с другими препаратами
Т.к. бактериостатические антибиотики in vitro способны уменьшать противомикробный эффект бактерицидных антибиотиков, следует избегать их совместного назначения. Джозамицин не следует назначать совместно с линкозамидами, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности. Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды. При совместном назначении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий. Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в т.ч. единичное наблюдение на фоне приема джозамицина. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита. У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина). Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Не отмечено влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Отпуск по рецепту
Да
Источник